關(guān)于事故協(xié)議書(shū)模板四篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議協(xié)調著(zhù)人與人,人與事之間的關(guān)系。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的事故協(xié)議書(shū)5篇,希望能夠幫助到大家。
事故協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:肇事方之駕駛員
姓名:余穎博,男,漢族,1970年8月8日出生,身份證號碼:440104197008085106 住址:廣州市相公巷25號二樓頭, 聯(lián)系電話(huà):18928810310 甲方委托代理人:
乙方:受傷行人
姓名:賴(lài)榮科,男,漢族,1972年6月20日出生,身份證號碼:4401021972062040X 住址:廣州市越秀區先烈中路81號大院19號301房,聯(lián)系電話(huà):13710748993 乙方委托代理人:
丙方(調解方或見(jiàn)證方):廣州市公安局交通警察支隊天河大隊
一、交通事故基本情況
(一)、事故經(jīng)過(guò):
20xx年9月15日,發(fā)生了余穎博駕駛小型轎車(chē)(車(chē)牌號為粵AF011Y)在黃埔大道員村加氣站對出路段由西往東行駛,適遇賴(lài)榮科由北往南橫過(guò)黃埔大道,小轎車(chē)車(chē)頭與行人賴(lài)榮科身體發(fā)生碰撞,造成賴(lài)榮科受傷及車(chē)輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
(二)、事故的前期處理:
事故發(fā)生后,甲方通過(guò)華僑醫院支付了乙方2萬(wàn)多元醫療費。
(三)、天河交警隊對該事故的認定:
天河交警大隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定:余穎博違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條第一款之規定,賴(lài)榮科違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條之規定,根據《道路交通事故處理程序規定》第四十六條第一款第二項的規定,余穎博承擔事故的同等責任;賴(lài)榮科承擔事故的同等責任。
二、雙方協(xié)商情況
(一)、雙方協(xié)商的依據為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《保險法》等法律法規。
(二)、雙方根據天河交警大隊的事故認定,在交警隊的主持下進(jìn)行調解,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。
(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。 (四)、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關(guān)規定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎上達成的。
三、協(xié)議內容:
(一)、醫療費:元。
(二)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的%,計___元;乙方承擔上述費用的%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計元(大寫(xiě):)。
四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
(一)、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內,在天河交警大隊的主持下甲方向乙方一次性支付。
(二)、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。
(三)、乙方在收取甲方一次性款項時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。
(四)、在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
五、協(xié)議金的分配
丙方保證本協(xié)議給付的.協(xié)議金能夠到達真正的權利人,乙方委托人具有權利人真正的授權。
六、甲、乙雙方的承諾:
(一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。
(二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
(三)、甲乙雙方確認雙方的所有權利義務(wù)已處理完畢,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。
(四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,也不得采取上訪(fǎng)及其他過(guò)激行為。
七、違約責任
本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權向違約方追究相關(guān)的法律責任。
八、其他事項:
(一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。
(二)、本協(xié)議共二頁(yè),一式三份,當事人各持一份,天河交警大隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽名蓋章(手印)
乙方簽名蓋章(手印): 簽約時(shí)間:__年__月__日
丙方(調解員或交警簽名): __年__月__日
事故協(xié)議書(shū) 篇2
賠償義務(wù)人(甲方)張xx
身份證號:________
賠償權利人(乙方)李xx
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)
________年____月____日____時(shí)____分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定,張xx對過(guò)錯行為負此事故的主要責任,李xx對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方)________
賠償權利人(乙方)________
見(jiàn)證人:________
________年____月____日
事故協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:劉輝聰
乙方:葉光明
丙方:楊發(fā)珍
20xx年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車(chē)與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車(chē)(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車(chē)受損的交通事故。
現經(jīng)當事雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議:
1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;
2、兩車(chē)車(chē)損修復費用及取車(chē)費用由甲方承擔(費用已付);
3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬(wàn)伍仟元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;
4、此事故就此協(xié)商了結結案,當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;
5、此協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字:
20xx年5月23日
事故協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機動(dòng)車(chē)道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無(wú)效死亡,FxXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表: 年 月 日
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