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科室自檢自查報告
時(shí)間稍縱即逝，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，取得了成績(jì)，也存在著(zhù)問(wèn)題，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自查報告吧。自查報告怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？下面是小編為大家收集的科室自檢自查報告，希望對大家有所幫助。
科室自檢自查報告1
為進(jìn)一步轉變作風(fēng)、增強服務(wù)意識、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市開(kāi)展轉變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動(dòng)，我局按照全市集中整治活動(dòng)的部署要求，制定了具體實(shí)施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)的重點(diǎn)評議科室，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，對照此次集中整治活動(dòng)的工作任務(wù)，認真進(jìn)行了自我排查和深入剖析，現將自查情況報告如下：
一、活動(dòng)開(kāi)展情況和體會(huì )
2月23日，我科及時(shí)召開(kāi)了“轉變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動(dòng)員會(huì )，要求全體同志認真學(xué)習，轉變觀(guān)念，增強意識。在2月29日和3月7日的科務(wù)會(huì )上，科長(cháng)再次強調了這次活動(dòng)的重要性，提醒同志們要高度重視，認真對待�？剖壹羞M(jìn)行了自查分析，提出了整改的思路、目標、措施，在學(xué)習方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習相結合的方式，從召開(kāi)動(dòng)員會(huì )到自今為止，我科全體同志認真學(xué)習了國務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設中原經(jīng)濟區的各項政策措施，學(xué)習了有關(guān)法律法規和黨紀政紀的規定、要求。學(xué)習是一個(gè)持續的過(guò)程，我們不僅會(huì )將學(xué)習貫穿于這次活動(dòng)的各個(gè)階段，更要把學(xué)習貫穿于生命的各個(gè)階段。這次集中整治活動(dòng)為我們校正標尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機遇，創(chuàng )造了很好的條件。
二、存在的問(wèn)題
(一)思想觀(guān)念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責任意識不夠強烈。工作方法機械，滿(mǎn)足于認真完成單位領(lǐng)導交給的任務(wù)，但工作中存在著(zhù)習慣于循規蹈矩、按部就班工作，缺乏主動(dòng)性和創(chuàng )造性，還不能用全新的思維和方法去做開(kāi)創(chuàng )性的工作。
(二)工作紀律方面。一是由于平時(shí)沒(méi)有嚴格執行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時(shí)請假等現象。二是不能?chē)栏駡绦辛疂嵶月捎嘘P(guān)規定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問(wèn)題，有時(shí)還存在吃請現象。
(三)工作作風(fēng)方面。通過(guò)認真剖析，發(fā)現我科人員在工作作風(fēng)方面存在工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，存在消極、懶惰等問(wèn)題。一是責任感不強。由于工作越來(lái)越繁重，人員不足，大家疲于應付，有時(shí)認為完成必要的工作任務(wù)就行了，對自身要求不高，有的工作落實(shí)不及時(shí)、不到位，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬。滿(mǎn)足現狀，被動(dòng)地接受任務(wù)多，主動(dòng)想事、干事少;忙忙碌碌多，工作成果少;按上級意圖干事多，出主意當參謀少。缺乏大膽創(chuàng )新，爭創(chuàng )一流業(yè)績(jì)的思想。二是主動(dòng)性不夠。由于事務(wù)性工作多，主動(dòng)調查研究不夠，對企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導當好參謀。
(四)工作效率方面。服務(wù)意識淡薄，主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺;在執行業(yè)務(wù)限時(shí)辦結制方面，存在超時(shí)辦理現象，辦事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上問(wèn)題，原因是多方面的，有主觀(guān)因素，有客觀(guān)影響，有內因也有外因，但究其根本，主觀(guān)因素占很大成份。
一是學(xué)習流于形式。平時(shí)雖然經(jīng)常參加各類(lèi)學(xué)習，但思想上未引起高度重視，學(xué)習目的`不夠明確，為學(xué)習而學(xué)習，使學(xué)習變得形式化、教條化。學(xué)習時(shí)缺乏思考，沒(méi)有深刻領(lǐng)會(huì )精神實(shí)質(zhì)，理論與實(shí)際脫節，沒(méi)有發(fā)揮理論對實(shí)際工作的指導作用，沒(méi)有嚴格的學(xué)習計劃，缺乏持之以恒的自覺(jué)性，在研究新情況、分析新形勢、解決新問(wèn)題方面努力不夠，想問(wèn)題、辦事情、干工作難免有主觀(guān)性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠，思想境界也沒(méi)有提升更高的層次。
二是工作動(dòng)力不足。認為工作忙、事情多，時(shí)間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿(mǎn)足于服從領(lǐng)導分配、完成上級交辦的任務(wù)，而不是積極主動(dòng)、創(chuàng )造性地開(kāi)展工作，更沒(méi)有主動(dòng)、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對象多交流、多溝通，在工作動(dòng)力機制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實(shí)。由于長(cháng)期從事同樣的工作，熱情下降，安于現狀，事業(yè)心和責任感還不夠強。
四是責任落實(shí)還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評和自我批評開(kāi)展的少，影響了工作效率的有效提升。
四、整改措施
針對存在的問(wèn)題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見(jiàn)效，力求隊伍素質(zhì)有明顯提高，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，加強學(xué)習，堅持改革創(chuàng )新。要在工作中不斷加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習和理論研究，深入調研，通過(guò)思想的解放和觀(guān)念的更新，把理論學(xué)習的成果轉化為工作的思路和對策，創(chuàng )造性地工作，不斷開(kāi)拓工作新局面。在科室內形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習氛圍，建設學(xué)習型科室。要創(chuàng )新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項工作不斷創(chuàng )出新特色、取得新突破、獲得新績(jì)效、達到新水平。
2、加強效能建設、廉政建設。在思想上牢固樹(shù)立“廉潔從政、勤政為民”的意識，把建設廉政、勤政、務(wù)實(shí)、高效的科室作為一項重要工作來(lái)抓。加強制度建設，梳理工作流程，確保按規章制度辦事，盡量簡(jiǎn)化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉變作風(fēng)，工作細致耐心，謙虛謹慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導、為單位服務(wù)。堅決杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)、事難辦的現象在我科發(fā)生。堅持深入基層、深入企業(yè)，調查研究，強化資金監管，提高資金使用效益。
3、加強隊伍建設，提高干部素質(zhì)。以提高能力為核心，進(jìn)一步量化目標，明晰職責，完善各項內部管理制度。增強科室人員紀律觀(guān)念，鼓勵和引導科室人員營(yíng)造積極進(jìn)取、求實(shí)上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚精益求精，增創(chuàng )一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)為契機，做勤于學(xué)習，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng )業(yè)的表率，做發(fā)揚民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風(fēng)建設水平，努力推進(jìn)企業(yè)科工作再上一個(gè)新的臺階。
科室自檢自查報告2
為進(jìn)一步加強醫院感染管理，保障醫療護理質(zhì)量和患者安全，遵照鄭州市衛生計委關(guān)于轉發(fā)河南省衛生計生委關(guān)于印發(fā)河南省縣級和基層醫療機構醫院感染管理專(zhuān)項督導工作方案的通知要求，現將我院感染管理工作總結匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導：
醫院感染管理實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下，組建醫院感染管理委員會(huì )，院感染管理小組，保證了醫院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)：
制定了醫院感染管理各項規章制度（如：醫院感染控制制度，消毒藥械的.管理制度，消毒隔離制度，醫院感染病例登記報告制度，醫務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程，醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等），并要求相關(guān)人員認真學(xué)習，貫徹執行，以提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。一年來(lái)，醫院未發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行事件。
三、加強對重點(diǎn)科室的院感管理工作：
醫院非常重視重點(diǎn)科室的建設，對重點(diǎn)科室請專(zhuān)家規劃設計，如供應室的建設，做到“三區”“三分開(kāi)”“三通道”，高壓蒸汽滅菌時(shí)，堅持在無(wú)菌包外使用指示膠帶、無(wú)菌包內使用指示卡進(jìn)行自我監測和日常監測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。有效地控制了醫院感染的發(fā)生。
四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作：
嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無(wú)菌操作技術(shù)，設立手術(shù)室、供應室、醫院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線(xiàn)消毒空氣。
五、有較完善的監測制度：
定期對各科室監測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監測一次，含氯消毒劑每天監測。對紫外線(xiàn)燈的強度每月監測一次。醫療垃圾分類(lèi)處理，一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統一收集集中處理。
六、一次性物品管理：
醫院感染管理委員會(huì )對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。一次性醫療用品使用后采取毀形、統一回收、無(wú)害化處理措施，并有記錄可查。
七、醫療廢物管理：
醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程，設立醫療廢物用后毀形、回收登記本，與處置單位人員交接、雙簽名制度。
八、認真開(kāi)展自查自糾，通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
1、醫務(wù)人員對院內感染知識與控制意識淺薄。
2、醫務(wù)人員手衛生依從性差，消毒、滅菌觀(guān)念有待加強。
3、抗菌素使用不夠規范。
4、院內感染控制細節做得不夠。
針對醫院存在的問(wèn)題，逐一分析并提出整改措施：
1、健全完善制度，加強管理力度。
2、明確職責，責任到人。
3、制定醫院感染管理培訓計劃，加強培訓，提高醫務(wù)人員思想意識。
4、大力倡導洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設施等。
由于醫院條件有限，還存在很多不足，醫院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級領(lǐng)導的重視下，我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習，將會(huì )把醫院感染管理工作做得更好。
科室自檢自查報告3
為認真落實(shí)和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質(zhì)量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進(jìn)行自查整改，情況匯報如下：
一、醫療質(zhì)量、安全管理基本情況
�。ㄒ唬┙∪踩芾眢w系，職責明確，責任到人。
制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進(jìn)行督查。設立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng )檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
�。ǘ┘訌娏酸t療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
通過(guò)各種學(xué)習形式，對科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。
�。ㄋ模┰谧o士管理方面，能?chē)栏竦陌凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作組織護理人員認真學(xué)習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
�。ㄎ澹└鶕䥽摇夺t院感染管理辦法》，根據醫院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務(wù)人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實(shí)加強護理安全質(zhì)量教育
�。ㄒ唬�(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
�。ǘ┟鞔_崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，提高護理工作水平。
�。ㄈ┘訌娮o理“三基”的學(xué)習考核。提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識，加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習。
�。ㄋ模﹪栏駡绦嗅t囑執行制度，加大督查力度。
�。ㄎ澹┘訌姛o(wú)菌操作規程的培訓，加強無(wú)菌物品的管理。
�。┞鋵�(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解以及認真落實(shí)各種知情同意書(shū)的簽署。
三、存在的不足
�。ㄒ唬⿲Ω黜椧幷轮贫鹊穆鋵�(shí)有些不到位。
�。ǘ┎v書(shū)寫(xiě)及護理文書(shū)存在缺陷。
�。ㄈ┽t療糾紛預防處理機制有待完善。
�。ㄋ模┳o理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的`整改措施
�。ㄒ唬┱J真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進(jìn)行強化培訓，確保各項制度落實(shí)到位。加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執行《執業(yè)醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質(zhì)量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎醫療質(zhì)量和醫療操作規范。并開(kāi)展法律法規及規章制度的學(xué)習，反復強化醫務(wù)人員的法律意識。利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開(kāi)安全分析會(huì )議。
�。ǘ┙⒑屯晟漆t療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度。對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期開(kāi)展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實(shí)《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進(jìn)醫院感染控制管理。
�。ǘ┘訌娕R床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，保障合理用藥。
�。ㄈ┘訌姴“副O管。建立健全病例全程質(zhì)量監控、評價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強運行病例的實(shí)時(shí)監控與管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)規范。參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務(wù)人員進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)培訓，加強管理，嚴格按照規范書(shū)寫(xiě)病歷。
�。ㄋ模┙⑨t療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專(zhuān)項整治拖拉，未按照規定及時(shí)上報的要追究責任。落實(shí)醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報告護理不良事件，完善專(zhuān)項護理質(zhì)量管理制度，如各類(lèi)導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價(jià)結果，改進(jìn)相應的運用機制與工作流程，工作制度。
�。ㄎ澹﹪栏癜凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業(yè)行為。建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實(shí)行目標管理責任制，職責明確。
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