診所管理制度[精選]
在現在的社會(huì )生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。擬定制度的注意事項有許多,你確定會(huì )寫(xiě)嗎?下面是小編精心整理的診所管理制度,希望對大家有所幫助。
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診所管理制度1
1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策,自覺(jué)遵守國家的衛生法律法規,服從衛生行政主管部門(mén)管理,依法持證執業(yè)。
2、將本機構《醫療機構執業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時(shí)申請校驗一次。如機構地點(diǎn)、診療科目發(fā)生變化,應提前申請變更。
3、樹(shù)立以病人為中心的`服務(wù)理念,處處為病人著(zhù)想,熱情接待每一位患者,認真診治每一個(gè)病人。
4、認真、規范、準確地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,填寫(xiě)門(mén)診登記、處方。
5、嚴格遵守醫療護理各項技術(shù)操作規程,防止醫療事故發(fā)生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現傳染病及時(shí)向疾病控制中心報告,不截留傳染病人。
7、依據國家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標準并公示,收款后正規合法的票據。
8、開(kāi)展健康教育,大力宣傳衛生防病知識。
1、自覺(jué)遵守《執業(yè)醫師法》,依法持證開(kāi)展相應的醫療服務(wù)工作,不從事注冊范圍以外的業(yè)務(wù)項目。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),提高醫療技術(shù)水平。對待病人態(tài)度和藹,檢查認真,診斷正確,治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進(jìn)行必要的處置并及時(shí)提出轉診。
3、認真書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種記錄,發(fā)現傳染病應按規定及時(shí)報告。
4、嚴格執行各種規章制度和技術(shù)操作規程,防止醫療事故發(fā)生。
5、參與開(kāi)展健康教育,積極宣傳衛生防病知識。
診所管理制度2
立即停用或清除引起過(guò)敏的物質(zhì)。病人就地平臥,吸氧,針刺人中、十宣、內關(guān)穴。
腎上腺素0。5~1mg皮下注射(小兒0。02~0。025mg/kg),必要時(shí)
10~15min后重復注射。
地塞`米松10~20mg或氫化可的松100~200mg加入5%葡萄糖液
20~40ml內靜注。
擴充血溶量:5%G·S 1000ml靜滴。
血管活性藥:多巴胺40~80mg加入5% G·S 500ml靜滴。
可與間羥胺聯(lián)合應用。必要時(shí)給予去甲腎上
腺素1~4mg加入5%G·S靜滴。
抗組織胺藥物:肌注異丙嗪25~50mg,撲爾敏10mg。
10%葡萄糖酸鈣10~20ml緩慢靜注。
觀(guān)察24小時(shí),以防過(guò)敏性休克再次發(fā)生。
診所管理制度3
一、門(mén)診候診室必須保持清潔,地面、門(mén)窗、內壁每日進(jìn)行濕式清擦一次,走廊痰盂內存放1:200的.“84”消毒溶液每日更換一次。
二、門(mén)診每天進(jìn)行空氣消毒兩次。
三、門(mén)診觀(guān)察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內要經(jīng)常進(jìn)行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開(kāi)后要進(jìn)行沏底消毒。
四、廁所必須保持潔凈。每天由衛生員進(jìn)行兩次消毒,廁所地面及便池內外,不準帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應即消除和消毒。
五、門(mén)診各科室的污染廢料、紗布、棉球等,必須集中放在一起,每日由本科人員,送燒臟爐進(jìn)行焚化處理,絕不準亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。
六、肝炎診室和夏季腸道門(mén)診診室,每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。室內陳設物及門(mén)窗、四壁,應經(jīng)常用1:200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進(jìn)行清擦。室內不準陳放食品和就餐。
診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面,地面濕拖二次;空氣用紫外線(xiàn)消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。
2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒,可能出現血液、體液噴濺時(shí)應戴護目鏡。
3、嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無(wú)菌物品率達100%。
4、各類(lèi)器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類(lèi)物品必須按無(wú)菌、清潔、污染分別放置,無(wú)菌物品單獨存放并有明顯標識,定期檢查,有污染或過(guò)期必須重新滅菌。
5、使用手機時(shí),在每次治療開(kāi)始前及結束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。
6、消毒液定期更換、監測并做好記錄,含氯消毒劑每日監測嘗試;2%戊二醛每周監測濃度。
7、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生醫療廢棄物及一次性醫療物品均要毀型消毒無(wú)害化處理,醫療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續。
8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監測夠菌效果一次,每月進(jìn)行診區空氣、物表、醫護人員手、使用中消毒液生物學(xué)監測一次,紫外線(xiàn)每季度監測一次。
診所管理制度4
一、按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病防治法實(shí)施辦法》的相關(guān)要求進(jìn)行傳染病疫情報告。
二、《傳染病防治法》管理的病種共三類(lèi)37種。其中:甲類(lèi)2種:鼠疫、霍亂。乙類(lèi)25種。丙類(lèi)10種。
三、任何單位或個(gè)人發(fā)現傳染病或疑似病例,應當向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告。
責任疫情報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病爆發(fā)和傳染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人時(shí),在二小時(shí)內,以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告,并同時(shí)報出傳染病報告卡。責任疫情報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病的性傳播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮于六小時(shí)內,農村于十二小時(shí)內,以最快的'通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告,并同時(shí)報出傳染病報告卡。
責任疫情報告人發(fā)現乙或丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮于十二小時(shí)、農村于二十四小時(shí)內,以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告,并同時(shí)報出傳染病報告卡。
四、傳染病爆發(fā)、流行時(shí)或發(fā)現甲類(lèi)傳染病人和傳染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人時(shí),采取相應的緊急隔離措施。
五、執行職務(wù)(在崗)的醫療保健人員,衛生防疫人員、個(gè)體診所為責任疫情報告人。
六、各級傳染病管理、各級各類(lèi)醫療機構和個(gè)人以及責任報告人不得隱瞞、緩報謊報或者授意他人隱瞞、緩報謊報傳染病疫情;因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,衛生行政部門(mén)將依照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》予以處罰,情節嚴重的依法追究法律責任。
診所管理制度5
進(jìn)一步規范抗菌藥物的應用與管理,積極推動(dòng)臨床合理用藥工作,保證患者用藥安全,結合我院實(shí)際情況,特制定如下管理工作制度。
一、醫院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組,全面負責指導、監督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組成員,由院長(cháng)田愛(ài)釗組長(cháng),成員有醫務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫院感染管理、臨床科室負責人、主任護士長(cháng)等組成,并定期開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)?咕幬锕芾砣粘9芾砉ぷ髫撠煵块T(mén):為醫務(wù)和藥學(xué)部門(mén)。
三、醫院定期組織執業(yè)醫師、藥師、護士等醫務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物知識的培訓。
四、抗菌藥物管理制度:
。ㄒ唬┪以号R床應用的抗菌藥物由藥庫統一采購供應,其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購、調劑活動(dòng),不得在臨床使用非藥學(xué)部門(mén)采購供應的抗菌藥物。
。ǘ┌凑战(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng)購進(jìn)藥品。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內,同一通用名稱(chēng)藥品的品種,注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類(lèi)同的復方制劑1—2種。不重復采購具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中,三代及四代頭孢菌素,含復方制劑,類(lèi)抗菌藥物口服劑型控制在5個(gè)品規之內,注射劑型控制在8個(gè)品規之內,碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型控制在3個(gè)品規之內,氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個(gè)品規之內,深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物控制在5個(gè)品規之內,我院抗菌藥物品種及品規目錄附后。
。ㄈ┽t療機構新引進(jìn)抗菌藥物品種,需由臨床科室提交申請報告,經(jīng)藥庫提出同意意見(jiàn)后,報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組同意后,由藥庫采購供應。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性?xún)r(jià)比差或者發(fā)現違規促銷(xiāo)使用等情況的抗菌藥物品種,臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見(jiàn)。報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組批準后執行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內不得重新進(jìn)入本機構藥物采購供應目錄。
。ㄋ模┮蛱厥飧腥净颊咧委熜枨,又未列入本機構藥品處方集和基本藥品供應目錄的抗菌藥物,可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購應當由臨床科室提交申請報告,說(shuō)明申請購入藥品名、規格、劑型、數量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數量?jì)H限于臨床用量,不得有庫存。
醫療機構應當嚴格控制申請臨時(shí)采購抗菌藥物的品種和數量,一年內5次以上申請臨時(shí)采購的品種,工作組應當列入常規藥品采購程序。
。ㄎ澹└鶕l生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令第84號)、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中關(guān)于抗菌藥物分級使用、管理的有關(guān)精神與要求,結合我院實(shí)際情況,制定本院抗菌藥物應用基本原則、分級管理規定等實(shí)施細則。
。┪以簯攲Ρ緳C構執業(yè)醫師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識和規范化管理的培訓。執業(yè)醫師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調劑資格。
抗菌藥物使用知識和規范化管理培訓和考核內容應至少包括:
1)《藥品管理法》、《執業(yè)醫師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《中國國家處方集》等相關(guān)法律、法規、規章和規范性文件,2)抗菌藥物臨床使用及管理制度,3)抗菌藥物臨床應用指導原則,4)細菌耐藥與抗菌藥物相互作用,5)抗菌藥物不良反應的.防治。
。ㄆ撸┽t療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%,清潔手術(shù)預防使用抗菌藥物百分率不超過(guò)30%,外科手術(shù)預防使用抗菌藥物應在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內給藥,清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應超過(guò)24小時(shí)。門(mén)診抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%。使用情況按科、按個(gè)人進(jìn)行統計評價(jià)。
五、監督管理機制:
1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據藥庫信息科定期提供的臨床、門(mén)診抗菌藥物使用情況,包括:?jiǎn)纹贩N全院匯總數、分科室與醫師匯總數、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息,及抗菌藥物臨床應用處方點(diǎn)評小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評做相應干預措施。
2、要求醫務(wù)科組織手術(shù)科室對本科室Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)和部分Ⅰ類(lèi)切口手術(shù),具體目錄參見(jiàn)衛生部《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛辦醫政發(fā)[20xx]38號文件),制定抗菌藥物用藥協(xié)定,經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。
3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據收集到的信息,依據衛生部《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評管理規范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關(guān)規定,對我院抗菌藥物及處方醫師做出監管決定。每個(gè)月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開(kāi)具的處方、醫囑進(jìn)行點(diǎn)評,每名醫師不少于50份處方。對合理使用抗菌藥物前10名的醫師,向全院公示,對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師,在全院范圍內進(jìn)行通報。點(diǎn)評結果作為科室和醫務(wù)人員績(jì)效考核重要依據。
4、對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權,限制處方權后,仍連續出現2次以上超常處方且無(wú)正當理由的,取消其抗菌藥物處方權。
5、醫務(wù)科、藥庫定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息,定期向抗菌藥物臨床應用管理領(lǐng)導小組通報點(diǎn)評結果。
本規定從20xx年8月1日起執行
診所管理制度6
一、配備醫療廢物的暫時(shí)貯存設施、設備,不得露天存放,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。
二、使用專(zhuān)用運送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。
三、根據就近集中處置的原則,及時(shí)將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。
四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,方可排入污水處理系統。
五、醫用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。
六、醫用垃圾能焚燒的.,應當及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。
七、做好門(mén)診日志消毒登記制度。
八、做好醫療廢物處理登記管理制度。
診所管理制度7
一、堅持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的宗旨。
二、對待病員要有“愛(ài)心、耐心、細心、責任心”,認真負責地為病員診治,解答病員提出的問(wèn)題,保護病員的'隱私權。
三、遇到重、危、疑難病人,要及時(shí)轉診。病情危急不宜轉診采取緊急搶救措施,同時(shí)盡快通知“120”或請上級醫院派員現場(chǎng)急救。
四、執業(yè)醫師必須持證上崗,按登記許可的執業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動(dòng)。
五、診療場(chǎng)所經(jīng)常保護清潔衛生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標簽清晰,不得進(jìn)購和使用過(guò)期、失效或偽劣藥品。
六、各種醫療收費標準和藥品價(jià)格公布上墻,收費要向病人出具收費憑據。
七、建立門(mén)診登記制度,門(mén)診登記薄上規定項目按要求填寫(xiě)完整,處方、門(mén)診登記薄等醫療文書(shū)保存五年以上。
八、接診較重患者要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,主訴、現病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據充分,治療原則正切。門(mén)診病歷保存不得少于15年。
九、發(fā)現傳染病要按《傳染病防治法》要求及時(shí)報告病情,并按規定進(jìn)行處理。
十、未經(jīng)批準不得開(kāi)展性病診治業(yè)務(wù)。
診所管理制度8
1.發(fā)熱門(mén)診應設置顯著(zhù)標志,防止他人誤入。出入口應設手衛生設施。每天應打開(kāi)門(mén)窗對流通風(fēng)2~3次,每次30分鐘。
2.病人由預檢分診護士提供一次性醫用外科口罩后,引領(lǐng)至診室。發(fā)熱門(mén)診實(shí)行一室一患者接診制,嚴禁候診人員多人同時(shí)進(jìn)入診室。
3.發(fā)熱門(mén)診醫生接診時(shí),應按防護級別要求戴帽子、一次性醫用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等,在接觸每個(gè)病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手,或手消毒。當出現疫情時(shí),根據需要穿隔離衣、戴手套、護目鏡、鞋套等。
4.空氣每天用紫外線(xiàn)照射消毒一小時(shí)或用動(dòng)態(tài)空氣消毒機消毒,做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1~2次,每月清洗動(dòng)態(tài)空氣消毒機濾網(wǎng)或按說(shuō)明書(shū)要求執行。
5.拖布、抹布應分區域、分室使用,標記明確,用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒,清水沖凈,懸掛晾干。
6.體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上,流動(dòng)水沖凈擦干備用。聽(tīng)診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒,清水擦拭干燥備用。
7.保持診療臺、室內環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經(jīng)常接觸的門(mén)把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時(shí)間30分鐘。
8.保持診查床清潔、干燥,若被患者分泌物、體液污染時(shí),及時(shí)清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫療垃圾均按照傳染病醫療廢物處理要求,使用帶有警示標志的雙層醫療廢物包裝物進(jìn)行包裝;銳利器物棄置于利器盒內,達到3/4滿(mǎn)時(shí),由專(zhuān)人負責收集,扎緊袋口或密封盒蓋,專(zhuān)車(chē)密閉運送,集中處理。
9.接診患者的急救車(chē)應保持通風(fēng),車(chē)內須備有快速手消毒劑、醫療廢物容器、包裝袋。醫護人員防護用口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等,保持急救車(chē)內清潔、干燥、無(wú)污染。被患者分泌物、體液污染時(shí),及時(shí)清除并用含有效氯2000~5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,清水擦拭揩干。接診后的急救車(chē)內物體表面、地面須做好終末消毒,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,再用清水擦拭。
10.發(fā)熱門(mén)診污染物的處理:醫務(wù)人員用過(guò)的布類(lèi)隔離衣、護目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內浸泡30分鐘,由專(zhuān)人進(jìn)行分類(lèi)處理;護目鏡沖洗擦干備用,隔離衣送洗衣房洗凈干燥后,滅菌備用。
11.發(fā)熱門(mén)診的醫務(wù)人員下班時(shí),把用后的物品分類(lèi),放入指定的容器內浸泡后,再洗手(沐浴)、更衣。
12.醫務(wù)人員若出現發(fā)熱、伴有呼吸道癥狀體征者,應急時(shí)隔離,進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察。
附:
(1)穿戴防護用品應遵循的程序(摘自《醫院隔離技術(shù)規范》)
、偾鍧崊^進(jìn)入潛在污染區:洗手→戴帽子→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套。
、跐撛谖廴緟^進(jìn)入污染區:穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區。
、蹫榛颊哌M(jìn)行吸痰、氣管切開(kāi)、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內物質(zhì)噴濺的診療護理工作前,應戴防護面罩或全面型呼吸防護器。
(2)脫防護用品應遵循的程序
、籴t務(wù)人員離開(kāi)污染區進(jìn)入浴在污染區前:摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區,洗手或手消毒。用后物品分別放置于專(zhuān)用污物容器內
、趶臐撛谖廴緟^進(jìn)入清潔區前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒,進(jìn)入清潔區。
、垭x開(kāi)清潔區:淋浴、更衣→離開(kāi)清潔區。
人員
1、必須認真學(xué)習、嚴格執行《醫療機構口腔診療器械技術(shù)操作規范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫療廢物衛生管理規范》、《醫院感染管理辦法》等,并定期做好質(zhì)量考核監控工作。
2、工作人員衣帽整潔,不戴手飾,不留長(cháng)指甲。牙科世界報告之醫療服
3、醫務(wù)人員必須嚴格遵守消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規程,操作時(shí)必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套,可能出現病人血液、體液噴濺時(shí)應當戴防護鏡。
4、每次操作前、后應該嚴格按“六步法”認真洗手,戴手套操作時(shí),做到治療一個(gè)病人更換一副手套,防止交叉感染。
5、不能把私人物品放于診療場(chǎng)所。
6、診所專(zhuān)職負責人應定期監控質(zhì)量及制度的落實(shí),定期召開(kāi)工作人員會(huì )議,反饋督查情況,提出整改意見(jiàn)并做好記錄。
物品
1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度,要為病人負責,定期消毒,定期檢查,嚴格區分清潔區、消毒區和無(wú)菌區,包裝的滅菌物品保持清潔、完好,應按日期順序分類(lèi)存放于固定清潔專(zhuān)柜內,要有明顯標簽,寫(xiě)明滅菌日期及有效期,各種治療包、檢查包、敷料包應備用齊全、質(zhì)量合格,以確保醫療安全。
2、凡進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的.要求。
3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)口腔診療器械,包括牙科手機、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。
4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械,各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器、印模、托盤(pán)、口杯等,使用前必須達到消毒。
5、凡接觸病人體液、血液的修復或正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。
6、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時(shí)清潔、消毒。
7、對口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過(guò)程中應當做好個(gè)人防護工作。
8、無(wú)菌用品、滅菌藥液?jiǎn)⒂脩⒚魅掌、時(shí)間,啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過(guò)24小時(shí),現用現抽,提倡小包裝。
9、裸露滅菌后存放于無(wú)菌容器中備用的器械一經(jīng)啟用有效期為4小時(shí),過(guò)后重新滅菌。如有污染隨時(shí)更換,開(kāi)啟者簽名并注明開(kāi)啟時(shí)間。
10、凡不耐熱的器械應浸泡于2%戊二醛中10小時(shí)以上,使用前用無(wú)菌生理鹽水沖洗。
11、口腔專(zhuān)用藥液應置于避光瓶?jì),防止污染,用后蓋好瓶蓋,用完后加藥液前應消毒容器。
12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復體用紫外線(xiàn)消毒。
13、診療過(guò)程中產(chǎn)生的各種醫療廢棄物按《上海醫療廢物衛生管理規范》要求處置。
14、門(mén)診發(fā)現傳染病或疑似傳染病病員時(shí),按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過(guò)行隔離、消毒,上報疫情。(對傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過(guò)的醫療器械應及時(shí)嚴格處理)。
15、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時(shí)清潔、消毒。
16、認真、正確做好每天常規清潔消毒工作,以及每周各環(huán)節總消毒工作,并記錄。
17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監測與保養工作并做好記錄。
環(huán)境
1、布局合理,符合功能流程,設有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區、消毒區、無(wú)菌區等,各區域整潔,物品分類(lèi)放置有序。
2、保持室內環(huán)境清潔,每天定時(shí)用紫外線(xiàn)燈管照射消毒2次并做好記錄(紫外線(xiàn)燈每周用75%酒精清潔一次)。
3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門(mén)把,用消毒液拖地。
4、保持流水痰盂清潔,每治療一個(gè)患者后均應沖洗干凈。
5、在診療結束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。
6、手衛生設備齊全。不用手擰開(kāi)關(guān)、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。
7、環(huán)境污染時(shí),隨時(shí)消毒、處理。
診所管理制度9
一、診所開(kāi)業(yè)應在所地、鄉、鎮衛生院的領(lǐng)導下開(kāi)展工作,接受衛生行政部門(mén)及其授權單位的監督管理。
二、承擔本(地段)的醫療、傳染病報告等工作。
三、關(guān)心、體貼病人,診療認真負責,不能診治的病人及時(shí)轉診,必要時(shí)親自護送到上級醫院。
四、處方用藥必須安全有效,不得使用過(guò)期、失效和偽劣藥品,科學(xué)合理用藥,合理收費,盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負擔。
五、發(fā)生醫療事故要在12小時(shí)內報告所在地防保機構及衛生行政部門(mén),并做好現場(chǎng)的保護工作。
六、做好門(mén)診工作日記、處方、傳染病報告的登記、統計工作。
七、嚴格執行無(wú)菌操作規程,操作時(shí)要戴口罩、帽子、著(zhù)工作衣,器械要定期消毒,消毒液要定期更換,保證有效濃度,注射要做到一人一針一管。
八、積極開(kāi)展健康教育工作。
1.診所由所長(cháng)負責領(lǐng)導各項工作。各醫護人員應不遲到、不早退,嚴格遵守各項規章制度及醫療操作規范,做好本職工作。
2.參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員,在值班醫師統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。人員調換或請假時(shí)必須經(jīng)所長(cháng)批準。
3.開(kāi)展診療工作必須做到:看病有登記,開(kāi)藥有處方,收費有票據,出具疾病診斷證明有存根。
4.對疑難重病員不能確診,病員兩次復診仍不能確診者,應及時(shí)請上級醫師診視。
5.對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來(lái)自遠地的病員,應提前安排門(mén)診。
6.對病員要進(jìn)行認真檢查,簡(jiǎn)明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
7.門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時(shí),要親自操作。
8.門(mén)診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
9.加強檢診做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
10.門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續,有計劃地安排病員就診。
11.門(mén)診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
12.門(mén)診醫師要采用保證療效,經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥,盡可能減輕病員的負擔。
2.預檢分診制度
1、醫療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規范進(jìn)行消毒和處理醫療廢物。
2、從事預檢、分診的醫務(wù)人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關(guān)規定,認真執行臨床技術(shù)操作規范、常規以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫師在接診過(guò)程中,應當按要求對病人進(jìn)行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門(mén)的要求,做好特定傳染病的.預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學(xué)觀(guān)察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的,應當及時(shí)將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。
3.查對制度
。ㄒ唬┡R床科室
1.開(kāi)醫囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應查對病員姓名、性別、床號、住院號(門(mén)診號)。
2.執行醫囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
3.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
4.給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復核對;靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。
5.輸血前,需經(jīng)兩人查對,無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀(guān)察,保證安全。
。ǘ┧幏
1.配方時(shí),查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。
2.發(fā)藥時(shí),查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。
4.處方制度
1.醫師、醫士處方權,可由各科主任提出,院長(cháng)批準,登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。
2.藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫師更改后配發(fā)。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。
3.有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒、限劇藥管理制度”的規定及國家有關(guān)管理藥品的規定辦理。
4.處方一般不得超過(guò)七日用量,急診處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長(cháng)。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張處方不得超過(guò)五種藥品。處方當日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫師更改日期,重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。
5.處方內容應包括以下幾項:醫院全稱(chēng),門(mén)診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名,性別,年齡,藥品名稱(chēng)、劑型、規格及數量,用藥方法,醫師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價(jià)。
6.處方一般用鋼筆或毛筆書(shū)寫(xiě),字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書(shū)寫(xiě)。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。
7.藥品及制劑名稱(chēng),使用劑量,應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生廳局)頒發(fā)的藥品標準為準。如醫療需要,必須超過(guò)劑量時(shí),醫師在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可采用通用名。
8.處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(in)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
9.一般處方保存一年,毒性、藥品處方保存二年,藥品處方保存三年,到期登記后,由衛生行政主管部門(mén)主管領(lǐng)導批準備案后方可銷(xiāo)毀。
10.對違反規定,亂開(kāi)處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調配,情節嚴重應報告院長(cháng)、業(yè)務(wù)副院長(cháng)或主管部門(mén)檢查處理。
11.藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學(xué)用藥,合理用藥。
5.傳染病報告制度
1、每個(gè)醫務(wù)工作者是傳染病法定報告人。
2、醫務(wù)工作者在診治醫療過(guò)程中如發(fā)現甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎,應在2小時(shí)內,或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告,并正確填寫(xiě)傳染病報告卡。
3、醫務(wù)工作者在診療過(guò)程中,如發(fā)現乙類(lèi)傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時(shí),應在6小時(shí)內報出傳染病報告卡。
4、醫務(wù)工作者在診療過(guò)程中如發(fā)現丙類(lèi)傳染病,應當在24小時(shí)內報出傳染病報告卡。
5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類(lèi)傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報。
6、填寫(xiě)專(zhuān)卡和傳卡,要項目齊全、字跡清楚,住址寫(xiě)到行政自然村。
7、醫務(wù)工作者在醫療過(guò)程中,對疑似或確診甲、乙、丙類(lèi)傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟處罰,并及時(shí)補報,情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政、法律責任
診所管理制度10
為貫徹執行《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》,加強我診所醫療器械使用質(zhì)量監督管理,保證醫療器械使用安全、有效,制定我診所醫療器械使用質(zhì)量管理制度
一、管理機構
本診所確定孫傳英為醫療器械使用質(zhì)量負責人,孫傳英為醫療器械使用質(zhì)量驗收人。
二、采購、驗收制度
。ㄒ唬┽t療器械采購實(shí)行統一管理,按業(yè)務(wù)性質(zhì)和需要進(jìn)行采購。凡屬診所所需的儀器設備,均統一由診所負責人采購。其他部門(mén)或者人員不得自行采購。
。ǘ┎少彂攺木哂匈Y質(zhì)的醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)醫療器械,索取、查驗供貨者資質(zhì)、醫療器械注冊證或者備案憑證等證明文件。對購進(jìn)的醫療器械應當驗明產(chǎn)品合格證明文件,并按規定進(jìn)行驗收。對有特殊儲運要求的醫療器械還應當核實(shí)儲運條件是否符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標簽標示的要求。
。ㄈ┎坏觅忂M(jìn)和使用未依法注冊或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。
。ㄋ模┵|(zhì)量驗收人員應當真實(shí)、完整、準確地記錄進(jìn)貨查驗情況。進(jìn)貨查驗記錄應當保存至醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后2年或者使用終止后2年。大型醫療器械進(jìn)貨查驗記錄應當保存至醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年;植入性醫療器械進(jìn)貨查驗記錄應當永久保存。應當妥善保存購入第三類(lèi)醫療器械的原始資料,確保信息具有可追溯性。
三、貯存管理制度
。ㄒ唬┵A存醫療器械的場(chǎng)所、設施及條件應當與醫療器械品種、數量相適應,符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、標簽標示的要求及使用安全、有效的需要;對溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,還應當監測和記錄貯存區域的溫度、濕度等數據。
。ǘ┌凑召A存條件、醫療器械有效期限等要求進(jìn)行管理,做到計劃采購,杜絕積壓;先進(jìn)先出,避免造成醫療器械過(guò)期。
四、使用制度
。ㄒ唬┰谑褂冕t療器械前,應當按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的有關(guān)要求進(jìn)行檢查,使用無(wú)菌醫療器械前,應當檢查直接接觸醫療器械的包裝及其有效期限。包裝破損、標示不清、超過(guò)有效期限或者可能影響使用安全、有效的,不得使用,確認質(zhì)量安全后方可使用。
。ǘ⿲χ踩牒徒槿腩(lèi)醫療器械應當建立使用記錄,植入性醫療器械使用記錄永久保存,相關(guān)資料應當納入信息化管理系統,確保信息可追溯。
。ㄈ┌凑债a(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等要求使用醫療器械。一次性使用的醫療器械不得重復使用,對使用過(guò)的應當按照國家有關(guān)規定銷(xiāo)毀并記錄。
五、維護與轉讓制度
。ㄒ唬⿲π枰ㄆ跈z查、檢驗、校準、保養、維護的醫療器械,應當按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行檢查、檢驗、校準、保養、維護并記錄,及時(shí)進(jìn)行分析、評估,確保醫療器械處于良好狀態(tài)。
。ǘ⿲κ褂闷谙揲L(cháng)的.大型醫療器械,應當逐臺建立使用檔案,記錄其使用、維護等情況。記錄保存期限不得少于醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年。
。ㄈ┌凑蘸贤募s定要求醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供醫療器械維護維修服務(wù),也可以委托有條件和能力的維修服務(wù)機構進(jìn)行醫療器械維護維修,或者自行對在用醫療器械進(jìn)行維護維修。
。ㄋ模┯舍t療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者維修服務(wù)機構對醫療器械進(jìn)行維護維修的,應當在合同中約定明確的質(zhì)量要求、維修要求等相關(guān)事項,在每次維護維修后索取并保存相關(guān)記錄;診所自行對醫療器械進(jìn)行維護維修的,應當加強對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員的培訓考核,并建立培訓檔案。
。ㄎ澹┌l(fā)現使用的醫療器械存在安全隱患的,應當立即停止使用,通知檢修;經(jīng)檢修仍不能達到使用安全標準的,不得繼續使用,并按照有關(guān)規定處置。
。┽t療器械使用單位之間轉讓在用醫療器械,轉讓方應當確保所轉讓的醫療器械安全、有效,并提供產(chǎn)品合法證明文件。
。ㄆ撸┺D讓雙方應當簽訂協(xié)議,移交產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、使用和維修記錄檔案復印件等資料,并經(jīng)有資質(zhì)的檢驗機構檢驗合格后方可轉讓。受讓方應當按照進(jìn)貨查驗的規定進(jìn)行查驗,符合要求后方可使用。
。ò耍┎坏棉D讓未依法注冊或者備案、無(wú)合格證明文件或者檢驗不合格,以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。
。ň牛┽t療器械使用單位接受醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其他機構、個(gè)人捐贈醫療器械的,捐贈方應當提供醫療器械的相關(guān)合法證明文件,受贈方應當按照進(jìn)貨查驗的規定進(jìn)行查驗,符合要求后方可使用。
。ㄊ┎坏镁栀浳匆婪ㄗ曰蛘邆浒、無(wú)合格證明文件或者檢驗不合格,以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。
診所管理制度11
1、嚴格遵守基本技術(shù)操作規程,操作時(shí)應衣帽整潔,戴口罩,各種注射做到一人一針一管,杜絕醫源性疾病傳播,防止交叉感染。
2、各種消毒液配制方法科學(xué),定期更換消毒液,注明藥液名稱(chēng)、濃度。5-10月份每周更換兩次,其余月份每周更換一次,并有更換記錄。
3、敷料、壓舌板、牙科器械均須高壓滅菌,做到一人一用。器械使用后應清洗干凈再進(jìn)行消毒滅菌。
4、治療室、輸液室每日紫外線(xiàn)燈照射消毒,時(shí)間不少于半小時(shí)并記錄。
5、體溫表須用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒,一人一用。
6、每天打掃室內衛生,保持環(huán)境整潔,地面用來(lái)蘇爾噴灑消毒。
7、按規定暫存、集中處理醫療廢物,做好交接。
診所管理制度12
一、診所消防工作實(shí)行“預防為主,防消結合”的方針。建立定期培訓制度。工作人員必須熟悉與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的消防知識,加強對易燃易爆物品的管理,積極預防火災事故的發(fā)生。
二、積極主動(dòng)配合接受消防部門(mén)的.檢查并根據消防部門(mén)的意見(jiàn)建議進(jìn)行整改。
三、工作人員應了解本單位消防器材的放置位置和一般性能,并設專(zhuān)人保管,所有人員都有責任愛(ài)護消防設施,禁止隨意搬動(dòng)、損壞和挪用。
四、嚴格用火安全管理,不準在室內、外亂燒廢紙、垃圾樹(shù)葉等雜物。
五、加強用電安全管理,遵守安全用電的有關(guān)規定,嚴禁私自亂拉電線(xiàn),隨意更換保險絲規格,增加用電設備。批準使用電爐、電烘箱及其它大功率電器的單位或個(gè)人,要切實(shí)加強安全管理,經(jīng)常檢查電器安全和電路情況,發(fā)現隱患要及時(shí)報告,并采取有效措施進(jìn)行整改。
六、任何人發(fā)現火險,火警都有義務(wù)和責任及時(shí)報警,奮力撲救,并注意保護好現場(chǎng);消防器材未經(jīng)保衛部門(mén)同意不得隨意挪用或它用。
門(mén)診消防安全管理辦法
門(mén)診各科室應當遵守消防安全法律法規和規章制度,貫徹“預防為主,防消結合”的消防安全工作方針,積極履行消防安全職責,保障消防安全。
門(mén)診全體職工要努力學(xué)習消防安全知識,要懂得滅火器的使用方法,在發(fā)現消防安全隱患時(shí),要及時(shí)處理,并報當日總值班員和后請保障人員。
每日值班人員,保安人員要提高警惕,在做好值班相關(guān)工作的同時(shí),還要高度重視院內的巡視工作,特別是門(mén)診兩旁的園林要作為重點(diǎn)巡視。
在每日交接班工作中,醫護人員要嚴格按照各自工作崗位交接班制度進(jìn)行交接班。于此同時(shí)還要認真驗收各類(lèi)醫療器械的正常性,各科室的門(mén)窗,設備是否完好。如有異,F象,應當面解決或報告科主任。
在每天下班時(shí),各科人員要檢查自己辦公室內的門(mén)窗是否已關(guān)閉、電路是否完好、各類(lèi)用電器是否已斷離電源等事項。如有發(fā)生門(mén)窗沒(méi)有關(guān)閉,電源沒(méi)有斷電事件,發(fā)現一次罰款20元。
北京赫麗顏醫療美容診所
20xx年12月10日
診所管理制度13
一、注意儀容儀表,上班不配戴手飾、不穿拖鞋、響底鞋、高跟鞋。
二、交接班要準時(shí),并且要交接清楚,點(diǎn)清備用物品。
三、中夜班要打掃治療室、護士站。
四、每周一、四換床單;周一大掃除,治療室內窗子、紫外線(xiàn)燈必須擦干凈。
五、晨間護理、要換床單、消毒靈浸泡桶及操作臺衛生,并隨時(shí)保持床鋪整潔。
六、濕化瓶按時(shí)消毒保存,餾水每15天更換一次(長(cháng)期吸氧者每日更換,備用15天換一次)。
七、一次性醫療廢物使用后按規定處理,不能亂扔,必須按要求毀形。
八、注意處方用藥,不能配錯針水或將針水送錯。
九、嚴格執行無(wú)菌操作管理規程,在進(jìn)行護理操作中要戴口罩。
十、不得在護士站及治療室吃零食、大聲喧嘩、嬉戲打鬧。
十一、不得脫崗、串崗,上班時(shí)間服從上級領(lǐng)導分配,不得推脫責任。
十二、準時(shí)上班,不遲到、早退、曠工。
十三、每周用95%酒精擦紫外線(xiàn)燈管,并做好記錄。
診所管理制度14
【關(guān)鍵詞】口腔醫療門(mén)診;醫療廢棄物;感染管理
隨著(zhù)口腔專(zhuān)科門(mén)診醫療設備的不斷更新,新的診療操作技術(shù)不斷應用于疾病診療中,伴隨而來(lái)的醫療廢棄物日益增多,引起醫務(wù)人員乃至社會(huì )人群的關(guān)注。如何對廢棄物進(jìn)行管理,成為醫院領(lǐng)導不容忽視的一項工作內容。規范管理是否到位,不僅關(guān)系到改善社會(huì )環(huán)境、醫院環(huán)境衛生污染狀況;而且關(guān)系到醫院醫務(wù)人員、就診病人的身體健康;重要的是關(guān)系到有效地減少和預防病原微生物流行傳播疾病。
1門(mén)診醫療廢棄物種類(lèi)
1.1感染性醫療廢棄物
口腔醫院門(mén)診與綜合性醫院門(mén)診有所不同,每一項治療必須通過(guò)醫師雙手完成整個(gè)治療過(guò)程。治療結果必須通過(guò)護士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類(lèi)、轉動(dòng)等,由于廢棄物種類(lèi)多、數量多,因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如:高速手機和牙鉆;水槍、吸唾器;拔牙、修復牙使用各類(lèi)器具等,及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等,數量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
1.2非感染性醫療廢物
如汞、砷、鉛等X線(xiàn)膠片液;修復科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物;縫合針、擴大針、光滑針、金屬成形片、金屬車(chē)針等,均會(huì )產(chǎn)生污染源。同樣對醫院醫務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來(lái)不同程度的危害。
1.3一次性醫療用品廢棄物
一次性無(wú)菌醫療器具的推廣使用,對預防口腔疾病診療起到了預防作用,受到病人、醫護人員的歡迎。但增多的醫用塑料廢棄物如:一次性治療盤(pán)、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤(pán)、注射器、針頭等的處置使醫院難以承受。例如:就診人數日門(mén)診量1000~1500左右人次,需使用1000~1500套的一次性無(wú)菌治療用品。長(cháng)此下去,每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫療廢棄物在醫院的產(chǎn)生不僅對醫院內醫務(wù)人員有造成感染的危險,也可能污染環(huán)境造成社會(huì )疾病的流行。
2門(mén)診醫療廢棄物管理工作中存在問(wèn)題
2.1未建立主管和監管部門(mén)或兩者未能協(xié)調配合
長(cháng)期以來(lái)未能引起各級部門(mén)重視。檢查、監督職責不到位。
2.2分類(lèi)環(huán)節控制不嚴格
在工作中時(shí)常表現:醫用廢物與生活垃圾混放、混送。
2.3規范操作不嚴格
表現在:一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內等,既沒(méi)有保護病人,也未達到保護自身健康的目的。
2.4缺乏社會(huì )的必要監督機制
缺乏對醫療廢物處置工作人員的培訓教育、知識培訓等。加之交接手續不完善、不規范,登記制度基本處于滯后空白,從而造成了醫療廢棄物不規范收集和運輸。
醫務(wù)人員對醫療廢物的危害性缺乏足夠的'思想重視。
2.5醫院環(huán)保設施滯后于醫療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展
表現在:管理脫節,設備陳舊,廢水管網(wǎng)滲漏,廢水排放不標準。
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3門(mén)診醫療廢棄物管理工作中的對策
3.1加強組織管理,完善規章制度
各科室按照國務(wù)院頒布的《醫療廢棄物管理條例》標準執行。健全各項規章制度及管理標準。醫療廢物交接登記制度,回收人員體檢制度等,對醫用廢物有分類(lèi)收集、分類(lèi)裝置、分類(lèi)標示。減少醫務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對醫用廢物收集、分類(lèi)、運送至醫院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄,每月統計上報,改變有法不依的現狀。
3.2加強醫療廢棄物設施的建設
建立污水處理設施,防止醫療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會(huì )、醫院造成污染。
3.3加強環(huán)節控制與規范操作
醫院應實(shí)行嚴格的統一采購;醫院負責廢物存放處理應有專(zhuān)業(yè)人員。
3.4加強與衛生行政部門(mén)、環(huán)保職能部門(mén)的協(xié)調統一
醫院則應解決好醫療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,對貯存時(shí)限等規定進(jìn)行監督檢查并做出判定,反饋給上級衛生行政部門(mén)。
3.5加強醫療廢棄物管理的宣傳教育
尤其是口腔診療后的醫療廢物,如果處理不當,很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個(gè)醫護人員都意識到醫療廢棄物的危害性,做好個(gè)人防護,并積極參與。從而減少和避免因醫療廢棄物而引起的醫院內感染的發(fā)生。
3.6加強院務(wù)后勤部門(mén)的監管力度
做到萬(wàn)無(wú)一失。對存在的問(wèn)題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報,防止對醫院內外環(huán)境造成污染。
3.7加強專(zhuān)業(yè)培訓與監督治理
對醫療廢棄物處置操作專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓學(xué)習,提高他們對醫院醫療廢棄物危害的思想認識。提高在崗責任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識。
診所管理制度15
為規范收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進(jìn)診所持續發(fā)展,根據《會(huì )計法》及《醫院財務(wù)制度》的有關(guān)規定,特制訂本制度。
(一)實(shí)行收入預算管理
根據上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預算順利實(shí)現,診所應開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的`原因,發(fā)現薄弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
診所各項收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到“應收則收,應收不漏”,不得發(fā)生巧立名目、重復收費等亂收費行為。診所應根據實(shí)際情況配設專(zhuān)職(或兼職)物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
(三)加強收入的控制
診所應加強對收費的收入憑證和存根審核,如是否少收或多收、藥品收入應注意是否與處方合計數一致。
(四)
凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛生材料等財產(chǎn)物資的購買(mǎi),必須做好入庫記錄。
(五)
本規定未盡事宜,按有關(guān)制度規定執行。
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