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兒科科室規章制度(精選17篇)
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編精心整理的兒科科室規章制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

兒科科室規章制度 1
一、醫療質(zhì)量管理
1. 首診負責制
患兒首次就診,接診醫生必須詳細詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行全面體格檢查,依據病情需要安排必要輔助檢查,對患兒病情做出初步診斷,制定合理診療計劃,全程負責患兒此次就診醫療服務(wù),直至明確診斷、病情穩定轉科或出院。若遇疑難復雜病例,及時(shí)申請會(huì )診,不得推諉。
如首診醫生下班前患兒病情未穩定,應向接班醫生詳細交班,包括病情變化、檢查結果、診療措施及下一步計劃等內容,確保醫療連續性。
2. 三級查房制度
住院醫師每日至少查房 2 次,對所管患兒進(jìn)行仔細巡診,觀(guān)察病情變化,及時(shí)向上級醫師匯報新出現癥狀、體征及檢查異常,按醫囑調整治療,規范書(shū)寫(xiě)病程記錄,詳實(shí)記錄查房情況。
主治醫師每日查房 1 次,對住院醫師診療方案審核把關(guān),深入分析病情,提出針對性診療意見(jiàn),解決疑難問(wèn)題,指導下級醫師調整治療,查看病歷質(zhì)量,督促完善記錄。
主任醫師(副主任醫師)每周查房至少 2 次,把控疑難、危重癥患兒診療方向,組織病例討論,結合國內外前沿診療規范,制定個(gè)體化精準治療方案,傳授臨床經(jīng)驗與專(zhuān)業(yè)技術(shù),提升科室診療水平。
3. 會(huì )診制度
遇疑難、危重、跨專(zhuān)業(yè)疾病患兒,經(jīng)治醫師及時(shí)提出會(huì )診申請,填寫(xiě)會(huì )診單,清晰注明患兒病情、會(huì )診目的及要求,緊急會(huì )診注明“急”字,10 分鐘內相關(guān)會(huì )診人員到位。
應邀會(huì )診醫師按時(shí)會(huì )診,認真查看患兒,與經(jīng)治醫師充分溝通,提出專(zhuān)業(yè)診療建議,出具會(huì )診記錄并簽名,會(huì )診后追蹤患兒病情,確保會(huì )診效果落實(shí)。
4. 病例討論制度
定期開(kāi)展疑難病例、死亡病例、術(shù)前病例討論。疑難病例討論每周至少 1 次,針對診斷不明、治療棘手患兒,經(jīng)治醫師匯報病情,各級醫師各抒己見(jiàn),分析病因、制定診療策略;死亡病例討論在患兒死亡 1 周內進(jìn)行,總結經(jīng)驗教訓,剖析死因、診療缺陷;術(shù)前病例討論對擬手術(shù)患兒評估手術(shù)適應癥、風(fēng)險及應對預案。
討論由科主任或高年資醫師主持,專(zhuān)人記錄討論過(guò)程與結果,形成規范討論記錄存檔,指導后續診療工作。
二、護理管理
1. 分級護理制度
根據患兒病情、自理能力劃分護理級別,特級護理針對病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生生命危險需嚴密監護患兒,安排專(zhuān)人 24 小時(shí)護理,密切觀(guān)察生命體征、意識狀態(tài)等,按需提供基礎及專(zhuān)科護理服務(wù)。
一級護理適用于病情趨向穩定但仍需臥床、生活部分自理患兒,每 1 小時(shí)巡視 1 次,協(xié)助生活護理,觀(guān)察病情變化、用藥反應,落實(shí)基礎護理與康復指導。
二級護理為病情穩定、生活部分自理患兒,每 2 小時(shí)巡視 1 次,給予生活照顧、健康宣教,按醫囑護理操作。
三級護理針對生活能自理輕癥患兒,每 3 小時(shí)巡視 1 次,開(kāi)展常規健康指導。
2. 護理查對制度
執行醫囑時(shí)嚴格“三查七對”,擺藥、配藥、發(fā)藥各查 1 次,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,確保無(wú)誤。輸血操作“三查八對”,增加核對血型、交叉配血試驗結果,雙人核對簽名,輸血全程嚴密觀(guān)察不良反應。
護理操作前核對患兒身份信息,使用腕帶標識輔助確認,操作中、操作后再次核對,防止差錯發(fā)生。
3. 消毒隔離制度
嚴格區分清潔區、污染區、半污染區,病房每日通風(fēng)換氣、紫外線(xiàn)消毒,病床及床頭柜定期擦拭消毒,遇傳染病患兒按病種隔離要求安置病房,專(zhuān)人護理,使用專(zhuān)用醫療器械、物品,嚴格終末消毒處理,防止交叉感染。
醫護人員嚴格手衛生,接觸患兒前后、操作前后規范洗手或使用手消毒劑,穿戴符合標準隔離衣、口罩、帽子等防護用品,遵守無(wú)菌操作規范。
三、人員管理
1. 考勤與值班制度
科室人員嚴格遵守醫院考勤規定,按時(shí)上下班、簽到簽退,不得遲到、早退、曠工。請假提前辦理審批手續,病假附病歷證明,事假說(shuō)明事由,經(jīng)科室負責人批準后離崗,確?剖艺_\轉。
合理安排值班人員,值班醫護人員堅守崗位,不得擅離職守,值班期間負責患兒診療護理工作,及時(shí)處理突發(fā)病情變化,遇疑難問(wèn)題請示上級醫師協(xié)助解決。
2. 培訓與繼續教育制度
定期組織內部業(yè)務(wù)學(xué)習,每周至少 1 次,分享兒科前沿知識、診療新技術(shù)、典型病例經(jīng)驗教訓,促進(jìn)知識更新與技能提升。鼓勵醫護人員參加院外學(xué)術(shù)會(huì )議、進(jìn)修培訓,回科后匯報所學(xué),推廣應用新技術(shù)、新項目。
新入職醫護人員指定帶教老師,制定系統培訓計劃,涵蓋理論知識、操作技能、臨床思維培養,經(jīng)考核合格后方可獨立上崗,持續提升科室整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。
四、科室環(huán)境與設備管理
1. 病房環(huán)境管理
保持病房整潔、安靜、舒適,溫度控制在 22 - 24℃,濕度 50 - 60%,墻壁定期粉刷,地面防滑處理、清潔無(wú)污漬,病房設施擺放整齊有序,設置兒童游樂(lè )區、閱讀區等滿(mǎn)足患兒身心需求,定期檢查維護設施安全。
2. 醫療設備管理
建立設備檔案,詳細登記購置日期、廠(chǎng)家、型號、使用操作規程、維修保養記錄等信息。定期對設備(如暖箱、藍光治療儀、輸液泵等)進(jìn)行性能檢測、維護保養,發(fā)現故障及時(shí)報修,確保設備正常運行,保障醫療護理工作順利開(kāi)展。
五、醫患溝通與投訴處理
1. 醫患溝通制度
醫護人員注重與患兒家長(cháng)溝通,入院時(shí)主動(dòng)介紹科室環(huán)境、診療流程、規章制度,告知病情初步診斷、治療方案、預期效果及風(fēng)險,診療過(guò)程中及時(shí)反饋病情變化、檢查結果,耐心解答疑問(wèn),尊重家長(cháng)知情權、選擇權,溝通內容記錄病歷。
出院時(shí)給予詳細出院指導,包括飲食、用藥、康復鍛煉、復診時(shí)間等,確;純汉罄m康復護理有效銜接。
2. 投訴處理制度
設立投訴渠道,在科室醒目位置公布投訴電話(huà)、郵箱,專(zhuān)人負責受理投訴。接到投訴后,第一時(shí)間調查核實(shí),誠懇與投訴人溝通,了解訴求,科室內部分析原因,制定整改措施,3 個(gè)工作日內回復處理結果,定期總結投訴案例,持續改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
兒科科室規章制度 2
一、總則
1.1 目的
為確保兒科醫療活動(dòng)的規范性和安全性,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧,特制定本規章制度。
1.2 適用范圍
本制度適用于本院兒科全體醫務(wù)人員及相關(guān)工作人員。
二、工作紀律
2.1 醫務(wù)人員紀律
1. 醫務(wù)人員應自覺(jué)遵守醫院各項規章制度,維護醫院形象。
2. 上班時(shí)應按時(shí)到崗,不得遲到、早退,因需請假者需提前履行請假手續。
3. 工作期間須保持工作區域整潔,做好消毒及防感染措施。
2.2 患者管理
1. 對每一位病人應認真負責,做到詳細詢(xún)問(wèn)病史,仔細查體,及時(shí)記錄。
2. 在接待患者時(shí),應熱情、耐心,尊重患者隱私。
3. 對患者的.病情、檢查結果和治療方案應及時(shí)向家屬進(jìn)行解釋?zhuān)@得知情同意。
三、醫療服務(wù)規范
3.1 診斷與治療
1. 依照醫院制定的診療規范和相關(guān)指南進(jìn)行診斷和治療,確保醫療安全和有效性。
2. 定期參加科內病例討論,提高專(zhuān)業(yè)水平。
3. 對于疑難病例,應及時(shí)上報并尋求專(zhuān)家意見(jiàn)。
3.2 藥品管理
1. 嚴格按照醫囑開(kāi)處方,杜絕開(kāi)具不必要的藥品。
2. 注意藥品的保存及過(guò)期藥品的處理,不得私自調換、借用藥品。
四、患者安全
4.1 安全管理
1. 定期進(jìn)行兒科患者的安全教育,增強患者及其家屬的安全意識。
2. 嚴格遵循醫院感染控制政策,防止院內感染。
3. 發(fā)生醫療差錯或事故時(shí),及時(shí)上報,并進(jìn)行分析和整改。
五、繼續教育
5.1 學(xué)習培訓
1. 定期組織醫學(xué)知識培訓、技能演練,提升醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素養。
2. 鼓勵醫務(wù)人員參加繼續教育活動(dòng),考取相關(guān)資格證書(shū)。
六、考核與獎懲
6.1 考核機制
1. 每季度進(jìn)行一次科室考核,考核內容包括工作紀律、醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等。
2. 對于表現優(yōu)秀的個(gè)人給予表彰和獎勵;對違反規章制度者視情節給予幫教或紀律處分。
七、附則
7.1 制度修改
本制度如需修改,需經(jīng)過(guò)科室全體成員討論,并由科主任審核后提交醫院審核。
7.2 解釋權
本制度的解釋權歸兒科科室所有,自發(fā)布之日起實(shí)施。
兒科科室規章制度 3
一、醫療質(zhì)量管理
1. 首診負責制:首診醫師對患兒應詳細詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行全面體格檢查及必要輔助檢查,做出初步診斷與處理,如需轉診或會(huì )診,要負責聯(lián)系并跟進(jìn)后續情況,確;純横t療無(wú)縫銜接,不得推諉患兒。如遇危重癥患兒,首診醫師立即啟動(dòng)急救流程,同時(shí)呼叫上級醫師協(xié)助搶救。
2. 三級查房制度:住院醫師每日至少查房 2 次,密切觀(guān)察患兒病情變化、及時(shí)調整醫囑并記錄病程;主治醫師每日查房 1 次,對新入院、疑難、危重患兒重點(diǎn)查房,審核診療計劃、修正診斷與治療方案;主任醫師每周查房至少 2 次,解決疑難復雜病癥,把控醫療質(zhì)量,確定重大診療決策方向,查房時(shí)各級醫師攜帶病歷、匯報病情,認真聽(tīng)取意見(jiàn)做好記錄。
3. 疑難病例討論制度:對入院 3 天未確診、治療效果不佳、病情復雜危重等疑難病例,由科主任或主治醫師及時(shí)組織討論,提前通知相關(guān)人員(本科室醫護、必要時(shí)邀請其他相關(guān)科室專(zhuān)家),討論時(shí)主管醫師匯報病史、檢查、診療經(jīng)過(guò)及難點(diǎn),與會(huì )人員充分發(fā)表見(jiàn)解、分析病因、制定下一步診療策略并記錄在案。
4. 會(huì )診制度:根據患兒病情需要,及時(shí)申請會(huì )診。普通會(huì )診 24 小時(shí)內完成,急會(huì )診 10 分鐘內到位。會(huì )診醫師仔細診查患兒、查閱病歷后,提供書(shū)面會(huì )診意見(jiàn)與診療建議,主管醫師依此調整方案并跟蹤效果。
二、護理工作規范
1. 分級護理制度:依據患兒病情、自理能力劃分護理級別(特級、一級、二級、三級),特級護理針對病情危重隨時(shí)可能發(fā)生生命危險患兒,需專(zhuān)人 24 小時(shí)守護、嚴密觀(guān)察病情變化;一級護理給予病情趨向穩定重癥患兒,每 1 小時(shí)巡視 1 次;二級護理針對病情穩定輕癥患兒,每 2 - 3 小時(shí)巡視;三級護理用于康復期患兒,每 3 小時(shí)巡視,護理人員按級別提供相應護理服務(wù)。
2. 查對制度:執行醫囑、給藥、輸血、檢驗標本采集等操作時(shí)嚴格查對!叭椤奔床僮髑安、操作中查、操作后查;“七對”對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法仔細核對,確保準確無(wú)誤,輸血時(shí)雙人核對血型、交叉配血結果等關(guān)鍵信息,避免差錯事故。
3. 消毒隔離制度:嚴格區分清潔區、污染區、半污染區,病房每日定時(shí)通風(fēng)、紫外線(xiàn)消毒,床單元定期更換清洗消毒;患兒使用物品(奶瓶、餐具等)一人一具一消毒;醫護人員接觸患兒前后規范洗手、戴口罩,對傳染病患兒按規定隔離、上報疫情、做好防護與終末消毒,防止交叉感染。
三、人員崗位職責
1. 科主任職責:全面負責科室醫療、教學(xué)、科研、行政管理工作,制定科室發(fā)展規劃、工作計劃并組織實(shí)施,監督醫療質(zhì)量、把控學(xué)科建設方向,組織業(yè)務(wù)學(xué)習、新技術(shù)開(kāi)展,協(xié)調科室內外關(guān)系,定期總結評估科室工作,提升科室整體實(shí)力。
2. 主治醫師職責:在科主任領(lǐng)導下,負責分管患兒診療工作,指導住院醫師開(kāi)展工作,承擔教學(xué)任務(wù)、培養下級醫師,參與疑難病例討論、會(huì )診,總結臨床經(jīng)驗、開(kāi)展科研工作,確保分管患兒得到優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
3. 住院醫師職責:具體負責患兒日常診療,詳細書(shū)寫(xiě)病歷、病程記錄,執行上級醫師醫囑,觀(guān)察病情變化及時(shí)匯報,協(xié)助護士做好患兒管理,參與值班、急診、會(huì )診工作,不斷積累臨床經(jīng)驗提升業(yè)務(wù)能力。
4. 護士長(cháng)職責:負責護理團隊管理,制定護理工作計劃、質(zhì)量標準并督促落實(shí),組織護理培訓、考核,調配護理人力,管理病房物資、設備,監督護理安全、改進(jìn)護理服務(wù),協(xié)同醫師做好患兒診療護理工作,提升護理質(zhì)量與滿(mǎn)意度。
四、病歷管理
1. 病歷書(shū)寫(xiě)規范:入院病歷 24 小時(shí)內完成,內容詳實(shí)準確(包括主訴、現病史、既往史、家族史、體格檢查、輔助檢查、初步診斷、診療計劃等),病程記錄及時(shí)反映病情變化、治療調整,護理記錄完整體現護理措施與患兒反應,病歷書(shū)寫(xiě)工整清晰、術(shù)語(yǔ)規范,嚴禁涂改偽造,使用統一醫學(xué)術(shù)語(yǔ)與縮寫(xiě)。
2. 病歷保管與借閱:病歷由專(zhuān)人專(zhuān)柜保管,歸檔病歷按規定排序裝訂、妥善保存,保存年限符合法規要求。借閱病歷需辦理借閱手續,本科室醫護人員借閱用于醫療、教學(xué)、科研經(jīng)護士長(cháng)或科主任批準,外科室借閱經(jīng)醫務(wù)科審批,借閱后按時(shí)歸還,確保病歷完整安全。
五、科室安全管理
1. 醫療安全:定期開(kāi)展醫療安全教育培訓,強化醫護人員風(fēng)險意識;規范操作流程減少醫療差錯;對藥品、設備定期檢查維護確保正常使用;妥善處理醫療糾紛,科室設立投訴渠道,及時(shí)回應患兒家長(cháng)訴求,對糾紛組織調查分析、總結教訓改進(jìn)工作。
2. 消防安全:醫護人員熟悉消防通道、滅火器材位置與使用方法,定期參加消防演練,病房嚴禁違規用火用電,保持消防設施完好、疏散通道暢通,定期檢查電氣線(xiàn)路,消除火災隱患,確?剖胰藛T財產(chǎn)安全。
3. 信息安全:保護患兒隱私信息,不隨意透露患兒病情、家庭住址等資料,電子病歷系統設權限管理,專(zhuān)人負責維護,防止信息泄露與黑客攻擊,使用移動(dòng)存儲設備按規定殺毒、加密,保障醫療信息系統穩定運行。
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一、醫療質(zhì)量與安全管理
1. 嚴格遵守醫療核心制度,包括首診負責制、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理制度、分級護理制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度等。確保每一位患兒的診斷、治療、護理過(guò)程規范有序,減少醫療差錯與事故風(fēng)險。
2. 醫師在接診患兒時(shí),必須詳細詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行全面體格檢查,結合必要的輔助檢查,做出準確診斷,并制定個(gè)性化診療方案。診療方案需隨患兒病情變化及時(shí)調整,疑難病癥應及時(shí)組織科內會(huì )診或申請多學(xué)科會(huì )診。
3. 護士執行醫囑時(shí)要嚴格查對,確保用藥、治療操作準確無(wú)誤。對患兒實(shí)施分級護理,依據病情輕重、自理能力給予相應護理級別及護理措施,按時(shí)巡視病房,密切觀(guān)察患兒生命體征、病情變化,及時(shí)記錄并報告醫生。
二、病房管理
1. 病房保持整潔、安靜、舒適、安全,溫度控制在 22 - 26℃,濕度在 50% - 60%,每日定時(shí)通風(fēng)換氣,消毒病房空氣、地面及物品表面,預防院內感染。
2. 嚴格執行探視制度,規定探視時(shí)間,每次探視人員不超過(guò)xx人,探視者需遵守醫院規定,洗手、穿戴好探視服、口罩等,患有傳染性疾病者禁止探視。病房?jì)葒澜舐曅鷩W,避免影響患兒休息與治療。
3. 病床及床邊設備定期清潔、檢查、維護,確保功能完好;純何锲窋[放整齊有序,床頭卡、腕帶信息準確清晰,方便醫護人員核對身份、執行醫療護理操作。
三、醫護人員職責
1. 兒科醫生職責
按時(shí)查房,新入院患兒 24 小時(shí)內完成首次查房,上級醫師每周至少查房xx次,指導下級醫師診療工作,審核病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
負責患兒疾病診斷、治療,開(kāi)具醫囑并及時(shí)調整,向家長(cháng)詳細解釋病情、治療方案、預后及注意事項,取得家長(cháng)理解與配合。
參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習、病例討論、科研工作,不斷提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,掌握兒科領(lǐng)域前沿知識與診療技術(shù)。
2. 兒科護士職責
熱情接待新入院患兒,做好入院宣教,介紹病房環(huán)境、規章制度、主管醫護人員等信息。
負責患兒基礎護理,如生活照料(喂食、協(xié)助洗漱等,依患兒病情與自理能力)、皮膚護理、口腔護理等,預防并發(fā)癥發(fā)生。
熟練掌握兒科護理操作技術(shù),如靜脈穿刺、肌肉注射、霧化吸入等,操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準確,減輕患兒痛苦,并做好操作前后評估與護理記錄。
四、病歷管理
1. 病歷書(shū)寫(xiě)應客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范,使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),字跡清晰工整,電子病歷按系統要求及時(shí)錄入、保存、打印簽字。
2. 入院病歷 24 小時(shí)內完成,病程記錄按時(shí)書(shū)寫(xiě),病;純弘S時(shí)記錄病情變化,病重患兒至少每日記錄,病情穩定患兒一小時(shí)記錄一次。會(huì )診、特殊檢查、治療等情況及時(shí)記錄在病程中。
3. 病歷妥善保管,歸檔病歷按編號存放于病歷室,嚴格執行病歷借閱制度,借閱需登記、限時(shí)歸還,保證病歷資料安全、完整,維護患兒隱私。
五、消毒隔離制度
1. 科室設置獨立的`消毒隔離區域,用于傳染病患兒隔離觀(guān)察與治療,配備專(zhuān)用設備、物品,標識醒目。
2. 醫護人員嚴格執行手衛生規范,接觸患兒前后、操作前后、不同患兒之間必須洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。
3. 醫療器械、物品嚴格消毒滅菌,可復用器械按清洗 - 消毒 - 滅菌流程處理,一次性醫療器械不得重復使用,使用后按醫療廢物分類(lèi)收集、轉運處理,防止交叉感染。
六、培訓與繼續教育
1. 定期組織科室內部業(yè)務(wù)培訓,每周安排xx次業(yè)務(wù)學(xué)習,內容涵蓋兒科常見(jiàn)疾病診療進(jìn)展、護理新技術(shù)、急救技能、醫療法規等知識,提升醫護人員業(yè)務(wù)素養。
2. 鼓勵醫護人員參加院外學(xué)術(shù)會(huì )議、進(jìn)修培訓、在線(xiàn)學(xué)習課程等繼續教育活動(dòng),每年制定個(gè)人繼續教育計劃,規定學(xué)習時(shí)長(cháng)與學(xué)分要求,帶回先進(jìn)理念與技術(shù),促進(jìn)科室整體發(fā)展。
7. 投訴處理機制
1. 設立專(zhuān)門(mén)投訴渠道,在科室醒目位置公布投訴電話(huà)、郵箱,安排專(zhuān)人負責接待投訴家長(cháng)。家長(cháng)投訴時(shí),耐心傾聽(tīng)訴求,做好記錄,當場(chǎng)能解決的立即解決,不能當場(chǎng)解決的承諾限時(shí)調查處理反饋。
2. 針對投訴問(wèn)題開(kāi)展調查分析,如確屬科室工作失誤,及時(shí)整改,對相關(guān)責任人依規依紀處理,并將處理結果反饋家長(cháng),持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,提升家長(cháng)滿(mǎn)意度。
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一、總則
兒科科室在院領(lǐng)導的指導下,實(shí)行科主任負責制,全面負責科室的醫療、教學(xué)、科研及行政管理工作。為確?剖夜ぷ饔行、高效運行,特制定本規章制度。
二、醫療管理
1. 查房制度:全面落實(shí)三級醫師查房制度,科主任每周查房至少兩次,主治醫師每日查房,住院醫師隨時(shí)查房,確;純旱玫郊皶r(shí)、準確的診斷和治療。
2. 交接班制度:每天上班前15分鐘召開(kāi)晨會(huì ),進(jìn)行交接班工作,聽(tīng)取夜班工作情況匯報,解決醫療、護理及管理工作中存在的問(wèn)題,布置相關(guān)工作。值班醫師交接班時(shí)應巡視病房,了解危重病員情況,做好床前交接班。
3. 病歷書(shū)寫(xiě):病歷書(shū)寫(xiě)要求使用鋼筆,文句通暢、完整、準確簡(jiǎn)練、字跡清楚、整潔,不得刪改、缺項和漏項。各級醫生對下級醫生書(shū)寫(xiě)的病歷要及時(shí)補充修改,并清晰簽名。
4. 搶救制度:科室設有搶救室,所有物品、器械、藥品應定人、定量、定點(diǎn)存放,定時(shí)清點(diǎn)和檢查。重大搶救由科主任組織,搶救中遇困難應及時(shí)請示,迅速解決,并準確、清晰、扼要、完整做好搶救記錄。
三、教學(xué)科研
1. 臨床教學(xué):科室承擔臨床教學(xué)和進(jìn)修生、實(shí)習生的.培訓工作,定期組織專(zhuān)題講座,提高下級醫師的業(yè)務(wù)水平。
2. 科研工作:鼓勵科室成員積極參與科研工作,開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高醫療質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。
四、行政管理
1. 考勤制度:科室建有相應考勤制度,指定專(zhuān)人負責考勤,請假按醫院相關(guān)制度辦理。
2. 會(huì )議制度:每周二上午晨會(huì )時(shí)傳達院會(huì )精神,總結上周工作,布置本周任務(wù)?剖页蓡T應準時(shí)參加,不得無(wú)故缺席。
3. 醫德醫風(fēng):科室成員應加強醫德修養,熱愛(ài)本職工作,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴格遵守各項規章制度,嚴格執行各種操作規程。
五、附則
本規章制度自發(fā)布之日起執行,科室成員應嚴格遵守,如有違反,將按醫院相關(guān)規定處理。兒科科室將不斷努力,為患兒提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),為醫院的發(fā)展貢獻力量。
兒科科室規章制度 6
一、總則
兒科科室在院方的領(lǐng)導下,負責兒童患者的醫療、護理、教學(xué)及科研等工作。為確?剖夜ぷ饔行蜻M(jìn)行,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,特制定本規章制度。
二、人員職責
1. 科主任:全面負責兒科科室的行政和業(yè)務(wù)工作,定期向院方匯報工作進(jìn)展。主持科室會(huì )議,傳達院方精神,解決醫療、護理及管理中存在的問(wèn)題。
2. 主任醫師與副主任醫師:在科主任領(lǐng)導下,指導全科醫療、教學(xué)、科研及培訓工作。每周查房,參與急、重、疑難病例的搶救和診治,負責協(xié)調相關(guān)科室共同處理特殊疑難病例。
3. 主治醫師:在科主任和主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學(xué)、科研及預防工作。每日帶領(lǐng)住院醫師查房,指導疾病的診斷、治療及特殊診療技術(shù)操作。
4. 住院醫師:在科主任領(lǐng)導和主治醫師指導下工作,分管病床,詳細負責患兒的診斷、治療和搶救工作。新入院患兒需在規定時(shí)間內完成病歷書(shū)寫(xiě)和首次病程記錄。
5. 值班醫師:實(shí)行24小時(shí)值班制,負責當日全科所有住院患兒的臨時(shí)處置、病區醫療和事故安全。按時(shí)交接班,施行床頭交接班制度。
三、醫療管理
1. 查房制度:全面落實(shí)三級醫師查房制度,確;純旱玫郊皶r(shí)、準確的診斷和治療。
2. 病歷書(shū)寫(xiě):病歷書(shū)寫(xiě)應規范、準確、完整,不得涂改、缺項和漏項。各級醫生對下級醫生書(shū)寫(xiě)的病歷要及時(shí)補充修改,并清晰簽名。
3. 搶救工作:科室設有搶救室,所有物品、器械、藥品應定人、定量、定點(diǎn)存放,定期檢查、清點(diǎn)和消毒。重大搶救由科主任組織,搶救中遇困難應及時(shí)請示,迅速解決,并做好搶救記錄。
4. 醫療安全:對差錯事故及缺陷建立登記制度,及時(shí)報醫務(wù)科并積極采取相應處理措施,迅速整改。醫囑一般在上班后兩小時(shí)內開(kāi)出,做到層次分明,內容清楚,不得涂改。
四、教學(xué)與科研
1. 臨床教學(xué):擔任臨床教學(xué)和進(jìn)修生、實(shí)習生的'培訓工作,定期組織專(zhuān)題講座和病例討論。
2. 科研工作:運用國內外先進(jìn)的理論和經(jīng)驗,指導臨床實(shí)踐,不斷開(kāi)展新技術(shù)及新業(yè)務(wù),提高醫療質(zhì)量。
五、其他規定
1. 考勤制度:科室建有相應考勤制度,并指定專(zhuān)人負責考勤。請假按醫院相關(guān)制度辦理。
2. 服務(wù)態(tài)度:全科人員應嚴格遵守醫院的各項規章制度,熱情接待患者,態(tài)度和藹,工作認真負責,不推諉病人。
3. 衛生管理:保持科室環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)標識規范、清楚、醒目。
六、附則
本規章制度自發(fā)布之日起施行,由兒科科室負責解釋。如有未盡事宜,將根據實(shí)際情況進(jìn)行補充和修訂。
兒科科室規章制度 7
1、在分管院長(cháng)的`領(lǐng)導下,實(shí)行科主任負責制,全面負責科室門(mén)診診療、科研、教學(xué)任務(wù)。
2、實(shí)行手診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時(shí)觀(guān)察患者,認真查診,及時(shí)治療。
3、熱情接待患者向患者家長(cháng)詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面體格檢查,正規書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、填寫(xiě)各種申請單,填寫(xiě)門(mén)診日志,按規定及時(shí)填報傳染病卡片,發(fā)現疫情及時(shí)報告。
4、科主任負責檢查各級醫師病歷書(shū)寫(xiě)、合理用藥和轉科、會(huì )議等事宜。
5、對就診患者及時(shí)作出正確的診斷和治療,如遇疑難病例不能確診或療效不顯著(zhù)時(shí)應及時(shí)請示上級醫師或上報進(jìn)行會(huì )診。
6、負責指導進(jìn)修醫師和帶好實(shí)習醫師,認真記錄各種醫療文件,杜絕差錯事故。
7、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。
兒科科室規章制度 8
一、總則
第一條 為指導和加強中醫醫院兒科規范化建設和科學(xué)管理,突出中醫特色,提高臨床療效,總結中醫醫院兒科建設與管理經(jīng)驗,參照有關(guān)法律法規,制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫醫院及其兒科管理者加強科室中醫特色建設與管理,同時(shí)可作為中醫藥管理部門(mén)開(kāi)展評價(jià)工作的參考和依據。
第三條 二級以上中醫醫院兒科參照本指南建設和管理。
第四條 中醫醫院兒科應當主要在中醫理論指導下,應用藥物和技術(shù)開(kāi)展疾病診療工作,注重突出中醫特色,充分發(fā)揮中醫優(yōu)勢,繼承和創(chuàng )新發(fā)展中醫特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。
第五條 各級中醫藥管理部門(mén)應當加強對中醫醫院兒科的指導和監督,中醫醫院應當加強對兒科的規范化建設和管理,保證中醫特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
第六條 中醫醫院兒科應當具備與醫院級別、科室功能相適應的場(chǎng)所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量,以保障診療工作有效開(kāi)展。
第七條 中醫醫院兒科應當開(kāi)設普通門(mén)診,三級醫院應當設置急診、有條件的可以開(kāi)設專(zhuān)病門(mén)診、中醫健康咨詢(xún)門(mén)診、普通兒科病房、新生兒病室或病房,有條件的可以開(kāi)設兒科ICU。
第八條 中醫醫院兒科門(mén)診應當設置候診區(有條件的可以設置兒童活動(dòng)區域)、診室、隔離診室、中醫外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各區域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫院感染管理要求,根據兒童特點(diǎn)注意設施應該保護兒童安全。中醫醫院兒科病房應當設置中醫外治室。
第九條 中醫醫院兒科應當根據醫療需要及其工作量,合理配備不同類(lèi)別與數量的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
第十條 中醫醫院兒科設備設施配置,應當與醫院級別、科室功能相適應,達到中醫醫院醫療設備配置標準(見(jiàn)附件1)要求。設置病房的,應當配備兒科專(zhuān)用急救設備及藥品等。
第十一條 中醫醫院兒科應當建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療規范與技術(shù)操作規程,保證醫療質(zhì)量及醫療安全。中醫醫院兒科開(kāi)展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項目的,應當建立兒科常用診療技術(shù)操作規范及其相應的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫醫院兒科醫師中中醫類(lèi)別執業(yè)醫師應占70%以上,并根據工作需要配備其他類(lèi)別的執業(yè)醫師。
第十三條 中醫醫院兒科醫師隊伍中,高級、中級、初級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應當合理。年齡構成應形成老、中、青基本均衡,應力求在不同年齡段均無(wú)人才斷檔現象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點(diǎn)病種,均有連續的梯隊。
第十四條 中醫醫院兒科醫生均應接受過(guò)中醫兒科專(zhuān)門(mén)培訓后掌握中醫學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫師經(jīng)規范化培訓后應熟練掌握本科室常見(jiàn)病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規范)和基本診療技能,掌握常用中藥方劑,要熟悉中藥方劑300首,掌握100首(見(jiàn)附件2),掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫類(lèi)別主治醫師應當在達到住院醫師基本要求基礎上,對某些病種具有較高的中醫診療水平,對臨床常見(jiàn)的疑難病形成系統的中醫診療思路,并能指導下級醫師開(kāi)展中醫診療工作。中醫類(lèi)別副主任及以上醫師應當在達到主治醫師基本要求基礎上,具有較高的中醫理論素養與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗,具備對少見(jiàn)兒科疾病的中醫診斷和應用中醫方法處理疑難、危重病兒的能力,具備對本科室患兒中醫診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫醫院兒科住院醫師應在完成規范化培訓中的轉科后,在兒科上級醫師指導下,重點(diǎn)培訓兒科常見(jiàn)病的診斷標準、本科主要病種的診療方案(規范)和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的'操作。中醫類(lèi)別主治醫師主要通過(guò)參加學(xué)習班、進(jìn)修、跟師學(xué)習等方式,重點(diǎn)培訓疑難病的中、西醫診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等,明確個(gè)人專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向,并掌握一項以上中醫兒科專(zhuān)病或證的診療專(zhuān)長(cháng)。中醫類(lèi)別副主任醫師以上人員主要通過(guò)參加高級研修班、學(xué)術(shù)會(huì )議、跟師學(xué)習等方式,重點(diǎn)培訓少見(jiàn)兒科病和疑難、危重病的中醫診療技術(shù)方法。
第十六條 兒科主任應具有從事兒科專(zhuān)業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫醫院兒科主任應當由具備中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫類(lèi)別執業(yè)醫師擔任或系統接收過(guò)中醫藥專(zhuān)業(yè)知識培訓(2年或以上)其他類(lèi)別執業(yè)醫師擔任,三級中醫醫院兒科主任應由具備副高級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫類(lèi)別執業(yè)醫師擔任或系統接收過(guò)中醫藥專(zhuān)業(yè)知識培訓(2年或以上)其他類(lèi)別執業(yè)醫師擔任。
第十七條 中醫醫院兒科執業(yè)醫師人數在8人以上的,應建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權威,應當在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫兒科專(zhuān)業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負責指導本科室中醫特色的傳承和創(chuàng )新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。
第十八條 中醫醫院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應從事中醫兒科專(zhuān)業(yè)10年以上,二級中醫醫院應具有中級以上、三級中醫醫院應具有副高級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養應充分利用本科室、本院以及本地區的資源,通過(guò)跟師學(xué)習、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著(zhù)重進(jìn)行中醫理論素養、老專(zhuān)家獨特經(jīng)驗、中醫兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓。
第十九條 中醫醫院兒科應當做好本科室名老中醫專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫講堂、老專(zhuān)家工作室等方式,整理、傳承名老中醫專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
第二十條 中醫醫院兒科護理人員應全部系統接受中醫知識與技能培訓,西醫院校畢業(yè)的護士三年內中醫知識與技能培訓時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。
第二十一條 中醫醫院兒科護士應掌握中醫藥治療常見(jiàn)兒科病的基本知識,掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握兒科中醫護理常規和兒科中醫特色護理技術(shù)操作規程,提供具有中醫藥特色的兒科病康復和健康指導,應當按醫囑執行中醫兒科外治治療。
第二十二條 中醫醫院兒科護士長(cháng)是兒科護理質(zhì)量的第一責任人,二級中醫醫院應具備護師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫醫院應由具備主管護師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條 中醫醫院兒科鼓勵應用中醫藥方法,促進(jìn)中醫診療水平的提高。應建立績(jì)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中
兒科科室規章制度 9
為了保障醫療質(zhì)量,使患者得到客觀(guān)科學(xué)的評估,以便做出適宜的治療計劃,得到科學(xué)、有效的治療,特制定本制度。
一、對患者進(jìn)行評估工作是醫務(wù)人員的職責,是重要的質(zhì)量管理監控環(huán)節。對患者進(jìn)行評估的衛生專(zhuān)業(yè)人員應當具備在本院注冊的執業(yè)資質(zhì)。
二、患者評估是通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、全面體格檢查、臨床實(shí)驗室檢查、醫技輔助檢查等途徑,對患者的全身狀況、疾病、嚴重程度、心理、生理及社會(huì )、經(jīng)濟支付能力等做出綜合評估,以指導對患者的診療活動(dòng)。
三、對患者的評估應當貫穿于整個(gè)醫療護理活動(dòng)過(guò)程中。通過(guò)對患者評估,全面把握患者基本的現狀和對治療服務(wù)的要求,為制定適宜于患者的治療(手術(shù))方案(計劃)、護理計劃提供依據和支持。
四、患者評估的重點(diǎn)范圍,包括:門(mén)診評估、住院時(shí)再評估、手術(shù)前后評估、麻醉前后評估、疑難危重患者評估、病情變化時(shí)評估、轉院前評估、護理對患者安全風(fēng)險評估、出院前評估等。
。ㄒ唬┽t師對門(mén)診患者進(jìn)行評估時(shí),嚴格按照評估結果擬定全面的治療方案,嚴格掌握入院指征。假如門(mén)診醫生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫生必須做好必要的知情告知,詳細告知患者可能面臨的.風(fēng)險,并由患者或其近親屬簽字。
。ǘ┗颊呷朐汉,主管醫師、護士應對患者進(jìn)行準確全面的評估,做出正確的診斷,并依據疾病診治、護理規范,及時(shí)制定出經(jīng)濟、合理、有效的治療、護理方案并告知患者或其委托人。
。ㄈ⿲σ呻y、病情變化等特殊情況的患者,應及時(shí)向上級醫
師請示,與科主任共同再次評估。必要時(shí)申請會(huì )診、病例討論,再集體評估。對本院不能治療或治療效果不能肯定的,應及時(shí)與家屬溝通、協(xié)商確定治療方案,并做好必要的知情告知。
。ㄋ模┦中g(shù)前麻醉科、手術(shù)科室對患者進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險評估,要求在術(shù)前小結、術(shù)前討論、麻醉前訪(fǎng)視記錄中體現手術(shù)風(fēng)險評估情況。手術(shù)醫師、麻醉師、巡回護士共同遵照“手術(shù)風(fēng)險評估”制定規定的流程實(shí)施再次核對手術(shù)類(lèi)型與切口清潔程度、麻醉分級和手術(shù)時(shí)間等內容,并正確記錄。
。ㄎ澹⿲τ诩、危重癥患者實(shí)行病情危重程度評估,根據患者病情變化及時(shí)評估,調整治療方案,組織會(huì )診、搶救等。
。└敝魅我陨厢t師對患者病情恢復情況進(jìn)行全面評估后確定出院;颊叱鲈簳r(shí),主管醫師、護士應對患者全面評估,提供出院指導和康復訓練、安全用藥、隨訪(fǎng)時(shí)間等。需要住院的患者拒絕入院治療,醫生必須做好必要的知情告
五、醫務(wù)人員除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應該對患者的心理狀況、經(jīng)濟支付能力進(jìn)行客觀(guān)評估,全面了解患者的心理、經(jīng)濟狀況,給予必要的指導和支持。
六、患者評估的結果必須記錄在住院病歷中,所有的評估結果應告知患者或其委托人,對不能知曉或無(wú)法知曉的,必須告知患者委托的家屬或其直系親屬,并履行簽字認可。
七、醫院職能部門(mén)定期實(shí)施檢查、評價(jià)和監管患者評估工作,對考核結果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改。
兒科科室規章制度 10
1、NICU(新生兒重癥監護室)工作制度
1)、NICU必須保持室溫在22~24℃左右,濕度在55~65%,陽(yáng)光充足,清潔整齊,有良好的通風(fēng)換氣條件。
2)、工作人員必須無(wú)傳染病,全體工作人員每三個(gè)月做一次咽拭子細菌培養,帶菌者未治愈不得入內,非本室工作人員嚴禁入內,NICU謝絕參觀(guān),家屬在規定的時(shí)間,且患兒病情相對穩定,穿戴一次性參觀(guān)衣、帽、鞋套方可入世探視。
3)、工作人員入室前應穿好室內工作衣,更換專(zhuān)用鞋,每次護理嬰兒前后要洗手。
4)、NICU的.面巾、奶頭、奶瓶、奶罩、嬰兒用過(guò)的尿布、被服、新生兒衣服及其它用物均應各自分開(kāi),用后立即洗凈并煮沸、消毒方可再用。新生兒出院后床位要進(jìn)行消毒處理。
5)、室內每日清潔一次,紫外線(xiàn)空氣消毒一次,每周大清潔整頓一次,勤更換床單、被服。
6、早產(chǎn)兒及病兒分開(kāi)居住,新生兒患傳染病或有感染可疑時(shí),必須隔離治療。
7)、值班人員應隨時(shí)觀(guān)察和護理嬰兒,不得擅離NICU,發(fā)現新生兒有臍帶出血、面色蒼白、發(fā)紺及其他異常情況時(shí),應立即予以處理并報告上級醫師。
8)、NICU室內的器械、物品等均應固定專(zhuān)用。
9)、嬰兒手腕上應系上注明母親姓名,嬰兒性別,體重的標志,嬰兒出院時(shí)要認真查對母親姓名和嬰兒性別。
10)、每次交接班除書(shū)面報告外,還要巡視新生兒,逐一口頭交班。病危新生兒交班本上要書(shū)寫(xiě)清楚,并講特殊病情記入護理記錄欄。一切用品在下班前整理齊備交給下一班。
2、NICU管理制度
1)、監護室所有的物品、儀器設備需建賬數目明確,價(jià)值在500元以上的儀器設備建立檔案,并設專(zhuān)人管理。
2)、建立儀器使用登記本,以便總結,統計及維修通知本便于督促。
3)、監護室建立書(shū)面明文崗位責任制,儀器使用操作規程及工作制度,便于工作人員操作遵守執行。
4)、監護室一切儀器設備,物品存放固定地點(diǎn),任何人不得隨意調換,用完后必須物歸原處。
5)、凡監護室所有儀器、設備,用完后應立即做好清潔消毒工作,擦干后放回指定地點(diǎn)。
6)、遇有損壞,或出故障的儀器設備應立即通知設備科維修,并報告科護士長(cháng)在設備檔案填寫(xiě)登記。
7)、監護室護士除監護病人外,負責本室各類(lèi)物品保管、維修、清潔、消毒及藥品、物品補充。
3、新生兒科普通病房管理制度
1)、病房由護士長(cháng)負責管理,主治醫師和高年資住院醫師積極協(xié)助。
2)、定期向家屬宣傳講解衛生知識,根據情況可選出家屬小組長(cháng),協(xié)助做好家屬及患兒生活管理等工作。
3)、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。床上床下無(wú)雜物、窗明幾凈,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
4)、統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得任意搬動(dòng)。
5)、保持病房清潔衛生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。
6)、醫務(wù)人員必須穿工作服、帽、護士穿護士鞋。著(zhù)裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
7)、患兒及家屬被服、用具按基數配給,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
8)、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。
9)、定期召開(kāi)家屬座談會(huì ),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
10)、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪,不?huì )客。醫師查房時(shí)不接私人電話(huà),病人不得離開(kāi)病房。
4、入產(chǎn)房、手術(shù)室出生監護制度及流程
1)、所有高危兒均要進(jìn)行出生監護,由高年住院及以上醫師擔任。
2)、接到產(chǎn)科或手術(shù)室通知后10分鐘內趕到現場(chǎng),了解高危因素并準備好復蘇器械及藥物。復蘇器械要求按順序擺放,方便易取,喉鏡要用75%酒精或碘伏消毒。
3)、按新生兒復蘇流程對新生兒做出判斷并采取相應措施。
4)、出生監護完畢后按病歷書(shū)寫(xiě)規范做好相關(guān)記錄,有特殊情況者需向患兒直系親屬交待病情。
5)、需要轉入新生兒病區的由監護醫師全程陪護,并提前電話(huà)通知病房準備好需要的器械。
兒科科室規章制度 11
一、科室院感管理小組:
組長(cháng):xxx;
副組長(cháng):xxx;
小組成員:xxx、xxx。
二、院感管理小組職責
1、負責本科室有關(guān)院感知識的學(xué)習、檢查和監測,并對存在問(wèn)題,積極查找原因,提出整改意見(jiàn)?剖野才艑W(xué)習和自檢每月各一次,并做好相應的記錄備查。并在每個(gè)月的第一周向院感科了解新生兒科上一個(gè)月院感報告及記錄情況,以便及時(shí)發(fā)現漏報病例,做出糾正。
2、醫院感染監測網(wǎng)成員負責本科室醫院感染方面(包括空氣、手、物表、無(wú)菌物品、消毒液等)的監測,對不合格的`應查找原因后重做,要求每月一次,保存監測單以備查。
3、科室以衛生部文件及我院規章制度為依據,結合科室實(shí)際制定出相應的預防院內感染切實(shí)可行的科室規章制度和操作規程。
抗感染藥物合理使用和院感病例處理方法
1、科室院感管理小組成員定期組織抗感染藥物應用知識學(xué)習和檢查,各經(jīng)治醫師負責本組病人抗感染藥物使用,應嚴格掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,根據病情按照一線(xiàn)、二線(xiàn)、三線(xiàn)應用抗感染
藥物,同時(shí)做好記錄。臨床醫生認真執行醫院抗感染藥物合理使用要求。每個(gè)季度對抗感染藥物的應用率進(jìn)行統計,力爭控制在50%以下。
2、院感病例診斷院感管理小組成員應熟練掌握《醫院感染診斷標準》,每月組織學(xué)習,討論醫院感染病例,解決本科室有爭議的院感病例診斷,并記錄在案。各組醫生應掌握《醫院感染診斷標準》,發(fā)現醫院感染病例時(shí),及時(shí)送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗,并在24小時(shí)內填表報告醫院感染管理科。發(fā)現法定傳染病,按《傳染病防治法》的規定報告醫務(wù)科。
3、院感病例報告制度:由經(jīng)治醫師組討論確診的院感病例,應填寫(xiě)以下表格:院內感染病例報告卡(發(fā)病24小時(shí)內報告院感科),病歷首頁(yè)中“醫院感染名稱(chēng)診斷”欄。
4、每月第l~2日由經(jīng)治醫師組二級、三級醫師負責檢查本組院感病報告及各項表格填寫(xiě)情況;
工作人員更衣、洗手制度
1、工作人員包括醫生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。
2、保持工作服、帽子整潔,并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周更換二次外,隨臟隨換。
3、接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時(shí),需戴手套操作,操作后并泡手、洗手。
4、化驗報告確診隔離的患者,要及時(shí)采取消毒隔離措施,并將換下的衣服浸泡在消毒液中30分鐘后送洗滌。
5、工作人員上班更衣后,護理前、后必須用肥皂及流動(dòng)水洗手。每月抽查作細菌培養一次。
6、醫生查房檢查、護士治療護理每一個(gè)患兒后應用速干消毒凝膠擦手,或用肥皂及流動(dòng)水洗手。
7、嚴禁穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍區。
兒科科室規章制度 12
1、工作人員進(jìn)入新生兒病室更換室內專(zhuān)用服裝及工作鞋,洗手或手消毒,診療護理操作禁止佩戴假指甲、戒指、手鐲等。
2、非本室工作人員不得隨意入內。因工作需要,必須穿專(zhuān)用工作服,戴口罩、帽子、穿鞋套入室。
3、嚴格探視制度,患感染性疾病的家屬不準入病房探視,探視者應更衣、換鞋,洗手后方可接觸嬰兒。
4、每日空氣消毒2次,定期清洗紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)機及空調過(guò)濾網(wǎng)并記錄。
5、物體表面應采取濕式清潔,每日清晨應對新生兒病室所有區域的環(huán)境進(jìn)行清潔。
6、墻、柜、床、治療車(chē)、儀器設備臺面等物體表面宜采用清水擦拭;當受血液、體液污染時(shí)、先用吸濕材料(布或衛生紙)去除可見(jiàn)污染物,然后使用20xxmg/L含氯消毒液擦拭消毒;呼吸機、監護儀等精密儀器顯示屏使用酒精布巾擦拭消毒。
7、出現傳染病、多重耐藥菌感染或醫院感染暴發(fā)等特使感染時(shí),應
增加清潔消毒頻次,針對特殊病原體及污染情況選擇適宜的消毒劑和濃度。
8、淋浴時(shí)感染性疾病和非感染性疾病患兒應分時(shí)淋浴,應先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒淋浴,最后為感染性疾病患兒淋浴。
9、新生兒淋浴使用后的.毛巾應清潔消毒,沐浴液等沐浴用品使用時(shí),瓶口應避免接觸新生兒和工作人員,使用中應避免污染。
10、治療、護理用品如眼藥水、油膏等應一人一用,有效期內使用。
11、每日淋浴結束后清洗消毒淋浴用品,如淋浴池、淋浴噴頭等;并清潔擦拭臺面、體重秤等。
12、藍光箱應一人一箱,每日內外清潔擦拭1次,并隨時(shí)將奶液等污漬用清潔布巾擦凈。
13、藍光箱每日更換濕化液。同一患兒長(cháng)期連續使用藍光箱時(shí),應當每周更換一次,并終末消毒。
14、藍光箱內有患兒時(shí),不得使用消毒劑擦拭其物體表面。
15、使用中的暖箱用清潔布巾擦拭恒溫罩內外表面,暖箱水槽內濕化水應當使用蒸餾水,每日清潔后更換。
16、同一患兒長(cháng)期連續使用暖箱,應當每周更換一次,進(jìn)行徹底清潔消毒,用后終末消毒。
17、更換的暖箱及新生兒出箱后,箱內應當用清水徹底擦洗,清潔后用3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧消毒,作用30-60分鐘后,開(kāi)箱清水擦拭。
18、接觸患兒皮膚、黏膜的器械、器具應一人一用一消毒,一次性
用品一人一用一棄。
19、體溫表應一人一支,使用后用75%酒精或含氯制劑500mg/L浸泡消毒,消毒劑浸泡30分鐘,清水沖洗備用。
20、聽(tīng)診器、血壓計應專(zhuān)人專(zhuān)用,放置病床旁,每次使用前、后用酒精布擦拭消毒。
21、監護儀、輸液泵等精密儀器的顯示屏、儀器按鈕、操作面板、心電主電纜、導聯(lián)線(xiàn)、血氧傳感器等表面,使用酒精布巾擦拭消毒。
22、新生兒使用的尿布,一嬰一用一棄,污染后及時(shí)更換。污染的被服、尿布、浴巾應分類(lèi)收集,入袋收集,不得落地。
23、嬰兒奶瓶、盛奶器等奶具清洗干凈后,經(jīng)壓力蒸汽滅菌備用。
24、奶嘴清洗干凈后、煮沸消毒,消毒物品應完全浸入水中,消毒時(shí)間應從水開(kāi)始沸騰時(shí)計算,煮沸20-30分鐘。
25、每季對空氣、物表、工作人員手監測一次,奶嘴或奶瓶每月監測一次。
兒科科室規章制度 13
1、新生兒入院時(shí)清潔皮膚更衣,穿上醫院睡袋,囑將臟布類(lèi)及多余的物品帶回。
2、醫務(wù)人員人人有責向新生兒家屬宣傳新生兒喂養、護理衛生知識。
3、上、下午做護理的'護士應向每位家屬宣傳衛生知識,并督促護理前后洗手。換尿布后應先洗手,然后再進(jìn)行喂養,人工喂養患兒奶具應消毒。
4、母乳喂養的母親應督促勤剪指甲、洗凈雙手,喂哺時(shí)應用干凈毛巾(專(zhuān)用)濕擦乳頭、乳房。
5、對早產(chǎn)兒家屬應詳細進(jìn)行喂養、護理的示范指導,甚至手把手的教,一邊教方法,一邊教衛生知識。
6、出院前,進(jìn)行新生兒缺陷篩查(婦產(chǎn)科做);出院時(shí),應進(jìn)行出院指導,預防接種:卡介乙肝疫苗等,注意保暖、喂養、預防感染及早期干預等。
7、同時(shí)應向家屬宣傳減少探視時(shí)間和探視人員的重要性,必要時(shí)加以控制。
8、保持病室整潔,不隨地吐痰、丟垃圾。
兒科科室規章制度 14
一、兒科主任醫師職責
1、在科主任領(lǐng)導下,負責和指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓和理論提高工作。
2、每周查房2—3次,親自參加并指導急、重、疑難病例的搶救呼診治,特殊疑難病的會(huì )診和死亡病例的討論,遇到重大或特殊疑難病,負責協(xié)調相關(guān)科室共同進(jìn)行處理和解決。
3、指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開(kāi)展基本功訓練,檢查下級醫師的各種醫療文件。
4、擔任臨床教學(xué)和進(jìn)修生醫師,實(shí)習生的培訓工作,根據自己專(zhuān)業(yè)對本科主治醫師、進(jìn)修醫生、住院醫師和實(shí)習醫師,定期舉辦專(zhuān)題講座。
5、每周至少出專(zhuān)家門(mén)診2—3次。
6、運用國內外先進(jìn)的理論和經(jīng)驗,指導臨床實(shí)踐,不斷開(kāi)展新技術(shù)及新業(yè)務(wù),提高醫療質(zhì)量,指導全科結合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。
7、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程,參加事故差錯分析會(huì ),提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。
8、在管理病房去期間,每日進(jìn)行對出院病例進(jìn)行最后審查,并審簽出院病歷。
二、兒科副主任醫師職責臨床主任(副主任)醫師職責
1、在科主任領(lǐng)導下,指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓與理論提高工作。
2、每周查房1次,親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會(huì )診。
4、按規定時(shí)間參加門(mén)診工作,隨時(shí)解決疑難病癥。
5、了解掌握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗,定期或隨時(shí)向科內人員介紹,指導臨床工作。
6、督促下級醫生認真貫徹執行各項規章制度和醫療技術(shù)操作規程。副主任醫師參照主任醫師職責執行。
三、兒科主治醫師職責
1、在科主任和主任醫師、副主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學(xué)、科研、預防等工作。
2、按科室要求,每日帶領(lǐng)住院醫師、進(jìn)修醫生、實(shí)習醫師查房,具體幫助和指導住院醫師、進(jìn)修醫生、實(shí)習醫師進(jìn)行疾病的診斷、治療特殊診療技術(shù)操作。
3、掌握病區患者的病情變化,對新入院、疑難、危重、死亡患者和發(fā)生的醫療糾紛、事故、或其他重要問(wèn)題應及時(shí)處理,并向科主任請示報告。
4、經(jīng)常檢查本科的醫療護理質(zhì)量,督促醫師、護士認真貫徹各項規章制度和醫療護理操作常規,嚴防事故差錯。
四、兒科住院醫師職責
1、在科主任領(lǐng)導和主管醫師、主辦指導下,負責患者的`日常治療和處理。
2、貫徹落實(shí)臨床住院醫師崗位責任制和工作標準,建立起臨床住院醫師良好的工作網(wǎng)絡(luò )。
3、按時(shí)完成檢查診斷、查房、醫療文件的書(shū)寫(xiě)和治療工作,及時(shí)查閱各種檢驗、放射報告,及時(shí)處理病情變化;經(jīng)主管醫師同意,做好病員出(轉)院工作。
4、住院醫師對所管病員應全面負責,對術(shù)后病員換藥、巡視,積極搶救,向主管醫師及時(shí)報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,請他科會(huì )診時(shí),應陪同診視。
5、上級醫師查房時(shí),應做好查房前準備,并負責匯報患者新的病史、體癥的變化匯報生命體癥,新的實(shí)驗室和x線(xiàn)等實(shí)驗室檢查資料。
6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,親自操作或指導護士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。
7、參加病房的臨床病例討論及會(huì )診,參加門(mén)診、出診,負責完成病歷討論記錄和會(huì )診記錄。
8、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作,檔患者出現明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿(mǎn)意時(shí),立刻向上級醫師匯報。 9、參加所要求的值班任務(wù),值班時(shí)需了解
兒科科室規章制度 15
一、實(shí)行科主任負責制,開(kāi)展目標管理;建立健全各級人員的崗位職責,全科出勤率≥__%。
二、要教育醫務(wù)人員,樹(shù)立全心全意為病員服務(wù)的思想和良好的醫德醫風(fēng),嚴格遵守衛生頒發(fā)的《醫務(wù)人員職業(yè)道德規范》,并建立醫德考核評價(jià)制度及單位、職工和社會(huì )群眾相結合的監督系統。
三、加強科室門(mén)診管理,嚴格執行各項制度。針對兒童疾病常發(fā)病急,病情變化快,癥狀不典型,易發(fā)生交叉感染,而且缺乏自訴病情的能力,檢查不合作等特點(diǎn),因此,除健全完善全院共性的各項規章制度外,應注意加強以下幾點(diǎn):
。ㄒ唬┰\斷耐心、細致,治療及時(shí)、恰當、有效。
。ǘ┨岣哚t療護理質(zhì)量,嚴格消毒隔離制度,防止交叉感染。
。ㄈ﹫猿诸A防為主的`方針,加強兒童保健,搞好衛生宣傳教育。
。ㄋ模﹥和慕】登闆r,有很強的社會(huì )性,因此,應注意與社會(huì )有關(guān)部門(mén)保持密切聯(lián)系,取得社會(huì )的支持和協(xié)作。
四、抓好醫療安全,嚴防差錯事故發(fā)生。加強對醫務(wù)人員醫療安全教育,建立健全安全制度,正確處理差錯事故,認真吸取教訓!
兒科科室規章制度 16
1、就診病員必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急、危、重病人隨到隨診。
2、熱情接待病人,內心解答問(wèn)題,詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力。
3、急、危、重病人處理要及時(shí)、準確、敏捷,盡心竭力救治,疑難病人應邀請會(huì )診,必要時(shí)轉上級醫院診治。
4、貫徹執行“藥品管理法”,嚴格執行醫療常規,因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,詳細向病人交待病情和注意事項。
5、對需入院病人,應做必要地輔助檢查,做出初步診斷,填寫(xiě)“入院通知單”,辦理住院手續,方可入院。
6、實(shí)行首診負責制,堅持工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明,規范書(shū)寫(xiě)病歷,處方和各種檢查申請單。
7、講究醫德,儀表端正,衣帽整齊。室內整潔,紫外線(xiàn)消毒有記錄。做好科內安全、防火防盜工作。
8、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防治和控制醫院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
兒科科室規章制度 17
1、醫院應有一名副院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作,兒科主任應加強對本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導,應確定一位主治醫師或高年資住院醫師協(xié)助科室主任領(lǐng)導本科的門(mén)診工作。
2、兒科參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員,在醫務(wù)科或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。人員調換時(shí),應與醫務(wù)科或門(mén)診部共同商量。
3、門(mén)診醫護人員應派有一定經(jīng)驗的`醫師、護士擔任,實(shí)行醫師兼管門(mén)診和病房的醫院和科室,必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診,病院兩次復診不能確診者,應及時(shí)請上級醫師珍視?浦魅螒ㄆ诔鲩T(mén)診,解決疑難病例,對某些慢性病員和專(zhuān)科病員,應根據醫院具體情況設立專(zhuān)科門(mén)診。
5、對病員要進(jìn)行認真檢查,簡(jiǎn)明扼要準確地記載病例。主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
6、門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確及時(shí),醫師要加強對治療室的檢查指導,必要時(shí),要親自操作。
7、門(mén)診與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
8、加強檢診做好分診工作,嚴格執行消毒制度,防止交叉感染,應建立傳染病診室,做好疫情報告。
9、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問(wèn)題盡量簡(jiǎn)化手續,有計劃地安排病院就診。
10、門(mén)診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
11、門(mén)診醫師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負擔。
12、對基層或轉診病人,要認真診治。在轉回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
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