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醫院調研報告最佳

時(shí)間:2025-10-22 09:50:20 賽賽 報告 我要投稿
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醫院調研報告最佳范文(精選11篇)

  在現實(shí)生活中,報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng),我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。那么,報告到底怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編整理的醫院調研報告最佳范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫院調研報告最佳范文(精選11篇)

  醫院調研報告最佳 1

  近期對中心醫院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心醫院)進(jìn)行了調研,F將調研主要情況及建議報告如下:

  一、基本情況

  XX市中心醫院(市二院)是XX市衛生區域規劃內唯一的國家三級甲等綜合醫院,也是XX市120急救中心、XX市傳染病院、XX市應急指揮中心。開(kāi)設病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數2176人,高級職稱(chēng)157名,中級職稱(chēng)311名,設有臨床、醫技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬(wàn)元以上高新設備670余臺(件),醫療設施齊全。20xx年,醫院門(mén)急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數11018臺,醫院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫院門(mén)診量在全省地市級中心醫院中服務(wù)患者人數位居第5名,人均門(mén)診和住院費用在同類(lèi)醫院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫院。

  二、醫院改革的主要做法

 。ㄒ唬﹦(chuàng )新管理服務(wù)機制深化內部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評聘分開(kāi)的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎,以工作數量和工作業(yè)績(jì)?yōu)橐罁,以考核評價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jì)定酬,改革人員工資結構,最大限度改善職工待遇。

  中心醫院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(wàn)(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫院一個(gè)月的工資福利性支出。醫院在遵循工資總額增長(cháng)不高于經(jīng)濟效益增長(cháng)、職工平均工資增長(cháng)不高于單位人均效益增長(cháng)的前提下,對工資總量進(jìn)行彈性調控,按月收支結余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績(jì)效工資,并采取設置科主任津貼、特殊醫療衛生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長(cháng)。對聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(cháng)期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書(shū)且在醫院工作滿(mǎn)一年的聘用人員辦理相應社會(huì )保險,繼續實(shí)行護士崗位的薪績(jì)報酬及護士長(cháng)競聘制和末尾淘汰制,每年根據經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%—50%與正式在編人員同工同酬。三年來(lái),中心醫院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫院引進(jìn)各類(lèi)技術(shù)骨干20余人,開(kāi)展新技術(shù)新項目28個(gè),有18項分別獲得省、市級科技進(jìn)步獎。

 。ǘ┯行С袚囗椆残l生服務(wù)職能

  中心醫院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為XX市中心醫院。XX市120急救中心、XX市傳染病醫院、XX市衛生應急指揮中心均依托醫院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車(chē)禍、非典等傳染病疫情來(lái)襲、抗震救災等公共衛生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹(shù)地震醫療求援工作中,有420名醫護人員請戰赴青?拐鹁葹牡谝痪(xiàn),兩天內騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對政策范圍內的特困戶(hù)、低保戶(hù)、五保戶(hù)、減免床位費、標準費、治療費等,三年來(lái)累計減免費用300余萬(wàn)元,收治三無(wú)病人87人次。

 。ㄈ┯行Э刂漆t療費用的不合理增長(cháng)

  明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫療費用增長(cháng)作為目標管理的主要任務(wù)之一,嚴格執行新醫保農合政策,開(kāi)展抗生素和介入耗材專(zhuān)項治理活動(dòng),提出了開(kāi)展按病種限價(jià)付費、鼓勵使用廉價(jià)和甲類(lèi)藥品,健全醫院內部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費成效逐步顯現。20xx年醫院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫院中最低,人均門(mén)診費用238元,在全省地市級醫院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫院中居中下水平。

 。ㄋ模┨剿鞒青l醫療資源的縱向整合

  以中心醫院為龍頭,以社區衛生服務(wù)機構和各級受援縣區醫院為網(wǎng)絡(luò ),組建醫療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內容包括:1、醫院精選骨干醫務(wù)人員派駐中華社區衛生服務(wù)中心和吳辦社區衛生服務(wù)中心,社區醫療衛生服務(wù)及公共衛生服務(wù)工作能力得到顯著(zhù)提升;2、完成政府指令性任務(wù),認真落實(shí)衛生支農和援藏工作任務(wù);3、實(shí)施雙向轉診,社區衛生服務(wù)機構及時(shí)向醫院轉診病人,開(kāi)通綠色通道快速接診;4、社區衛生服務(wù)機構的高端檢查項目集中由中心醫院統一檢驗、檢測,大型儀器設備檢查進(jìn)行預約;5、爭取承擔XX市全科醫師規范化培訓項目;6、承建XX市兒童保健中心和臨床基地項目。

 。ㄎ澹┣袑(shí)改善群眾看病就醫感受

  一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無(wú)節假日門(mén)診,增加流動(dòng)收費窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊等候時(shí)間長(cháng)的問(wèn)題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項目,改善門(mén)診形象。二是合理配置護士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護理系統,持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預約診療和雙向轉診服務(wù)。醫院上線(xiàn)衛生廳門(mén)診掛號預約平臺,并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接,對所有門(mén)診均可實(shí)現手機預約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則,與基層醫療單位建立雙向轉診關(guān)系,為病人提供整體性、持續性的醫療服務(wù)。

 。┏掷m加大信息平臺建設力度

  建成高標準的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò )機房,完成醫生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫囑、自動(dòng)化藥房等應用于臨床工作,規范了醫院診療流程,改善了醫療、教學(xué)、科研設施條件。開(kāi)展無(wú)線(xiàn)查房的試點(diǎn)工作,運用數字化手段,讓醫生、護士有更多的時(shí)間來(lái)到患者床邊;門(mén)診排隊叫號、一卡通等基于數字化信息平臺的.服務(wù)流程改造正在實(shí)施。

 。ㄆ撸I(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設和諧醫患關(guān)系

  做好宣傳培訓和政策解讀工作,加強對公立醫院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調動(dòng)廣大醫務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過(guò)舉辦醫患座談會(huì )、健康知識講座、加強報刊文章和電視節目宣傳、強化門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設等方式,創(chuàng )造條件讓群眾了解醫院的運行規律和醫生的酸甜苦辣,讓醫生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構建相互尊重理解的和諧醫患關(guān)系。

 。ò耍﹤魅静》乐尉C合服務(wù)能力全面提升

  20xx年?yáng)|郊分院精神病區及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓室等輔助醫技科室調試,信息化網(wǎng)絡(luò )平臺全面鋪設,神經(jīng)內科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬(wàn)元建成發(fā)熱門(mén)診和100張病床的傳染病區,投入50萬(wàn)元在社區及主要交通路口進(jìn)行專(zhuān)科宣傳,有效增強突發(fā)公共衛生事件的應急救治能力,F東郊分院開(kāi)放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門(mén)急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。

 。ň牛┬l生應急能力增強

  以平戰結合為原則,加強日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統為手段,規范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛生應急工作暨市級衛生應急指揮系統建設推進(jìn)會(huì ),受到省衛生廳、市衛生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類(lèi)保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無(wú)重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛生急救工作做出了應有的貢獻。

  三、對我市深化公立醫院改革的幾點(diǎn)思考

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立XX市公立醫院改革工作領(lǐng)導小組,主要負責同志任組長(cháng),分管同志具體負責,制定"http:www。hunanhr。cn/gongzuojihua/" target="_blank" class="keylink">工作計劃,層層落實(shí)責任,加強督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩步推進(jìn)。

 。ǘ┛刂漆t療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫院改革的首要目標。明確將控制醫療費用增長(cháng)作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng )新公立醫院績(jì)效考核機制。

 。ㄈ┘哟髮⑨t院財政投入。支持公立醫院新建項目,穩步化解公立醫院債務(wù),加快公立醫院信息化建設。確定政府在提供公共衛生和基本醫療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進(jìn)培養、醫療技術(shù)和信息化建設等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對傳染病醫院、職業(yè)病防治院、精神病醫院、兒童醫院和急救醫療機構在投入政策上予以?xún)A斜。對公立醫院承擔的公共衛生服務(wù)任務(wù)給予專(zhuān)項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入,保持醫院的發(fā)展勢頭。

 。ㄋ模┩晟漆t院財務(wù)管理制度。在大型公立醫院探索實(shí)行總會(huì )計師制度。嚴格財務(wù)集中統一管理和完善財務(wù)會(huì )計內控制度、內部和外部審計制度。嚴格執行《醫院財務(wù)制度》、《醫院會(huì )計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監管。

 。ㄎ澹┥罨t院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。根據醫院規模和編制合理確定用人數量,建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實(shí)現固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評審制度。實(shí)行崗位績(jì)效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績(jì)效掛鉤。完善以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jì)和醫德醫風(fēng)為主要評價(jià)標準的績(jì)效考核制度,合理確定醫務(wù)人員待遇水平,體現醫療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性。

  四、需要解決的問(wèn)題

 。ㄒ唬┌l(fā)展空間受到限制。中心醫院位于XX市中心繁華地段,也承擔著(zhù)區域醫療的中心任務(wù),醫院現有規模已不能滿(mǎn)足日益增長(cháng)的群眾醫療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫院改革試點(diǎn)中,建議應將醫院規模擴張列入城市規劃,征用西側的土地,建設增加500—800張病床的內科醫技綜合大樓項目(近日正在和開(kāi)發(fā)商研討建住院樓一事)。

 。ǘ⿲㈦x退休人員盡快納入社會(huì )養老統籌,完善在職人員養老保險制度,為醫療事業(yè)發(fā)展減壓增力。

 。ㄈ└鶕F1100張床位數,需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應提高財政差額補貼比例。

 。ㄋ模┘哟笳度,減輕承擔公共衛生項目的資金壓力。目前醫院承擔XX市傳染病院、XX市急救中心、XX市衛生應急指揮中心、精神心理衛生病區、全科醫生臨床培養基地等項目,配套資金全部由醫院墊付,資金缺口大,形成較大的債權債務(wù)。

 。ㄎ澹┌凑招抡咭幎,從今年開(kāi)始,縣級醫院向三級醫院轉診率要小于10%,可能會(huì )出現兩個(gè)問(wèn)題,一是縣醫院遴留的重癥病人所需的監護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。

 。┙Y合疾病普遍化和公共衛生應急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標,提出相應措施。

 。ㄆ撸⿲(shí)施徹底的績(jì)效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節。人是發(fā)展的根本因素,人才培養層次在不斷提升,如開(kāi)辦博士班,加大教學(xué)醫院實(shí)習帶教,不斷擴大對外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫院持續發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。

 。ò耍┟磕晔猩险挟厴I(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫院上班。

  醫院調研報告最佳 2

  科學(xué)發(fā)展觀(guān)的提出,是理論創(chuàng )新的一個(gè)突出成果,體現了中央新一屆領(lǐng)導集體對發(fā)展內涵的深刻理解和科學(xué)把握,對我們把握大局、做好各項工作,具有非常重要的意義。合川人民醫院擬借助此次科學(xué)發(fā)展觀(guān)的討論學(xué)習,群策群力,找定位,思發(fā)展,尋內函建設,謀升等達標;按照重慶市衛生局將合川衛生事業(yè)定位為“重慶北部區域衛生服務(wù)中心”的總體要求,合川區人民醫院決定醫院應該盡快建設成為國家二級甲等醫院。為此醫院認真按照《合川區開(kāi)展第二批深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)實(shí)施方案》和《關(guān)于在學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)學(xué)習調研階段做好重點(diǎn)課題調研的通知》的要求,對醫院創(chuàng )建國家二級甲等醫院進(jìn)行深入調研。

  一、調研目的

  按照《合川區開(kāi)展第二批深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)實(shí)施方案》提出的總體目標,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫院發(fā)展全局,緊緊圍繞創(chuàng )建二級甲等醫院這個(gè)目標,牢牢抓住改革與發(fā)展兩個(gè)核心,開(kāi)展深入調查研究,認真總結醫院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的成功經(jīng)驗,找準并解決影響和制約醫院科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題、按照二級甲等醫院這個(gè)金標準找出差距,形成一批針對性、操作性以及創(chuàng )新性強的調研成果,并推動(dòng)調研成果轉化為促進(jìn)醫院科學(xué)發(fā)展的思維和制度,著(zhù)力構建有利于醫院科學(xué)發(fā)展的現代機制。

  二、調研內容

  主要從醫院和二級甲等醫院國家標準的差距。解決醫院和二級甲等醫院國家標準差距的方案著(zhù)手對以下幾個(gè)方面進(jìn)行了調研。

  1、醫院整體規劃——核心工程

  2、學(xué)科建設和人才培養——未來(lái)工程

  3、住院醫師培訓——朝陽(yáng)工程

  4、醫院信息化建設——效率工程

  5、提高干部執行力、精簡(jiǎn)機構——發(fā)展工程

  6、優(yōu)化管理流程,優(yōu)化就醫流程,精簡(jiǎn)工作流程,提高工作效率———素質(zhì)工程

  7、核心制度的執行——質(zhì)量工程

  8、影響醫院發(fā)展和社會(huì )形象的瓶頸問(wèn)題——形象工程

  9、醫院和二級甲等醫院國家金標準差距在那里?

  10、解決醫院和二級甲等醫院國家金標準差距的辦法是什么。

  三、調研方式

  1、開(kāi)展學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)專(zhuān)題調研。通過(guò)座談研討等形式征求醫院各部門(mén)、科室社會(huì )各界和人民群眾對醫院工作科學(xué)發(fā)展和創(chuàng )建國家二級甲等醫院的意見(jiàn)和建議。

  2、與衛生行政主管部門(mén)溝通,聽(tīng)取他們對我院創(chuàng )建國家二級甲等醫院的建議和意見(jiàn)。

  3、和高等院校的專(zhuān)業(yè)人事聯(lián)系聽(tīng)取他們對我院創(chuàng )建國家二級甲等醫院的建議和意見(jiàn)。

  4、專(zhuān)題考察新創(chuàng )建成功的二級甲等醫院。

  四、調研結果

 。ㄒ唬、合川人民醫院近年發(fā)展回顧

  合川人民醫院經(jīng)歷多年的發(fā)展變化,醫院的醫療、教學(xué)、科研,醫院管理等工作取得了顯著(zhù)進(jìn)步,20xx年向醫學(xué)院校教學(xué)醫院的標準邁出了實(shí)質(zhì)性的重要一步,主要表現在以下八個(gè)方面:

  1、醫院規模取得突破性發(fā)展

  近5年醫院的床位編制由XX張擴大到XX張,開(kāi)放床位達到XX張,五年內增加X(jué)X5%,達到醫學(xué)院校教學(xué)醫院和三級醫院的規模標準。

  固定資產(chǎn)由04年的XX萬(wàn)元增加到20xx年的XX萬(wàn)元增加了XX%。房屋面積由04年的XX平方米增加到20xx年的XX平方米,增加了XX%。20xx年來(lái),年門(mén)急診次達到了XX萬(wàn)次,住院床日達到XX個(gè)。醫院業(yè)務(wù)總收入由04年的XX千萬(wàn)增長(cháng)到XX年的XX億。業(yè)務(wù)總收入年遞增XX%。20xx年實(shí)現收支節余XX萬(wàn)元。

  2、學(xué)科建設不斷發(fā)展

  過(guò)去的五年醫院克服重重困難從一級學(xué)科不健全的狀況發(fā)展為一級學(xué)科和二級學(xué)科設置完全符合二級醫院的設置標準,現已有一級科室XX個(gè),二級專(zhuān)業(yè)分科XX個(gè),醫技科室XX個(gè),另有診斷治療中心XX個(gè)。

  3、人才梯隊逐步形成

  通過(guò)幾年的努力,采取外出培養內部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍,在醫院的醫護、管理等崗位上發(fā)揮出突出的作用。

  現已有正高XX名,副高XX名,中級醫務(wù)人員XX名,其中碩士學(xué)歷XX人,醫學(xué)本科學(xué)歷XX名,大專(zhuān)學(xué)歷XX名,從事著(zhù)各專(zhuān)業(yè)工作,人才結構有了明顯的進(jìn)步。

  4、科研、教學(xué)工作成果顯著(zhù)

  XX年共有重慶科研立項XX項,合川科研立項XX項,獲獎XX項,省科技進(jìn)步獎三等獎XX項,共發(fā)表論文XX篇,開(kāi)展新技術(shù)XX余項,為建院以來(lái)數量最多的五年。

  教學(xué)工作五年間取得了量和質(zhì)的突破,由只帶實(shí)習生教學(xué)發(fā)展到系統地全面地教授臨床課,在院實(shí)習生XX人,大四本科生XX人,現已成立臨床教研室XX個(gè),從事教學(xué)工作的人員已達XX人,護理教學(xué)工作也由只帶中專(zhuān)實(shí)習生提高到帶教大專(zhuān)生、本科生的實(shí)習。

  5、醫院管理漸趨規范

  五年間醫院管理經(jīng)歷了計劃經(jīng)濟粗放型、刻板型到事業(yè)單位、衛生行業(yè)管理的轉變,在不斷地學(xué)習借鑒其他醫院管理的基礎上,逐步規范了醫院的質(zhì)量管理、經(jīng)濟管理、信息管理、醫保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學(xué)化、制度化、規范化。

  6、醫院文化建設初顯成效

  在醫院黨政工團共同努力下,幾年來(lái)特別注重職工的思想道德建設,不斷地強化為病人服務(wù)的教育,大力提倡科學(xué)、嚴謹、誠信、奉獻的精神,營(yíng)造了一個(gè)團結、和諧的醫院環(huán)境。

  7、醫院的兩個(gè)效益明顯增強

  五年內醫院經(jīng)歷許多風(fēng)雨和變革,但始終抓住改革發(fā)展這條主線(xiàn)不動(dòng)搖,在改革中發(fā)展,在發(fā)展中保持穩定,醫院的知名度,病患者的滿(mǎn)意度不斷提升,社會(huì )影響不斷擴大,醫院的規模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規模的具有較強競爭力的醫學(xué)院教學(xué)院。

 。ǘ、創(chuàng )建二級甲等醫院的必要性

  1、合川區醫療機構現狀

  合川區位于重慶市區以北,地處嘉陵江、涪江、渠江三江匯合處,全區人口152萬(wàn),為重慶市六個(gè)區域中心城市之一。全區有政府出資舉辦的非營(yíng)利性醫療衛生機構32個(gè),其中區直醫療衛生機構7個(gè),中心醫院11個(gè),鎮衛生院11個(gè)。有醫療衛生人員2700余人,開(kāi)設病床2301張,另有村級衛生室外871人,街道衛生院(社區衛生服務(wù)中心)3個(gè)。全區在職職工2396人,非在編人員937人,全區醫療、防疫、婦幼保健、急救網(wǎng)絡(luò )健全配套,運轉良好,醫療資源豐富。衛生工作是經(jīng)濟和社會(huì )可持續發(fā)展的重要保障,為承擔區域衛生服務(wù)中心的作用,適應合川經(jīng)濟社會(huì )又好又快發(fā)展,加快城鄉統籌步伐,有必要建立一所二級甲等醫院。

  2、合川區醫療衛生事業(yè)發(fā)展的需求

  合川區是重慶的區域中心性城市和“1小時(shí)經(jīng)濟圈”的重要板塊。合川區交通發(fā)達,城區內的交通網(wǎng)絡(luò )建設已基本完成,同時(shí),由于其特殊的地理位置所決定了將成為周邊區縣的交通樞紐,襄渝鐵路、遂渝鐵路、渝南鐵路穿境而過(guò);212國道合川至四川南充的二級水泥路、合川至銅梁的一級水泥路和渝武高速公路已全線(xiàn)貫通。若在合川建立三甲醫院,輻射區域廣,服務(wù)人口將超過(guò)320萬(wàn)。合川區的經(jīng)濟發(fā)展、社會(huì )進(jìn)步和人民生活水平的提高,需要有安全、有效、便捷的醫療機構提供高質(zhì)量的醫療服務(wù),居民的就醫需求越來(lái)越高,就醫環(huán)境、診療質(zhì)量、舒適程度越來(lái)越被人們重視,廣大患者對醫院服務(wù)質(zhì)量、醫院等級等方面提出了更為嚴格的要求。創(chuàng )建二甲醫院關(guān)系到醫院未來(lái)的綜合競爭力,關(guān)系到區域中心城市的整體形象,對于進(jìn)一步完善區域內公共衛生體系,提高突發(fā)公共衛生事件應急能力,提升合川城市形象具有重要的作用。

  3、重慶北部區域醫療衛生服務(wù)中心的需求

  合川區域優(yōu)勢明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門(mén)。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關(guān)心合川區建設及經(jīng)濟發(fā)展。許多市級片區管理機構均設在合川。合川區的醫療服務(wù)也有極強的輻射力和吸納能力,歷來(lái)重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫,使合川的醫療業(yè)務(wù)量都比鄰近區縣高。因此,合川地域及醫療優(yōu)勢上,是這一片區其它區縣不可比擬的。但是這一片區內還沒(méi)有一所綜合性二甲等醫院。

  4、合川經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的需求

  今天的社會(huì )事業(yè)就是十年后的經(jīng)濟工作。隨著(zhù)合川區域性中心城市的建設,合川未來(lái)發(fā)展必將建設成大城市。站在重慶區位優(yōu)勢上進(jìn)行思考,合川離重慶比較近,有優(yōu)勢,合川的人居環(huán)境好,住房便宜,生活質(zhì)量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的`人到合川來(lái)養老。以后合川將擁有大學(xué)生10萬(wàn)人以上,釣魚(yú)城開(kāi)發(fā)成功后,合川要成為一個(gè)新興旅游城市,很多外國人要來(lái)。合川加快發(fā)展的過(guò)程中,逐漸有一批大項目要來(lái),許多都不是合川人,我們的醫療保障必須跟上。把加快城鄉統籌,構建和諧社會(huì )主義新農村,保障人民健康作為衛生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),也要求我們必須把人民醫院建成二級甲等醫院。

 。ㄈ、創(chuàng )建二甲醫院的可能性

  1、重慶市對合川區域性中心城市的定位

  根據重慶市人民政府《關(guān)于印發(fā)重慶市國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十一個(gè)五年規劃衛生事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)專(zhuān)項的通知》(渝府發(fā)〔20xx〕33號)文件精神,“加強合川等區域醫療服務(wù)中心建設,合理布局衛生資源,增強區域醫療服務(wù)輻射作用,合理分流區縣就診病人”。合川作為重慶市區域性中心城市之一,通過(guò)積極協(xié)調,爭取重慶市衛生局的重視和支持,在合川規劃設置國家二級甲等醫院。

  2、合川區委區政府的堅強領(lǐng)導

  合川區委區政府體察民意、關(guān)心民生,高度重視合川衛生事業(yè)發(fā)展,把區人民醫院創(chuàng )建二甲醫院納入區委區政府的重點(diǎn)目標工作,專(zhuān)門(mén)成立了由區長(cháng)任組長(cháng)、區編辦、發(fā)改委、財政局、人事局、國地房管局、建委、規劃局、衛生局等區級主要部門(mén)負責人為成員的合川區人民醫院創(chuàng )建二級甲等醫院領(lǐng)導小組,充分體現了合川區委區政府對人民醫院創(chuàng )建二甲醫院的堅定決心。

  3、區人民醫院已具備基礎條件

  合川區人民醫院是合川區集醫療、教學(xué)、科研為一體的國家二級綜合性醫院,也是重慶醫科大學(xué)教學(xué)醫院、第三軍醫大學(xué)西南醫院和重慶醫科大學(xué)附屬第二醫院技術(shù)指導醫院,合川區“120調度指揮中心”設在合川區人民醫院。醫院現有占地面積72015平方米、建筑面積60920xx。1平方米,其中業(yè)務(wù)用房53994.3平方米、輔助用房6332.66平方米。內設13個(gè)職能科室和30個(gè)業(yè)務(wù)科室,F有編制職工531人,非編人員241人,退休人員181人,實(shí)際在崗職工772人;共有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員646人,其中正高級技術(shù)職稱(chēng)5人、副高級技術(shù)職稱(chēng)57人、中級技術(shù)人員145人、初級技術(shù)職稱(chēng)442人。從學(xué)歷結構來(lái)看,現有研究生及其以上學(xué)歷占2.0%(其中博士1人、碩士12人),本科學(xué)歷占19.97%、專(zhuān)科學(xué)歷占31.73%、中專(zhuān)、高中及以下學(xué)歷占46.28%。目前共有編制病床457張。20xx年收治門(mén)診病人29.6萬(wàn)余人次,收治住院病人1.96萬(wàn)人次,業(yè)務(wù)自組收入1.29億元。20xx年末全院共有資產(chǎn)1.99億元,固定資產(chǎn)1.40億元,流動(dòng)資產(chǎn)4936萬(wàn)元,債務(wù)資金4282萬(wàn)元(其中銀行貸款1500萬(wàn)元),資產(chǎn)負債率21.5%。

  4、創(chuàng )建準備工作充分

  合川區人民醫院領(lǐng)導班子高度團結,思想統一,堅持創(chuàng )建二甲醫院目標不動(dòng)搖。成立了創(chuàng )建二甲醫院組織機構,負責人親自?huà)鞄;分管領(lǐng)導分工明確;按二甲標準,組建了五個(gè)工作小組;在全院進(jìn)行廣泛動(dòng)員、廣泛宣傳,營(yíng)造了很好的創(chuàng )建氛圍;廣大干部職工認識統一,人人參與、積極性非常高,創(chuàng )建信心十分堅定。醫院還緊緊圍繞創(chuàng )建目標,制定了實(shí)施方案,對二甲標準、任務(wù)逐條分解,責任到人。對照標準查找差距,建立了與創(chuàng )建工作相適應的各種管理機制和內控機制,保障措施有力。特別注重對創(chuàng )建過(guò)程各環(huán)節的監督。與此同時(shí),區政府各職能部門(mén)高度協(xié)調,全力支持人民醫院創(chuàng )建工作,為人民醫院創(chuàng )建二甲醫院創(chuàng )造了很好的外部環(huán)境。

 。ㄋ模﹦(chuàng )建二級甲等醫院存在的主要差距及解決方案。

  課題調研組認為,衡量醫院的發(fā)展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級醫院”這把國標尺。第四就是科學(xué)發(fā)展觀(guān)這把科學(xué)尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來(lái)的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進(jìn)行丈量———量上下、量左右,量“未來(lái)”。

  由此,我們才能量出“廬山真面目”,進(jìn)而在正視差距中產(chǎn)生危機感和緊迫感,產(chǎn)生思變與創(chuàng )新的強大動(dòng)力。今天,醫院正站在新的歷史起點(diǎn)上,面臨著(zhù)“加快”“率先”的重大使命,因此,經(jīng)常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長(cháng),還要習慣于用它量短;不能僅僅把它當作丈量工具,一量了之,還要把它當作是一把開(kāi)啟思想大門(mén)、促進(jìn)又好又快發(fā)展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒(méi)有“比上不足,比下有余”的心態(tài),有沒(méi)有“坐井觀(guān)天、夜郎自大”的無(wú)知,有沒(méi)有“不求有功,但求無(wú)過(guò)”的慵懶。

  1、醫院住院難矛盾突出,目前醫院編制床位為475張。從實(shí)際發(fā)展需要,醫院擬設置編制床位為600張。

  解決方案:堅持經(jīng)濟效益和社會(huì )效益并重的原則,按照醫院中長(cháng)期發(fā)展規劃,實(shí)施以下方案。方案一是北城人民醫院本部改擴建方案。該方案就是在人民醫院北城本部基礎上,采取拆遷周邊建筑,擴大用地面積來(lái)實(shí)現,優(yōu)點(diǎn)是可有效利用現有資源。方案二是北城沙坪路新建方案。該方案是另行選址按三甲醫院的標準進(jìn)行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬(wàn)平方米,總投資約47476.55萬(wàn)元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進(jìn)行合作。方案三是文化教育發(fā)展區育林一路東側地塊,另行選址按三甲醫院的標準進(jìn)行基礎設施建設,征地200余畝,總建筑面積10萬(wàn)平方米,總投資約46576萬(wàn)元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進(jìn)行合作。方案四是城北大道西側牟山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進(jìn)行基礎設施建設,征地150余畝,總建筑面積10萬(wàn)平方米,總投資約47476萬(wàn)元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進(jìn)行合作。方案五是南城白鹿山地塊,該方案是另行選址按三甲醫院的標準進(jìn)行基礎設施建設,征地100余畝,總建筑面積10萬(wàn)平方米,總投資約50000萬(wàn)元。建成之后,既可以將區人民醫院整體遷入,也可以尋求和重慶市三甲醫院對接進(jìn)行合作。

  2、編制床位600張,需要正式編內職工900人以上,現有職工772人(含正式職工531人,非在編職工241人),按標準人員配置及結構需要調整。一是醫、護、藥、技人員(主要是高、中級和本科以上人才),還差130人;二是在技術(shù)職稱(chēng)結構上應增加主任醫師16人,副主任醫師4人,主治醫師25人;三是臨床營(yíng)養師以上職稱(chēng)還差2人;四是工程技術(shù)人員差2人。課題組認為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),醫院應該分年度、有主題地每年重點(diǎn)解決1—2個(gè)學(xué)科建設、人才培養問(wèn)題。扶持學(xué)科產(chǎn)生學(xué)科帶頭人。立足積極培養、適度引進(jìn)的原則,創(chuàng )造條件為人才成長(cháng)提供機會(huì ),營(yíng)造環(huán)境,搭建平臺,建設梯隊。

  解決方案:基礎人才以本地培養為主,不足部分可以在區內調劑或從國內招聘;主任醫師和學(xué)科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進(jìn)或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱(chēng)條件適度放寬,鼓勵大家重視職稱(chēng)晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對醫院緊缺的非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,以考調結合的方式適度開(kāi)口子補充缺額。

  3、人民醫院承擔二級醫院骨干的臨床專(zhuān)業(yè)進(jìn)修、國家、省科研課題還存在一定的差距;無(wú)單獨教學(xué)職稱(chēng)的教授、副教授、講師、助教;無(wú)國際論文及國家二級以上科技進(jìn)步獎;參加科研課題設計并參與實(shí)際研究的中青年人員獲獎數不能達到≥30%。課題組認為科研是密切聯(lián)系臨床的,科研也能加深對疾病的理解,有好的科研的醫院才會(huì )有更高的質(zhì)量。醫療質(zhì)量就像一只鳥(niǎo),教學(xué)和科研是它的兩只翅膀,鳥(niǎo)要飛得高,就要有強勁的雙翅,醫院應該從建設醫教研全面發(fā)展型醫院的角度出發(fā),認真研究改變重醫療輕科研、教學(xué)的局面。在科研教學(xué)兩個(gè)方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫教研中心。

  解決方案:可以與第三軍醫大學(xué)或重慶醫科大學(xué)等教學(xué)醫院進(jìn)行深度合作,對每個(gè)專(zhuān)業(yè)按需特聘部分有教學(xué)職稱(chēng)的專(zhuān)家長(cháng)期駐扎在人民醫院進(jìn)行指導或從事醫療活動(dòng)或擔當學(xué)科帶頭人,并且在醫療、科研和教學(xué)等各方面進(jìn)行長(cháng)期合作。

  五、創(chuàng )建二級甲等醫院的保障措施:

  科學(xué)發(fā)展觀(guān)要求堅持以人為本,要求全面而不是片面的發(fā)展,協(xié)調而不是偏頗的發(fā)展,可持續而不是追求短期效應的發(fā)展。具體體現在加快發(fā)展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協(xié)調發(fā)展是重點(diǎn),取得成效是關(guān)鍵,學(xué)習科學(xué)發(fā)展觀(guān),我們應該把目光投向醫院工作的薄弱環(huán)節,對病人最不滿(mǎn)意的問(wèn)題、職工反映強烈的問(wèn)題、困擾醫院發(fā)展的難點(diǎn)問(wèn)題及當務(wù)之急的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行思考,努力把握歷史的發(fā)展機遇,確保實(shí)現醫院建設與發(fā)展目標,院內外共同協(xié)調,努力做到八個(gè)堅持,推動(dòng)醫院人性化服務(wù)上水平,人文化管理上臺階。

  1、堅持“發(fā)展是第一要務(wù)的觀(guān)點(diǎn)”,牢固樹(shù)立起不斷改革進(jìn)取的意識。在大醫改背景下學(xué)會(huì )爭項目,攬資源。為達到盡快發(fā)展壯大的目標,必須要盡快實(shí)現人的觀(guān)念轉變,振奮精神,勤奮工作。永不滿(mǎn)足現狀,才會(huì )有改革發(fā)展,進(jìn)取的動(dòng)力,領(lǐng)導班子要始終抓住“發(fā)展”這第一要務(wù),時(shí)時(shí)刻刻想著(zhù)發(fā)展,一切為了發(fā)展,不放過(guò)一切有利于發(fā)展的機遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發(fā)展的阻力和困難,才能保持醫院持續、健康、快速發(fā)展,達到預期目標。醫院應該

  2、堅持以人為本的理念,打造一支優(yōu)秀的醫護團隊。

  “人是第一寶貴的”,堅持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫院競爭的核心問(wèn)題,醫院要為每個(gè)人的成長(cháng)發(fā)展創(chuàng )造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養出一支醫德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、善于合作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和一支會(huì )經(jīng)營(yíng)、善管理的管理人才隊伍,實(shí)現人才管理的科學(xué)化、制度化和人性化。

  3、堅持以質(zhì)量為核心,辦老百姓放心滿(mǎn)意的醫院。

  醫療質(zhì)量是醫院的立院之本,是醫院的生命線(xiàn)。加強醫療質(zhì)量管理是醫院建設發(fā)展的永恒主題。要不斷強化質(zhì)量意識,建立以醫療質(zhì)量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學(xué)嚴謹的醫療作風(fēng),認真落實(shí)規章制度,嚴格按照診療常規和規范從事醫療活動(dòng),減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發(fā)生,確保醫療安全。辦老百姓放心滿(mǎn)意的醫院。

  4、堅持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務(wù)。

  要在全員中不斷強化以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的意識,不斷改進(jìn)我們的服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量,轉變服務(wù)方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務(wù)項目。在門(mén)診開(kāi)展一站式服務(wù),在病房開(kāi)展整體護理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實(shí)加強醫療成本管理,收費管理和醫保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費,降低病人的費用。不因謀取醫院和醫務(wù)人員個(gè)人的不正當利益而增加病人的負擔,辦成病人信任的醫院。

  5、堅持創(chuàng )新機制,促進(jìn)醫、教、研全面發(fā)展。

  積極推進(jìn)管理創(chuàng )新、人事分配制度創(chuàng )新、人才激勵機制的創(chuàng )新以及診療技術(shù)的創(chuàng )新,建立起完整的醫院管理體系,使醫院的質(zhì)量管理、安全管理、經(jīng)營(yíng)管理更加科學(xué)化、規范化,激勵廣大干部職工的工作熱情,創(chuàng )造一個(gè)寬松和諧,安全穩定的內外部環(huán)境,實(shí)現醫院人、財、物等各種資源的科學(xué)合理有效的整合配置,促進(jìn)醫療、教學(xué)、科研工作全面發(fā)展。

  6、堅持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創(chuàng )建一所低耗、高效、節約型醫院。

  加強醫院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費,嚴格控制各種非業(yè)務(wù)性開(kāi)支。積累資金,集中財力辦大事、辦實(shí)事。另一方面努力減輕病人的負擔,減少診療過(guò)程中的浪費,辦成一所節約型醫院。

  7、堅持以法治院,以德治院,加強制度建設。

  要堅持以法治院和以德治院相結合,二者相輔相成,相互促進(jìn),要不斷加強對干部職工的思想道德、職業(yè)道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀(guān)規律和醫院發(fā)展要求的規章制度體系,并要嚴格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。

  8、堅持黨的領(lǐng)導,創(chuàng )建堅強和諧的醫院領(lǐng)導集體。

  要保證升等達標的實(shí)施,必須要堅持黨的領(lǐng)導,并且需要一個(gè)堅強、和諧、廉潔、高效的領(lǐng)導集體來(lái)領(lǐng)導。這就需要不斷加強領(lǐng)導班子的建設。要堅持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線(xiàn),靠前指揮,關(guān)心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領(lǐng)導集體的品格和作風(fēng)激勵廣大干部職工,增強全院的凝聚力,形成一個(gè)團結、和諧的大好局面。加強領(lǐng)導班子理論學(xué)習、改變思想作風(fēng)和工作作風(fēng)、增強長(cháng)遠意識和持續發(fā)展觀(guān)念、加強廉潔自律、深化改革等措施,借以推進(jìn)醫院全面協(xié)調可持續發(fā)展。通過(guò)科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論學(xué)習和實(shí)踐把醫院現任領(lǐng)導班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅強班子。

  醫院調研報告最佳 3

  根據我局學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)中的調研安排,由我負責的一組對舜天工具、洪泉醫院、龍川船廠(chǎng)等企事業(yè)單位進(jìn)行了走訪(fǎng)調研。在此次調研工作的基礎上,結合我的日常工作,著(zhù)重就如何推動(dòng)我市職工醫療保險工作科學(xué)發(fā)展、統籌發(fā)展、轉型發(fā)展,切實(shí)維護廣大職工合法權益、生命健康作了認真思考。下面是我對此次調研工作和思考的幾點(diǎn)粗淺認識。

  一、職工醫療保險的`現狀

 。ㄒ唬┽t保覆蓋面逐年擴大,基金收支基本平衡。截止到xx年11月底,我市參加醫療保險、工傷保險、生育保險人數分別為107596人、89646人、40853人;今年前11個(gè)月“三險”新增擴面人數分別達到11022人、19149人、2879人,共征收醫療基金、工傷基金、生育基金、大病保險基金分別為12453萬(wàn)元、1008萬(wàn)元、453萬(wàn)元、1161萬(wàn)元,超額完成了上級下達的任務(wù)數。今年前11個(gè)月,基本醫療保險為全市參;颊咛峁┽t療保險服務(wù)86.78萬(wàn)人次,其中門(mén)診84.64萬(wàn)人次,住院2.14萬(wàn)人次,共支出醫療保險基金9910萬(wàn)元(其中統籌基金支出5440萬(wàn)元,個(gè)人賬戶(hù)4463萬(wàn)元),大病支付1085萬(wàn)元;工傷基金賠付1442人次,支出754萬(wàn)元;生育保險基金使用466人次,支出169萬(wàn)元。城鎮職工醫療保險基金到xx年11月底統籌結余1770萬(wàn)元,累計統籌基金滾存結余3178萬(wàn)元,個(gè)人賬戶(hù)沉淀結余3587萬(wàn)元,醫療保險基金收支基本平衡,累計結存合理,抗風(fēng)險能力較強。

 。ǘ┎粩嗵剿麽t改難點(diǎn),多層次醫保政策體系逐步建立。xx年市政府出臺《xx市城鎮職工基本醫療保險實(shí)施暫行辦法》,在此基礎上,又先后出臺了《xx市城鎮社會(huì )從業(yè)人員基本醫療保險實(shí)施暫行辦法》、《xx市困難企業(yè)基本醫療保險實(shí)施辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特殊病種準入標準》、《xx市大病醫療保險管理辦法》、《xx市城鎮職工生育保險暫行辦法》等。這些醫保政策保障了參保職工的基本醫療需求,妥善解決了困難企業(yè)職工參保以及慢性病參;颊唛L(cháng)期吃藥打針的問(wèn)題,緩解了大病參;颊咭虿≈仑、因貧看不起病的困境。為適應經(jīng)濟發(fā)展水平,我市對《xx市城鎮職工基本醫療保險實(shí)施暫行辦法》的有關(guān)內容進(jìn)行了調整,提高了支付上限和核銷(xiāo)待遇。

 。ㄈ┘訌姳O督管理力度,基金管理體系初步形成。加強對定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店的監督管理,制訂完善了門(mén)診稽查、住院跟蹤管理、轉診轉院審批等制度。依據《市定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》,加大了對醫院醫療行為、醫護人員違規行為和定點(diǎn)零售藥店的監控力度,從源頭上堵塞了醫;鹆魇┒。在基金管理方面,一是嚴格按照收支兩條線(xiàn)的規定,實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存,專(zhuān)款專(zhuān)用;二是認真做好統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)的建賬、支付、審核等基礎工作;三是改進(jìn)和完善與定點(diǎn)醫院的結算辦法,強化醫;馉I(yíng)運管理;四是加強對門(mén)診和住院醫療費用支出情況的監控。尤其是做好對統籌基金的支出管理及監控,確;鹗罩胶。

  二、職工醫療保險中存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬┥贁祮挝缓吐毠⒓

  職工醫療保險的認識不到位。一是部分企業(yè)尤其是私營(yíng)企業(yè)為降低生產(chǎn)成本,不愿為職工參保,而許多勞動(dòng)者不敢提醫保的事,擔心被解雇;二是個(gè)別企事業(yè)單位轉制后,無(wú)力為職工參保;三是有的企業(yè)雖然參加了職工醫療保險,但范圍只局限在管理和生產(chǎn)骨干層面,少數企業(yè)甚至隱瞞用工人數;四是部分企事業(yè)單位職工認為自己年輕身體好,參保不合算;五是許多職工不了解醫保政策,不清楚參保的權利和義務(wù),對醫療保險待遇期望值過(guò)高,有些職工因此斷;虿辉竻⒈。

 。ǘ﹨⒈挝槐壤槐M合理。財政負擔的行政機關(guān)和事業(yè)單位職工基本參加了醫療保險,而企業(yè)則參保不夠。目前我市應參保而未參保的職工人數占到了職工總數的百分之三十多,仍有少數單位沒(méi)有參加醫療保險。

 。ㄈ┪沂新毠せ踞t療保險政策仍有待完善。城鎮職工基本醫療保險參保人員綜合意外傷害醫療保險政策凸顯出了“真空地帶”。我市基本醫療保險現行政策規定參保人員只能報銷(xiāo)疾病引起的醫療費用,因意外傷害導致的醫療費用不能享受基本醫療保險待遇;而《工傷保險條例》規定也只承擔參保人員因工作期間的意外傷害和意外醫療責任,對非工作期間引起的意外傷害和意外。

  醫院調研報告最佳 4

  醫院感染通常是直接或間接經(jīng)手傳播,手是醫院傳染傳播的主要媒介,這一途徑比空氣傳播更具有危險性。保潔工在日常工作中,其手部經(jīng)常接觸病區、環(huán)境及諸多物體表面,增加了醫院感染的幾率。而手的清洗與消毒室一種最基本、最簡(jiǎn)便易行,有效防止醫院感染最主要的措施之一,對降低醫院感染率起著(zhù)非常重要的作用。為了解醫院保潔工手衛生現狀,我們抽樣調查51名保潔工的手部衛生情況及洗手效果并進(jìn)行分析,現報告如下。

  1、對象與方法

  1.1對象

  分批次調查20xx年4月在各病區、環(huán)境中處于工作狀態(tài)的保潔工。

  1.2調查內容

  依據《醫院感染管理規范》中“洗手指征”的要求設計談話(huà)調查表,其內容包括:年齡、來(lái)源、學(xué)歷、培訓情況、洗手事件及洗手技術(shù)等。

  1.3采樣方法

  依據《消毒技術(shù)規范》要求進(jìn)行調查。

  1.4結果判定

  手部無(wú)肉眼可見(jiàn)污垢為合格。

  2、結果

  2.1一般資料

  本資料調查的保潔工中,最大年齡65歲,最小為45歲,平均年齡53.2歲;學(xué)歷以初中以及初中以下為主,占50人;從事保潔工作時(shí)間最長(cháng)為11年,最短1月。

  2.2保潔工洗手時(shí)間調查結果

  略

  2.3洗手技術(shù)

  51人中有46人忽略清洗手的部分部位。

  2.4參加培訓與吸收技術(shù)的關(guān)系

  51名保潔工中,參加過(guò)培訓的有17人,其中有10人能按正確洗手技術(shù)洗手,占接受培訓的58.82%;未參加過(guò)培訓的34人,均未能按照正確洗手技術(shù)洗手。

  2.5接受培訓與洗手后手部污垢合格率的關(guān)系

  參加過(guò)培訓的人合格率為58.82%;未參加過(guò)培訓的人中合格率為32.35%。二者合格率差異有統計學(xué)意義(χ2=5.19,P<0.05)。

  3、討論

  洗手是阻斷通過(guò)工人操作而傳染疾病的關(guān)鍵環(huán)節,對降低醫院感染率起著(zhù)重要作用。

  我院將病區、環(huán)境等的清潔、消毒工作移交給保潔公司管理已經(jīng)有4年,保潔工有小部分是我院原衛生員,大部分是新招聘人員。雖然醫院感染科多次對保潔工進(jìn)行洗手等相關(guān)院感知識的培訓,但由于保潔工流動(dòng)性大,給培訓工作造成一定的困難,仍有66.67%的被調查者未接受培訓,接受過(guò)培訓人員中也只有58.82%的人能按照正確洗手技術(shù)洗手。從洗手時(shí)間來(lái)看,保潔工以喝水、就餐前洗手最高達98.04%;而在去廁所前后、與病人接觸后及處理物品后洗手的認識存在嚴重不足,且洗手不規范。究其原因:可能與文化素質(zhì)偏低,對知識理解能力差,對培訓內容接受較慢,認為按照正確洗手技術(shù)洗手麻煩、浪費時(shí)間;也可能與其衛生意識叫查,受衛生習慣影響,對洗手的重要性認識不足,不了解不洗手所帶來(lái)的危險性;也有可能與保潔工作量大,時(shí)間緊,而忽略了洗手;還有可能部分保潔工認為洗手是一種強制性措施,以應付檢查。

  隨著(zhù)醫院后勤改革服務(wù)社會(huì )化,其保潔、消毒等工作是目前醫院感染管理所面臨的一個(gè)新課題,保潔工的手在工作狀態(tài)下污染相當嚴重,帶菌數較多,在增加醫院感染潛在危險的同時(shí),也增加了管理的難度。加強對保潔工醫院感染管理的培訓已迫在眉睫,我們要提高管理意識及時(shí)與保潔公司溝通,經(jīng)常加強新上崗人員院感知識的培訓,講解醫院感染管理的相關(guān)法律、法規、規章、制度等,強化有控制醫院感染只是得常規意識,規范自己的職業(yè)行為,嚴格按照正確洗手技術(shù)洗手。通過(guò)教育,加強保潔工洗手的自覺(jué)性,洗手的關(guān)鍵在于落實(shí)和堅持。但經(jīng)驗證明,單純的教育方法可能只是暫時(shí)提高自覺(jué)性,而對其行為的改變不一定持久,必須從組織上落實(shí)、必要的檢測、嚴格的管理措施3個(gè)環(huán)節入手。加強實(shí)施洗手程序的督導和洗手效果的`監測,切斷經(jīng)手傳播醫院感染的途徑,減少醫療活動(dòng)中的不安全因素,降低醫院感染發(fā)生率,確保醫療安全。

  總之,醫院感染病原體的傳播最主要的媒介是手,保潔工手上攜帶的細菌與醫院感染包括自身感染密切相關(guān),做好衛生洗手的監督工作,是控制外源性醫院感染的主要措施。雖然目前衛生洗手還存在比較嚴重的問(wèn)題,但是只要我們廣泛宣傳,提高管理、檢測、控制的力度,就能收到較好的效果。此外,增加洗手次數,改善不合理的洗手措施,對提高保潔工的清潔度將起到較好的推動(dòng)作用。

  醫院調研報告最佳 5

  7月2日,烏達區政協(xié)組織部分專(zhuān)委會(huì )成員、部分政協(xié)委員,對烏達區中心醫院近年來(lái)的醫療服務(wù)工作情況,進(jìn)行了實(shí)地查看、聽(tīng)取匯報、召開(kāi)座談會(huì )等形式的調研。參加調研的人員對中心醫院在醫療服務(wù)工作中的服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格以及其托管的社區衛生服務(wù)中心等諸多的問(wèn)題,聽(tīng)取了醫院領(lǐng)導的答復和解釋,F將調研情況報告如下:

  一、基本情況

  烏達區中心醫院原系烏達礦務(wù)局總醫院,始建于1959年5月1日。醫院占地面積6萬(wàn)平方米,是一所綜合性二級甲等醫療機構。2008年3月,按照《烏達區醫療衛生機構委托管理協(xié)議書(shū)》約定,在“體制不變、公益性不變、現有人員身份不變”的基礎上,交由烏海市櫻花醫院有限責任公司委托管理。

  醫院現編制床位320張,職工354人(其中原烏達礦務(wù)局總醫院留用人員209人,區人民醫院留用人員13人,外聘衛生技術(shù)人員132人),設有職能科室8個(gè)、臨床科室14個(gè),醫技科室7個(gè)。管轄巴音賽、三道坎、五虎山、梁家溝、蘇海圖、濱海(正在興建)、新達(醫院預防保健科兼)烏蘭淖爾8個(gè)社區的衛生服務(wù)中心。

  目前,醫院年收入約為5000萬(wàn)元,年出入院病人約為5000人次,日門(mén)診量約為300人次,承擔著(zhù)為烏達地區14萬(wàn)常住及流動(dòng)人口提供醫療衛生服務(wù)的重任。按照《烏達區醫療衛生機構委托管理協(xié)議》約定,5年內烏達區中心醫院將建成三級綜合醫院,并達到自治區西部地區同行業(yè)中的先進(jìn)水平。

  二、存在的問(wèn)題

  調研人員從調研中了解到,中心醫院從成立以來(lái)做了大量的、有益的工作,但也存在著(zhù)諸多的不足與問(wèn)題,主要為以下問(wèn)題:

  (一)醫療設備、設施問(wèn)題

  現有的大型醫療設備陳舊、老化,對重大、疑難病患者由于缺乏先進(jìn)的檢查和診斷手段,不得不將患者轉到外地醫院診治,從而加大了患者與家人的經(jīng)濟負擔,也造成了患者就醫困難的現狀。

  缺乏必要的急救設備,現中心醫院共有2輛救護車(chē),其中1輛行駛已近20萬(wàn)公里,車(chē)況較差,難以滿(mǎn)足醫療急救和突發(fā)衛生事件任務(wù)的需要,需要盡快配置3輛救護車(chē)以及車(chē)上所配備的急救設備。

  沒(méi)有污水處理設施和焚燒爐,目前,中心醫院還沒(méi)有污水處理系統和醫療廢棄物焚燒爐,因此醫院的污水處理和醫療垃圾的處理,已成為制約醫院正常工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)問(wèn)題。由于這個(gè)項目屬于基礎設施建設項目,所以政府應對醫院污水處理和醫療廢棄物的處理給予投入。

  急需建設感染性疾病科室,繼2003年非典之后,到今年的甲型流感的傳播,我國突發(fā)公共衛生事件頻發(fā),而烏達區中心醫院作為二級甲等綜合性醫院,設置感染性疾病科室已成為形勢和現實(shí)的需要。

  (二)醫務(wù)人員的培養問(wèn)題

  沒(méi)有形成醫院發(fā)展所需的人才梯隊,現有的醫療工作人員均為以前培養出來(lái)的,而且,由于待遇問(wèn)題,造成人才流失嚴重。因此,隨著(zhù)醫療衛生服務(wù)工作的發(fā)展,需要不斷的選派衛生技術(shù)人員出去培訓學(xué)習,而經(jīng)費的缺乏,成了制約人才成長(cháng)的主要因素。

  人才引進(jìn)工作受限,在急需的人才引進(jìn)上遭遇編制問(wèn)題,即事業(yè)編制問(wèn)題。因為政府在醫院引進(jìn)人才上,沒(méi)有實(shí)行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補貼等,使人才不能夠引得進(jìn)、留得注用得上。

  (三)經(jīng)費投入嚴重不足問(wèn)題

  醫院和社區衛生服務(wù)中心投入嚴重不足,烏達區8個(gè)社區衛生服務(wù)中心,由于基礎條件差、技術(shù)力量匱乏,且又屬于公益服務(wù)的性質(zhì),因此,根據現在的條件,很難做到自負盈虧和自收自支。所以社區衛生服務(wù)還需政府加大投入力度,以及人才的培養力度,才能承擔起社區衛生服務(wù)的任務(wù)。

  急需建設120急救站,烏達區中心醫院120急救站,隸屬于烏海市120急救指揮中心,也是我市公共衛生服務(wù)體系的重要組成部分,而由于缺乏經(jīng)費的原因,所需急救設施設備難以購置,已嚴重制約了120急救站功能的發(fā)揮。

  (四)落實(shí)非公立非營(yíng)利性醫療機構相關(guān)政策的問(wèn)題,根據《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫療衛生體制改革的意見(jiàn)》的相關(guān)規定,對非公立非營(yíng)利醫療機構給予投資和補助,給予中心醫院基本建設、設備購置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛生服務(wù)等經(jīng)費上的投資或補貼,以及由政策原因造成的`經(jīng)營(yíng)性虧損。

  三、對策與建議

  1、針對中心醫院設備陳舊、老化,影響了診斷與治療的問(wèn)題,急救設備、設施不足問(wèn)題,污水處理和焚燒爐問(wèn)題,感染性疾病科室的建設問(wèn)題,采取相應的措施予以解決。

  2、對于影響醫院后續發(fā)展的醫務(wù)人員的培養問(wèn)題,給與政策性扶持,切實(shí)解決引進(jìn)人員的障礙,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補貼等政策性待遇,使人才能夠引得進(jìn)、留得注用得上。

  3、加大對社區衛生服務(wù)中心的投入,在保證其公益性質(zhì)不變的情況下,解決其醫務(wù)人員和設備、設施問(wèn)題,使其真正成為解決老百姓看病難、看病貴的一條有效的途徑。

  加大對醫療服務(wù)事業(yè)的投入,使其在公共衛生服務(wù)中和處置突發(fā)衛生事件中,發(fā)揮出應有的作用。

  4、切實(shí)落實(shí)好非公立、非營(yíng)利性醫療機構相關(guān)政策的問(wèn)題,按照中共中央、國務(wù)院關(guān)的相關(guān)政策規定,對非公立非營(yíng)利醫療機構給予投資和補助,解決其基本建設、設備購置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛生服務(wù)等經(jīng)費上的投資或補貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營(yíng)性虧損。

  醫院調研報告最佳 6

  鄉鎮衛生院的狀況直接關(guān)系到醫療質(zhì)量和農村群眾的健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務(wù)體系建設的重要環(huán)節。為了了解軍隊衛生中心的現狀,了解存在的問(wèn)題和制約衛生中心發(fā)展的因素,我最近帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題對軍隊衛生中心的建設進(jìn)行了調查,分析了制約初級衛生保健發(fā)展的癥結問(wèn)題,并尋求解決辦法。通過(guò)座談、走訪(fǎng)、查閱相關(guān)資料和實(shí)地了解等方式,對軍事競賽鄉鎮衛生院的基本情況進(jìn)行了調查,調查情況總結如下:

  一、軍隊鄉鎮衛生院建設的基本情況。

  軍族鄉位于xx縣東南部,距離縣城南傘98公里,是xx縣、xx縣、xx縣、xx縣的交界處。全鄉領(lǐng)土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強烈。

  全鄉轄6個(gè)村委會(huì ),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個(gè)少數民族。少數民族人口占總人口的44%。

  全鄉有7家醫療機構,其中醫院1家,村衛生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫院現有職工34人(其中正式職工12人,臨時(shí)工22人),執業(yè)醫師3人,執業(yè)助理醫師4人,專(zhuān)業(yè)護士1人。

  全鄉有6個(gè)村衛生所,建筑面積60m2(其中磚混結構2個(gè),磚木結構4個(gè))。目前有10名鄉村醫生,其中男鄉村醫生6名,女鄉村醫生4名,高中及以上學(xué)歷鄉村醫生4名,初中及以下學(xué)歷鄉村醫生6名。

  二、發(fā)展過(guò)程中的困難和問(wèn)題

  1.人員編制不足(核定編制12人),專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出,工作效率低。該醫院雇用了22名臨時(shí)工來(lái)彌補崗位短缺,以滿(mǎn)足工作需要。

  2.綜合業(yè)務(wù)樓建設資金缺口太大。主項目投資286萬(wàn)元,輔助項目投資約32萬(wàn)元。目前到位資金190萬(wàn)元,其中項目130萬(wàn)元,縣級60萬(wàn)元,缺口資金128萬(wàn)元。由于衛生院的創(chuàng )收能力有限,經(jīng)濟困難,每月要支付大量臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元),已經(jīng)無(wú)力支付1.2的缺口資金

  3.醫院每年都會(huì )派很多人去進(jìn)修,但是短期內還是存在人才短缺的問(wèn)題,尤其是缺乏專(zhuān)業(yè)能力強的學(xué)術(shù)帶頭人。

  4.基礎設施落后,工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著(zhù)新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。

  5.多年來(lái),由于衛生服務(wù)投入不足,醫院基礎薄弱,無(wú)法投入更多資金及時(shí)更新醫療設備。結果醫院只有基本的醫療設備,陳舊簡(jiǎn)陋。與同級醫院相比,醫院使用的醫療設備相對落后和不足,已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫療需求。

  6.基本公共衛生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。

  第一,醫院、診所醫生專(zhuān)業(yè)技能不強,治療不規范;

  第二,治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足;

  第三,患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識不強;

  第四,受當地習俗和生活習慣的影響,健康的飲食習慣很難干預。由于交通的影響,居住在山區的老年人很難在衛生院進(jìn)行全面體檢,從而影響系統管理率的提高。

  7.在實(shí)際運行過(guò)程中,基本公共衛生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現在以下三個(gè)方面:

  一是醫院人員不足,公共衛生、疾病預防、婦幼保健等方面沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理。正式的.兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時(shí)工來(lái)管理這項工作。此外,臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩定,流動(dòng)性大,缺乏公共衛生服務(wù)。

  二是村醫史普遍偏低。目前仍有一定數量的鄉村醫生只有小學(xué)文化。這部分鄉村醫生文化程度低,接受能力有限,工作難度很大,導致工作和服務(wù)質(zhì)量低下;

  三是村衛生室人員配備不足,特別是民族山區的衛生室缺少鄉村醫生,缺少本地人才,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒(méi)有解決,影響了整體工作質(zhì)量的提高。

  8.”重醫輕防”問(wèn)題由來(lái)已久:“重醫輕防”現象十分嚴重。目前,鄉鎮衛生院的預防保護人員數量和質(zhì)量不僅太少,而且大大降低了鄉鎮衛生院預防保護工作的效果。提供公共衛生服務(wù)應該是鄉鎮衛生院的工作重點(diǎn)。但由于現行體制,原本功能上相互合作的縣鄉村衛生機構逐漸轉變?yōu)榫C合競爭關(guān)系。在這種情況下,公共衛生服務(wù)不能帶來(lái)明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導致鄉鎮衛生“重醫輕防”的傾向不斷發(fā)展。

  作為醫療領(lǐng)域的“夾心層”,鄉鎮衛生院的便利性和服務(wù)價(jià)格不如村衛生室(所),醫療水平難以與城市醫院相比,在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來(lái),隨著(zhù)政府對農村衛生工作的日益重視,一些有利于鄉鎮衛生院的政策相繼出臺,鄉鎮衛生院的硬件設施得到了改善。新農合”在報銷(xiāo)方面,偏向于鄉鎮衛生院。此外,“十八項公共衛生任務(wù)”這一項目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來(lái)了機遇。但這些政策只是“救”鄉鎮衛生院,使其能夠維持正常運轉,并沒(méi)有為鄉鎮衛生院回歸原來(lái)的定位做出實(shí)質(zhì)性的貢獻,大部分鄉鎮衛生院還在老路上“重醫輕防”地行進(jìn)。

  三、對軍事競賽鄉鎮衛生院下一步工作的意見(jiàn)

  1.繼續加強人員培訓,根據醫院實(shí)際需要,有針對性地安排人員到上級醫療機構深造,力爭用2-3年時(shí)間完成醫院全體人員的培訓,90%的村衛生室到醫院進(jìn)行輪崗培訓,讓一線(xiàn)科室有學(xué)術(shù)帶頭人,使醫院的綜合服務(wù)能力達到更高水平。

  2.近期盡快完成綜合大樓建設工程并投入使用。努力實(shí)現標準化、規范化運作,努力發(fā)展成為三甲醫院。

  3.繼續加強基本公共衛生服務(wù),重點(diǎn)加強特殊群體的服務(wù)管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。

  4.加強健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識知曉率。

  5.加強紙質(zhì)檔案和電子檔案的規范化管理,同時(shí)加強鄉村醫生的電子檔案錄入管理,使鄉村醫生充分掌握計算機操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄電子化、規范化。

  6.加強項目資金管理,確保專(zhuān)項資金專(zhuān)款專(zhuān)用。村醫的每一項工作都要進(jìn)行審核,審核后才能發(fā)放補償資金,資金才能按時(shí)發(fā)放給村醫,保證公共衛生工作的高效運行。

  7.繼續加強村衛生室標準化建設,提高鄉村醫生服務(wù)水平,改善村衛生室醫療環(huán)境,提高群眾醫療舒適度,滿(mǎn)足群眾醫療需求。

  8.努力建設醫院標準化建設,提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴大醫療輻射面積,從目前的1.3萬(wàn)服務(wù)人口擴大到3個(gè)縣的周邊人口,力爭在2年內將醫療收入提高到300-400萬(wàn)元,把醫院建設成為群眾滿(mǎn)意的花園式醫院。

  四、加快鄉鎮衛生院建設

  (一)明確的職能定位。

  建立和完善縣、鄉、村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )是政府的重要職責。在這個(gè)三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中,鄉鎮衛生院是“樞紐”。它以公共衛生為重點(diǎn),提供全面的預防、保健和基本醫療服務(wù),并在其管轄范圍內承擔公共衛生管理職能。多年來(lái),由于人們對鄉鎮衛生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng),導致醫院投資少,工作條件差,衛生技術(shù)人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉鎮衛生院建設,改變現狀,我們首先要進(jìn)一步明確鄉鎮衛生院的職能定位,轉變觀(guān)念,加大投入,把鄉鎮衛生院的工作作為政府的一項重要基礎工作,充分發(fā)揮其在農村三級醫療衛生網(wǎng)絡(luò )中的樞紐作用,實(shí)現“常見(jiàn)病不出鄉鎮”的目標。

  (二)加大投入,強化基礎卡,深化內部管理。

  目前,衛生院存在醫療器械陳舊、醫療設備缺乏等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政府投入。要深化鄉鎮衛生院內部管理,逐步完善內部管理機制,通過(guò)科學(xué)管理提高鄉鎮衛生院的醫療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)相關(guān)政策的出臺,可以調動(dòng)鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的工作積極性,促進(jìn)鄉鎮衛生院的發(fā)展。要進(jìn)一步建立健全鄉鎮衛生院管理規章制度,推動(dòng)鄉鎮衛生院向科學(xué)化、制度化、規范化方向發(fā)展。如何將鄉鎮衛生院建設與“新型農村合作醫療”結合起來(lái),公共衛生服務(wù)”作為加快鄉鎮衛生院建設的一個(gè)重要課題,工作的開(kāi)展應有機結合。

  (三)制定政策,采取措施,穩定農村衛生技術(shù)隊伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊伍整體素質(zhì)。

  1.制定相關(guān)政策,鼓勵醫務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專(zhuān)項資金,解決鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的保險、工資等基本問(wèn)題,讓他們安心工作;制定并出臺相應的優(yōu)惠政策,吸引更多優(yōu)秀的衛生專(zhuān)業(yè)人才,充實(shí)基層醫院的工作人員,提高其整體素質(zhì)。

  2.加強鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員的培訓。充分發(fā)揮市級醫院和縣級醫院的主導作用,實(shí)行對口支援和定向培訓,提供更多的學(xué)習和交流機會(huì ),有效提高農村衛生技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)水平,提高鄉鎮衛生院的服務(wù)能力。

  醫院調研報告最佳 7

  一、調查對象

  安徽省xx三級甲等醫院的門(mén)診患者、住院患者。

  二、調查方法

  1.現場(chǎng)問(wèn)卷調查

  調查內容總體分為門(mén)診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請第三方調查員來(lái)現場(chǎng)進(jìn)行調查,以保證調查結果的客觀(guān)、公平、公正。滿(mǎn)意度分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)等級,F場(chǎng)調查的對象為門(mén)診患者。主要針對的是臨床無(wú)病房科室及門(mén)診醫技的就診患者,如:心理科、性醫學(xué)科、口腔內科、準分子、超聲醫學(xué)科、醫學(xué)影像等。每個(gè)無(wú)病房科室調查15份、醫技科室調查20份。

  2.電話(huà)回訪(fǎng)

  電話(huà)回訪(fǎng)的調查對象為每個(gè)月出院的患者。醫院臨床有病房科室,每個(gè)科室分有治療小組,每個(gè)治療組至少回訪(fǎng)5位病人,一個(gè)科室不少于15份。滿(mǎn)意度分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意,并及時(shí)記錄意見(jiàn)建議及不滿(mǎn)意原因。

  3.考核評分方法

  考核分為臨床無(wú)病房科室、臨床有病房科室、醫技科室、麻醉手術(shù)四個(gè)部分。

  滿(mǎn)意率越低,扣分越多,不滿(mǎn)意率越高,扣分加大。滿(mǎn)意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時(shí),科室被投訴情況及省衛生計生委測評結果一并納入科室考核。

  三、調查結果

  20xx年1到5月份共開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調查5290人次。其中出院患者滿(mǎn)意度電話(huà)回訪(fǎng)4056人次,調查覆蓋全院46個(gè)有病房科室,145個(gè)臨床診療組;門(mén)診無(wú)病房科室及醫技科室患者現場(chǎng)問(wèn)卷調查1234人次。

  false調查結果顯示,1到5月份患者滿(mǎn)意度總體呈現較平穩趨勢,滿(mǎn)意為74.89%,基本滿(mǎn)意為20.99%,不滿(mǎn)意為2.46%,5月份滿(mǎn)意率有所下滑,不滿(mǎn)意率有所上升。

  從科室滿(mǎn)意度來(lái)看,門(mén)診無(wú)病房科室的滿(mǎn)意度相較其他科室略低,基本滿(mǎn)意較多。有病房科室和無(wú)病房科室的不滿(mǎn)意率相對高一點(diǎn),滿(mǎn)意率最高和不滿(mǎn)意率最低的為麻醉手術(shù)。

  四、結果分析

  1.調查存在的問(wèn)題

  醫療問(wèn)題和護理問(wèn)題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務(wù)和醫院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫療問(wèn)題中,醫生和患者交流不夠為最主要原因。護理質(zhì)量不好,護士服務(wù)態(tài)度不好為護理不滿(mǎn)意的主要原因。

  2.調查結果分析

  從上述的表格中不難看出,不滿(mǎn)意主要集中在,醫生缺少與患者之間的溝通交流,對待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善,醫療管理層面比較混亂,護士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是,排隊多、后勤服務(wù)不到位、醫療費用高、硬件設施差等原因。怎樣減少不滿(mǎn)意率,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,我們可以從以下幾個(gè)方面出發(fā):

  第一,加強醫護人員與患者之間的溝通交流能力,增強互信。如何與患者進(jìn)行友好的交談是現代醫生必備的技能,醫生不能只是是醫術(shù)高明,有時(shí)醫生和患者明明想法一致,但因為醫生的態(tài)度強硬、冷漠,讓患者及家屬對醫生產(chǎn)生不信任感,產(chǎn)生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著(zhù)一位名叫特魯多醫生的銘言,“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經(jīng)讓患者情緒低落,醫生的鼓勵會(huì )讓患者重拾信心,以良好的心態(tài)面對病魔。醫生要懂得換位思考,真心誠意地站在患者的角度考慮問(wèn)題,做到以心換心,針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時(shí)說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽(tīng)患者的疑惑,并作出解釋說(shuō)明。當然這其中的溝通必須注意恰當的技巧和方法。護理人員亦是如此。

  第二,提高醫務(wù)人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見(jiàn)建議中反映,在醫院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續流程,來(lái)回跑很不方便,有時(shí)候按照預約時(shí)間來(lái)做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫院的工作效率以及患者的`滿(mǎn)意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問(wèn)題所造成的?床×鞒虘w現“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡(jiǎn)化流程,盡量縮短排隊等候的時(shí)間。在就醫、診療、檢查、交費、報銷(xiāo)、取藥等各個(gè)環(huán)節都做到順暢地銜接,建議對診斷治療過(guò)程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫院中存在的手工開(kāi)單、項目不清等現象的出現?s短時(shí)間,確保整個(gè)看病過(guò)程的計劃性、連續性。

  第三,加強醫院制度化、規范化建設,完善質(zhì)量考核體系。將患者滿(mǎn)意度測評結果納入每月醫院質(zhì)控考核體系,與科室績(jì)效掛鉤,與個(gè)人年度考核、醫德標兵和晉職晉升等掛鉤。分類(lèi)、整理患者反映的問(wèn)題,讓相關(guān)科室整改,最后由科室提供反饋整改的內容。對于“紅包”、亂收費等重點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)行嚴肅調查、核實(shí),一經(jīng)查處將依照醫院獎懲條例給予相應懲處。對于經(jīng)常受患者表?yè)P的個(gè)人或集體,則要進(jìn)行宣傳、表彰,樹(shù)立正面典型,讓醫院形成風(fēng)清氣正的文化氛圍,從而讓醫護人員自我約束,提高職業(yè)修養和醫德醫風(fēng)。

  第四,努力優(yōu)化醫院硬件、軟件建設,打造更舒適的就醫環(huán)境。由于人們對于自身的`健康越來(lái)越為重視,前來(lái)看病的人數也在不斷增加,這就造成供不應求的現象。設備陳舊,數量太少,床位不夠,服務(wù)窗口太少等問(wèn)題一直困擾前來(lái)就診的患者,排隊等候時(shí)間長(cháng),人多嘈雜會(huì )直接降低患者滿(mǎn)意率。醫院應結合自身發(fā)展,及時(shí)更新醫療器材設備,擴大科室面積,增加掛號、取藥、收費窗口,完善病房設施條件,時(shí)刻保持環(huán)境衛生、整潔,優(yōu)化醫院HIS系統和網(wǎng)上、微信預約診療系統,方便患者。

  五、結語(yǔ)

  綜上所述,患者滿(mǎn)意度是衡量一家醫院質(zhì)量好壞的重要標準,對于醫院的生存和發(fā)展有著(zhù)深遠影響。針對目前存在的問(wèn)題,我們要進(jìn)行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務(wù);颊叩臐M(mǎn)意度提升了,醫院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來(lái)就診,這是一個(gè)良性循環(huán),有利于醫院效益的長(cháng)遠發(fā)展。

  醫院調研報告最佳 8

  黨的十七大提出,確保到2020年實(shí)現“人人享有基本醫療衛生服務(wù)”的目標,明確“要堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì),堅持預防為主、以農村為重點(diǎn)”的衛生工作方針,明確衛生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉鎮衛生院是農村衛生服務(wù)體系建設的重要環(huán)節,為全面摸清我縣鄉鎮衛生院的現狀,了解存在問(wèn)題和制約衛生院發(fā)展的因素,我們采用座談會(huì )、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對鄉鎮衛生院基本情況進(jìn)行了調查,現將調查情況綜述如下:

  一、鄉鎮衛生院基本情況

  我縣共有鄉鎮衛生院11個(gè)(其中南山鎮衛生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫改前臨時(shí)工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬(wàn)元,其中財政補助收入474.1萬(wàn)元、醫療收入678.3萬(wàn)元、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元,藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起,全縣所轄的11個(gè)鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物,實(shí)行網(wǎng)上集中采購,統一配送,零差率銷(xiāo)售,8個(gè)月來(lái)運行還算平穩。

  二、基本藥物制度實(shí)施情況

  基本藥物制度實(shí)施以來(lái),呈現出三個(gè)方面的特點(diǎn)。一是基層醫療機構職責更加明晰;舅幬镏贫葘(shí)施前,鄉鎮衛生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實(shí)施基本藥物制度后,規范了基層醫療機構的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛生院的診療行為,過(guò)度醫療現象極少,鄉鎮衛生院職能轉變?yōu)楣残l生服務(wù)和基本醫療兩塊。二是濫用藥品現象得到有效遏制。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬斷了“以藥養醫”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基本杜絕了開(kāi)高級藥、開(kāi)高價(jià)藥的現象,小病大處方和濫用抗生素的現象也得到了有效遏制,醫生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規范,群眾用藥更安全。三是就醫群眾藥品費用明顯降低。監測數據顯示,自實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達32%。衛生院門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮衛生院較醫改前增加了240%,門(mén)診人數從醫改前的1270人/月上升到4360人/月),門(mén)診次均費用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達到了減輕群眾醫藥費用負擔的目的。

  三、鄉鎮衛生院存在的問(wèn)題

  1、衛生技術(shù)人才短缺

  我縣11個(gè)鄉鎮衛生院現有正式職工325人,臨時(shí)工138人(醫改前臨時(shí)工188人),正式職工中具備相關(guān)執業(yè)資格的不足1/2,只好通過(guò)聘請具備相關(guān)執業(yè)資格的臨時(shí)工來(lái)彌補,暫時(shí)維持鄉鎮衛生院的運轉。實(shí)施醫改后,鄉鎮衛生院基本上沒(méi)有什么收入,連;具\轉都困難,根本無(wú)力聘請臨時(shí)工,縣財政安排臨時(shí)工資金有限,待遇非常低,大多數臨時(shí)工已心生去意。

  鄉鎮衛生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的`地方如儒林鎮、西巖鎮衛生院集中了鄉鎮衛生院的大多數人才,而交通不便的三、四、五區鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無(wú)法開(kāi)展,群眾只有到縣城的縣級醫院住院,群眾意見(jiàn)非常大。如汀坪鄉中心衛生院在崗的4名護士(有資格證4人)、白毛坪鄉中心衛生院4名護士(有資格證3人)都是臨時(shí)聘用人員,而長(cháng)安營(yíng)、蘭蓉等偏遠鄉鎮衛生院根本聘請不到臨時(shí)工,鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)開(kāi)展困難。

  2、鄉鎮衛生院生存堪憂(yōu)

  鄉鎮衛生院門(mén)診醫療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著(zhù)基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級醫療衛生機構就診的部分患者向鄉鎮衛生院轉移,而且有不少群眾在縣級醫院看病,拿到處方后到鄉鎮衛生院門(mén)診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但鄉鎮衛生院的就診人次持續增加,現有的人員、設施和場(chǎng)所難以承擔繁重的醫療服務(wù)。另一方面,由于鄉鎮衛生院門(mén)診量的增加,勢必要求醫療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛生院在服務(wù)態(tài)度、醫患關(guān)系、醫療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿(mǎn)意度等方面都面臨著(zhù)巨大的挑戰。藥品零差率銷(xiāo)售使“以藥養醫、以藥補醫”的運行機制被切斷,鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)收入顯著(zhù)下降,按2008年至2010年三年平均數計算,2011年實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛生院減少藥品利潤960萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮衛生院2010年平均每月業(yè)務(wù)收入達120多萬(wàn),利潤50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的.收入純利潤僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運轉。加之我縣鄉鎮衛生院由于歷史原因,目前都還要償還各類(lèi)債務(wù)、承擔醫療賠付風(fēng)險,如財政配套資金不安排到位,鄉鎮衛生院將無(wú)法實(shí)現收支平衡陷入困境。

  3、衛生人才穩定面臨挑戰

  按照“中央補助、省級統籌、縣級保障”的財政補償原則,實(shí)行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭,縣級財政出大頭。實(shí)施基本藥物制度之前,我縣鄉鎮衛生院職工年平均工資收入為2.87萬(wàn)元,要維持這個(gè)水平,在國家政策補貼外,縣財政還要有較強的補貼能力。實(shí)施基本藥物制度之后,鄉鎮衛生院職工年收入為2.5萬(wàn)元,個(gè)別鄉鎮衛生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮衛生院2010年人均收入4萬(wàn)元,西巖鎮衛生院人均3.5萬(wàn)元),如果財政補貼不能及時(shí)到位,可能會(huì )出現技術(shù)骨干流失,鄉鎮衛生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會(huì )凸現。

  4、臨時(shí)工待遇過(guò)低

  聘請的臨時(shí)工是各鄉鎮衛生院根據自身需要來(lái)聘請的。如白毛坪鄉中心衛生院服務(wù)人口1.8萬(wàn),正式職工僅11人(有資格證醫師3人),去年根據業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時(shí)工(臨床醫師10人,護士4人,藥房、收費等后勤人員4人),由于待遇過(guò)低,部分臨時(shí)工辭職,住院部現已無(wú)法開(kāi)設,白毛坪鄉中心衛生院群眾只有到30公里外的縣城醫院住院。汀坪鄉衛生院服務(wù)人口1.7萬(wàn),正式職工17人,醫改前根據業(yè)務(wù)需聘請了臨時(shí)工13人,基本運轉正常;醫改后因待遇偏低,部分臨時(shí)工辭職(特別是5名具備執業(yè)資格的醫師辭職),現有臨時(shí)工8人(臨床醫師3人,護士4人,衛生員1人),現住院部都無(wú)法開(kāi)展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫院。

  由于現有一系列的政策只針對正式在編人員,加之我縣財政相當困難,僅安排了每人每月800元的補助,臨時(shí)工的工資待遇實(shí)在太低。隨著(zhù)上級對醫療衛生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求,鄉鎮衛生院承擔的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執業(yè)資格證的衛技人員太少等原因,部分鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展主要依靠聘請臨時(shí)工。經(jīng)測算,要保證我縣鄉鎮衛生院正常運轉需聘請臨時(shí)工169人,如果按照縣財政今年安排衛生系統60個(gè)臨時(shí)工的指標,鄉鎮衛生院連基本運轉都困難,部分業(yè)務(wù)將會(huì )停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉鎮衛生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級醫院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題會(huì )更加突出。

  四、對策和建議

  取消臨時(shí)工數量限制,實(shí)行按需聘請。由于衛生技術(shù)人員總量、結構、分布等原因,大部分鄉鎮衛生院只好臨時(shí)聘請一些醫師、護士來(lái)補充。建議縣委縣政府分管領(lǐng)導牽頭組織相關(guān)部門(mén)每年到各鄉鎮衛生院開(kāi)展實(shí)地調研,結合鄉鎮服務(wù)人口、業(yè)務(wù)量、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展狀況,同時(shí)適當考慮服務(wù)。

  醫院調研報告最佳 9

  自xx年我縣實(shí)施新一輪醫藥衛生體制改革以來(lái),在政府主導下,著(zhù)力實(shí)施了基本醫療保險制度和全民醫保體系的建設,建立起了基本藥物制度和基層運行新機制,推進(jìn)了公立醫院的改革。

  一、主要成績(jì)

 。ㄒ唬C構改革順利推進(jìn),縣級層面整合初步完成。

 。ǘ┕⑨t院改革攻堅克難,試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自xx年12月31日實(shí)行縣級公立醫院綜合改革,兩處縣級醫院取消藥品加成,同步實(shí)施補償機制、人事分配制度、內部運行機制等綜合改革,今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫療服務(wù)價(jià)格調整。改革以來(lái),各級財政投入有所增加,醫藥費用過(guò)快增長(cháng)勢頭得到遏制,公益性運行機制初步建立。

 。ㄈ┬畔⒒ㄔO搶抓機遇,為提高醫療服務(wù)水平提供了強力支撐?h人民醫院電子病歷通過(guò)國家衛計委6級評審,達國家目前評級最高水平,開(kāi)通了“玫城網(wǎng)醫”。在此基礎上,聯(lián)合市中心醫院申報了市科技局重大民生科技專(zhuān)項,獲500萬(wàn)元專(zhuān)項資金支持。

  二、存在問(wèn)題

  近幾年來(lái),雖然醫改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問(wèn)題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫療服務(wù)質(zhì)量以及醫療服務(wù)模式等多重影響,加之醫改又進(jìn)入了攻堅區和深水區,深層次的機制體制矛盾、復雜的利益調整等難點(diǎn)問(wèn)題亟待解決。

 。ㄒ唬┽t療方面

  一是縣鄉醫療機構定位不明晰,存在縣內競爭問(wèn)題,造成醫療資源重復、浪費。上級醫院依然人滿(mǎn)為患,群眾到上級醫院看病難的問(wèn)題依然存在。

  二是縣鄉村醫療設備更新購置問(wèn)題。由于經(jīng)費保障不足,部分鄉鎮衛生院醫療設備陳舊、老化,難以滿(mǎn)足當前群眾的就醫需求,導致一些病人不得不到上級醫療機構看病住院。

  三是縣級醫療機構債務(wù)問(wèn)題。醫改前,基層醫療機構實(shí)行市場(chǎng)化運作,進(jìn)行了一些基本建設和設備投資,目前普遍有債務(wù)問(wèn)題。

  四是基層衛生機構保障問(wèn)題。一方面鄉鎮衛生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫療工作人員的積極性。

  五是村醫后繼乏人問(wèn)題。全縣共575名村醫,其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達退休年齡128人。由于國家對醫療衛生事業(yè)高度重視,門(mén)檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進(jìn)入醫療衛生行業(yè)。

 。ǘ┽t藥方面

  一是基本藥物招標采購機制問(wèn)題。部分藥價(jià)虛高,加重了群眾就醫負擔。

  二是藥物定價(jià)機制問(wèn)題。

  三是藥品配送問(wèn)題。部分藥品配送不全、不及時(shí),尤其是采購量少的藥品或者價(jià)格低廉的藥品,不能及時(shí)配送到位,影響了診療活動(dòng)的正常開(kāi)展。

  四是藥品儲藏、分送、損耗費用問(wèn)題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。

 。ㄈ┽t保方面

  一是新農合、居民醫保整合需要消化。由于機構合并,基層計生辦與衛生院存在脫鉤現象。

  二是醫保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫保經(jīng)辦機構對醫療機構醫療費用的控制采用了定額包干的辦法。

  三是醫保政策調整頻繁,不利于基層醫療機構平穩運行。

  三、幾點(diǎn)建議

 。ㄒ唬┱覝识ㄎ,增強基層醫療衛生服務(wù)水平

  把強基層放在醫改工作的.重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見(jiàn)病、普通疾病應該在縣級以下醫療機構治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強龍頭?h級醫院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專(zhuān)科,更好地為患者服務(wù)。二是建設中心。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心是三級醫療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設標準填平補齊的基礎上,提高預防、康復、保健、健康教育、基本醫療、中醫治療等綜合服務(wù),特別是要加強內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設,開(kāi)展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮”。三是打好基礎。把村(居)衛生室全面納入鄉鎮衛生院統一管理,統一價(jià)格和收費,醫療費納入醫保報銷(xiāo)。對由鄉村醫生舉辦的衛生站由政府提供一定補助。其它衛生站由政府舉辦,納入衛生院編制,面向社會(huì )公開(kāi)招考有執業(yè)資格的人員執業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導社會(huì )資本依法舉辦民營(yíng)醫療機構,適應市場(chǎng)需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓?jiǎn)?wèn)題。同時(shí),加強醫院經(jīng)營(yíng)管理,提高效率,降低成本。

 。ǘ┨嵘齼裙,加快基本醫療衛生制度建設

  一是建立健全人才引進(jìn)機制,按規定嚴格核實(shí)人員身份編制,加強對基層醫療單位的人員支持,按照實(shí)際需求適當按程序增加醫療人員,切實(shí)解決看病難問(wèn)題;同時(shí),建立競爭性的用人機制,實(shí)行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數量和患者滿(mǎn)意度為核心的績(jì)效考核體系,落實(shí)精細績(jì)效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當補貼,把對每一個(gè)科室、每一項工作的要求都體現在績(jì)效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫務(wù)人員個(gè)人收入與醫院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫院道德和文化建設,強化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無(wú)微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓,對醫務(wù)人員繼續教育培養,選派骨干人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,鼓勵個(gè)人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調動(dòng)醫務(wù)衛生工作人員鉆研技術(shù)、增長(cháng)技能的積極性和主動(dòng)性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫療單位給予適當補助或傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員工作積極性,促進(jìn)基層醫療單位健康發(fā)展。

 。ㄈ┙y籌推進(jìn),優(yōu)化鄉村醫生隊伍

  一是合理配置鄉村醫生。隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)的深入開(kāi)展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區服務(wù)人口、服務(wù)現狀和預期需求以及地理條件等因素,重點(diǎn)實(shí)施面向村衛生室的3年制中、高職醫學(xué)生培養,縣級醫療機構適當下派幫扶。二是加強繼續教育。切實(shí)加強鄉村醫生教育和培養工作,鼓勵符合條件的在崗村醫進(jìn)入中、高等醫學(xué)(衛生)院校(含中醫藥院校)接受醫學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規定參加學(xué)歷教育并取得醫學(xué)相應學(xué)歷的在崗鄉村醫生,對其學(xué)費予以適當補助。同時(shí),聯(lián)合職教中心委托培養村醫。三是拓寬鄉村醫生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉鎮衛生院、縣級醫院優(yōu)先聘用、招錄獲得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師資格的鄉村醫生,進(jìn)一步吸引執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師和醫學(xué)院校畢業(yè)生到村衛生室工作。同時(shí),對已退休的優(yōu)秀醫務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉村醫生補償政策。

 。ㄋ模┬纬珊狭,建立科學(xué)溝通協(xié)商機制

  改革制約醫院發(fā)展、制約醫院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門(mén)的工作職能,加強衛計、財政、人社、發(fā)改、物價(jià)等部門(mén)之間的溝通協(xié)調,加強監管和指導,發(fā)揮職能,積極推進(jìn)醫改。一是引入第三方評價(jià)機構。加快推進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”步伐,醫保、醫藥、醫療互為條件,密切相關(guān),應做到同步建立、綜合互動(dòng),才能實(shí)現“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的,降低因其它兩項改革不到位給醫;饚(lái)的過(guò)重負擔和風(fēng)險,滿(mǎn)足群眾基本醫療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門(mén)要支持醫院建立全員聘用、能上能下的機制外,對基層醫療衛生技術(shù)人才要加大委托高等醫學(xué)院校代培的力度,加快全科醫生、專(zhuān)科醫師的培養,盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫院進(jìn)修后返到基層醫療機構進(jìn)行全科醫生、專(zhuān)科醫師培養的政策。三是加強事前、事中、事后監管。嚴格控制藥占比,現在醫療服務(wù)價(jià)格不合理,特別是醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格偏低,未能體現醫護人員的技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過(guò)度檢查”等不合理的醫療行為,調整理順醫藥價(jià)格,注重體現醫務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。四是建立醫療幫扶機制。

 。ㄎ澹┐罅π麄,積極營(yíng)造良好氛圍

  一是加強醫保政策宣傳,明確參保人員的權利和義務(wù),積極探討個(gè)人醫保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫保政策和就醫的各項規定,積極支持醫保,避免違規行為的發(fā)生。二是讓參;颊吡私狻盎踞t療”的含義,樹(shù)立合理醫療消費的保障意識和費用意識,摒除參;颊哚t療舊觀(guān)念。三是加大對違規就醫行為查處力度。凡有不當就醫造成醫;饟p失或惡意騙取醫;鸬倪`規行為,經(jīng)查實(shí)后,按規定從嚴查處,促使參保人員規范就醫行為。四是探索藥品招標采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進(jìn)入市場(chǎng)競爭,借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運作。并允許地方和醫療機構根據實(shí)際情況進(jìn)行不同方式的探索,解決藥品和醫用耗材價(jià)格虛高,醫院與藥品商店價(jià)格相差懸殊的問(wèn)題,使更多的藥品加入醫保報銷(xiāo)范圍。五是營(yíng)造尊醫重衛的社會(huì )環(huán)境。

 。┩晟茩C制,提高區域醫療市場(chǎng)服務(wù)能力

  完善藥品供應保障管理制度。根據國家醫藥發(fā)展戰略、醫藥衛生體制改革等要求提出工作規劃、明確任務(wù)分工,建立低價(jià)藥品供應保障工作協(xié)調聯(lián)席會(huì )議制度,及時(shí)研究解決常用低價(jià)藥品供應保障工作中存在的問(wèn)題,做好常用低價(jià)藥品供應保障工作。

  醫院調研報告最佳 10

  從20xx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設有耳鼻喉科、內科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現在我們面前的是一代代x醫院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設一家優(yōu)質(zhì)高效現代化的專(zhuān)科醫院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫院實(shí)現快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現和思考。

  一、主要做法

  (一)以文化建設為主體,突出文化興院內涵

  20xx年院新領(lǐng)導班子上任以來(lái),堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動(dòng)醫院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著(zhù)手努力營(yíng)造醫院文化。制定發(fā)展目標方面,經(jīng)過(guò)全院共同商議,制定了醫院“十二五”發(fā)展規劃,規劃明確規定,五年內,要把醫院建成“市內一流、區域領(lǐng)先,具有鮮明專(zhuān)科特色的現代化專(zhuān)科醫院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機會(huì ),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀(guān)能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著(zhù)力抓好對職工的培訓工作,每年都會(huì )聘請國內知名專(zhuān)家教授對全院職工進(jìn)行培訓。培訓內容不僅涉及醫療技術(shù)方面,為適應新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內容進(jìn)行培訓,使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過(guò)對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫院”為主題的醫患溝通情景劇表演賽、“我為醫院發(fā)展獻良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫患和諧的醫院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫院快速發(fā)展。

  (二)以人才隊伍建設為動(dòng)力,提升醫院發(fā)展內核

  醫院競爭力的核心是醫療質(zhì)量,醫療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設,學(xué)科建設的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫院人才隊伍建設,特別是醫療專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設,近年來(lái),醫院堅持“走出去、請進(jìn)來(lái)”的人才培養工程,先后派本院職工到x醫院、xx醫院、x第一附屬醫院進(jìn)修xx人次,短期xx人次。為提升人才培養效率和水平,全院長(cháng)期與x醫院保持著(zhù)良好的合作關(guān)系,通過(guò)定期邀請x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導,幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內分泌科均與x醫院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫學(xué)專(zhuān)用科,將x醫院醫學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫院同等的技術(shù)水平。

  (三)以硬件建設為重點(diǎn),增強醫院發(fā)展內力

  為能與區內x和x醫院競爭市場(chǎng),提升本院的醫療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫療水平的一個(gè)重要內容。自20xx年以來(lái),先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統、眼部OCT、前節激光機、角膜內皮鏡等大型x醫療設備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統的引進(jìn)填補了我區x技術(shù)的一項空白,使得該院的醫療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺階。今年上半年,醫院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束CT機,使得該院成為x省首家引進(jìn)NewTom高端錐形束CT機的醫院,該設備的引進(jìn)對提升醫院醫療技術(shù)水平,實(shí)現醫院跨越發(fā)展有著(zhù)積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫院還投資xx萬(wàn)元更換了白內障超聲乳化儀,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗配車(chē)等設備,投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫學(xué)專(zhuān)用設備,為進(jìn)一步全面提升醫院醫療水平做好了準備。為提升醫院管理水平,提高工作效率,醫院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫院信息化管理軟件,未來(lái)將實(shí)現醫院的全面信息化管理,至此,醫院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實(shí)的一步。眾多高端設備的'投入使用使得醫院的醫療水平顯著(zhù)提升,近三年來(lái),醫院的業(yè)務(wù)收入從20xx年的xxx萬(wàn)元增長(cháng)到20xx年的xxxx萬(wàn)元,實(shí)現翻番水準。固定資產(chǎn)投資從20xx年的xxx萬(wàn)元增加到20xx年的xxx萬(wàn)元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著(zhù)包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。

  二、面臨問(wèn)題

  病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力

  x醫院位于區婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門(mén)診量、住院量成倍提高,現有面積已經(jīng)遠遠無(wú)法滿(mǎn)足醫院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下,醫院無(wú)法設立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jì);也沒(méi)有單獨的值班室,只能將值班室設在病房;醫生沒(méi)有單獨的更衣室,只能拿著(zhù)無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨床位,需要xx個(gè)病人共用一床;許多不了解醫院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數?臻g的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫院技術(shù)水平的標桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無(wú)法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。

  技術(shù)成熟但無(wú)足夠財力更新設備——資金短缺嚴重束縛其內生力

  醫療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專(zhuān)業(yè)人員外出學(xué)習,及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買(mǎi)不起設備,只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫院累計投入xxx萬(wàn)元更新設備,其中職工集資的占到了近半數。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元,購買(mǎi)了省內唯一一臺高端錐形束CT機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪,每一項業(yè)務(wù)從購買(mǎi)設備到成熟應用需要xx年時(shí)間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。

  醫生緊缺但無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力

  作為x專(zhuān)科醫院,x醫生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中,x醫生只有x人,占職工總數的xx%。以兄弟市x為例,xx醫院現有職工xxx人,其中x醫生xx人,占職工總數的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴重缺乏。究其根源,醫院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(cháng),但人員編制沒(méi)有增加,醫院無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。醫生的培養過(guò)程就是經(jīng)驗積累的過(guò)程,一名x醫生需要xx年才能獨立完成手術(shù),該院培養出的x名技術(shù)成熟的x醫生因為無(wú)法解決編制問(wèn)題,而先后離開(kāi);更有多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員因不滿(mǎn)足現有待遇而去x等地覓職。在現有編制下,專(zhuān)業(yè)人員短缺使醫院不能在專(zhuān)科上做精做細,更無(wú)法體現專(zhuān)業(yè)特色,同時(shí)專(zhuān)業(yè)人才梯隊也無(wú)法建立,嚴重影響了醫院的可持續發(fā)展。

  三、建議對策

  立足專(zhuān)科醫療,打造核心品牌優(yōu)勢

  醫院的核心競爭力主要表現在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面,而這些因素都統一在品牌競爭力之下。醫院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹(shù)一幟,取得可持續發(fā)展。目前每個(gè)縣區都有二級以上的綜合性醫院,而x專(zhuān)科醫院全市只有兩家,xx醫院和xx醫院。xx醫院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫院平分秋色。建議將x醫院作為x專(zhuān)科醫院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足專(zhuān)科醫療市場(chǎng),定位于壩下x患者,不斷提高醫院、科室、專(zhuān)家的知名度、美譽(yù)度,從而增強患者的滿(mǎn)意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設備精良、管理現代的新型專(zhuān)科品牌醫院。

  引導就醫習慣,吸引固定患者群體

  盡管x醫院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習慣不惜舟車(chē)勞頓,到x和省會(huì )的醫院看病,不僅費用高昂,而且在醫療費用報銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫院的對外宣傳力度,除x區電視臺、《x》等區級媒體外,更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對xx醫院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認識,從而產(chǎn)生信賴(lài)感,逐漸引導市民在基層就醫的習慣。各區縣患者來(lái)x就醫,不僅能節省一部分路費和食宿費用,在醫療費用報銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙,同時(shí)對我區的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。

  醫院調研報告最佳 11

  醫院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災,可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。xx年,江蘇某醫院外科病房發(fā)生火災,造成7人死亡。在醫院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫院的消防監督檢查中,發(fā)現醫院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區,導致產(chǎn)生一些火災隱患。

  一、存在的主要誤區有:

 。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防監督檢查中,經(jīng)常發(fā)現醫院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監督人員一般要求醫院立即進(jìn)行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數中小規模的醫院有貴重設備和財產(chǎn)的科室里都安裝防盜門(mén),非正常工作時(shí)間封閉門(mén)診區域,可謂拒盜賊于鐵門(mén)之外。但沒(méi)有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?

 。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫院消防管理人員重點(diǎn)監控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書(shū)室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的.麻醉劑、生化檢驗及實(shí)驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會(huì )造成嚴重的后果。

 。ㄈ╆P(guān)心設備,忽視線(xiàn)路。目前醫院大型設備與日俱增,不少醫院舍得投資幾百萬(wàn)購置先進(jìn)設備而不愿拿出幾萬(wàn)元更新陳舊線(xiàn)路。一些老建筑令人堪憂(yōu),新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。如前述的火災事故,就是因為電氣線(xiàn)路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。

 。ㄋ模┮蕾(lài)“技防”,忽略“人防”。隨著(zhù)我國醫用高層建筑不斷增多,消防設施日趨現代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的幾個(gè)專(zhuān)業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

 。ㄎ澹┲匾暶骰,忽視高溫。多數醫院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線(xiàn)、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監督,一旦使用不當或用后不及時(shí)斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動(dòng)的x線(xiàn)機。x線(xiàn)機常見(jiàn)電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。x線(xiàn)機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉化為x射線(xiàn)時(shí),同時(shí)也會(huì )產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。

  二、消除火災隱患的幾點(diǎn)思考

 。ㄒ唬﹫猿址阑鹧膊橹贫,及時(shí)消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰(shuí)巡查、誰(shuí)負責”,切實(shí)整改火災隱患。醫院消防管理人應對醫院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區、宿舍區進(jìn)行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測試,對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現的火災隱患進(jìn)行認真記錄。能現場(chǎng)整改的,當場(chǎng)檢修或更新;不能現場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導請求,落實(shí)整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

 。ǘ┘訌姽芾,重點(diǎn)監控。對醫院的`病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過(guò)一天用量,以氧化劑配方時(shí)應用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

 。ㄈ┒ㄆ趯T工進(jìn)行應急疏散演練,提高自防自救能力。根據本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫院的醫生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學(xué)習實(shí)用的滅火技巧,以提高內部員工的綜合消防素質(zhì)。

 。ㄋ模┳ズ梅阑鹦麄,加強消防知識的普及與培訓,擴大防火群體。醫院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會(huì )越小、越低。這就要求醫院主管消防安全的領(lǐng)導定期對專(zhuān)兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫護人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員到醫院開(kāi)辦消防知識講座,同時(shí)在病室中廣泛開(kāi)展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會(huì )覆蓋面,增強防火力量,充實(shí)消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。

  公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫院改革是深化醫改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權益。近年來(lái),我盟不斷加大政府投入,完善公立醫院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫院藥品零差率銷(xiāo)售,從加強醫院內部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jì)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。

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