工人工傷賠償協(xié)議書(shū)(通用5篇)
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據之一。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編為大家整理的工人工傷賠償協(xié)議書(shū)(通用5篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
工人工傷賠償協(xié)議書(shū)1
甲方(單位):
乙方(雇員):
身份證號:
乙方于20XX年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20XX年3月28日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營(yíng)養費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫(xiě):陸萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(手。┖炞郑
日期:_____年_____月_____日
乙方(手。┖炞郑
日期:_____年_____月_____日
工人工傷賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:
乙方:
身份證號:
電話(huà):
鑒于:
_____年_____月_____日,乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫療費元,F經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補償事宜達成如下協(xié)議:
一、除甲方已向乙方墊付的`上述醫療費以外,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補償元(大寫(xiě):__________元整),包含醫療費、誤工費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用,
二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬(wàn)元。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結果,系雙方真實(shí)意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協(xié)議撤銷(xiāo)、無(wú)效的情形。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。
甲方(蓋章):
_____年_____月_____日
乙方(簽字捺。
_____年_____月_____日
工人工傷賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章
_____年_____月_____日
乙方:(簽字)
_____年_____月_____日
見(jiàn)證人:(簽字)
_____年_____月_____日
工人工傷賠償協(xié)議書(shū)4
甲方(單位):
乙方(個(gè)人):
身份證號碼:
為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據相關(guān)法律法規之規定,達成如下協(xié)議內容:
一、工傷經(jīng)過(guò)
乙方于年月日在為甲方工作過(guò)程中受傷。
主要傷情:
二、賠償金額與支付
1、雙方確認,本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔下列費用:醫療費等各項合計人民幣(大寫(xiě)__________)(¥__________元)。
2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫(xiě)__________)(¥__________元)。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇,以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時(shí)間:年月日前支付。
4、工傷保險處理:各方同意按下列第種方式處理:
。1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。社會(huì )保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社;鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。
。2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號:
開(kāi)戶(hù)行:
戶(hù)名:
三、勞動(dòng)關(guān)系解除
1、雙方同意,雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月人民幣元。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動(dòng)報酬、補償金、賠償金、費用報銷(xiāo),不得提起監察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結果影響本協(xié)議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經(jīng)濟損失。
六、其它
1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
甲方:
乙方:
乙方親屬簽字:
見(jiàn)證人簽字:
簽署日期:_____年_____月_____日
工人工傷賠償協(xié)議書(shū)5
甲方:
乙方:
身份證號:
為了解決乙方工傷事宜,根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定,雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工,_____年_____月_____日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費_____元、醫院收據_____元、生活補助_____元、護理費元、交通費_____元,共計_____元,上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計_____元整;該款于本協(xié)議簽訂_____日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見(jiàn)證人留存兩份。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證人:
_____年_____月_____日
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