醫學(xué)論文開(kāi)題報告
在當下社會(huì ),需要使用報告的情況越來(lái)越多,寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。我敢肯定,大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的,下面是小編整理的醫學(xué)論文開(kāi)題報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫學(xué)論文開(kāi)題報告1
研究背景
隨著(zhù)醫療衛生體制改革的進(jìn)一步深入,醫院的經(jīng)營(yíng)模式及所有制形式正處在變革當中,醫院國家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來(lái)單一的國家所有,國有醫院的經(jīng)營(yíng)模式和運行方式也在朝著(zhù)適應市場(chǎng)運作規律的方向發(fā)展,醫院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下,隨著(zhù)國家衛生改革政策的不斷推進(jìn),醫療市場(chǎng)的競爭迫使醫院必須抓管理,講效益,運用營(yíng)銷(xiāo)策略[1]。關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告,因此,醫院管理者要轉變觀(guān)念,運用現代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的觀(guān)點(diǎn),通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)手段樹(shù)立良好的醫院品牌形象,提高競爭力,更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對醫療服務(wù)的多層次需求,根據我國衛生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和國外醫院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的成功經(jīng)驗,并結合我國的國情,建立一套適合中國醫院發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式。
近幾年來(lái),國內大部分醫院開(kāi)始有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的意識,開(kāi)展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統的營(yíng)銷(xiāo)理論和實(shí)操經(jīng)驗,許多操作還很不規范,使醫院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作很難有針對性,其結果是醫院在制定競爭策略時(shí)大多沒(méi)有體現差異,缺乏個(gè)性,形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫院是一所有著(zhù) 7余年歷史的省級中醫名院。素有 湖湘中醫發(fā)祥地 三湘名醫之搖籃 譽(yù)稱(chēng)。屬?lài)胰壖椎戎嗅t醫院,是省內集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫龍頭醫院之一。
擁有 17 個(gè)中醫特色專(zhuān)科和 5個(gè)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診,其中 4 個(gè)國家重點(diǎn)專(zhuān)科、6 個(gè)湖南省重點(diǎn)專(zhuān)科。開(kāi)放病床 606 張。醫院正在著(zhù)手修建一棟 28 層醫療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇。湖南省中醫院歷史悠久、名醫薈萃、中醫特色濃郁、專(zhuān)科專(zhuān)病建設突出。但醫院身居鬧市,周邊醫院林立,市場(chǎng)競爭激烈 。因此,正視服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的作用,提升醫院的知名度和美譽(yù)度,提高醫院的市場(chǎng)占有率,讓更多的病友享受到中醫簡(jiǎn)便廉驗的預防與治療,是當前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問(wèn)題;如何利用服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的系統理論,對湖南省中醫院進(jìn)行服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期,醫療機構的改革和醫療市場(chǎng)的競爭給醫院的發(fā)展帶來(lái)了機遇,同時(shí)也帶來(lái)了挑戰。在充滿(mǎn)競爭的市場(chǎng)經(jīng)濟中,醫院管理者已經(jīng)開(kāi)始意識到營(yíng)銷(xiāo)的重要性,重視醫院營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng),但當前許多醫院,由于其特定的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念和理論,沒(méi)有充分發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告,論文主要包括以下五個(gè)部分的內容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、醫療服務(wù)消費者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營(yíng)銷(xiāo)理論、內部營(yíng)銷(xiāo)理論等相關(guān)文獻研究進(jìn)行綜述最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇文章最新醫學(xué)
第二章運用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)內外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過(guò)對湖南省中醫院市場(chǎng)進(jìn)行細分,對其目標市場(chǎng)選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎上,系統而又有重點(diǎn)的分析和制定醫院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷(xiāo)、服務(wù)人員、服務(wù)過(guò)程、有形展示等要素的具體應用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結。
醫學(xué)論文開(kāi)題報告2
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設計。設計采用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數據采集,然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉換為12位數字值輸入給單片機,單片機再將此數據處理為2個(gè)字節,低字節為低8位數據,高字節的低4位為數字電壓值的高4位,進(jìn)行數據處理后在通過(guò)串口將數據發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機,掌握信號調理部分電路組成及設計方法,以及單片機設計數據信號采集電路的方法。
二、調研資料情況
當前脈搏波檢測系統有以下幾種檢測方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來(lái)光電檢測技術(shù)在臨床醫學(xué)應用中發(fā)展很快,這是由于光能避開(kāi)強烈的電磁干擾,具有很高的絕緣性,且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當前最好的方法。
脈搏波檢測系統的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據,歷來(lái)都受到中外醫學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(tài)(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫學(xué)價(jià)值和應用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過(guò)放大和后級濾波以滿(mǎn)足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過(guò)模數轉換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復雜程度,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統不可靠和不穩定因素。隨著(zhù)電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展,現代電子測量?jì)x器以極快的速度向數字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的.,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗發(fā)現動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應性越大),則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小,速度越大。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈、再到較小動(dòng)脈,脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大。
脈搏波周期圖的標志點(diǎn)特征與其對應的生理因素有著(zhù)密切的聯(lián)系,其對心血管功能參數指標信息的正確提取有著(zhù)重要影響。如圖1所示,b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開(kāi)放點(diǎn)),c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn)),d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn),是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的),e舒張期開(kāi)始點(diǎn),f重搏波波谷(房室瓣開(kāi)始打開(kāi),左心室開(kāi)始充盈的標志點(diǎn)),g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓,Pd為舒張壓,Pm1為收縮期平均壓,Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設計方法與實(shí)施方案
總體流程為:先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,然后進(jìn)入脈搏信號調理模塊進(jìn)行濾波放大,之后將調理好的數字波送到A/D轉換模塊,由MAX1240轉換為模擬波形在傳入單片機處理,最后單片機處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機。
1、脈搏信號提取模塊
當前,中醫臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法,此處動(dòng)脈行徑較固定,解剖位置較淺,毗鄰組織較分明,因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器,其精度小靈敏度高,輸出為模擬信號。
附其出廠(chǎng)技術(shù)指標;
(1)電源電壓:DC5—6V;
(2)壓力量程:-50—+300mmHg;
(3)靈敏度:20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數:0.0001/°C;
(5)精度:1.5%;
(6)重復性:0.5%:
(7)遲滯:0.5%;
(8)過(guò)載:100倍。
2、脈搏信號調理模塊
(1)濾波電路
常規脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲,因此在本系統中設計了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路,將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路,參考倍數為8—10倍,具體放大倍數在仿真時(shí)可以測試出來(lái)。
3、A/D轉換模塊
MAX1240稱(chēng)作模數變換器;簡(jiǎn)稱(chēng)“模數轉換器”。把模擬量轉換為數字量的裝置。在計算機控制系統中,須經(jīng)各種檢測裝置,以連續變化的電壓或電流作為模擬量,隨時(shí)提供被控制對象的有關(guān)參數(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計算機的輸入必須是數字量,故需用模數轉換器達到控制目的。
主要參數
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗,37Mw(73Ksps),5Uw(待機工作)。
5、內部提供采樣/保持電路。
6、內部提供轉換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端,其值取0為待機工作模式,取1為正常工作模式,也可懸空,此時(shí)內部電源無(wú)效,可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機模塊
本課題采用AT89S52單片機,由于MCS-51系列單片機造價(jià)低廉且通用性好,市場(chǎng)應用成熟,其中AT89S52低功耗,高性能方便各類(lèi)程序測試調試,很是適合本設計故而選它作為課題單片機。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,異步傳送的特點(diǎn)是數據在線(xiàn)路上傳送不連續,但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸的速度高于異步傳輸,但硬件設備較復雜,而且對同步時(shí)鐘信號的相位一致性要求嚴格。
下面是對串行通信的幾個(gè)一致的概念和標準:
1)傳輸率:即波特率,范圍一般110—9600。
2)RS232-C:EIA電平與TTL電平轉換,需要電平轉換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調理電路需求-5,V+5V模擬電源,單片機需求5V數字電源,A/D轉換器和MAX3232需求3.3V數字電源,數字電源需和模擬電源分離。
四、預期結果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功,能夠測試記錄波形,順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,最后完成畢業(yè)設計論文的編寫(xiě)。
五、進(jìn)度計劃
第一、二、三、四周:調研資料。
第五、六、七周:將找到的資料進(jìn)行分析,學(xué)習。
第八、九、十、十一周:開(kāi)始進(jìn)行電路的設計,仿真。
第十二、十三周:調試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周:撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
第十六周:完成畢業(yè)設計,老師審查,并完成畢業(yè)答辯。
醫學(xué)論文開(kāi)題報告3
一、題目名稱(chēng)及來(lái)源
。ㄒ唬╊}目名稱(chēng):新醫改背景下醫院管理研究
。ǘ╊}目來(lái)源:20xx年我國醫療改革實(shí)施以來(lái),受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會(huì )期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫改方案和戰略目標,從現在到20xx年,是我國全面建設小康社會(huì )的關(guān)鍵時(shí)期,醫藥衛生工作任務(wù)繁重。隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫藥衛生服務(wù)將會(huì )有更高的要求。工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫藥衛生工作帶來(lái)一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革,是加快醫藥衛生事業(yè)發(fā)展的戰略選擇,是實(shí)現人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫療改革的同時(shí),由于醫藥分離、和城鄉醫療結合,給醫院帶來(lái)了大量的患者,同時(shí)也給醫院帶來(lái)了大量的問(wèn)題,特別是管理上的問(wèn)題,現在是大多數醫院存在著(zhù)固步自封、 缺乏戰略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營(yíng)銷(xiāo)缺位等問(wèn)題,因此在面對這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開(kāi)題。
二、研究目的、意義
。ㄒ唬┭芯磕康
通過(guò)研究我國醫院管理中存在的問(wèn)題,并提出針對性的解決措施,希望有利于醫院今后的規范性管理,減輕居民的醫藥負擔,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)
。ǘ┭芯康囊饬x
20xx年《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》實(shí)施以來(lái),在醫改出現了一些急需規范解決的新問(wèn)題,需要進(jìn)行及時(shí)的總結和修正,這些都使得探討和研究我國醫院管理問(wèn)題成為一項亟待完成的任務(wù),醫學(xué)論文開(kāi)題報告范文也成為社會(huì )各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。加強對我國醫院的管理體制問(wèn)題研究,對于深化醫院的管理變革,適應時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現實(shí)意義。
三、國內外研究現狀
。ㄒ唬﹪庋芯楷F狀
國外非常重視醫院管理的理論研究和實(shí)踐探索,F將近些年來(lái)國外醫院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一,重視醫院管理制度創(chuàng )新研究。
國外醫院管理理論不停地在創(chuàng )新與發(fā)展,近些年來(lái)醫院管理制度創(chuàng )新研究尤為引人注目。例如,美國的醫院管理在經(jīng)過(guò)一段增長(cháng)和擴充時(shí)期(比如醫院聯(lián)合、多醫院集團形成)后,通常會(huì )進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當前美國的醫院行業(yè),包括營(yíng)利性醫院和非營(yíng)利性醫院,正在掀起新一輪醫院管理制度創(chuàng )新浪潮,象越來(lái)越多的非營(yíng)利性醫院改革其傳統的董事會(huì )結構。改革后的醫院董事會(huì )結構及醫院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會(huì );醫務(wù)人員對其醫療行為要負更多的責任。公司治理的醫院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結構是董事會(huì )管理一個(gè)控股公司,控股公司下面還有數家醫院,每家醫院都有自己的董事會(huì )。尤其是近些年來(lái),由于與診斷相關(guān)的總額預付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫院管理工作變得更為復雜,如何更好地進(jìn)行醫院管理制度創(chuàng )新以適應新的競爭環(huán)境,是醫院首席執行官們所著(zhù)力思考的問(wèn)題。
第二,關(guān)于國外醫療衛生模式的研究
國際上目前主要有兩種醫療衛生體制模式,一種是市場(chǎng)主導型,另一種是政府主導型。美國是全球最市場(chǎng)導向的醫療衛生體制,醫療衛生的供給和需求由市場(chǎng)決定,政府除了嚴格監管外,還負責為窮人、老人提供醫療保險和公共衛生服務(wù)。實(shí)現政府主動(dòng)啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫療服務(wù)體系,公立醫院由政府全額投入,老百姓看病是免費的,有錢(qián)人需要特殊服務(wù),可以到私立醫院去,英國國家醫療服務(wù)體系(nhs)總目標是結合市場(chǎng)和政府干預兩者的優(yōu)點(diǎn),時(shí)國家醫療服務(wù)體系既有政府干預的公平性和成本的可控性,又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度。
第三,在醫院管理中強調醫院的倫理和社區責任。
國外醫院的初創(chuàng )和起源大都與倫理和社區緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫院實(shí)際上是貧民救濟院,第一家公立醫院和紐約囚犯工廠(chǎng)建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來(lái),一家獨立的醫院由此產(chǎn)生。美國醫院在進(jìn)行管理創(chuàng )新時(shí),特別強調醫院所擔負的倫理與社區責任,強調醫院要擔負更多的醫療責任,如加強對醫療過(guò)程的監控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對這些治療進(jìn)行監督和評估;醫院要對醫生在診療過(guò)程中的過(guò)失行為負責,等等。日本從1996年開(kāi)始,就21世紀的醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀醫學(xué)、醫療懇談會(huì )”。1998年至1999年先后召開(kāi)了3次會(huì )議,相繼出臺了題為《面向21世紀的大學(xué)醫院狀況》等3個(gè)報告。其改革的背景和主要內容是:人口的快速老齡化與疾病構成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫療費用急劇增加;醫學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來(lái)的新課題等。日本大學(xué)附屬醫院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養醫學(xué)人才,制定醫務(wù)人員進(jìn)修和培訓計劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫療;推進(jìn)以患者為中心的醫療服務(wù);運用尖端的醫療技術(shù)提供先進(jìn)的醫療服務(wù);加強醫院在社區醫療中的作用:改革醫院的經(jīng)營(yíng)運作機制等等。
第四,在積極推進(jìn)醫院管理理論研究的同時(shí),非常重視醫院管理創(chuàng )新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對公立醫院開(kāi)始實(shí)施改革計劃,其目的是通過(guò)增加公立醫院的經(jīng)營(yíng)權,引進(jìn)商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫院中的有效管理手段運用在公立醫院中,以提高公立醫院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來(lái)醫院系統內部正在發(fā)生著(zhù)飛速變化,私立營(yíng)利性醫院和非營(yíng)利性醫院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫院提供的醫療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級服務(wù)(secondarycare指普通疾病的專(zhuān)科診斷和治療),也有三級服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的專(zhuān)科診斷和治療)。這樣醫院間的競爭加劇,醫院為贏(yíng)得競爭的優(yōu)勢,競相開(kāi)展醫院管理創(chuàng )新,如改進(jìn)醫院服務(wù)的質(zhì)量管理,開(kāi)展醫院人員的教育培訓,改進(jìn)醫療服務(wù)支付方式等。
醫學(xué)論文開(kāi)題報告4
論臨床醫學(xué)檢驗的現狀及發(fā)展趨勢
幾十年來(lái),我國的臨床醫學(xué)取得了穩健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫學(xué)也在臨床醫學(xué)中起到了廣泛的應用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從 醫學(xué)檢驗 向 檢驗醫學(xué) 發(fā)展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門(mén)獨立的學(xué)科。醫學(xué)檢驗是一門(mén)運用科學(xué)的現代物理化學(xué)知識和手段來(lái)進(jìn)行醫學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運用科學(xué)的實(shí)驗技術(shù)和先進(jìn)的設備為臨床診斷和治療提供依據。醫學(xué)檢驗涉及了基礎醫學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運用這些學(xué)科可以快速的準確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據,是現代醫療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節。
我國檢驗醫學(xué)的發(fā)展現狀
近年來(lái),我國的臨床醫學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀50年代初期,我國便在中專(zhuān)衛生學(xué)校開(kāi)設了醫學(xué)檢驗的專(zhuān)業(yè),借此培養初級、中級醫學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫學(xué)院校設置了本科醫學(xué)檢驗的專(zhuān)業(yè),并為我國培養出大批的醫學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專(zhuān)業(yè)的人才培養渠道,F已經(jīng)形成了目標明確,具有普通檢驗本專(zhuān)科、碩士和博士研究生(醫學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本專(zhuān)科、高職檢驗本專(zhuān)科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養體系,為我國臨床檢驗醫療事業(yè)培養出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結果的準確性和可比性。同時(shí)隨著(zhù)改革開(kāi)放深化和經(jīng)濟增長(cháng),我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習和引進(jìn)醫療發(fā)達國家的先進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和檢驗設備。
我國臨床醫學(xué)檢驗中存在的主要問(wèn)題
資源管理的不合理:目前,許多醫院的資源管理工作做得不好,其具體體現在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過(guò)多或過(guò)少的情況)和醫療設備的編配不合理。人員編配不合理導致了檢驗隊伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過(guò)程存在著(zhù)誤操作和不合理,導致了檢驗結果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現象還會(huì )帶來(lái)一些問(wèn)題,例如同一醫院內重復配置人員設備會(huì )造成資源的浪費;由于人員配置的分散,還會(huì )使得整個(gè)體系得不到統一的管理,使得醫院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫學(xué)理論體系不全:雖說(shuō)近年來(lái)我國的臨床醫學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設上,更加傾向于設備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗醫學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫學(xué)檢驗只能算是 實(shí)驗醫學(xué)檢驗學(xué) 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫學(xué)檢驗問(wèn)題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng )新(科研)意識淡薄,這種現象已經(jīng)阻礙了檢驗醫學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位:沒(méi)有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì )影響檢驗結果的準確性,而且其還可能誤導臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴重的甚至會(huì )危及到患者的生命。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現代化設備的發(fā)展和應用,開(kāi)始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫學(xué)檢驗未來(lái)的發(fā)展趨勢
提高人才素質(zhì):我國的檢驗醫學(xué)正向著(zhù)信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應該根據社會(huì )和檢驗醫學(xué)發(fā)展的需要,來(lái)培養適應新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗人才。首先,臨床醫學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎,其中包括臨床醫學(xué)基礎知識,物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專(zhuān)業(yè)的設備操作技能,設備操作的規范可以影響到檢驗結果的準確。最后在教育上還應當進(jìn)行引導,努力擴寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專(zhuān)業(yè)的知識,還應當對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強信息化建設:新時(shí)代是信息化的時(shí)代,信息技術(shù)是新世紀的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運用了信息化,并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息,實(shí)現信息共享為目的的信息系統已是必然趨勢。其主要表現在實(shí)驗室的將會(huì )采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗結果,并通過(guò)計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結果傳遞與實(shí)驗室和臨床之間,甚至實(shí)現院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動(dòng)化發(fā)展:現階段,國內的大部分檢驗科室的各類(lèi)自動(dòng)化分析儀器都是單機的自動(dòng)化,而發(fā)達國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來(lái),形成一種流水線(xiàn)的作業(yè)方式,即為自動(dòng)化。所以,為了提高檢驗工作的效率和檢驗結果,我們也必須向發(fā)達國家看齊,實(shí)現檢驗的自動(dòng)化。隨著(zhù)計算機技術(shù)的發(fā)展和現代檢驗學(xué)的提高,很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替,其檢驗的速度和檢驗項目的數量都比以往要大大的提高。這便是我國未來(lái)醫學(xué)檢驗
醫學(xué)論文開(kāi)題報告5
脅,指側胸部,為腋以下至第十二肋骨部位的統稱(chēng)。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下,其經(jīng)脈循行兩脅,膽附于肝,與肝呈表里關(guān)系,其脈亦循于兩脅。肝為剛臟,主疏泄,性喜條達;主藏血,體陰而用陽(yáng)。若情志不舒,飲食不節,久病耗傷,勞倦過(guò)度,或外感濕熱等病因,累及于肝膽,導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結,肝膽疏泄不利,或肝陰不足,絡(luò )脈失養,即可引起脅痛。
其具體病因病機分述如下:
1.肝氣郁結若情志不舒,或抑郁,或暴怒氣逆,均可導致肝脈不暢,肝氣郁結,氣機阻滯,不通則痛,發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛,日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò )氣行則血行,氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,或跌仆閃挫,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡(luò ),不通則痛,而成脅痛。故《臨證指南醫案?脅痛》曰:“久病在絡(luò ),氣血皆窒!
2.濕熱蘊結外感濕熱之邪,侵襲肝膽,或嗜食肥甘醇酒辛辣,損傷脾胃,脾失健運,生濕蘊熱,內外之濕熱,均可蘊結于肝膽,導致肝膽疏泄不利,氣機阻滯,不通則痛,而成脅痛。肝陰不足素體腎虛,或久病耗傷,或勞欲過(guò)度,均可使精血虧損,導致水不涵木,肝陰不足,絡(luò )脈失養,不榮則痛,而成脅痛。
而要辨證治療,就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主,走竄不定,時(shí)痛時(shí)止,隨情志變化而增減,多屬肝郁氣滯,氣阻絡(luò )痹所致;若脅痛以刺痛為主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆閃挫所致者,為脅絡(luò )受損,瘀血停著(zhù),若脅下可氧及癥塊,觸之堅硬者,多為氣滯血瘀,瘀滯積久不散所致;若脅痛重著(zhù),痛有定處,觸痛明顯,伴口苦心煩,胸悶惡心,發(fā)熱煩躁,或目身小便發(fā)黃,為濕熱著(zhù)蘊肝膽所致;若右脅痛如絞,痛徹肩背,或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲(chóng),多為砂石或蛔蟲(chóng)阻滯膽道,病屬濕熱;若出現脅肋掣痛,心急煩躁,口苦,尿黃,則為氣郁化火;若胸脅脹痛,右脅痞腫,納差,舌淡,苔白滑,脈弦遲,則為肝郁夾寒;若脅肋隱痛,心煩口干,伴頭暈目眩,舌紅少苔,則病屬陰血虧損;若脅痛隱隱,但綿綿不絕,疲勞后可使疼痛加重,按之反較舒適,多屬血不養肝,絡(luò )脈失養所致;若脅肋痛悠悠不休,遇勞加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,則屬陽(yáng)虛,肝絡(luò )失養。
2、辨外感和內傷脅痛
外感脅痛,起病較急,大多為濕熱病邪侵犯肝膽,臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證,且多同時(shí)并見(jiàn)惡心、嘔吐或黃疸等癥狀,舌紅,苔白膩或黃膩,脈浮數或弦數。內傷脅痛,起病較緩,無(wú)發(fā)熱,惡寒等表證出現,多由肝氣郁結,瘀血阻絡(luò )或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下,經(jīng)脈布于兩脅,膽附于肝,脅痛之病位主要在肝膽,但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛,不論一側、兩側,呈脹痛、刺痛,或灼痛、墜痛、隱痛,或痛如刀割,痛徹肩背,位均居肝膽二經(jīng);但若脅痛伴噯氣頻作,惡心嘔吐,胃脘脹悶則為肝氣犯胃,病位在肝胃;脅痛若伴腸鳴,腹脹,便溏泄瀉,為肝逆乘脾,位在肝脾;若脅痛牽引腰背,呈墜痛、隱痛,悠悠不休,遇勞而發(fā),則由肝及腎,位在肝腎。
其次,脅痛的基本治則是調理氣血,疏通經(jīng)絡(luò ),恢復臟腑功能。對實(shí)證脅痛,據邪之不同而予或利濕解毒清熱,或理氣活血,祛瘀通絡(luò )等祛除邪氣法之主,則經(jīng)絡(luò )得以通暢。對虛證者,以扶正為主,陰陽(yáng)氣血俱充,陰平陽(yáng)秘,氣血調達,經(jīng)絡(luò )自得榮養。虛實(shí)并見(jiàn)者,據虛實(shí)之輕重、緩急,補瀉兼施,或以補為主,補中有通,或以通為主,通中兼補。另外,脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現的病證。也是臨床比較多見(jiàn)的一種自覺(jué)癥狀。病人多數由于情志不遂,飲食不節而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護,收到了良好的效果。
醫學(xué)論文開(kāi)題報告6
題目:病人倒地呼救智能開(kāi)關(guān)設計
隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,人們對于身體健康保障的要求越來(lái)越高。當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí),病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。
但是在國內,整個(gè)急救體系還處于起步階段,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦?打電話(huà)?如果附近沒(méi)有公共電話(huà)呢?找人幫忙?一旦被非專(zhuān)業(yè)人員錯誤處理,導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車(chē)送醫院?資料表明,當病人心跳停止后5—10min腦細胞就開(kāi)始死亡。
換句話(huà)說(shuō):在這種情況下必須要讓專(zhuān)業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考,我提出了這么一個(gè)設想:能不能設計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫生趕到救治的過(guò)程得到盡快的簡(jiǎn)化呢?
我在專(zhuān)利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現國內目前尚沒(méi)有此類(lèi)產(chǎn)品的設計。一個(gè)類(lèi)似創(chuàng )意的設計是:在一個(gè)瓶子內設置兩個(gè)金屬接點(diǎn),瓶子內部灌一些水銀。當人站立時(shí),水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處,電路斷開(kāi)。當人倒地時(shí),瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn),電路被觸發(fā),瓶子內置的警報器發(fā)出警報,示意求助。這個(gè)設計顯然是很粗糙的。
。1)它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報警,而不是按照真正的生理狀況,必然會(huì )出現很高的誤報率。
。2)它無(wú)非是在最短時(shí)間內引起了別人注意,卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化,所以對于提高救護效率不會(huì )起到實(shí)質(zhì)影響。
結合我自己的設想和現有設施的缺陷,我希望做出一套倒地后急救體系:當病人倒地之后,用一個(gè)監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無(wú)線(xiàn)電信號給最近的急救站,急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調度急救人員。
但是,經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討,幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展,我幾乎到了要放棄的地步。但是,在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運地光顧了我的大腦聲光求助,有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電話(huà)報警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設計能夠實(shí)現,將會(huì )具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì )價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次,它會(huì )使急救行業(yè)出現新的概念、新的運營(yíng)模式,也會(huì )促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂(lè )觀(guān)的情緒面對生活,參與更多的社會(huì )活動(dòng),由此產(chǎn)生的社會(huì )效應將非?捎^(guān)。
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