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敬老院入住申請書(shū)

時(shí)間:2020-11-25 15:03:59 申請書(shū) 我要投稿

敬老院入住申請書(shū)范本

  敬老院入住申請書(shū)

敬老院入住申請書(shū)范本

  xxx鎮人民政府:

  本人名叫xxx,女,71歲,是xxxxxx村人,收養1個(gè)女兒(現已外嫁)。XX年,xxx鎮人民政府考慮到我年老、家庭困難的.實(shí)際情況,批準我為五保供養對象。我現在老伴已逝世只有孤身一人無(wú)勞動(dòng)能力;無(wú)生活來(lái)源;生活能基本自理;身體基本健康,無(wú)傳染性疾玻因此申請入住敬老院。

  此致

  敬禮

  申請人:

  年 月 日

  ------------

 。ㄒ唬┥暾垖ο螅悍苍敢馊胱∥益偩蠢显旱睦先。

 。ǘ┵M 用:自費入住鎮敬老院的須繳交保證金5000元,每月支付生活費750元(特殊護理的費用另計)。

 。ㄈ┳⒁馐马棧

  1、經(jīng)過(guò)身體檢查,發(fā)現有傳染并嚴重癡呆、暴力傾向的老人,鎮敬老院有權拒絕其入祝

  2、老人外出須經(jīng)過(guò)院方同意或家屬陪同及書(shū)面同意書(shū)。

  3、老人必須遵守院方一切規章制度,如有違反,并多次勸導無(wú)效,在與家屬面談后終止協(xié)議退回。

 。ㄋ模﹨f(xié)議書(shū)領(lǐng)取地點(diǎn):常平鎮敬老院。

 。ㄎ澹┏F芥偩蠢显旱刂罚簴|莞市常平鎮木棆市場(chǎng)旁

  萬(wàn)佛湖鎮汪灣二級敬老院在上級有關(guān)部門(mén)的大力支持下,關(guān)心弱勢群體,體現民生工程,目前,敬老院建設已竣工,準備安排人員入祝經(jīng)XX年1月10日村民代表大會(huì )通過(guò),決定以下三十位五保老人入祝

  年畈:張先義、王甫明、陶友申;石崗:朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青;炮嶺:韋發(fā)明、方賢發(fā);高場(chǎng):班代來(lái);龍廟:劉自福;安口:張得政、賈正如;韋沖:周言增;塘。喉f發(fā)傳、方光法;賈沖:汪昌明;冒石:毛方安;興塘:陶友勝;龍樹(shù):潘安才;陳嶺:賈大存、賈大會(huì );雙塘:呂國山;李洼:朱涌云;付壩:儲世珍、梅白懷;后畈:徐德穩;老莊:王甫明、賈正懷;相畈:葉志賢。

  妥否,請批示。

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