傳染病培訓課件

　　夏季傳染病防治知識

　　一、夏季常見(jiàn)的傳染病

　　1、腸道傳染�。� 霍亂、副霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎等。

　　2、蚊媒傳染�。� 瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等。

　　3、鼠媒傳染�。� 鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。

　　二、為什么夏季容易發(fā)生各類(lèi)傳染病?

　　夏季天氣炎熱，各類(lèi)細菌、病毒生長(cháng)繁殖快，水源食物、環(huán)境容易受污染，是各類(lèi)傳染病容易發(fā)生的主要原因。老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰期，它們攜帶的各種病原體易污染水源、食物、環(huán)境，使人類(lèi)得病。天氣炎熱，人的體能消耗量大，喝水多減弱了胃腸功能和抗病能力，易致病。

　　三、臨床表現

　　1、傷寒：潛伏期1-2周，起病緩，體溫上升，持續性高熱，相對緩脈，表情淡漠，無(wú)力，皮疹，肝脾種大。

　　2、霍亂：無(wú)痛性劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐，日10多次以上，迅速?lài)乐孛撍��?/p>

　　3、痢疾：起病急，發(fā)熱、腹痛、里急后重，大便量少，有粘液膿血便，日幾次到10多次以上。

　　4、瘧疾：寒戰發(fā)熱，體溫39℃以上，大汗淋漓，面色蒼白，全身疼痛、乏力，間歇性或隔日發(fā)作。

　　5、登革熱：起病急，畏寒，高熱39-40℃，劇烈頭痛，眼眶痛，肌肉關(guān)節痛，出血傾向，面、頸、胸部潮紅稱(chēng)“三紅征”，結膜出血。

　　6、流行性乙型腦炎：起病急，全身不適，頭痛，高熱、惡心，嘔吐為噴射狀，驚厥抽搐，兒童多見(jiàn)。

　　7、鉤端螺旋體�。浩鸩〖�，畏寒、發(fā)熱呈弛張熱，全身肌痛特別是腓腸肌痛，乏力，眼結膜出血，淺表淋巴結腫大，易誤診為“流行性感冒”。

　　8、流行性出血熱：又稱(chēng)腎綜合征出血熱，發(fā)熱，全身疼痛，乏力，頭痛，眼眶痛，腹痛，面額、胸部出血潮紅，全身毛細血管廣泛性出血，少尿。

　　四、預防措施

　　1、接種疫苗。進(jìn)行計劃性人工自動(dòng)免疫是預防各類(lèi)傳染病發(fā)生的主要環(huán)節，預防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段，也是投資小，收效大的預防舉措。

　　2、注意個(gè)人衛生和防護。要保持學(xué)習、生活場(chǎng)所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來(lái)一定要洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰。保持教室、宿舍內空氣流通。

　　3、加強鍛煉，增強免疫力。積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶(hù)外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質(zhì)。在鍛煉的時(shí)候，必須注意氣候變化，要避開(kāi)晨霧風(fēng)沙，要合理安排運動(dòng)量，進(jìn)行自我監護身體狀況等，以免對身體造成不利影響。

　　4、生活有規律。 睡眠休息要好，生活有規律，保持充分的睡眠，對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息，做到生活有規律，勞逸結合。

　　5、衣、食細節要注意。根據天氣變化，適時(shí)增減衣服。合理安排好飲食，飲食上不宜太過(guò)辛辣，太過(guò)則助火氣，也不宜過(guò)食油膩。要減少對呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類(lèi)及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

　　6、切莫諱疾忌醫。在發(fā)現身體不適，或有類(lèi)似反應時(shí)要盡快就醫，早發(fā)現、早診斷、早隔離、早治療，同時(shí)對患者的房間及時(shí)消毒。

　　預防夏季高發(fā)疾病，專(zhuān)家提出以下幾點(diǎn)建議：一是要養成良好的衛生習慣，搞好飲食和個(gè)人衛生，防止病從口入，飯前便后要洗手，不吃變質(zhì)變味的食物，喝開(kāi)水不喝生水，不吃生冷不潔食物，生熟食品要分開(kāi)，不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過(guò)的食物;二是搞好糞便管理，清除垃圾，疏通污水溝，消滅蚊蠅孳生地，消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂四害，防止蚊蟲(chóng)叮咬;三是生活、學(xué)習及辦公場(chǎng)所要勤通風(fēng)，一旦患病后要自覺(jué)隔離，避免出入公共場(chǎng)所，托幼機構應該加強晨、午檢，患者污染的器具應該煮沸和洗燙消毒;四是對于可以通過(guò)接種疫苗預防的疾病，要及時(shí)全程接種疫苗，提高自身免疫力;五是關(guān)注當地衛生行政部門(mén)發(fā)布的信息，出現可疑癥狀及時(shí)到衛生行政部門(mén)指定的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行正規檢查和治療。

　　常見(jiàn)傳染病及預防措施

　　(一)手足口�。�

　　手足口病是一種由多種腸道病毒引起的以臨床癥狀命名的傳染病，常見(jiàn)的腸道病毒為EV71型和CoxA16型，5—7月份為高發(fā)季節。手足口病傳播途徑較多，人群普遍易感，以嬰幼兒和兒童等5歲以下人群多發(fā)。手足口病感染初期一般表現為發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，極少數重癥病例早期可能沒(méi)有皮疹，而表現為嗜睡、嘔吐等癥狀，并進(jìn)而出現嘴唇青紫、呼吸困難等癥狀，嚴重的可導致死亡。

　　防治措施：專(zhuān)家提醒，絕大多數手足口病患兒可以居家隔離治療，經(jīng)過(guò)一周左右的時(shí)間會(huì )自愈，但要密切觀(guān)察患兒病情，當患兒出現高熱不退，或出現頭疼、精神差、表情淡漠、肌陣攣、嘔吐等重癥病例的臨床表現時(shí)，要立即到醫院救治。預防手足口病要注意培養兒童良好的衛生習慣，勤洗手，注意開(kāi)窗通風(fēng);避免和有發(fā)熱的病人接觸，避免到人多擁擠的場(chǎng)所;注意兒童營(yíng)養提高抵抗力。

　　(二)細菌或病毒性腹瀉�。�

　　常見(jiàn)的細菌性腹瀉病有霍亂、菌痢、傷寒和副傷寒等，病毒主要有腸道病毒、輪狀病毒等。一年四季均可發(fā)病，夏秋季節高發(fā)。

　　防治措施：預防腹瀉病的主要措施是“把好一張口”，防止病從口入，做到五要五不要。五要：飯前便后要洗手，買(mǎi)回海產(chǎn)要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開(kāi)，出現癥狀要就診。五不要：生水未煮不要喝，無(wú)牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒(患者污染)物品不要碰�；颊吲判刮镂廴镜膸�所、餐具、地面、地拖、門(mén)拉手、衣物，要使用漂白精、過(guò)氧乙酸、戊二醛等進(jìn)行消毒。專(zhuān)家提醒公眾注意，出現腹瀉癥狀，只要及時(shí)就診，一般會(huì )很快治愈，切忌隨意使用抗生素。夏秋季在霍亂疫區內或去過(guò)霍亂疫區，若出現腹瀉癥狀，尤其是劇烈的無(wú)痛性水樣腹瀉，應馬上就診，與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應做相應檢查，以確定是否感染。

　　(三)猩紅熱：

　　猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的小兒常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病。傳染源為病人和帶菌者，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感，兒童少年多發(fā)。以發(fā)燒、咽頰炎、典型的皮疹、楊梅舌為主要癥狀。

　　防治措施：在流行季節搞好個(gè)人衛生和環(huán)境衛生，經(jīng)常通風(fēng)換氣和濕式掃除是做好猩紅熱防控的關(guān)鍵。家長(cháng)要盡量少帶兒童去公共場(chǎng)所，托幼機構應加強晨、午檢，發(fā)現患兒應立即隔離治療，患兒所污染的器具應煮沸和洗燙消毒。

　　(四)流行性腮腺炎：

　　流腮是由流行性腮腺炎病毒引起的急性傳染病，在學(xué)齡前兒童中廣泛流行。其主要臨床特征為腮腺腫大，也可侵犯睪丸、卵巢、中樞神經(jīng)系統，發(fā)生嚴重并發(fā)癥。

　　防治措施：為預防流腮，適齡兒童應及時(shí)接種含流腮成分的疫苗，如麻腮或麻腮風(fēng)疫苗。平常還應養成良好的個(gè)人衛生習慣，房間或教室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，保持室內空氣清新。感染流腮后要進(jìn)行隔離治療，隔離期限一般認為應從發(fā)病始至腮腺腫大完全消退為止，約3周。被患者污染的飲食用具應煮沸消毒。

　　(五)流行性出血熱：

　　又稱(chēng)腎綜合征出血熱，是由鼠類(lèi)攜帶的漢坦病毒引起的自然疫源性急性傳染病。主要傳染源和寄生宿主是小型嚙齒類(lèi)動(dòng)物。我省的傳染源主要是野棲的黑線(xiàn)姬鼠、大倉鼠和背紋倉鼠，家棲的褐家鼠、小家鼠等。本病男女老幼均可感染，尤以20—50歲青壯年發(fā)病居多。

　　本病臨床癥狀主要有發(fā)燒、出血和腎臟損害三大特征，發(fā)熱病人高燒可至40℃,持續3—7天。典型的出血熱臨床表現有五期經(jīng)過(guò)：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。嚴重者可并發(fā)尿毒癥、腎功能衰竭、顱內出血、肺水腫、腦水腫等，可導致死亡。

　　防治措施：流行性出血熱的防控應以科學(xué)防鼠滅鼠、預防接種和健康教育為主，一旦誤食鼠類(lèi)污染的食物或被鼠類(lèi)咬傷或抓傷，要及時(shí)清理傷口并及時(shí)接種出血熱疫苗。治療強調“三早、一就、三把關(guān)”，即早發(fā)現、早休息、早治療，就地處理，把好休克、少尿、出血關(guān)。

　　(六)布魯氏菌�。�

　　布魯氏菌病(簡(jiǎn)稱(chēng)布病)是由布魯氏菌引起的變態(tài)反應性人畜共患傳染病。人主要是由于接觸患病的牲畜或污染物而感染發(fā)病，能引起全身多個(gè)系統的損害，特別是骨關(guān)節。該病主要表現為發(fā)熱、多汗、全身乏力、關(guān)節和肌肉疼痛，有的還會(huì )出現肝脾大、睪丸腫大等，嚴重的可喪失勞動(dòng)能力。

　　預防措施：加強家畜的管理，做好經(jīng)常性的家畜衛生處理和檢疫;病畜應隔離飼養、治療，病死的牲畜要深埋或燒毀，不可食用;要搞好個(gè)人防護，主動(dòng)接種疫苗，不食生肉和半熟的肉;各種動(dòng)物奶應煮沸消毒后食用;腌肉應煮熟后食用;在該病流行期或疫區購買(mǎi)的動(dòng)物皮毛物品要進(jìn)行消毒處理。

　　夏季預防傳染病知識：

　　中暑是由于體溫調節失去平衡，肌體熱量過(guò)度積蓄，水鹽代謝紊亂造成。

　　一、夏季傳染病預防知識 ——中暑

　　夏季天氣炎熱，很容易引起中暑，這主要是因為人在高溫環(huán)境中，體溫調節失去平衡，肌體熱量過(guò)度積蓄，水鹽代謝紊亂造成。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣下，中暑后輕則出現多汗、頭昏、胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀;嚴重的會(huì )出現昏厥或痙攣，威脅生命。

　　如何預防中暑

　　夏季中暑的癥狀不明顯，或者沒(méi)留意，經(jīng)常被忽視。因此，如果發(fā)現自己或他人有中暑表現時(shí)，應迅速離開(kāi)高溫環(huán)境，到陰涼通風(fēng)的地方休息;多飲用淡鹽水;還可以在額頭涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現血壓降低、虛脫等癥狀，應立即去醫院。

　　夏季出門(mén)，最好躲避上午10時(shí)至下午4時(shí)這個(gè)時(shí)間段，外出一定要做好防護工作，如打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽、戴太陽(yáng)鏡，準備充足的水和飲料;隨身攜帶一些防暑降溫藥品，如十滴水、風(fēng)油精等;衣服也盡量選用棉、麻、絲類(lèi)等織物，少穿化纖品類(lèi)衣服，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱，引起中暑。

　　二、夏季傳染病預防知識 ——細菌性痢疾

　　夏季細菌性痢疾是最常見(jiàn)的腸道傳染病之一。據專(zhuān)家介紹，細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染病。主要臨床表現為腹痛、腹瀉、里急后重，膿血樣大便，部分病例可出現發(fā)熱等癥狀，癥狀嚴重的可出現高熱并伴有感染性休克癥狀，有時(shí)出現腦水腫和呼吸衰竭。

　　它除了和天熱人們喜歡吃生冷食品引起腸胃功能紊亂有關(guān)外。還與蒼蠅繁殖活動(dòng)有關(guān)外，一般是通過(guò)飲用或食用被痢疾桿菌污染的水、食物傳播，易發(fā)生食源性暴發(fā)，也可通過(guò)日常生活接觸傳播。

　　如何預防細菌性痢疾

　　預防細菌性痢疾要注意飲食衛生，不喝生水，不吃生冷變質(zhì)的食物。制作食品時(shí)應生熟分開(kāi)，已經(jīng)烹調好的食品，不要再放回盛過(guò)生食品的碗內。餐具、食物等要做好洗滌消毒工作。另外，要少吃油膩、多吃清淡食物，不要吃隔夜菜，打開(kāi)的水果，如西瓜盡量要一次吃完或用保鮮膜將其封好后，再放到冰箱里保存，即使放到冰箱里，時(shí)間最好也別超24小時(shí)。

　　三、夏季傳染病預防知識 ——熱中風(fēng)

　　每當炎炎夏日，中風(fēng)病人就會(huì )劇增，中風(fēng)是中老年人常見(jiàn)多發(fā)的腦血管病，中風(fēng)的兩個(gè)高峰期，一個(gè)是零度以下的嚴冬，一個(gè)就是30度以上的盛夏，而在夏天發(fā)生的中風(fēng)俗稱(chēng)“熱中風(fēng)”。

　　夏季氣溫高，人體會(huì )大量排汗，喪失水分，如果未得到及時(shí)補充，容易造成“脫水”，“脫水”會(huì )使血容量減少、血液黏稠、血循減緩、微小血栓容易形成，對于患有高血壓、高血脂或心腦血管病的老年人來(lái)說(shuō)，發(fā)生中風(fēng)的概率自然會(huì )增高。

　　如何預防熱中風(fēng)

　　專(zhuān)家提醒，老年人夏季一定要及時(shí)補充水分，不渴也要多飲水，并且適當補充鹽分(每天每人攝鹽量不得超過(guò)5克)。半夜醒來(lái)時(shí)適量喝點(diǎn)水，以降低血液黏稠度，對預防血栓形成大有好處�？照{溫度控制在27至28攝氏度，注意不要直吹，同時(shí)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內空氣清新。

　　夏季預防傳染病知識：人們在夏季感冒俗稱(chēng)“熱感冒”。

　　四、夏季傳染病預防知識 ——熱感冒

　　夏天許多人為圖涼快，喜歡在熱得滿(mǎn)頭大汗時(shí)沖冷水澡，睡覺(jué)、工作都長(cháng)時(shí)間開(kāi)空調，導致室內外溫差較大，加之夏季許多人食欲減退，運動(dòng)減少，抵抗力下降，這些都容易引起夏季感冒。

　　如何預防熱感冒

　　高溫天氣會(huì )消耗大量體液，所以在夏季一定要注意多喝水，飲水要少量多次，一般每次以300毫升至500毫升為宜，必要時(shí)可以喝點(diǎn)淡鹽開(kāi)水。其次，睡眠對治療夏季感冒也頗有幫助，要保證8小時(shí)睡眠時(shí)間。膳食上也要合理飲食，多吃一些瘦肉，以增加蛋白質(zhì)的攝入量。

　　五、夏季傳染病預防知識 ——手足口

　　除了細菌性痢疾，夏季還有一種高發(fā)于兒童的腸道傳染病就是手足口病。手足口病多發(fā)于5歲以下兒童，癥狀表現為發(fā)熱，手、足、口腔、臀部出現皮疹或者皰疹，少數患兒會(huì )并發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導致死亡。除了可通過(guò)消化道傳播外，患者說(shuō)話(huà)、打噴嚏、咳嗽等都可以傳播該病。另外集體生活中使用共用的玩具、餐具、密切接觸都可能造成疾病傳播。5-7月份是手足口病的高發(fā)期。

　　如何預防手足口

　　在手足口病高發(fā)期間，家長(cháng)要盡量減少帶兒童去人口密集的公共場(chǎng)所;護理、接觸兒童前，注意洗凈雙手;兒童的衣被要勤晾曬;注意室內空氣流通;嬰兒的奶瓶使用前后要洗凈消毒;不喝生水、不吃生冷食物。如果出現手足口病例，患兒使用過(guò)的玩具物品要進(jìn)行清洗消毒，防止感染他人。

　　六、夏季傳染病預防知識 ——皮膚病

　　夏季由于天氣潮熱，有利于各種真菌、細菌的繁殖生長(cháng)，加之夏季人們容易出汗，皮膚易潮濕，如不及時(shí)擦凈和保持干燥，真菌便會(huì )侵害我們的皮膚，引起皮膚癬病。最常見(jiàn)的皮膚癬病有足癬，也就是我們所說(shuō)的“腳氣”，喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣，因為皮鞋不透氣，腳部的濕度和溫度增高。另外，很多青壯年男士容易在夏季感染體癬和花斑癬(汗斑)，這與排汗量大有關(guān)。如果出汗后，不及時(shí)清洗，真菌會(huì )在皮膚上繁殖，形成丘疹、水皰、鱗屑等，損害皮膚。

　　對于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，夏季最常見(jiàn)的皮膚病就是痱子，痱子是嬰幼兒常見(jiàn)夏季皮膚病，是汗液堵塞汗孔導致的皮膚異常。好發(fā)于頸部、前胸、后背、腋下，針頭至米粒大小的丘疹，周?chē)�皮膚發(fā)紅，處理不當易繼發(fā)感染。

　　如何預防皮膚病

　　不管是成人的夏季皮膚病還是嬰幼兒的痱子，都是由于出汗多，不能及時(shí)清洗，保持干燥所致，因此，預防此類(lèi)皮膚病最關(guān)鍵的還是保持皮膚的清潔干爽。大人和孩子都要勤洗澡，出汗的衣服要及時(shí)更換，成人可選擇一些質(zhì)地清爽、透氣的衣服和襪子，生活用具盡量分開(kāi)使用。嬰幼兒可以適當開(kāi)點(diǎn)空調，涂擦痱子粉。

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