- 婦產(chǎn)科制度 推薦度:
- 婦產(chǎn)科制度 推薦度:
- 婦產(chǎn)科制度 推薦度:
- 相關(guān)推薦
產(chǎn)科制度
在現在的社會(huì )生活中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?下面是小編收集整理的產(chǎn)科制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

產(chǎn)科制度1
一、“120”值班及接診制度
(一)蔣四桂同志負責做好產(chǎn)科醫生接診的派班工作。每月30日前將下月排班表交醫務(wù)科并負責通知接診醫生。被派班的醫生必須24小時(shí)保持電話(huà)暢通;其它科室不排班,通知科主任臨時(shí)安排。
產(chǎn)科排班要求:每月由一名主治醫師以上職稱(chēng)醫師和一名助產(chǎn)士或一線(xiàn)醫師負責接診,另配一名助班協(xié)助。接診醫生在當班或有重要公務(wù)纏身,如手術(shù)、接生等無(wú)法脫身者,由值班護士、醫生通知助班完成“120”的接診任務(wù)。
(二)接送方式采取靈活機制的原則
1)轉送上級醫院的危重病人或去各鄉鎮衛生院接診搶救由副主任醫師或主治醫師和護士長(cháng)或助產(chǎn)士共二名接診,接送時(shí)要將孕產(chǎn)婦或患者的危險情況告知家屬并簽字,方可接送,特別危重的病人建議直接轉送上級醫院,根據病情安排醫護人員護送轉診,同時(shí)報告科主任或醫務(wù)科和上級醫院聯(lián)系。
2)社會(huì )接診:臨產(chǎn)婦及高危產(chǎn)婦由副主任醫師或主治醫師另帶一名助產(chǎn)士或一線(xiàn)醫師接診,有臨產(chǎn)先兆及普通產(chǎn)婦由助產(chǎn)士或一線(xiàn)醫師一名接診。如果只需要120接而不需要醫生接診來(lái)住院的孕產(chǎn)婦由產(chǎn)科直接通知司機接診,接來(lái)醫院住院后由產(chǎn)科當班醫師接診并負責登記司機出診情況。
3)婦外科、兒科的120接診通知由所在科室主任及護士長(cháng)安排接診。
4)“120”急救電話(huà)設產(chǎn)一科住院部,電話(huà)有來(lái)電顯示,以便查詢(xún),產(chǎn)一科值班護士和醫生負責24小時(shí)電話(huà)接聽(tīng),了解病情及接診詳細地址,聯(lián)系電話(huà),并認真做好相關(guān)記錄,同時(shí)負責通知夏衛華司機,告知具體出診情況及出診醫師,并做好急救藥品、物品、接生包、臨時(shí)用藥品和器械準備,急救小組必須在5分鐘內離開(kāi)醫院出診。婦外科及兒科接診通知由所在科室主任及護士長(cháng)安排接診。
5)產(chǎn)科值班醫師通知夏衛華,如夏衛華確實(shí)因出差離開(kāi)漣源時(shí)或電話(huà)關(guān)機及不接電話(huà)時(shí)立即報告醫務(wù)科,由醫務(wù)科通知劉向榮負責接送。如夏衛華聯(lián)系醫師不能出診或電話(huà)不通立即報告蔣四桂另行安排。并按第五款第三條規定處理。
6)在接送轉診途中由司機負責電話(huà)聯(lián)系患者。
7)醫師接診回院后,負責向產(chǎn)科住院部值班醫師交接患者并登記接診處理情況,接診者負責補充本次接診所用的`物品和藥品。
8)梁志銀平時(shí)負責檢查及準備急救藥品、物品、接生包、臨時(shí)藥品或器械的領(lǐng)取和更換工作。
9)蔣四桂負責做好產(chǎn)科出診人員和出診司機登記補助的領(lǐng)取和發(fā)放工作,并檢查督促接診人員“120”急救接送處理記錄本的登記。其它科室的接診由接診醫師處理并報告科主任登記辦理。
10)蔣四桂出差外出,由肖美滿(mǎn)負責,梁志銀出差外出由龔孟權負責。醫務(wù)科長(cháng)出差外出由護理部主任負責。
11)接診危急重病人來(lái)院須搶救者必須及時(shí)報告科主任,科主任依危險難度情況及時(shí)報告醫務(wù)科,以便通知相關(guān)人員組織搶救及是否轉送上級醫院。
二、院內急救中心值班制度
1)院內急救中心值班由醫院總值班、產(chǎn)1科、產(chǎn)2科當班醫師和護士、產(chǎn)房當班助產(chǎn)士、手術(shù)室當班麻醉師和護士負責。
2)值班人員在工作時(shí)間內應堅守工作崗位,不得擅自離崗串崗,保持手機和值班電話(huà)通暢,不得長(cháng)時(shí)間占用手機和值班電話(huà)聊天或接聽(tīng)工作以外的電話(huà)。
3)接到與本科室相關(guān)的危急重癥搶救病人的通知后,必須立即做好各項準備工作,確認所有搶救設備、藥品、場(chǎng)地等多處于備用狀態(tài)。
4)院內值班人員在接到通知后必須在2分鐘內到達搶救現場(chǎng)實(shí)施搶救,同時(shí)須報告科主任。
產(chǎn)科制度2
一、出院病例討論會(huì )。出院病歷討論會(huì )全科舉行的由科主任主持,以專(zhuān)業(yè)組舉行的由主治醫師主持。討論時(shí)主管住院醫師和實(shí)習醫師必須參加。出院病歷討論會(huì )作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無(wú)錯誤或遺漏;是否按順序排序;確定出院診斷和治療結果。
二、疑難病例討論會(huì )。凡遇疑難病例,由科主任或主治醫師主持,有關(guān)人員參加,認真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。
三、術(shù)前病例討論會(huì )。對重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫師主持,手術(shù)醫師、麻醉醫師、護士長(cháng)、護士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀(guān)察事項、護理要求等,討論情況記入病歷。
四、死亡病例討論會(huì )。凡死亡病例一般應在死后1周內討論,特殊病例應及時(shí)討論。尸檢病例待尸檢報告發(fā)出后2周內進(jìn)行。由科主任或專(zhuān)業(yè)組長(cháng)主持,有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。
五、相關(guān)內容執行國家衛生部、中醫藥管理局頒布的'《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)》和國家中醫藥管理局頒布的《中醫、中西醫結合病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)》的有關(guān)條款。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫生、助產(chǎn)師(士)、護士不得擅離職守。
二、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規刷手、泡手,嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
四、嚴格觀(guān)察產(chǎn)程,嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規和助產(chǎn)技術(shù)規范。發(fā)現異常情況,應及時(shí)報告上級醫師,立即處理。
五、嚴格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結束后醫生、護士立即據實(shí)補記。
六、嚴格執行母乳喂養“三早”工作制度。
七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀(guān)察二小時(shí),觀(guān)察情況記人分娩記錄。如無(wú)異常送回母嬰病房,并與病房護士進(jìn)行床頭交接。
八、胎兒娩出后應由助產(chǎn)醫師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評分、交母親看過(guò)新生兒、油浴、點(diǎn)眼、稱(chēng)體重、量身長(cháng)、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上,在新生兒左手腕系標明新生兒性別、體重、出生時(shí)間,母親姓名及床號的手腕帶,并用標明同樣內容的包被包裹。
九、執行交接班制度,做到助產(chǎn)人員床頭交接,對胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認真檢查,并做詳細記錄和簽字。
十、所有用品、藥品和設備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補充更換和完善。
十一、嚴格遵守消毒隔離制度,患傳染病及易感染的產(chǎn)婦,應在隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所有物品應按照消毒滅菌要求單獨處理。
十二、嚴格執行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過(guò)的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線(xiàn),最低要求必須裝袋封口運出。做好一次性物品的無(wú)害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。
產(chǎn)科制度3
一、產(chǎn)房嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、污染區,區域間標識明確。
二、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須換產(chǎn)房的工作衣、帽、口罩、鞋;手術(shù)中必須嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程并作好職業(yè)防護。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,其他人員不得人內。三、產(chǎn)房應有定期清潔衛生制度,室內每日用消毒液擦拭操作臺面三次,地面濕式清掃三次;用循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒機消毒室內空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內空氣新鮮。每月定期做空氣、物表等環(huán)境衛生學(xué)監測,監測結果作好登記。
四、產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室必須更換衣、帽、鞋,做到橡膠墊、臀墊一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡,刷洗晾干后再到供應室滅菌后再用。無(wú)菌產(chǎn)包一經(jīng)打開(kāi)超過(guò)l小時(shí)未用者必須重新更換。
五、產(chǎn)床每次使用后,應用消毒液擦拭,然后才能重復使用。
六、器械清洗室應具有洗滌池。
七、助產(chǎn)器械包內備斷臍專(zhuān)用剪及無(wú)菌紗布、棉簽、無(wú)菌手套等,禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用;新生兒吸痰管一嬰一管一用一滅菌;可重復使用的新生兒復蘇設備,每次使用后要進(jìn)行消毒或滅菌;吸引器、吸引瓶及吸引管等以及手術(shù)后的`手術(shù)器械應及時(shí)清洗干凈后,送消毒供應室統一清洗消毒、滅菌處理。
八、各類(lèi)物品如體溫表、毛刷、洗手桶等,均按常規進(jìn)行消毒或滅菌處理。持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤(pán)等沖洗用品,每周進(jìn)行二次壓力蒸汽滅菌;消毒液按規定時(shí)間進(jìn)行更換。
九、接生后所產(chǎn)生的醫療垃圾,必須按照《醫療廢物管理辦法》規定收集、轉運和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會(huì )。
產(chǎn)科制度4
一、產(chǎn)科門(mén)診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格,并持有執業(yè)醫師證書(shū)。
2、醫務(wù)人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,監守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內清潔衛生,設備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門(mén)診病歷),規范填寫(xiě)保健卡門(mén)診登記及處方,認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門(mén)診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢(xún)。
9、做好產(chǎn)后42天復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
二、產(chǎn)房工作制度
1、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫師、助產(chǎn)師(士)、護士不得擅離職守。
2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規刷手、泡手,嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
4、嚴密觀(guān)察產(chǎn)程,嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規和助產(chǎn)技術(shù)規范。發(fā)現異常情況,應及時(shí)報告上級醫師,立即處理。
5、嚴格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、準確填寫(xiě)各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結束6小時(shí)內,醫生、護士立即據實(shí)補記。
6、嚴格執行母乳喂養“三早”工作制度。
7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀(guān)察二小時(shí),觀(guān)察情況記入分娩記錄。如無(wú)異常護送回母嬰同室病房,并與病房護士進(jìn)行床頭交接。
8、胎兒娩出后應由助產(chǎn)醫師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱(chēng)體重、量身長(cháng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號的手腕帶,并用標明同樣內容的胸牌系于包被外面。
9、執行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認真檢查,并做詳細記錄和簽字。
10、所有用品、藥品和設備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補充更換和完善。
11、嚴格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物
品應用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時(shí)消毒一次。
12、嚴格執行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。
三、待產(chǎn)室清潔衛生、消毒隔離制度
1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。
。1)輿洗用具,專(zhuān)人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。
。2)便器專(zhuān)人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
。3)待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時(shí)更換。
。4)病區的清潔用具應分類(lèi)標記,嚴格區分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫護人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專(zhuān)用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
4、室內每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動(dòng)紫外線(xiàn)進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養一次,菌數低于200cfu/m3。
5、待產(chǎn)室的工作人員必須無(wú)傳染性疾病,每年定期進(jìn)行健康檢查一次,3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養。
6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。
7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現傳染病,應按隔離消毒原則處理。
8、傳染病員所住的病房,應按時(shí)進(jìn)行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。
2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包及時(shí)消毒。
3、每日接生班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。
4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。
5、每日中班更換刷子、毛
9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。
四、產(chǎn)房清潔衛生制度
1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。
6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。
7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每周五大夜班對各種器械產(chǎn)包總消毒。
五、產(chǎn)房消毒隔離制度
1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內,私人物品不得入內。
2、嚴格參觀(guān)、實(shí)習和陪產(chǎn)制度,最大限度的`減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,
其他人員不得入內。
3、嚴格履行消毒隔離和衛生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。
4、產(chǎn)包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無(wú)菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。
5、用過(guò)的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí),消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過(guò)的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類(lèi)用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、產(chǎn)床、接送病人的平車(chē)、器械車(chē)、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車(chē)上物品保持清潔,接送隔離病人的平車(chē),用后嚴格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病,應按隔離技術(shù)規程接生。所用器具應用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內,密閉運送,焚化處理。
10、每月進(jìn)行微生物監測一次,空氣中細菌總數≤200 cfu/m3,每月對工作人員的手進(jìn)行細菌培養一次。每半年對紫外線(xiàn)的強度進(jìn)行一次檢測。
六、母嬰同室清潔衛生、消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。醫護人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時(shí)調離,嚴格無(wú)菌操作制度。半年大便培養一次,一季度咽拭子培養一次。
2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線(xiàn)空氣消毒一次,開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每日3—4次,每月空氣培養一次,菌數低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時(shí)更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的布類(lèi)(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內。
5、嬰兒每次沐浴后均應徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次,并用紫外線(xiàn)空氣消毒一次。
6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽(tīng)診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開(kāi)刀巾、大毛巾)。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專(zhuān)用,并有標記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。
9、嚴格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無(wú)傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。
10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時(shí),應及時(shí)與正常母嬰隔離,并及時(shí)向院內感染控制科報告。
七、高危孕婦分級管理及轉診制度
1、對篩選出來(lái)的高危孕婦應進(jìn)行專(zhuān)冊登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標記。
2、根據當地醫療條件,制定高危妊娠轉診制度,按病情嚴重程度實(shí)行分級管理。
3、對未按期來(lái)診者須采取不同方式追訪(fǎng)(家訪(fǎng)、信訪(fǎng)、電話(huà)訪(fǎng))。
4、凡屬高危妊娠均應住院分娩,部分患者應酌情提前住院分娩,根據當地分娩轉診制度轉Ⅱ級或Ⅲ級醫療單位。
5、高危孕婦住院后,根據母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。
6、高危妊娠者產(chǎn)后應由鄉(鎮)、街道衛生院保健人員進(jìn)行訪(fǎng)視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。
分級管理:
1、根據本地區經(jīng)濟、文化、醫療水平及交通等社會(huì )因素具體情況對高危妊娠實(shí)行分級管理,并制定基層醫院的高危妊娠及分娩轉診、會(huì )診等制度。
2、明確各級醫院的職責、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。
3、縣級醫療、保健單位均應設立高危門(mén)診及高危病房,接受基層醫院的轉診、會(huì )診。
八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度
1、實(shí)行科主任負責制,醫療工作實(shí)行三級醫師負責制和畢業(yè)三年內住院醫師24小時(shí)負責制。按照產(chǎn)科建設標準配備各級各類(lèi)產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設備及設施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開(kāi)會(huì )議,評價(jià)產(chǎn)科工作。
3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題,督促檢查產(chǎn)科工作。
4、嚴格執行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準入制度,產(chǎn)科人員除取得《執業(yè)醫師證》外,醫生和助產(chǎn)(師)士還應該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。
5、加強對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓,嚴格執行繼續醫學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計劃安排醫師進(jìn)修、學(xué)習、參加學(xué)術(shù)會(huì )議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。
6、嚴格執行三級醫師查房制度。主任醫師每周查房1-2次;住院醫師堅持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負責對轉入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請示、報告制度。發(fā)現危重孕產(chǎn)婦,住院醫師要及時(shí)報告主治醫師和科主任,科主任接到通知后,應及時(shí)奔赴搶救現場(chǎng),指揮搶救工作。必要時(shí)報告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調各科,組織搶救。
8、認真貫徹執行各項工作制度,新入院病人24小時(shí)內完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對危重疑難病人及時(shí)組織會(huì )診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴格實(shí)行醫生、護士每班值班、交接班制度。住院醫師應對孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接,二線(xiàn)醫生對高危孕婦要進(jìn)行床頭交接;特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細檢查,并如實(shí)記錄、簽字?浦魅螒獙唤影嗲闆r進(jìn)行檢查和監督。嚴防醫療事故發(fā)生。
9、認真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養措施,嚴格遵守《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》。
10、認真執行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
11、認真執行各項醫療、護理技術(shù)常規,認真做好帶教實(shí)習工作。積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
12、努力完成醫療質(zhì)量及工作效率指標?剖颐磕陮γ總(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標準
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%
2、院內子癲癇發(fā)生率為0
3、Ⅲ度會(huì )陰撕裂發(fā)生率為0
4、二級以上醫院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級醫院剖宮產(chǎn)率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
6、醫療事故發(fā)生率為0
九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度
1、在科主任的領(lǐng)導下,設專(zhuān)人負責本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。
2、登記凡孕滿(mǎn)28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。
3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后42天內死亡者24小時(shí)內電話(huà)報告婦幼保健所,并在一月內將登記表報婦幼保健所。
4、及時(shí)與兒科聯(lián)系,了解轉兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;
產(chǎn)科制度5
一、《出生醫學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專(zhuān)人負責,從婦幼保健站領(lǐng)取后,應做好編號、數量等方面的登記工作,若有填寫(xiě)錯誤應作廢上交。
二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫學(xué)證明》。
三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫學(xué)證明》。
四、辦理《出生醫學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監護人的有效證件。
五、不出具偽造、涂改和非法印刷的.《出生醫學(xué)證明》。
六、醫務(wù)科和計劃生育辦公室定期欄、查、監督出生醫學(xué)證明的使用情況,對違規人員進(jìn)行嚴肅處理。
產(chǎn)科制度6
為了讓廣大患難與共者和醫務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫療服務(wù)環(huán)境,提高控煙知識和控煙參與意識,積極響應創(chuàng )建“無(wú)煙醫院”的號召,根據中國疾病控制中心控煙辦公室《創(chuàng )建全面無(wú)煙醫院指南》,結合我科實(shí)際,特制定本制度;
一、在醫院控煙領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下工作,成立婦產(chǎn)科控煙小組,負責控煙措施的落實(shí)。
二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區吸煙。
三、在院內設置吸煙區,并張貼醒目標識和指引,吸煙者只能在吸煙區吸煙。
四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的`物品,院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì )議室、工作場(chǎng)所不得設有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
六、利用宣傳欄、海報、控煙標識等形式進(jìn)行控煙宣傳。
七、全體員工均是控煙義務(wù)宣傳員,應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1.均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監督。
2.均有義務(wù)對病人及家屬進(jìn)行控煙宣傳。
八、對在院內非吸煙區吸煙的人,全院工作人員均有責任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙,勸阻無(wú)效時(shí)可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現婦產(chǎn)科工作人員吸煙,每次罰款100元,再次發(fā)現翻倍處罰,以此類(lèi)推。
十、建立控煙督察機制,及時(shí)公布控煙工作督察結果。
產(chǎn)科制度7
第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)
一必須適應針對婦女的特點(diǎn)
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象均屬女性,故在科室機構設置上必須適應婦女的特點(diǎn),包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通;
2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣,故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線(xiàn);
3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規范,并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴肅認真的工作態(tài)度;
二必須具有專(zhuān)業(yè)管理的基本條件
婦科的治療多以手術(shù)方法為主,產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計劃生育包括上環(huán)(即放置宮內節育器)以及輸卵管結扎等屬外科范疇,因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則,做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理,任何環(huán)節都不能馬虎草率。
三必須處理好病、健交叉的復雜性
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象既有患病理性生殖系統疾病的病人,也有相當數量的正常生理分娩的非病人,因此在管理過(guò)程中要注意區分病、健的各自特點(diǎn),但又要注意病、健之間變化的復雜性,例如,有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩,甚至突然出現嚴重的醫療意外,故對這些“非病人”也絕不能忽視;
2、必須重視產(chǎn)程觀(guān)察和全程服務(wù),工作耐心細致,態(tài)度認真負責,及時(shí)觀(guān)察發(fā)現問(wèn)題和正確處理問(wèn)題,努力使難產(chǎn)轉變?yōu)檎.a(chǎn)。相反,則可使正常產(chǎn)轉變?yōu)殡y產(chǎn)。
四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性
婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室,但產(chǎn)科有其特殊性,即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查;一旦發(fā)現異常就要提前入院;產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程(子宮頸擴張期)約需1216小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以?xún);第三產(chǎn)程(胎盤(pán)娩出期)約需515分鐘。因此在這么長(cháng)的分娩過(guò)程中,醫務(wù)人員要付出較強的勞動(dòng)強度,其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費的多,因此應:
1、配備人員時(shí)要有足夠余地,并應付各種意外的發(fā)生;
2、要求醫務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì);
3、要求在可能條件下要配備各種分娩監護裝置,以提高分娩質(zhì)量;
4、要求做好詳細準確的產(chǎn)程觀(guān)察和記錄,這些都是一旦發(fā)生醫療糾紛后的重要評價(jià)依據。
五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)
1、服務(wù)內容
為保證母嬰身體健康,要加強產(chǎn)褥期的仔細觀(guān)察、衛生指導和護理服務(wù),要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀(guān)察工作,注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養,幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘,幫助產(chǎn)婦做好會(huì )陰護理,指導產(chǎn)婦早期下床室內活動(dòng),同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護理,鼓勵母乳喂養,并做好新生兒的護理和預防接種等;
2、在上述這些服務(wù)中,生活護理服務(wù)特別突出,因此在配備護理工勤人員時(shí)要多于一般病房,以保證提供對產(chǎn)婦的`日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù);3、在這過(guò)程中,認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。
第二項、婦產(chǎn)科醫師崗位職責
。ㄒ唬┛浦魅温氊
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下,完成醫院所交給的各項任務(wù),負責本科的醫療、、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期匯報。
3、領(lǐng)導本科人員,對病員進(jìn)行醫療護理工作,完成醫療任務(wù)。
4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,嚴防并及時(shí)處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,開(kāi)展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結經(jīng)驗。
6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導有關(guān)本科對掛鉤醫療單位的技術(shù)指導工作。
8、參加門(mén)診、會(huì )診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調、獎、懲意見(jiàn),妥善安排進(jìn)修、實(shí)習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計劃生育工作。
11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。
。ǘ┲鳎ǜ保┲魅吾t師職責
1、在科主任的領(lǐng)導下,熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標準,指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養與理論提高工作。
2、定期查房每周1—2次,并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門(mén)診工作,根據科內安排,參加會(huì )議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開(kāi)展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運用新技術(shù)指導臨床實(shí)踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。
。ㄈ┲髦吾t師職責
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查1—2次,帶領(lǐng)并指導住院醫師進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問(wèn)題應及時(shí)處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì )診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的醫療意見(jiàn)及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,檢查所管病房醫療護理質(zhì)量嚴防差錯事故。
7、擔任臨床教學(xué)指導進(jìn)修生及實(shí)習醫師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執行情況、治療效果,必要時(shí)可請科主任檢查指導。
。ㄋ模┛傋≡横t師職責
1、在科主任和主治醫師領(lǐng)導下,協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務(wù)和日常醫療行政管理工作。
2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規程的貫徹和執行,嚴防差錯事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問(wèn)題時(shí),會(huì )同主治醫師及時(shí)處理,并向科主任匯報。
4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會(huì )診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級醫師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫師加強對住院、進(jìn)修、實(shí)習醫師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
7、負責排班及書(shū)寫(xiě)各種手術(shù)通知單,安排業(yè)務(wù)學(xué)習
8、執行24小時(shí)值班,并嚴格督促檢查交接班工作。
9、總住院醫師工作結束,做個(gè)人小結、業(yè)務(wù)上初步達到主治醫師水平。
。ㄎ澹┳≡横t師職責
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業(yè)的醫師(三年內)實(shí)行住院醫師值班,擔任住院、門(mén)急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實(shí)習醫師對病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書(shū)寫(xiě)醫囑,并檢查醫囑執行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書(shū)寫(xiě)病歷(第一年寫(xiě)大病歷,以后寫(xiě)入院錄)應于病人入院24小時(shí)內完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時(shí)完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時(shí)向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫(xiě)會(huì )診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀(guān)察的重癥病人除書(shū)面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時(shí),應詳細匯報病員的病情的會(huì )診情況,并記錄巡診后的意見(jiàn),臨床病例討論會(huì )上要匯報病歷。
7、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時(shí)向科主任匯報并主動(dòng)登記。
8、有危重病人時(shí)不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。
9、住院醫師期間(畢業(yè)后第二年)參加全市“住院醫師繼續教育”考核。
10、住院醫師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進(jìn)行學(xué)習工作小結,交本科上級醫師簽署意見(jiàn)后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。
第三項、護理崗位職責
一護士長(cháng)崗位職責
1、在護理部主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作,負責本病區護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導和科研教學(xué)、病房管理和病房?jì)韧獾穆?lián)系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導辦公室護士及責任組長(cháng)的工作。
3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開(kāi)展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技術(shù)培訓,并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養措施。
6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動(dòng)紀律,提高護患溝通技能,及時(shí)幫助解決護理人員反映的困難和問(wèn)題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責病房的醫療器械,醫療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。
8、定期召開(kāi)工休座談會(huì ),征求意見(jiàn)改進(jìn)工作。
9、定期與科主任、科護士長(cháng)及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問(wèn)題,及時(shí)制定對策,做好工作總結。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養指導及落實(shí)工作,每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。
二總責任護士職責
1、聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護理工作,參加并指導護士實(shí)施護理計劃,檢查護理措施落實(shí)情況及母乳喂養情況。
3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。
4、積極開(kāi)展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓。
5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱(chēng),合理安排護生帶教。
6、負責指導實(shí)習生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習講座,教學(xué)查房,負責出科考核,及時(shí)與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。
7、了解實(shí)習生的思想和工作情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,積極采取應對措施。
8、協(xié)助護士長(cháng)做好病房管理工作,對發(fā)現和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護士長(cháng),以便得到解決。
三主班護士崗位職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作,聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄,核對日報表
3、錄入醫囑、打印治療單、輸液?jiǎn)、交治療室護士及責任護士執行,必要時(shí)親自執行。
4、打印催款單交管床醫生。
5、辦理出入院手續,介紹住院相關(guān)內容,同時(shí)做好母乳喂養宣教。
6、負責出院病歷的質(zhì)量控制。
7、處理各類(lèi)檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類(lèi),交責任護士。
9、書(shū)寫(xiě)交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班。
四責任護士職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作,翻閱有關(guān)醫療及護理記錄,了解分管病人的病情和治療。
2、聽(tīng)取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據病人護理級別進(jìn)行晨晚間護理,評估病人。
4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀(guān)察用藥效果和不良反應,進(jìn)行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時(shí)內完成護理病歷。
6、根據護理計劃落實(shí)護理措施,進(jìn)行護理評估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養的措施。
7、執行分級護理,巡視病房,觀(guān)察病情,及時(shí)做好護理記錄。
8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護理。
9、做好實(shí)習護士的臨床帶教工作,指導護生書(shū)寫(xiě)護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
五治療室護士崗位職責
1、參加早會(huì )、聽(tīng)取夜班報告。
2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預處理消毒液。
4、核對大型輸液,配制藥液。
5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。
6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量,過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。
8、擺放并核對次日長(cháng)期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
產(chǎn)科制度8
(一)嚴格執行“五同時(shí)”,堅持貫徹“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。在計劃、布置、檢查、總結、評比生產(chǎn)工作時(shí),同時(shí)計劃、布置、檢查、總結和評比安全工作。在編制生產(chǎn)作業(yè)計劃時(shí),同時(shí)提出職業(yè)安全衛生要求,各級生產(chǎn)調度會(huì )上有職業(yè)安全衛生內容。
(二)組織好均衡生產(chǎn),嚴格控制加班加點(diǎn),搞好勞逸結合,確保生產(chǎn)安全。
(三)組織外場(chǎng)試驗時(shí),制定外場(chǎng)試驗安全措施,并認真落實(shí),確保外場(chǎng)試驗整個(gè)過(guò)程的安全。
(四)貫徹執行和廣泛宣傳上級公安部門(mén)、交通運輸部門(mén)有關(guān)車(chē)輛管理、交通安全管理的條例、法規。認真做好人員、物資運輸中的安全管理工作。
(五)對本部門(mén)在用機動(dòng)車(chē)輛、電瓶車(chē)定期進(jìn)行維護保養,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修。
(六)經(jīng)常對本燒結廠(chǎng)車(chē)輛駕駛、特種作業(yè)人員及其他機械作業(yè)人員進(jìn)行安全教育。
(七)開(kāi)展多種形式的職業(yè)安全衛生、安全行車(chē)、安全運輸的競賽活動(dòng),表彰先進(jìn),總結推廣先進(jìn)經(jīng)驗。經(jīng)常督促駕駛人員學(xué)習交通規則及公司的有關(guān)規章制度。
(八)建立、健全駕駛人員、運輸車(chē)輛職業(yè)安全衛生的'有關(guān)檔案資料和交通事故的檔案。
產(chǎn)科制度9
為了提高婦產(chǎn)科醫療質(zhì)量管理水平,落實(shí)院科兩級質(zhì)量管理制度,維護患者利益,保障醫療安全,促進(jìn)質(zhì)量持續改進(jìn),特制訂本制度,實(shí)行計分制管理。
一、職責分工
1、主任負責科室全面工作。對科室行政、醫療、教學(xué)、護理等各方面進(jìn)行統一管理及協(xié)調,領(lǐng)導科室質(zhì)量管理小組及負責科室業(yè)務(wù)規劃與發(fā)展。
2、護士長(cháng)全面負責護理技術(shù)、護理質(zhì)量、護理安全的管理,協(xié)助科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)發(fā)應用及科室行政管理。
3、質(zhì)控小組每周不定期檢查全科各種醫療文件、技術(shù)操作及其他各項診療活動(dòng)中執行技術(shù)規范的情況,并有權作出違規記錄及處罰。
二、醫療管理
用藥,盡量減少病人醫療負擔。實(shí)行貴重藥品、自費藥品告知制度。
三、醫德醫風(fēng)
1、加強醫德、醫風(fēng)建設,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。接待患者及家屬要和藹、親切,不準推諉病人。如遇錯收病人,應主動(dòng)與其他科室協(xié)調好后方可轉診。
2、不準收受病人的紅包、禮物;索要紅包、禮物引起投訴的',按醫院的有關(guān)規定處罰。拒收紅包者,按拒收額度和醫院規定給予經(jīng)濟獎勵。
3、加強“反商業(yè)賄賂法”的學(xué)習,鞏固對醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng)治理的成果。拒絕醫藥代表進(jìn)科室,不準與醫藥代表非法接觸。
4、對病人提出的問(wèn)題要及時(shí)給予解答,提倡文明用語(yǔ)。
產(chǎn)科制度10
產(chǎn)科病區工作制度
1、科室實(shí)行科主任負責制,醫療工作實(shí)行三級醫師負責制和住院醫師24小時(shí)負責制。
2、主任醫師每周查房1-2次;主治醫師至少每天上午查房1次;住院醫師堅持每天早晚查房,危重和術(shù)后病人隨時(shí)巡回。
3、認真貫徹執行各項工作制度,新入院病人24小時(shí)內完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對危重疑難病人及時(shí)組織會(huì )診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴防醫療事故發(fā)生。
4、認真執行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
5、認真執行各項醫療、護理技術(shù)操作常規,積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
6、認真作好帶教實(shí)習工作。
產(chǎn)科門(mén)診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格,并持有《執業(yè)醫師資格證》。
2、醫務(wù)人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶標識。
3、接診室內清潔衛生,設備儀器擺放整齊完好備用。
4、規范填寫(xiě)母嬰保健手冊,認真全面詳細檢查,做好門(mén)診登記。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊登記并在母嬰保健手冊(病歷)上作特殊標記。
6、篩查出的高危妊娠應轉入“高危妊娠門(mén)診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動(dòng)員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢(xún)。
9、做好產(chǎn)后復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
高危妊娠門(mén)診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格,并持有《執業(yè)醫師資格證》。
2、醫務(wù)人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶標識。
3、接診室內清潔衛生,設備儀器擺放整齊完好備用。
4、應由主治以上職稱(chēng)人員應診,嚴格履地行崗位職責,認真執行各項技術(shù)操作規程。
5、認真做好高危妊娠保健指導與咨詢(xún),積極推廣高危妊娠的自我監護。做好高危妊娠監護并定期隨訪(fǎng)。
6、準確診斷高危因素,積極預防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。
7、認真執行高危孕婦三級轉診、分級分娩制度,盡早為高危孕婦確定分娩地點(diǎn)。
8、做好高危孕婦的.登記及有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報工作。
門(mén)診手術(shù)室工作制度
1、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。
2、院外參觀(guān)人員須經(jīng)醫療部批準,每次一般不超過(guò)二人,急診手術(shù)謝絕參觀(guān)。
3、室內保持整潔肅靜,嚴禁吸煙,值班人員不得在手術(shù)室內用餐。
4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分開(kāi)手術(shù)間進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。
5、工作人員患急、慢性呼吸道感染,不得進(jìn)入手術(shù)間。
6、手術(shù)室內一切非一次性物品,固定放置,用后放歸原處。所有設備應有專(zhuān)人負責保管,嚴格按照操作規程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉狀態(tài)。
7、負責保存、送檢手術(shù)采集的標本。
8、注意安全,做好“三防”工作。
宣教室工作制度
1、工作人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶服務(wù)標識。
2、認真履行職責,按時(shí)播放規定的音像資料,組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專(zhuān)題講座。
3、室內宣傳資料陳列整齊,宣傳器材和設備整潔完好,保證能正常運轉。
4、認真填寫(xiě)各種登記冊及評估表,做好資料的收集、整理、分析,定期評估宣教效果,并提出針對性的改進(jìn)意見(jiàn)。
5、保持室內環(huán)境優(yōu)雅,清潔衛生,禁止吸煙及高聲喧嘩。
產(chǎn)科制度11
一、在科主任領(lǐng)導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量的醫療工作。新畢業(yè)的醫師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫師負責制。擔任住院、門(mén)診、急診的值班工作。
二、對孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查、診斷、治療,開(kāi)寫(xiě)醫囑并檢查其執行情況,同時(shí)還要具體實(shí)踐操作一些必要的輔助檢查。
三、書(shū)寫(xiě)病歷。檢查和改正實(shí)習醫生的病歷記錄。并負責書(shū)寫(xiě)病程記錄,及時(shí)完成出院小結。
四、向主治醫師及時(shí)報告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化,提出需要轉科或出院的'意見(jiàn).
五、對所管孕產(chǎn)婦應全面負責,在下班以前,做好交班工作。需要特殊觀(guān)察的高危孕產(chǎn)婦,要向值班醫師進(jìn)行床頭交班。
六、參加科內查房。對所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次?浦魅、主治醫師查房(巡視)時(shí),應詳細匯報孕產(chǎn)婦的病情和診療意見(jiàn)。其他科會(huì )診時(shí),應陪同診視。
七、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,親自操作或指導護士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴防醫療事故。
八、認真學(xué)習、運用國內外的先進(jìn)醫學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結經(jīng)驗。
九、隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況,征求孕產(chǎn)婦及家屬對醫療保健護理工作的意見(jiàn),做好孕產(chǎn)婦的思想工作。
十、在門(mén)診或急診室工作時(shí),應按門(mén)診、急診室工作制度進(jìn)行工作。母嬰同室責任制護士職責
1、保證嬰兒和母親24小時(shí)在一起(洗澡、醫療處置和觀(guān)察,與母親分開(kāi)不能超過(guò)1小時(shí))。
2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況,保證按需哺乳。
3、教會(huì )每位產(chǎn)婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。
4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養的好處以及衛生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉,奶瓶,奶嘴喂養嬰兒,需補奶時(shí)要用小勺、小杯喂入奶庫的奶。
6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料,保證純母乳喂養。新生兒確需喂其他飲料時(shí),責任護士必須明確其醫學(xué)指征。
7、教會(huì )母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服,觀(guān)察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護理技術(shù)。
8、做好嬰兒的一切生活護理,防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點(diǎn)、鵝口瘡等。
9、做好產(chǎn)婦生活護理。
10、保證病室內衛生清潔,防止交叉感染,管理好病室秩序。
11、做好富余人乳收集工作。
12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養問(wèn)題,做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養宣教。
產(chǎn)科制度12
1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴格遵守消毒無(wú)菌規范,進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀(guān)實(shí)習人員,必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的'衣、帽、鞋、口罩;服務(wù)對象進(jìn)行手術(shù)室,一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會(huì )客,與手術(shù)無(wú)關(guān)人員嚴禁入內;不得攜帶與手術(shù)無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。
2、手術(shù)前按手術(shù)類(lèi)別準備各種器械及敷料,查驗手術(shù)包滅菌在有效期內。手術(shù)后如數清點(diǎn),立即清洗干凈,并送消毒。污染的器械和敷料,應分別進(jìn)行消毒處理。
3、堅持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位等;術(shù)中細致操作,嚴密觀(guān)察受術(shù)者體征;手術(shù)完畢后,術(shù)者應當立即完成記錄,填寫(xiě)手術(shù)登記。
4、人工流產(chǎn)的藥品,器械和物品應有專(zhuān)人負責保管,放在固定位置。使用電動(dòng)吸引器,必須先測試負壓,吸宮時(shí),負壓應維持在400mmHg~500mmHg。手術(shù)操作過(guò)程中,要做到穩、準、輕、細及無(wú)菌操作,遇有疑難或意外時(shí),立即停止操作,請示上級醫師。術(shù)后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合,并及時(shí)檢查清理器械,處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀(guān)察半小時(shí),無(wú)異常方可離院。
5、手術(shù)中遇有意外情況,應立即向上級醫師或業(yè)務(wù)院長(cháng)匯報,及時(shí)組織搶救,并作詳細記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況,采取有效措施,最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。
6、手術(shù)室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備,存放位置應符合衛生學(xué)要求,并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)人管理,使用要遵醫囑并仔細并仔細復查核對。
7、精密儀器應專(zhuān)人保管,手術(shù)包及器械定期消毒、定點(diǎn)存放,嚴禁使用消毒過(guò)期和未消毒的手術(shù)包和器械;手術(shù)室物資不得外借。
8、認真做好清潔衛生,定時(shí)進(jìn)行空氣消毒,每周徹底清理消毒1次。
產(chǎn)科制度13
1、嚴格執行《節育手術(shù)常規》及《消毒技術(shù)規范》,室內布局合理、整潔。
2、手術(shù)室內除必需用品,不得存放其它物品,各種器械專(zhuān)人保管,定期消毒。
3、手術(shù)室應備有氧氣,搶救藥品齊全,有專(zhuān)人負責,定期檢查組,不得外借。
4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對姓名、術(shù)前三部(末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)),三查(子宮、附件、化驗單),術(shù)后三查(絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況)。
5、每日清掃室內,空氣消毒。每月對手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細菌培養監測并記錄。
6、術(shù)后記錄登記表冊填寫(xiě)完整、準確、專(zhuān)人保管。
7、手術(shù)后留觀(guān)一小時(shí),告訴注意事項、進(jìn)行避孕指導。
產(chǎn)科制度14
一、醫院必須把產(chǎn)科質(zhì)量放在首位,把產(chǎn)科質(zhì)量管理納入醫院的各項工作中。
二、醫院要建立健全產(chǎn)科質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織,配備專(zhuān)(兼)職人員,負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。
三、院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織要根據上級有關(guān)要求和自身醫療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的產(chǎn)科質(zhì)量管理方案。
四、產(chǎn)科質(zhì)量管理方案的'主要內容包括:制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施,進(jìn)行效果評價(jià)及信息反饋等。
五、醫院要加強對全體人員的產(chǎn)科質(zhì)量管理教育,組織其參加各項醫療管理活動(dòng)。
六、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作應有文字記錄,定期向院長(cháng)匯報。
七、產(chǎn)科質(zhì)量檢查結果與評優(yōu)、獎懲及職稱(chēng)評聘相結合。
產(chǎn)科制度15
為系統的規范急性危重病人的接診、檢查、搶救、治療,使急產(chǎn)科急救綠色通道制度)性危重病人得到及時(shí)、規范、高效、周到的醫療服務(wù),提高搶救成功率,減少醫療風(fēng)險,特制訂本規定。
一、需要進(jìn)入急救綠色通道的病人是指在短時(shí)間內發(fā)病,可能在危及病人生命。這些疾病包括但不限于:
1、急性創(chuàng )傷引起的外傷如:車(chē)禍及其他原因致體表開(kāi)裂出血、開(kāi)放性骨折、內臟破裂出血、顱腦出血、血氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創(chuàng )傷。
2、急性心肌梗死、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等。
3、婦科急癥如:宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血、羊水破裂等。
二、急診搶救綠色通道
1、院前急救
按“急診院前搶救制度”進(jìn)行必要的處理,盡快轉運回醫院,在轉運過(guò)程中告知醫院要求會(huì )診的醫生、儀器設備、藥物的準備。
2、院內搶救
、俨∪说竭_急診科或各專(zhuān)科,分診護士將病人送入搶救室,并在5分鐘內完成病人合適體位的擺放、吸氧、開(kāi)通監護儀進(jìn)行監護并完成第一次生命體征監測(T、P、R、Bp)、建立靜脈通道、采取血液標本(常規、生化、凝血和交叉配血標本)備用,建立病人搶救病歷。
、谑自\醫生詢(xún)問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素、下達搶救醫囑、下達會(huì )診醫囑、下達檢查醫囑、下達手術(shù)醫囑。所有醫囑可下達口頭醫囑,由護士記錄并復述,醫生確認后執行。搶救結束后負責搶救的醫生在規定時(shí)間內完成病歷和補記醫囑。
、蹖(zhuān)科醫生在到達急診科進(jìn)行會(huì )診時(shí),應對病人進(jìn)行快捷有效的查體,并向急診科醫生說(shuō)明專(zhuān)科處理意見(jiàn),確定轉專(zhuān)科診治病人,由急診科醫生負責將病人轉送到相應的場(chǎng)所,如手術(shù)室、ICU或病區。
、芙(jīng)急診科外科醫生評估,病情危重,需要緊急施行搶救手術(shù)的病人,如腹內臟器破裂出血、婦科急癥等,在快速做好術(shù)前準備的同時(shí),立即通知專(zhuān)科醫生直,并電話(huà)通知手術(shù)室做好急救手術(shù)準備。將病人送到手術(shù)室,在專(zhuān)科醫生到達手術(shù)室之前由急診科醫生、麻醉師共同搶救病人,專(zhuān)科醫生到達后,與急診科醫生交接病人,由專(zhuān)科醫生完成治療和手術(shù)。術(shù)前必須有書(shū)面的手術(shù)通知單,寫(xiě)明術(shù)前診斷、手術(shù)名稱(chēng)及病人基本信息。
、荻喟l(fā)性損傷或多臟器病變的病人,由科主任或醫務(wù)部主持會(huì )
診,會(huì )診召集相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室人員參加,根據會(huì )診意見(jiàn),有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專(zhuān)業(yè)科室接收病人,并負責組織搶救。會(huì )診記錄由首診醫師完成,符合進(jìn)入ICU標準的病人應收入ICU。
、匏屑毙晕V夭∪说脑\斷、檢查、治療、轉運必須在醫生的監護下進(jìn)行。
三、門(mén)診搶救綠色通道
1、門(mén)診發(fā)現需要搶救病人,由接診醫生和護士現場(chǎng)搶救,組織專(zhuān)科醫生進(jìn)行會(huì )診,如診斷明確,可由專(zhuān)科醫生接診,決定進(jìn)一步治療,如不能快速明確診斷,由接診醫生送急診科。
2、接診醫生在沒(méi)有其他醫生接收時(shí),要對病人負責,在交接病人時(shí)要完成門(mén)診搶救病歷,與接收醫生進(jìn)行交接。
四、急診綠色通道的要求
1、進(jìn)入急危重搶救綠色通道的病人必須符合本規范所規定的`疾病情況。
2、在確定病人進(jìn)入綠色通道后,凡不屬于本專(zhuān)業(yè)授權范圍的搶救要盡快請相應專(zhuān)業(yè)醫生緊急會(huì )診。接到會(huì )診通知,在醫院醫療崗位的醫生10分鐘內到達現場(chǎng),如有醫療工作暫不能離開(kāi)者,要指派本專(zhuān)業(yè)有相應資質(zhì)的醫生前往。在院外的二線(xiàn)醫生30分鐘內要到達現場(chǎng)。
3、進(jìn)入綠色通道的病人醫學(xué)檢查結果報告時(shí)限
、俨∪说竭_放射科后,平片、CT30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。
、诔曖t生在接到病人后,30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。
、蹤z驗科接受到標本后,30分鐘內出具常規檢查結果報告(血常規、尿常規等,可電話(huà)報告),60分鐘內出具生化、血凝結果報告,配血申請30分鐘內完成(如無(wú)庫存血,則60分鐘內完成)。
、芩帉W(xué)部門(mén)在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。
4、手術(shù)室在接到手術(shù)通知后,10分鐘內準備好手術(shù)室及相關(guān)物品,并立即通知手術(shù)相關(guān)人員到場(chǎng),在手術(shù)室門(mén)口接病人,病人到達后,接入手術(shù)區,麻醉醫生進(jìn)行麻醉評估和選擇麻醉方案。急診搶救手術(shù)要求在病人到達急診科后1小時(shí)內開(kāi)始。
5、所有處方、檢查申請單、治療單、手術(shù)通知單、入院通知單等醫學(xué)文件應先進(jìn)行醫學(xué)處理再進(jìn)行財務(wù)收費。
6、病人的病情、各種檢查和治療方案等根據醫院規定完成知情同意,如病人沒(méi)有家屬和委托人,必須報醫務(wù)部或總值班批準、簽名。
五、報告和會(huì )診
確定病人進(jìn)入綠色通道后,接診醫生立即報告科主任,凡不屬于
本專(zhuān)業(yè)授權范圍的搶救要盡快請相應專(zhuān)業(yè)醫生緊急會(huì )診。并及時(shí)報告醫務(wù)部(節假日和夜間電話(huà)報告),科主任在10分鐘內到達現場(chǎng),組織和協(xié)調搶救工作,在搶救病人指揮有困難時(shí)可請示主管院長(cháng)、醫務(wù)部協(xié)助。
【產(chǎn)科制度】相關(guān)文章:
婦產(chǎn)科制度10-14
【薦】婦產(chǎn)科制度10-14
婦產(chǎn)科制度(精選11篇)09-05
產(chǎn)科工作制度03-29
(推薦)產(chǎn)科工作制度05-30
產(chǎn)科工作制度3篇(精品)10-03
(精華)產(chǎn)科工作制度7篇08-07
產(chǎn)科實(shí)習報告08-29
產(chǎn)科實(shí)習的總結10-07
產(chǎn)科實(shí)習心得08-07