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關(guān)于臨床實(shí)習心得體會(huì )最新
當我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，這樣就可以通過(guò)不斷總結，豐富我們的思想。那么寫(xiě)心得體會(huì )要注意的內容有什么呢？以下是小編收集整理的關(guān)于臨床實(shí)習心得體會(huì )最新，僅供參考，歡迎大家閱讀。
關(guān)于臨床實(shí)習心得體會(huì )最新1
在湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院實(shí)習了近一年，它給了我學(xué)習及鍛煉的平臺，離開(kāi)了，多少會(huì )有些不舍。醫學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強的學(xué)科，生命所系，健康依托，要求扎實(shí)的醫學(xué)知識，更重要的是一顆責任之心。一年的實(shí)習是一個(gè)醫學(xué)生轉變?yōu)橐粋�(gè)醫生最重要的過(guò)渡。實(shí)習是勞苦，艱辛的，即將畢業(yè)了，而醫學(xué)路仍然漫漫，吾將上下而求索。
讓我學(xué)會(huì )適應的第一個(gè)科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實(shí)習生，我們的工作就是開(kāi)粘化驗單、寫(xiě)病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺(jué)得很新奇，因為以前只在視頻里見(jiàn)過(guò)這項臨床操作技能。帶我的王老師見(jiàn)我屁顛屁顛地跟過(guò)去，打趣道：不用那么著(zhù)急，以后多的是機會(huì )讓我親自動(dòng)手。王老師還交待我：回去熟悉操作視頻，我們科的操作機會(huì )比較多。王老師沒(méi)有騙我，在王老師和研究生學(xué)姐的細心指導下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無(wú)菌觀(guān)念到戴無(wú)菌手套，從給學(xué)姐做助手，到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運，能夠這么快就接觸到這樣的操作機會(huì )。這一個(gè)多月的實(shí)習我特別有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿(mǎn)滿(mǎn)地到了ICU，年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問(wèn)題，問(wèn)得我啞口無(wú)言，我才發(fā)覺(jué)自己并沒(méi)有把學(xué)過(guò)的知識掌握好。譚老師指出：每天都很忙，其實(shí)也沒(méi)忙出什么名堂，回去還很有滿(mǎn)足感，電腦一開(kāi)就什么事都不想了，老師開(kāi)的醫囑從來(lái)不問(wèn)原因，從來(lái)不比老師多做一個(gè)體格檢查，見(jiàn)過(guò)很多病例，卻沒(méi)有好好地翻書(shū)把病例弄明白。在ICU，書(shū)寫(xiě)病志要求更高，臨床上的操作我見(jiàn)到了比普通病房更加嚴謹的無(wú)菌操作，見(jiàn)識過(guò)一次氣管切開(kāi)術(shù)。ICU的病床少，我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查，再結合教材，我鞏固了自己的基礎。
麻醉科的一個(gè)月，我得到了更多的動(dòng)手操作的機會(huì )。幾乎每個(gè)麻醉老師我都跟過(guò)，不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師，有大嗓門(mén)楊老師，有年輕漂亮又溫柔的付老師，有經(jīng)驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說(shuō)：學(xué)習麻醉技術(shù)光看是沒(méi)有用的，只有動(dòng)手體會(huì )，才能學(xué)到手。在老師的指導下，我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管成功，還學(xué)會(huì )了打硬膜外麻醉、打椎管內麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會(huì )了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應手。
接著(zhù)去到了門(mén)診、消化內科等一些科室，收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個(gè)實(shí)習科室。每天都很充實(shí)，剛到科室時(shí)，跟著(zhù)我老師的研究生輪別的科去了，所以我學(xué)習機會(huì )多但是任務(wù)也很重，經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內科時(shí)不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì )弄，而且全部是我弄，要詳細地搞清楚病人的病史，就要自己詳細地去問(wèn)診。手術(shù)記錄要嚴謹一些，熊老師會(huì )親自告訴我怎么寫(xiě)。第一次跟著(zhù)老師上臺的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù)，第一次就做了很長(cháng)時(shí)間，從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半。那10多天是我實(shí)習時(shí)最忙碌的日子，不過(guò)老師說(shuō)這還不是最忙的，以前沒(méi)有設ICU時(shí)，普外科遇到急診手術(shù)，會(huì )更加“凌亂”。跟著(zhù)熊老師做腹腔鏡手術(shù)，當I助手，那時(shí)根本不知道他們說(shuō)的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著(zhù)腔鏡，一點(diǎn)也不靈泛。老師說(shuō)腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術(shù)，如果膽囊手術(shù)能打好鏡子，就過(guò)關(guān)了。不過(guò)我還沒(méi)打過(guò)膽囊手術(shù)的鏡子，所以我還沒(méi)過(guò)關(guān)。來(lái)普外之前我就做過(guò)功課，因為以前沒(méi)輪過(guò)外科，連換藥都沒(méi)換過(guò)，以前學(xué)的也忘了，我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包，用起來(lái)很方便，所以換藥比較簡(jiǎn)單。拆線(xiàn)也挺簡(jiǎn)單，睜大眼睛看清楚線(xiàn)頭，剪一根線(xiàn)就好了。雖然來(lái)外科之前學(xué)過(guò)打結而且會(huì )打結，但手術(shù)時(shí)打結不熟練，打的結就打得不夠緊，所以說(shuō)學(xué)的東西要經(jīng)過(guò)實(shí)踐操作過(guò)才知道學(xué)會(huì )了沒(méi)有。導尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的，我沒(méi)想到一次性使用無(wú)菌導尿包里物品那么齊全，確實(shí)很省事，操作過(guò)程也并不復雜，能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的。這一個(gè)多月也上過(guò)不少手術(shù)了，而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過(guò)的熟悉的麻醉老師。做過(guò)的手術(shù)有復雜一點(diǎn)的開(kāi)刀手術(shù)，比如甲狀腺瘤切除術(shù)，以前只是聽(tīng)說(shuō)，現在也參與到了全過(guò)程。急診只遇到過(guò)闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線(xiàn)等等，能拿線(xiàn)打結就很難得了，最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認真地參與這些手術(shù)中，仔細地了解每臺手術(shù)是如何做的，收獲很大。而且縫合也是一門(mén)大學(xué)問(wèn)，總是最期待每次手術(shù)做完，拿持針器和鑷子縫皮的過(guò)程。外科的術(shù)前術(shù)后醫囑也有很多我需要學(xué)習的地方。
在這將近一年的實(shí)習生活里，我學(xué)會(huì )了很多書(shū)本上學(xué)不到的知識，還有很多學(xué)過(guò)的東西經(jīng)過(guò)實(shí)踐才知道掌握了沒(méi)有。大多數老師人都是挺好的，只要學(xué)生做事認真，他們就會(huì )喜歡。這一年豐富的實(shí)習經(jīng)歷對于今后要走上臨床的我來(lái)說(shuō)，意義重大。
今年假期我深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會(huì )兒是輸液、抽血，一會(huì )兒是打針給藥，一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士，病人如有問(wèn)題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一，四周的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執行醫生的醫囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字累，我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中：把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)，護士醫生都要參加，當然我也不例外�？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊�，昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的`生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，四周的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識
見(jiàn)習期間，我跟隨帶教老師，細心聽(tīng)取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì )，讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備，實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三，四周的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的最大收獲。具體地，我了解到：整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量�？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾�，在交班會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合�？剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí)，科主任和醫生也須參加學(xué)習。
臨床醫學(xué)實(shí)習總算結束了，這次的實(shí)習讓我覺(jué)得很難，經(jīng)過(guò)這段實(shí)習的時(shí)間，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院，一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心
理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時(shí)間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”。
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報告”有感，就是這么體驗出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒(méi)有MM會(huì )在第一眼就傾心于你這“披著(zhù)白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到）不過(guò)幾天之后也就不了了之了�，F在雖不要求早到，但底線(xiàn)是不要遲到。當然，現在根本也沒(méi)有帶教會(huì )管你，有很多帶教也是遲到的楷模，但是，提倡向外科醫生學(xué)習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣，帶教會(huì )很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結，還有各種各樣的電話(huà)、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(huà)（我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內容復習一下。事實(shí)證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì )，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因為一個(gè)組里一般總有個(gè)把強人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(cháng)就總結了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫囑的口訣�！翱┭樵蚨�，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查�！保ň唧w字句記不清了，比這個(gè)還精彩）組長(cháng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長(cháng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì )。
臨床實(shí)習的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多教授、住院醫生、護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執著(zhù)和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠，那么精益求精。我們剛去實(shí)習的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著(zhù)干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著(zhù)剛去實(shí)習那會(huì )兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會(huì )去看，去摸，去聽(tīng)�？涩F在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫學(xué)博大精深，千變萬(wàn)化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù)，一般只是認真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì )，不利于自身水平的提高。在實(shí)習階段，有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習已經(jīng)好多天了，對醫院和科室的整個(gè)運作都有了一定的了解�，F在我一邊學(xué)習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線(xiàn)等，一邊向師兄師姐學(xué)習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內科學(xué)是基礎，不過(guò)和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因為一直沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì )覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè )意給我解答。這就是實(shí)習生的優(yōu)勢，倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會(huì )開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習了一段時(shí)間，在專(zhuān)業(yè)知識上提高了很多，在人際關(guān)系也相處很融洽。經(jīng)過(guò)這段實(shí)習，發(fā)現在課堂上學(xué)的多好多厲害，在實(shí)踐中不一定能照樣厲害，主要要多做多學(xué)多問(wèn)，實(shí)踐多了，慢慢的就懂了。
關(guān)于臨床實(shí)習心得體會(huì )最新2
本人是XX醫科大學(xué)臨床外科專(zhuān)業(yè)XX級的學(xué)生，在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到XX人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍，下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。
這次寶貴的實(shí)習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭，在實(shí)習過(guò)程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極主動(dòng)的學(xué)習。對從醫者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解，為我以后的學(xué)習道路指明了方向。
在河南大學(xué)附屬南石醫院將近一年的實(shí)習，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著(zhù)激動(dòng)�，F在要離開(kāi)了帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。在此，我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結，希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。
無(wú)論在哪一科室，我處處發(fā)揮模范帶頭作用，善于團結實(shí)習同學(xué)，助人為樂(lè )，一貫任勞任怨，工作不分份內份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P，病人的鼓勵，同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿(mǎn)意就是我的最高宗旨和目標，做到一切為了病人。為了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻，這是我們努力的結果，同時(shí)也是對我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習是我對理論學(xué)習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
到病房實(shí)習，接觸最多的是病人，了解甚深的.是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì )在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我在內、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神，培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習打下良好的基礎�？傊诟兄x河南大學(xué)附屬南石醫院培養我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業(yè)盡心盡責!
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