醫院護理部工作總結三篇
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而肯定成績(jì)，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律，因此我們需要回頭歸納，寫(xiě)一份總結了。你所見(jiàn)過(guò)的總結應該是什么樣的？以下是小編收集整理的醫院護理部工作總結三篇，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院護理部工作總結三篇1
根據第二季度工作完成情況及存在的不足，第三季度護理部主要抓好以下幾方面的工作。
一、抓好護理細節服務(wù)，提高護理質(zhì)量。配合醫院程序化溫馨服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，制定護理溫馨服務(wù)流程，組織各科室認真學(xué)習各項護理服務(wù)流程規范性語(yǔ)言，強調細節服務(wù)，體現人文關(guān)懷，力爭達到各科室統一服務(wù)規范，護理部將加大檢查執行力度，全面提高護理質(zhì)量。
二、繼續完成護理三基三嚴培訓計劃。對第二季度理論考試不合格者進(jìn)行有計劃的補考；統一護理技術(shù)操作的執行標準，并開(kāi)放示教室，為護士提供練習操作的場(chǎng)所，根據計劃，逐科進(jìn)行培訓、考試�？荚囘^(guò)程中嚴格把關(guān)，通過(guò)率達到100%。
三、規范護理操作流程。個(gè)別科室仍未嚴格執行入院、出院服務(wù)流程，本季度加大檢查質(zhì)控力度，不斷規范護理服務(wù)。同時(shí)制定輸血、輸液、更換液體、交接班、晨晚間護理等護理操作流程，下發(fā)到科室，以科室為單位認真組織學(xué)習，護理部抓好檢查落實(shí)。
四、病人調查表顯示，我們的工作仍存在很多不足，有待于我們改進(jìn)。在本季度將配合護理三基訓練計劃，加強護士基本技能的訓練，提高內涵素質(zhì)，逐步使我們的工作讓病人滿(mǎn)意、家屬放心。9月份繼續發(fā)放住院病人調查表，檢查工作改進(jìn)效果。
五、啟用有創(chuàng )護理操作告知書(shū)。護理操作前要求護士認真和病人講解操作的注意事項及可能引起的并發(fā)癥，并讓病人或家屬簽字存檔，減少和杜絕糾紛的發(fā)生。
六、加強護士長(cháng)管理培訓。舉辦培訓班，主要對護士長(cháng)如何進(jìn)行護理質(zhì)量控制管理、合理收費、醫護配合溝通技巧、如何釋放護士的工作壓力等內容的培訓。
七、隨著(zhù)醫院就大樓改造完工，醫院科室的可能調整增加，護理人員緊缺，醫院在適當的時(shí)候招收一定數量的護理臨時(shí)工，護理部將有計劃地進(jìn)行培訓考核，以便更好地配合醫院開(kāi)展工作。
護理部
20xx年xx月xx日
醫院護理部工作總結三篇2
20xx年是醫療質(zhì)量管理效益年，是我院建設新型一流專(zhuān)科醫院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長(cháng)領(lǐng)導下較好地完成了各項護理任務(wù)，現對一年的工作總結如下：
一、執行ISO質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標準文件。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進(jìn)一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護理環(huán)節的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹(shù)立預防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護理部作業(yè)指導書(shū)》，制定了各種緊急預案，根據實(shí)際修改了護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實(shí)行護理賓館化服務(wù)的內容，修訂了安全教育制度，護士長(cháng)巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿(mǎn)意度調查等全部護理環(huán)節。通過(guò)對護理質(zhì)量標準的控制，實(shí)現了護理質(zhì)量管理持續改進(jìn)，護理差錯率不斷降低，贏(yíng)得了病人的信任，為醫院帶來(lái)良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實(shí)施
為了把ISO標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節得到控制，最終實(shí)現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長(cháng)，病房護理質(zhì)量小組及老專(zhuān)家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長(cháng)每天巡視病房至少四次，密切觀(guān)察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對護理工作的滿(mǎn)意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長(cháng)查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習及護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的問(wèn)題、護士長(cháng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿(mǎn)意度調查表，對檢查和滿(mǎn)意度調查的不合格項以書(shū)面的形式與主管護士及護士長(cháng)反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會(huì )上對普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預防措施并再以書(shū)面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現一級護理的病人較多，在護士長(cháng)會(huì )議上及時(shí)提醒護士長(cháng)要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀(guān)察病情，發(fā)現病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監督指導作用，以標準為依據，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節為重點(diǎn)，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢(xún)和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護理工作的各個(gè)環(huán)節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護理單元的工作，進(jìn)一步提高了護理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。
3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實(shí)
我們在提高護理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強對危重病人的護理，要求每一個(gè)護士對一級和危重病人掌握八知道、床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長(cháng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對危重病人及時(shí)進(jìn)行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊、特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動(dòng)的護士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢(xún)和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協(xié)調搶救病人26人次，護理技術(shù)操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數為0，病人滿(mǎn)意率為99%。
4、組織護士認真學(xué)習《ISO9000護理作業(yè)指導書(shū)》
從20xx年1月《ISO9000護理作業(yè)指導書(shū)》開(kāi)始試運行至今，護理部制定了學(xué)習計劃，1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習各項規章制度和崗位職責并進(jìn)行了考試，4—6月份對《護理作業(yè)指導書(shū)》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習，并于7月4－5日對全體護理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導書(shū)》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。
ISO9000文件運行以來(lái)，護理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度有了很大提高，認證后將更能促進(jìn)我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實(shí)的基礎。
二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫護理品牌
創(chuàng )建一流新型專(zhuān)科醫院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù)，開(kāi)展了感受親情護理，創(chuàng )建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護理人員牢固樹(shù)立“以人為本，護理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫氛圍，調動(dòng)護士長(cháng)和護士的積極性，鼓勵護士長(cháng)創(chuàng )本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。
1、規范護士行為，護士精神飽滿(mǎn)，著(zhù)裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護理單元都做到、五個(gè)一、病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會(huì )積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)、護士對病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀(guān)察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握、掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會(huì )心理因素；七聲、病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱(chēng)呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢(xún)問(wèn)聲、接聽(tīng)電話(huà)有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿(mǎn)意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)、使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹(shù)立病人至上的觀(guān)念，說(shuō)話(huà)做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著(zhù)想，護士從一點(diǎn)一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛(ài)心，標準化服務(wù)是平臺，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長(cháng)能專(zhuān)心病房護理工作，ICU成立2個(gè)月來(lái)到內二、內六特護病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開(kāi)展了流動(dòng)獎牌活動(dòng)，在這項活動(dòng)中，每個(gè)護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎牌，三次“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范病房”流動(dòng)獎牌。
內三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎牌，三次“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范病房”流動(dòng)獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎牌，二次“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范病房”流動(dòng)獎牌。
內五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎牌，一次“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范病房”流動(dòng)獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動(dòng)獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動(dòng)獎牌。
通過(guò)這項活動(dòng)激發(fā)了護士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護理服務(wù)和護理文書(shū)水平的提高。
5、512護士節與工會(huì )舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開(kāi)生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專(zhuān)科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見(jiàn)的不安全表現、護理事故常見(jiàn)原因，進(jìn)行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進(jìn)行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開(kāi)的護士大會(huì )上給予講解；8月份分兩次對全院護士進(jìn)行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個(gè)護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規范了護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，根據衛生廳《山東省護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求及格式》的要求，組織護士長(cháng)進(jìn)行學(xué)習和討論對書(shū)寫(xiě)的細節進(jìn)行了規范，并抽調專(zhuān)人進(jìn)行隨機檢查，每月組織護士長(cháng)到病案護理病歷，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，使護士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對不同層次進(jìn)行護士培養，全面提高護理人員素質(zhì)
1、護士長(cháng)培養
護理部進(jìn)行了《護理管理理論》、《護士長(cháng)素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長(cháng)的多元意識》《護理質(zhì)量持續改進(jìn)、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會(huì )，有9名新老護士長(cháng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì )，以相互學(xué)習、取長(cháng)補短，提高了護士長(cháng)管理水平，為護士長(cháng)創(chuàng )造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長(cháng)進(jìn)修學(xué)習，心外科護士長(cháng)李春梅、心內科護士長(cháng)到武漢亞心醫院進(jìn)修學(xué)習。內六、內七護士長(cháng)到北京朝陽(yáng)醫院學(xué)習。
堅持了護士長(cháng)手冊的記錄與考核、要求護士長(cháng)手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核，并根據護士長(cháng)訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監測實(shí)施效果，要求護士長(cháng)每月工作一小結，以利于總結經(jīng)驗，改進(jìn)工作。
堅持了護士長(cháng)例會(huì )制度、至少每二周召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )一次，內容為、安排工作重點(diǎn)，表?yè)P先進(jìn)，總結工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對大檢查發(fā)現的問(wèn)題和病人滿(mǎn)意度情況，向各護士長(cháng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續改進(jìn)護理工作。
繼續開(kāi)展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在98%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開(kāi)病人座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給與盡量滿(mǎn)足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養，對全院護士進(jìn)行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長(cháng)講課，科室內安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習，護理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進(jìn)修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護士長(cháng)匯報了先進(jìn)護理理念和管理經(jīng)驗，同時(shí)又選派兩名護士到武漢亞心進(jìn)修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習，對年輕護士進(jìn)行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3、對全體護士進(jìn)行禮儀培訓，提高護士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛(ài)醫院、愛(ài)崗位、愛(ài)病人”的觀(guān)念，規范語(yǔ)言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹(shù)立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來(lái)授課，分理論課程和形體課程。護士長(cháng)根據科室工作情況安排學(xué)習時(shí)間，護理部嚴格考勤。理論課內容有、服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領(lǐng)。
通過(guò)禮儀學(xué)習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺(jué)性，精神面貌煥然一新，轉變了服務(wù)理念、真誠為病人服務(wù)真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿(mǎn)意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現了“讓病人滿(mǎn)意，使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1、呼吸二科護士魏斌，平時(shí)工作認真負責，在20xx、11、18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當她巡視病房時(shí)，發(fā)現一位病人呼吸異常，對呼喚無(wú)反應，立即通知值班醫師，積極搶救，在院領(lǐng)導的大力支持下，全科醫護人員的緊密配合下，經(jīng)過(guò)兩天兩夜的奮戰，病人脫離了危險期�；颊呒覍儆砷_(kāi)始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢(qián)物被我們醫護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時(shí)發(fā)現病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏(yíng)得了榮譽(yù)，表?yè)P魏斌觀(guān)察病情細致認真負責的工作態(tài)度。
2、胸外科護士孫先紅，心內科護士岳延鳳，內六護士朱軍在護士長(cháng)外出學(xué)習期間，代理護士長(cháng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術(shù)操作規程，圓滿(mǎn)地完成了各項護理任務(wù)。
3、外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護士長(cháng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問(wèn)題
1、通過(guò)外審發(fā)現有許多工作須加強細節管理，如公用藥品的管理。有些記錄過(guò)于流于形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護理人員業(yè)務(wù)水平和觀(guān)察病情的.能力。
在過(guò)去的一年里，護理部在落實(shí)醫院216目標中，較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作出現的新問(wèn)題、新情況，總結經(jīng)驗，改進(jìn)不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發(fā)展創(chuàng )新的需要，為打造胸醫護理品牌，建設新型一流的專(zhuān)科醫院而努力。
醫院護理部工作總結三篇3
20xx年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續引申醫院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步完善各項規章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內強素質(zhì)外塑形象創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。一年來(lái)，在院領(lǐng)導的正確指導關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿(mǎn)完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結、
一、強化法律意識，嚴格制度落實(shí)，保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風(fēng)險意識，新的《護士條例》頒布后，及時(shí)組織全員護士進(jìn)行專(zhuān)項培訓及解讀，5月份選派專(zhuān)人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進(jìn)一步了解了自己的權力和義務(wù)，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。
2、嚴格核心制度的落實(shí)今年以來(lái)，護理部重點(diǎn)在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場(chǎng)抽查，實(shí)地進(jìn)行醫囑查對和交接，掌握制度落實(shí)情況，通過(guò)兩周的檢查落實(shí)，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實(shí)際工作。認真落實(shí)護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時(shí)上報護理不良事件，展開(kāi)缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書(shū)記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環(huán)節上的缺陷這四件案例，組織召開(kāi)護理質(zhì)量缺陷討論會(huì )，全院護士都受益非淺
3、在醫院組織的醫療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實(shí)，層層簽訂護理安全責任書(shū)，責任到人，更進(jìn)一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二、強化管理，提升護理質(zhì)量
1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長(cháng)的主觀(guān)能動(dòng)性，鼓勵年輕護士長(cháng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng )新，做到科科管理有特色。各科根據自己的特色，制定了長(cháng)期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀(guān)察、治療和溝通時(shí)，隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題做記錄，使書(shū)寫(xiě)病例既避開(kāi)治療高峰期，又能保證文書(shū)記錄的真實(shí)、客觀(guān)、準確性，保證了護理工作的有序無(wú)誤。
2、強化護士長(cháng)的管理意識堅持護士長(cháng)例會(huì )和護士長(cháng)夜查房制，將年計劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施，今年在以往護士長(cháng)常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點(diǎn)"，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了例會(huì )精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。
加大了對護士長(cháng)目標管理的考核，明確護士長(cháng)工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長(cháng)預測—控制—改進(jìn)工作的能力，同時(shí)悉心指導新上任護士長(cháng)工作，幫助她們在較短的時(shí)間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長(cháng)合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點(diǎn)對新入院、手術(shù)前后和危重
及生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人，進(jìn)行督導檢查，掌握護理工作落實(shí)到位情況，加強環(huán)節質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實(shí)行全院一盤(pán)棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮效能、創(chuàng )造價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實(shí)施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作
兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動(dòng)護士的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性，創(chuàng )造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿(mǎn)足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4、強化護士長(cháng)開(kāi)源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長(cháng)開(kāi)拓思維，創(chuàng )新理念，開(kāi)源節流，樹(shù)立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結一心，共度難關(guān)。
三、健全完善各項規章制度，保證護理環(huán)節質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節護理管理程序既應急流程，科室下發(fā)了病人安全10大目標，組織全院護理人員學(xué)習，保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類(lèi)導管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端，重新設計了新的醫囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過(guò)程中的疏漏，護理部用了兩周時(shí)間進(jìn)行檢查落實(shí)。強化了環(huán)節質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節交接質(zhì)量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話(huà)預約，病人轉運途中加強病情觀(guān)察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過(guò)程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過(guò)程中的風(fēng)險，體現了治療處置的連續性，確�；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治。
4、完善了護理會(huì )診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調動(dòng)本院人才，解決了護理中的疑難問(wèn)題，提高了護理質(zhì)量
5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規范了護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)護理部將9月份定為護理文書(shū)質(zhì)量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開(kāi)展了護理文書(shū)質(zhì)量控制，組織全病區護士長(cháng)，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點(diǎn)評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個(gè)性問(wèn)題，召開(kāi)全院護士專(zhuān)門(mén)會(huì )議，分析原因，進(jìn)行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實(shí)，使護理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
7、規范床頭卡的設置統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發(fā)公共事件中，應用于急診急救時(shí)快速、準確設別病人，保證了治療及時(shí)到位。
四、落實(shí)人才培養計劃，提高護理人員整體素質(zhì)
1、年內共招聘護理專(zhuān)科學(xué)歷人員人、本科人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養，按計劃進(jìn)行科室輪轉，重點(diǎn)加強基礎理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實(shí)踐相結合，掌握多學(xué)科知識，從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調配。
2、為適應護理臨床重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科建設特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強，認真負責的護理骨干外出進(jìn)修學(xué)習，今年選派神經(jīng)內科、急診科5名護士赴省人民醫院進(jìn)修學(xué)習；有余人次護理人員參加了省內外護理業(yè)務(wù)和管理培訓，為醫院注了入先進(jìn)的護理管理理念，推動(dòng)了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng )新。
3、注重培養高學(xué)歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過(guò)提問(wèn)、抽查考核等形式，培養他們觀(guān)察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng )新，把學(xué)歷價(jià)值轉化為工作價(jià)值。
4、按計劃對各級護理人員進(jìn)行三基訓練和專(zhuān)科技能培訓，全年共組織護理查房12次，護理業(yè)務(wù)學(xué)習12次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專(zhuān)科知識。年內組織全院護士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時(shí)，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進(jìn)行了進(jìn)一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。
5、充分調動(dòng)護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5、12國際護士節來(lái)臨之際，全院開(kāi)展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區組織的5、12理論知識競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進(jìn)集體，被呂梁地區婦聯(lián)會(huì )授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士，進(jìn)行表彰獎勵。
6、繼續實(shí)行在崗培訓和多渠道學(xué)歷培訓和相結合聘請專(zhuān)家來(lái)院授課，醫院組織業(yè)務(wù)學(xué)習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專(zhuān)科學(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱(chēng)考試，15人以?xún)?yōu)異成績(jì)達標，我院護理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。
五、創(chuàng )新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀(guān)念提升服務(wù)質(zhì)易
1、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
今年急診科與內科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質(zhì)量同步提高。
2、全院積極開(kāi)展溫馨周到的護理服務(wù)為住院患者24小時(shí)提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項目，神經(jīng)內科為重癥病人成立了專(zhuān)門(mén)的護理小組，開(kāi)展無(wú)陪護理，全院開(kāi)展了多說(shuō)一句話(huà)服務(wù)，即、“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時(shí)多關(guān)照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內護理服務(wù)滿(mǎn)度調查，滿(mǎn)意率達94、7﹪。
3、嚴格落實(shí)醫療服務(wù)收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務(wù)。
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