(熱門(mén))神經(jīng)外科的實(shí)習小結5篇

　　日子總是像從指尖流過(guò)的細沙，在不經(jīng)意間悄然滑落，我們的個(gè)人能力得到了很大進(jìn)步，不如來(lái)好好的做個(gè)小結。那么如何把小結寫(xiě)出新花樣呢？下面是小編精心整理的神經(jīng)外科的實(shí)習小結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

神經(jīng)外科的實(shí)習小結1

　　㈠、學(xué)科特點(diǎn)

　　就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統，由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜，加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾�。�，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō)，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍，神經(jīng)外科實(shí)習小結。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的`特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。

　　㈡、實(shí)習方法

　　由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室，實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢？這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。

　　首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前，就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖，入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習，做到理論與實(shí)踐相結合，從而實(shí)現對疾病的正確認識。

　　其次，要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn)，明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強，要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的，因此，教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內容，然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。

　　第三，臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實(shí)現理論與實(shí)踐相結合，因此，應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。

　　第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習的同學(xué)，往往過(guò)分注重手術(shù)操作，片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習和訓練，這種認識是不對的，對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō)，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操作方法，而是通過(guò)手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

　　總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實(shí)習的內容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。

神經(jīng)外科的實(shí)習小結2

　　轉眼一個(gè)月的神外實(shí)習已經(jīng)結束了，雖然累且困 但依然充實(shí)，收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現在的帶教的實(shí)習老師。

　　一、神經(jīng)外科疾病一般護理常規

　　觀(guān)察要點(diǎn)

　　l嚴密觀(guān)察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動(dòng)情況。

　　2嚴密觀(guān)察顱內壓增高等臨床表現．并注意觀(guān)察低血鉀現象。

　　3觀(guān)察有無(wú)褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　護理措施

　　1按外科疾病一般護理常規。

　　2顱內壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位（15～30度），昏迷者偏向一側，休克者平臥位。

　　3有意識不清、走路不穩、視物不清、失明、定向障礙，精神癥狀、幻覺(jué)、復視及癲癇病史者，應用床欄、約束帶固定，防止墜床。

　　4加強呼吸道管理，認真做好基礎護理、預防褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　5顱內壓增高者，輸液速度宜慢．每分鐘30—40滴，使用脫水劑時(shí)速度應快，每分鐘60一80滴。

　　6開(kāi)放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀(guān)察，及時(shí)處理。

　　7嚴重顱腦損傷．有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。

　　8腦部疾患不宜使用嗎x和杜x丁。

　　健康教育

　　1病人應注意保持充足的休息、養精蓄銳，避免過(guò)度的腦力活動(dòng)。

　　2出院后一個(gè)月到醫院進(jìn)行復診，以及時(shí)準確了解疾病的治愈和機體的恢復情況。

　　3準時(shí)、正確遵醫囑服藥，以預防并發(fā)癥，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復。

　　4出院后一個(gè)月內保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。

　　5加強營(yíng)養，制訂合理的飲食計劃，增強機體的抵抗力。

　　6保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時(shí)服用緩瀉藥物。

　　7有肢體活動(dòng)障礙，要進(jìn)行肢體的功能鍛煉，并定時(shí)按摩、活動(dòng)關(guān)節，防止肌肉萎縮和關(guān)節的攣縮。

　　8保持良好的心理狀態(tài)，積極參與力所能及的社會(huì )活動(dòng)，最大限度地促進(jìn)機體的康復并重返社會(huì )。

　　9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應及時(shí)到醫院進(jìn)行就診。

　　二、腦疝的觀(guān)察與搶救護理常規

　　觀(guān)察要點(diǎn)

　　1觀(guān)察有無(wú)劇烈頭痛：頭痛是進(jìn)行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。

　　2觀(guān)察瞳孔變化：觀(guān)察兩側瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。

　　3觀(guān)察意識情況：通過(guò)談話(huà)、疼痛刺激及肢體活動(dòng)情況來(lái)判斷意識障礙程度。

　　4觀(guān)察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達40一50次／分，呼吸深慢，是顱內壓增高的早期癥狀。

　　護理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病一般護理常規。

　　2發(fā)現腦疝先兆的癥狀．市即告知醫師，同時(shí)予脫水藥物（20％甘露醇）快速滴入，以降低顱內壓力。

　　3迅速做好術(shù)前準備，以便進(jìn)行手術(shù)治療。

　　4呼吸停止應迅速進(jìn)行氣管插管，以呼吸機進(jìn)行人工吸氧。

　　5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時(shí)配合醫師先做穿刺臨時(shí)降低顱內壓。

　　6對顱內壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。

　　健康教育

　　1對患者經(jīng)常詢(xún)問(wèn)大便情況，保持大便通暢，必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。

　　2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜。如有惡心、嘔吐應暫停進(jìn)食。保持充足睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。

　　5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護理常規。

　　三、顱腦外傷護理常規

　　觀(guān)察要點(diǎn)

　　1嚴密觀(guān)察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動(dòng)，注意有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、癲癇等。

　　2嚴密觀(guān)察有無(wú)顱內壓增高的`臨床表現，并注意觀(guān)察低血鉀征象。

　　3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無(wú)液體流出。

　　4開(kāi)放性顱腦外傷病人密切觀(guān)察，及時(shí)處理，并注意保持局部清潔。

　　護理措施

　　1神經(jīng)外科護理常規。

　　2密切觀(guān)察病情變化如血壓，意識、瞳孔等，觀(guān)察72 h，穩定后再酌情根據醫囑觀(guān)察。

　　3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者，用消毒紗布覆蓋，訓。切忌用棉花埴塞。

　　4保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時(shí)準備做好氣管切開(kāi)的配合與護理

　　5注意口腔內有無(wú)動(dòng)搖牙齒，如有應拔除。如有假牙應取下交給家屬保管。

　　6躁動(dòng)患者應加保護性約束

　　7外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等）為宜。

　　2注意勞逸結合，保證睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護、防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。

　　5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等

　　四、顱內血腫清除術(shù)護理常規

　　觀(guān)察要點(diǎn)

　　l密切觀(guān)察病情變化如：血壓、意識、瞳孔等，觀(guān)察72 h，穩定后再酌情根據醫囑觀(guān)察。

　　2保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時(shí)準備做好氣管切開(kāi)的配合和護理。

　　3嚴密觀(guān)察有無(wú)顱內壓增高的臨床表現，并注意觀(guān)察低血鉀征象

　　4注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

　　護理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病般護理常規。

　　2保持引流管周?chē)�敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫師。注意引流液顏色及量的變化。

　　3顱內壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位（15一30度），昏迷者頭偏向一側，休克者平臥位。

　　4躁動(dòng)患者應加保護性約束。

　　5外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜。

　　2注意勞逸結臺，保證睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。

　　5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。

　　這一個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。在后續科室中繼續努力實(shí)習，充實(shí)自己的專(zhuān)業(yè)知識和技能，能夠更好地完成實(shí)習任務(wù)，為以后的醫護工作奠定堅實(shí)的基礎。

神經(jīng)外科的實(shí)習小結3

　　在神經(jīng)外科實(shí)習不僅讓我在護理上有了理論與實(shí)踐相結合的機會(huì )，也讓我充分體會(huì )到一名護理人員所應具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻的精神。

　　護理是一門(mén)高尚精細的職業(yè)，同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻精神。我們的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋?zhuān)�它不僅要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

　　對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下，學(xué)習了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，也知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。

　　通過(guò)實(shí)習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學(xué)會(huì )了對腦出血病人的`護理,腦出血可導致顱內壓增高，會(huì )出現顱內高壓三主征，通過(guò)臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò )等藥物的靈活應用；由于此類(lèi)患者長(cháng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于

　　受損，當發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護理，極易發(fā)生感染并導致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(cháng)期受壓而引起潰瘍。

　　說(shuō)到護理的瑣碎與復雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì )，以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要。在這期間，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神，我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進(jìn)

神經(jīng)外科的實(shí)習小結4

　　在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的'認識和了解.通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).

神經(jīng)外科的實(shí)習小結5

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，

　　神經(jīng)外科實(shí)習鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的`醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識

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