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病房管理制度
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編為大家整理的病房管理制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
病房管理制度1
1、在科主任領(lǐng)導下，由護士長(cháng)負責管理，各級醫護人員應尊重和支持護士長(cháng)履行職責。
2、定期召開(kāi)工作座談會(huì )，廣泛征求意見(jiàn)，交流思想，不斷改進(jìn)工作，并進(jìn)行科普衛生知識的宣教工作。
3、嚴格遵守各項規章制度，一切技術(shù)操作均應嚴格按操作規程執行。醫、護、工要團結協(xié)助，協(xié)同完成病室工作。
4、統一病室陳設，保持病床單位及床邊桌等用物的.清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
5、做好病室醫療文件的保管工作，病人陪客不得翻閱病歷和醫療文件。
6、保持病室整齊、安靜、舒適，避免噪音，做到走路輕、說(shuō)話(huà)輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕。
7、切實(shí)做好病室的消毒隔離和清潔衛生工作，防止院內感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃，每月徹底清掃一次。
8、病室內禁止吸煙。
9、病室財產(chǎn)由護士長(cháng)全面負責，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，應及時(shí)查明原因，按規定管理。管理人員調動(dòng)要辦妥交接手續。
10、病員被服用具按基數配給病人保管使用，出院時(shí)如數歸還。
11、醫務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。
12、病人出院、轉院或死亡單元必須進(jìn)行終末消毒。
13、做好安全保衛，節約用水用電。
病房管理制度2
一、病房實(shí)行科主任領(lǐng)導下的病房管理負責制，管理工作由護士長(cháng)主要負責，醫生組長(cháng)積極配合，全科人員參與，使管理逐步達到規范化、標準化、工作程序化、操作常規化。為病人提供良好的'就醫環(huán)境。
二、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，每月清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，辦好交接手續。
三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區的服務(wù)標識設置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕：走路輕、說(shuō)話(huà)輕、動(dòng)作輕、取放物品輕。病房?jì)冉刮鼰�、喝酒、打牌等。病區建立有非醫療因素引起的意外傷害防范處置制度。
四、統一病室陳設。室內物品、床位擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
五、定期向病員宣傳講解衛生知識，進(jìn)行健康教育宣教，可選出病員代表，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
六、保持病室清潔衛生，注意通風(fēng)。每日清掃兩次，定時(shí)消毒。
七、醫務(wù)人員必須穿戴工作服、帽，著(zhù)裝整潔、規范，佩戴服務(wù)牌，操作必須戴口罩。
八、病區實(shí)行崗位責任制，各級醫務(wù)人員，必須堅守崗位，工作時(shí)間不干私活，不串科室，不看與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的書(shū)籍。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求病人意見(jiàn)，每月1-2次，不斷改進(jìn)病房工作。
十、定期召開(kāi)科務(wù)會(huì )，總結經(jīng)驗教訓。
病房管理制度3
一、根據醫囑，輸血及血液制品的申請單，病房護士需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號并與患者核實(shí)后方可抽血配型。
二、輸血科須經(jīng)二人核對輸血申請單和配血血樣，同時(shí)檢查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血，并查血袋有無(wú)破裂后進(jìn)行交叉配血。Rh三、病房護士檢查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型（含因子）及血量是否相符，交叉配血有無(wú)凝集。Rh四、輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型（含因子），無(wú)誤后方可輸入。
病房管理制度4
一、物品管理制度
1、護士長(cháng)全面負責物資領(lǐng)取、保管和報損，應建立賬目、分類(lèi)保管，定期檢查，做到帳物相符。
2、定期預算、領(lǐng)取病房所需物資，不應造成積壓、丟失、損壞和浪費，防止霉爛及蛀蟲(chóng)。
3、凡因不負責任或違反操作規程而損壞物品者，應根據醫院賠償制度處理。
4、掌握各類(lèi)物品的性能，及時(shí)消毒，定期維護保養。
5、外借物品須有登記、簽名記錄，重要物品須經(jīng)護士長(cháng)同意后方可借出，搶救器材一般不外借。
6、護士長(cháng)調動(dòng)時(shí)必須做好移交手續，交接雙方共同清點(diǎn)并簽名。
二、藥品管理制度
�。ㄒ唬┎^應根據病種特點(diǎn)保存一定數量的基數藥品，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。
�。ǘ└鶕幤贩N類(lèi)、性質(zhì)及儲存要求分類(lèi)放置，注射、口服、外用、高危藥品分開(kāi)放置，標識清楚，設專(zhuān)人負責領(lǐng)取及管理，用后及時(shí)補充，定期清查。護士長(cháng)每月至少清查一次并簽名，護理部定期檢查各科室藥品管理情況，保證用藥安全。
�。ㄈ┒ㄆ跈z查藥品質(zhì)量，做到“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效），如藥品渾濁、沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶和標簽與瓶?jì)人幤凡环�、標簽模糊或涂改則嚴禁使用。
�。ㄋ模┎∪说馁F重藥品應注明床號、姓名，單獨妥善保存，不用者及時(shí)退回藥房。
�。ㄎ澹┒�、麻、劇、限藥管理要求
1、設專(zhuān)用柜雙加鎖存放，專(zhuān)人保管，保持一定基數，建立交接班本，嚴格班班交接，做到帳物相符。
2、建立毒、麻、劇、限藥使用登記本，注明使用患者姓名、床號、使用藥名、劑量、日期時(shí)間、剩余量處理方式等，護士雙簽名應正規。
�。┬枰洳氐乃幤罚ㄈ鐑龈裳獫{、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內，以免影響藥效。
�。ㄆ撸⿹尵人幤窇潭ù娣庞趽尵溶�(chē)內，做到固定基數，統一編號排列、定位存放。由辦公護士專(zhuān)人管理，每周大查一次，護士長(cháng)每周至少抽查一次并有記錄，用后及時(shí)清理補充，上封條并簽名保管，做到班班交接有簽名。
�。ò耍└邼舛入娊赓|(zhì)液（氯化鉀、磷化鉀、超過(guò)0、9%的.氯化鈉、氨茶堿等）、肌肉松弛劑、細胞毒性藥品等高危藥品應單獨存放，有醒目的標識，并固定基數，有使用劑量限制和交接記錄。
�。ň牛┌l(fā)生藥物不良反應時(shí)按相關(guān)規定程序處理。
三、器材管理制度
1、醫療儀器、器材指定專(zhuān)人負責保管，每周檢查和維護，保持性能良好。
2、熟悉儀器性能及保養方法，嚴格按操作規程使用，用畢及時(shí)清潔、消毒處理。
3、精密儀器要定人管理，定點(diǎn)存放，定期檢查，定期維護，若有損壞，及時(shí)送修。
4、新儀器使用前應由專(zhuān)業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項，并示范操作。
5、各類(lèi)儀器、器材應建立賬目，帳物相符，其清領(lǐng)、維修、借出、報廢等要詳細記錄。
6、負責人更換時(shí)，須清點(diǎn)所有醫療儀器及設備，辦理移交手續，移交人和接收人應簽名。
7、急救器材定點(diǎn)放置（急救車(chē)、氧氣筒、吸痰器、監護儀、除顫器等），隨時(shí)保持性能完好，保證應急使用。
病房管理制度5
1。病房由護士長(cháng)負責管理。
2。保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。
3。統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動(dòng)。
4。定期對患者進(jìn)行健康教育，定期（每月至少一次）召開(kāi)公休座談會(huì )。
5。保持病房清潔衛生，布局有序，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛生間清潔、無(wú)異味。
6。醫務(wù)人員必須按要求著(zhù)裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時(shí)間不許長(cháng)時(shí)間接打私人電話(huà)。
7�；颊弑环�、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著(zhù)病號服，攜帶必要生活用品。
8。護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理。
9。加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫療秩序。
10、值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
11、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水，長(cháng)明燈。
病房管理制度6
1、護理部和各科室應對新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓，以提高護理人員依法護理的意識、
2、護理人員應該嚴格遵守各項規章制度，嚴格執行護理操作規程，消除隱患，預防和減少護理糾紛、
3、定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數量和有效期，急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)、
4、保證病區輸液軌道及輸液架的`安全、
5、加強護理文件書(shū)寫(xiě)，規范各種文件記錄制度，認真、及時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護理文件、
6、根據本科室的具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫療護理安全、
7、正確使用病區內的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施、
8、各種電源插座規范無(wú)誤，不得在病區使用電爐等電器，人離開(kāi)時(shí)應關(guān)空調、關(guān)燈、
9、發(fā)現可疑人員應仔細查問(wèn)，必要時(shí)通知保衛部門(mén)、
10、保證各病區安全通道暢通無(wú)助，其他設備均處于完好狀態(tài)、
11、病室、廁所應保持地面干燥，并設有防滑標志、
12、每月召開(kāi)醫患溝通會(huì )一次，宣傳病區安全制度，加強病人和家屬的安全防范意識、
13、按照護理部安全檢查表，病區護士長(cháng)每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查，應做好記錄，對疑有不安全之處要及時(shí)處理，提出改進(jìn)措施、
14、護理部每季度對全院病區進(jìn)行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰、
病房管理制度7
1.病房?jì)葢獓栏駝澐智鍧崊^，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。
2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者
3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區
4送出病室的'一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專(zhuān)用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點(diǎn)處理�；颊邍I吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理
5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求
6.工作人員進(jìn)入病房時(shí)，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。
7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。
8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過(guò)的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過(guò)的敷料應燒毀9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理
病房管理制度8
1.在標本采集、給藥、輸液、手術(shù)等各類(lèi)診療活動(dòng)時(shí)，必須嚴格執行查對制度，應至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法。要同時(shí)查對患者姓名和住院號，不得僅以房間號、床號作為識別的依據。
2.全院各病房、重癥監護室的昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中，必須使用“腕帶”作為各項診療操作前辨別病人的一種手段。
3.急診、病房、手術(shù)室、等病人的轉運交接必須使用腕帶作為識別標識。
4.在手術(shù)患者轉運交接中除查對患者姓名和住院號，同時(shí)須有識別患者身份的.紙質(zhì)“腕帶”標識。在手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)室前，由所在科室護士對患者使用紙質(zhì)
“腕帶”標識，寫(xiě)明患者身份信息；進(jìn)入手術(shù)室后，手術(shù)室護士接收時(shí)進(jìn)行嚴格查對、記錄、簽名。
5.急診科對昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者，在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，在與病房與手術(shù)室之間轉科時(shí)，須填寫(xiě)《患者轉科交接本》，交接時(shí)嚴格進(jìn)行查對和簽名。6. ICU產(chǎn)房與病房、與轉運產(chǎn)婦、新生兒時(shí)，應采取兩種以上方法識別身份，新生兒佩戴醫院統一印制的“腕帶”，寫(xiě)明住院號、床號、性別；產(chǎn)房與接收科室人員進(jìn)行床旁交接、核對并雙簽名。
7.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng )診療活動(dòng)前，實(shí)施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。
8.患者入院后，護士按操作規程給予佩戴“腕帶”，腕帶填入信息準確無(wú)誤，實(shí)行雙人核對，佩戴部位皮膚完整，無(wú)擦傷、手部血運良好。
9. “腕帶”上應標明患者的科室、姓名、床號、住院號、性別、診斷等，要求內容清晰，項目規范。
10對佩戴“腕帶”的患者，醫護人員必須利用“腕帶”標識進(jìn)行識別。
病房管理制度9
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在
37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓），其他按常規和醫囑執行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見(jiàn)《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1。醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2。醫師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3。需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長(cháng)保存。
4。當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5。 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6。 整理病案，完成護理記錄。
病房管理制度10
一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著(zhù)工作服離院外出。
二、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發(fā)病情況,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應定時(shí)通風(fēng)換氣;地面應濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每周固定衛生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。
七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時(shí)清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。如采用紫外線(xiàn)燈消毒空氣,應記錄使用時(shí)間,累計時(shí)間應小于1000小時(shí)。
九、抽血、輸液實(shí)行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無(wú)明顯污染時(shí))。
十、無(wú)菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時(shí)更換。
十一、所有的`滅菌物品均標明“科室、物品名稱(chēng)、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進(jìn)行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開(kāi)裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時(shí)置于銳器盒內,進(jìn)行無(wú)害化處理。
十七、定期清洗空調過(guò)濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度11
重癥醫學(xué)科儀器設備管理制度
1、科室設立兼職或專(zhuān)職設備管理人員，負責儀器設備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、設備定期核對、信息反饋及報廢等工作。
2、所有儀器設備必須建立操作規程，保養維護制度，并認真做使用情況登記，保證性能良，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修理，對大型貴重儀器設備應安排專(zhuān)人負責。
3、高、精、稀缺儀器必須有專(zhuān)人操作使用、定期檢查，未經(jīng)技術(shù)培訓之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應組織學(xué)習，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項儀器建立使用說(shuō)明卡，掛于儀器上。
5、定期清理呼機管道，監護儀導聯(lián)線(xiàn)及血壓計袖帶，保證搶救設備完率100%。
6、儀器設備原則上不外借，特殊情況必須經(jīng)設備科同意，院領(lǐng)導審批后方能外借。
重癥醫學(xué)科消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入病房后要按規定著(zhù)裝，外出離開(kāi)病房時(shí)要換便裝。
2、入住重癥監護室患者須進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，分開(kāi)護理。
3、工作區域劃分要規，明確清潔區，半污染區和污染區。
4、醫務(wù)人員無(wú)菌操作前后要洗手，嚴格執行無(wú)菌操作規程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區域和物品。
5、病房平時(shí)應定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。
6、治療區和監護病房每月進(jìn)行空氣培養一次，報告存檔。
7、治療室和各監護區拖布、抹布應分開(kāi)放置，標記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
8、監護區內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時(shí)，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽(tīng)診器、體溫計等應專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。病人轉出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應初消，再清洗后送中心供應室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重復使用。
12、各種引流液如無(wú)污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑料袋內有明顯標識。
14、醫療廢物和生活垃圾分開(kāi)放置。
15、醫療廢物的管理參照《醫療廢物管理制度》執行。
重癥醫學(xué)科感染管理制度
1、呼吸重癥醫學(xué)科分治療區和監護區，治療區內有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設施，治療車(chē)上備有快速手消毒劑，監護區每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開(kāi)放置。入住重癥監護病房的患者均應進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，治療活動(dòng)采取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3、病房定時(shí)通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，每月進(jìn)行空氣、物表監測一次，監測結果應符合標準，
4、工作人員進(jìn)行重癥監護室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規洗手，嚴格執行標準預防措施及消毒隔離制度。醫護人員在診查病人前后均應洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒，各項診療操作要嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，每季度對手、消毒液監測一次，監測結果應符合標準。
5、嚴格探視制度，限制探視人數，探視者應更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩，與病人接觸前應洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀(guān)察、局部護理與消毒，堅強醫院感染監測。加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。
7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，病人轉科或死亡后床單元進(jìn)行終末消毒處理。
8、無(wú)菌物品與清潔物品分類(lèi)放置，使用的一次性無(wú)菌醫療用品用后毀型，一次性醫療用品嚴禁重復使用。病人用后的各種監護儀器及醫療用品按規定消毒處理。
9、醫療廢物與生活垃圾分開(kāi)防放置，進(jìn)行無(wú)害化處理。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格執行消毒隔離措施。
重癥醫學(xué)科護士長(cháng)職責
1、在護理部的領(lǐng)導下和科主任的業(yè)務(wù)指導下，負責重癥監護病房的護理和行政管理工作。
2、負責檢查了解本病房的護理工作，并參加指導危重、大手術(shù)后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，有計劃的檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。
3、隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會(huì )診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。
4、負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀律。
5、組織本病房護理查房，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
6、組織領(lǐng)導護理人員的.業(yè)務(wù)學(xué)習機技術(shù)訓練。
7、負責管理病室，包括護理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類(lèi)儀器、設備、藥品的管理。
8、負責指導和管理實(shí)習、進(jìn)修人員，并制定護師或有經(jīng)驗有教學(xué)能力的護士擔任帶教工作。
9、督促檢查護工、衛生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應、病區清潔衛生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽(tīng)取醫療、護理、飲食等方面的意見(jiàn)，研究改進(jìn)病房的管理工作。
病房管理制度12
為給患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境，特制訂病房衛生管理制度如下：
一、病房衛生員按照醫院衛生員工作職責做到以下五點(diǎn)：
1、病房地面要保持干凈，無(wú)垃圾、痰跡，做到“三掃兩拖”：“三掃”即早上6：00、中午13：30各掃一次，下午17：00下班前掃一次，“兩拖”即早上6：00、中午13：30各拖一次（感染科病房用“8、4”），其他時(shí)間隨時(shí)做到保潔、
2、保持門(mén)、窗臺、窗玻璃、紗窗、病床、床頭柜、壁柜、電視機、設備帶、輸液架、標識牌、報刊架、墻群、洗手池、下水管道等處無(wú)浮塵、污跡；衛生間無(wú)尿垢、異味；室內無(wú)蜘蛛網(wǎng)、
3、垃圾桶每日傾倒一次，特殊情況隨時(shí)處理，保持垃圾桶干凈、
4、病房床頭柜每天用“8、4”消毒毛巾抹一次，做到“一桌一巾”、
5、出院病人的床單位、床頭柜、床頭和床頭柜后面墻群、壁柜用“8。4”消毒液做好終末處理、
二、病房醫務(wù)人員做到以下四點(diǎn)：
1、病房?jì)炔荒軄y貼、亂訂、亂懸掛物品和衣物、
2、保持病房空氣新鮮，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)、
3、保持床單位整潔，保證危重病人、臥床病人身上無(wú)異味、
4、保持工作用房整潔、
三、病房護士長(cháng)加強衛生員管理，及時(shí)反饋存在的問(wèn)題；醫院衛生管理員每周到病房巡查兩次，檢查衛生員工作完成情況，每月組織病房護士長(cháng)、衛生員代表檢查衛生1—2次；檢查結果納入衛生員每月績(jì)效考核，每月進(jìn)行評比一次，對排名前三名的'衛生員給予獎勵、
四、嚴禁亂扔垃圾果皮、隨地吐痰、
病房管理制度13
一、人員管理
1、實(shí)行科主任、護士長(cháng)負責制病室負責人由具備兒科副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師擔任，護理長(cháng)由具備護師及3年以上兒科工作經(jīng)驗的護士擔任。在主治醫師或高年資住院醫師積極協(xié)助下對病房進(jìn)行管理。
2、根據床位數配備足夠數量的醫師和護士，人員梯隊結構合理，定期參加新生兒專(zhuān)業(yè)知識的培訓。
3、醫師與床位的比例不低于0.3:1，應當經(jīng)過(guò)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓，有一年以上兒科工作經(jīng)驗，具備獨立處置常見(jiàn)新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。
4、護士與床位的比例不低于0.6:1，護士要相對固定，并經(jīng)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓合格，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫院感染控制技術(shù)。
5、根據實(shí)際需要配置其他輔助人員。
二、科室管理
1、建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規范、操作流程，保證醫療服務(wù)質(zhì)量及醫療安全。
2、普通新生兒病室患兒如出現生病體征不穩定、病情危重需要重癥監護者，應進(jìn)行必要的搶救后，及時(shí)轉入重癥監護病房。
3、對有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測，避免造成院內感染。
4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。
5、100%使用腕帶識別新生兒身份，嚴格執行身份確認制度、查對制度，確保診療、護理和患兒的正確。
6、嚴格限制非工作人員的進(jìn)入，醫療區非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。
7、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好。
8、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發(fā)生火災事故。
9、制定并完善各類(lèi)突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫療安全。
10、工作人員應當按照病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)。
11、新生兒病室床位數應滿(mǎn)足患兒醫療救治的需要，無(wú)陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護病室應當一患一房，凈使用面積不低于12平方米。
三、醫院感染預防與控制
1、加強醫院感染管理，建立并落實(shí)醫院感染預防與控制相關(guān)規章制度和工作規范，并按照醫院感染控制原則設置工作流程，降低醫院感染危險。
2、通過(guò)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫療設備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。
3、工作人員上班時(shí)要穿統一服裝、洗手，進(jìn)行各項操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時(shí)戴護目鏡、手套。著(zhù)裝不符合要去，不能隨意在病房走動(dòng)。
4、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細菌學(xué)監測。監測結果不合格時(shí)，應分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患兒，并將在院患兒轉出。
5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：
�。�1）接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒，如體溫表、聽(tīng)診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等；吸痰管一用一更換。
�。�2）患兒使用后的奶頭、奶瓶應統一人一用一消毒；盛放奶瓶
的容器每日必須清潔消毒；早產(chǎn)兒暖箱、藍光箱的濕化液每日更換，使用中的暖箱、藍光箱、藍光毯，輻射臺每天清潔，每周更換一次做消毒，用畢終末消毒，有記錄。
�。�3）一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關(guān)規定，不得重復使用。
�。�4）患兒使用的包單、衣物等應保持清潔，每天更換一次，污染后及時(shí)更換�；純撼鲈汉蟠矄挝灰M(jìn)行終末消毒并記錄。
7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門(mén)把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。
8、醫務(wù)人員在實(shí)施診療過(guò)程中，嚴格執行手衛生規范，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作，實(shí)施標準預防�；加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應調離新生兒病室，防止交叉感染。
9、發(fā)現特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或傳染病患者，要按傳染病的有關(guān)規定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護理，并采取相應消毒措施，同類(lèi)病人可相對集中。所用物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒，不得交叉使用。
10、任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。每日各項操作先由早產(chǎn)嬰開(kāi)始，隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應戴手套，操作結束后應立即脫掉手套并洗手。
11、病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關(guān)規定進(jìn)行分類(lèi)、處理。
四、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺的安全管理及應用
1、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監督下使用。使用前應了解暖箱的作用、適應癥、方法和注意事項，具體內容可參考“儀器操作指南”，如有疑問(wèn)，應向設備
科咨詢(xún)確認。
2、使用前暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈，輻射臺應做好準備，包括按需加無(wú)菌蒸餾水、監測各項顯示指標、選擇箱溫/膚溫控制模式，并預熱。
3、使用中的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠，及時(shí)添加。同時(shí)，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。
4、患兒置于暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺后，放置合適體位，同時(shí)按照醫囑和護理級別巡視、觀(guān)察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。
5、輻射臺探頭固定牢固，謹防脫落，避免溫度無(wú)限制加熱（如選膚溫監測：探頭置于新生兒的腹部，避開(kāi)肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。
6、每班記錄實(shí)際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。
7、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒，未使用的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護，保證其呈備用狀態(tài)，并記錄。
8、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺出現故障，及時(shí)報告護士長(cháng)或相關(guān)人員，及時(shí)送設備科修理，并記錄。
五、新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程
1、對外出檢查、轉科、治療和出院的患兒，應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號
2、患兒需外出檢查時(shí)，責任護士應明確患兒檢查的項目及時(shí)間，根據醫囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對，核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，核對患兒檢查的項目名稱(chēng)及檢查所需攜帶的`藥物。核對后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護送人員和護士雙人核對，核對患兒身份識別腕帶，無(wú)誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療。
3、患兒轉入時(shí)，責任護士應和轉出科室的護士雙向核對，檢查患兒的全身皮膚及核對患兒身份識別腕帶，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號；并核對患兒所需攜帶的各類(lèi)物品：包括胸片、CT片、門(mén)診卡和患兒的藥物，核對正確后記錄，責任護士接受患兒。
4、患兒出院時(shí)，護士接到出院醫囑后，兩名醫務(wù)人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號，核對正確后在護理記錄單上簽名，并剪下身份識別腕帶放患兒胸前。抱給家長(cháng)時(shí)，讓家長(cháng)陳述患兒的姓名、性別、年齡，與腕帶核對準確無(wú)誤后與家長(cháng)檢查患兒的皮膚，并作穿刺點(diǎn)的護理指導，并將患兒交給家長(cháng)，必要時(shí)讓家長(cháng)出具身份證明，并做好記錄。
5、新生兒病區的工作人員不得私自將患兒抱出病區，醫院監控部門(mén)應24小時(shí)監控新生兒病區的通道，防止有人私自抱走患兒。
6、當有意外緊急情況發(fā)生時(shí)，病區醫生和護士應在第一時(shí)間通知病區負責人或醫院總值班，根據角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區。
7、患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞了，應及時(shí)補戴，新的身份識別腕帶要雙人（不包括護工和清潔員）核對病人的信息確認無(wú)誤后制作。
病房管理制度14
第一章總則
第一條為明確學(xué)生會(huì )各部門(mén)職能,提高各部門(mén)工作效率,加強學(xué)生會(huì )隊伍建設,規范學(xué)生會(huì )成員日常行為,樹(shù)立學(xué)生會(huì )良好形象,特制定本條例.
第二條本條例是依據《大專(zhuān)生學(xué)生守則》，并結合我院學(xué)生會(huì )具體情況擬定的。
第三條本條例側重從思想品德、業(yè)務(wù)學(xué)習、生活作風(fēng)、部門(mén)職能、人事制度、考核獎懲制度六方面進(jìn)行闡述。
第二章思想道德
第一條主動(dòng)接受院團委的正確領(lǐng)導；認真接受院團委、學(xué)生處的具體指導。
第二條熱愛(ài)學(xué)校，熱愛(ài)學(xué)生會(huì )，關(guān)心集體，努力培養強烈的集體榮譽(yù)感和融洽的團隊合作精神。努力培養自我管理，自我教育，自我服務(wù)的意識。
第三條嚴于律已，寬以待人，以身作則，作風(fēng)正派，努力向黨組織靠攏。
第四條尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，努力工作，樂(lè )于奉獻，具有高度的工作責任心和工作熱情，樹(shù)立良好的行為規范。
第五條表里如一，實(shí)事求是，努力提高自身道德修養。
第三章業(yè)務(wù)學(xué)習
第一條恪盡職守，抓好專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習和工作業(yè)務(wù)學(xué)習。
第二條以基礎科目為亮點(diǎn)，以專(zhuān)業(yè)課程為主線(xiàn)，以廣泛興趣為平面，抓住一個(gè)點(diǎn)，拎起一條線(xiàn)，攜動(dòng)一大片。
第三條學(xué)習和熟悉學(xué)生管理規章制度和相關(guān)條例，勇于實(shí)踐創(chuàng )新不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效能。專(zhuān)業(yè)學(xué)習具體要求是：
一、主要學(xué)生干部：（包括學(xué)生會(huì )正副主席、各部部長(cháng)）學(xué)習成績(jì)優(yōu)良，無(wú)不及格科目。
二、學(xué)生會(huì )干事學(xué)習成績(jì)總體良好，無(wú)不及格科目。
第四章生活作風(fēng)
第一條鍛煉和培養批評與自我批評的優(yōu)良作風(fēng)。
第二條講文明、講禮貌、講衛生；男女學(xué)生干部交往應自尊、自重、自愛(ài)、得體、大方；禁止男女學(xué)生干部在校園內攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。
第三條禁止打架、賭博、酗酒，禁止在公共場(chǎng)合吸煙，禁止觀(guān)看、傳播淫穢書(shū)刊和聲像制品。
第四條保持良好的個(gè)人儀表和衛生習慣，保持學(xué)生會(huì )辦公場(chǎng)所的整潔。
第五章部門(mén)職能
第一條學(xué)生會(huì )主席職能：
一、全面負責學(xué)生會(huì )工作，統籌安排學(xué)生會(huì )事宜。
二、以學(xué)期工作重點(diǎn)為線(xiàn)索，督促各部門(mén)擬定好工作計劃，協(xié)調各部門(mén)安排好活動(dòng)內容、活動(dòng)進(jìn)度。
三、定期或不定期召開(kāi)全體或部分學(xué)生會(huì )成員會(huì )議，詳細了解各部門(mén)正在或即將開(kāi)展的各項活動(dòng)，廣泛聽(tīng)取大家意見(jiàn)，提出可行性建議。
四、期末，與全體學(xué)生會(huì )成員共同總結經(jīng)驗教訓、心得體會(huì )，做好評估工作。
第二條學(xué)生會(huì )部長(cháng)職能：
一、全面負責部門(mén)工作，統籌考慮部門(mén)事宜。
二、學(xué)期初，以學(xué)期工作重點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)，制定本部門(mén)工作計劃。
三、有步驟、有重點(diǎn)地開(kāi)展各項工作。
四、開(kāi)展每項活動(dòng)，有詳細的流程圖，并視活動(dòng)的具體工作量及需求合理分配任務(wù)，落實(shí)責任，決不能“累死一個(gè)，閑壞一幫”。
第三條學(xué)生會(huì )干事職能：
一、主動(dòng)協(xié)助部長(cháng)開(kāi)展工作，認真接受學(xué)生會(huì )的.統一調配。
二、認真、適時(shí)完成部門(mén)分配任務(wù)。
三、主動(dòng)、積極提出自己的工作設想及其實(shí)施建議方案。
四、大膽、客觀(guān)指出本部門(mén)某些方面存在的不足與缺陷，并做好改進(jìn)工作的合理建議。
第六章人事制度
第一條新成員加入應符合以下幾點(diǎn)：
一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。
二、通過(guò)自薦或他薦，上崗培訓。
三、能勝任所薦崗位。
四、經(jīng)學(xué)工處、團委主管老師審核批準。
第二條新成員試用期為一個(gè)月
第三條學(xué)生會(huì )正式成員如果行為有悖于本條例，視其情節輕重，將進(jìn)行除名或列入考察期等處理，考察期一般定為二個(gè)月。
第四條學(xué)生會(huì )成員符合以下任一點(diǎn)可以或必須離崗：
一、主動(dòng)要求離崗并得到學(xué)工處主管老師批準。
二、試用期或考察期，工作業(yè)績(jì)不佳或行為與本條例有關(guān)款相抵觸。
第七章考評獎懲制度
一、考核辦法：
1.學(xué)生會(huì )各部門(mén)依據《考核指標體系》，認真作好自評。
2.在各部門(mén)自評基礎上，由考評組按《考核指標體系》的有關(guān)內容對各學(xué)生會(huì )干部進(jìn)行考評。
3.考評采取聽(tīng)取匯報、查閱資料、召開(kāi)座談會(huì )及平時(shí)檢查等多種形式進(jìn)行。
二、考評時(shí)間：
學(xué)期末，各部門(mén)準備好自評報告和有關(guān)材料報考評組。
三、獎懲辦法：
1.考評名列前三名學(xué)生會(huì )干部將被評為學(xué)生會(huì )優(yōu)秀干部，并且優(yōu)先推薦為學(xué)�！皟�(yōu)秀學(xué)生干部”候選人。
2.凡被評為優(yōu)秀學(xué)生干部的，按規定其個(gè)人量化再加5分。
3.考評名次倒數二名的學(xué)生會(huì )干部，按規定其綜合測評減2分，并出示“黃牌警告”。
酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院
學(xué)生會(huì )
病房管理制度15
患者身份確認制度
1.嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。護士在標本采集，給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等各類(lèi)診療活動(dòng)時(shí)，必須嚴格執行查對制度，應至少同時(shí)使用種患者身份識別方法（床頭牌、手腕帶、雙向對）。
2.能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認無(wú)誤后方可執行。
3.對無(wú)法有效溝通的患者，如手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者及不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙、無(wú)名、兒童、鎮靜期間的'患者必須按規定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識；在進(jìn)行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者的身份。
4.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng )診療活動(dòng)前，實(shí)施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。
5.對意識不清、語(yǔ)言溝通障礙等原因無(wú)法向醫務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。
6.在重癥監護病房、手術(shù)室、急診搶救室使用“腕帶”作為患者身份識別標
7識。.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對。
8.腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規范，準確無(wú)誤。項目包括：病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息
9. ”腕帶”原則上佩帶在病人”右手”，患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無(wú)破
10.（ICU）損。完善并落實(shí)護理各關(guān)鍵流程急診、病房、手術(shù)室、的患者識別措施，交接程序與登記制度。
11. CTMRI在檢驗、放射、、、超聲、內鏡、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應進(jìn)行識別患者。
12.定期檢查腕帶使用情況，護理質(zhì)量控制小組每月督導并有記錄�；颊呱矸荽_認核對程序
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