有關(guān)授權委托書(shū)模板合集七篇
委托書(shū)是委托他人代表自己行使自己的合法權益,被委托人在行使權力時(shí)需出具委托人的法律文書(shū)。在我們遇到,在處理事務(wù)上需要使用委托書(shū)的情況越來(lái)越多,那要怎么寫(xiě)好委托書(shū)呢?以下是小編為大家整理的授權委托書(shū)7篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
授權委托書(shū) 篇1
患者姓名___ ____性別_____年齡____科別__ ____病案號___________ 本人于 年 月 日因病入___________醫院。依據有關(guān)法律規定,我委托___________作為我的代理人,在我本次住院期間,代理我行使醫療知情同意選擇決定權。我委托此人的理由為_(kāi)_________________________________________________________。 委托人(患者本人): 性別 年齡
有效證件號碼: 住址:
受托人: 性別 年齡 聯(lián)系電話(huà): 有效證件號碼: 住址: 與患者關(guān)系:□配偶 □子女 □父母 □其他近-親屬 □同事 □朋友
受托人權限為:代為了解患者本人病情、醫療措施、醫療風(fēng)險;代為行使醫療知情同意選擇決定權利,并履行相應的簽字手續,其中包括以下情形:
□ 對患者本人實(shí)施麻醉、手術(shù)以及對本人進(jìn)行特殊檢查、治療時(shí);
□ 病情出現變化需要搶救時(shí);
□ 搶救或手術(shù)過(guò)程中發(fā)生意外情況需要改變預定術(shù)式和手術(shù)方案、緊急輸血、摘除器官 或較大組織、結扎重要血管時(shí);
□ 使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行價(jià)格高的特殊檢查時(shí);
□ 屬于公費醫療、大病統籌社會(huì )醫療保險,新型農村合作醫療等不同險種的患者,為診 治疾病超出規定報銷(xiāo)范圍而使用特定藥物或采取特定醫療措施時(shí);
□ 需要對患者本人輸注血液及血液制品時(shí)及采取試驗性治療時(shí);
□ 需要植入人工器官、其他醫用生物材料時(shí);
□ 患者其他家屬拒絕采用給予病情的診治藥物及診療措施時(shí)。
□ 手術(shù)治療和診治中遇到的其它情況:_____________________。
患者簽字:___________
簽字時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分 簽字地點(diǎn):
我確認并接受患者_________授權我代理他(她)本人行使本次住院期間的醫療知情同意選擇決定權,包括代為了解患者病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等上述全部?jì)热;代為行使醫療知情同意選擇決定權利,并履行相應的'簽字手續。
受托人簽字:______ ___身份證號碼:_______________________________ 簽字時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分 簽字地點(diǎn):
注:建議采用一式兩份,一份交由患方保存,另一份歸病歷中保存。
授權委托書(shū) 篇2
致:_________________公司
我單位現委托 (姓名)作為我單位合法委托代理人,授權其代表我單位進(jìn)行_____________設計工作。該委托代理人的授權范圍為:
代表我單位與你們進(jìn)行磋商、簽署文件和處理______________活動(dòng)有關(guān)的事務(wù)。在整個(gè)__________過(guò)程中,該代理人的一切行為,均代表本單位,與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。
代理人無(wú)權轉換代理權。特此委托。
代理人姓名: 性別:
年齡: 職務(wù):
身份證號碼:
日期: 年 月 日
競標申請人(蓋章):
法定代表人(簽字):
個(gè)人授權委托書(shū)
委托人:姓名__________性別___年齡____身份證編號________________
受托人:姓名__________性別___年齡____身份證編號________________
茲委托受托人____________為我的代理人,全權代表我辦理下列事項:
代理人在其權限范圍內簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認,由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務(wù)均由委托人享有和承擔。
代理人有(或無(wú))轉委托權。
委托人:(簽名或蓋章)
20xx年xx月xx日
授權委托書(shū) 篇3
委托人: ,性別 , 年 月 日出生,身份證號碼: ,身份證住址: 。
委托人: ,性別 , 年 月 日出生,身份證號碼: ,身份證住址: 。
受托人: ,性別 , 年 月 日出生,身份證號碼: ,身份證住址: 。
我(們)與受托人 系 關(guān)系。我(們)欲在四川省蒼溪縣農村信用合作聯(lián)社土鯉信用社申請抵押借款,我(們)因故不能親自辦理上述相關(guān)手續,特委托 作為我(們)的代理人,辦理以下事項:
一、 代為向銀行申請個(gè)人抵押,與銀行簽訂借款合同等法律性文件,辦理借款合同、授權委托書(shū)等法律性文件的公證事宜(如果合同中附有強制執行條款,我(們)愿意辦理賦予強制執行效力的公證),并向銀行及公證處提供我(們)的相關(guān)材料。
二、 代為在銀行開(kāi)立我(們)名下的儲蓄卡,作為此筆的委托扣款賬戶(hù)。
三、 代為簽署委托銀行查詢(xún)我(們)在中國人民銀行個(gè)人信用信息基礎數據庫中征信記錄的申請。
甲方責任: 甲方承諾“房屋信息”中登記情況和如下條件屬實(shí),如有不實(shí)造成一切糾紛及損失由甲方負責:
四、 代為辦理我夫婦名下的房屋產(chǎn)權的抵押登記過(guò)戶(hù)手續。
五、 簽署因為辦理上述各項事項需要的全部文件資料。
受托人在辦理上述委托事項范圍內所簽署的文件及發(fā)生的全部費用,委托人均予以承認并同意承擔。
委托期限:至上述委托事項辦結為止。
受托人有轉委托權。
委托人:
年 月 日
授權委托書(shū) 篇4
中法人壽保險有限責任公司:
茲委托貴公司區域經(jīng)理先生/女士代為辦理事宜。
保險單號:
若此委托事項涉及領(lǐng)款,本人同意將款項轉入本人投保時(shí)的交費賬戶(hù),或本
人如下賬戶(hù):
開(kāi)戶(hù)銀行:
戶(hù)名:賬號:
本授權委托書(shū)有效日至年月日。
授權人簽名:聯(lián)系電話(huà):日期:
有效證件名稱(chēng):證件號碼:
保全業(yè)務(wù)申請材料簽收單保全業(yè)務(wù)申請材料簽收單保全業(yè)務(wù)申請材料簽收單保全業(yè)務(wù)申請材料簽收單
今收到交來(lái)的辦理保全項目(保險單號
為:)的應備文件,清單如下(在□內劃“√”選擇):
□保險冊原件件□投保人身份證件原件件
□投保人身份證件復印件件□委托書(shū)原件件
□存折復印件件□其他
授權委托書(shū) 篇5
致:
茲授權 ,代表我公司前來(lái)與貴司簽
署貴我雙方之間的《 合同》(該合同一式 份;
合同標的為 ;合同金額大寫(xiě)為人民
幣,小寫(xiě)為。
簽約日期為)。
授權期限:自年 月 日起至上述合同簽署完畢時(shí)
止。
被授權人無(wú)轉委托權。
有限公司
年 月日
授權委托書(shū) 篇6
委托人姓名:____________性別:____________出生日期:____________
身份證編號:____________電話(huà):____________住址:____________
受托人:姓名:____________性別:____________出生日期:____________
身份證編號:____________電話(huà):____________住址:____________
委托原因及事項:
因本人____________(闡述原因),不能親自到校辦理____________(填寫(xiě)所要辦理的事宜)的相關(guān)手續,特委托____________(受托人姓名)作為我的合法代理人全權代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人有(或無(wú))轉委托權。
委托人:(簽字或蓋章)
受托人:(簽字或蓋章)
x年x月x日
注:1、委托人在簽字處需按手印,并提供身份證復印件
2、受托人在簽字處需按手印,并提供身份證原件及復印件
3、上述文件除簽字以外,其余需打印方可有效
授權委托書(shū) 篇7
委托人:
身份證號:
受托人:
身份證號:
委托人金海龍在長(cháng)春,因工作原因,不能親自去你處辦理未婚證明的相關(guān)手續,特委托本人 作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關(guān)事項, 對委托人在辦理上述事項過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。 委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人(簽字):
受托人(簽字):
年月 日
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