醫院安全的管理制度15篇（推薦）

　　在生活中，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編精心整理的醫院安全的管理制度，希望能夠幫助到大家。

醫院安全的管理制度1

　　1.醫院建立健全醫療安全管理機構，各科室行使相應管理職權。

　　2.醫院醫療安全管理組織主要有：醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫院感染管理委員會(huì )、病案管理委員會(huì )、藥事委員會(huì )、安全委員會(huì )等，醫務(wù)部、護理部、共同負責醫療質(zhì)量的日常監督管理，做好醫療安全管理工作。不定期的向醫院領(lǐng)導反饋醫院醫療安全的現狀，提供警示作用的.醫療安全信息。

　　3.醫院檢驗室必須定期檢查安全制度的執行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

　　4.專(zhuān)人保管易燃、易爆和劇毒化學(xué)藥品，建立易燃、易爆、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。

　　5.普通化學(xué)試劑庫設在檢驗科內，要專(zhuān)人負責，并建立試劑使用登記制度。

　　4.各種電器設備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，由專(zhuān)人保管，并建立儀器卡片。

　　6.上班時(shí)檢查科室有無(wú)異常，下班前關(guān)閉好門(mén)窗。有不安全現象應立即報告醫院負責人。

醫院安全的管理制度2

　　隨著(zhù)醫院信息化建設的深入推進(jìn)，醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全越來(lái)越受到重視。醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全不僅涉及到病人的隱私信息，還關(guān)系到醫院的管理和運營(yíng)，一旦出現信息泄露、安全漏洞等問(wèn)題，將會(huì )對醫院造成嚴重的損失。因此，建立醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度至關(guān)重要。

　　醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度的定義醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度是指針對醫院網(wǎng)絡(luò )信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技術(shù)措施和管理措施。通過(guò)制定醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度，可以保障醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全，減少信息泄露和黑客攻擊的風(fēng)險。

　　1、信息管理：對醫院各類(lèi)信息進(jìn)行分類(lèi)管理，明確信息

　　的安全級別和保密措施，規定信息的使用、復制、存儲等流程。

　　2、網(wǎng)絡(luò )管理：建立完善的網(wǎng)絡(luò )設備管理制度，加強內部網(wǎng)絡(luò )的安全性，對外部網(wǎng)絡(luò )攻擊進(jìn)行監控和應對。

　　3、人員管理：對醫院內部人員和外部人員進(jìn)行權限管理，確保只有具有權限的`人員才能訪(fǎng)問(wèn)和使用相關(guān)信息。

　　4、應急處理：建立響應機制，及時(shí)處置網(wǎng)絡(luò )安全事件，減少損失和影響。

　　5、技術(shù)支持：針對醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全技術(shù)的需求，提供相應的技術(shù)支持和培訓。

　　6、內部宣傳：對醫院內部人員進(jìn)行信息安全意識的培訓和宣傳，提高員工對信息安全的認知和保護意識。

　　7、審核監測：對醫院網(wǎng)絡(luò )信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監測和審查，發(fā)現安全隱患應及時(shí)進(jìn)行處理。

　　8、安全檢測：定期進(jìn)行安全性評估和漏洞掃描，確保醫院網(wǎng)絡(luò )安全。

　　9、管理強制：對違反醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度的人員進(jìn)行相應的處理，加大管理力度。

　　10、保障信息安全：通過(guò)建立科學(xué)規范的管理制度，能夠有效保護醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全性和完整性。

　　11、減少漏洞風(fēng)險：對醫院網(wǎng)絡(luò )信息進(jìn)行全面的監測和審核，能夠及時(shí)發(fā)現隱患，減少漏洞的風(fēng)險。

　　12、提高工作效率：通過(guò)規范和標準化的信息管理流程，能夠有效提高工作效率和工作質(zhì)量。

　　總之，建立醫院網(wǎng)絡(luò )信息安全管理制度是醫院信息化建設中不可或缺的一環(huán)，只有從制度上保障醫院網(wǎng)絡(luò )信息的安全，才能更好的推進(jìn)醫院信息化建設，提高醫院服務(wù)質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。

醫院安全的管理制度3

　　1、保護醫院患者和全體員工的生命財產(chǎn)安全是每位員工的職責，如遇險情必須立即報告并積極協(xié)助保衛部門(mén)和相關(guān)人員排除險情；

　　2、當緊急意外情況發(fā)生時(shí)，全體員工必須服從現場(chǎng)最高職務(wù)領(lǐng)導指揮，通力合作，發(fā)揚見(jiàn)義勇為，奮勇獻身的精神，全力保護醫院財產(chǎn)及人員的生命安全，保證醫院的正常經(jīng)營(yíng)。

　　1、醫院根據國家有關(guān)保密工作法及自身實(shí)際，制訂并實(shí)施本保密制度，全體員工必須嚴格遵守；

　　2、醫院的保密資料：人事資料，新的服務(wù)開(kāi)發(fā)計劃、財務(wù)資料，合同書(shū)，接待計劃等各種秘密載體，包括以文字、數據、符號、圖形、圖像、聲音等方式記載醫院秘密信息的紙介質(zhì)，磁介質(zhì)，光盤(pán)等各類(lèi)物品；

　　3、因工作需要掌握的'保密資料，未經(jīng)批準，任何人員無(wú)權向他人提供，員工離職時(shí)，必須交回手中全部與醫院業(yè)務(wù)有關(guān)的各種記錄、圖紙和文件；

　　4、員工要做到不該打聽(tīng)的不打聽(tīng)，不該看的不看，不要求傳達的不傳達，不該外借的不外借；

　　5、各部門(mén)、科室對于沒(méi)有長(cháng)期保留價(jià)值的圖文資料應報院領(lǐng)導審核后統一銷(xiāo)毀，不可擅自處理或散落在外；

　　6、無(wú)論通過(guò)任何途徑泄露醫院機密的行為，均屬?lài)乐剡`紀、違法行為，必將受到醫院制度和國家法律的制裁。

醫院安全的管理制度4

　　為加強水電管理，保證醫院醫療、教學(xué)、科研、生活用水用電，遵循“安全第一、節約使用”的原則，特制訂本辦法。

　　一管理機構及職責

　　第一條能源中心是醫院的水電管理部門(mén)，在院黨委和院安全用電小組的領(lǐng)導下，負責全院的水電管理工作。

　　第二條安全用電領(lǐng)導小組是醫院安全用電的領(lǐng)導機構，安全用電領(lǐng)導小組由院領(lǐng)導、總務(wù)辦、保衛辦、能源中心組成，其日常事務(wù)負責全院的水電運行發(fā)展規劃、用水用電違章查處、新（改）建工程供水供電方案審查等工作。

　　二保障、運行、維護

　　第三條能源中心代表醫院對水電系統的保障、運行、維護等履行管理、檢查和監督職能。

　　第四條掛靠在能源中心各個(gè)班組負責醫院的水電供應和水電系統的運行、計量、收費等工作，院內增壓泵房、10KV配電設施的管理維護；全院其它水電設施的日常修理、維護等工作。

　　第五條出現供電系統重大設備、設施故障或市供電部門(mén)臨時(shí)限負荷等情況時(shí)，變電站運行人員有權按照有關(guān)規程或調度命

　　令改變運行方式，盡可能地保證醫院醫療、教學(xué)、科研重點(diǎn)用戶(hù)供電，并及時(shí)逐級匯報。

　　三停水、停電

　　第六條如遇自來(lái)水公司、供電局安排計劃停水、停電，總務(wù)辦、能源中心應報院領(lǐng)導并根據具體情況，提出相應的處理方案。

　　第七條因工程建設（施工、檢修等）需要區域性停水、停電，工程建設管理單位應提前七天向總務(wù)辦、能源中心提出書(shū)面申請，確定停水、停電的范圍，合理安排，并按相應程序給予批復，并在兩天前于醫院公告欄內張貼停水、停電通知；對可能受影響的重要醫療、教學(xué)、科研部門(mén)必須預先通知。

　　第八條除總務(wù)辦、能源中心外，其它任何單位和個(gè)人不得擅自停水、停電。出現發(fā)生或可能引發(fā)人身傷害等重大事故時(shí)、發(fā)生爆炸、火災、自然災害、外力破壞等突發(fā)性事故時(shí)，水電維修班、配電班等班組可以立即停水、停電。以上情況的處置應在安全第一的原則下，盡可能縮小停水、停電的范圍，并迅速逐級報告。

　　四規劃

　　第九條院內各單位的新建工程，須將供水供電方案報總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施；改建工程，凡涉及到水電設施新建或改造，均須將供水供電和內部水電系統改建方案報總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施。項目竣工后，須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處驗收合格，才能正式接入醫院水電管網(wǎng)。

　　第十條凡具備單獨裝表計量條件的新（改）建項目均應安裝水電計量裝置。水電計量裝置的選型在設計或采購前必須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處同意，方可實(shí)施；工程結束后一周內將水電計量裝置的技術(shù)數據（規格、型號、起始讀數、出廠(chǎng)編號等）書(shū)面報送能源中心建檔。能源中心應盡快對該計量裝置檢查并加鉛封。

　　第十一條各單位購置電器設備均須向院安全用電小組、總務(wù)辦辦理有關(guān)報批手續；為保證供用電的'可靠安全，在購置電器設備累計功率超過(guò)1Kw時(shí)，還須將計劃購置設備的數量、功率等報總務(wù)辦、能源中心，由能源中心、保衛辦對其供用電的安全可靠性進(jìn)行審核，確定相應供用電方案后再購買(mǎi)、安裝、使用。否則，一切責任自負。

　　第十二條為保證安全，住戶(hù)原有電表不足4Kw的，可申請改為4Kw，所發(fā)生的材料、人工費全部由個(gè)人自理。

　　第十三條為保證醫院水電設施的安全運行，未經(jīng)能源中心批準，任何單位和個(gè)人不得改變現有供電線(xiàn)路與上下水管線(xiàn)。

　　五計量、收費

　　第十四條能源中心依據長(cháng)沙市供電局和自來(lái)水公司的水電費價(jià)格，結合實(shí)際，制定出我院的水電費價(jià)格標準，報院長(cháng)辦公會(huì )批準后執行。

　　第十五條院區內基建維修單位、門(mén)面安裝水電計量裝置，所發(fā)生的費用自理。

　　第十六條已安裝ic電卡電能表的住戶(hù)到能源中心辦理輸電手續。

　　第十七條學(xué)生宿舍用電實(shí)行裝表計量、定額指標、超用收費的辦法。具體規定為：學(xué)校按本科生每人每月度電，研究生、博士生每人每月度電的標準提供免費電量，超用部份按民用電價(jià)收費。

　　第十八條用戶(hù)要求校驗水電表，可與能源中心聯(lián)系，須繳納相應費用。校驗結果超過(guò)誤差范圍的，退還校驗費，并更換原有水電表；反之，費用不予退還。

　　第十九條施工單位必須使用醫院提供的計量裝置，并應交納押金。工程結束后扣除損壞和折舊費用，退還押金。

　　第二十條因管理不善或使用不當，造成水電表失準，毀壞，其損失由用戶(hù)負責，水電費參照該用戶(hù)全年用量最高月份計算。第二十一條有工資關(guān)系的用戶(hù)在下月工資中代扣水電費，沒(méi)有工資關(guān)系的用戶(hù)水電費繳費在規定的時(shí)間內交費，逾期不交，按日加收千分之二的滯納金。對拒交水電費的住戶(hù)，由財務(wù)部門(mén)從對應經(jīng)費中代扣。經(jīng)催繳仍未交水電費的單位和個(gè)人，能源中心有權按規定程序停水停電。

　　六違章查處

　　第二十二條能源中心有權對院內各種場(chǎng)所用水、用電情況進(jìn)行檢查和維護，用戶(hù)應予積極配合和支持，不得拒絕和故意刁難。

　　第二十三條任何單位和個(gè)人私接水電、毀壞水電表鉛封、私自拆裝和移動(dòng)水電表、以不正當手段使計量裝置失準等，均為盜竊水電。盜竊水電者，能源中心責令其改正違法行為，追繳應交水電費并處應交水電費五倍以下的罰款。

　　第二十四條任何單位個(gè)人如違反程序購買(mǎi)、使用水電設施、設備，由該單位第一負責人負全責。一經(jīng)發(fā)現，院安全用電小組有權要求該用戶(hù)立即停止使用，并限期整改，整改結束經(jīng)能源中心驗收合格后才能重新投入使用。如使用單位未按能源中心的要求進(jìn)行整改，無(wú)視安全繼續使用，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的一切責任和后果由使用單位負責。

　　第二十五條凡未經(jīng)總務(wù)辦、能源中心批準，任何單位和個(gè)人私自進(jìn)行水電設施新（改）建，改變原有供電線(xiàn)路和上下水管線(xiàn)等，一切責任由單位負責人和個(gè)人負責。一經(jīng)發(fā)現，總務(wù)辦、能源中心有權要求該用戶(hù)立即停止使用。單位和個(gè)人必須將水電改造圖紙和資料交總務(wù)辦、能源中心審核，如符合設計、施工規范和使用要求，可重新投入使用；反之，需按要求整改到位后方可使用。否則，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的

醫院安全的管理制度5

　　本制度系列所管轄醫院信息包括醫院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）、運行信息（各類(lèi)業(yè)務(wù)工作與質(zhì)量安全管理資料數據）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開(kāi)發(fā)與利用、發(fā)展戰略研究），統稱(chēng)為“醫院信息”。依據《中華人民共和國保密法》、《醫療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。

　　一、醫院數據、資料信息安全管理制度

　　醫院內部的數據、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統計數據、質(zhì)量與安全評價(jià)分析相關(guān)的數據、與醫療糾紛有關(guān)的信息、醫院管理與建設重大決策信息、醫院經(jīng)濟管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導認為不宜通過(guò)“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規定如下：

　�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領(lǐng)導批準，不得在公眾場(chǎng)合、公共媒體發(fā)布醫院涉密信息。

　�。ǘ�）醫院各職能部門(mén)和業(yè)務(wù)科室，對自身所涉密的醫院信息，有保密的義務(wù)和責任。

　�。ㄈ�）不屬于分管職能內的涉密信息，不得向其他部門(mén)和個(gè)人打探。

　�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣(mài)、交換醫院涉密信息。

　�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣(mài)醫院涉密信息。違反以上各條，醫院有權追究泄密人的相應責任。

　　二、醫院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理制度

　�。ㄒ唬�為了保證醫院網(wǎng)絡(luò )的正常運行，保護醫院網(wǎng)絡(luò )系統的安全和網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)的使用權益，特制定本安全管理制度。

　�。ǘ�）本管理制度所稱(chēng)的醫院網(wǎng)絡(luò )系統是指在醫院信息系統中，由計算機及配套設施構成的，按照醫院網(wǎng)絡(luò )信息系統的應用目標和規定，對數據進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統。

　�。ㄈ�）醫院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理是通過(guò)實(shí)施身份認證、訪(fǎng)問(wèn)控制與授權管理、數據備份和災備系統、安全分域及邊界防護、防病毒系統、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò )主機及配套設備、設施的安全，網(wǎng)絡(luò )運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網(wǎng)絡(luò )系統安全運行和信息安全的目的。

　�。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t院計算機網(wǎng)絡(luò )系統的安全管理工作，確保對計算機網(wǎng)絡(luò )系統安全管理的有效性。

　�。ㄎ澹┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò )系統的建設和應用應遵守上級主管部門(mén)頒發(fā)的行政法規、用戶(hù)手冊和其他相關(guān)規定。

　�。�六）計算機網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行安全等級保護和用戶(hù)使用權限劃分。安全等級和用戶(hù)使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實(shí)施。

　�。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò )。

　�。ò耍┮獙χ匾�主機的用戶(hù)名、開(kāi)機口令、應用口令和數據庫口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴格控制設備存取及加密，未經(jīng)允許嚴禁外來(lái)盤(pán)片帶入機房對服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準將機器設備和數據帶出機房。

　�。ň牛┪崔k理入網(wǎng)手續，任何單位和個(gè)人不得非法私自將計算機接入醫院網(wǎng)絡(luò )，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò )資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡(luò )資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)。

　�。ㄊ�）應根據網(wǎng)絡(luò )主機不同的安全級別采取相應的訪(fǎng)問(wèn)控制、數據保護、保密監控管理和系統安全等技術(shù)措施。

　�。ㄊ�一）信息科定期對網(wǎng)上用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)及授權情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現和限制非法用戶(hù)和非授權訪(fǎng)問(wèn)。

　�。ㄊ�二）要按要求對數據進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規程進(jìn)行數據備份工作，確保備份數據的完整和準確性，做好備份數據的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數據的完整和準確，并做好導出、導人數據的審核工作和相應記錄。

　�。ㄊ�三）加強邊界安全的防護，應根據安全區域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護的邊界，并實(shí)施有效的訪(fǎng)問(wèn)控制策略和機制。

　�。ㄊ�四）應在網(wǎng)絡(luò )系統或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過(guò)濾、邊界完整性檢查等。

　�。ㄊ�五）要實(shí)施必要的邊界訪(fǎng)問(wèn)、違規外聯(lián)的審計和控制。

　�。ㄊ�六）應采用必要的手段（如入侵檢測系統、日志分析、網(wǎng)絡(luò )取證分析等）對系統內的安全事件進(jìn)行監控，檢測攻擊行為并能發(fā)現系統內非授權使用情況。

　�。ㄊ�七）應禁止系統內用戶(hù)非授權的外部鏈接（如自動(dòng)撥號、違規鏈接和無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)）。

　�。ㄊ�八）應部署有效的網(wǎng)絡(luò )病毒防范軟件系統和相應的網(wǎng)絡(luò )病毒防范管理辦法，實(shí)施對計算機網(wǎng)絡(luò )病毒的有效防范。

　�。ㄊ�九）要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實(shí)施規章制度。

　�。ǘ�十）應在系統內關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。

　�。ǘ�十一）應制定文檔化的信息系統備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規程。

　�。ǘ�十二）備份包括關(guān)鍵業(yè)務(wù)數據的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設備（如服務(wù)器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統（如HIs系統）的關(guān)鍵設施（如服務(wù)器）采取熱備份。

　�。ǘ�十三）應定期備份和對恢復策略進(jìn)行測試，以保證其有效性。要有系統恢復的預案和演練。

　�。ǘ�十四）應根據業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應的需求分析，確定系統恢復的目標，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時(shí)間范圍。

　�。ǘ�十五）為確保醫院計算機局域網(wǎng)絡(luò )運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統的情況下，實(shí)施遠程接入。醫院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內網(wǎng)）與遠程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。

　�。ǘ�十六）任何部門(mén)和個(gè)人使用醫院網(wǎng)絡(luò )提供的遠程接人服務(wù)必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶(hù)的用戶(hù)名和IP地址是用戶(hù)在醫院局域網(wǎng)上的合法標識，也是對用戶(hù)收費的重要依據，一經(jīng)指定不得擅自更改。

　�。ǘ�十七）未經(jīng)信息科批準，任何個(gè)人或部門(mén)不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò )服務(wù)。

　�。ǘ�十八）所有入網(wǎng)用戶(hù)，應當遵守國家有關(guān)法律、法規及醫院的有關(guān)規章制度，嚴格執行安全保密制度，不得利用計算機網(wǎng)絡(luò )從事危害國家安全、損害醫院利益等違法、違規活動(dòng)，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會(huì )治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò )攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò )和其他用戶(hù)。否則，醫院有權停止對其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶(hù)承擔。

　�。ǘ�十九）使用計算機機網(wǎng)絡(luò )系統的部門(mén)和個(gè)人必須遵守計算機安全使用的規定，對計算機網(wǎng)絡(luò )系統發(fā)生的問(wèn)題和故障要立即向信息中心報告。

　�。ㄈ�十）用戶(hù)不得從事下列危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全的行為：

　　1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計算機網(wǎng)絡(luò )系統或使用網(wǎng)上信息資源：

　　2、私自轉借或轉讓用戶(hù)賬號，盜用他人賬號或IP地址：

　　3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應用系統的功能進(jìn)行刪減或更改：

　　4、未經(jīng)允許，對計算機網(wǎng)絡(luò )的存儲、處理或傳輸數據和應用程序進(jìn)行刪減或更改；

　　5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò )正常運行；

　　6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡(luò )中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全；

　　7、其他危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全的行為。

　　上述違規造成醫院損失的`，依照有關(guān)法律、法規及醫院有關(guān)處罰規定進(jìn)行處理，情節嚴重者移交公安機關(guān)處理。

　　三、涉密數據保密管理制度

　�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�(gè)人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統泄漏屬于醫院內部秘密的信息數據，危害醫院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規，認真執行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統的保密規定。

　�。ǘ�）涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導負責制，并制定部門(mén)或專(zhuān)人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩定。

　�。ㄈ�）涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統的系統管理人員應當經(jīng)過(guò)嚴格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對穩定。

　�。ㄋ模┥婷苋藛T調離崗位，應當履行國家規定保守秘密的義務(wù)。

　�。ㄎ澹┥婕搬t院秘密的數據，必須按照保密規定進(jìn)行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷(xiāo)段。

　�。�六）計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。

　�。ㄆ撸┥婷茚t院信息和數據不得在與公用網(wǎng)絡(luò )聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。

　�。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護，根據密級確定口令長(cháng)度與更換周期，實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。

　�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過(guò)涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過(guò)涉密信息的計算機媒體應到部門(mén)指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。

　�。ㄊ�）儲涉密數據的計算機硬盤(pán)或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經(jīng)院領(lǐng)導批準后，交醫院的網(wǎng)絡(luò )管理部門(mén)進(jìn)行登記、封存，或者按規定銷(xiāo)毀。

　�。ㄊ�一）涉密單位應當將涉密數據與備份數據分別保存在單位內不同的地點(diǎn)。有條件的，應實(shí)行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。

　�。ㄊ�二）發(fā)現計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規定及時(shí)報告保密部門(mén)。

　　四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度

　　1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導審批和登記備案制度。

　　2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅持涉密不公開(kāi)、公開(kāi)不涉密和誰(shuí)上網(wǎng)、誰(shuí)負責的原則。

　　3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門(mén)或保密工作部門(mén)審定。

　　4、接受記者采訪(fǎng)，不得涉及醫院秘密內容。

　　五、計算機設備管理制度

　�。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實(shí)現現代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來(lái)提高工作效率。

　�。ǘ�）各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn)，統一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專(zhuān)人負責管理和使用。

　�。ㄈ�）服務(wù)器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專(zhuān)用磁盤(pán)、光盤(pán)，由中心專(zhuān)人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。

　�。ㄋ模┯嬎銠C的備件、易耗件、磁盤(pán)及有關(guān)資料的購買(mǎi)，由信息管理部門(mén)統一申請，經(jīng)科室負責人并上報院長(cháng)同意后，由后勤采購進(jìn)行統一購置，統一給各科室配置。

　�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò )通訊電纜設備，未經(jīng)信息部門(mén)同意不得拆裝、移動(dòng)。

　�。�六）計算機和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專(zhuān)業(yè)工作人員，由計算機中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導會(huì )同有關(guān)部門(mén)商量后辦理。

　�。ㄆ撸�對外來(lái)磁盤(pán)要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務(wù)器上傳數據。

　�。ò耍┩鈦�(lái)人員未經(jīng)科室領(lǐng)導和專(zhuān)業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。

　�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。

　　六、服務(wù)器機房管理制度

　　為保證網(wǎng)絡(luò )中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規定：

　�。ㄒ唬└鏖T(mén)鑰匙由指定的專(zhuān)人保管，不能隨意轉借。丟失要聲明。出入請隨手關(guān)門(mén)。

　�。ǘ�）要有安全防范意識，節假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開(kāi)時(shí)要檢查設備情況，離開(kāi)時(shí)查看燈、門(mén)、窗、鎖是否關(guān)閉好。

　�。ㄈ�）易燃xx物品不準帶入機房，機房及周邊地區嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。

　�。ㄋ模�機房工作人員要有防火意識，出現異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。

　�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴禁進(jìn)入服務(wù)器機房，特殊情況要事先征得院長(cháng)或主管副院長(cháng)的同意，未經(jīng)許可一律不準觸碰開(kāi)關(guān)和設備，否則后果自負。

　�。�六）機房?jì)鹊囊磺泄�用物品未�?jīng)許可一律不得挪用和外借。

　�。ㄆ撸�機房?jì)炔粶蚀舐曅鷩W，機房衛生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。

　�。ò耍┚W(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。

　　七、計算機網(wǎng)絡(luò )工作站管理制度

　�。ㄒ唬┍局贫人�稱(chēng)醫院計算機網(wǎng)絡(luò )工作站，是指醫院計算機網(wǎng)絡(luò )中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內的計算機工作單元。醫院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進(jìn)行管理。

　�。ǘ�）各個(gè)管理部門(mén)和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專(zhuān)人使用、保管和維護，轉交他人保管時(shí)需嚴格交接。

　�。ㄈ�）各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理制度》。

　�。ㄋ模┯嬎銠C操作人員，不得隨意搡作計算機或相關(guān)設備，更不允許外來(lái)人員操作計算機。

　�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無(wú)關(guān)的操作。

　�。�六）不在醫院計算機上使用來(lái)歷不明的光盤(pán)、軟盤(pán)。

　�。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò )上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失，概由操作人員自己負責。

　�。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應及時(shí)報告信息科處理。

　�。ň牛┏�計算機網(wǎng)絡(luò )中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。

　�。ㄊ�）不間斷電源的計算機，在供電中斷時(shí)，操作人員應立即保存數據，退出程序后按正常操作關(guān)機。

　�。ㄊ�一）嚴格按照操作規程操作，下班前必須按程序關(guān)機，并切斷電源。

　�。ㄊ�二）計算機旁不準抽煙、會(huì )客，不準吃零食物和飲料。

　�。ㄊ�三）計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。

　�。ㄊ�四）愛(ài)護計算機及各種相關(guān)設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。

　�。ㄊ�五）科室指定專(zhuān)人負責科內計算機的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。

　�。ㄊ�六）因維護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。

　�。ㄊ�七）外來(lái)參觀(guān)須報請信息科及主管院領(lǐng)導批準，不能向外展示和泄露醫院重要業(yè)務(wù)數據。

　�。ㄊ�八）違反本制度者，醫院將視情節給予處罰。

　　八、監控機房管理制度

　�。ㄒ唬�為確保監控機房安全，設立監控機房管理員，負責對機房各類(lèi)設備、軟件系統進(jìn)行維護和管理。

　�。ǘ�）監控機房管理員應認真履行職責，及時(shí)發(fā)現、報告、解決硬件系統出現的故障，保障系統的正常運行。

　�。ㄈ�）監控機房管理員及時(shí)完成監控數據的刻錄歸檔，確保監控數據完整無(wú)誤。不得無(wú)故中斷監控，不得漏刻監控資料，未經(jīng)刻錄不得無(wú)故刪除監控資料。

　�。ㄋ模┍O控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監控機房?jì)仁褂闷渌�用電設備，禁止將監控機房鑰匙交他人保管，確保監控機房安全。

　�。ㄎ澹﹪栏褡袷乇Ｃ苤贫�。數據資料必須由監控機房管理員負責保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤(pán)、光盤(pán)等)，嚴禁在監控計算機上做與監控無(wú)關(guān)的事情。

　�。�六）監控機房?jì)缺３智鍧�，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。

　�。ㄆ撸�實(shí)行工作人員值班制度。值班人員應按規定做好實(shí)時(shí)監管工作，并做好書(shū)面情況記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)匯報并妥善處理。

　�。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執行機房管理制度，并與監控機房管理員做好交接。如需監控機房管理員進(jìn)行配合的，監控機房管理員應予以協(xié)助。

　�。ň牛┏�監控機房管理員和工作人員外，任何無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入監控機房。

　�。ㄊ�）監控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執行情況，切實(shí)履行管理職責，發(fā)現異常情況必須及時(shí)匯報。

　　九、計算機網(wǎng)絡(luò )突發(fā)故障處理預案

　�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡(luò )故障

　　電腦網(wǎng)絡(luò )發(fā)生故障后，維護人員要結合醫院的分布式特點(diǎn)，通過(guò)操作人員反饋回來(lái)的信息和現有的網(wǎng)絡(luò )檢測手段，迅速定位故障事件的來(lái)源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網(wǎng)絡(luò )系統受損害程度，將情況及時(shí)通報直接上級并層層上報。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類(lèi)型劃分為網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路、網(wǎng)絡(luò )交換機、服務(wù)器三大類(lèi)型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。

　　1、網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。

　�。�2）排查：根據網(wǎng)絡(luò )拓撲結構和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò )檢測指令，確定檢修線(xiàn)路的位置。

　�。�3）搶修：攜帶對線(xiàn)器、轉接器、備用線(xiàn)、壓線(xiàn)鉗等工具，迅速到達線(xiàn)路故障現場(chǎng)，進(jìn)行修復。

　�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。

　�。�5）回復：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復使用。

　�。�6）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細記錄。

　　2、網(wǎng)絡(luò )交換機故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。聯(lián)系電話(huà)：網(wǎng)絡(luò )負責人。

　�。�2）診斷：根據故障發(fā)生的片區和網(wǎng)絡(luò )交換機的分布圖，結合網(wǎng)絡(luò )檢測指令，判斷出故障交換機的位置。

　�。�3）修復：攜帶電筆、改刀等常規工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過(guò)觀(guān)察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進(jìn)行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進(jìn)行更換。

　�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。

　�。�5）回復：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復使用。

　�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。

　�。�7）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。

　　3、服務(wù)器故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。

　�。�2）診斷：根據故障現象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開(kāi)主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統軟件故障，盡量正常下機，重啟服務(wù)器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進(jìn)行遠程維護。

　�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節假日期間，首先應通知負責系統技術(shù)人員立即在15分鐘內趕赴現場(chǎng)，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報設備科，必要時(shí)盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠程維護。

　　4、停電

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。

　�。�2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時(shí)間長(cháng)短，如果在五分鐘以?xún)�，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務(wù)器進(jìn)行正常下機操作，待恢復供電后，重新開(kāi)啟服務(wù)器至運行狀態(tài)，再運行接口機。

　�。�3）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。

　　5、病毒發(fā)作

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理。

　�。�2）診斷：對故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。

　�。�3）排殺：從專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上下載專(zhuān)殺工具進(jìn)行殺毒。

　�。�4）補�。簭膶�(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上下載補丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。

　�。�5）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。

　　二、通訊網(wǎng)絡(luò )故障

　　當通訊網(wǎng)絡(luò )發(fā)生故障后，要迅速根據設備監控狀況、用戶(hù)反饋的故障現象，確定故障類(lèi)型，將情況及時(shí)通報直接上級并層層上報。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數字程控交換機故障、電深故障三大類(lèi)型，并采取下一步措施。

　　1、通訊電纜故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理，通訊工程師應立即奔赴現場(chǎng)。

　�。�2）查找：根據故障現象、范圍和分線(xiàn)盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線(xiàn)纜受損，立即通知電信相關(guān)部門(mén)進(jìn)行搶修；如果是戶(hù)線(xiàn)纜受損，立即趕赴現場(chǎng)。

　�。�3）修復：對于主線(xiàn)纜受損，為電信維修部門(mén)提供準確的線(xiàn)路資料，協(xié)調施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對于戶(hù)線(xiàn)纜受損，查清故障原因，更換相應線(xiàn)纜。

　�。�4）反饋：通知相關(guān)用戶(hù)恢復使用。

　�。�5）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程和資料變更情況作出詳細記載。

　　2、交換機故障

　�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理，設備科領(lǐng)導應立即趕赴現場(chǎng)。

　�。�2）分析：作出分析后，根據交換機的故障現象進(jìn)行處理。

　�。�3）反饋：通知相關(guān)用戶(hù)恢復使用。將情況上報相關(guān)領(lǐng)導。

　�。�4）善后：對故障時(shí)間、現象、處理情況作出詳細記載。

　　3、電源故障

　�。�1）通知：值班人員迅速與院內總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時(shí)間的長(cháng)短。同時(shí)通知直接上級。

　�。�2）處理：中心機房通過(guò)UPS電源繼續正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進(jìn)行監控。

　�。�3）跟蹤：隨時(shí)保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。

　�。�4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時(shí)間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時(shí)檢查蓄電池充電情況。

醫院安全的管理制度6

　　第一條為了預防火災和減少危害，保護員工人身、單位財產(chǎn)和員工財產(chǎn)的安全，維護公共安全，保障單位經(jīng)濟建設的順利進(jìn)行，依照《中華人民共和國消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》、《陜西省消防條例》，制定本規則。

　　第二條消防安全工作貫徹"預防為主，防消結合"的方針，實(shí)施綜合治理的具體步驟，堅持專(zhuān)門(mén)部門(mén)與單位員工相結合的原則，實(shí)行消防安全責任制。

　　第三條單位設立各級消防責任制，一級消防安全責任人由單位法人擔任；二級消防安全責任人由單位各部部長(cháng)擔任（由一級消防安全責任人任命）；三級消防責任人由各業(yè)務(wù)部門(mén)擔任。后勤部門(mén)由各科長(cháng)擔任（由二級消防安全責任人任命）。四級消防安全責任人由各柜（班）組長(cháng)擔任，（由三級消防安全責任人任命）。

　　第四條成立由單位一級消防安全責任人，二級消防安全責任人組成的消防安全委員會(huì )，單位安全保衛部對單位的消防安全工作實(shí)施監督管理。在單位一級消防安全責任人的領(lǐng)導下，全面貫徹"誰(shuí)主管，誰(shuí)負責"的原則，制訂逐級消防責任制和崗位責任制。

　　第五條單位消防安全委員會(huì )職責：認真貫徹國家消防法律法規和上級消防工作的指示，將防火安全工作納入經(jīng)營(yíng)、行政管理計劃，做到五同時(shí)。

　　1、組織制訂和修改防火責任制，并督促實(shí)施。

　　2、加強防火宣傳教育，組織開(kāi)展消防活動(dòng)。

　　3、領(lǐng)導專(zhuān)職、義務(wù)消防組織，給予必要的'工作和生活條件的保證。

　　4、組織防火安全檢查，主持研究隱患整改方案的實(shí)施，做到"預防為主"。

　　5、指導對消防設備的配備、維修、更換、管理。

　　6、一旦發(fā)生火災事故，負責查明原因，明確責任，提出改進(jìn)措施和處理意見(jiàn)。

　　第六條單位消防安全責任人（單位消防安全責任人由單位法定代表人擔任）職責：

　　1．貫徹執行消防法規，保障單位消防安全符合規定，掌握本單位的消防安全情況；

　　2．將消防工作與本單位的經(jīng)營(yíng)、管理等活動(dòng)統籌安排，批準實(shí)施年度消防工作計劃；

　　3．為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障；

　　4．確定逐級消防安全責任，批準實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規程；

　　5．組織防火檢查，督促落實(shí)火災隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的重大問(wèn)題；

　　6．根據消防法規的規定建立專(zhuān)職消防隊、義務(wù)消防隊；

　　7．組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應急疏散預案，并實(shí)施演練。

　　第七條消防安全管理人主要職責：

　　1、在單位防火委員會(huì )及責任人的領(lǐng)導下，全面負責監督、檢查、管理單位的消防工作。

　�。�、定期向單位防火委員會(huì )匯報單位的消防工作情況，提出消防工作實(shí)施計劃。

　�。�、加強對職工（包括新職工、外來(lái)務(wù)工人員）進(jìn)行消防安全知識教育與普及。

　�。�、會(huì )同單位設施保全部對用電、用火、改建、裝修等進(jìn)行審批工作。

　�。�、經(jīng)常組織安全檢查，查出的隱患及時(shí)填寫(xiě)整改通知單，并對整改情況負責復查驗收，對重點(diǎn)禁火部位動(dòng)火實(shí)施監護。

　�。�、對重大火險隱患及時(shí)向單位領(lǐng)導報告，并督促有關(guān)部門(mén)采取臨時(shí)緊急措施，防止事故發(fā)生。

　�。�、一旦發(fā)生火災，應及時(shí)趕赴現場(chǎng)組織撲救，做好善后處理工作，調查情況，分析原因，明確責任。

　�。�、對消防工作中成績(jì)顯著(zhù)的個(gè)人和班組、部門(mén)提出表?yè)P和獎勵。對違反消防安全制度，造成火災事故的責任者，按情節輕重提出處理意見(jiàn)。

　　第八條專(zhuān)職安技員職責：

　�。�、在安全保衛部的領(lǐng)導下，具體負責單位的消防安全工作。

　�。�、嚴格執行《中華人民共和國消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》、《江蘇省消防條例》以及單位的消防安全管理規則，嚴格管理消防工作。

　�。�、鉆研消防業(yè)務(wù)知識，積極開(kāi)展消防宣傳，在職工中普及消防知識。

　�。�、組織開(kāi)展單位檢查、宣傳、整改等消防安全管理工作，做好文書(shū)檔案工作的歸檔。

　�。�、切實(shí)管好電源、火源和化學(xué)危險物品，落實(shí)各項防火安全措施。

　�。�、負責管理單位義務(wù)消防隊和義務(wù)安全員的工作，指導業(yè)務(wù)訓練和滅火演練，提高自救能力。

　�。�、定期與不定期的開(kāi)展消防安全檢查，發(fā)現火險隱患及時(shí)整改，重大隱患及時(shí)上報。

　�。�、會(huì )同單位設施部進(jìn)行建筑審核，確保新建、擴建、裝潢項目符合防火要求。

　�。�、發(fā)生火災事故及時(shí)上報，查明原因，分清責任，吸取教訓，做到"三不放過(guò)"。

　�。保�、認真貫徹落實(shí)國家有關(guān)法律、法規和技術(shù)規范，熱情服務(wù)，廉潔奉公，為單位經(jīng)濟工作的發(fā)展真正起到保駕護航的作用。

醫院安全的管理制度7

　　第一章安全工作總則

　　一、為確保醫院人員、物資、財產(chǎn)和醫院管理安全，保證醫院各項工作的順利進(jìn)行，根據有關(guān)安全工作法規制度，結合醫院工作實(shí)際，制定本制度匯編。

　　二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

　　三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線(xiàn)，筑起安全預防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。

　　四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò )，努力創(chuàng )建平安型醫院。

　　第二章安全宗旨和目標

　　一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。

　　二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進(jìn)行各項工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

　　三、安全工作的主要目標：圍繞“沒(méi)有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵，努力達到全院度安全工作實(shí)現“五無(wú)”即：無(wú)我方有責任的政治案件、無(wú)我方有主要責任的刑事案件、無(wú)我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無(wú)我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無(wú)我方有主要責任的.行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類(lèi)案件、事故的發(fā)生，具體目標是：

　　辦公室：度內無(wú)責任性行事故，無(wú)影響醫院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責任性黨政管理工作差錯事故。

　　人事科：度內無(wú)人事管理、執業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。

　　宣傳科：度內無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。

　　經(jīng)管科暨行政監察審計室：度內無(wú)經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無(wú)行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發(fā)生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問(wèn)題。

　　紀檢監察科：度內無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪(fǎng)、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問(wèn)題，無(wú)對黨員、領(lǐng)導干部監督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問(wèn)題。

醫院安全的管理制度8

　　一、消防安全責任人將消防安全教育、培訓工作納入年度消防工作計劃，為消防安全教育、培訓提供經(jīng)費和組織保障。

　　二、消防安全管理人制定醫院年度消防安全教育、培訓計劃，負責在員工中組織開(kāi)展消防知識、技能的宣傳教育和培訓。

　　三、單位應當通過(guò)廣播、閉路電視、板報、張貼圖畫(huà)、外請專(zhuān)家授課、觀(guān)看影視資料、現場(chǎng)實(shí)地講解等多種形式，也可配合本地區的消防安全活動(dòng)，例如全國“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開(kāi)展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育，宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識和有關(guān)消防法律、法規。

　　四、醫院對每名員工應當至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓。宣傳教育和培訓內容應當包括：

　　1、有關(guān)消防法規、消防安全制度和保障消防安全的操作規程；

　　2、本單位、本崗位的火災危險性和防火措施；

　　3、有關(guān)消防設施的'性能、滅火器材的使用方法；

　　4、報火警、撲救初起火災以及自救逃生的知識和技能；

　　5、組織、引導病人疏散的知識和技能。

　　醫院應當組織新上崗和進(jìn)入新崗位的員工進(jìn)行上崗前的消防安全培訓。

　　五、下列人員由單位計劃安排，接受消防安全專(zhuān)門(mén)培訓：

　　1、各單位的消防安全責任人、消防安全管理人；

　　2、專(zhuān)、兼職消防安全管理人；

　　3、消防控制室的值班員、操作員；

　　4、其他依照規定應當接受消防安全專(zhuān)門(mén)培訓的人員。 消防控制室的值班員、操作員應當持證上崗。

　　六、醫院應組織義務(wù)消防隊開(kāi)展消防業(yè)務(wù)學(xué)習和滅火技能訓練，提高預防和撲救火災的能力。

　　七、培訓必須制定培訓計劃，認真組織、精密部署，要做好培訓紀錄。記錄應當記明培訓的時(shí)間、參加人員、內容等。

醫院安全的管理制度9

　　消防水泵房應當落實(shí)專(zhuān)人管理、檢查、保養和維護，保持室內清潔。

　　二、嚴格執行設備操作規程，每月啟動(dòng)水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲水充足，水泵能正常運行。

　　三、保持系統出水管網(wǎng)及管道閥門(mén)常開(kāi)，水泵類(lèi)別、水流方向、閥門(mén)開(kāi)啟狀態(tài)、配電柜開(kāi)關(guān)狀態(tài)等標識清晰，配電柜開(kāi)關(guān)處于自動(dòng)狀態(tài)。

　　四、禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入泵房和操作水泵房?jì)仍O備，嚴禁擅自關(guān)停設備和閥門(mén)。

　　五、設備投入使用后應保證其處于正常運行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運或長(cháng)期帶故障工作。

　　六、建立故障報告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應當及時(shí)組織維修，因故障維修原因，需要暫時(shí)停用系統時(shí)，應當經(jīng)單位消防安全責任人批準，系統停用時(shí)間超過(guò)24小時(shí)時(shí)，在單位消防安全責任人批準的同時(shí)，應該報當地公安機關(guān)消防機構備案，并采取有效措施確保安全。

醫院安全的管理制度10

　　一、本院消防工作貫徹“預防為主,防消結合”的方針,堅持“誰(shuí)主管,誰(shuí)負責”的原則,實(shí)行逐級防火責任制。

　　二、院消防工作由負責保衛工作的副院長(cháng)領(lǐng)導,院社會(huì )治安綜合治理領(lǐng)導小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓、年終考評等有關(guān)事宜,并由院保衛組對各科室(部門(mén))實(shí)施消防安全檢查監督和日常管理。

　　三、本院每位職工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務(wù),必須嚴格遵守本制度的各項規定。

　　四、本院建立一支義務(wù)安全消防隊,在院綜治小組領(lǐng)導下,承擔全院范圍內防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務(wù)。

　　五、各科室(部門(mén))負責人為所在科室(部門(mén))消防安全當然責任人。各科室設立了3名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò )員),在科室防火負責人領(lǐng)導下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全j-作發(fā)現火險隱患應及時(shí)上報,并提出整改意見(jiàn)。

　　六、按消防法規定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:倉庫、配電房、病區、中心供氧區;禁止煙火區域:中西藥房藥庫、總務(wù)倉庫、設備倉庫、放射科和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場(chǎng)所。

　　七、凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區域內,不準擅自動(dòng)用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛組同意,并采取相應消防安全措施。

　　八、凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員,必須經(jīng)培訓上崗,嚴格執行國家有關(guān)消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

　　九、電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準,電器設備、管線(xiàn)路的'使用、安裝和維修,應嚴格遵守安全操作規程和有關(guān)消防技術(shù)規定。

　　十、任何部門(mén)和個(gè)人(包括集體宿舍),嚴禁使用電爐擴其他電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛組同意,并落實(shí)責任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線(xiàn),工作場(chǎng)所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途,嚴格執行安全用電用火規定。

　　十一、根據消防安全要求,院內配置相應種類(lèi)、數量的滅火器材設備,由保衛組負責購置布局、更換、檢查、管理,任何部門(mén)和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。

　　十二、加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓,提高職工防火安全責任意識,做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應經(jīng)安全操作技術(shù)培訓后持證上崗。

　　十三、本院消防安全實(shí)行責任區域管理和逐級防火責任制,各科室(部門(mén))防火責任人必須學(xué)習消防知識,熟知本部門(mén)消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識,落買(mǎi)防火措施。

　　十四、對認真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見(jiàn),發(fā)現火情及時(shí)報警,并參加撲救等成績(jì)顯著(zhù)的科室或個(gè)人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責任制度造成火警火災事故者,根據情節輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

醫院安全的管理制度11

　一、疏散通道內不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設病床。為劃分防火防煙分區設在走道上的防火門(mén)，如平時(shí)需要保持常開(kāi)狀態(tài)，發(fā)生火災時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。

　　二、按相關(guān)規定設置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內一律不得堆放雜物，防火門(mén)必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門(mén)應采用向疏散方向開(kāi)啟的平開(kāi)門(mén)，不應采用推拉門(mén)、卷簾門(mén)、吊門(mén)、轉門(mén)。除醫療有特殊要求外，疏散門(mén)不得上鎖；疏散通道上應按規定設置事故照明、疏散指示標志和火災事故廣播并保持完整好用。

　　三、無(wú)論是使用醫用中心供氧系統還是采用氧氣瓶供氧，都應遵循相關(guān)操作

　　規程。給病人輸氧時(shí)應由醫護人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠離熱源，使用時(shí)應輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的'開(kāi)關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應提醒病人及其陪護、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設備。

　　四、醫務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全情況。病房?jì)鹊碾姎庠O備和線(xiàn)路不得擅自改動(dòng)，嚴禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫療器具，不得超負荷用電。病房?jì)冉�止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應在病房區以外的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所設置加熱食品的爐灶并由專(zhuān)人管理。

醫院安全的管理制度12

　　一、嚴格執行《食品衛生法》，食堂工作人員應樹(shù)立良好的衛生意識，養成良好的衛生習慣。

　　二、膳食工作要堅持為我院干部職工及患者生活服務(wù)的宗旨，以“管理育人”、“服務(wù)育人”為目的，開(kāi)展各種形式的'經(jīng)營(yíng)服務(wù)活動(dòng)，堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù)，講究職業(yè)道德。

　　三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛生知識培訓合格證方可上崗。上班時(shí)間要穿工作服，戴帽、口罩、號碼、胸卡等;出售直接入口食品時(shí)，必須使用售貨工具。

　　四、采購驗收食品應當無(wú)毒、無(wú)害，符合食品衛生標準和營(yíng)養要求，且有良好的感官形狀。

　　五、加工烹飪食品的營(yíng)養要搭配合理，要符合職工及患者的.健康需求。

　　六、注意內外環(huán)境衛生，做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔，后堂廳的衛生要隨時(shí)打掃，定期消毒，不留死角。

　　七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必須洗凈消毒;炊具用具用后清洗干凈,保持清潔。

　　八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序，加工好的食品要徹底符合衛生要求，保證不受污染。

　　九、物資進(jìn)倉要保持清潔衛生，存放要生熟分開(kāi)，包裝食品要離地存放，散裝食品應用容器加蓋存放，注意保質(zhì)、保鮮。

　　十、加強思想工作，做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育，防止食物中毒等方面知識的教育，杜絕食物中毒。

　　十一、對出現違安全、衛生規定，出現火災或食物中毒的食堂，視情節輕重，追究當事人和領(lǐng)導者的責任，處以罰款，情節嚴重的追究法律責任。

醫院安全的管理制度13

　　標本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序

　　一、醫務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其

　　他標本、為病人提供其他的診療操作之前均應對患者身份進(jìn)行識別，準確無(wú)誤后方可從事診療活動(dòng)。

　　二、至少同時(shí)使用二種（或二種以上）患者身份識別的方法。

　　三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護親友識U，另不得僅以床號作為識別的依據。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識別時(shí)，不可以問(wèn)病人“你是嗎”，而是要詢(xún)問(wèn)病人“請問(wèn)你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的`回答與手中的信息進(jìn)行核對。

醫院安全的管理制度14

　　1.建立健全護理安全網(wǎng)絡(luò ),專(zhuān)人負責,職責明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評估,并有完整記錄。

　　2.貫徹預防為主的管理原則,定期對各級護理人員進(jìn)行安全知識培訓,不斷強化安全意識,規范職業(yè)行為,護理人員培訓率和對相關(guān)知識(法律、法規、規范、常規)知曉率>80%。

　　3.有公共突發(fā)事件和院內意外事件應急處理預案,并對護理人員進(jìn)行培訓,提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。

　　4.有健全的各級護理人員崗位責任和各項工作的質(zhì)量標準、技術(shù)操作規范、疾病護理常規等,內容完善、實(shí)用,操作性強。

　　5.認真執行護理部有關(guān)《護理文件書(shū)寫(xiě)規范》。全院有符合規范要求的護理文件書(shū)寫(xiě)標準冊,并嚴格執行。

　　6.有完善的護理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應的護理措施。

　　7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓。

　　8.全院使用統一的`標識,各種警示牌醒目、清晰、規范、易懂。

　　9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓,做到人崗匹配,確保醫療護理安全。

　　10.各級管理者應運用適當的管理方法和工具,結合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評,引以為戒,避免類(lèi)似事件重復發(fā)生。

醫院安全的管理制度15

　　為了加強我院計算機信息網(wǎng)絡(luò )系統管理工作，保證我院計算機網(wǎng)絡(luò )系統安全運行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據國家有關(guān)規定結合我院實(shí)際情況特制定本規定：

　　1、計算機網(wǎng)絡(luò )系統的建設和應用，應遵守法律、行政法規和國家其他規定。

　　2、計算機網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行安全等級保護和用戶(hù)使用權限控制。安全等級和用戶(hù)使用權限以及用戶(hù)口令密碼的分配、設置由網(wǎng)絡(luò )中心專(zhuān)人負責制定和實(shí)施。

　　3、網(wǎng)絡(luò )中心主管我院網(wǎng)絡(luò )系統安全保密工作和計算機信息系統安全管理工作

　　4、嚴格辦理機房出入手續，進(jìn)入機房要辦理審批和登記，與工作無(wú)關(guān)人員不得入內。

　　5、計算機網(wǎng)絡(luò )系統設施附近施工，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò )系統的安全。如無(wú)法避免而影響計算機網(wǎng)絡(luò )系統設施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò )中心，經(jīng)中心負責人同意并采取相應的保護措施后，方可實(shí)施作業(yè)。

　　6、任何科室和個(gè)人不得利用計算機從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的�；顒�(dòng)，不得利用醫院網(wǎng)絡(luò )系統泄露國家機密、醫院機密，不得損害醫院網(wǎng)絡(luò )系統的安全。

　　7、嚴禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(pán)(片)、光盤(pán)在計算機上運行，一旦發(fā)現從嚴處理。

　　8、計算機網(wǎng)絡(luò )系統的`使用科室和個(gè)人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關(guān)的操作規程和規章制度。所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )系統的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)嚴格殺毒處理，對于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應追究相關(guān)責任。對計算機網(wǎng)絡(luò )系統中發(fā)生的問(wèn)題，有關(guān)使用科室負責人應當立即向網(wǎng)絡(luò )中心有關(guān)工程技術(shù)人員報告。

　　9、對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò )系統安全的其他有害數據信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò )中心負責處理。網(wǎng)絡(luò )中心工作人員對計算機信息系統進(jìn)行安全檢查時(shí)，有關(guān)科室應積極配合并提供詳細情況和資料。

　　10、科室和個(gè)人使用的計算機均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過(guò)我院網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行國際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò )連接的必須按規定辦理登記手續。

　　11、醫院局域網(wǎng)內工作用的計算機絕對禁止進(jìn)行國際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò )直接連接，必須實(shí)行物理隔離。

　　12、各科室要明確專(zhuān)人具體負責，對本科室的計算機的數量、型號、分布情況、用途要做到心中有數，建立嚴格的使用和管理制度，重點(diǎn)要管理好本科室的涉密計算機。

　　13、計算機中的涉密信息在存取、打印、復制、刪除等處理過(guò)程中，應嚴格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。

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