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大學(xué)生醫院實(shí)習報告

時(shí)間:2021-01-02 09:23:00 報告 我要投稿

大學(xué)生醫院實(shí)習報告

  艱辛而又充滿(mǎn)意義的實(shí)習生活又告一段落了,想必我們吸收了許多新的思想,是時(shí)候回頭總結這段時(shí)間的實(shí)習生活了?墒窃鯓訉(xiě)實(shí)習報告才能出彩呢?下面是小編整理的大學(xué)生醫院實(shí)習報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

大學(xué)生醫院實(shí)習報告

  大學(xué)生醫院實(shí)習報告1

  一、實(shí)習目的

  1、初步了解和熟悉醫院內的各項章程、規則等;

  2、通過(guò)實(shí)習繼續鞏固和檢驗學(xué)校所學(xué)的各科基礎知識;

  3、繼續鍛煉書(shū)寫(xiě)病歷的能力。

  二、實(shí)習意義

  1、將理論與臨床實(shí)踐相結合;

  2、提高醫學(xué)技能;

  3、增強動(dòng)手能力;

  4、學(xué)會(huì )愛(ài)護患者。

  三、實(shí)習單位情況簡(jiǎn)介

  阿拉善中心醫院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區唯一集醫療、科研、教學(xué)、急救、制劑和預防保健為一體的綜合性醫院。多年來(lái),該院爭創(chuàng )一流的技術(shù),一流的服務(wù),一流的醫德,一流的信譽(yù),有力地促進(jìn)了醫院醫療事業(yè)的發(fā)展。年門(mén)診量達10萬(wàn)多人次,住院病人4000多人次,手術(shù)量1000多臺次,收入1000多萬(wàn)元,成為阿盟地區醫療行業(yè)的排頭兵。醫院不斷培育人才,提高業(yè)務(wù)人員的整體水平,現有職工330人,其中衛生技術(shù)人員280人、副高以上職稱(chēng)25人、中級職稱(chēng)142人。為了不斷提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì),他們每年派出20多人到外地進(jìn)修學(xué)習;引進(jìn)先進(jìn)設備,為更好地開(kāi)展醫療奠定了基礎。目前醫院已擁有全身CT掃描儀,500mAX光機,彩色多譜勒診斷儀,經(jīng)顱多普勒診斷儀,EUB—40B超,腦電圖機,半自動(dòng)生化分析儀,全自動(dòng)血球計數儀,全自動(dòng)酶標儀,麻醉機,生命體征監護儀,心電監護儀,高頻電刀,纖維胃鏡,結腸鏡,膀胱鏡,裂隙燈等高精尖醫療設備,并興建了干部保健病房和急救中心ICU病房。隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷提高和醫療設備的不斷更新,阿拉善中心醫院醫護質(zhì)量大幅度提高。

  診斷準確率、治愈好轉率、危重病人搶救成功率均達到了95%以上。目前神經(jīng)內科可借助CT掃描儀對各種急性腦血管意外病人進(jìn)行救治;消化內科可采用國際先進(jìn)的內窺鏡技術(shù),對消化道疾病進(jìn)行診斷和治療;外科可開(kāi)展脊柱、椎間盤(pán)、顱腦、泌尿,小切口膽囊切除等大中手術(shù);婦產(chǎn)科可開(kāi)展宮頸癌清掃,腹式子宮切除加陰道前后壁修補等手術(shù)和運用先進(jìn)的醫療技術(shù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)。特別是開(kāi)展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項目,填補了自治區對該項手術(shù)的空白,達到了全國的先進(jìn)水平。同時(shí),醫院堅持“診斷及時(shí)準確,治療安全有效、護理體貼周到”的服務(wù)宗旨,推行了“無(wú)假日醫院”制和“承諾服務(wù)”;實(shí)行了微機網(wǎng)絡(luò )化管理,開(kāi)設了患者住院費自動(dòng)查詢(xún)系統,增加了收費的透明度;開(kāi)展了“病人選擇醫生”改革,調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的積極性;采取了藥品集中招標采購辦法,降低了藥價(jià),減輕了患者就醫的負擔。

  四、實(shí)習過(guò)程及內容(時(shí)間、內容)

  我從XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作為大連醫科大學(xué)七年制專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,我在家鄉中心醫院外二科進(jìn)行實(shí)習,認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。

  經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的實(shí)習生活,我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)習,一直到參加院內活動(dòng),熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識,但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。一個(gè)月的實(shí)習生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的'基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。

  每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。

  醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。

  五、主要收獲

  一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系?偠灾,在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結,對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì ),也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。在實(shí)習期間,我有幸在一位右斜疝高位無(wú)張力修補術(shù)中扮演第二助手的角色,現將基本情況匯報如下:

  FerguSon法

  加強腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無(wú)明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。

  Bassini法

  加強腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。

  Mcvay法

  加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復發(fā)性斜疝和直疝。

  Halsted法

  加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位較高,可能影響其發(fā)育,不適用于兒童與年輕患者。

  Shouldice法

  修補重點(diǎn)在腹橫筋膜層次。自20世紀70年代有廣泛應用趨勢,適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。

  六、存在的問(wèn)題

  1、不會(huì )的東西未能及時(shí)請教老師或者自行解決;

  2、對所學(xué)知識不能融會(huì )貫通,應用能力有待提高;

  3、對待病人的嚴謹細致方面做得不夠好。

  大學(xué)生醫院實(shí)習報告2

  參觀(guān)時(shí)間:xxx年xx月18日

  參觀(guān)地點(diǎn):xx醫院

  帶隊老師:王平

  2月18日,星期三,天氣晴好。

  下午1點(diǎn)15分,我們生物醫學(xué)工程20xx級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門(mén)集合完畢。1點(diǎn)30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車(chē)前往本次實(shí)習的地點(diǎn),xx醫院。

  在路途中,王平老師為我們講解了本次實(shí)習的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀(guān)實(shí)習中需要注意的紀律和要求。

  我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種儀器設備有一個(gè)感性的直觀(guān)的認識,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀(guān)實(shí)習的對象選擇了中山醫院。

  由于醫院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。

  經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車(chē)程,我們抵達中山醫院。

  這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門(mén),院落也不大,醫院中心廣場(chǎng)樹(shù)立著(zhù)孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書(shū)寫(xiě)著(zhù)中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹(shù)成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

  中山醫院設備科的孫科長(cháng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀(guān)的安排。我們將依次參觀(guān)放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長(cháng)的帶領(lǐng)安排下,我們開(kāi)始了本次參觀(guān)實(shí)習。

  一、放療中心

  放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線(xiàn)可能對周?chē)h(huán)境造成的影響。

  放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能X射線(xiàn)、電子線(xiàn)及Y射線(xiàn)等進(jìn)行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類(lèi)生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著(zhù)科技的發(fā)展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說(shuō)明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。

  中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:TPS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過(guò)TPS計劃站進(jìn)行計劃,該過(guò)程是利用計算機進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發(fā)出射線(xiàn),照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生X射線(xiàn),進(jìn)行治療。

  放療中心擁有的主要放療設備如下:

  1)山東新華醫療器械廠(chǎng)SL—1型放射治療模擬定位機

  通過(guò)X射線(xiàn)透視觀(guān)察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。

  特點(diǎn):

  1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

  2、各種模擬參數,顯示精度高,重復性好。

  3、可自動(dòng)設置機架角度,源皮距SAD。

  4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。

  5、具有末幀圖像鎖存功能。

  操作方式:

  全部模擬檢查均可通過(guò)電視監測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時(shí)可用手控器近臺操作。

  2)山東新華醫療器械廠(chǎng)XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機

  后裝技術(shù)最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來(lái)發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

  3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫用直線(xiàn)加速器和多葉光柵(3—D)

  PRIMUS是西門(mén)子公司專(zhuān)為調強治療而研制的最新型全數字化直線(xiàn)加速器。該機為全數字化處理,自動(dòng)化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩定可靠),Intensity Modulation(調強)和Unified Structure(結構統一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著(zhù)客戶(hù)可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價(jià)。

  中山醫院購進(jìn)這臺設備耗資70多萬(wàn)美金。該機可以發(fā)射兩種射線(xiàn)(電子線(xiàn)和X射線(xiàn))進(jìn)行放療。X射線(xiàn)可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

  4)南京東影公司Angel plan—3000頭部三維立體定向放射治療系統(簡(jiǎn)稱(chēng)X頭刀)

  5)南京東影公司Angel plan—3000體部三維立體定向放射治療系統(簡(jiǎn)稱(chēng)X體刀)

  Angel Plan—3000(A、B)系統是應用于頭部,或體部的X射線(xiàn)三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設計思想和實(shí)現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。

  頭環(huán)及準直器

  6)南京東影公司Angel plan—2000無(wú)框架三維立體激光定位系統(CT—sim)

  Angel plan—CTSim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用于X—刀、適形放療的無(wú)框架三維立體激光定位系統。該系統是Angel plan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專(zhuān)業(yè)腫瘤診治機構、有實(shí)力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫療機構有了擁有X—刀、適形放療手段的基本條件。

  系統特點(diǎn):

  1、使用理解方便,效率更高

  2、采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差

  3、精度高,重復定位誤差極小CT成像效果很好

  4、可直觀(guān)方便地驗證定位精度

  5、TPS結果更準確

  6、更專(zhuān)業(yè)、更科學(xué),患者更舒適

  組成結構:

  1、三維立體激光定位系統

  2、檢測校驗裝置

  3、校正精密量具

  4、定位支架與定位腹膜

  5、系統控制計算機

  6、軟件系統

  7、Windows操作系統

  性能指標:

  1、綜合定位誤差可實(shí)際控制在1.5mm之內。

  2、激光線(xiàn)可調整聚焦,標識位置激光線(xiàn)寬小于1mm。

  3、重合激光線(xiàn)吻合誤差小于1mm。

  4、步長(cháng)誤差小于0.3mm。

  南京東影公司Angel plan—2000型三維常規、適形放射治療計劃系統(3D—TPS)

  系統特點(diǎn):

  1、通過(guò)DICOM接口,直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數據并解碼成治療計劃系統所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時(shí)間,利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調整,使病灶的診斷和提取都相當方便。

  2、提供適形野的自動(dòng)設置功能,系統可根據病灶的投影形狀自動(dòng)給出適形野的形狀,即可通過(guò)系統提供的擋塊技術(shù)來(lái)實(shí)現,也可通過(guò)系統自動(dòng)配置的多葉光柵來(lái)實(shí)現。

  3、提供了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工。

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