(推薦)醫療廢物管理制度
在日常生活和工作中,大家逐漸認識到制度的重要性,制度具有合理性和合法性分配功能。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家整理的醫療廢物管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫療廢物管理制度1
1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關(guān)規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
2、嚴格按照醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執行。
3、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。
4、要掌握在醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的`措施及發(fā)生后的處理措施。
5、醫療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫療廢物。
6、每日對運送車(chē)輛及設施進(jìn)行清洗消毒,對暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。
7、在收集、運送、暫時(shí)貯存醫療廢物過(guò)程中,要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
8、定期對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
9、感染管理科經(jīng)常對衛生安全防護制度的執行情況進(jìn)行監督檢查、指導等工作。
醫療廢物管理制度2
一、嚴格執行《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理條例》的醫療廢物管理制度及相關(guān)的法律、法規。掌握發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施, 了解醫療廢物處理工作流程。
二、按《醫療廢物分類(lèi)目錄》對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi), 各類(lèi)醫療廢物不能混合收集, 不得超過(guò)包裝袋容量的3/4滿(mǎn), 并注明產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別, 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內的醫療廢物不得取出。每日對盛裝容器進(jìn)行清洗、消毒。
三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理, 依照有關(guān)法律、行政法規和國家有關(guān)規定、標準執行。
四、化學(xué)性廢物中批量的'廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。
五、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí), 應交設備科送泉州市技術(shù)監督局統一處理。
六、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物, 應當先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理后按感染性廢物收集處理。
七、傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物, 并及時(shí)密封。
八、嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散, 禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)堆放醫療廢物。
醫療廢物管理制度3
1、建立醫療廢物管理責任制,法定代表為第一責任人,負責檢查、催促、落實(shí)本單位醫療廢物的管理工作,防止違反《醫療廢物管理條例》的行為發(fā)生。
2、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的'醫療廢物,進(jìn)行消毒和毀形處理;及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫療廢物,按照類(lèi)別分置于有明顯的警示標識和警示說(shuō)明的防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內。
3、對每天產(chǎn)生的醫療廢物進(jìn)行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程。登記資料至少保存三年。
4、采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄露、擴散。不轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
5、不隨意丟棄醫療廢物;不得露天存放醫療廢物;不在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
6、認真執行危險廢物轉移聯(lián)單管理制度,及時(shí)將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。
7、發(fā)生醫療廢物流失、泄露、擴散時(shí),應及時(shí)采取減少危害的緊急處理措施,對致病人員提供醫療救護和現場(chǎng)救援;同時(shí)向所在地的縣級人民政府衛生
行政主管部門(mén)報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
醫療廢物管理制度4
1、按類(lèi)別分置于專(zhuān)用包裝物或容器內,確保包裝物或容器無(wú)破損、滲漏和其他缺陷,破損的包裝應按治療廢物處理。
2、廢物盛放不能過(guò)滿(mǎn),大于3/4時(shí)就應封口,封口緊實(shí)嚴密,注明科室和數量。
3、分類(lèi)收集,禁混;禁漏;禁污(利器放入利器盒內,非利器放入包裝袋內)。
4、運送時(shí)防止流失、泄露、擴散和直接接觸身體;運送醫療廢物應使用防滲透、放遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運送工具,各種包裝和運送工具應有專(zhuān)用醫療廢物標識。
5、建立醫療廢物暫存處、設備,不得露天存放,并設專(zhuān)人負責管理。
6、做好登記,內容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量和數量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等,資料保存三年。
7、對垃圾暫存處、設施及時(shí)清潔和消毒處理,禁止轉讓買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
8、醫療垃圾存放時(shí)間不得超過(guò)2天,每日工作結束后對運送工具進(jìn)行清潔消毒。
9、發(fā)生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時(shí),應在48小時(shí)內及時(shí)上報衛生行政主管部門(mén);導致傳染病發(fā)生時(shí),按有關(guān)規定報告,并進(jìn)行緊急處理。
醫療廢物管理制度5
1、醫用垃圾暫存站應遠離醫療區、人員活動(dòng)區以及生活垃圾存放場(chǎng)所,應防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防無(wú)關(guān)人員進(jìn)入,以及有預防兒童接觸等安全措施。
2、按照《關(guān)于危險廢物貯存場(chǎng)所建設達標及設置警示標志的通知》的要求,設置危險廢物警示標識。
3、醫療廢物暫存站由保潔員負責管理。貯存設施和設備應定期消毒。
4、醫用垃圾暫存站只能用于存放醫療廢物,不得混放其他物品。所貯存的醫療廢物應放入帶蓋的'塑料容器中。
5、盛裝醫療廢物的容器應完好無(wú)損,發(fā)現破裂、開(kāi)裂,應及時(shí)更換、修復。
6、醫療廢物暫存站內應備用應急設備和工具,包括個(gè)人安全防護裝備、消防滅火設備、泄露物清理工具、消毒劑、備用容器等。
7、醫療廢物暫存站停用或轉作他用時(shí),應采取措施消除污染。
8、保潔員對各科室集中收集的醫療廢物要按照規定進(jìn)行稱(chēng)重、登記,做好有關(guān)的交接記錄。
9、醫療廢物暫存站,應采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。制止個(gè)人轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散時(shí),應及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報告。
醫療廢物管理制度6
1、全體工作人員應自覺(jué)嚴格遵守醫療廢物管理制度,切實(shí)做好醫療廢物的管理工作。
2、任何人發(fā)現有醫療廢物流失、泄漏、擴散的現象,可直接報后勤保障部或院總值班室,接報人應立即向分管院領(lǐng)導匯報。
3、院“醫院感染管理委員會(huì )”組織有關(guān)人員進(jìn)行調查,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類(lèi)別、數量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴重程度。對現場(chǎng)進(jìn)行必要的消毒處理和相應的補救措施。并在48小時(shí)內向縣衛生局、縣環(huán)保局報告。
4、采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區域,以防擴大污染。
5、消毒工作從感染性廢物污染最輕的區域向污染最重的區域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過(guò)的工具進(jìn)行消毒。
6、調查處理工作結束后,對事件的起因進(jìn)行調查,制定有效的防范措施。
7、發(fā)生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應按照《傳染病防治法》及有關(guān)規定報告,并采取相應措施。
8、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或3人以上健康損害的,應在12小時(shí)內向縣衛生局報告。若導致3人以上死亡或10人以上健康損害的,應在2小時(shí)內向縣衛生局報告。
9、醫療廢物刺傷、擦傷等損傷后的`處理方法:
a)可用肥皂水、清水、無(wú)菌水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
b)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口局部的重力擠壓。
c)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精,0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗。
d)保留物品,以便辨認其傳染性。
e)向保健科匯報。內容包括發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、直接參與人及其相關(guān)的情況。
f)根據具體情況盡快采取醫療措施,醫學(xué)觀(guān)察。
10、對破碎體溫計、血壓計泄漏的水銀收集方法:
、偈占诵枧鍘Э谡、手套,用硬紙片做成小套,收集散落的水銀珠;
、趯⑻變仁占乃y珠放進(jìn)有蓋的小藥瓶中,藥瓶中須放有一定量的水;
、蹖⑿∷幤克歪t院設備科儀器維修部保管。
醫療廢物管理制度7
立即停用或清除引起過(guò)敏的物質(zhì)。病人就地平臥,吸氧,針刺人中、十宣、內關(guān)穴。
腎上腺素0。5~1mg皮下注射(小兒0。02~0。025mg/kg),必要時(shí)
10~15min后重復注射。
地塞`米松10~20mg或氫化可的松100~200mg加入5%葡萄糖液
20~40ml內靜注。
擴充血溶量:5%G·S 1000ml靜滴。
血管活性藥:多巴胺40~80mg加入5% G·S 500ml靜滴。
可與間羥胺聯(lián)合應用。必要時(shí)給予去甲腎上
腺素1~4mg加入5%G·S靜滴。
抗組織胺藥物:肌注異丙嗪25~50mg,撲爾敏10mg。
10%葡萄糖酸鈣10~20ml緩慢靜注。
觀(guān)察24小時(shí),以防過(guò)敏性休克再次發(fā)生。
醫療廢物管理制度8
根據國務(wù)院《醫療廢物管理條例》及衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,按照以下工作要求,及時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物:
一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
二、一次性使用醫療用品、一次性使用衛生用品及一次性醫療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。
三、將醫療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內,將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內。
四、在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
五、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí),應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個(gè)包裝物、容器上應當示中文標簽。中文標簽的內容包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、類(lèi)別、日期及需要的特別說(shuō)明等。
九、科室指定專(zhuān)人負責醫療廢物的分類(lèi)收集、登記、交接工作。
醫療廢物院內運輸管理規定
一、運送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類(lèi)包裝的醫療廢物從高樓層到低樓層的路線(xiàn)從樓梯走道送至垃圾貯存間,并鎖好門(mén)窗。
二、運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫療廢物時(shí),應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
五、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運送工具。
六、每天運送工作結束后,應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車(chē)及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡,運用醫療廢物的專(zhuān)用車(chē)不得運送其他物品。
醫療廢物集中存放場(chǎng)所管理規定
一、在一樓垃圾專(zhuān)用房間暫時(shí)貯存醫療廢物,有嚴密的封閉措施,加蓋、上鎖,不得露天存放醫療廢物,防止滲漏和雨水沖刷。
二、設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、醫療廢物暫時(shí)貯存的.時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。
四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒,定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物。
醫療廢物交接工作要求
一、運送人員收集各科醫療廢物要進(jìn)行登記,登記內容包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
三、運送人員將醫療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應進(jìn)行交接點(diǎn)數,詳細記錄重量、袋數、時(shí)間并雙方簽名。
四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
職業(yè)衛生安全防護要求
一、為從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品,如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應當采取相應的保護措施,清創(chuàng ),對創(chuàng )面進(jìn)行嚴格消毒處理,必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪(fǎng),并上報院感科。
三、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24h內注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
醫療廢物管理意外事件應急預案
一、立即報告院感科。
二、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類(lèi)別、數量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍和嚴重程度。
三、組織醫院醫療廢物管理委員會(huì )成員盡快對發(fā)生醫療廢物泄漏、擴散的現場(chǎng)進(jìn)行處理。
四、對感染性廢物污染區域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕的區域和污染最嚴重的區域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應當進(jìn)行消毒。
五、對被醫療廢物污染的區域進(jìn)行處理時(shí),應當盡可能減少對病人、醫務(wù)人員、其它現場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
六、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區域,以防擴大污染。
七、工作人員應當做好衛生安全防護后進(jìn)行工作。處理工作結束后,醫療廢物管理委員會(huì )應當對事件的原因進(jìn)行調查,并采取有效的防范措施預防類(lèi)似事件的發(fā)生。
醫療廢物管理制度9
醫療廢物管理制度
為了加強社會(huì )醫療機構醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境保障人民群眾身體健康,根據衛生部《醫療廢物管理條例》。
一、社會(huì )辦醫醫療機構的法定代表人為第一責任人必須對醫療廢物履行管理職責進(jìn)行日常監督確保醫療廢物的安全處置及管理。
二、應設置醫療廢物桶并加蓋分類(lèi)收集。分生活垃圾、醫療廢物、利器盒等。
三、產(chǎn)生的醫療廢物必須置黃色垃圾袋中,盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物應防滲漏,外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說(shuō)明的標簽。醫療廢物暫存不得超過(guò)48小時(shí)
四、安瓶、針頭等利器應放入利器盒內,醫療廢物每日交由本轄區內的衛生院或者社區衛生服務(wù)中心,統一處置。
五、被血液、體液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床單等按醫療廢物處理。
六、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋,并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內的'各類(lèi)廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染,應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
八、禁止將醫療廢物與生活垃圾混合,如不慎將生活垃圾混入醫療廢物中,應按照醫療廢物進(jìn)行處理。
九、任何人不得將醫療廢物自行外運、外賣(mài)。醫療廢物處置人員收醫療廢物時(shí),應記錄,醫療機構簽名認可。收集總量應與運出診所的總量進(jìn)行核對,以免流失。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒,必須做好詳細記錄,內容包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
醫療廢物管理制度10
根據國務(wù)院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理措施》以及有關(guān)醫療廢物解決文獻精神,結合我院實(shí)際,特制定醫療廢物管理制度。
一、醫療廢物管理負責人
醫療廢物解決堅持屬地管理原則,行政第一把手為責任區域的負責人,切實(shí)履行職責,保證醫療廢物的安全管理。
二、醫療廢物的監督管理
1、嚴格醫療廢物的分類(lèi)收集。
2、醫療廢物運送,堅持服務(wù)流程,嚴防遺撒。
3、收集醫療廢物人員做好個(gè)人防護。
4、醫療廢物暫存處設施、管理達標。
5、醫療廢物交接手續齊備。
6、院感辦對全院醫療廢物處置工作實(shí)行監督管理。
7、醫療廢物暫存處貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。
三、醫療廢物管理措施
1、醫療廢物暫存處的醫療廢物桶必須有蓋。
2、各臨床科室要嚴格按照《醫療廢物分類(lèi)目錄》的規定分類(lèi)處置產(chǎn)生的醫療廢物。對于未被病人血液、體液、排泄物污染的多種輸液瓶、輸液軟袋、多種抗生素的廢棄瓶、小藥瓶及塑料外包裝;非傳染性疾病病人的尿不濕、衛生巾、一次性尿墊等物品,不屬于感染性廢物,可作為生活廢物放入黑色垃圾袋。感染性疾病病人所產(chǎn)生廢物均按醫療廢物處置。
3、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時(shí),必須及時(shí)更換。產(chǎn)生醫療廢物的'科室負責廢物袋的封扎和標記。醫療廢物袋標記清晰、包裝袋上須注明科室、日期、重量,封口符合規定,醫療廢物要與生活垃圾分開(kāi)收集、密閉運送。
4、產(chǎn)生醫療廢物的臨床科室必須由護士與運送收集醫療廢物的人員每天進(jìn)行交接登記,填寫(xiě)《醫療廢物交接登記冊》并雙人簽字,資料保存至少3年。
5、運送醫療廢物的人員要有防護措施,將分類(lèi)分裝的醫療廢物按指定路線(xiàn)運送到醫院的暫存場(chǎng)合。對用后的醫療廢物運送工具及時(shí)清潔和消毒。
6、醫療廢物暫存處應防潮、防濕、防四害、防滲漏。 7、嚴禁任何科室、個(gè)人轉讓和買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
8、各類(lèi)人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運送、處置醫療廢物的過(guò)程中,必須避免醫療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí),按暴露后解決流程進(jìn)行解決。
9、發(fā)生醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時(shí)按《醫療廢物意外事故解決應急預案》解決。
10、對有關(guān)接觸解決醫療廢物的人員定期進(jìn)行有關(guān)知識的培訓。
醫療廢物管理制度11
一、按照《醫療廢物管理辦法》制定相關(guān)制度及工作要求。
二、診所負責人負責醫療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。
三、定期對相關(guān)人員進(jìn)行法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
四、做好醫療廢物處置的登記,包括醫療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、數量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。
五、對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集運送、暫時(shí)貯存、暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。
六、對醫療廢物運送工具在規定的地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒。
七、定期對醫療廢物暫存設施進(jìn)行衛生學(xué)效果監測、評價(jià)、存檔、發(fā)現醫療廢物流失、泄露、擴散時(shí)要及時(shí)上報。八、按規定填寫(xiě)醫療廢物轉移聯(lián)單,執行雙簽字,資料保存5年。
九、對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的'人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到監控損害。
醫療廢物管理制度12
為了加強醫療廢棄物的管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,按照國家衛生部頒發(fā)的《醫院廢物管理條例》和衛生部、環(huán)?偩致(lián)合頒發(fā)的《醫療廢物管理行政處罰辦法》,特制定本條例。
一、醫療廢棄物的分類(lèi)
1、使用后的一次性輸液管、注射器。
2、各類(lèi)敷料,使用后不回收的一次性醫療用品,如:引流袋、引流管、包裝袋,以及外科、婦產(chǎn)科使用后的紗布等。
3、傳染病人或疑似病人的'生活廢物。
4、檢驗科、手術(shù)室等使用后的一次性皮管及注射器。
5、鋒利物,包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。
6、病理科切片產(chǎn)生的廢棄物。
7、手術(shù)后的醫療廢物。
8、放射性廢物。
負責醫院廢物分類(lèi)管理的責任人為臨床科室護士長(cháng)或醫技科室主任。
二、醫療廢物的收集和運送
1、醫療廢物和生活廢物應嚴格分類(lèi)收集,各科室值班人員負責分類(lèi)收集、運送。
2、生活廢物裝入黑色廢物袋內,醫療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內,醫療廢物第8條裝入紅色廢物袋內。醫療廢物第1條送供應室經(jīng)高壓、高溫毀形消毒后由指定的回收公司回收。
3、醫療廢物按指定的暫存處存放,運送工具和容器專(zhuān)用,每次用后必須消毒和清潔,用1000mg/1有效的氯消毒液噴灑消毒,半小時(shí)后清洗。
4、禁止在運送過(guò)程中丟棄醫療廢物;禁止在非貯存點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物;禁止將醫療廢物混入生活廢物處置。
三、醫療廢物的處置
1、總務(wù)科負責醫療廢棄物的處置,總務(wù)科負責業(yè)務(wù)指導和監督。
2、生活廢物由專(zhuān)人負責運送到指定生活垃圾場(chǎng)填埋。 3、醫療廢物由專(zhuān)人管理,并送指定處置中心焚燒處理。 4、醫療廢物存放在專(zhuān)用房?jì),時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí),禁止醫療廢物露天存放。
5、一次性注射器、輸液管、輸血器經(jīng)高壓、高溫毀形后由縣衛生局指定的回收公司處罰。
6、嚴禁任何個(gè)人和單位轉讓買(mǎi)賣(mài)醫療廢棄物。
7、嚴格執行醫療廢物轉移聯(lián)單制度,實(shí)行醫療廢物登記制度,登記內容應包括數量、時(shí)間、種類(lèi)、處置方法,并由經(jīng)手人簽名。
8、如發(fā)生醫療廢物流失、泄露、擴散時(shí),應及時(shí)報告院領(lǐng)導,并要采取減少污染擴散的緊急措施。
四、加強自身防護
醫療廢棄物收集、處置的人員要加強防護,工作時(shí)應戴帽子、口罩,穿工作衣褲和手套。
五、檢查監督
總務(wù)科應定期對醫療廢棄物的分類(lèi)、收集、運送、處置進(jìn)行全程監管,相關(guān)科室要高度重視予以協(xié)作。
醫療廢物管理制度13
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我院的醫療廢物的安全管理,切斷病源性的傳播途徑,有效地保護環(huán)境,保障人體健康,根據《醫療廢物管理條例》的精神,特制定我院醫療廢物管理制度。
1、各臨床科室、門(mén)診部主任、輔助科室負責人、社區服務(wù)中心負責人為本部門(mén)醫療廢物管理責任人,要經(jīng)常性組織本科室人員認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》,增強管理意識,落實(shí)部門(mén)醫療廢物管理職責。
2、各科室對產(chǎn)生的醫療垃圾按《醫療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫療廢物要置于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。
3、盛裝醫療廢物前,認真檢查醫療廢物包裝物或容器有無(wú)破損、滲漏。盛裝醫療垃圾達到包裝袋的'3/4時(shí),應當使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴密,以防在運送過(guò)程中遺撒。
4、化學(xué)性廢物中,批量報廢的化學(xué)試劑要交專(zhuān)門(mén)機構處理。
5、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫療器械要交專(zhuān)門(mén)機構處理。
6、醫療廢物中有病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫療廢物集中處理前,應當就地消毒處理后按感染性廢物處理。
7、放入包裝袋內的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個(gè)包裝物或容器外表面應當有警示標識、中文標簽,同時(shí)填寫(xiě)醫療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類(lèi)別。
8、醫療廢物運送人員每天將分包裝的醫療廢物按規定時(shí)間、路線(xiàn)運送到醫院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫療廢物在院暫存時(shí)間不應超過(guò)2日。
9、收集運送醫療垃圾的專(zhuān)職人員要按要求做好自身保護,避免與醫療廢物直接接觸,同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物的泄漏。
10、醫院醫療廢物暫存處必須由專(zhuān)人負責,應定期對暫存地點(diǎn)、設施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。
11、醫療廢物暫存處管理負責人應當做好對醫療廢物收集、轉運進(jìn)行登記,內容包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量、交接時(shí)間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料至少保存三年。
12、醫院感染管理專(zhuān)職人員要加強對醫療廢物管理的監督,定期向醫院感染管理委員會(huì )匯報,特殊情況隨時(shí)報告。
醫療廢物管理制度14
一、相關(guān)工作人員在醫療廢物處理工作中必須做到標準防護。
二、根據接觸醫療廢物種類(lèi)及危險程度,采取有效的分級防護措施。
三、從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員應配備必要的防護用品,并進(jìn)行安全防護知識的考試考核。
四、工作人員應定期進(jìn)行健康檢查,上崗前應進(jìn)行免疫接種。
五、工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應當及時(shí)報告感染管理科,采取相應的處理措施,并由感染管理科登記備案。
感染管理科處理后要分析總結經(jīng)驗減少事故的發(fā)生。
六、醫療廢物收送人員的防護:
1、工作時(shí),穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋;
2、工作完成后,脫手套→洗手→脫口罩→脫帽子→脫膠鞋→脫工作服→洗臉或淋浴。
七、未遵守本制度做好防護的,限期改正,多次檢查不合格的,依據《醫療廢物管理條例》給予警告甚至罰款處理。
第二節醫療廢物安全處置制度
一、為有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和有關(guān)法律和規范性文件的規定制定本制度。
二、產(chǎn)生醫療廢物的有關(guān)科室應當根據《醫療廢物分類(lèi)目錄》,對醫療廢物實(shí)施分類(lèi)管理,并應當按照以下要求,及時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物:
1、根據醫療廢物的類(lèi)別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
2、在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。
少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
病理性廢物,冰箱低溫、防腐暫存。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規和國家有關(guān)規定、標準執行。
5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置。
6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí),應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置。
7、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。
9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
10、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
三、醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)及暫時(shí)貯存地點(diǎn)必須有醫療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
四、醫療廢物收集暫存時(shí)要做到以下幾點(diǎn):
1、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí),應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
2、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
3、盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識。
4、工作人員應當做好衛生安全防護后進(jìn)行工作。
五、醫療廢物的運送工作要符合以下要求:
1、運送人員每天從醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫療廢物按照規定的時(shí)間和路線(xiàn)運送至醫院指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
2、運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
3、運送人員在運送醫療廢物時(shí),應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
4、運送醫療廢物的專(zhuān)用運送工具應當防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員每次使用前要注意檢查用具是否符合要求,及維護及時(shí)送修。
5、每天運送工作結束后及送修前,應當對運送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
6、醫療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
醫療廢物轉交出去后,應當對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
六、醫療廢物的收集、交接、運送過(guò)程中要嚴格執行《醫療廢物管理有關(guān)人員防護制度》、《危險廢物轉運聯(lián)單管理制度》、《醫療廢物處理登記制度》。
七、醫療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),設施,設備應達到以下要求:
1、遠離醫療區、食品加工區、人員活動(dòng)區和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車(chē)輛的出入。
2、有嚴密的封閉措施,設兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物。
3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
4、防止滲漏和雨水沖刷。
5、易于清潔和消毒。
6、避免陽(yáng)光直射。
7、有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
8、病理性廢物,冰箱低溫、防腐貯存。
八、醫院產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照醫院消毒技術(shù)規范及有關(guān)環(huán)保法律法規的規定嚴格消毒及無(wú)害化處理;達標后,方可排入污水處理系統。
九、發(fā)生下列情況之一,有關(guān)責任人、有關(guān)廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長(cháng)應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關(guān)規定及時(shí)限向政府衛生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護行政主管部門(mén)報告,并同時(shí)采取相應緊急處理措施,處理工作結束后,應當對事件的起因進(jìn)行調查,并采取有效的防范措施預防類(lèi)似事件的`發(fā)生。
1、發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場(chǎng)救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)。
以上情況屬于醫院感染爆發(fā)、重大傳染病疫情或突發(fā)公共衛生事件的按相應應急預案規定處理。
第三節醫療廢物處理登記制度
一、產(chǎn)生醫療廢物的科室應有醫療廢物登記表,登記內容包括醫療廢物的來(lái)源,種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科內醫療廢物分類(lèi)收集責任人與專(zhuān)職廢物收集運轉人員移交醫療廢物后雙方應及時(shí)填寫(xiě)赤峰學(xué)院附屬醫院垃圾處理登記表,要求做到字跡清楚并簽全名。
三、江川醫院垃圾處理登記表(一)用于科內醫療廢物分類(lèi)收集責任人與廢物收集運轉人員間移交時(shí)填寫(xiě);赤峰學(xué)院附屬醫院垃圾處理登記表(二)用于廢物收集運轉人員間及廢物收集運轉人員同院外接收單位間移交時(shí)填寫(xiě)。
四、感染管理科派專(zhuān)人定期對醫療廢物登記表內容進(jìn)行監督檢查,并不定期抽查。
五、醫療廢物登記表保存3年。
六、未遵守本制度做好登記的,限期改正,多次檢查不合格的,給予警告甚至罰款處罰。
第四節醫療廢物管理培訓制度
一、為提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
醫院對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
二、感染管理科負責制定計劃組織有關(guān)科室人員的培訓工作。
三、培訓內容及達到的效果如下:
1、掌握國家相關(guān)法律、法規、規章和有關(guān)規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求。
2、掌握醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序。
3、掌握醫療廢物分類(lèi)中的安全知識、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護等知識。
4、掌握在醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
5、掌握發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
四、醫院每季度集中培訓不少于2學(xué)時(shí)。
全年集中召集有關(guān)人員考試一次。
對新出臺的法律、法規、規章和有關(guān)規范性文件及時(shí)學(xué)習,并不定期發(fā)放學(xué)習材料。
五、醫院派相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員積極參加行政主管部門(mén)和權威機構主辦的學(xué)習培訓。
第五節醫療廢物管理責任制度
一、為了做到對我院醫療廢物的有效管理,明確各部門(mén)人員的職責,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》,制定本制度。
二、醫院感染管理委員會(huì )負責醫療廢物管理的領(lǐng)導工作。
感染管理科負責對具體工作實(shí)施監督,負責制定計劃組織有關(guān)的培訓工作,負責及時(shí)處理和分析醫療廢物管理中的問(wèn)題。
三、感染管理科制定《醫療廢物安全處置制度》、《醫療廢物處理意外事故應急方案》、《醫療廢物管理培訓制度》《醫療廢物管理有關(guān)人員防護制度》、《醫療廢物處理登記制度》等制度。
報醫院感染管理委員會(huì )批準后實(shí)施。
四、發(fā)生下列情況之一,有關(guān)責任人、有關(guān)廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長(cháng)應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關(guān)規定及時(shí)限向政府衛生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護行政主管部門(mén)報告,并同時(shí)采取相應緊急處理措施。
1、發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場(chǎng)救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)。
五、產(chǎn)生醫療廢物的有關(guān)科室應當根據《醫療廢物分類(lèi)目錄》要求將醫療廢物置于黃色垃圾袋中,其中損傷性廢物應置于利器盒中,放射性廢物應置于紅色垃圾袋中。
包裝或容器應無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
放入包裝物或者容器內的廢物不得取出。
六、各科當班護理人員或指定專(zhuān)人負責本科室內醫療廢物的分類(lèi)收集暫存,同醫院內專(zhuān)職廢物收集運轉人員按《醫療廢物處理登記制度》規定進(jìn)行醫療廢物的交接工作。
七、醫院設專(zhuān)職廢物收集運轉人員,人員由總務(wù)科管理。
感染管理科派專(zhuān)人每周兩次對醫療廢物收集運轉工作進(jìn)行監督檢查,并不定期抽查。
八、醫院設有醫療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),設施、設備,總務(wù)科及藥械科負責醫療廢物管理所需設施設備、消殺藥械的保障供應工作。
九、專(zhuān)職廢物收集運轉人員負責對醫療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),設施、設備及被醫療廢物污染的區域的清潔和消毒工作。
十、禁止醫院內工作人員轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十一、工作人員應當做好衛生安全防護后進(jìn)行工作。
十二、醫院內有關(guān)科室及人員,未遵守本制度履行相應職責的,按醫院內部管理制度扣質(zhì)量分與科室收入掛鉤,多次檢查不合格的科室限期改正,給予警告至罰款處理。
說(shuō)明:
1.一次性使用衛生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。
2.一次性使用醫療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤(pán)、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類(lèi)一次性使用醫療、護理用品。
3.一次性醫療器械指《醫療器械管理條例》及相關(guān)配套文件所規定的用于人體的一次性?xún)x器、設備、器具、材料等物品。
4.醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規和國家有關(guān)規定、標準執行。
醫療廢物管理制度15
血站按照《醫療廢物管理條例》安全處置醫療廢物,對于防止傳染性疾病通過(guò)醫療廢物進(jìn)行傳播,預防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生,具有重要意義。筆者依據湖北省采供血機構督導檢查結果,對部分采供血機構醫療廢物管理工作中存在的問(wèn)題,進(jìn)行匯總規納,F報道如下:
1、采供血機構醫療廢物的來(lái)源
筆者參與督導檢查的5個(gè)采供血機構(3個(gè)血站、2個(gè)單采血漿站)醫療廢物來(lái)源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類(lèi):(1)感染性廢物,包括報廢血液及保存到期的血辮及標本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實(shí)驗用的反應板、紙張、不合格和過(guò)期報廢血液、手套、試管等廢棄物。(2)損傷性廢物,主要有各種穿刺針頭,采血針、手指采血吸管等。(3)少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。主要是檢驗科和質(zhì)管科所使用的各種試劑。
2、采供血機構醫療廢物管理中存在的問(wèn)題
2.1缺少污水處理設施
5個(gè)采供血機構中有4個(gè)沒(méi)有配置污水處理站;另外1個(gè)污水處理站不能出具環(huán)保部門(mén)出具的檢測報告。
2.2生活和醫療廢物混放
特別是在采血車(chē)中,由于空間有限,多數獻血者不了解醫療廢物的放置規定,將生活廢物(如喝水用的紙杯)扔棄在醫療廢物專(zhuān)用存放袋,造成處理困難,增加了感染機會(huì )。
2.3醫療廢物的交接
5個(gè)采供血機構站內廢物交接記錄不完整,登記內容普遍缺少來(lái)源及最終去向,交接時(shí)間沒(méi)有具體到分鐘。站外交接均未使用危險物品轉移聯(lián)單。
2.4醫療廢物的儲存
有1個(gè)采供血機構醫療廢物暫儲地為開(kāi)放場(chǎng)所,不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個(gè)采供血機構臨時(shí)儲存點(diǎn)未使用醫療廢物專(zhuān)用收集袋。有2個(gè)采供血機構部分醫療廢物暫儲超過(guò)48小時(shí)。且5個(gè)采供血機構醫療廢物的轉運均未使用專(zhuān)用車(chē)輛。
3、改進(jìn)策略
3.1做好醫療廢物的安全收集處置工作
醫療廢物的安全收集處置,是一項系統性的工作,應遵循全過(guò)程管理、廢物最小量、源頭分類(lèi)收集、就近處理、存儲警示、密閉運輸、集中處理等項原則[1-2]。
3.2將醫療廢物的管理及處置工作納入質(zhì)量體系
采供血機構應將醫療廢物的處理作為生產(chǎn)過(guò)程中安全和衛生要求的質(zhì)量要素,按照質(zhì)量體系的要求實(shí)施有效的處理和控制[3]。在充分發(fā)揮現有職能部門(mén)作用的基礎上,可以考慮指定質(zhì)管科實(shí)施管理和監督,并按照處理程序對全過(guò)程進(jìn)行監督。同時(shí)應制定醫療廢物發(fā)生大規模泄露時(shí)的應急處置預案。
3.2.1建立完善文件化的醫療廢物管理體系將醫療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個(gè)環(huán)節納入質(zhì)量管理體系,推行全過(guò)程管理。制定《醫療廢物交接處理程序》明確規定醫療廢物分類(lèi)、包裝、消毒、交接、存放、搬運、焚燒等環(huán)節的`具體操作步驟、工作標準和質(zhì)量記錄的填寫(xiě)要求。并制定有關(guān)制度,責任到人、到崗。
3.2.2加強采供血人員的教育培訓對全體員工進(jìn)行安全與衛生培訓,內容包括:《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物轉移聯(lián)單管理辦法》、《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識規定》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》及本站質(zhì)量體系文件及有關(guān)管理制度及操作技能。特別要對廢物收集人員和清潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓,經(jīng)考核合格后才能上崗[4]。既有利于保護工作人員的自身安全,也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規的自覺(jué)性。
3.2.3監控改進(jìn)建立醫療廢物處理的評價(jià)體系,通過(guò)定期或不定期審核質(zhì)量記錄、現場(chǎng)檢查、考核執行人員的防護、安全意識以及操作規程執行情況、監測有關(guān)環(huán)境和消毒效果來(lái)評價(jià)醫療廢物管理的有效性和適宜性,并對發(fā)現的問(wèn)題分析原因,制定糾正和預防措施并驗證評估實(shí)施效果。
3.3污水處理
最好的辦法是建獨立的污水處理站。并請環(huán)保部門(mén)定期檢測,并將檢測報告存檔;污水處理按50 mg/L標準加入有效氯,使其相互作用2 h以上,待檢測余氯含量低于6.5 mg/L時(shí)方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機構也應配備相應的污水處理設施并記錄處理后污水的余氯含量。
3.4對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集
在采供血作業(yè)場(chǎng)所根據需要放置醫療廢物箱(內套專(zhuān)用黃色醫療廢物垃圾袋)和利器盒。醫療廢物箱用于盛放感染性廢物;采血現場(chǎng)所使用的一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放,密閉后放入黃色垃圾袋;有液體的醫療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉,不合格血液在確認無(wú)滲漏的情況下,再用專(zhuān)用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標本應蓋上試管帽再裝入紙盒中,并置入雙層塑料袋扎好。所有醫療廢物包裝必須確保內容物無(wú)滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內。在采血車(chē)上設立生活休息區,并配備生活垃圾轉運箱及配套的包裝袋,張貼醫療和生活垃圾分類(lèi)收集的提示性標識。飲食、飲水嚴格限定在生活區。各場(chǎng)所產(chǎn)生的醫療廢物應當日交清,醫療廢物達到包裝物和容器3/4時(shí),使用有效封口方式,用膠帶扎緊,使包裝袋和利器盒封口嚴密。同時(shí)在容器上系上標簽,詳細記錄醫療廢物產(chǎn)生科室、日期、類(lèi)別、數量、經(jīng)辦人、特別說(shuō)明等。
3.5報廢血液及轉移袋、使用后的一次性單采血袋的處理
對報廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規定的時(shí)間內進(jìn)行流體循環(huán)高壓消毒,然后焚燒,高溫焚燒具有處理徹底、無(wú)害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫療廢物日產(chǎn)量小,自行處置費用較高[8]。血站的醫療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質(zhì),自行焚燒多用普通焚燒爐,因燃燒不充分,焚燒時(shí)散發(fā)難聞的氣味,且含有二惡英等致癌物質(zhì)。加之采供血機構多處于鬧市區,對周?chē)h(huán)境產(chǎn)生較大的污染,所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準的醫療廢物處理中心焚燒處理。
4、醫療廢物處理中應特別注意的幾個(gè)環(huán)節
4.1醫療廢物的交接
交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節之一,站內交接應由專(zhuān)職收集人員到科室收集,并明確交接雙方的職責權限,應填寫(xiě)交接記錄,內容包括:來(lái)源、種類(lèi)、重量或數量、交接時(shí)間(具體到分鐘)、處置方法、最終去向及交接人簽名,嚴禁口頭交接。醫療廢物運輸前應分類(lèi)包裝,按照規定的路線(xiàn)運送到醫療廢物暫儲間;車(chē)輛應當使用加蓋、防漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用車(chē)[9],并且使銳器與其他醫療廢物分開(kāi),確保醫療廢物在回收途中不被遺漏、丟失;對醫療廢物運輸車(chē)要每日沖洗、消毒一次。站外交接應選擇經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準的醫療廢物集中處置中心,并簽署規范的醫療廢物回收合同。
4.2對感染性廢物泄露和污染的處理
在工作中發(fā)生血液泄露,應按照先消毒、后清潔的原則,切不可用拖把、抹布一擦了事。醫療廢物在裝袋、交接、運輸過(guò)程中如發(fā)現血液或樣本泄漏,應按照正確的操作規程進(jìn)行消毒,并增加一層包裝。
4.3安全貯存
采供血機構應設置醫療廢物暫儲間,暫儲間應遠離生活區域,并配置防蟲(chóng)、防鼠、防蟑螂、防盜設施及必要的防護設施,暫儲間入口應有明顯的醫療廢物專(zhuān)用警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識,指定專(zhuān)人管理,并定期清潔,每日用紫外線(xiàn)消毒一次。醫療廢物暫存不超過(guò)48 h。
總之,醫療廢物的規范化處理,對于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義,同時(shí)也有利于樹(shù)立采供血機構良好的社會(huì )形象。采供血機構全體員工應該完善質(zhì)量管理體系,使醫療廢物處置的每一個(gè)環(huán)節都有章可循、有據可查,并在行動(dòng)上加以落實(shí),確保醫療廢物處置安全有效。
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