麻醉恢復室的管理制度
在日常生活和工作中,制度的使用頻率逐漸增多,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編為大家收集的麻醉恢復室的管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
麻醉恢復室是密切觀(guān)察麻醉病人蘇醒的場(chǎng)所,對手術(shù)、麻醉后危重病人進(jìn)行監測治療,及時(shí)觀(guān)察病情變化,提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。手術(shù)后由于麻醉的藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失,常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平衡紊亂,常導致心血管功能與呼吸功能紊亂。麻醉恢復室護理工作的正規運作,大大提高了手術(shù)病人圍麻醉期安全,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,提高麻醉科工作效率,縮短連臺手術(shù)等候時(shí)間,增加手術(shù)床位周轉率。
麻醉恢復室護理工作制度
麻醉恢復室的工作人員在麻醉科主任領(lǐng)導下,由麻醉科醫師主持日常工作,其職責范圍同麻醉科三級醫師負責制。護士長(cháng)應具體負責行政管理及儀器、物品、藥品、消毒及護士的排班工作,日常監護及各種治療工作由護士來(lái)完成。
麻醉恢復室病人一般常規檢測項目包括:血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規、尿量、補液量及速度和引流量等。
麻醉恢復室內應給予病人充分鎮靜、鎮痛以減輕各種并發(fā)癥。病人離開(kāi)恢復室應符合下列標準:
1、全麻患者需完全清醒,能正確回答問(wèn)題,呼吸道通暢,循環(huán)功能穩定,血氧飽和度下降不超過(guò)術(shù)前的3%—5%。
2、椎管內麻醉病人通氣量滿(mǎn)意,一般狀況穩定。
麻醉恢復室護士長(cháng)職責
1、在麻醉科主任及護理部主任的領(lǐng)導下,負責本室的行政管理、護理工作。
2、根據護理部工作計劃,制定出恢復室工作計劃并組織實(shí)施,經(jīng)常檢查,及時(shí)總結經(jīng)驗,不斷提高工作質(zhì)量。
3、根據當天手術(shù)病人情況,進(jìn)行彈性排班,科學(xué)分工、密切配合醫生完成全麻病人恢復工作,必要時(shí)親自參加。做好轉、幫、帶。
4、以身作則、督促各級人員認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,并嚴格要求遵守無(wú)菌操作規程。了解本室工作人員思想、工作、學(xué)習、關(guān)心她們的生活,遵守勞動(dòng)紀律。
5、組織安排護士的業(yè)務(wù)學(xué)習,指導進(jìn)修、實(shí)習護士臨床護理工作和教學(xué)工作,保證教學(xué)工作順利完成。
6、督促所屬人員做好消毒工作,按規定進(jìn)行空氣和手的細菌培養,鑒定消毒效果。
7、認真執行查對制定和交接班制度,嚴防差錯事故的發(fā)生。
8、負責麻醉科藥品、耗材的請領(lǐng)工作,并定期檢查急診手術(shù)物品準備情況,檢查毒、麻限劇藥及貴重器械的管理工作并安排護士做好麻醉機及麻醉用品的消毒和保養工作。
9、保持麻醉恢復室內整潔、安靜、溫度適宜、空氣新鮮。
10、每月及時(shí)上報各種報表。
恢復室護士職責
1、麻醉恢復室護士在護士長(cháng)的領(lǐng)導下。承擔恢復室、藥品器械室、麻醉門(mén)診的護理工作,協(xié)助領(lǐng)取各種物品。
2、做好呼吸、脈搏、心電圖、血氧飽和度等生命體征監測工作,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通知醫生對癥處理。
3、密切觀(guān)察和處理呼吸道問(wèn)題,掌握吸痰技術(shù),觀(guān)察病人的.意識活動(dòng)、術(shù)后出血等情況。安全而充分的進(jìn)行術(shù)后止痛。
4、幫助病人做肢體活動(dòng)和深呼吸,必要時(shí)需用人工呼吸機輔助呼吸、觀(guān)察肌張力恢復情況及皮膚顏色并記錄。
5、管理所屬麻醉科儀器的清潔、保養,定時(shí)、定人、護士長(cháng)定時(shí)進(jìn)行檢查。
6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,嚴格“三查、八對”制度,嚴防差錯事故發(fā)生。
7、認真學(xué)習新技術(shù)、新業(yè)務(wù),不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
8、指導進(jìn)修護士、實(shí)習護士和衛生員的工作。
病人交接制度(與手術(shù)室、與病房)
1、術(shù)后病人轉至麻醉恢復室,必須由一名麻醉醫生,一名手術(shù)室護士護送,做好交接工作,并由交接雙方對病人情況評估。
2、手術(shù)室護士與恢復室護士要對病人生命體征,實(shí)施手術(shù)名稱(chēng)、皮膚、靜脈通道、隨身物品等進(jìn)行交接,并及時(shí)登記。
3、病人離開(kāi)恢復室送入病房必須由恢復室醫生決定并符合以下條件:意識清楚,能夠知道人、事、時(shí)、地、體溫、呼吸速率、心律速率、血壓、血中氧氣的濃度都要維持在正常值以上。
4、送入病房由病房護士與恢復室護士交接病人的皮膚顏色,呼吸循環(huán)系統,意識系統,血氧飽和度、靜脈通路及隨身物品,并進(jìn)行記錄方可離去。
毒、麻限制藥品管理制度
1、毒麻限制藥品要做到“四定”即定位置、定數量、定期檢查、定人管理,專(zhuān)人領(lǐng)取。
2、毒麻藥品除有專(zhuān)人保管,護士憑毒麻藥處方領(lǐng)取藥品。
3、急救藥品除定點(diǎn)放置外,還要標志明顯,以利搶救。
4、麻醉的藥品(毒麻藥)不得外借,特殊需要時(shí)需經(jīng)科主任批準并按時(shí)如數還清。
醫療器械使用、消毒和保養制度
1、麻醉前應檢查所有的麻醉用具和儀器。
2、麻醉后應關(guān)閉各種開(kāi)關(guān),取下各種銜接管,消毒螺紋管,呼吸囊等。
3、麻醉機、監護儀等貴重儀器由專(zhuān)人管理,定期檢查及維護,發(fā)現缺失或損壞應立即保修,保證麻醉設備的完好率。
4、喉鏡等麻醉器械專(zhuān)人管理,經(jīng)常檢修,以備隨時(shí)應用。
5、麻醉器械:螺紋管、呼吸氣囊、舌鉗等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。
6、浸泡喉鏡的酒精溶液要定期更換,并做好登記。
外來(lái)人員參觀(guān)制度
1、外來(lái)人員由醫院醫務(wù)處統一安排,科室專(zhuān)人負責。
2、外來(lái)人員必須遵守醫院各項規章制度和技術(shù)操作常規。
3、外來(lái)人員進(jìn)出手術(shù)室必須服從手術(shù)室護士長(cháng)的統一安排和管理,著(zhù)裝整潔,按規定時(shí)間完成參觀(guān)任務(wù),不得長(cháng)時(shí)間逗留在手術(shù)室內,以便影響正常工作的運行。
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