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分級管理制度【經(jīng)典】
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的分級管理制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
分級管理制度1
001分級護理管理制度
分級護理是根據病人疾病不同,病情輕重不一所規定的臨床護理等級要求,以使病人能得到與病情相適應的護理,由醫師根據病情決定護理等級,以醫囑的形式下達.護士長(cháng)可以根據病人病情變化及時(shí)與醫師聯(lián)系,提出合理建議,使病情與護理級別相符合.護理級別分別為特別護理及一、二、三級護理，分別在病人一覽表、床頭牌設有標記。特別護理
1.1具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
重癥監護患者；
各種復雜或者大手術(shù)后的患者；
嚴重創(chuàng )傷或大面積燒傷的患者；
使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
實(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者；
其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。1.2.對特級護理患者的護理包括以下要點(diǎn)：
嚴密觀(guān)察患者病情變化，監測生命體征；
根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
根據醫囑，準確測量出入量；
根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；
保持患者的舒適和功能體位；
實(shí)施床旁交接班。做好特護記錄。
2.一級護理
2.1.具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
病情趨向穩定的重癥患者；
手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的.患者；
生活完全不能自理且病情不穩定的患者；
生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2.2.對一級護理患者的護理包括以下要點(diǎn)：
每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
根據患者病情，測量生命體征；
根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施； 提供護理相關(guān)的健康指導。
3.二級護理:
3.1 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理: 病情穩定，仍需臥床的患者；
生活部分自理的患者。
3.2對二級護理患者的護理包括以下要點(diǎn)：
每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
根據患者病情，測量生命體征；
根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
根據患者病情，正確實(shí)施護理措施和安全措施； 提供護理相關(guān)的健康指導。
4.三級護理
4.1具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
生活完全自理且病情穩定的患者；
生活完全自理且處于康復期的患者。
4.2對三級護理患者的護理包括以下要點(diǎn)：
每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
根據患者病情，測量生命體征；
根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； 提供護理相關(guān)的健康指導。
5.加放護理等級標識
護理人員按省衛生廳《x省醫療護理文書(shū)規范》要求，根據護理級別醫囑，在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。
護理等級標識為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。護理級別標識放置或更改，各科室自行規定，夜班由值班護士負責。
6.更改護理級別
主管醫生根據患者病情變化，下達醫囑更改護理級別；
護士要根據醫囑及時(shí)更改護理級別標識和執行護理級別
7.相關(guān)文件：
7.1《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》 衛醫政發(fā)〔20xx〕49號
分級管理制度2
目的：
根據客戶(hù)等級的分布，依據客戶(hù)價(jià)值來(lái)策劃配套的客戶(hù)關(guān)懷項目，針對不同客戶(hù)群的需求特征、采購行為、期望值、信譽(yù)度等制定不同的營(yíng)銷(xiāo)策略，配置不同的市場(chǎng)銷(xiāo)售、服務(wù)和管理資源，對關(guān)鍵客戶(hù)定期拜訪(fǎng)與問(wèn)候，確保關(guān)鍵客戶(hù)的滿(mǎn)意程度，借以刺激有潛力的客戶(hù)等級上升，使企業(yè)在維持成本不變的情況下，創(chuàng )造出更多的價(jià)值和效益。
1．0范圍：
公司的所有客戶(hù)。
2．0分類(lèi)等級：
根據年度銷(xiāo)售額、銷(xiāo)售價(jià)格、貨款回收情況等多項綜合指標，對公司所有客戶(hù)分三級進(jìn)行評估管理。
3.1銷(xiāo)量指標：
3.2綜合指標
4.0職責：
4.1經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售部負責對客戶(hù)的具體分類(lèi)管理與服務(wù)、維護與提升工作：促銷(xiāo)科負責提供客戶(hù)銷(xiāo)售數據分析等相關(guān)資料；負責定期對公司所有客戶(hù)，組織進(jìn)行分類(lèi)級別的評定和修改更新。
4.2財務(wù)部負責客戶(hù)資信等級的評定、貨款核實(shí)、及時(shí)對帳調帳等相關(guān)結算工作。
5.0規范與程序
5.1客戶(hù)分類(lèi)的評定辦法：
5.1.1客戶(hù)分類(lèi)的評定時(shí)間：每年進(jìn)行一次客戶(hù)分類(lèi)的綜合評定，包含所有客戶(hù)的資信等級的審定。一般在每年初3月份的25―30日。
5.1.2客戶(hù)分類(lèi)的評定的組織：各銷(xiāo)售科長(cháng)/代表處經(jīng)理負責事先對所管轄區域的客戶(hù)，根據客戶(hù)的銷(xiāo)售額、合作狀況及發(fā)展趨向等相關(guān)指標對進(jìn)行初步評級，并填寫(xiě)《客戶(hù)質(zhì)量等級評估表》。由促銷(xiāo)科牽頭召集各部門(mén)長(cháng)，以會(huì )議形式進(jìn)行討論復評，并修正《客戶(hù)質(zhì)量等級評估表》，按以下幾個(gè)類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)匯總：
A關(guān)于A(yíng)類(lèi)客戶(hù)：列定A類(lèi)客戶(hù)的名單；對A類(lèi)客戶(hù)給予生產(chǎn)及銷(xiāo)售服務(wù)支持計劃。
B關(guān)于享有公司特殊政策的客戶(hù)：核實(shí)已給予了特殊政策的客戶(hù)的穩定性、以及提出建議新政策或需調整的政策。
C關(guān)于客戶(hù)資信等級的審定：按公司規定的結算政策中部分客戶(hù)享受特別方式的穩定性、對新增特殊結算方式客戶(hù)的提請或調整撤消。
D新合作的客戶(hù)：按每次合作狀況對照客戶(hù)質(zhì)量評定報評定暫時(shí)等級，在合作滿(mǎn)六個(gè)月后，進(jìn)行評估。
E其他
5.2客戶(hù)分類(lèi)管理的實(shí)施：由銷(xiāo)售員在日常的各項工作認真貫徹實(shí)施，由銷(xiāo)售經(jīng)理/科長(cháng)具體安排與組織實(shí)施中定期抽查，由銷(xiāo)售部長(cháng)及以上領(lǐng)導在日常訂單審批中予以貫徹和確認。
6.0 A級客戶(hù)的管理：
6.1 A級客戶(hù)和管理概念：A級客戶(hù)是公司營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)中的重點(diǎn)客戶(hù)。A級客戶(hù)因為有共同發(fā)展的愿望與意識，所處市場(chǎng)容量大，與我司合作忠誠、信譽(yù)好，競爭力與實(shí)力強，并且有良好的發(fā)展潛力，成為我司營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)中的領(lǐng)導者、基本力量和最主要的合作者。A級客戶(hù)的確認與管理是軟的服務(wù)與硬的優(yōu)惠結合的過(guò)程管理。A級客戶(hù)不采用終身制，依據年度綜合數據進(jìn)行評定。
6.2 A級客戶(hù)的內部管理與服務(wù)支持：
6.2.1
AA級客戶(hù)長(cháng)期合作協(xié)議的擬定、修正：由銷(xiāo)售部長(cháng)會(huì )同銷(xiāo)售科長(cháng)/經(jīng)理執行；
BA級客戶(hù)的申報評估與確認，每年度一次，具體時(shí)間依年度安排而定（附《客戶(hù)質(zhì)量等級評定表》）；由銷(xiāo)售科長(cháng)（經(jīng)理申報），銷(xiāo)售部長(cháng)負責審核，總經(jīng)理董事長(cháng)批準；
CA級客戶(hù)的訂單，應盡可能爭��；如因其他原因需拒單，要銷(xiāo)售部長(cháng)及以上審核予以確認。
D生產(chǎn)支持：A級客戶(hù)的`訂單，在同等情況下，優(yōu)先安排，優(yōu)先保障，具體見(jiàn)生產(chǎn)部相關(guān)管理辦法。
E在服務(wù)資源的配置上不要有“大鍋飯”或“倒置”現象，即對所有客戶(hù)一視同仁，而使重要客戶(hù)并未得到更多的服務(wù)，任何企業(yè)的資源都是有限的，企業(yè)的各項投入與支出都應用在“刀刃”上，在日常工作中，各項生產(chǎn)資源、銷(xiāo)售資源均應該向為公司提供更多利益的A級客戶(hù)傾斜。
F銷(xiāo)售人員應經(jīng)常聯(lián)絡(luò )，定期走訪(fǎng)A級客戶(hù)，為他們提供最快捷、周到的服務(wù)，享受最大的實(shí)惠，銷(xiāo)售主管也應定期去拜訪(fǎng)他們。
G銷(xiāo)售應密切注意該類(lèi)客戶(hù)的所處行業(yè)趨勢、企業(yè)人事變動(dòng)等其它異常動(dòng)向。
H應優(yōu)先處理A類(lèi)客戶(hù)的抱怨和投訴。
7．0．B、C類(lèi)客戶(hù)的管理：
7．1對B類(lèi)客戶(hù)參照A類(lèi)客戶(hù)管理辦法進(jìn)行管理，但不能與A類(lèi)客戶(hù)訂單相沖突。具體政策彈性依客戶(hù)及生產(chǎn)的具體情況屆時(shí)制定。
7. 2對C類(lèi)客戶(hù)按一般流程操作，銷(xiāo)售經(jīng)理/科長(cháng)在訂貨時(shí)把控價(jià)格及付款，作為對AB2類(lèi)訂單的補充。
7. 3B、C類(lèi)客戶(hù)的訂單，部分價(jià)格高、付款好的，可向銷(xiāo)售部長(cháng)以上申請成為A類(lèi)訂單，享受A級客戶(hù)的生產(chǎn)待遇。
8.0支持性文件
8.1《WD封頭生產(chǎn)標準天數》
9．0記錄與表格：
9.1 《客戶(hù)質(zhì)量等級評定表》
分級管理制度3
為了加強安全生產(chǎn)基礎建設，完善和規范安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控機制，明確各級管控職責，增強事故防控能力，降低安全風(fēng)險，有效遏制重特大生產(chǎn)安全事故，特制定本制度。
本制度規定了公司安全生產(chǎn)事故風(fēng)險管控的職責、風(fēng)險辨識和評估及考核等要求，適用于公司所有部門(mén)、車(chē)間、班組和崗位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控活動(dòng)。
根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國務(wù)院安委會(huì )辦公室關(guān)于實(shí)施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見(jiàn)》、《大連市人民政府安全生產(chǎn)委員會(huì )關(guān)于印發(fā)構建雙重預防機制實(shí)施方案的通知》等法律法規和規范。
公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作遵循“統一領(lǐng)導、科學(xué)評估、分類(lèi)分級、分級管控”的原則，實(shí)行差異化、動(dòng)態(tài)化管控。
公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作的組織機構由公司安全生產(chǎn)主要負責人、各分管副總經(jīng)理、各部門(mén)和車(chē)間及班組負責人組成公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組），組長(cháng)由公司安全生產(chǎn)主要負責人擔任，副組長(cháng)由分管安全和生產(chǎn)的副總經(jīng)理?yè)巍?/p>
領(lǐng)導小組負責領(lǐng)導構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作，組織協(xié)調制定和修訂公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度，明確相關(guān)工作內容、責任部門(mén)、責任人員、管控措施及績(jì)效考核等工作要求，提供構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的資金和物資及人力等資源保障，督查公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度落實(shí)情況及責任制的執行情況。
5.2.2.1負責組織構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作，組織成立公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導機構，發(fā)布授權命令。
5.2.2.2根據法律法規和規范要求，負責組織制定或修訂、審批、發(fā)布公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。
5.2.2.3負責組織公司的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織風(fēng)險辨識和評估工作，負責公司違反法律、法規及國家標準中強制性條款的，或發(fā)生過(guò)死亡、重傷、職業(yè)病、重大財產(chǎn)損失事故，或三次及以上輕傷、一般財產(chǎn)損失事故，且現在發(fā)生事故的條件依然存在的，或涉及重大危險源的，或具有中毒和窒息、爆炸、火災等危險的場(chǎng)所，作業(yè)人員在9人（不含9人）以上的，或經(jīng)風(fēng)險評價(jià)確定為最高級別風(fēng)險的等重大風(fēng)險的管控，組織制定和審批重大風(fēng)險控制措施。
5.2.2.4負責組織制定安全生產(chǎn)責任制，簽訂車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全生產(chǎn)責任狀，審查車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
5.2.2.5負責組織制定風(fēng)險報告、公告制度，審查車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，審批對外發(fā)布的風(fēng)險公告。
5.2.3.1協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作。
5.2.3.2根據法律法規和規范要求，負責組織、協(xié)調制定或修訂、審核公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。
5.2.3.3負責組織、協(xié)調公司的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織分管職責的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助組長(cháng)進(jìn)行重大風(fēng)險的管控，負責較大風(fēng)險的管控，組織制定和審批較大風(fēng)險控制措施。
5.2.3.4協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調制定安全生產(chǎn)責任制，與職責范圍的下級部門(mén)或崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查下級部門(mén)或崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
5.2.3.5協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調制定風(fēng)險報告、公告制度，審核、研判車(chē)間、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單的內容，組織填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報組長(cháng)審批對外發(fā)布。
5.2.3.6負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的審核和上報。
�。�1）負責公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的具體工作，制定工作計劃和方案。
�。�2）根據法律法規和規范要求，負責編制或修編公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。
�。�3）負責定期進(jìn)行公司風(fēng)險辨識和評估工作，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，制作企業(yè)重大安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，負責制定風(fēng)險控制措施并逐級上報。
�。�4）負責編制各級安全生產(chǎn)責任制，制定本部門(mén)安全生產(chǎn)責任制，與部門(mén)內各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查部門(mén)個(gè)崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�5）負責編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，負責收集、匯總、研判車(chē)間（工段）、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報副組長(cháng)審核上報。
�。�6）根據風(fēng)險評估結果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。
�。�7）根據風(fēng)險評估結果，負責組織實(shí)施風(fēng)險分級管控的教育培訓。
�。�8）負責公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。
�。�9）負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的匯總和上報，并對本部門(mén)的風(fēng)險分級管控實(shí)施績(jì)效考核。
�。�1）協(xié)助安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與部門(mén)各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本廠(chǎng)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的'落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構和車(chē)間構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本班組的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本班組的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助車(chē)間進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負責本班組的低風(fēng)險管控，組織制定和審批本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施。
�。�3）負責與車(chē)間簽訂本班組安全生產(chǎn)責任狀，與班組各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。
�。�4）負責組織召開(kāi)班組班前安全生產(chǎn)例會(huì )，布置生產(chǎn)任務(wù)，告知生產(chǎn)過(guò)程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害，督促和檢查勞動(dòng)防護用品的使用及佩戴情況，檢查崗位風(fēng)險告知卡的佩戴和掌握情況，講解操作規程和注意事項及應急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內容，負責組織審核、研判、上報本班組的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助車(chē)間和班組構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。
�。�2）負責本崗位的風(fēng)險辨識和評估活動(dòng)，協(xié)助班組進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負責本崗位的低風(fēng)險管控，負責落實(shí)本崗位低風(fēng)險控制措施。
�。�4）參加班組組織的班前安全生產(chǎn)例會(huì )，接受生產(chǎn)任務(wù)，了解生產(chǎn)過(guò)程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害及注意事項，正確使用和佩戴勞動(dòng)防護用品和安全防護設施，嚴格執行操作規程，熟練掌握相關(guān)應急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內容，負責檢查本崗位的作業(yè)環(huán)境、設備設施、安全防護措施和設施、供輔設施、原材料等情況是否符合相關(guān)要求，填寫(xiě)、上報安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
6.1.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調每年進(jìn)行一次公司的相關(guān)規章制度的制定或修訂及評審工作，建立完善的責任制度和責任制、安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控制度、風(fēng)險報告和公告制度，并組織逐級簽訂安全生產(chǎn)責任狀，當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)組織修訂相關(guān)制度并及時(shí)發(fā)布實(shí)施。
6.1.2安全生產(chǎn)管理機構根據領(lǐng)導小組的工作要求，負責進(jìn)行相關(guān)規章制度的制定或修訂及評審工作，當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)進(jìn)行修訂相關(guān)制度，并做好相關(guān)材料的歸檔工作。
6.1.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調每年進(jìn)行一次公司的風(fēng)險評估工作，當法律法規規范和標準提出新的要求，或公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中危險源發(fā)生變化時(shí)應及時(shí)組織進(jìn)行風(fēng)險評估，組織制定和審核、審批較大以上風(fēng)險控制措施。
6.1.2安全生產(chǎn)管理機構根據領(lǐng)導小組構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的要求，具體負責公司的風(fēng)險辨識工作，獲取相關(guān)法律法規和規范，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，確定風(fēng)險級別，制定工作計劃和方案，制作和填寫(xiě)企業(yè)安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，制定風(fēng)險控制措施，審批一般風(fēng)險控制措施。
6.3.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調負責編制各級安全生產(chǎn)責任制，明確各級各部門(mén)和各崗位的風(fēng)險管控職責，并逐級簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況，并制定、審核、審批風(fēng)險控制措施。
6.3.1.1領(lǐng)導小組組長(cháng)負責組織和實(shí)施重大風(fēng)險（紅色）的管控，審批重大風(fēng)險的控制措施，督促檢查重大風(fēng)險、較大風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.2 領(lǐng)導小組副組長(cháng)負責組織和實(shí)施較大風(fēng)險（橙色）的管控，審核重大風(fēng)險的控制措施，審批較大風(fēng)險的控制措施，組織督促檢查較大以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.3安全生產(chǎn)管理機構負責組織和實(shí)施一般風(fēng)險（黃色）的管控，審核較大風(fēng)險的控制措施，審批一般風(fēng)險的控制措施，督促檢查一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.4采購部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.5財務(wù)部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.6質(zhì)量部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠(chǎng)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.7技術(shù)部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠(chǎng)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.8辦公室負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.9設能部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.10制芯工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.11鑄一工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.12鑄二工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.13清理工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.14維修工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.15設計制作工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.16模具加工工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.1.17物資庫房負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.2班組負責組織和實(shí)施本班組低風(fēng)險（藍色）的管控，組織制定和實(shí)施本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施，督促檢查本班組低風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。
6.3.3崗位負責本崗位的風(fēng)險辨識和低風(fēng)險管控，落實(shí)本崗位低風(fēng)險控制措施。
風(fēng)險分級管控應遵循風(fēng)險越高管控層級越高的原則，對于操作難度大、技術(shù)含量高、風(fēng)險等級高、可能導致嚴重后果的作業(yè)活動(dòng)應重點(diǎn)進(jìn)行管控。上一級負責管控的風(fēng)險，下一級必須同時(shí)負責管控，并逐級落實(shí)具體措施。風(fēng)險管控層級可進(jìn)行增加或合并，根據風(fēng)險分級管控的基本原則，結合本單位機構設置情況，合理確定各級風(fēng)險的管控層級。
6.5.1 領(lǐng)導小組組長(cháng)負責組織編制風(fēng)險報告、公告制度。
6.5.2安全生產(chǎn)管理機構負責編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，明確各級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險研判的內容及風(fēng)險報告的流程和方式方法，收集、匯總、研判車(chē)間（工段）、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，報副組長(cháng)審核上報，由組長(cháng)審批公告。
6.5.3公司在各部門(mén)（工段）門(mén)口的顯著(zhù)位置，公告存在的安全風(fēng)險、管控責任人和主要管控措施。制作崗位安全風(fēng)險告知卡，標明主要安全風(fēng)險、可能引發(fā)事故隱患類(lèi)別、事故后果、管控措施、應急措施及報告方式等內容。
安全生產(chǎn)管理機構負責根據風(fēng)險評估結果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。
安全生產(chǎn)管理機構負責根據風(fēng)險評估結果，負責組織實(shí)施風(fēng)險分級管控的教育培訓。每年對公司全員進(jìn)行安全風(fēng)險知識為主的安全教育培訓，確保每名員工都能熟練掌握本崗位安全風(fēng)險的基本特征及防范、應急措施。
安全生產(chǎn)管理機構負責及時(shí)將公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。
各級、各部門(mén)結合各崗位安全生產(chǎn)責任制的風(fēng)險分級管控落實(shí)情況進(jìn)行考核，考核參照公司年度《安全生產(chǎn)責任制》、《安全生產(chǎn)考核管理制度》執行。
安全生產(chǎn)管理機構負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的匯總和上報，并對本部門(mén)的風(fēng)險分級管控實(shí)施績(jì)效考核。
各級、各崗位風(fēng)險分級管控應做好記錄，記錄至少保存3年。
分級管理制度4
第一章 總則
第一條 為進(jìn)一步實(shí)現安全生產(chǎn)地目標和貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于建立
完善風(fēng)險管控和隱患排查治理雙重預防機制地通知》（魯政辦字〔20xx〕36號）、《關(guān)于深化安全生產(chǎn)隱患大排查快整治嚴執法集中行動(dòng)，推進(jìn)企業(yè)安全風(fēng)險
管控工作地通知》（魯安發(fā)201616號）、聊城市安委會(huì )《關(guān)于印發(fā)地通知》（聊安委辦發(fā)〔20xx〕16號）、臨清市人民政府《關(guān)于建立完善風(fēng)險管控和隱患排查治理雙重預防機制地通知》（臨政辦字〔20xx〕17號）精神，結合我公司實(shí)際，全面體現預防為主地思想，實(shí)現對風(fēng)險地超前預控，持續排查和消除安全隱患，特別修訂本制度。
第二條 安全隱患與安全風(fēng)險地區別，本制度所稱(chēng)安全隱患，是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位違反安全生產(chǎn)法律、法規、規章、標準、規程、安全生產(chǎn)管理制度地規定，或者其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中存在地可能導致不安全事件或事故發(fā)生地物地危險狀態(tài)、人地不安全行為和管理上地缺陷，如果不及時(shí)采取措施就會(huì )導致事故地發(fā)生；而安全風(fēng)險是指某一事故發(fā)生地可能性及其可能造成地損失地組合，它是通過(guò)評估手段進(jìn)行分級管控，使生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中風(fēng)險降低到能容忍程度。
第三條 各部門(mén)要把安全隱患排查治理和風(fēng)險預控作為安全生產(chǎn)基礎工作
常抓不懈，建立健全安全隱患排查治理和風(fēng)險預控、建檔監控等制度，逐級建立并落實(shí)從主要負責人到每個(gè)從業(yè)人員地隱患排查治理、風(fēng)險預控和監控責任制。
第四條 實(shí)施安全隱患和風(fēng)險預控分級管理，定期排查、治理和報告。對安全隱患和風(fēng)險要分類(lèi)定級，制定措施，落實(shí)責任，限時(shí)整改或預控，使隱患整改和風(fēng)險預控做到“責任、措施、資金、時(shí)間、預案”五落實(shí)。
第五條 實(shí)施安全隱患和風(fēng)險預控閉環(huán)管理，建立完善地隱患排查治理和風(fēng)險預控工作機制，落實(shí)隱患排查、建檔、評估、整改、驗收、銷(xiāo)號閉環(huán)管理，對重大安全隱患實(shí)行掛牌督辦、跟蹤治理、逐項銷(xiāo)號制度；落實(shí)危險源辯識、風(fēng)險評估、分級、分責、監控、預警、預報制度。
第六條 對于新開(kāi)工工程、新工藝、新設備、新設施、新生產(chǎn)線(xiàn)地投入或生產(chǎn)安全環(huán)境有變化時(shí)，未進(jìn)行風(fēng)險評估和隱患排查或未對風(fēng)險、隱患采取有效管控措施地不得冒險作業(yè)和施工。
第七條 安全隱患治理應堅持“及時(shí)有效、先急后緩、先重點(diǎn)后一般、先安全后生產(chǎn)”地原則，風(fēng)險預控應做到使安全風(fēng)險降低到能容忍程度地原則，做到不安全不生產(chǎn)，安全風(fēng)險不把握不生產(chǎn)。
第二章 安全隱患排查治理與風(fēng)險預控職責
第八條 公司是安全隱患排查、治理和風(fēng)險預控管理地責任主體。 第九條 公司總經(jīng)理是安全隱患排查、治理、整改和風(fēng)險預控管理地第一責任人；公司分管副經(jīng)理，對分管范圍內地安全隱患排查治理和風(fēng)險預控管理過(guò)程負領(lǐng)導責任；公司安全負責人對排查出地安全隱患進(jìn)行評審，確定安全隱患級別，并對分管范圍內地安全隱患排查治理以及風(fēng)險預控管理負技術(shù)領(lǐng)導責任；公司安全科長(cháng)對安全隱患排查治理和風(fēng)險預控管理負監察責任。
第十條 公司安全負責人對分管業(yè)務(wù)范圍內地安全隱患排查治理以及風(fēng)險預控管理負管控責任；公司安全科對安全隱患治理以及風(fēng)險預控管理負監督、監察、歸檔和報告地責任。
第十一條 公司將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)項目、場(chǎng)所、設備發(fā)包、出租地，應與承包、承租單位簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議，并在協(xié)議中明確各方對安全隱患排查治理和風(fēng)險預控地管理職責。公司對承包、承租單位地安全隱患排查治理和風(fēng)險預控負有統一協(xié)調和監督管理地職責。
第三章 隱患排查治理
第一節 隱患分級分類(lèi)
第十二條 根據安全隱患危害程度和整改難度大小，安全隱患分為一般安全隱患和重大安全隱患。
一般安全隱患：是指危害和整改難度較小，發(fā)現后能夠立即整改排除地隱患。
重大安全隱患：是指危害和整改難度較大，應當全部或者局部停產(chǎn)停業(yè)，并經(jīng)過(guò)一定時(shí)間整改治理方能排除地隱患，或者因外部因素影響致使生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位自身難以排除地隱患。
第十三條 對查出地安全隱患要及時(shí)梳理出一般安全隱患和重大安全隱患，落實(shí)隱患治理責任主體。按照安全隱患地嚴重程度分為重大安全隱患和一般安全隱患，按照解決地難易程度分為A、B、C、D四個(gè)等級。
A級：難度很大，公司解決不了，須由地方政府協(xié)調解決地安全隱患。
B級：難度較大，安全負責人解決不了，須由公司協(xié)調解決地安全隱患。 C級：難度大，車(chē)間解決不了，須由部門(mén)解決地安全隱患。 D級：班組、車(chē)間、安全負責人能夠自行解決地安全隱患。
第十四條 對安全隱患應及時(shí)梳理分類(lèi)，匯總分析。從生產(chǎn)（管理）系統和專(zhuān)業(yè)角度對安全隱患進(jìn)行分類(lèi)。公司安全隱患分類(lèi)：管理、設備設施、作業(yè)環(huán)節、維修。
第二節 安全隱患地排查治理辦法
第十五條 安全隱患排查分四級：崗位、班組、車(chē)間、公司。
分級管理制度5
l、為了確保醫療安全，根據醫師職稱(chēng)承擔的責任，實(shí)行各級醫師分級手術(shù)制度。
2、各手術(shù)科室應執行各級醫師手術(shù)范圍的規定，科室主任根據規定審批參加手術(shù)的術(shù)者和助手名單。
3、手術(shù)時(shí)按照已確定的.手術(shù)人員分工進(jìn)行，不得越級手術(shù)。手術(shù)中根據病情需要擴大手術(shù)范圍，可改變預定術(shù)式，需請示上級醫師，按照醫師分級手術(shù)范圍規定進(jìn)行手術(shù)。
4、如施行越級手術(shù)時(shí)，需經(jīng)科主任批準并必須有上級醫師在場(chǎng)指導。
5、不執行分級手術(shù)制度者要追究責任。實(shí)行病人選擇醫生制度時(shí)，只能選擇醫療組(手術(shù)小組)，不得違反分級手術(shù)制度。
6、除正在進(jìn)行的手術(shù)外，上級醫師不得未經(jīng)查看病人病情、會(huì )診，進(jìn)行必要的術(shù)前討論，以及辦理必要的手術(shù)手續，而直接參加手術(shù)。
7、凡新開(kāi)展的重大手術(shù)、危險性較大的五級手術(shù)、破壞性手術(shù)、特殊手術(shù)和病情危重而又必須進(jìn)行的手術(shù)，除術(shù)前要認真進(jìn)行全科討論外，應由有經(jīng)驗的副主任醫師以上人員擔任術(shù)者并報醫務(wù)科和主管院長(cháng)批準。家屬和病人所屬單位負責人不在場(chǎng)的搶救手術(shù)，也應履行上述報批手續。
分級管理制度6
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源，充分調動(dòng)護士的積極性，使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮，降低人力成本，提高工作效率，實(shí)現醫院的組織目標，達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學(xué)匹配，使護理人員結構優(yōu)勢互補，進(jìn)行全方位管理，提高群體工作效率，保證護理人才的培養和臨床護理質(zhì)量。
二、要求
1.護理部對各級護理人員實(shí)行分層次培訓，制定不同層次護士的培訓計劃。
2.根據護士的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評估和考核后，對護理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護理部考核護士長(cháng)（半年一次）、護士長(cháng)考核護士（每季一次）、護士評價(jià)護士長(cháng)（半年一次）的考核機制，其他相關(guān)人員對護士長(cháng)的考核在護士長(cháng)聘用前進(jìn)行。
4．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房設置責任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開(kāi)各層次護士座談會(huì )，了解護士分層培訓和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn)，使護士的`分層培訓和使用更規范。
6.制定專(zhuān)科護士培養計劃，使護士的分層管理逐步規范。
7.各科護士長(cháng)：從事業(yè)務(wù)指導、護理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調、儀器維護，人力、財力資源管理。
8.調整薪酬分配，體現績(jì)效勞務(wù)；具體分配方案根據醫院新的績(jì)效工資分配制度執行。
分級管理制度7
一、凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前要完成必要地檢查,盡可能明確診斷,嚴格掌握手術(shù)指征。
二、凡施行重大手術(shù)、復雜疑難手術(shù)、危險性較大手術(shù),診斷未明確的探查手術(shù)(急癥例外)以及新開(kāi)展的手術(shù),均需進(jìn)行術(shù)前討論,由科主任或病區主任主持,經(jīng)管醫師書(shū)寫(xiě)術(shù)前討論記錄,并且主治醫師簽字。術(shù)前討論以進(jìn)一步明確診斷、手術(shù)適應癥、手術(shù)方式、步驟、麻醉及術(shù)中術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及其對策,確定術(shù)者和助手。一般手術(shù)由經(jīng)管醫師書(shū)寫(xiě)術(shù)前小結。
三、手術(shù)批準權限:原則上是逐級審批。
(1)、住院醫師主持手術(shù),由主治醫師審批。
(2)、主治醫師主持手術(shù),由副主任醫師、主任醫師、科主任審批。
(3)、重大手術(shù)、復雜疑難手術(shù)、新開(kāi)展的大手術(shù);由主治醫師提出報告,經(jīng)科主任審定,報醫務(wù)科請求院長(cháng)審批。
(4)、一般急癥,需進(jìn)行手術(shù)者,由當班二線(xiàn)醫師批準。疑難重癥,須報告主任批準。
(5)、審批者,應按手術(shù)分級標準進(jìn)行審批,如遇特殊情況需超過(guò)標準者,應請示科主任同意后方可執行。否則發(fā)生問(wèn)題由審批者負責。未經(jīng)審批自行決定者,由本人承擔責任。
四、手術(shù)分級規定:一般分為三種。
(1)、一般手術(shù),如闌尾摘除、疝修補、簡(jiǎn)單乳房切除、急性膿胸引流、膀胱結石、鞘膜積液、一般四肢手術(shù)、體表腫瘤、胎頭吸引器助產(chǎn)等手術(shù)由主治醫師或科主任批準,由住院醫師擔任手術(shù)者(實(shí)習醫師擔任術(shù)者,必須在主治醫師或高年住院醫師帶領(lǐng)和指導下進(jìn)行)。
(2)、重大手術(shù),如內臟手術(shù)、食道手術(shù)、甲狀腺、血管瘤、內耳、各種復雜的矯形術(shù)及移植術(shù)、脊髓神經(jīng)手術(shù)和手術(shù)后可能導致病員殘廢、影響生育者,需經(jīng)醫務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準,由主治醫師或副主任醫師擔任術(shù)者或負責指導手術(shù)。
(3)、凡施行危險性較大手術(shù)、新開(kāi)展的大手術(shù)、診斷未明確的探查手術(shù),或病情危重又必須進(jìn)行手術(shù)時(shí),除術(shù)前仔細討論外,應由高年主治醫師或副主任醫師及主任醫師擔任術(shù)者。同時(shí)應報院長(cháng)批準,必要時(shí)請上級批準。
五、施行各種手術(shù)都應與患者家屬進(jìn)行談話(huà),說(shuō)明手術(shù)目的、術(shù)中可能發(fā)生意外及預后情況,并做好談話(huà)錄記,必須由病員家屬或單位簽字同意。對于無(wú)主病人須緊急手術(shù)或緊急手術(shù)來(lái)不及征求家屬或單位同意時(shí),應報醫務(wù)科并經(jīng)院辦公會(huì )議決定后進(jìn)行手術(shù),上報衛生局備案。
六、術(shù)前的各種準備工作,必須及時(shí)完成,如有脫水、休克、貧血等不利于手術(shù)的'現象應先行治療,待情況好轉后方可考慮手術(shù),同時(shí)做好病員和家屬思想工作,以減少或消除不必要的顧慮。
七、術(shù)者或第一助手應在術(shù)前一日開(kāi)好醫囑,并檢查手術(shù)前護理工作的實(shí)施情況,必要時(shí)協(xié)助手術(shù)室護士準備好特殊器械,應根據病情,手術(shù)需要配好備用血。
八、病員去手術(shù)前應排尿,摘下假牙、貴重物品交護士長(cháng)或家屬代管。手術(shù)室工作人員應熱情接待病員,核對病員姓名、床號、診斷、手術(shù)、部位,爾后進(jìn)行麻醉,然后再施行手術(shù)。
九、手術(shù)人員必須嚴格遵守無(wú)菌原則,如穿戴鞋帽、衣褲、口罩、隔離衣和洗手及整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程要保持無(wú)菌。
十、一般情況下術(shù)者在手術(shù)過(guò)程中對病員負完全責任,助手應按照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù),發(fā)現不利于病員情況時(shí),助手可提醒術(shù)者注意,但必須互相商討,必要時(shí)應請上級醫師決定。當手術(shù)是在上級醫師指導下,由低年資醫師或進(jìn)修學(xué)習醫師擔任術(shù)者時(shí),仍由上級醫師對病員完全負責任,術(shù)者必須服從指導。
十一、手術(shù)操作過(guò)程中,原則上按手術(shù)前討論方案進(jìn)行,如術(shù)中病情變化需改手術(shù)方式,要經(jīng)上級醫師同意,術(shù)者和助手的安排無(wú)特殊情況不準變化。
十二、在手術(shù)進(jìn)行的全過(guò)程中應愛(ài)護機體組織,按解剖層次分離,分離時(shí)要區別正常組織與病變組織,不應損傷手術(shù)毗鄰部位的器官和組織,止血應徹底,操作應穩、準、輕、快。 十三、手術(shù)中有異常發(fā)現與術(shù)前估計不符,發(fā)生意外的重要組織或器官損傷和術(shù)者難以控制的大出血,出現術(shù)者不易辯認的解剖關(guān)系或腫瘤侵犯鄰近器官使用手術(shù)進(jìn)行有困難,在手術(shù)進(jìn)行的全過(guò)程中病情急劇惡化,或發(fā)生術(shù)者無(wú)把握處理的情況時(shí),均應及時(shí)請示上級醫師到場(chǎng)指導或參加手術(shù)進(jìn)行處理,以免發(fā)生嚴重后果。 十四、手術(shù)過(guò)程中出現特別嚴重情況,有可能危及病員生命安全時(shí),應立即向科主任、醫務(wù)科、院長(cháng)匯報,以便及時(shí)組織搶救處理。 十五、手術(shù)完畢縫合切口前(特別是體腔和深部組織手術(shù)),要認真檢查手術(shù)用藥和敷料器械(特別是針線(xiàn)、刀剪、線(xiàn)軸及紗布等)是否齊全,嚴防遺留體內。全麻術(shù)后病人,要嚴格掌握拔管指征,確認病情許可后才能拔管。
十六、術(shù)后24小時(shí)內作好手術(shù)記錄,密切觀(guān)察患者的病情變化,注意術(shù)后并發(fā)癥的預防,絕不能因為手術(shù)結束而萬(wàn)事大吉。
分級管理制度8
一、目的：
對采購過(guò)程進(jìn)行控制，確保產(chǎn)品符合規定要求，及時(shí)有效地滿(mǎn)足服務(wù)需求。
二、范圍：
1、二級采購是指對各管理中心（處）日常服務(wù)所需的零星低值、易耗物品以及突發(fā)性事件所需的物品采購。
2、一級采購指有一定需求周期可預計的公司行政與人力資源部統一采購的批量物品，含特約委外服務(wù)采購。一級采購執行公司質(zhì)量手冊zswy/zc—08、b/0《采購控制程序》。
三、職責：
1、管理中心（處）負責二級采購，（詳見(jiàn)二級采購目錄）。物品檢驗員（兼職）負責采購和物品驗證及物品的發(fā)放登記。二級采購申請仍需公司職能部門(mén)及分管領(lǐng)導、總經(jīng)理審核、批準。
2、二級采購人員職責：
�。�1）負責管理中心（處）辦公、工程、保安、保潔用品的采購、登記和領(lǐng)發(fā)工作。
�。�2）掌握各類(lèi)采購物品的性能用途。
�。�3）及時(shí)了解各類(lèi)采購物品的`市場(chǎng)價(jià)格行情。
�。�4）及時(shí)了解管理中心（處）的采購需求情況，并根據需求提出采購建議。
�。�5）負責建立本單位的物品采購臺帳、物品供應商檔案等。
�。�6）積極參加公司及外部開(kāi)展的采購培訓課程，提高采購業(yè)務(wù)水平。
�。�7）協(xié)助公司一級采購人員完成公司一級采購任務(wù)。
四、二級采購程序規定：
1、各部門(mén)、管理中心（處）每月25日前將采購計劃報公司行政與人力資源部，經(jīng)分管領(lǐng)導審核、總經(jīng)理審批后，由管理中心（處）派專(zhuān)人到合格供應商處采購。各部門(mén)、管理中心（處）質(zhì)檢員驗證、驗收必須將合格證明貼在采購任務(wù)單檢測結論欄進(jìn)行物品登記、發(fā)放，每月25日盤(pán)存一次，詳見(jiàn)采購流程圖，建立物品進(jìn)、出、存二級臺帳。
2、采購方式：
�。�1）通知公司確定的合格供方配送。
�。�2）到最近的經(jīng)銷(xiāo)商或百貨批發(fā)市場(chǎng)采購（必須符合合格供方條件）。
3、采購物品時(shí)，供應商必須提供生產(chǎn)廠(chǎng)家產(chǎn)品檢驗合格證。
4、采購人員必須對采購物品進(jìn)行驗證、及時(shí)登記，填寫(xiě)《物品登記表》、《物品發(fā)放驗收表》。
5、管理中心（處）可自選供應商，但必須提前將供應商報行政與人力資源部進(jìn)行合格供方評審，合格供方評審執行《采購控制程序》4。2、4。2。1、4。2。2條款。
6、公司行政與人力資源部每月1—2次，管理中心（處）經(jīng)理、主任每月2—4次憑采購計劃對采購工作進(jìn)行監控、檢查，填寫(xiě)《采購監控檢查表》。
7、每月25日前將當月一級、二級采購物品的《采購任務(wù)單》、《物品發(fā)放驗收表》原件，購貨發(fā)票交至行政與人力資源部備存、審核。各管理中心（處）負責人在采購任務(wù)單簽字有效，行政與人力資源部實(shí)行統一報銷(xiāo)。
8、各管理中心（處）不得擅自超限額采購物品，若經(jīng)檢查發(fā)現嚴肅查處。
�。�1）限額：二級采購金額：寫(xiě)字樓每月不得超過(guò)500元；住宅小區每月不得超過(guò)300元。
�。�2）罰責：第1次罰款50元，第2次罰款100元，第3次罰款500元，3次以上責任人降薪一級。
五、本規定由公司行政與人力資源部負責解釋。
六、本規定自20xx年3月1日起執行。
附：1、采購流程圖
2、一級采購物品目錄
3、二級采購物品目錄
4、二級采購物品參考價(jià)格一覽表
5、《采購任務(wù)單》
6、《xx采購計劃表》
7、《物資發(fā)放驗收表》
8、《工具領(lǐng)用登記表》
9、《采購監控檢查表》
分級管理制度9
第一章總則
第一條為加強醫療機構抗菌藥物臨床應用管理，規范抗菌藥物臨床應用行為，控制細菌耐藥，保障醫療質(zhì)量和醫療安全，根據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》和《處方管理辦法》等法律、法規和規章，制定本辦法。
第二條本辦法所稱(chēng)抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲(chóng)病的治療藥物。
第三條衛生部負責全國醫療機構抗菌藥物臨床應用的監督管理。
縣級以上地方衛生行政部門(mén)負責本行政區域內醫療機構抗菌藥物臨床應用的監督管理。
第四條本辦法適用于各級各類(lèi)醫療機構抗菌藥物臨床應用管理工作。
第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。
第六條抗菌藥物臨床應用實(shí)行分級管理。
第七條醫療機構應依據有關(guān)法律、法規、規章的相關(guān)規定制定本機構抗菌藥物臨床應用管理辦法和實(shí)施細則、建立抗菌藥物臨床應用評估與持續改進(jìn)制度。
第二章組織機構和職責
第八條醫療機構負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人。
第九條醫療機構應當建立抗菌藥物管理工作制度和監督管理機制，由醫務(wù)部門(mén)負責日常監督管理工作。
第十條二級以上醫院應當在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )下設立抗菌藥物管理工作組，由醫務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫院感染管理等部門(mén)負責人和具有高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成。其他醫療機構設立抗菌藥物管理工作小組或指定專(zhuān)職技術(shù)人員，負責具體管理工作。
第十一條醫療機構抗菌藥物管理工作組職責是：
�。ㄒ唬┴瀼貓绦锌咕幬锕芾硐嚓P(guān)的法律、法規、規章，制定本機構抗菌藥物管理制度并監督實(shí)施；
�。ǘ┲贫ū緳C構抗菌藥物供應目錄和抗菌藥物臨床應用相關(guān)技術(shù)性文件，并監督實(shí)施；
�。ㄈ⿲Ρ緳C構抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進(jìn)行監測，定期分析、評估監測數據并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預和改進(jìn)措施；
�。ㄋ模⿲︶t務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規、規章制度和技術(shù)規范培訓，組織對公眾合理使用抗菌藥物宣傳教育。
第十二條二級以上醫院應當設置感染性疾病科，配備相應數量的感染性疾病專(zhuān)業(yè)醫師，負責對本機構各臨床科室抗菌藥物臨床應用進(jìn)行技術(shù)指導，參與本機構抗菌藥物臨床應用管理工作。
第十三條二級以上醫院應當配備感染專(zhuān)業(yè)臨床藥師，對抗菌藥物臨床應用提供技術(shù)支持，指導患者合理使用抗菌藥物，參與本機構抗菌藥物臨床應用管理工作。
第十四條二級以上醫院應當建立臨床微生物室，開(kāi)展微生物培養、分離、鑒定和藥物敏感試驗等工作，為病原學(xué)診斷提供技術(shù)支持，負責本機構常見(jiàn)致病菌分布和耐藥監測工作，參與本機構抗菌藥物臨床應用管理工作。
第十五條衛生行政部門(mén)和醫療機構應當加強抗菌藥物臨床應用相關(guān)學(xué)科建設，建立專(zhuān)業(yè)人才培養和考核制度，充分發(fā)揮相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在抗菌藥物臨床應用管理工作中的作用。
第三章抗菌藥物臨床應用管理
第十六條醫療機構應當嚴格執行《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《國家處方集》等，加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價(jià)的管理。
第十七條醫療機構抗菌藥物應當由藥學(xué)部門(mén)統一采購供應，其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購、調劑活動(dòng)，不得在臨床使用非藥學(xué)部門(mén)采購供應的抗菌藥物。
第十八條醫療機構應當按照藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng)購進(jìn)抗菌藥物，優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。
第十九條三級醫院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(guò)50種，二級醫院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(guò)35種；同一通用名稱(chēng)抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類(lèi)同的復方制劑1-2種。具有相似或相同藥學(xué)特征的抗菌藥物不得重復采購。
三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型不得超過(guò)5個(gè)品規，注射劑型不得超過(guò)8個(gè)品規；碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型不得超過(guò)3個(gè)品規；氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過(guò)4個(gè)品規；深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物不得超過(guò)5個(gè)品規。
第二十條醫療機構抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規格）應向核發(fā)其《醫療機構執業(yè)許可證》的衛生行政部門(mén)備案。
第二十一條醫療機構確因臨床工作需要，需采購的抗菌藥物品種、規格超過(guò)上述規定，應向設區的市級以上衛生行政部門(mén)提出申請，并詳細說(shuō)明理由。由設區的.市級以上衛生行政部門(mén)核準其申請抗菌藥物的品種、規格的數量和種類(lèi)。
第二十二條醫療機構應當建立抗菌藥物遴選和定期評估制度。醫療機構新引進(jìn)抗菌藥物品種，應當由臨床科室提交申請報告，經(jīng)藥學(xué)部門(mén)提出意見(jiàn)后，報抗菌藥物管理工作組審議�？咕幬锕芾砉ぷ鹘M2／3以上成員審議同意后，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )審核，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )2／3以上委員審核同意后方可列入采購供應目錄。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性?xún)r(jià)比差或者違規促銷(xiāo)使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、抗菌藥物管理工作組和藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )可以提出清退或者更換意見(jiàn)。清退或者更換獲得抗菌藥物管理組1/2以上成員同意后執行，并報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內不得進(jìn)入本機構藥物采購供應目錄。
第二十三條因特殊感染患者治療需求，未列入本機構藥品處方集和基本藥品供應目錄的抗菌藥物，醫療機構可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購應當由臨床科室提交申請報告，說(shuō)明申請購入藥品名稱(chēng)、規格、劑型、數量、使用對象和使用理由，經(jīng)抗菌藥物管理工作組審核同意后由藥學(xué)部門(mén)一次性購入使用。
醫療機構應當嚴格控制臨時(shí)采購抗菌藥物品種和數量，同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序不得超過(guò)5次。如果超過(guò)5次，抗菌藥物管理工作組應當進(jìn)行調查，決定是否同意繼續臨時(shí)采購或者列入常規藥品采購程序。
第二十四條醫療機構應當實(shí)施抗菌藥物分級管理制度�？咕幬锓譃榉窍拗剖褂�、限制使用與特殊使用三級。
�。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕幬�。經(jīng)長(cháng)期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物。
�。ǘ┫拗剖褂眉壙咕幬�。與非限制使用級抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用。
分級管理制度10
為了認真貫徹落實(shí)衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛辦醫政發(fā)〔20xx〕38號)、衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《江蘇省抗菌藥物臨床應用管理規范》等規章,特制定本管理規定,希望臨床各科室在工作中認真遵守。
一、抗菌藥物分級原則
(一)非限制使用級抗菌藥物(一級)經(jīng)臨床長(cháng)期應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對較低的抗菌藥物。
(二)限制使用級抗菌藥物(二級)與非限制使用級抗菌藥物相比較,該類(lèi)藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性,不宜作為非限制級藥物使用。
(三)特殊使用級抗菌藥物(三級)具有明顯或嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物;需要加以保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物;新上市不足五年的抗菌藥物,其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現用藥物的;藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物。
二、抗菌藥物臨床使用分級管理
(一)對輕度與局部感染患者應首先選用非限制使用級抗菌藥物進(jìn)行治療,主治醫師及以下專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師可使用;
(二)嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時(shí),可選用限制使用級抗菌藥物治療,中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的'醫師,經(jīng)培訓并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權;
(三)臨床使用特殊使用級抗菌藥物,應當嚴格掌握用藥指征。臨床使用特殊使用級抗菌藥物應當經(jīng)抗菌藥物管理工作小組認定的會(huì )診人員會(huì )診同意后,由經(jīng)培訓并考核合格的、具有高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師開(kāi)具。門(mén)診處方不得開(kāi)具特殊使用級抗菌藥物。
特殊使用級抗菌藥物會(huì )診人員由具有豐富抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科等副高級及以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師和抗感染專(zhuān)業(yè)臨床藥師擔任,資格由抗菌藥物管理小組負責認定。
(四)緊急情況下,臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限于一天用量。
(五)在使用特殊使用級抗菌藥物前,應做細菌培養與藥敏試驗,獲得藥敏試驗結果后,參照藥敏試驗結果調整抗菌藥物。
xx市人民醫院
分級管理制度11
第一章、總則
第一條、為貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，加強安全風(fēng)險管理，防范電網(wǎng)事故和人身事故，維護電網(wǎng)安全和企業(yè)穩定，根據《國家電網(wǎng)公司安全風(fēng)險管理體系實(shí)施指導意見(jiàn)》和省公司《安全風(fēng)險分級控制管理規定》及市公司《安全風(fēng)險分級控制管理實(shí)施細則（試行）》，結合公司安全生產(chǎn)實(shí)際，制定本實(shí)施細則。
第二條、各單位要按照分級控制的原則，建立分工明確、上下協(xié)同、專(zhuān)業(yè)配合、共同防御的安全風(fēng)險預警和控制體系，明確各級機構與各級人員的職責，建立安全風(fēng)險預警和控制工作流程與節點(diǎn)標準，根據安全風(fēng)險類(lèi)別及嚴重程度，落實(shí)預防和應急措施，化解和降低安全風(fēng)險。
第三條、各專(zhuān)業(yè)管理部門(mén)要按照誰(shuí)主管，誰(shuí)負責原則，履行部門(mén)職責，落實(shí)安全責任，認真做好本專(zhuān)業(yè)管理范圍內安全風(fēng)險預警和控制工作。
第二章、控制對象
第四條、電網(wǎng)安全風(fēng)險是指電網(wǎng)在以下列條件情況下存在發(fā)生大面積停電的可能性：遭遇自然災害、遭受外力破壞、在特殊運行方式下。
�。ㄒ唬┳匀粸暮�，是指地震、臺風(fēng)、洪水及暴風(fēng)雪等對電網(wǎng)的破壞，其影響電網(wǎng)安全運行的程度一般比較大，危及范圍具有不確定性。
�。ǘ┩饬ζ茐�，是指由于各種建設、施工作業(yè)人員以及社會(huì )其他人員的人為因素造成電力設施的停電、故障和損壞。外力破壞分為過(guò)失損壞、盜竊和蓄意破壞三類(lèi)，電網(wǎng)遭受的外力破壞主要是過(guò)失損壞。過(guò)失損壞的主要類(lèi)型有違章施工（作業(yè)）、異物短路、煙火短路、車(chē)輛撞桿等。
�。ㄈ┨厥膺\行方式，是指電網(wǎng)由于設備檢修、改造以及新設備投運，受電網(wǎng)結線(xiàn)的限制，致使220千伏及以上變電站和發(fā)電廠(chǎng)母線(xiàn)出現單線(xiàn)（單電源）、單變、單母線(xiàn)運行的情況。 第五條、人身安全風(fēng)險是指人員在高危作業(yè)或設備巡視、檢修、施工等日常工作中，由于工作疏忽或主觀(guān)違章或三措不落實(shí)，造成對人身傷害的可能性。
�。ㄒ唬└呶Ｗ鳂I(yè)是指施工環(huán)境惡劣或施工難度極高，發(fā)生人身傷害可能性很高的作業(yè)。
1、I類(lèi)高危作業(yè)
�。�1）變電專(zhuān)業(yè)
在220kV變電站運行母線(xiàn)下方或設備附近進(jìn)行吊裝作業(yè)、220kV主變壓器吊裝。
�。�2）輸電專(zhuān)業(yè)
在220kV帶電線(xiàn)路附近進(jìn)行組立（拆除）鐵塔、在險惡地理環(huán)境下組立（拆除）220kV線(xiàn)路鐵塔、220kV線(xiàn)路大跨越施工放線(xiàn)。
2、II類(lèi)高危作業(yè)
�。�1）變電專(zhuān)業(yè)
在110kV變電站運行母線(xiàn)下方或設備附近進(jìn)行吊裝作業(yè)。
�。�2）輸電專(zhuān)業(yè)
在110kV帶電線(xiàn)路附近進(jìn)行組立（拆除）鐵塔、在險惡地理環(huán)境下組立（拆除）110kV線(xiàn)路鐵塔、跨越高速公路、鐵路、運河110kV及以上線(xiàn)路施工放線(xiàn)。
�。ㄈ┕ぷ魇韬鍪侵笩o(wú)主觀(guān)違章動(dòng)機，但客觀(guān)上已形成可能危及人員安全的違章行為，如：沒(méi)有按工作流程與規程要求實(shí)施作業(yè)，登錯線(xiàn)路桿塔、走錯有電間隔、安全帶沒(méi)有扣好、誤操作等。
�。ㄋ模┲饔^(guān)違章是指存在僥幸心理，故意進(jìn)行違章作業(yè)。
第三章、控制原則
第六條、企業(yè)行政主要負責人是安全風(fēng)險控制的第一責任人，全面負責本企業(yè)安全風(fēng)險控制工作的組織與協(xié)調，分管生產(chǎn)、基建的副總經(jīng)理是生產(chǎn)、基建安全風(fēng)險控制的第一責任人。
第七條、生產(chǎn)技術(shù)部、發(fā)展建設部、調度中心，按照管生產(chǎn)必須管安全的原則，是本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域安全風(fēng)險控制的管理部門(mén)，負責落實(shí)安全風(fēng)險控制措施的實(shí)施。安全監察部是安全風(fēng)險控制的監督部門(mén)，負責檢查督促安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)。
第八條、工區（項目部）、班組及個(gè)人，是安全風(fēng)險控制的具體執行者與責任人，負責安全風(fēng)險控制措施的做細做實(shí)。
第四章、控制分級
第九條、公司負責控制管轄范圍內220kV變電站全停安全風(fēng)險，防止發(fā)生一般電網(wǎng)事故。
�。ㄒ唬┱{度中心是電網(wǎng)安全風(fēng)險控制的調度管理部門(mén)，負責做好電網(wǎng)運行方式調整、電網(wǎng)設備停電檢修計劃安排、電網(wǎng)運行監控與調度操作、變電站全停應急預案編制等工作，防止誤整定、誤調度。
�。ǘ┥a(chǎn)技術(shù)部是電網(wǎng)安全風(fēng)險控制的設備管理部門(mén)，負責組織協(xié)調調度部門(mén)、變電運行工區、變電檢修工區、輸電工區、配電工區做好電網(wǎng)安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)工作。
�。ㄈ┌踩O察部是電網(wǎng)安全風(fēng)險控制的監督部門(mén)，負責監督電網(wǎng)安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)到位。
�。ㄋ模┳冸娺\行工區負責做好變電運行操作、設備檢修許可、重要設備監視等工作，防止誤操作及安全措施漏項。
�。ㄎ澹┹旊姽^負責做好重要線(xiàn)路的巡視防護工作，防止線(xiàn)路遭受外力破壞。
�。┱{度中心、變電運行工區、輸電工區控制管轄范圍內220kV變電站全停安全風(fēng)險，防止發(fā)生一般電網(wǎng)事故。
�。ㄆ撸┗鶎影嘟M控制班組作業(yè)過(guò)程中的安全風(fēng)險，認真執行兩票、三措和《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》，防止發(fā)生人員責任障礙。
�。ò耍﹤�(gè)人控制作業(yè)安全風(fēng)險，遵章守紀，規范作業(yè)，防止發(fā)生個(gè)人違章行為。
第十條、公司控制管轄范圍內高危作業(yè)的人身安全風(fēng)險，防止發(fā)生人身重傷和死亡事故。
�。ㄒ唬┥a(chǎn)技術(shù)部是生產(chǎn)高危作業(yè)的人身安全風(fēng)險的管理部門(mén)，負責做好人身安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)工作。
�。ǘ┌l(fā)展建設部是基建、技改高危作業(yè)的人身安全風(fēng)險的管理部門(mén)，負責做好人身安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)工作。
�。ㄈ┌踩O察部是人身安全風(fēng)險控制的監督部門(mén)，負責監督人身安全風(fēng)險控制措施的落實(shí)到位。
�。ㄋ模┹旊姽^、變電檢修工區、配電工區、施工單位是控制高危作業(yè)人身安全風(fēng)險的責任主體，全面負責組織實(shí)施高危作業(yè)，落實(shí)組織措施、技術(shù)措施與安全措施，加強施工作業(yè)過(guò)程控制，落實(shí)預防和應急措施，化解和降低安全風(fēng)險。
�。ㄎ澹┹旊姽^、變電檢修工區、配電工區、施工單位控制管轄范圍內高危作業(yè)的人身安全風(fēng)險，防止發(fā)生人身重傷和死亡事故。
�。ㄆ撸┗鶎影嘟M控制班組作業(yè)過(guò)程中的安全風(fēng)險，認真執行安全施工作業(yè)票、《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》，防止發(fā)生人員責任未遂與異常。
�。ò耍﹤�(gè)人控制自身作業(yè)安全風(fēng)險，按照《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》的要求，規范作業(yè)，防止發(fā)生個(gè)人違章行為。
第五章、控制措施
第一節、電網(wǎng)安全風(fēng)險控制措施
第十一條、在編制年度運行方式中，應明確各220千伏變電站的110千伏備用通道，特殊運行方式下應保持不得少于2條，且相鄰變電站應安排足夠備用容量。
第十二條、對中低壓側有電源接入的變電站，應配置低周低壓解列裝置、高頻切機裝置、振蕩解列裝置以及相應的同期并列裝置；對可能形成孤立系統的電網(wǎng)，應安排足夠的低周低壓減負荷容量；變電站中低壓側應配置備自投裝置，條件允許時(shí)應投入正常運行。
第十三條、安排計劃停電時(shí)，應充分考慮電網(wǎng)的可靠性和電力電量平衡，按照主設備與輔助設備、變電與線(xiàn)路、一次設備與二次設備同時(shí)檢修的原則安排停送電，統籌協(xié)調好基建、技改、檢修停電計劃，切實(shí)減少現場(chǎng)操作，一旦無(wú)法避免出現特殊運行方式，則啟動(dòng)預警程序。
第十四條、當電網(wǎng)出現特殊運行方式時(shí)，分管生產(chǎn)副總經(jīng)理是防范電網(wǎng)安全風(fēng)險的第一責任人，要親自組織各專(zhuān)業(yè)部門(mén)認真分析特殊運行方式期間電網(wǎng)運行存在的薄弱環(huán)節和危險點(diǎn)，認真分析、評估電網(wǎng)存在的安全風(fēng)險，明確分工，落實(shí)責任，采取措施，降低風(fēng)險。
�。ㄒ唬┱{度中心
1、填寫(xiě)電網(wǎng)特殊運行方式預警通知單，分送生產(chǎn)技術(shù)部、安全監察部及有關(guān)調度機構和運行單位。
2、做好特殊運行方式下的電力電量平衡，督促運行單位做好用電負荷轉移運行方式調整方案，盡量轉移220千伏變電站內的重要負荷和重要用戶(hù)。
3、做好特殊運行方式的供電潮流、電壓計算工作，核對可能出現的最大潮流是否滿(mǎn)足線(xiàn)路、主變的限額，無(wú)功電壓是否滿(mǎn)足規定要求。
4、特殊運行方式下，為保證系統運行安全，相應的線(xiàn)路、主變、母線(xiàn)全保護運行，原則上不安排保護及二次回路停用校驗工作。
5、在特殊運行方式申請單開(kāi)工前應核實(shí)相關(guān)要求的落實(shí)情況，并作為開(kāi)工的必備條件之一。在特殊運行方式的倒閘操作前，應向現場(chǎng)值班人員交待安全注意事項及特殊運行方式發(fā)生事故的嚴重后果。
6、特殊運行方式下需要加強巡視的設備，應在檢修申請單中明確，同時(shí)通知相關(guān)單位。調度運行人員要加強對特殊運行方式的運行情況的監視，確保相關(guān)的線(xiàn)路、主變、母線(xiàn)等設備輸送功率、潮流控制合理。
7、加強對特殊運行方式的運行情況監視，并做好變電站全停的事故預想及應急預案，并組織開(kāi)展反事故演習，確保特殊運行方式下盡快恢復供電。
�。ǘ┥a(chǎn)技術(shù)部
1、嚴格執行防誤操作管理要求，加強操作票的逐級預審工作，并及時(shí)反饋審核意見(jiàn)和操作注意事項。
2、深入現場(chǎng)，靠前指揮，組織協(xié)調變電運行工區、輸電工區、變電檢修工區及施工單位認真開(kāi)展危險點(diǎn)分析預控，做細做實(shí)安全風(fēng)險控制措施。
�。ㄈ�、安全監察部
1、嚴格執行工作票管理規定，加強工作票的逐級預審工作，確保工作票的正確性。
2、跟蹤檢查《電網(wǎng)特殊運行方式預警通知單》流轉情況，現場(chǎng)檢查兩票、三措和《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》執行情況，督促檢查安全風(fēng)險控制措施落實(shí)情況。
3、應密切關(guān)注天氣變化趨勢，保持同市氣象臺的聯(lián)系，按照《江蘇電網(wǎng)應對重大氣象災害處置預案》進(jìn)行特殊氣候條件的預警。
4、填寫(xiě)特殊氣候條件預警通知單，分送生產(chǎn)技術(shù)部、發(fā)展建設部、調度中心。
�。ㄋ模┳冸娺\行工區
1、變電所遇到特殊運行方式，操作班班長(cháng)應組織操作人員對該運行方式危險源點(diǎn)進(jìn)行認真分析，并制定詳細防范措施。
2、操作班班長(cháng)對操作票要進(jìn)行審核把關(guān)，并合理安排人員進(jìn)行操作。對于重要操作項目，還要執行《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》。
3、加強解鎖鑰匙管理，原則上正常情況下不允許使用解鎖鑰匙。如確實(shí)因操作需要使用解鎖鑰匙，如特殊運方、事故處理等，應嚴格履行審批手續。
3、工作票許可人需到現場(chǎng)許可工作票，要詳細交代特殊運行方式發(fā)生事故的嚴重后果及安全注意事項，許可過(guò)程要有錄音保存。
4、工作許可人員必須按照《變電一次設備作業(yè)現場(chǎng)圍欄和標示牌設置規范》、《變電二次設備作業(yè)現場(chǎng)安全措施設置規范》做好現場(chǎng)安全措施。
5、運行人員要加強對運行設備的巡視，對運行與檢修或施工設備的交圈地帶要嚴防死守，特別是在進(jìn)行施工搭接和與運行設備的安全距離接近允許值時(shí)，設備運行單位應安排專(zhuān)人對運行設備進(jìn)行重點(diǎn)監護。
�。ㄎ澹┹旊姽^
1、單線(xiàn)運行前，要對線(xiàn)路進(jìn)行一次全面的巡視檢查，并做好事故預想和搶修準備。
2、單線(xiàn)運行期間，要加強對線(xiàn)路接頭、耐張線(xiàn)夾等部位的紅外測溫檢查，防止接頭發(fā)熱造成斷線(xiàn)。
3、單線(xiàn)運行期間，要保持對線(xiàn)路的不間斷巡視，重點(diǎn)區域要進(jìn)行全天候巡視，發(fā)現異常和隱患應采取果斷措施立即消除，不能立即消除的要派專(zhuān)人24小時(shí)看守，并及時(shí)上報。
4、單線(xiàn)運行期間，對可能危及線(xiàn)路安全運行的建筑施工作業(yè)，必要時(shí)要積極與地方行政部門(mén)聯(lián)系，實(shí)施暫停施工措施。
�。┹旊姽^、變電檢修工區、配電工區、施工單位：
1、檢修、施工前，要根據對檢修、施工現場(chǎng)的.勘察結果，編制《三表三措》、《作業(yè)指導書(shū)》或《施工組織設計》和《施工方案》，按程序審核批準后，組織檢修、施工人員進(jìn)行安全交底。
2、開(kāi)工前，要按照工作票或安全施工作業(yè)票的要求檢查安全措施的落實(shí)情況、作業(yè)人員的身體精神情況、施工機械的性能情況，并認真進(jìn)行施工任務(wù)、安全措施交底。
3、在高層平臺上工作，工具、材料使用絕緣繩索上下傳遞，地面用絕緣繩索控制，保持其與帶電設備的安全距離；高層平臺應設置專(zhuān)用的檢修電源箱，禁止隨意上下施放臨時(shí)電源線(xiàn)。
4、同塔（桿）架設的線(xiàn)路，當其中一回路停電作業(yè)時(shí)，檢修、施工人員上下傳遞工具、材料時(shí)應使用絕緣繩索，桿塔下人員應將絕緣繩索控制，保持與帶電線(xiàn)路的安全距離，防止擺動(dòng)；工作線(xiàn)路加掛接地線(xiàn)時(shí)，應將較長(cháng)的地線(xiàn)固定好，防止風(fēng)擺觸及帶電線(xiàn)路。
5、起重工作時(shí)，臂架、吊具、輔具、鋼絲繩及重物等與帶電體的最小安全距離不得小于《電力安全工作規程》中的規定。
6、加強設備資料的管理，設備調整、更名、線(xiàn)路改道后要做到及時(shí)修改資料，確保設備資料與現場(chǎng)實(shí)際一致，并且設備、桿塔上必須有的名稱(chēng)、編號、相位以及必要的安全、保護等標志應明顯、齊全。
7、加強作業(yè)現場(chǎng)安全管理，合理安排人員分工，臨近帶電設備作業(yè)時(shí)或危險作業(yè)，必須安排專(zhuān)職監護人進(jìn)行現場(chǎng)監護。認真按照《作業(yè)指導書(shū)》開(kāi)展作業(yè)，規范檢修、施工作業(yè)行為，加強關(guān)鍵環(huán)節和關(guān)鍵節點(diǎn)的安全控制，確保檢修、施工安全。
第二節、人身安全風(fēng)險控制措施
第十五條、生產(chǎn)技術(shù)部召開(kāi)月度停電平衡會(huì )，分析確定下月設備停電檢修、技改擴建施工及新設備啟動(dòng)投運中的高危作業(yè)，由生產(chǎn)技術(shù)部啟動(dòng)預警程序。發(fā)展建設部通過(guò)定期召開(kāi)工程協(xié)調會(huì )，分析確定近階段基建、技改施工中的高危作業(yè)，由發(fā)展建設部啟動(dòng)預警程序。
第十六條、當高危作業(yè)確定后，按照誰(shuí)主管，誰(shuí)負責的原則，分管副總經(jīng)理是防范高危作業(yè)人身安全風(fēng)險的第一責任人，要親自組織各專(zhuān)業(yè)部門(mén)認真分析高危作業(yè)過(guò)程中存在的危險點(diǎn)，評估安全風(fēng)險，明確分工，落實(shí)責任，采取措施，降低風(fēng)險。
第十七條、對于輸變電專(zhuān)業(yè)I、II類(lèi)高危作業(yè)，公司生產(chǎn)技術(shù)部、發(fā)展建設部應分別上報市公司生產(chǎn)技術(shù)部、基建部、安全監察部。
第十八條、生產(chǎn)技術(shù)部、發(fā)展建設部，要認真組織編制高危作業(yè)《三表三措》、《作業(yè)指導書(shū)》或《施工組織設計》、《施工方案》，按程序審核批準后，組織檢修、施工安全交底。
第十九條、安全監察部要加強作業(yè)現場(chǎng)安全監查，檢查督促兩票、三措和《作業(yè)安全風(fēng)險分析預控卡》執行到位，防范違章指揮、違章作業(yè)、違章行為。
第二十條、輸電工區、變電檢修工區、配電工區、施工單位要針對高危作業(yè)的特點(diǎn)，按照《三表三措》、《作業(yè)指導書(shū)》或《施工組織設計》的要求，選派工作負責人及工作成員，配備施工作業(yè)器具，做好安全措施，組織開(kāi)展施工。
第二十一條、檢修、施工班組，要組織班組人員認真學(xué)習《三表三措》、《作業(yè)指導書(shū)》或《施工組織設計》，熟悉和掌握施工特點(diǎn)及制定的安全技術(shù)措施，積極配合工作負責人完成指定的檢修（施工）任務(wù)。
第二十二條、工作負責人，要認真組織好開(kāi)工會(huì )、收工會(huì )，確保每一位成員都清楚工作任務(wù)、工作地點(diǎn)、工作時(shí)間、停電范圍、鄰近帶電部位、施工過(guò)程中的危險點(diǎn)。工作中，工作負責人必須始終在現場(chǎng)認真履行監護職責。當工作地點(diǎn)分散、工作環(huán)境比較危險、多班組、多工種作業(yè)時(shí)，工作負責人應增設專(zhuān)責監護人和確定被監護人員。
第二十三條、登桿塔前，作業(yè)人員認真核對應停電檢修線(xiàn)路的識別標記和雙重名稱(chēng)無(wú)誤后，方可攀登。登桿塔至橫擔處時(shí)，應再次核對停電線(xiàn)路的識別標記與雙重稱(chēng)號，確實(shí)無(wú)誤后方可進(jìn)入停電線(xiàn)路側橫擔。
第二十四條、在帶電設備區域內使用汽車(chē)吊、斗臂車(chē)時(shí)，車(chē)身應使用不小于16mm2的軟銅線(xiàn)可靠接地。在道路上施工應設圍欄，并設置適當的警示標志。
第二十五條、工作地段如有鄰近、平行、交叉跨越及同桿塔架設線(xiàn)路（平行或鄰近帶電設備），為防止感應電壓傷人，應加裝接地線(xiàn)或使用個(gè)人保安線(xiàn)，加裝的接地線(xiàn)應登錄在工作票上，個(gè)人保安線(xiàn)由工作人員自裝自拆。
第二十六條、擴建、技改設備與運行設備應做到界面清楚，應用高為170cm的固定式臨時(shí)圍欄將作業(yè)地點(diǎn)與運行設備進(jìn)行有效隔開(kāi)，不得將尚處在施工中的設備提前接入運行系統中。
第二十七條、帶電作業(yè)應設專(zhuān)人監護。監護人不得直接操作。監護的范圍不得超過(guò)一個(gè)作業(yè)點(diǎn)。復雜或桿塔作業(yè)必要時(shí)應增設（塔上）監護人。
第二十八條、高低壓同桿架設，在低壓帶電線(xiàn)路上工作時(shí)，應先檢查與高壓線(xiàn)的距離，采取防止誤碰帶電高壓設備的措施。
在低壓帶電導線(xiàn)未采取絕緣措施時(shí)，工作人員不得穿越。在帶電的低壓配電裝置上工作時(shí)，應采取防止相間短路和單相接地的絕緣隔離措施。
第二十九條、配電帶電作業(yè)時(shí)，作業(yè)區域帶電導線(xiàn)、絕緣子等應采取相間、相對地的絕緣隔離措施。絕緣隔離措施的范圍應大于作業(yè)人員活動(dòng)范圍。實(shí)施時(shí)，應按先近后遠、先下后上的順序進(jìn)行，拆除時(shí)順序相反。裝、拆絕緣隔離措施時(shí)應逐相進(jìn)行。 第三十條、雙電源和有自備電源的用戶(hù)，應采取機械或電氣聯(lián)鎖等防返送電的強制性技術(shù)措施。在雙電源和有自備電源的用戶(hù)線(xiàn)路的高壓系統接入點(diǎn)，應有明顯斷開(kāi)點(diǎn)，以防止停電作業(yè)時(shí)用戶(hù)設備返送電。
第三十一條、各級領(lǐng)導干部及專(zhuān)業(yè)管理人員，要按照到場(chǎng)要求和到位標準，深入作業(yè)現場(chǎng)，深入基層班組，開(kāi)展檢查、監督和指導，切實(shí)做到安全責任落實(shí)、工程管理規范、風(fēng)險控制到位，不斷降低和努力化解人身安全風(fēng)險。
第六章、附則
第三十二條、本細則自發(fā)文之日起實(shí)施。
第三十三條、本細則由公司安全監察部負責解釋。
分級管理制度12
一、麻醉病人的分類(lèi)
(一)參照美國麻醉醫師協(xié)會(huì )(asa)分級:
�、〖�:正常健康,無(wú)全身疾病的病人。
�、⒓�:輕度系統性疾病
�、＜�:嚴重系統性疾病,日�；顒�(dòng)受限但不喪失工作能力
�、ぜ�:嚴重的系統性疾病,已喪失工作能力,且經(jīng)常面臨生命威脅
�、ゼ�:不論手術(shù)與否,生命難以維持24小時(shí)的頻死病人
(二)特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù):
心臟、大血管手術(shù)麻醉;顱內動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉;巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉;腦干手術(shù)麻醉;腎上腺手術(shù)麻醉;多發(fā)嚴重創(chuàng )傷手術(shù)麻醉;休克病人麻醉;高位頸髓手術(shù)麻醉;器官移植手術(shù)麻醉;高齡病人麻醉;新生兒手術(shù)麻醉;控制性降壓;低溫麻醉;有創(chuàng )血管穿刺;心肺復蘇等。
(三)新開(kāi)展項目、科研項目。
(四)參考手術(shù)分級標準。
二、麻醉醫師級別
依據其衛生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應技術(shù)崗位工作的年限等,規范麻醉醫師的級別。所有麻醉醫師均應依法取得執業(yè)醫師資格。
(一)住院醫師:
1、低年資住院醫師:從事住院醫師崗位工作3年以?xún)?或獲得碩士學(xué)位,曾從事住院醫師崗位工作2年以?xún)日?
2、高年資住院醫師:從事住院醫師崗位3年以上,或獲得碩士學(xué)位,取得執業(yè)醫師資格,并曾從事住院醫師崗位工作2年以上者。
(二)主治醫師:
1、低年資主治醫師:從事主治醫師崗位3年以?xún)?或獲得臨床博士學(xué)位,從事主治醫師崗位2年以?xún)日?
2、高年資主治醫師:從事主治醫師崗位3年以上,或獲得臨床博士學(xué)位,從事主治醫師崗位2年以上者。
(三)副主任醫師:
1、低年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位3年以?xún)?
2、高年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位3年以上。
(四)主任醫師:獲得主任醫師任職資格,且醫院聘任其崗位。
三、各級醫師麻醉權限
(一)低年資住院醫師:在上級醫師指導下可展開(kāi)asa1-2級病人的麻醉。
(二)高年資住院醫師:在上級醫師指導下可展開(kāi)asa2-3級病人的麻醉,二、三級手術(shù)麻醉。
(三)低年資主治醫師:可獨立展開(kāi)asa1-3級病人的.麻醉,二、三級手術(shù)麻醉。
(四)高年資主治醫師:可獨立展開(kāi)asa1-4級手術(shù)病人的麻醉,三、四級手術(shù)麻醉。
(五)低年資副主任醫師:可獨立展開(kāi)asa1-5級病人手術(shù)麻醉,四級手術(shù)麻醉。
(六)高年資副主任醫師:指導下級醫師操作疑難的麻醉及處置下級醫師麻醉操作意外,展開(kāi)新項目,極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。
(七)主任醫師:指導各級麻醉醫師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫師操作意外,展開(kāi)新技術(shù)、新項目的指導,參與極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。
四、特殊麻醉審批權限
(一)高風(fēng)險麻醉:高度風(fēng)險麻醉是指麻醉科主任認定的存在高度風(fēng)險的任何級別手術(shù),須經(jīng)科內討論,科主任簽字同意后報醫務(wù)科,由醫務(wù)科決議后行審批或提交業(yè)務(wù)副院長(cháng)審批,獲準后由指定的高年資副主任醫師或主任醫師負責實(shí)施。
(二)急診手術(shù)麻醉:預期手術(shù)的麻醉級別在值班醫師麻醉權限級別內時(shí),可施行麻醉。若高風(fēng)險或預期麻醉超過(guò)自己麻醉權限級別時(shí),應緊急報告二線(xiàn)值班,必要時(shí)向科主任上報。
(三)新技術(shù)、新項目:
�、僖话愕男录夹g(shù)、新項目經(jīng)科內討論。同時(shí)按照《醫療技術(shù)臨床應用資格能力評價(jià)和授權制度》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案;
�、诟唢L(fēng)險的新技術(shù)、新項目須經(jīng)科內討論后上報醫院審批。
五、麻醉醫師資格分級授權程序
(一)麻醉醫師可獨立承擔麻醉時(shí),或麻醉醫師根據前述有關(guān)條款需晉級承擔上一級麻醉權限時(shí),應當根據自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況,書(shū)寫(xiě)述職報告,填寫(xiě)“西雙版納州人們醫院麻醉醫師資格準入申請表”交科室質(zhì)量安全管理小組;
(二)科室組織科內質(zhì)量安全管理小組對其技術(shù)水平和操作能力評價(jià)后,提交醫務(wù)科;
(三)醫務(wù)科組織相關(guān)專(zhuān)家,對其進(jìn)行理論及技能考核、評估;
(四)通過(guò)考核后,提交醫院醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )審核通過(guò)麻醉醫師資格分級授權,并公示結果;
(五)醫務(wù)科下發(fā)授權通知。
六、監督管理
(一)醫務(wù)科、質(zhì)控辦履行管理、監督、檢查職責;
(二)按照本制度與程序對麻醉醫師資格分級授權進(jìn)行準入和動(dòng)態(tài)管理;
(三)不定期檢查執行情況,其檢查結果將納入醫療質(zhì)量考核項目中。
分級管理制度13
制度
第一章總則
第一條為規范我項目部生產(chǎn)安全風(fēng)險管理，全面辨識、管控在施工過(guò)程中，針對各標段、各道工序可能存在的安全風(fēng)險、危害因素以及重大危險源，將風(fēng)險控制在隱患形成之前，把可能導致的后果限制在可防、可控范圍之內，提升安全保障能力，根據上級公司要求并結合我項目部實(shí)際，特制定本制度。
第二條依據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《XXX關(guān)于印發(fā)標本兼治遏制重特大事故工作指南的通知》、《XXX關(guān)于實(shí)施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見(jiàn)》和《XXX生產(chǎn)安全風(fēng)險管理辦法》等法律法規、上級及公司有關(guān)規定，制定本辦法。
第三條安全風(fēng)險管理堅持“全員參與、突出重點(diǎn)、分級管控”的原則。
第四條項目部各部室部門(mén)長(cháng)、施工單位主要負責人是本單位安全風(fēng)險分級管控工作實(shí)施的責任主體。
第五條本辦法適用于XXX各部室及所屬單位。第二章職責與分工
第六條項目部負責指導監督所屬施工單位開(kāi)展安全風(fēng)險管理工作，監督所屬施工單位在施工過(guò)程中對重大危險源依法開(kāi)展管控。
第七條工程部各部室、所屬施工單元是安全風(fēng)險管理的責任主體，應建立健全安全風(fēng)險分級管控工作機制，實(shí)現安全風(fēng)險自辨自控，晉升安全生產(chǎn)整體預控能力。
第八條所屬各部門(mén)、各施工單位應制定安全風(fēng)險辨識評估管理制度，定期組織開(kāi)展本部門(mén)、本施工單位職責范圍內安全風(fēng)險辨識、評估，對安全風(fēng)險進(jìn)行管控；存在的重大危險源應依法進(jìn)行報告、建檔、檢查、監控。
第三章組織管理
第九條成立風(fēng)險分級管控工作領(lǐng)導組：組長(cháng)：副組長(cháng)：
成員：
第十條崗位職責：
1、組長(cháng)是安全風(fēng)險分級管控第一責任人，負責安全風(fēng)險分級評估、管控工作的整體組織、協(xié)調，對安全風(fēng)險管控全面負責。
2、副組長(cháng)具體負責實(shí)施分擔系統范圍內的安全風(fēng)險分級管控工作，對安全風(fēng)險管控工作全面負責，按照分級管理、分級負責的原則，建立健全安全風(fēng)險管控組織機構，明確各級評估責任，組織制定本分擔專(zhuān)業(yè)安全風(fēng)險分級管控實(shí)施辦法或細則，明確組織程序、方式、方法、監督管理及考核獎懲等內容。
3、成員負責具體實(shí)施本部門(mén)、本專(zhuān)業(yè)系統的安全風(fēng)險辨識、評估分級、控制管理、公告警示等工作。
4、各施工單位負責人負責本單位施工區域和工藝、工序的安全風(fēng)險管控工作，施工班組長(cháng)負責本作業(yè)區域的安全風(fēng)險辨識管控，崗位人員負責本崗位的安全風(fēng)險評估管理。
第四章定義與分類(lèi)分級
第十一條風(fēng)險源，是指可能導致人身傷害和（或）健康損害的根源、狀態(tài)或行為，或其組合。
第十二條安全風(fēng)險，是指生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生危險事件或有害暴露的可能性，與隨之引發(fā)的人身傷害、健康損害和財產(chǎn)損失的嚴重性組合。
第十三條按照可能導致的事故類(lèi)型，參照《企業(yè)職工傷亡事故分類(lèi)標準》，將安全風(fēng)險分為物體打擊、車(chē)輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、火藥爆炸、瓦斯爆炸、鍋爐爆炸、爆炸、其它爆炸、中毒和窒息、其它傷害等20類(lèi)。
第十四條按照發(fā)生事故的可能性和后果，將安全風(fēng)險劃分為四個(gè)級別：
1、可能造成重大及以上事故的，為重大風(fēng)險；2、大概造成較大事故的，為較大風(fēng)險；
3、大概造成1—2人死亡或3—9人重傷事故的，為一般風(fēng)險；4、大概產(chǎn)生個(gè)體重傷及以下傷害的，為低風(fēng)險。第十五條重大風(fēng)險源，是指長(cháng)期或臨時(shí)地生產(chǎn)、搬運、使用或儲存風(fēng)險物品，風(fēng)險物品的數目等于或者超過(guò)臨界量的單元（包括場(chǎng)所和設施）。
第五章辨識與評估
第十六條安全風(fēng)險辨識，是指辨認生產(chǎn)過(guò)程當中存在的風(fēng)險源并確定其特征的過(guò)程。辨識可采用基本分析法、工作安全分析、安全檢查法、預先風(fēng)險分析、現場(chǎng)觀(guān)察、查閱有關(guān)資料以及詢(xún)問(wèn)、交談等方法。
第十七條安全風(fēng)險評估，是指對風(fēng)險源的風(fēng)險因素進(jìn)行分析評價(jià)，確定安全風(fēng)險等級，對現有控制措施的充分性加以考慮以及對風(fēng)險是否可接受予以確定的過(guò)程。
第十八條安全風(fēng)險評估過(guò)程應突出遏制較大及以上事故，高度存眷暴露人員，聚焦重大風(fēng)險源、勞動(dòng)麋集型場(chǎng)所、高危作業(yè)工序和受影響人群的規模。
第十九條工程開(kāi)工前，應組織有關(guān)部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員會(huì )同監理人員對施工單元安全資質(zhì)、整體施工組織設想、安全和技術(shù)管理人員配備、作業(yè)人員資質(zhì)、施工所需工器具和特種設備檢測、檢驗等開(kāi)工安全前提進(jìn)行綜合分析評估，展開(kāi)預先安全風(fēng)險辨識與評估，建立安全風(fēng)險清單，并針對較大及以上安全風(fēng)險進(jìn)行風(fēng)險管理籌謀；組織專(zhuān)家和全體員工，全方位、全過(guò)程辨識生產(chǎn)工藝、設備設施、作業(yè)環(huán)境、人員行動(dòng)和管理體系等方面存在的安全風(fēng)險，辨識應做到系統、全面、無(wú)遺漏，并持續更新完善。
第二十條每年由工程部經(jīng)理親自組織，制定年度安全風(fēng)險辨識評估工作方案，抽調各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和專(zhuān)家，圍繞人的不安全行動(dòng)、物的不安全狀態(tài)、環(huán)境的不良因素和管理缺陷等要素，結合我工程部施工任務(wù)、使用機械設備、作業(yè)場(chǎng)所等部位和環(huán)節，進(jìn)行一次全面、系統的安全風(fēng)險辨識評估，并對辨識出的各類(lèi)安全風(fēng)險進(jìn)行分類(lèi)梳理，綜合斟酌作業(yè)場(chǎng)所、受威脅人數、原因物、引起事故的引誘性原因、致害物、傷害方式等，通過(guò)對系統的分析、風(fēng)險源的調查、風(fēng)險區域的界定、存在前提及觸發(fā)因素的分析、潛在風(fēng)險性分析，確定安全風(fēng)險類(lèi)別。
第二十一條每月由項目部分管專(zhuān)業(yè)負責人牽頭組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行一次本專(zhuān)業(yè)系統的安全風(fēng)險辨識及隱患排查，召開(kāi)一次安全風(fēng)險分析會(huì )，結合本專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)區域、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)環(huán)節以及操作行為、職業(yè)健康、環(huán)境條件、安全管理等，動(dòng)態(tài)辨識和評估安全風(fēng)險，更新安全風(fēng)險清單。
第二十二條每周由項目部各部室部門(mén)長(cháng)、施工單位負責人組織本單位人員，對本部門(mén)、本單位作業(yè)區域開(kāi)展全面的安全風(fēng)險辨識，由本單位技術(shù)負責人根據辨識情況編寫(xiě)施工區域安全風(fēng)險綜合評估報告，明確辨識的時(shí)間和區域、存在的風(fēng)險和等級、管控措施和建議等內容，做到“誰(shuí)辨識、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負責”，存檔備查。
第二十三條每日由項目部所屬各施工單位班組長(cháng)班前組織本班組崗位員工對重點(diǎn)工序進(jìn)行安全風(fēng)險辨識評估。加強現場(chǎng)監管，全面掌控作業(yè)現場(chǎng)班組、崗位人員的風(fēng)險辨識情況；崗位員工上崗前對上崗區域內的環(huán)境、設備、設施、勞動(dòng)防護進(jìn)行安全風(fēng)險辨識，發(fā)現安全風(fēng)險后及時(shí)向當班跟班隊長(cháng)、班組長(cháng)匯報，若發(fā)現存在不符合項應立即處理，處理不了的及時(shí)匯報本班班組長(cháng)或所屬單位負責人，所屬單位負責人處理不了的及時(shí)向項目部匯報處理。
第二十四條在施工（生產(chǎn)）、管理、環(huán)境、重大技術(shù)方案等產(chǎn)生變化或變更時(shí)，應重新進(jìn)行安全風(fēng)險辨識與評估。
第二十五條根據《危險化學(xué)品重大危險源辨識》進(jìn)行重大危險源辨識，對確認的重大危險源進(jìn)行登記建檔，定期檢測、評估、監控，告知從業(yè)人員和相關(guān)人員在緊急情況下應采取的應急措施，并按規定報告當地政府安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)和公司安全管理部備案。
第二十六條其他評估。
1、設備、物質(zhì)購置及出入庫。觸及安全建設的設備、物質(zhì)購置前，要對設備、物質(zhì)是否適應本單元安全建設請求進(jìn)行安全、技術(shù)選型論證，并按規定程序報批。設備、物質(zhì)入庫前，應對其完好情況、技術(shù)參數、安全性能等進(jìn)行評估驗收，符合請求方可入庫。材料、配件、工器具、勞動(dòng)防護用品等出庫投入運行前，使用單元（人員）應對其完好情況、安全性能進(jìn)行檢查評估，符合安全請求方可投入運行。
2、工程部員工。新入場(chǎng)員工和從公司其他工程部及公司創(chuàng )管中心調入工程部的員工上崗前，應對其身體健康狀況、職業(yè)禁忌情況、崗位所需技術(shù)業(yè)務(wù)知識和技術(shù)、規程措施和有關(guān)規章制度掌握情況等是否具備上崗資格進(jìn)行綜合考核評估。
3、作業(yè)人員。各施工單位負責人應利用每日班前會(huì )對作業(yè)人員上崗前的精神狀態(tài)、是否飲酒、是否攜帶違禁物品、勞動(dòng)防護用品和安全防護器具配備等狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估。4、重大災害。項目部負責人應定期對本單位可能發(fā)生的重大災害及已采取安全管控措施的可靠性進(jìn)行分析評估。
第五章分級管控及要求
第二十七條工程部根據安全風(fēng)險等級，明確各層級的安全風(fēng)險管控責任及具體管控負責人，完善安全風(fēng)險預警機制，實(shí)行安全風(fēng)險分級管控。
1、低風(fēng)險：工程部組織展開(kāi)崗位安全操作技術(shù)培訓，督促班組展開(kāi)班前“風(fēng)險預知”和“三工”活動(dòng)，晉升從業(yè)人員的安全意識；
2、一般風(fēng)險：項目部要明確安全技術(shù)保障措施，對作業(yè)人員進(jìn)行交底后實(shí)施；3、較大風(fēng)險：項目部從組織、制度、技術(shù)、應急等方面制定安全風(fēng)險管控方案，經(jīng)審批后實(shí)施；
4、重大風(fēng)險：項目部組織編制、審核、批準安全風(fēng)險管控方案（必要時(shí)組織專(zhuān)家論證），報公司備案后由項目部負責實(shí)施，相關(guān)部門(mén)要加強過(guò)程監管。
第二十八條項目部每月對安全風(fēng)險管控方案執行情況進(jìn)行分析和確認，對所采用風(fēng)險控制措施、工作程序等有效性、適宜性進(jìn)行評價(jià)，提出改進(jìn)措施及實(shí)施方案，做到持續改進(jìn)。
第二十九條根據風(fēng)險分級，工程部制定較大及以上安全風(fēng)險和重大風(fēng)險源應搶救濟預案，配備必要的應急器材、裝備，每年至少進(jìn)行一次應搶救濟練訓練。
第三十條項目部將安全風(fēng)險評估結果及所采取的控制措施告知相關(guān)從業(yè)人員，在醒目位置設置警示標識、警示說(shuō)明，并在施工（生產(chǎn)）現場(chǎng)分區域進(jìn)行安全風(fēng)險公示。
第三十一條在施工（生產(chǎn)）過(guò)程中對安全風(fēng)險控制情況實(shí)施檢查，對風(fēng)險控制措施的有效性進(jìn)行驗證，發(fā)現事故征兆要立即發(fā)布預警預報信息，落實(shí)應急防范措施，對發(fā)現有危及人身安全緊急情況的，應當立即停工，組織從業(yè)人員撤離危險區域。
第三十二條如存在較大及以上風(fēng)險作業(yè)區域，必須落實(shí)帶班人員和安全監管人員實(shí)施監控，嚴禁在無(wú)安全監控情況下實(shí)施作業(yè)。
第三十三條展開(kāi)安全技術(shù)改造和工藝設備更新，積極推廣新技術(shù)、新工藝、新材料、新設備等應用，推行“機械化換人、自動(dòng)化減人”，消除或下降安全風(fēng)險，新技術(shù)、新工藝、新設備、新材料試驗或推廣應用前，應對其安全性能、環(huán)境適應性、存在的風(fēng)險因素、大概造成的危害及應對措施、人員技術(shù)能力等是否具備安全試驗或推廣應用前提進(jìn)行綜合評估。
第三十四條嚴格遵守規程標準，依據標準標準和風(fēng)險評估結果，確定需管理風(fēng)險作業(yè)審批（安全施工作業(yè)票）的工程，如臨近高壓輸電線(xiàn)路作業(yè)、風(fēng)險場(chǎng)所動(dòng)火作業(yè)、有（受）限空間作業(yè)、臨時(shí)用電作業(yè)、爆破作業(yè)、封道作業(yè)、跨線(xiàn)施工等，標準審批并嚴格執行。作業(yè)審批應包含安全風(fēng)險分析、安全及職業(yè)病危害防護措施、應急處置等內容。
第三十五條加強勞動(dòng)密集型作業(yè)場(chǎng)所風(fēng)險管控，科學(xué)合理控制高風(fēng)險作業(yè)場(chǎng)所人員數量，在人員較多或集中的作業(yè)區域、部位，應采取有針對性的空間物理隔離等措施，每個(gè)隔離區域或部位人數不得超過(guò)9人，如確需超過(guò)9人，應制定專(zhuān)項安全風(fēng)險控制措施，并進(jìn)行重點(diǎn)監控。
第三十六條嚴格遵照國家、行業(yè)有關(guān)規定進(jìn)行危險性較大分部分項工程的管控，對照行業(yè)規定的清單，充分識別出項目所涉及的危險性較大分部分項工程，制定專(zhuān)項施工方案，超過(guò)一定規模的應組織專(zhuān)家對方案進(jìn)行論證。
第三十七條工程部制定的專(zhuān)項施工方案中應按有關(guān)規定明確需求驗收的重要工序，在方案實(shí)施前，對所有相關(guān)管理人員和作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。實(shí)施過(guò)程當中不得擅自修改、調整專(zhuān)項方案，嚴格執行簽字驗收制度。
第三十八條安全風(fēng)險消除后應及時(shí)申請銷(xiāo)案。
第六章檢查考核
第三十九條項目部年對各部門(mén)、所屬各施工單位安全風(fēng)險控制情況、制度有效性進(jìn)行監督檢查，將其安全風(fēng)險控制的開(kāi)展情況納入責任制考核。
第四十條項目部建立安全風(fēng)險評估考核獎懲機制，對各部門(mén)、各施工單位安全風(fēng)險評估執行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢查督導，定期檢查考核。
第四十一條每季度對各部門(mén)、各施工單位安全風(fēng)險評估工作進(jìn)行一次檢查考核（考核標準見(jiàn)附件5），平均得分低于90分的定為不合格部門(mén)或不合格施工單位。
第七章附則
第四十二條本制度由項目部安保部負責解釋?zhuān)园l(fā)布之日起實(shí)施。
一是進(jìn)行風(fēng)險點(diǎn)排查。組織對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)全過(guò)程進(jìn)行風(fēng)險點(diǎn)排查，并重點(diǎn)排查生產(chǎn)工藝技術(shù)及流程，易燃易爆、有毒有害生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，有限作業(yè)空間等設備設施、部位、場(chǎng)所、區域以及相關(guān)作業(yè)活動(dòng)。
二是進(jìn)行風(fēng)險因素辨識。對排查出的風(fēng)險點(diǎn)選擇適用的分析辨識方法進(jìn)行風(fēng)險因素辨識，明確可能存在的不安全行為、不安全狀態(tài)、管理缺陷和環(huán)境影響因素。
三是進(jìn)行風(fēng)險評價(jià)和分級。根據風(fēng)險因素辨識情況，對風(fēng)險點(diǎn)進(jìn)行定性定量評價(jià)，將風(fēng)險等級分為重大風(fēng)險、較大風(fēng)險、一般風(fēng)險和低風(fēng)險。
四是重大風(fēng)險和較大風(fēng)險的確定。產(chǎn)生過(guò)死亡、重傷、重大財產(chǎn)喪失事故且產(chǎn)生事故的前提依然存在的，觸及重大風(fēng)險源等風(fēng)險點(diǎn)，該當確定為重大風(fēng)險。產(chǎn)生過(guò)1次以上不足3次的輕傷且產(chǎn)生事故的前提依然存在的`，具有中毒、爆炸、火災等風(fēng)險因素的場(chǎng)所且同一作業(yè)時(shí)間作業(yè)人員在3人以上不足10人的風(fēng)險點(diǎn)，該當確定為較大風(fēng)險。
將風(fēng)險進(jìn)行分級后，針對分歧等級的風(fēng)險，《辦法》中規定了有針對性的管控措施。
一是所有風(fēng)險均適用的管控措施。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當編制風(fēng)險分級管控清單，列明管控重點(diǎn)、管控機構、責任人員和技術(shù)改造、經(jīng)營(yíng)管理、培訓教育、安全防護和應急處置等管控措施，主要負責人每季度至少組織檢查一次風(fēng)險管控措施和管控方案的落實(shí)情況。
二是較大風(fēng)險的管控措施。對較大風(fēng)險的管控，應當制定專(zhuān)項管控方案，嚴格限制人員進(jìn)入并實(shí)行登記管理，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位分管負責人負責管控，并定期進(jìn)行檢查、排查。
三是重大風(fēng)險的管控措施。對重大風(fēng)險的管控，應當制定專(zhuān)項管控方案，實(shí)時(shí)進(jìn)行監控或者實(shí)行24小時(shí)值班制度，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入并嚴格限制作業(yè)人員數量，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負責人負責管控，并定期進(jìn)行巡查、排查。
四是其他風(fēng)險管控措施。對于進(jìn)行危險作業(yè)，項目、場(chǎng)所發(fā)包或者出租場(chǎng)地、設施設備，在同一區域內多個(gè)單位同時(shí)作業(yè)的，規定了相應的風(fēng)險管控措施。
五是風(fēng)險管控評審。對于風(fēng)險管控措施，應當每年至少開(kāi)展1次風(fēng)險管控評審，確保管控措施持續有效。對于發(fā)生生產(chǎn)安全事故、安全生產(chǎn)標準和條件發(fā)生重大變化、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位組織機構發(fā)生重大調整等情形，應當及時(shí)開(kāi)展風(fēng)險管控評審。
�。ㄒ唬槿姹孀R、管控煤礦生產(chǎn)過(guò)程中各系統、各環(huán)節可能存在的安全風(fēng)險、危害因素以及重大危險源，將風(fēng)險控制在隱患形成之前，提升安全保障能力，根據《煤礦安全生產(chǎn)標準化基本要求及評分方法（試行）》“建立安全風(fēng)險分級管控工作制度，明確安全風(fēng)險的辨識范圍、方法和安全風(fēng)險的辨識、評估、管控工作流程”的規定，制定本制度。（二）建立煤礦安全風(fēng)險分級管控工作體系，礦長(cháng)為第一責任人，全面負責煤礦安全風(fēng)險分級管控工作；各分管負責人負責分管范圍內的安全風(fēng)險分級管控工作。
1、礦長(cháng)對煤礦安全風(fēng)險分級管控工作負有下列職責：（1）建立健全本單位安全風(fēng)險分級管控各項規章制度。（2）負責保障安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控所需人員、技術(shù)、資金等的有效投入。（3）負責組織實(shí)施重大安全風(fēng)險管控措施。
�。�4）負責全礦井范圍內安全風(fēng)險定期檢查分析工作，檢查安全風(fēng)險分級管控措施落實(shí)情況，評估管控效果，完善管控措施。
�。�5）使用每個(gè)月的安全辦公會(huì )議，分析重大安全風(fēng)險管控措施落實(shí)情況和管控效果，針對管控過(guò)程當中出現的問(wèn)題完善管控措施，并結合年度和專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識評估結果，布置月度安全風(fēng)險管控重點(diǎn)。
�。�6）組織制定并實(shí)施風(fēng)險分級管控培訓教育和培訓計劃。（7）負責組織年度安全風(fēng)險辨識評估和煤礦發(fā)生死亡事故或涉險事故、出現重大事故隱患或本省發(fā)生重特大事故后的專(zhuān)項辨識評估。
�。�8）其他相關(guān)工作。
2、副礦長(cháng)對煤礦安全風(fēng)險分級管控工作負有下列職責：（1）協(xié)助礦長(cháng)做好煤礦安全風(fēng)險分級管控工作。
�。�2）負責組織分管范圍內生產(chǎn)系統、生產(chǎn)工藝、主要設施設備、重大災害因素等發(fā)生重大變化時(shí)的專(zhuān)項辨識評估。
�。�3）負責組織分擔范圍內啟封火區、排放瓦斯、突出礦井過(guò)構造帶及石門(mén)揭煤等高危作業(yè)實(shí)施前，新技術(shù)、新材料試驗或推廣應用前，連續停工停產(chǎn)一個(gè)月以上復工復產(chǎn)前的專(zhuān)項辨識評估。
�。�4）負責檢查、督促分管范圍內安全風(fēng)險分級管控措施的落實(shí)。
�。�5）每旬組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，分析分管范圍內安全風(fēng)險管控措施落實(shí)情況和管控效果，改進(jìn)完善管控措施。
�。�6）完成礦長(cháng)臨時(shí)安排的其他相關(guān)工作。
3、總工程師對煤礦安全風(fēng)險分級管控工作負有下列職責：（1）協(xié)助礦長(cháng)做好煤礦安全風(fēng)險分級管控工作。
�。�2）負責組織分擔范圍內新水平、新采（盤(pán)）區、新工作面設想前的專(zhuān)項辨識評估。（3）負責檢查、督促分擔范圍內安全風(fēng)險分級管控措施的落實(shí)。
�。�4）每旬組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，分析分管范圍內安全風(fēng)險管控措施落實(shí)情況和管控效果，改進(jìn)完善管控措施。
�。�5）完成礦長(cháng)臨時(shí)安排的其他相關(guān)工作。
�。ㄈ┟旱V安全管理部門(mén)為煤礦負責安全風(fēng)險分級管控工作的管理部門(mén)。負責組織制訂煤礦安全風(fēng)險分級管控考核標準，定期協(xié)調組織相關(guān)業(yè)務(wù)職能部門(mén)對各單位安全風(fēng)險管控工作進(jìn)行監督檢查和考核。
�。ㄋ模┢渌鼧I(yè)務(wù)職能部門(mén)是安全風(fēng)險管控工作專(zhuān)業(yè)管理部門(mén)，負責本專(zhuān)業(yè)范圍內安全風(fēng)險評估、管控工作的組織協(xié)調、業(yè)務(wù)指導和檢查督導。
�。ㄎ澹┌踩L(fēng)險辨識、評估、管控工作流程：準備→危險源辨識→風(fēng)險評估→制定并執行管控措施→檢查分析及改進(jìn)。
1、準備工作。煤礦成立工作組，制定工作制度。對煤礦領(lǐng)導成員進(jìn)行責任劃分，根據業(yè)務(wù)分工劃分各自的辨識單元，組織工作組人員研究安全風(fēng)險辨識評估相關(guān)知識，收集資料（國家及地方相關(guān)法律、法規、規程、標準；煤礦年度生產(chǎn)作業(yè)計劃、相關(guān)規章制度、操作規程、作業(yè)規程、事故案例、隱患排查記錄及檔案等）。
2、危險源辨識。煤礦領(lǐng)導按照職責分工組織對危險源進(jìn)行全面、系統的識別，做到無(wú)遺漏。
3、安全風(fēng)險評估。根據危險源發(fā)生事故的可能性及后果的嚴重程度評價(jià)風(fēng)險等級，確定重大安全風(fēng)險。
4、制定并執行管控措施。依據《煤礦安全規程》（20xx）等制定技術(shù)、工程、管理措施，對安全風(fēng)險進(jìn)行管控。
5、檢查分析及改進(jìn)。礦長(cháng)每月、分管礦領(lǐng)導每旬對管控措施的執行情況和效果進(jìn)行檢查分析，發(fā)現安全風(fēng)險辨識不全面、評估不準確應及時(shí)進(jìn)行完善，管控措施執行不到位、
執行效果不好應及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。
�。┌踩L(fēng)險辨識評估范圍
1、年度安全風(fēng)險辨識評估：重點(diǎn)對瓦斯、水、火、煤塵、頂板、沖擊地壓及提升運輸系統等容易導致群死群傷事故的危險因素開(kāi)展安全風(fēng)險辨識。
2、專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識評估：
�。�1）新水平、新采（盤(pán)）區、新工作面設計前的專(zhuān)項辨識評估應重點(diǎn)辨識待設計水平、采（盤(pán)）區、工作面地質(zhì)條件，以及潛在的重大災害因素。
�。�2）生產(chǎn)系統、生產(chǎn)工藝、主要設施設備、重大災害因素等發(fā)生重大變化時(shí)的專(zhuān)項辨識評估重點(diǎn)辨識發(fā)生變化的生產(chǎn)系統、生產(chǎn)工藝、主要設施設備、重大災害因素帶來(lái)的不利影響。
�。�3）啟封火區、排放瓦斯、突出礦井過(guò)構造帶及石門(mén)揭煤等高危作業(yè)實(shí)施前，新技術(shù)、新材料試驗或推廣應用前，連續停工停產(chǎn)一個(gè)月以上復工復產(chǎn)前的專(zhuān)項辨識評估重點(diǎn)辨識高危作業(yè)、待應用的新技術(shù)新材料、復工復產(chǎn)時(shí)存在以及帶來(lái)的安全風(fēng)險。
�。�4）煤礦產(chǎn)生死亡事故或涉險事故、出現重大事故隱患或本省產(chǎn)生重特大事故后的專(zhuān)項辨識評估重點(diǎn)辨識以前的安全風(fēng)險辨識結果及管控措施是否存在漏洞和盲區。（七）安全風(fēng)險辨識評估方法
1、年度系統性安全風(fēng)險辨識采用事故樹(shù)分析方法，專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識采用安全檢查表法。
2、安全風(fēng)險評估采用安全矩陣法；煤礦辨識出的安全風(fēng)險分為重大安全風(fēng)險和其他安全風(fēng)險兩類(lèi)；風(fēng)險值≥ 18的為重大安全風(fēng)險，風(fēng)險值< 18的為別的安全風(fēng)險。（八）安全風(fēng)險管控
1、年度安全風(fēng)險辨識評估完成后及時(shí)編制年度安全風(fēng)險辨識評估報告，建立可能引發(fā)重特大事故的重大安全風(fēng)險清單，制定相應的管控措施。
2、專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識完成后應根據辨識評估結果補充完善重大安全風(fēng)險清單并制定相應管控措施。
�。ň牛┌踩L(fēng)險辨識評估結果的運用
1、年度安全風(fēng)險辨識評估結果用于確定下一年度安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)，指導和完善下一年度生產(chǎn)計劃、災害預防和處理計劃、應急救援預案的編制。
2、新水平、新采（盤(pán)）區、新工作面設計前的安全風(fēng)險辨識評估結果用于完善設計方案，指導生產(chǎn)工藝選擇、生產(chǎn)系統布置、設備選型、勞動(dòng)組織確定等。
3、生產(chǎn)系統、生產(chǎn)工藝、主要設施設備、重大災害因素等發(fā)生重大變化時(shí)的安全風(fēng)
險辨識評估結果用于指導重新編制或修訂完善作業(yè)規程、操作規程。
4、啟封火區、排放瓦斯、過(guò)構造帶及石門(mén)揭煤等高危作業(yè)實(shí)施前，新技術(shù)、新材料試驗或推廣應用前，連續停工停產(chǎn)1個(gè)月以上復工復產(chǎn)前的辨識評估結果作為編制安全技術(shù)措施依據。
5、煤礦發(fā)生死亡事故或涉險事故、出現重大事故隱患或所在省份發(fā)生重特大事故后的安全風(fēng)險辨識評估結果用于指導修訂完善設計方案、作業(yè)規程、操作規程、安全技術(shù)措施等技術(shù)文件。
�。ㄊ┌踩L(fēng)險辨識評估結果應在井口或存在重大安全風(fēng)險區域的明顯位置進(jìn)行公示，公示內容至少包括存在的重大安全風(fēng)險及其管控措施和管控責任人。
�。ㄊ唬┑V長(cháng)應定期對安全風(fēng)險辨識評估制度、工作流程、方式方法、管控措施的實(shí)際運行效果進(jìn)行分析和評價(jià)，根據上級新要求和實(shí)際需要進(jìn)行調整和修訂。
�。ㄊ┙踩L(fēng)險評估專(zhuān)項檔案，各類(lèi)評估報告、安全評估表以及檢查記錄等文字資料，應做到誰(shuí)評估、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負責，根據實(shí)際需要確定保存期限，存檔備查。（十三）每年至少對參與安全風(fēng)險辨識評估工作的人員進(jìn)行一次以危險源辨識、風(fēng)險評估為主的教育培訓；從業(yè)人員安全培訓的內容應包括年度和專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識評估結果、與本崗位相關(guān)的重大安全風(fēng)險管控措施。
�。ㄊ模┌踩芾聿块T(mén)負責嚴格對照每一項安全風(fēng)險的管控措施，抓好日常監督檢查，確保管控措施落實(shí)到位。
�。ㄊ澹┟旱V領(lǐng)導帶班過(guò)程中，嚴格跟蹤安全風(fēng)險管控措施落實(shí)情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)督促整改。
�。ㄊ┟旱V別的業(yè)務(wù)部門(mén)要突出管控重點(diǎn)，對重大風(fēng)險源和存在重大安全風(fēng)險的生產(chǎn)系統、生產(chǎn)區域、崗位實(shí)行重點(diǎn)管控，有針對性地展開(kāi)監督檢查等日常管控工作。（十七）對風(fēng)險辨識管控工作落實(shí)不到位的人員給予罰款處罰：
1、未按規定進(jìn)行安全風(fēng)險辨識評估的；
2、安全風(fēng)險辨識不認真、安全風(fēng)險辨識評估報告編制不合格或弄虛作假的；3、未落實(shí)安全風(fēng)險管控措施的；
4、管控措施落實(shí)不好、監督不到位、未按規定公告存在的重大安全風(fēng)險、管控責任人和主要管控措施的。
分級管理制度14
抗菌藥物分級管理制度（20xx修訂） 根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（衛生部84號令〔20xx〕）精神，抗菌藥物臨床應用實(shí)行分級管理，根據安全性、療效、細菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級，結合我院實(shí)際，特修訂抗菌藥物分級管理制度。
一、分級標準
�。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長(cháng)期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物；
�。ǘ┫拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長(cháng)期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對較高的抗菌藥物；
�。ㄈ┨厥馐褂眉壙咕幬锸侵妇哂幸韵虑樾沃坏目咕幬铮�
1.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；
2.需要嚴格控制使用，避免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；
3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；
4.價(jià)格昂貴的抗菌藥物。
二、使用原則與方法
�。ㄒ唬┦褂迷瓌t：嚴格使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。
醫療機構和醫務(wù)人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證。預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級抗菌藥物。我院抗菌藥物分級管理目錄見(jiàn)附件1。
�。ǘ┚唧w使用方法
1、非限制使用級抗菌藥物--處方及醫囑所有醫師均可以根據病情需要選用。
2、限制使用級抗菌藥物--應根據病情需要，處方及醫囑由主治及以上醫師簽名方可使用。
3、特殊使用級抗菌藥物--使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)家討論，處方及醫囑由副主任、主任醫師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的，處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。
�。ㄈ﹪栏窨刂铺厥馐褂眉壙咕幬锸褂�。
特殊使用級抗菌藥物不得在門(mén)診使用，住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者可在門(mén)診取藥完成序貫治療。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的.抗菌藥物臨床應用管理專(zhuān)家會(huì )診同意后，由具有相應處方權醫師開(kāi)具處方。具體名單見(jiàn)附件2。
�。ㄋ模┯邢铝星闆r之一可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物：
�、俑腥静∏閲乐卣�；
�、诿庖吖δ艿拖禄颊甙l(fā)生感染時(shí)；
�、垡延凶C據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時(shí)間限定在24小時(shí)之內，其后需要由具有處方權限的醫師完善處方。
�。ㄎ澹└鶕R床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標本檢測結果未出具前，可以根據當地和本機構細菌耐藥監測情況經(jīng)驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結果出具后根據檢測結果進(jìn)行相應調整。
分級管理制度15
1、按照國家、省、市婦幼衛生工作部署要求，有效控制影響剖宮產(chǎn)的醫源因素、社會(huì )因素，加大宣傳教育力度，完善相關(guān)制度，提高助產(chǎn)技術(shù)，實(shí)現有效降低剖宮產(chǎn)率的目標。
2、非醫學(xué)指征剖宮產(chǎn)率控制在30%以?xún)取?/p>
3、婦產(chǎn)科醫務(wù)人員嚴禁實(shí)施趨利和避責行為的剖宮產(chǎn)手術(shù)，切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。
4、婦產(chǎn)科醫務(wù)人員要采取有效措施，大力提倡和促進(jìn)自然分娩。加強對孕婦進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳，提高孕婦及其家屬對自然分娩的認識，幫助他們樹(shù)立正確的`分娩觀(guān)，積極促進(jìn)自然分娩。
5、完善制度建設。加強產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理，采取多種措施減少產(chǎn)程中不必要的醫療干預，減少并發(fā)癥，提高助產(chǎn)質(zhì)量。
6、必須嚴格熟練掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)醫學(xué)指征，做到科學(xué)手術(shù)，嚴禁開(kāi)展無(wú)手術(shù)指征及擇期的剖宮產(chǎn)手術(shù)。
7、實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)院長(cháng)簽字制度。所有剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準，并填報《醫院剖宮產(chǎn)手評估審核表》，經(jīng)主管院長(cháng)（醫務(wù)科）批準簽字后方可進(jìn)行；休息日急診剖宮產(chǎn)手術(shù)必須經(jīng)請示批準后方可實(shí)施。
8、在臨床應用過(guò)程中，對于沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征，孕婦及其家屬要求實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，產(chǎn)科醫生及助產(chǎn)人員要耐心細致地進(jìn)行解釋?zhuān)粚Ψ掀蕦m產(chǎn)手術(shù)醫學(xué)指征的，也要向其充分講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊，在知情同意的原則下，嚴格履行手術(shù)簽字手續。
9、改變服務(wù)模式。要改變傳統的助產(chǎn)模式，實(shí)行人性化、個(gè)性化、科學(xué)化的導樂(lè )助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展，減少因信息不足造成的焦慮和緊張，降低因精神因素導致難產(chǎn)的發(fā)生。
10、分娩過(guò)程中要配有助產(chǎn)士陪同，產(chǎn)科醫生要及時(shí)檢診，增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心。
11、嚴格執行高危孕產(chǎn)婦分級管理制度，及時(shí)做好高危孕產(chǎn)婦的轉診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫師在場(chǎng)。
12、醫務(wù)科要加大監管和專(zhuān)項督查工作力度。對不遵循手術(shù)指征盲目實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，使剖宮產(chǎn)率居高不降要按制度嚴肅處理。
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