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事故調解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-08-19 10:04:05 調解協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故調解協(xié)議書(shū)

  在現在社會(huì ),協(xié)議起到的作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,以下是小編為大家收集的事故調解協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

事故調解協(xié)議書(shū)

事故調解協(xié)議書(shū)1

  甲方(肇事方):______

  甲方委托代理人:______

  乙方(受害方):______

  乙方委托代理人:______

  丙方(調解方或見(jiàn)證方):__交警大隊或(__人民調解委員會(huì ))

  _年_月_日_時(shí)_分,甲方駕駛__車(chē)由__行至__縣__公路__處時(shí),與橫過(guò)公路的行人__相撞,造成__的交通事故。

  事故發(fā)生后,甲方通過(guò)縣公安交通警察大隊支付了乙方__元醫療費。

  經(jīng)縣公安交通警察大隊__號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

  甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在__縣公安交通警察大隊警___的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的.調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金__元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的__元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車(chē)輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車(chē)輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當收回之前的__元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額__元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  四、,雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_____

  乙方簽字(手。篲_____

  甲方委托代理人:______

  乙方委托代理人:______

  聯(lián)系電話(huà):______

  聯(lián)系電話(huà):______

  簽約時(shí)間:______

  簽約時(shí)間:______

  甲方身份證復印件粘貼處:______

  乙方身份證復印件粘貼處:______

事故調解協(xié)議書(shū)2

  甲方:xxx,男,云南省大理州西濱鎮際后村人。

  乙方:xxx,女,云南省大理州梅仙鎮丁地村人。

  20xx年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費元,誤工費元,鑲牙費300元,復查費元,合計元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  xx年xx月xx日xx年xx月xx日

事故調解協(xié)議書(shū)3

  當事人:

  委托代理人:(有委托代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用)當事人:

  委托代理人:

  20xx年xx月xx日,在什么地區什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到xx醫院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫(xiě)上).在此期間乙方共花費醫療費xx萬(wàn)元,乙方在xx醫院住院已xxx天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據xx醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

  二、甲方已替乙方支付的醫療費xx萬(wàn)元,由甲方承擔.三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的'權利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達后)應當立即給付乙方xx萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明.八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執一份.公證部門(mén)存檔一份.

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由xxx人民法院裁決.

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:

  日期:

事故調解協(xié)議書(shū)4

  甲方(肇事方):______

  甲方委托代理人:______

  乙方(受害方):______

  乙方委托代理人:______

  丙方(調解方或見(jiàn)證方):xx交警大隊或(xx人民調解委員會(huì ))

  x年xx月xx日x時(shí)x分,甲方駕駛xx車(chē)由xx行至xx縣xx公路xx處時(shí),與橫過(guò)公路的行人xx相撞,造成xx的交通事故。

  事故發(fā)生后,甲方通過(guò)縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫療費。

  經(jīng)縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

  甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在xx縣公安交通警察大隊警xxx的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車(chē)輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車(chē)輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當收回之前的xx元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的.收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  四、,雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_____乙方簽字(手。篲_____

  甲方委托代理人:______乙方委托代理人:______

  聯(lián)系電話(huà):______聯(lián)系電話(huà):______

  簽約時(shí)間:______簽約時(shí)間:______

  甲方身份證復印件粘貼處:______

  乙方身份證復印件粘貼處:______

事故調解協(xié)議書(shū)5

  甲方(醫療機構):_____________

  乙方(患者):______________

  乙方于______年_____月_____日在甲方醫院就診期間,因甲方的疏忽導致乙方遭受人身?yè)p害。由此產(chǎn)生醫療賠償的爭議,F甲乙雙方根據自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用原則,結合《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,并經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守執行。

  第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:________¥_______元(大寫(xiě):_______人民幣_______元)

  第三條:甲方同意在本協(xié)議生效后的`______日內向乙方支付一次性款項,金額為本協(xié)議第二條約定的款項。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議的約定支付全部款項后,雙方因乙方醫療問(wèn)題引發(fā)的任何爭議即告終結。乙方不得以任何理由和任何方式再向甲方主張權利。否則,乙方應無(wú)條件退還甲方已支付的全部款項,并且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點(diǎn)_________。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ______年_____月_____日

事故調解協(xié)議書(shū)6

  甲方:_________

  乙方:_________

  關(guān)于乙方患病的`有關(guān)問(wèn)題,甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:___________

  年齡:___________

  性別:___________

  籍貫:___________

  電話(huà):___________

  身份證號:___________

  住址:___________

  二、支付數額:

  合計:________元

  三、付款時(shí)間:

  ______年______月______日

  四、其他:

  1、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除,雙方互不承擔任何責任。

  2、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

  3、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:___________

  乙方:___________

  日期:____年____月____日

事故調解協(xié)議書(shū)7

  原告方:______________

  被告方:______________

  原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫(xiě):________元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的.原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣____拾____萬(wàn)____仟整(小寫(xiě):________元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫(xiě):________元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):___________

  代理人(簽字):_____________

  簽約日期:______年______月______日

  乙方(蓋章):____________

  代理人(簽字):____________

  簽約日期:______年______月______日

事故調解協(xié)議書(shū)8

  甲方:______

  乙方:______

  于______年______月______日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫療費合計:______元。乙方目前傷勢穩定,根據醫院主治醫生的醫囑,乙方還需要后續治療,預估后續治療費______元,F在甲方、乙方本著(zhù)公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的'時(shí)間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

  二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫療費______元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費______元,至于后續手術(shù)費等后續醫療費待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方______元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

  四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

  五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計______元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務(wù)。

  六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  雙方聲明:我們上述協(xié)議內容完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:______

  乙方:______

  日期:______

事故調解協(xié)議書(shū)9

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的'原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):

  代理人(簽字):

  簽約日期:

事故調解協(xié)議書(shū)10

  甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯(lián)系電話(huà):

  乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯(lián)系電話(huà):

  年xx月xx日點(diǎn)分,甲方乙方在xx路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的xx車(chē)在轉彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車(chē)撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫院住院治療,甲方積極配合交警部門(mén)的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

  二、甲方與保險公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

  三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的`事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  年xx月xx日

事故調解協(xié)議書(shū)11

  甲方:

  乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

  女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

  200 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方

  縣 公司的 號大客車(chē),大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn) 公交認(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的.有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

  1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按

  個(gè)月計算 ×= 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按

  個(gè)月計算 ×= 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方: 乙方:

  200 年 月 日

事故調解協(xié)議書(shū)12

  為了確保我們的學(xué)生——您的孩子在家、在校、外出,特別是假期等全方位的安全,特簽訂責任書(shū),要求家長(cháng)督促孩子認真完成作業(yè),特別要做好孩子的安全文明等方面的教育及監護工作,重點(diǎn)要做好以下幾點(diǎn):

  一、學(xué)習方面:

  1、父母要經(jīng)常和教師取得聯(lián)系,按時(shí)參加家長(cháng)會(huì )及學(xué)校組織的家長(cháng)活動(dòng),以便及時(shí)了解孩子日常行為和學(xué)習情況,配合學(xué)校有的放矢的教育孩子。

  2、督促和幫助孩子按時(shí)、獨立完成各科家庭作業(yè),為孩子創(chuàng )設一個(gè)安靜和諧的家庭學(xué)習環(huán)境。

  二、行為習慣:

  1、經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行思想教育。培養孩子勤奮學(xué)習、誠實(shí)守信、積極進(jìn)取,尊敬老師、團結同學(xué)、遵紀守法等良好品質(zhì)。

  2、督促孩子每天穿好衣服,戴好紅領(lǐng)巾。養成良好的衛生習慣,做到勤洗頭、勤洗操、勤換衣服,遇到孩子身體不適要及時(shí)去醫院診治,若遇轉染病要及時(shí)隔離,以免傳染給他人。

  3、教育孩子不抽煙、不喝酒、不進(jìn)網(wǎng)吧等少年兒童不宜事宜,不看不健康的書(shū)刊和影像;遵守公共場(chǎng)所秩序,愛(ài)護公共財物。遵守社會(huì )公德。

  4、不隨地吐痰,保護環(huán)境,講究衛生,堅持做到語(yǔ)言文明、行為禮貌、樂(lè )于助人,愛(ài)護弱;教育孩子使用一些日常生話(huà)用品,知道一些生活必備的小竅門(mén)、常識和技能。

  三、安全紀律方面:

  1、請家長(cháng)務(wù)必按照《花牛鎮水眼小學(xué)學(xué)生安全文明教育協(xié)議書(shū)》上要求上去做,重視孩子的安全教育。

  2、教育孩子不在沒(méi)有家長(cháng)陪同時(shí)獨自外出;家長(cháng)不在時(shí),不給陌生人開(kāi)門(mén);不玩危險游戲及登高攀爬,不去河灘、河水、沙坑等不明水域玩耍、滑冰、游泳;不購買(mǎi)、燃放煙花爆竹,不玩火、玩電、玩危險玩具。

  3、為防止上學(xué)、放學(xué)路上的安全事故,家長(cháng)必須教育子女注意交通安全,遵守交通守則,不在馬路上追逐打鬧,不騎自行車(chē),過(guò)馬路時(shí)要“一停二看三通過(guò)”。

  4、教會(huì )孩子使用一些生活必備的小竅門(mén)、常識及技能,注意防火、防電、防盜、防洪、及溺水、防中毒、不吃三無(wú)食品等。

  5、學(xué)生因病因事不能到校時(shí),必須由家長(cháng)向班主任辦理請假手續,無(wú)故曠課,責任自負。 為了確保學(xué)生在校期間的人身安全,嚴格責任界限,健全學(xué)校教育、家庭教育、社會(huì )教育一體化網(wǎng)絡(luò ),根據教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)規定,結合我校實(shí)際,特簽訂本安全協(xié)議書(shū):

  1、學(xué)生的監護人是學(xué)生的父母或依法確定的監護人,其監護關(guān)系不因學(xué)生的入學(xué)而轉移給學(xué)校,學(xué)校與學(xué)生只是教育管理的關(guān)系。監護人應對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀守法教育;學(xué)生在校期間學(xué)校應對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀守法教育。

  2、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的,由其監護人承擔賠償責任,學(xué)生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛,按本協(xié)議第3條處理。

  3、學(xué)生在校生活、學(xué)習期間,因第三人的原因造成身體受害,一般由第三人承擔賠償責任;能夠證明學(xué)校有過(guò)錯的按學(xué)校過(guò)錯的大小確定學(xué)校應承擔的賠償責任;如給他人造成損害的,一般由學(xué)生承擔賠償責任。構成犯罪,移交司法機關(guān)處理。

  4、符合下列條件者,即可確定學(xué)校無(wú)過(guò)錯。

 、倥c學(xué)校的設施有關(guān),但學(xué)校的設施并無(wú)缺陷;②學(xué);蚪處熉男辛藨M的教育管理職責,損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。

  5、學(xué)生放學(xué)后應立即回家,非學(xué);蚪處煹脑,學(xué)生在校內滯留、嬉戲玩耍、造成傷害的,學(xué)校不承擔賠償責任。

  6、嚴禁教職工侮辱、歐打、體罰或變相體罰學(xué)生,因此造成后果的由教職工本人負責,學(xué)校還可根據情節對教職工進(jìn)行紀律處分,但教職工履行職責,進(jìn)行正常的批評教育,出現意外后果,學(xué)校不負責任。

  7、學(xué)枝開(kāi)展校內外集體話(huà)動(dòng),因組織不周、造成意外傷害的,學(xué)校應承擔責任;因學(xué)生不聽(tīng)指揮,違背有關(guān)規定,造成意外傷害,學(xué)校不承擔責任。日常上課期間,學(xué)生未到;蛩阶噪x校,學(xué)校應及時(shí)通知學(xué)生的監護人,學(xué)生因此造成社會(huì )危害或出現意外事故,學(xué)校不承擔責任。

  8、學(xué)生應該嚴格遵守交通規則,出現交通事故的`,由肇事者承擔責任;在校騎自行車(chē),違反規定,出現事故,學(xué)校不負責任。

  9、學(xué)校嚴禁學(xué)生玩火、玩電、玩冰、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物,因此發(fā)生賠償糾紛,一般有肇事者承擔責任;如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險情況不去制止的,學(xué)校承擔部分責任。

  10、學(xué)校必須加強校舍等設備設施的檢查,及時(shí)消除隱患。若隱患不能及時(shí)清除,必須加以封閉并增設警示標志,且對學(xué)生進(jìn)行安全教育,若未消除隱患;既無(wú)警示標志,又未對學(xué)生進(jìn)行安全教膏,造成傷害的,出學(xué)校承擔賠償責任。

  11、嚴禁學(xué)生私自到山塘水庫河溝洗澡和游泳,造成意外傷害事故,學(xué)校不負責任。

  12、教職工擅離工作崗位或雖在崗位但未認真履行職責,或違反工作要求和操作規程造成事故的由學(xué)校負責。

  13、已投保的學(xué)生在校園活動(dòng)中發(fā)生安全事故或受到意外傷害,學(xué)校有責任積極配合家長(cháng)向保險公司申請索賠。

  14、安全事故發(fā)生后,受傷害的學(xué)生,其父母(監護人)不愿協(xié)商調解的,或經(jīng)協(xié)商,調解不成的,可依法向人民法院提起訴訟。

  15、本協(xié)議書(shū)如有欠妥之處以教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》之規定為準。

  16、本協(xié)議有效日期為20xx年5月22日至20xx年8月30日

  責任簽訂人:

  甲方:班主任 科任教師:

  乙方:家長(cháng)(監護人)

  學(xué)生班級: 學(xué)生姓名

  花牛鎮水眼小學(xué)

  年 月 日

事故調解協(xié)議書(shū)13

  甲方:_____ (肇事者)

  委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方)

  委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建和諧社會(huì )的原則,本著(zhù)治病救人的`精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

事故調解協(xié)議書(shū)14

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的'基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字): 代理人(簽字):

  簽約日期: 年 月 日

事故調解協(xié)議書(shū)15

  甲方:_________有限公司,地址:_____________________廠(chǎng)

  乙方:_________,男,身份證號碼:________________________________________________,住址:_______________________________________

  甲、乙雙方現因乙方在__________________廠(chǎng)工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問(wèn)題,經(jīng)_________人民調解委員會(huì )調解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議:

  一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過(guò)程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個(gè)及第二個(gè)腳趾斷裂,后甲方及時(shí)將乙方送往_________醫院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),現已愈合出院。

  二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的`辭職申請,確定與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬(wàn)玖仟元整(小寫(xiě):¥29000.00元),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。

  三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現金支付)。

  四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,____________人民調解委員會(huì )存一份,均具有同等法律效力。

  甲方(蓋章、簽字):____乙方(簽字按手模):____

  調解人:____________人民調解委員會(huì )

  ____20____年6月3日

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