通過(guò)開(kāi)展“醫療護理質(zhì)量月”活動(dòng)，進(jìn)一步提高衛生院醫護人員對醫療護理質(zhì)量安全重要性、必要性、急迫性的認識，下面是小編為大家帶來(lái)的衛生院質(zhì)量月活動(dòng)總結報告，歡迎瀏覽。
衛生院質(zhì)量月活動(dòng)總結報告一
在為期三個(gè)月的質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，我院堅持把醫療把醫療質(zhì)量放在首位，把醫療質(zhì)量管理納入到衛生院的工作重點(diǎn)之中，與時(shí)俱進(jìn)，從統一思想、轉變觀(guān)念、完善制度、改進(jìn)方法、充分利用科學(xué)手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng )新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務(wù)態(tài)度為前提，以頂尖的醫療質(zhì)量為核心，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫療質(zhì)量管理模式，并取得了實(shí)效。
一、切實(shí)推行醫德醫風(fēng)建設，處處體現以病人為中心
加大醫德醫風(fēng)建設力度和職業(yè)道德建設是新時(shí)期衛生院發(fā)展的迫切需要，醫德醫風(fēng)評議活動(dòng)恰似一股東風(fēng)，無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問(wèn)題，我院通過(guò)舉辦院內的自查自糾活動(dòng)，院外的問(wèn)卷調查以及與出國留學(xué)網(wǎng)軍隊及社會(huì )各屆人士的座談會(huì )，找矛盾，找問(wèn)題，找差距。印制意見(jiàn)咨詢(xún)表，發(fā)到各部門(mén)，讓病友來(lái)評一評衛生院的服務(wù)水平，對反映屬實(shí)的問(wèn)題，堅持予以處理;召開(kāi)社會(huì )各屆人士的座談會(huì )，廣泛征求意見(jiàn)，并逐條記錄，逐項落實(shí)和整改，還通過(guò)新聞媒體，以公開(kāi)信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見(jiàn)。通過(guò)醫德醫風(fēng)評議活動(dòng)，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的現代新型醫患關(guān)系已在我院形成。
“服務(wù)永無(wú)止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風(fēng)建設當中，衛生院實(shí)行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著(zhù)想的管理理念。
為確保廣大軍民每次都能得到最專(zhuān)業(yè)的診治。我院推行了門(mén)診專(zhuān)科化改革，做到每天每一個(gè)專(zhuān)業(yè)都有專(zhuān)科醫生出診。針對群眾反映的節假日看病難的問(wèn)題，衛生院率先在皮膚科試行了無(wú)假日門(mén)診的服務(wù)，方便了因上班、上學(xué)不便就診的病人，衛生院在下一步的工作中準備在所有門(mén)診科室全面推開(kāi)此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問(wèn)題，使駐地軍民在節假日能夠得到專(zhuān)科專(zhuān)治的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
為了給軍民提供全方位的醫療保健服務(wù)，衛生院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，衛生院在門(mén)診和病區設置了健康教育專(zhuān)欄。為了更好地為軍民服務(wù)，衛生院各科室陸續推出了服務(wù)承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢(xún)工作，減少家屬的誤會(huì )，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長(cháng)值崗制度，要求護士長(cháng)在班在崗，負責統籌及咨詢(xún)解疑、接待工作。
以患者滿(mǎn)意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為衛生院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪(fǎng)調查結果顯示，醫療服務(wù)的群眾滿(mǎn)意度已達到94.7%以上。重視醫德醫風(fēng)建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
二、加強醫療質(zhì)量管理與監控，確保醫療安全
眾所周知，醫療質(zhì)量是衛生院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)的最終體現。優(yōu)質(zhì)的醫療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫療市場(chǎng)處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質(zhì)量管理機構，落實(shí)各項質(zhì)量管理制度，增強醫療風(fēng)險意識，加強醫療質(zhì)量管理是衛生院發(fā)展的重中之重。
(一)建立和健全醫療質(zhì)量管理和監控機構
為進(jìn)一步加強、規范醫療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫療質(zhì)量，全面提升衛生院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調經(jīng)驗豐富的醫護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準確的工作作風(fēng)，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長(cháng)的直接領(lǐng)導下，在質(zhì)控辦的監管下，由各相關(guān)部門(mén)全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監控工作。并建立了出國留學(xué)網(wǎng)科主任負責制的全面質(zhì)量監控體系。使檢查和監督工作日�；�，隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題，進(jìn)行整改，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫療質(zhì)量。
醫務(wù)處是我院的醫療質(zhì)量管理的具體執行機構，每年年初，醫務(wù)處都根據衛生院的工作規劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時(shí)嚴格按照《醫療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實(shí)施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質(zhì)量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會(huì )，它是獨立于職能部門(mén)和臨床部門(mén)的機構，能真正地發(fā)揮醫療質(zhì)量的監督作用，避免了以往管理和監控相混淆的情況出現。
(二)嚴格落實(shí)各項醫療質(zhì)量管理制度
1、進(jìn)一步完善院長(cháng)總查房制度
為加強衛生院管理，規范行政，保證醫療質(zhì)量，提高科研教學(xué)水平，鞏固醫技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長(cháng)總查房制度，將責任落實(shí)到個(gè)人，使各項工作做到及時(shí)、客觀(guān)、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀(guān)全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查衛生院全面質(zhì)量?jì)刹糠郑旱谝�，科主任工作質(zhì)量部分：由院務(wù)會(huì )議成員及考試委員會(huì )成員組成檢查組，采取定期(每?jì)芍芤淮?抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學(xué)查房的落實(shí)情況;第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對衛生院全質(zhì)量進(jìn)行檢查。
2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫療事故處理條理》實(shí)施，我院在醫療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務(wù)求切實(shí)提高醫療質(zhì)量。我院制定了《中國人民解放軍第92衛生院醫療質(zhì)量管理辦法》，并印成書(shū)，派發(fā)至每個(gè)醫務(wù)人員，突出了醫療質(zhì)量的重要性。將醫療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室，將責任落實(shí)到每個(gè)人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質(zhì)量管理的可操作性和客觀(guān)性。同時(shí)針對衛生院不斷出現的新情況和新問(wèn)題。衛生院修訂和完善了《中國人民解放軍第92衛生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等衛生院規章制度，嚴格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使衛生院各項醫療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循，各有關(guān)部門(mén)及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎。
3、建立完善的績(jì)效評價(jià)制度，實(shí)行量化評估
近年，我院全面實(shí)施《科室管理綜合評價(jià)預案》。通過(guò)綜合評價(jià)將衛生院的綜合目標管理與每月衛生院對各科室管理的監督、評價(jià)、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實(shí)際結果綜合比較，客觀(guān)及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務(wù)效益相結合。以此促進(jìn)醫療質(zhì)量水平的全面提高。
(三)狠抓醫療質(zhì)量，提高醫療服務(wù)的技術(shù)含量
1、貫徹實(shí)施臨床醫療制度
臨床醫療制度貫徹實(shí)施的成效如何，直接影響到醫療質(zhì)量和醫療安全。醫務(wù)處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫療運作情況，堅持采用每周三院長(cháng)查房、每季度醫療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線(xiàn)，保證醫療制度的落實(shí)。
2、提高醫療基本理論及基本技能
充分利用考試委員會(huì )的作用，組織醫療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線(xiàn)醫生、二線(xiàn)醫生、護理人員進(jìn)行嚴格的基本技術(shù)培訓和考核。對個(gè)別薄弱環(huán)節及時(shí)反饋科室進(jìn)行補課和再培訓。
(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn)，創(chuàng )急診優(yōu)秀管理
急診科一直是衛生院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民解放軍第92衛生院急診科工作制度》，進(jìn)一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實(shí)。
根據急診科急危重癥和創(chuàng )傷事故病人多等特點(diǎn)，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專(zhuān)業(yè)醫師、急診專(zhuān)業(yè)護士占急診科人數一半以上，確保較高水平的醫療質(zhì)量。我們要求急診科醫護人員基本功過(guò)硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
(五)嚴密監管的衛生院感染管理
為加強衛生院感染的管理，設有衛生院感染管理科，專(zhuān)責進(jìn)行衛生院感染的監管工作。全院完善了衛生院感染管理的三級網(wǎng)絡(luò )，衛生院感染管理委員會(huì )—衛生院感染管理科—各科室衛生院感染管理負責人(醫師)和環(huán)境消毒監測護士。
衛生院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進(jìn)行衛生院感染發(fā)病率監測，定期或不定期進(jìn)行細菌學(xué)監測，還經(jīng)常性檢查督促衛生院感染病例的填報工作，并制定和執行衛生院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，衛生院感染管理做到標準化、規范化。
三、以提高人才素質(zhì)為保證
人員素質(zhì)的高低將直接體現醫療質(zhì)量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實(shí)施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì)，以此促進(jìn)醫療質(zhì)量水平的提高。
我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務(wù)能力、管理能力等綜合素質(zhì)強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動(dòng)科室的建設。燒傷科護士長(cháng)采取合同護士競聘上崗制度進(jìn)行錄取，經(jīng)過(guò)多輪的競爭，最后從20名競聘人員中錄取1名最優(yōu)秀的護士擔任燒傷科護士長(cháng)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的可是運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)才能和管理水平。
四、充分發(fā)揮信息話(huà)優(yōu)勢，務(wù)求管理規范化和高效率化
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。以信息化帶動(dòng)衛生院的現代化，全力推進(jìn)我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過(guò)改造，衛生院門(mén)診科室和住院科室已經(jīng)完全實(shí)現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開(kāi)藥。在我院信息系統中已經(jīng)集成了磁卡發(fā)行系統、門(mén)診掛號系統、門(mén)診受費系統、門(mén)診配藥發(fā)藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、中心藥房系統、手術(shù)管理系統、醫技管理系統、檢驗網(wǎng)絡(luò )系統、血庫管理系統、數字超聲影象網(wǎng)絡(luò )系統、病理影像網(wǎng)絡(luò )系統、120急救指揮系統、辦公自動(dòng)化系統、遠程辦公系統、財務(wù)管理系統、設備管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經(jīng)濟核算系統，觸摸屏查詢(xún)系統、體檢管理系統、衛生院網(wǎng)站系統、電化教育系統、院內消費系統、電視監控系統、醫學(xué)文獻檢索系統等。
所有的功能模塊在一套網(wǎng)絡(luò )系統中傳輸，在一臺電腦中運行相關(guān)的子系統，如醫生工作站、檢驗報告系統、超聲報告系統、內窺鏡報告系統、病理報告系統、PACS查詢(xún)系統、辦公自動(dòng)化系統、全病案查詢(xún)系統、醫學(xué)文獻全文檢索系統等，充分利用網(wǎng)絡(luò )資源，使就診人員方便快捷地完成在衛生院就診的整個(gè)過(guò)程，并可快速查閱病史資料;檢驗報告在病區打印，這樣解決了派專(zhuān)人送單和丟失報告單的問(wèn)題，提高了工作效率;所有檢驗標本實(shí)現條形碼管理，共享受檢者的信息，該檢驗系統有分析、識別、組合檢驗項目的功能，方便了醫護人員的臨床操作。
病理影像網(wǎng)絡(luò )系統，連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內窺鏡室或病理科可以直接調取已錄入資料的病人的一般信息，將經(jīng)確認后的內窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發(fā)回病人所在科室，使報告整齊規范，縮短了報告等候時(shí)間。
衛生院的信息化建設，充分體現以先進(jìn)的手段，確保管理的科學(xué)化、規范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使病人最終受益。
五、推行護理改革，個(gè)性化服務(wù)創(chuàng )新路
長(cháng)期以來(lái)，護理管理是我們薄弱環(huán)節之一，經(jīng)過(guò)探討，我們一致認為提高護理服務(wù)水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面提出的新要求。我院在骨科全面試行服務(wù)模式的改革，并提出一種新的理念—個(gè)性化服務(wù)。把病人作為一個(gè)有病求醫、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì )特征的完整個(gè)體來(lái)看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個(gè)人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會(huì )關(guān)系等多方面的不同，實(shí)施相應的個(gè)性化的服務(wù)措施。實(shí)施個(gè)性化服務(wù)是在保證醫療質(zhì)量的同時(shí)，更強調病人個(gè)性方面的需求與滿(mǎn)足，每一處細微關(guān)懷，更令病人倍感滿(mǎn)意。在實(shí)施個(gè)性化服務(wù)的過(guò)程中，我們覺(jué)得有如下特點(diǎn)。
(一)打破傳統，更新觀(guān)念
以往傳統的服務(wù)模式無(wú)論是在工作態(tài)度上、規章制度上均以完成醫療任務(wù)為主，忽視了病人被愛(ài)、受尊重和自我實(shí)現的需要。個(gè)性化服務(wù)，打破了傳統模式，注重個(gè)性和人性服務(wù)，體現多元化服務(wù)質(zhì)量和價(jià)值。將我們的常規醫療、護理工作與病人自身“個(gè)性特征”相結合，制定出靈活、貼切的個(gè)性化服務(wù)措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫過(guò)程，充分體現我們的關(guān)心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿(mǎn)意之中完成整個(gè)就醫過(guò)程，真正做到以病人為中心。
(二)增進(jìn)醫護、護患之間的溝通
在以往，醫療與護理是脫節的，醫護之間的溝通很少、甚至有些醫護交班都是分開(kāi)的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫生不能從護十那里及時(shí)獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過(guò)采取每日醫生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫生查房和每周一全科醫護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進(jìn)行討論，這樣，就加強了醫護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時(shí)的執行醫囑，有針對性地制定護理方案，同時(shí)將獲得的患者資料及時(shí)反饋給醫生。在工作中，經(jīng)常有意識的與醫生交流，聽(tīng)取他們對護理工作的意見(jiàn)，及時(shí)改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿(mǎn)意度大為提升，護理質(zhì)量大為提高。
綜上所述，在本次質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，我院在全面實(shí)施質(zhì)量管理的前提下，通過(guò)切實(shí)推行醫德醫風(fēng)建設，加強醫療質(zhì)量管理與監控，完善各項制度，提高人才素質(zhì)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護理改革等，實(shí)現了醫療質(zhì)量管理的規范化、科學(xué)化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信，隨著(zhù)醫療改革的進(jìn)一步深入，在上級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將為體系部隊、駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
衛生院質(zhì)量月活動(dòng)總結報告二
1. 領(lǐng)導重視，精心組織
為了更好開(kāi)展質(zhì)量月活動(dòng)，20xx年8月3日下午機械廠(chǎng)召開(kāi)全廠(chǎng)員工會(huì )議進(jìn)行活動(dòng)動(dòng)員，羅廠(chǎng)長(cháng)對開(kāi)展質(zhì)量月活動(dòng)的目的和要求進(jìn)行了簡(jiǎn)單的敘述，并宣布質(zhì)量月活動(dòng)開(kāi)始。封廠(chǎng)長(cháng)對質(zhì)量月活動(dòng)的具體實(shí)施，活動(dòng)安排等問(wèn)題做了簡(jiǎn)明扼要的評述。蘇總對各車(chē)間的改善情況做了具體的要求，質(zhì)量月活動(dòng)正式拉開(kāi)序幕。要求要以質(zhì)量月活動(dòng)為契機，營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。
2.開(kāi)展各種宣傳，提高質(zhì)量意識
在質(zhì)量月活動(dòng)中開(kāi)展了形式多樣內容豐富的宣傳活動(dòng)。利用宣傳欄進(jìn)行宣傳質(zhì)量月活動(dòng)的主題及活動(dòng)內容，普及質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高員工的質(zhì)量意識，宣傳標語(yǔ)的形式開(kāi)展質(zhì)量宣傳活動(dòng)，營(yíng)造人人關(guān)心質(zhì)量，人人重視質(zhì)量的良好氛圍。
3.加強培訓力度
在本“質(zhì)量月”活動(dòng)中掀起了學(xué)習的高潮，使員工樹(shù)立了質(zhì)量觀(guān)念，提高了員工的質(zhì)量意識。各車(chē)間通過(guò)各種形式，開(kāi)展對員工的質(zhì)量培訓。機加車(chē)間：對操作工進(jìn)行言傳身教方式的操作培訓，要求工人加強自檢，嚴格控制零件質(zhì)量;對全車(chē)間員工進(jìn)行了量具使用的培訓。結構車(chē)間：堅持定期會(huì )議，提高出國留學(xué)網(wǎng)員工的質(zhì)量意識，每天生產(chǎn)結束后，質(zhì)檢員對當天的生產(chǎn)和質(zhì)量情況進(jìn)行總結，并定期在車(chē)間以予公示;使車(chē)間的質(zhì)量整體有了一定的改觀(guān)。輕鋼車(chē)間：加強了職工的圖紙識別培訓，逐步開(kāi)展員工圖紙識別能力的培訓。
4. 嚴格控制生產(chǎn)過(guò)程質(zhì)量
為了有效的實(shí)現過(guò)程質(zhì)量控制，各車(chē)間員工提高自檢能力，生產(chǎn)過(guò)程中加強了自檢。車(chē)間檢驗人員提高了檢驗的力度和頻率，所有尺寸按照公司內控標準嚴格執行，并詳細做好記錄。各車(chē)間主任嚴格管理各車(chē)間的質(zhì)量，使產(chǎn)品質(zhì)量都有了明顯的提高。
5.召開(kāi)質(zhì)量月座談會(huì )
20xx年8月28日，公司開(kāi)展了管理人員的“質(zhì)量月”座談會(huì )，對于質(zhì)量月活動(dòng)，全體管理人員都深有感觸，達成共識：質(zhì)量月使公司的產(chǎn)品質(zhì)量有了明顯的提高，加強了員工的管理，提高了質(zhì)量意識和員工素質(zhì)，但必須堅持，常抓不懈。部分管理人發(fā)言，也指出了質(zhì)量月活動(dòng)中很多需要解決的問(wèn)題，還沒(méi)有完全徹底的解決，需要不斷地努力。蘇總最后總結發(fā)言，指出質(zhì)量月的開(kāi)展，提高了員工的質(zhì)量意識，收到一定效果，并且要堅持;通過(guò)質(zhì)量月活動(dòng)，產(chǎn)品返修率明顯下降，但也不可回避的出現了一定的質(zhì)量問(wèn)題，需要管理人員和員工繼續改善，進(jìn)一步提高了質(zhì)量意識。
6.質(zhì)量月中出現的問(wèn)題仍然比較多
雖然8月份質(zhì)量月，我公司的產(chǎn)品質(zhì)量有了明顯的改善，但依然存在很多問(wèn)題，外觀(guān)質(zhì)量尚有待提高，產(chǎn)品打磨不夠仔細，部分細節亟待改進(jìn)，噴漆存在較多質(zhì)量問(wèn)題，其中最多的是流痕嚴重，質(zhì)量量月后期已有大量改善，但仍存有不足。
X月X日本次質(zhì)量月活動(dòng)經(jīng)過(guò)全廠(chǎng)人員共同努力圓滿(mǎn)結束，，通過(guò)本次質(zhì)理月活動(dòng)大大提高了質(zhì)量意識，提高了人員的技能水平和管理水平，達到了預期的目標，并取得了良好的社會(huì )效益。質(zhì)量月使我公司的質(zhì)量有了很大的提高，希望各車(chē)間保持目前的良好形勢，對質(zhì)量常抓不懈，形成月月是質(zhì)量月，日日抓質(zhì)量的良好氛圍，使我公司的質(zhì)量不斷的上新臺階，樹(shù)立我公司的質(zhì)量信譽(yù)，創(chuàng )立品牌，在市場(chǎng)中立于不敗之地。
衛生院質(zhì)量月活動(dòng)總結報告三
圍繞“以病人為中心，以提升醫療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)主題，展開(kāi)三好一滿(mǎn)意主題實(shí)踐活動(dòng)，有針對性地開(kāi)展活動(dòng)，取得了一定成效�，F匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導，認真組織實(shí)施。
院領(lǐng)導班子高度重視，召開(kāi)會(huì )議專(zhuān)題布置，制定并下發(fā)開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)的具體措施，要求全院各部門(mén)提高認識，加強領(lǐng)導，切實(shí)做好動(dòng)員，把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結合起來(lái);抓好落實(shí)，要以質(zhì)量月活動(dòng)為契機，營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時(shí)，院辦室積極與各職能科室進(jìn)行溝通協(xié)調，形成工作合力,為推進(jìn)全院服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的開(kāi)展打下良好的基礎。
二、開(kāi)展各種宣傳，提高質(zhì)量意識
結合單位實(shí)際，我們在服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)中開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。利用宣傳欄進(jìn)行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的主題及活動(dòng)內容，醫務(wù)、護理和行政后勤召集各部門(mén)領(lǐng)導，明確各項服務(wù)質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識，宣傳標語(yǔ)的形式開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動(dòng)，營(yíng)造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量，人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同時(shí)，組織職工認真學(xué)習院各項規章制度、崗位職責以及崗位工作操作規程，切實(shí)提高工作理念水平和工作責任意識。
三、強化業(yè)務(wù)培訓，突出服務(wù)質(zhì)量工作重點(diǎn)
1、為做到依法執業(yè)、行為規范，適時(shí)地開(kāi)展了醫師的法律法規及業(yè)務(wù)培訓，組織理論考試，心肺復蘇預案演練;外請老師授課和院內中高級醫師輔導相結合組織院內業(yè)務(wù)學(xué)習，參與率達90%以上。并組織全院醫務(wù)人員學(xué)習鄒國寶示范醫師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)驗和與家屬進(jìn)行有效溝通的技巧，提升醫生的形象。
2、組織全體護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習培訓。組織護士長(cháng)護理工作講評;配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀(guān)看錄像片、現場(chǎng)操練以及進(jìn)行抽考，組織護理人員參加上級部門(mén)舉辦的三基”理論和技能考試;組織開(kāi)展對外來(lái)護工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，內容包括：噎食搶救、應急預案及處理等。
3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結合《食品安全法》的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學(xué)習食品衛生知識，邀請區衛生防疫部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院講課培訓，并將食品安全法規宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。
四、抓住重點(diǎn)，自查自糾
服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)中，我們結合自身的工作特點(diǎn)和工作性質(zhì)，以《ISO質(zhì)量管理體系》標準和各項規章制度為準繩，針對日常醫療管理、服務(wù)中存在的問(wèn)題，開(kāi)展了以下方面的工作：
1、認真開(kāi)展對在管理和服務(wù)質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。
檢查內容：一是查工作人員執行規章制度、履行崗位職責和遵守勞動(dòng)紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門(mén)自查，具體檢查了職工的上下班時(shí)間、工作時(shí)間內職工在崗及在院遵守勞動(dòng)紀律的情況;二是查工作人員執行業(yè)務(wù)工作操作規程和規定動(dòng)作、服務(wù)病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫護人員在業(yè)務(wù)工作中記錄痕跡是否符合工作操作規程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過(guò)與家屬訪(fǎng)談了解護理人員的接待態(tài)度。三是查部門(mén)環(huán)境整潔衛生是否符合要求的情況。具體查部門(mén)工作人員辦公室、更衣室、病區內外整潔衛生。
經(jīng)檢查發(fā)現的問(wèn)題(包括上級領(lǐng)導來(lái)院抽查)有：
醫務(wù)方面：抽查全院運行病史30份(各病區5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現有違反“五合理”現象。
護理方面：①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區病人活動(dòng)廳內;②消毒隔離工作上，個(gè)別病區樓層在規定時(shí)間內未對治療室進(jìn)行消毒;③護理書(shū)寫(xiě)上，有1份護理記錄存在缺陷，體現在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄;④個(gè)別病區工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。
2、在安全服務(wù)工作方面，開(kāi)展了查隱患、堵漏洞的檢查。
一是查部門(mén)設施設備的運行、工作人員是否按操作規程正確使用設備、確保服務(wù)對象安全各項工作措施執行。具體查病區及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實(shí)際操作規程，查部門(mén)自查記錄臺帳;二是查消防設施設備的維護的情況。具體查全院各部門(mén)的消防設施設備的維護、定點(diǎn)擺放情況。
經(jīng)檢查發(fā)現主要問(wèn)題是，個(gè)別職工及部門(mén)領(lǐng)導的安全服務(wù)意識還有待進(jìn)一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。
針對檢查(自查)出的違紀違規和業(yè)務(wù)工作及安全工作等服務(wù)質(zhì)量方面的隱患和存在的問(wèn)題，要求各部門(mén)、科室制定出相應處理、整改意見(jiàn)和措施，進(jìn)行徹底的整改，同時(shí)作好相關(guān)處理和整改記錄，以備單位檢查。
五、組織開(kāi)展“保雙節、促穩定”安全專(zhuān)項檢查
制定安全檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門(mén)國慶期間安全檢查通知。要求各部門(mén)做好對設施設備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門(mén)職工思想動(dòng)態(tài)了解;于前夕，有院主要領(lǐng)導負責組成院檢查組，對全院各部門(mén)的安全工作開(kāi)展檢查。通過(guò)對院重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)設備進(jìn)行檢查，發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改。同時(shí)，對各種特種設備進(jìn)行認真檢查，保證節日安全。
六、整改措施
通過(guò)開(kāi)展此次服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)，暴露出了我們還存在以下不足：
個(gè)別部門(mén)領(lǐng)導管理工作的執行力不夠;職工用心服務(wù)不夠及其服務(wù)理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進(jìn)一步提高醫護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。認真學(xué)習有關(guān)的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個(gè)醫護人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，定期組織業(yè)務(wù)檢查考核，為了確保學(xué)習質(zhì)量，把考核考試成績(jì)和個(gè)人經(jīng)濟效益掛鉤。
二是建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程。繼續在實(shí)際工作不斷完善各項規章制度、崗位職責，將責任落實(shí)到個(gè)人;為使各項工作做到及時(shí)、客觀(guān)、靈活，職能科室在檢查服務(wù)質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息及時(shí)向上匯報和向下反饋，及時(shí)要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強對各類(lèi)人員業(yè)務(wù)培訓，提高服務(wù)質(zhì)量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執行力的培訓，進(jìn)一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務(wù)水平、服務(wù)意識;組織開(kāi)展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫護基礎工作的落實(shí)與執行，按規范操作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，加大考核力度，以效果來(lái)衡量措施的執行。
通過(guò)以上措施，實(shí)現“六個(gè)進(jìn)一步”的目標，即：服務(wù)意識進(jìn)一步增強;服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步端正;服務(wù)行為進(jìn)一步規范;服務(wù)效能進(jìn)一步提升;服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高;服務(wù)紀律進(jìn)一步加強。