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診所管理制度

時(shí)間:2025-12-02 13:42:58 好文 我要投稿

(精)診所管理制度

  在現在的社會(huì )生活中,制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編收集整理的診所管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

(精)診所管理制度

診所管理制度1

  1、用人所長(cháng)

  員工績(jì)效不好,經(jīng)理常常從員工身上找原因,其實(shí),還應該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問(wèn)題,有沒(méi)有用其所長(cháng),發(fā)揮員工的特長(cháng)。如果用人不善,很難取得好的績(jì)效。要取得好績(jì)效,用人所長(cháng)是第一。不要安排一條狗去爬樹(shù),然后又去責怪它爬得不好,因為狗并不擅長(cháng)爬樹(shù),即便是一條優(yōu)秀的狗,也很難把樹(shù)爬得很好,而應該檢討我們自己是否應該安排一只普通的貓去爬樹(shù)。

  2、加強培訓

  通過(guò)培訓可以改善員工的績(jì)效,進(jìn)而改善部門(mén)和整個(gè)組織的績(jì)效。這里需要指出的是,并不是當公司出現問(wèn)題的時(shí)候才安排培訓,也不是只對那些公司認為有問(wèn)題的員工實(shí)施培訓;蛘呦笥行┕灸菢又粚(yōu)秀的員工才培訓。其實(shí),公司的培訓應該是依據企業(yè)需求長(cháng)期的、持續的、有計劃的進(jìn)行。

  3、明確目標

  我們有沒(méi)有清楚地告訴員工,他們的工作應該是銷(xiāo)量第一?還是服務(wù)第一?還是利潤優(yōu)先?或者是三者兼顧。如果員工沒(méi)有明確的工作目標,那么通常會(huì )比較迷惑、彷徨,沒(méi)有方向感,當然工作效率會(huì )受到影響,同時(shí),由于員工沒(méi)有得到明確的目標指引,員工的努力方向同公司所希望達到的結果難免有所不同。

  4、建立績(jì)效標準

  清晰的績(jì)效標準可以讓高績(jì)效的員工有成就感,知道自己已經(jīng)達到或者超出了公司的'要求,這種成就激勵的效果對層次較高的管理人員或者專(zhuān)業(yè)人士非常明顯。清晰的績(jì)效標準可以使沒(méi)達到標準的員工有一個(gè)努力的目標,知道自己同其他人的差距,從而激發(fā)工作干勁,努力完成工作指標。注意:清晰的績(jì)效標準,必須成為公司薪酬發(fā)放的依據,才能保證激勵的有效。

  5、及時(shí)監控績(jì)效考評

  考評周期可以是一個(gè)月、一個(gè)季度或者一年。但是,監控應該是隨時(shí)隨地進(jìn)行的。監控不及時(shí),當然不能獲得全面、客觀(guān)的第一手資料。很容易導致考評之前爭表現的現象發(fā)生,使“聰明人”鉆空子,考評不公平。

  6、及時(shí)反饋考評結果

  在績(jì)效考評剛剛出結果的時(shí)候,正是員工對績(jì)效問(wèn)題最關(guān)心的時(shí)候,也是思考最多的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候反饋效率高,員工比較投入,效果好,并且利于對一些出現的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)期,考評者和被考評者都已經(jīng)把考評的事放在一邊了,效率一定降低;同時(shí),員工會(huì )對公司的考評產(chǎn)生不良印象,會(huì )認為公司也不重視考評。由于其他工作已經(jīng)展開(kāi),考評反饋也會(huì )占用工作時(shí)間,對其他工作難免會(huì )帶來(lái)不良影響。

  7、幫助下屬找到改進(jìn)績(jì)效的方法

  當發(fā)現您的下屬的績(jì)效不好時(shí),僅僅告訴他/她“你的績(jì)效不夠理想”是不夠的,重要的是您還應該要指出他/她績(jì)效不好的原因是什么?改進(jìn)的方法有哪些?

  業(yè)績(jì)不好的下屬一般自己也很著(zhù)急,但是,苦于找不到原因,也不知道如何改進(jìn)。問(wèn)自己的同事?lián)膭e人認為自己無(wú)知、沒(méi)面子。請教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績(jì)不好挨批評。

  這時(shí)候,做經(jīng)理的應該主動(dòng)找到他/她們,同他/她們分析業(yè)績(jì)不佳的原因,并且幫助他/她們找到改善的方法,同時(shí),如果有可能得話(huà),最好提供相應改善的機會(huì )和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功,重要的一點(diǎn)是他/她能指導下屬,能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工,員工怎么服她呢?這種情況下,員工多半不會(huì )非常努力,業(yè)績(jì)自然不會(huì )好。

診所管理制度2

  要求醫療機構按照“非限制使用”,“限制使用”和“特殊使用”的分收管理原則,建立健全抗菌藥物分收管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的`處方和權限。結合我科實(shí)際,制定抗菌藥物分收管理制度。

  一、分級原則:

 。ㄒ唬胺窍拗剖褂谩彼幬铮词走x藥物,一線(xiàn)用藥):療效好,副作用小,價(jià)格低廉的抗菌藥物,臨床各級醫師可根據需要選用。

 。ǘ跋拗剖褂谩彼幬铮创芜x藥物,二線(xiàn)用藥):療效好,但價(jià)格昂貴或毒副作用大的藥物,使用需要說(shuō)明理由,并經(jīng)主治及以上醫師同意并簽字方可使用。

 。ㄈ疤厥馐褂谩彼幬铮慈(xiàn)用藥):療效好,價(jià)格昂貴,針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性導臨床資料尚少,或臨床需要倍加保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥性的藥物,使用應有嚴格的指證或確鑿依據,需經(jīng)藥物治療委員會(huì )或科主任同意,其處方須主治醫師簽字方可使用。

  二、使用原則與方法:

 。ㄒ唬┛傮w原則:嚴格使用指針,堅持合理用藥。分級使用,嚴禁濫用。

 。ǘ┚唧w使用方法:

  1、一線(xiàn)抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用;

  2、二線(xiàn)抗菌藥物應根據病情需要,由主治及以上醫師簽名方可使用;

  3、三線(xiàn)藥物使用必須嚴格掌握指針,需經(jīng)過(guò)藥物治療委員會(huì )同意由主治醫師簽名方可使用,緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的處方量不得超過(guò)1日用量,并做好相關(guān)病歷記錄;

  4、下列情況可直接使用二級以上藥物:

 、僦匕Y感染患者,包括重癥細菌感染,對一線(xiàn)藥敏或耐藥者,臟器穿孔患者。

 、诿庖吖δ艿拖禄颊卟l(fā)感染。

  三、處罰辦法措施:對違規濫用抗菌藥物的醫師科室將給予批評、警告,情況嚴重者,將交由醫院相關(guān)職能科室處理。

診所管理制度3

  一、配備醫療廢物的暫時(shí)貯存設施、設備,不得露天存放,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。

  二、使用專(zhuān)用運送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。

  三、根據就近集中處置的原則,及時(shí)將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。

  四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,方可排入污水處理系統。

  五、醫用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。

  六、醫用垃圾能焚燒的',應當及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。

  七、做好門(mén)診日志消毒登記制度。

  八、做好醫療廢物處理登記管理制度。

診所管理制度4

  為貫徹執行《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》,加強我診所醫療器械使用質(zhì)量監督管理,保證醫療器械使用安全、有效,制定我診所醫療器械使用質(zhì)量管理制度

  一、管理機構

  本診所確定孫傳英為醫療器械使用質(zhì)量負責人,孫傳英為醫療器械使用質(zhì)量驗收人。

  二、采購、驗收制度

 。ㄒ唬┽t療器械采購實(shí)行統一管理,按業(yè)務(wù)性質(zhì)和需要進(jìn)行采購。凡屬診所所需的儀器設備,均統一由診所負責人采購。其他部門(mén)或者人員不得自行采購。

 。ǘ┎少彂攺木哂匈Y質(zhì)的醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)醫療器械,索取、查驗供貨者資質(zhì)、醫療器械注冊證或者備案憑證等證明文件。對購進(jìn)的醫療器械應當驗明產(chǎn)品合格證明文件,并按規定進(jìn)行驗收。對有特殊儲運要求的醫療器械還應當核實(shí)儲運條件是否符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標簽標示的要求。

 。ㄈ┎坏觅忂M(jìn)和使用未依法注冊或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。

 。ㄋ模┵|(zhì)量驗收人員應當真實(shí)、完整、準確地記錄進(jìn)貨查驗情況。進(jìn)貨查驗記錄應當保存至醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后2年或者使用終止后2年。大型醫療器械進(jìn)貨查驗記錄應當保存至醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年;植入性醫療器械進(jìn)貨查驗記錄應當永久保存。應當妥善保存購入第三類(lèi)醫療器械的原始資料,確保信息具有可追溯性。

  三、貯存管理制度

 。ㄒ唬┵A存醫療器械的`場(chǎng)所、設施及條件應當與醫療器械品種、數量相適應,符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、標簽標示的要求及使用安全、有效的需要;對溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,還應當監測和記錄貯存區域的溫度、濕度等數據。

 。ǘ┌凑召A存條件、醫療器械有效期限等要求進(jìn)行管理,做到計劃采購,杜絕積壓;先進(jìn)先出,避免造成醫療器械過(guò)期。

  四、使用制度

 。ㄒ唬┰谑褂冕t療器械前,應當按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的有關(guān)要求進(jìn)行檢查,使用無(wú)菌醫療器械前,應當檢查直接接觸醫療器械的包裝及其有效期限。包裝破損、標示不清、超過(guò)有效期限或者可能影響使用安全、有效的,不得使用,確認質(zhì)量安全后方可使用。

 。ǘ⿲χ踩牒徒槿腩(lèi)醫療器械應當建立使用記錄,植入性醫療器械使用記錄永久保存,相關(guān)資料應當納入信息化管理系統,確保信息可追溯。

 。ㄈ┌凑债a(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等要求使用醫療器械。一次性使用的醫療器械不得重復使用,對使用過(guò)的應當按照國家有關(guān)規定銷(xiāo)毀并記錄。

  五、維護與轉讓制度

 。ㄒ唬⿲π枰ㄆ跈z查、檢驗、校準、保養、維護的醫療器械,應當按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行檢查、檢驗、校準、保養、維護并記錄,及時(shí)進(jìn)行分析、評估,確保醫療器械處于良好狀態(tài)。

 。ǘ⿲κ褂闷谙揲L(cháng)的大型醫療器械,應當逐臺建立使用檔案,記錄其使用、維護等情況。記錄保存期限不得少于醫療器械規定使用期限屆滿(mǎn)后5年或者使用終止后5年。

 。ㄈ┌凑蘸贤募s定要求醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供醫療器械維護維修服務(wù),也可以委托有條件和能力的維修服務(wù)機構進(jìn)行醫療器械維護維修,或者自行對在用醫療器械進(jìn)行維護維修。

 。ㄋ模┯舍t療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者維修服務(wù)機構對醫療器械進(jìn)行維護維修的,應當在合同中約定明確的質(zhì)量要求、維修要求等相關(guān)事項,在每次維護維修后索取并保存相關(guān)記錄;診所自行對醫療器械進(jìn)行維護維修的,應當加強對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員的培訓考核,并建立培訓檔案。

 。ㄎ澹┌l(fā)現使用的醫療器械存在安全隱患的,應當立即停止使用,通知檢修;經(jīng)檢修仍不能達到使用安全標準的,不得繼續使用,并按照有關(guān)規定處置。

 。┽t療器械使用單位之間轉讓在用醫療器械,轉讓方應當確保所轉讓的醫療器械安全、有效,并提供產(chǎn)品合法證明文件。

 。ㄆ撸┺D讓雙方應當簽訂協(xié)議,移交產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、使用和維修記錄檔案復印件等資料,并經(jīng)有資質(zhì)的檢驗機構檢驗合格后方可轉讓。受讓方應當按照進(jìn)貨查驗的規定進(jìn)行查驗,符合要求后方可使用。

 。ò耍┎坏棉D讓未依法注冊或者備案、無(wú)合格證明文件或者檢驗不合格,以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。

 。ň牛┽t療器械使用單位接受醫療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其他機構、個(gè)人捐贈醫療器械的,捐贈方應當提供醫療器械的相關(guān)合法證明文件,受贈方應當按照進(jìn)貨查驗的規定進(jìn)行查驗,符合要求后方可使用。

 。ㄊ┎坏镁栀浳匆婪ㄗ曰蛘邆浒、無(wú)合格證明文件或者檢驗不合格,以及過(guò)期、失效、淘汰的醫療器械。

診所管理制度5

  診所感染管理制度

一、制定診所感染控制規劃及管理制度,并組織實(shí)施。

  二、定期對診所使用中的消毒液、手、物品表面、對不達標的要及時(shí)反饋并提出整改措施。

三、監督檢查有關(guān)感染管理規章制度執行情況。

  四、對使用中紫外線(xiàn)燈管照射強度每半年進(jìn)行一次監測,凡不合格者及時(shí)更換。

  五、監督進(jìn)入診所的一次性衛生用品,消毒藥械每季度查驗“生產(chǎn)企業(yè)衛生許可證復印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進(jìn)口一次性醫療用品必須有“醫療器械產(chǎn)品注冊證”及無(wú)菌日期、失效期等中文標識。

  六、每季度檢查供應室一次,包括一次性衛生用品監測情況,毀形記錄。

  七、定期檢查污本處理及污物的`焚燒情況。

診所管理制度6

  診所院感管理制度

  一、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的.有關(guān)規定。二、一律使用一次性注射用品,用后統一回收。

 三、非一次性醫療器械(用品)應采用一人一用一滅菌。

  四、彎盤(pán)、體溫計等用后立即消毒處理。

  五、加強各類(lèi)急救設備,衛生材料等清潔與消毒管理。

  六、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

  七、治療室、處置室、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖把,標記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。

八、治療室、處置室均應有紫外線(xiàn)燈管,每天至少照射一次。

  九、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

診所管理制度7

  一、堅持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的.宗旨。

  二、對待病員要有“愛(ài)心、耐心、細心、責任心”,認真負責地為病員診治,解答病員提出的問(wèn)題,保護病員的隱私權。

  三、遇到重、危、疑難病人,要及時(shí)轉診。病情危急不宜轉診采取緊急搶救措施,同時(shí)盡快通知“120”或請上級醫院派員現場(chǎng)急救。

  四、執業(yè)醫師必須持證上崗,按登記許可的執業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動(dòng)。

  五、診療場(chǎng)所經(jīng)常保護清潔衛生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標簽清晰,不得進(jìn)購和使用過(guò)期、失效或偽劣藥品。

  六、各種醫療收費標準和藥品價(jià)格公布上墻,收費要向病人出具收費憑據。

  七、建立門(mén)診登記制度,門(mén)診登記薄上規定項目按要求填寫(xiě)完整,處方、門(mén)診登記薄等醫療文書(shū)保存五年以上。

  八、接診較重患者要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,主訴、現病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據充分,治療原則正切。門(mén)診病歷保存不得少于15年。

  九、發(fā)現傳染病要按《傳染病防治法》要求及時(shí)報告病情,并按規定進(jìn)行處理。

  十、未經(jīng)批準不得開(kāi)展性病診治業(yè)務(wù)。

診所管理制度8

  社區衛生服務(wù)站工作人員崗位職責

  一、工作人員準時(shí)上崗,按規定著(zhù)裝,儀表整潔,嚴格無(wú)菌操作。

  二、主動(dòng)熱情耐心細致地接待每一位咨詢(xún)者,收集信息資料,加強居民健康檔案管理,定期與社區衛生中心互通信息。

  三、對行動(dòng)不便需要出診的病員,應及時(shí)通知有關(guān)人員安排上門(mén)服務(wù),對社區危重病人應聯(lián)系轉、住院手續。

  四、認真做好本職工作,積極參加社區衛生服務(wù)中心組織的政治及業(yè)務(wù)學(xué)習。

  五、保持室內安靜整潔,同時(shí)做好消毒隔離工作。

  六、每天下班前做好安全保衛工作。

  七、發(fā)生緊急情況,應及時(shí)向社區服務(wù)中心領(lǐng)導匯報。

  社區衛生服務(wù)站出診制度

  一、按群眾需求,由站長(cháng)安排出診醫生,做到隨時(shí)上門(mén)出診。

  二、出診前查閱病人的健康檔案,帶上必要的藥品、器械。

  三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時(shí),必須向病人和家屬宣傳注射須知,對外院帶入藥品,須持有醫院開(kāi)出的醫囑、治療單。青霉素等易過(guò)敏藥物除外,以免發(fā)生意外。

  四、對病情嚴重的患者及時(shí)聯(lián)系轉診和住院。

  五、出診后隨時(shí)與病人保持聯(lián)系,了解病情變化,補充病人健康檔案。

  六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清,并將收入繳入社區衛生服務(wù)站財務(wù)!

  社區衛生服務(wù)站差錯及事故防范制度

  一、牢固樹(shù)立安全意識,嚴格遵守各項規章制度,履行職責,規范操作,嚴防服務(wù)差錯及事故的發(fā)生。

  二、所有工作人員上班時(shí)應在班在崗,值班時(shí)應堅守崗位,不得串崗。

  三、服務(wù)站內所使用的藥品及材料必須統一從社區服務(wù)中心統一調撥,不得從其它非法途徑調進(jìn)。

  四、嚴格執行《處方管理辦法》的要求出具處方。

  五、嚴格執行首診負責制,不得推諉或頂撞病人。搶救病人時(shí)醫務(wù)人員應嚴肅認真,不說(shuō)、不做與搶救治療無(wú)關(guān)的話(huà)與事,更不允許談笑風(fēng)生。

  六、醫務(wù)人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話(huà)要講究語(yǔ)言藝術(shù),要將病情及預后交待清楚,不得大包大攬,對疑難、危重病例要及時(shí)轉診。

  七、認真實(shí)行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要……

  二、社區衛生服務(wù)站消毒隔離制度

  社區衛生服務(wù)站消毒隔離制度

  1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的.有關(guān)規定。

  2、治療室、處置室、觀(guān)察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線(xiàn)燈管,每天進(jìn)行1-2次空間消毒,每次不少于30分鐘,并做好記錄。

  3、各種穿刺做到“一人一針一管”,必須使用合格的一次性醫療用品,一次性醫療用品用后必須及時(shí)消毒銷(xiāo)毀處理并做好記錄。

  4、備齊消毒滅菌設備及器械。

  5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品,必須是獲得省級以上衛生行政部門(mén)“衛生許可證”的產(chǎn)品。

  6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,每一周更……

  社區衛生服務(wù)站管理制度

  一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策,嚴格執行法律法規。

  二、定期召開(kāi)辦公會(huì ),研究布置工作,積極開(kāi)展業(yè)務(wù),完成上級交辦任務(wù),與社區衛生服務(wù)中心、村委會(huì )加強聯(lián)系,定期匯報工作。

  三、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會(huì )活動(dòng),安排一定時(shí)間學(xué)習政治和業(yè)務(wù),并有記錄。

  四、建立崗位責任制,健全各項技術(shù)操作規程。

  五、嚴格執行財務(wù)制度,建立健全登記、統計制度,做到資料完整準確,上報及時(shí),物資定期清點(diǎn),帳目要妥善保管。

  六、建立門(mén)診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。

  七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問(wèn)題的病人,發(fā)生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關(guān)規定處理,并及時(shí)向上級有關(guān)部門(mén)報告!

診所管理制度9

  進(jìn)一步規范抗菌藥物的應用與管理,積極推動(dòng)臨床合理用藥工作,保證患者用藥安全,結合我院實(shí)際情況,特制定如下管理工作制度。

  一、醫院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組,全面負責指導、監督、管理全院抗菌藥物臨床使用。

  二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組成員,由院長(cháng)田愛(ài)釗組長(cháng),成員有醫務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫院感染管理、臨床科室負責人、主任護士長(cháng)等組成,并定期開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)?咕幬锕芾砣粘9芾砉ぷ髫撠煵块T(mén):為醫務(wù)和藥學(xué)部門(mén)。

  三、醫院定期組織執業(yè)醫師、藥師、護士等醫務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物知識的培訓。

  四、抗菌藥物管理制度:

 。ㄒ唬┪以号R床應用的抗菌藥物由藥庫統一采購供應,其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購、調劑活動(dòng),不得在臨床使用非藥學(xué)部門(mén)采購供應的抗菌藥物。

 。ǘ┌凑战(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng)購進(jìn)藥品。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內,同一通用名稱(chēng)藥品的品種,注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類(lèi)同的復方制劑1—2種。不重復采購具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中,三代及四代頭孢菌素,含復方制劑,類(lèi)抗菌藥物口服劑型控制在5個(gè)品規之內,注射劑型控制在8個(gè)品規之內,碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型控制在3個(gè)品規之內,氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個(gè)品規之內,深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物控制在5個(gè)品規之內,我院抗菌藥物品種及品規目錄附后。

 。ㄈ┽t療機構新引進(jìn)抗菌藥物品種,需由臨床科室提交申請報告,經(jīng)藥庫提出同意意見(jiàn)后,報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組同意后,由藥庫采購供應。

  對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性?xún)r(jià)比差或者發(fā)現違規促銷(xiāo)使用等情況的抗菌藥物品種,臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見(jiàn)。報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組批準后執行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個(gè)月內不得重新進(jìn)入本機構藥物采購供應目錄。

 。ㄋ模┮蛱厥飧腥净颊咧委熜枨,又未列入本機構藥品處方集和基本藥品供應目錄的'抗菌藥物,可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購應當由臨床科室提交申請報告,說(shuō)明申請購入藥品名、規格、劑型、數量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數量?jì)H限于臨床用量,不得有庫存。

  醫療機構應當嚴格控制申請臨時(shí)采購抗菌藥物的品種和數量,一年內5次以上申請臨時(shí)采購的品種,工作組應當列入常規藥品采購程序。

 。ㄎ澹└鶕l生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令第84號)、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中關(guān)于抗菌藥物分級使用、管理的有關(guān)精神與要求,結合我院實(shí)際情況,制定本院抗菌藥物應用基本原則、分級管理規定等實(shí)施細則。

 。┪以簯攲Ρ緳C構執業(yè)醫師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識和規范化管理的培訓。執業(yè)醫師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調劑資格。

  抗菌藥物使用知識和規范化管理培訓和考核內容應至少包括:

  1)《藥品管理法》、《執業(yè)醫師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《中國國家處方集》等相關(guān)法律、法規、規章和規范性文件,2)抗菌藥物臨床使用及管理制度,3)抗菌藥物臨床應用指導原則,4)細菌耐藥與抗菌藥物相互作用,5)抗菌藥物不良反應的防治。

 。ㄆ撸┽t療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%,清潔手術(shù)預防使用抗菌藥物百分率不超過(guò)30%,外科手術(shù)預防使用抗菌藥物應在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內給藥,清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應超過(guò)24小時(shí)。門(mén)診抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%。使用情況按科、按個(gè)人進(jìn)行統計評價(jià)。

  五、監督管理機制:

  1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據藥庫信息科定期提供的臨床、門(mén)診抗菌藥物使用情況,包括:?jiǎn)纹贩N全院匯總數、分科室與醫師匯總數、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息,及抗菌藥物臨床應用處方點(diǎn)評小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評做相應干預措施。

  2、要求醫務(wù)科組織手術(shù)科室對本科室Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)和部分Ⅰ類(lèi)切口手術(shù),具體目錄參見(jiàn)衛生部《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛辦醫政發(fā)[20xx]38號文件),制定抗菌藥物用藥協(xié)定,經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。

  3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據收集到的信息,依據衛生部《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評管理規范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關(guān)規定,對我院抗菌藥物及處方醫師做出監管決定。每個(gè)月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開(kāi)具的處方、醫囑進(jìn)行點(diǎn)評,每名醫師不少于50份處方。對合理使用抗菌藥物前10名的醫師,向全院公示,對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師,在全院范圍內進(jìn)行通報。點(diǎn)評結果作為科室和醫務(wù)人員績(jì)效考核重要依據。

  4、對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權,限制處方權后,仍連續出現2次以上超常處方且無(wú)正當理由的,取消其抗菌藥物處方權。

  5、醫務(wù)科、藥庫定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息,定期向抗菌藥物臨床應用管理領(lǐng)導小組通報點(diǎn)評結果。

  本規定從20xx年8月1日起執行

診所管理制度10

  第一章總則

  第一條為加強個(gè)體診所使用藥品和醫療器械的監督管理,保證人體用藥安全有效,維護人民群眾用藥的合法權益,依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《醫療器械監督管理條例》的有關(guān)規定,結合本市實(shí)際,制定本規范。

  第二條本規范適用于轄區內已取得《醫療機構執業(yè)許可證》的個(gè)體診所。

  第三條市級藥品監督管理部門(mén)主管轄區內個(gè)體診所的藥品、醫療器械質(zhì)量監督管理工作?h(區)藥品監督管理部門(mén),負責本轄區內的個(gè)體診所藥品、醫療器械質(zhì)量監督管理工作。

  第四條本規范適用于個(gè)體診所藥品、醫療器械的購進(jìn)、驗收、儲存、調配、使用和管理。

  第二章人員與培訓

  第五條個(gè)體診所的負責人及其有關(guān)人員應熟悉藥品、醫療器械管理法律法規,掌握藥品基本知識。

  第六條個(gè)體診所從事藥品管理、處方審核、調配的人員必須是依法經(jīng)過(guò)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執業(yè)助理醫師以上資格及通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)技能鑒定、符合規定的藥學(xué)人員擔任。

  第七條個(gè)體診所負責人應負責涉藥人員藥品管理法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的繼續教育培訓,并建立相應的檔案。

  第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

  第三章進(jìn)貨與驗收

  第九條個(gè)體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購藥品,禁止從其他渠道采購藥品。對首營(yíng)企業(yè)應審核其合法資格,應當按照有關(guān)規定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復印件。

  第十條購進(jìn)藥品應逐批進(jìn)行檢查驗收,并建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)驗收記錄。藥品購進(jìn)驗收記錄必須注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規格、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠(chǎng)商、有效期、供貨單位、購貨數量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容。購進(jìn)進(jìn)口藥品還應索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復印件。供貨憑證和驗收記錄應至少保留兩年備查。

  購進(jìn)醫療器械還應索取供貨單位加蓋原印章的《醫療器械注冊證》復印件,并建立購進(jìn)驗收記錄。內容包括:產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品注冊證號、型號規格、產(chǎn)品數量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。

  第十一條經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫療器械不得購進(jìn)使用。發(fā)現假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時(shí)報告當地藥品監督管理部門(mén),不得使用或自行作退、換貨處理。

  第十二條個(gè)體診所應配備與經(jīng)批準的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛生廳和省食品藥品監督管理局確定的《省個(gè)人設置的門(mén)診部、診所常用及急救藥品目錄》執行。

  第十三條個(gè)體診所未經(jīng)批準,不得擅自配制制劑。

  第十四條對特殊管理藥品應按有關(guān)規定執行。

  第四章儲存與保管

  第十五條個(gè)體診所的藥品、醫療器械的'儲存條件應與診療活動(dòng)相適應。儲存場(chǎng)所四周應平整光潔,屋頂、墻壁應無(wú)脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲(chóng)、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。

  第十六條個(gè)體診所必須配備與使用藥品相適應的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存,相對濕度控制在45%-75%,并每日做好溫濕度記錄。

  第十七條個(gè)體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內不得存放其它物品。

  第十八條藥品儲存放置必須分類(lèi)定位,做到藥品和非藥品分開(kāi);內服藥與外用藥分開(kāi)。

  第十九條個(gè)體診所應定期對儲存的藥品進(jìn)行檢查養護,并予以記錄。對近效期藥品、醫療器械(指有效期6個(gè)月內)應加強管理,防止藥品、醫療器械過(guò)期失效。

  第二十條個(gè)體診所的藥品儲存場(chǎng)所應與生活、辦公、診療場(chǎng)所明確分隔,不得臨街設置藥柜。

  第五章藥品使用與調配

  第二十一條個(gè)體診所應當憑本診所醫師處方使用藥品,不得無(wú)處方調配藥品。調配處方必須經(jīng)過(guò)核對,對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或者重新簽字,方可調配。

  處方調劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應清潔、衛生,發(fā)藥時(shí)應在藥袋、投藥瓶上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、有效期等內容。

  第二十二條一次性使用的醫療器械,不得重復使用,使用過(guò)的,應當按照國家有關(guān)規定銷(xiāo)毀并做好記錄。

  第二十三條個(gè)體診所必須經(jīng)常觀(guān)察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應。發(fā)現藥品不良反應及醫療器械不良事件必須及時(shí)向衛生行政部門(mén)和藥品監管部門(mén)報告。

  第六章制度與管理

  第二十四條個(gè)體診所應依據有關(guān)法律、法規及本規范,結合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。

  藥品質(zhì)量管理制度應包括:

  (一)藥品和醫療器械購進(jìn)、驗收管理制度;

  (二)藥品儲存、保管和養護管理制度;

  (三)處方調配和藥品拆零管理制度;

  (四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;

  (五)特殊藥品管理制度;

  (六)藥品不良反應及醫療器械不良事件報告制度;

  (七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

  (八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習制度;

  (九)一次性使用無(wú)菌醫療器械銷(xiāo)毀處理制度;

  相關(guān)記錄應包括:

  (一)藥品購進(jìn)驗收記錄;

  (二)藥品養護記錄;

  (三)藥品存放場(chǎng)所的溫濕度記錄;

  (四)不合格藥品處理記錄;

  (五)廢棄一次性使用無(wú)菌醫療器械的銷(xiāo)毀記錄;

  (六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習記錄。

  第七章附則

  第二十五條個(gè)體診所必須按本規范加強藥品、醫療器械的質(zhì)量管理,如違反本規定,予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規、規章規定的,將依法予以處罰。

  第二十六條本規范中個(gè)體診所是指個(gè)人設置的門(mén)診部、診所等醫療機構。

  第二十七條本規范所指的首營(yíng)企業(yè)是指購進(jìn)藥品時(shí)與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。

  第二十八條本規范自年6月1日起施行。

診所管理制度11

  1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策,自覺(jué)遵守國家的衛生法律法規,服從衛生行政主管部門(mén)管理,依法持證執業(yè)。

  2、將本機構《醫療機構執業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時(shí)申請校驗一次。如機構地點(diǎn)、診療科目發(fā)生變化,應提前申請變更。

  3、樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,處處為病人著(zhù)想,熱情接待每一位患者,認真診治每一個(gè)病人。

  4、認真、規范、準確地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,填寫(xiě)門(mén)診登記、處方。

  5、嚴格遵守醫療護理各項技術(shù)操作規程,防止醫療事故發(fā)生。

  6、嚴格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現傳染病及時(shí)向疾病控制中心報告,不截留傳染病人。

  7、依據國家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標準并公示,收款后正規合法的`票據。

  8、開(kāi)展健康教育,大力宣傳衛生防病知識。

  1、自覺(jué)遵守《執業(yè)醫師法》,依法持證開(kāi)展相應的醫療服務(wù)工作,不從事注冊范圍以外的業(yè)務(wù)項目。

  2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),提高醫療技術(shù)水平。對待病人態(tài)度和藹,檢查認真,診斷正確,治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進(jìn)行必要的處置并及時(shí)提出轉診。

  3、認真書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種記錄,發(fā)現傳染病應按規定及時(shí)報告。

  4、嚴格執行各種規章制度和技術(shù)操作規程,防止醫療事故發(fā)生。

  5、參與開(kāi)展健康教育,積極宣傳衛生防病知識。

診所管理制度12

  【關(guān)鍵詞】口腔醫療門(mén)診;醫療廢棄物;感染管理

  隨著(zhù)口腔專(zhuān)科門(mén)診醫療設備的不斷更新,新的診療操作技術(shù)不斷應用于疾病診療中,伴隨而來(lái)的醫療廢棄物日益增多,引起醫務(wù)人員乃至社會(huì )人群的關(guān)注。如何對廢棄物進(jìn)行管理,成為醫院領(lǐng)導不容忽視的一項工作內容。規范管理是否到位,不僅關(guān)系到改善社會(huì )環(huán)境、醫院環(huán)境衛生污染狀況;而且關(guān)系到醫院醫務(wù)人員、就診病人的身體健康;重要的是關(guān)系到有效地減少和預防病原微生物流行傳播疾病。

  1門(mén)診醫療廢棄物種類(lèi)

  1.1感染性醫療廢棄物

  口腔醫院門(mén)診與綜合性醫院門(mén)診有所不同,每一項治療必須通過(guò)醫師雙手完成整個(gè)治療過(guò)程。治療結果必須通過(guò)護士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類(lèi)、轉動(dòng)等,由于廢棄物種類(lèi)多、數量多,因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如:高速手機和牙鉆;水槍、吸唾器;拔牙、修復牙使用各類(lèi)器具等,及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等,數量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

  1.2非感染性醫療廢物

  如汞、砷、鉛等X線(xiàn)膠片液;修復科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物;縫合針、擴大針、光滑針、金屬成形片、金屬車(chē)針等,均會(huì )產(chǎn)生污染源。同樣對醫院醫務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來(lái)不同程度的危害。

  1.3一次性醫療用品廢棄物

  一次性無(wú)菌醫療器具的推廣使用,對預防口腔疾病診療起到了預防作用,受到病人、醫護人員的歡迎。但增多的醫用塑料廢棄物如:一次性治療盤(pán)、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤(pán)、注射器、針頭等的處置使醫院難以承受。例如:就診人數日門(mén)診量1000~1500左右人次,需使用1000~1500套的一次性無(wú)菌治療用品。長(cháng)此下去,每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫療廢棄物在醫院的產(chǎn)生不僅對醫院內醫務(wù)人員有造成感染的危險,也可能污染環(huán)境造成社會(huì )疾病的流行。

  2門(mén)診醫療廢棄物管理工作中存在問(wèn)題

  2.1未建立主管和監管部門(mén)或兩者未能協(xié)調配合

  長(cháng)期以來(lái)未能引起各級部門(mén)重視。檢查、監督職責不到位。

  2.2分類(lèi)環(huán)節控制不嚴格

  在工作中時(shí)常表現:醫用廢物與生活垃圾混放、混送。

  2.3規范操作不嚴格

  表現在:一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內等,既沒(méi)有保護病人,也未達到保護自身健康的目的。

  2.4缺乏社會(huì )的必要監督機制

  缺乏對醫療廢物處置工作人員的培訓教育、知識培訓等。加之交接手續不完善、不規范,登記制度基本處于滯后空白,從而造成了醫療廢棄物不規范收集和運輸。

  醫務(wù)人員對醫療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。

  2.5醫院環(huán)保設施滯后于醫療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展

  表現在:管理脫節,設備陳舊,廢水管網(wǎng)滲漏,廢水排放不標準。

  轉貼于

  3門(mén)診醫療廢棄物管理工作中的對策

  3.1加強組織管理,完善規章制度

  各科室按照國務(wù)院頒布的《醫療廢棄物管理條例》標準執行。健全各項規章制度及管理標準。醫療廢物交接登記制度,回收人員體檢制度等,對醫用廢物有分類(lèi)收集、分類(lèi)裝置、分類(lèi)標示。減少醫務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對醫用廢物收集、分類(lèi)、運送至醫院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄,每月統計上報,改變有法不依的現狀。

  3.2加強醫療廢棄物設施的`建設

  建立污水處理設施,防止醫療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會(huì )、醫院造成污染。

  3.3加強環(huán)節控制與規范操作

  醫院應實(shí)行嚴格的統一采購;醫院負責廢物存放處理應有專(zhuān)業(yè)人員。

  3.4加強與衛生行政部門(mén)、環(huán)保職能部門(mén)的協(xié)調統一

  醫院則應解決好醫療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,對貯存時(shí)限等規定進(jìn)行監督檢查并做出判定,反饋給上級衛生行政部門(mén)。

  3.5加強醫療廢棄物管理的宣傳教育

  尤其是口腔診療后的醫療廢物,如果處理不當,很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個(gè)醫護人員都意識到醫療廢棄物的危害性,做好個(gè)人防護,并積極參與。從而減少和避免因醫療廢棄物而引起的醫院內感染的發(fā)生。

  3.6加強院務(wù)后勤部門(mén)的監管力度

  做到萬(wàn)無(wú)一失。對存在的問(wèn)題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報,防止對醫院內外環(huán)境造成污染。

  3.7加強專(zhuān)業(yè)培訓與監督治理

  對醫療廢棄物處置操作專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓學(xué)習,提高他們對醫院醫療廢棄物危害的思想認識。提高在崗責任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識。

診所管理制度13

  診所傳染病管理制度

  一、認真貫徹《傳染病防治法》,診所主要負責人為法定傳染病責任。

  二、預防控制傳染病,發(fā)生傳染病流行時(shí),應協(xié)助上級部門(mén)做好疫情調查和處理工作。

  三、甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病,必須及時(shí)或2小時(shí)內報告;乙類(lèi)、丙類(lèi)應在確診后24小時(shí)內上報。不得遲報、漏報、謊報,如發(fā)現嚴肅處理。

四、不得收治傳染病人。發(fā)現時(shí)應按規定做好登記轉診及上報。

  五、接受上級業(yè)務(wù)部門(mén)的指導,定期參加培訓。

  六、完成傳染病防治其他工作任務(wù)。

診所管理制度14

  1、口腔診療器械消毒滅菌與監測工作必須由專(zhuān)人負責。

  2、醫療機構應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監測,確保消毒、滅菌合格。

  3、滅菌效果監測采用工藝監測、化學(xué)監測和生物監測。

  4、工藝監測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格;滅菌物品放置滅菌器的.方法合格;滅菌器的運行程序正常。壓力蒸汽滅菌監測合格后在常規使用條件下做到每鍋工藝監測。

  5、新滅菌設備和維修后的設備在投入使用前,應當確定設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量,進(jìn)行生物監測合格后,方可投入使用。在設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時(shí),應當進(jìn)行滅菌效果確認性生物監測。滅菌設備常規使用條件下,無(wú)菌物品每包化學(xué)監測,每月進(jìn)行一次生物監測并做好記錄。

  6、用包裝方式進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的,應當進(jìn)行工藝監測、化學(xué)監測和生物監測。

  7、使用中的化學(xué)消毒劑應進(jìn)行濃度監測和微生物污染監測。

  濃度監測:對于含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日監測濃度,對較穩定的消毒劑如2%戊二醛應當每周監測濃度,使用頻繁應縮短監測時(shí)間并記錄。

  微生物污染監測:使用中的化學(xué)消毒劑每季度監測一次,使用中的滅菌劑每月監測一次。

診所管理制度15

  一、門(mén)診候診室必須保持清潔,地面、門(mén)窗、內壁每日進(jìn)行濕式清擦一次,走廊痰盂內存放1:200的“84”消毒溶液每日更換一次。

  二、門(mén)診每天進(jìn)行空氣消毒兩次。

  三、門(mén)診觀(guān)察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內要經(jīng)常進(jìn)行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開(kāi)后要進(jìn)行沏底消毒。

  四、廁所必須保持潔凈。每天由衛生員進(jìn)行兩次消毒,廁所地面及便池內外,不準帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應即消除和消毒。

  五、門(mén)診各科室的`污染廢料、紗布、棉球等,必須集中放在一起,每日由本科人員,送燒臟爐進(jìn)行焚化處理,絕不準亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。

  六、肝炎診室和夏季腸道門(mén)診診室,每日進(jìn)行兩次消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。室內陳設物及門(mén)窗、四壁,應經(jīng)常用1:200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進(jìn)行清擦。室內不準陳放食品和就餐。

  診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面,地面濕拖二次;空氣用紫外線(xiàn)消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。

  2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒,可能出現血液、體液噴濺時(shí)應戴護目鏡。

  3、嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無(wú)菌物品率達100%。

  4、各類(lèi)器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類(lèi)物品必須按無(wú)菌、清潔、污染分別放置,無(wú)菌物品單獨存放并有明顯標識,定期檢查,有污染或過(guò)期必須重新滅菌。

  5、使用手機時(shí),在每次治療開(kāi)始前及結束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。

  6、消毒液定期更換、監測并做好記錄,含氯消毒劑每日監測嘗試;2%戊二醛每周監測濃度。

  7、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生醫療廢棄物及一次性醫療物品均要毀型消毒無(wú)害化處理,醫療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續。

  8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監測夠菌效果一次,每月進(jìn)行診區空氣、物表、醫護人員手、使用中消毒液生物學(xué)監測一次,紫外線(xiàn)每季度監測一次。

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