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事故調解的協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-07-25 10:14:49 調解協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故調解的協(xié)議書(shū)15篇(優(yōu)秀)

  在現實(shí)社會(huì )中,用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎?以下是小編為大家整理的事故調解的協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

事故調解的協(xié)議書(shū)15篇(優(yōu)秀)

事故調解的協(xié)議書(shū)1

  原告方:

  被告方:

  原告xx訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告xx生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的`基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章)::

  簽約日期:

事故調解的協(xié)議書(shū)2

  甲方(肇事方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  乙方(受害方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫療費合計:元。乙方目前傷勢穩定,根據醫院主治醫生的醫囑,乙方還需要后續治療,預估后續治療費元,F在甲方、乙方本著(zhù)公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的'傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

  二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費元,至于后續手術(shù)費等后續醫療費待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

  四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

  五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務(wù)。

  六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  雙方聲明:我們上述協(xié)議內容完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:日期:

  乙方:日期:

事故調解的協(xié)議書(shū)3

  甲方:______

  乙方:______

  事發(fā)經(jīng)過(guò):_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠(chǎng)所有的牌號為_(kāi)_____________號小客車(chē)在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側,與_______無(wú)證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區交警大隊認定,_______負本次事故全部責任(詳見(jiàn)《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書(shū)》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元(共計_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車(chē)修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣_______元整(_______元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

 。1)_______的'門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。3)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。4)乙方的所有醫療費收據(共計_______張,金額為_(kāi)______元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶(hù)口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

事故調解的協(xié)議書(shū)4

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元);

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償;

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元;

  四、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任;

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔;

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額;

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效;

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  ____年_____月_____日

事故調解的協(xié)議書(shū)5

  甲方:___________

  乙方:___________

  經(jīng)過(guò)調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議

  一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:_______________

  三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利。

  四、違約責任

  本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________________元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:___________乙方:___________

  ___________年___________月___________日___________年___________月___________日

事故調解的協(xié)議書(shū)6

  甲方: (身份證號碼:)乙方:(身份證號碼: )20xx年8月26日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞到騎電動(dòng)車(chē)的乙方后,甲方及時(shí)將乙方送醫院檢查,住院觀(guān)察,并支付了乙方就醫費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫(xiě):貳仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣20xx.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的'任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所

  涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  簽字時(shí)間: 年 月日

事故調解的協(xié)議書(shū)7

  甲方:___________

  身份證號:___________

  委托代理人:___________

  乙方:___________

  身份證號:___________

  委托代理人:___________

  _______年_______月_______日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據_______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的.原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  現甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方支付乙方醫藥費____元(¥___________元);

  二、此費用一次性付清;

  三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。

  此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警隊留存一份,簽字生效。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

事故調解的協(xié)議書(shū)8

  甲方:_____ (肇事者)

  委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方)

  委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的`追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建和諧社會(huì )的原則,本著(zhù)治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

事故調解的協(xié)議書(shū)9

  原告方:

  被告方:

  原告xxx訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金xxx元、原告某某生活費xxx元、喪葬費xxx元、誤工費xxx元、交通費xxx、住宿費xxx元和貨物運費損失xxx元。上述費用共計為人民幣xxx整(小寫(xiě):xxx元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的'基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣xxx整(小寫(xiě):xxx元)。

  二、上述損害賠償費人民幣xxx整(小寫(xiě):xxx元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣xxx整(小寫(xiě):xxx元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):

  代理人(簽字):

  簽約日期:

事故調解的協(xié)議書(shū)10

  甲方:________

  乙方:________

  對于____________年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣。

  二、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的________元。

  三、損失賠償包括乙方的'誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字)________乙方(簽字)________

  日期:________

事故調解的協(xié)議書(shū)11

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的`基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):

  代理人(簽字):

  簽約日期:

事故調解的協(xié)議書(shū)12

  當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  委托代理人:

  當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  委托代理人

  20__年_月_日,在__地區__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬(wàn)元,乙方在__醫院住院已___天進(jìn)行康復休養。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的`協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬(wàn)元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應當立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。

 。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門(mén)存檔一份。 雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  ___年___月___日 ___年___月___日

事故調解的協(xié)議書(shū)13

  甲方:李加龍家長(cháng)李剛

  乙方:王建新家長(cháng)王天進(jìn)

  事由:20xx年xx月xx日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(8)班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,導致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫院進(jìn)行檢查,經(jīng)醫院鑒定,無(wú)異常問(wèn)題,現經(jīng)雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議: 1. 甲方王建新受傷后到醫院檢查的一切費用均由乙方負責。

  2. 甲方王建新家長(cháng)要求要輸3天液,輸液費用由乙方負責。

  3. 乙方同意用王建新合醫給甲方(除不能報賬外的.費用)報賬。

  4. 乙方孩子王建新經(jīng)醫院檢查無(wú)任何問(wèn)題后出院。 5. 出院之后乙方身體上所出現的異常均與甲方無(wú)關(guān)。

  空口無(wú)憑特立此劇

  甲方:李加龍家長(cháng)李剛(簽字):

  乙方:王建新家長(cháng)王天進(jìn)(簽字):

  調解人(簽字):

  20xx-xx-xx

事故調解的協(xié)議書(shū)14

  甲方:___________ 身份證號:___________________________

  委托代理人:_________________

  乙方:___________ 身份證號:___________________________

  委托代理人:_____________________

  20xx年XX月XX日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據_______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的`情況下,達成如下協(xié)議:

  現甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方支付乙方醫藥費____元(¥___________元);

  二、此費用一次性付清;

  三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。

  此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警隊留存一份,簽字生效。

  甲方:__________________ 乙方:___________________

  年 月 日

事故調解的協(xié)議書(shū)15

  肇事方:_____運輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)受損方:____車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)受損方:_____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)主持調解方:___縣公安局交通警察大隊

  事情經(jīng)過(guò):

  20__年_月_日_時(shí)許,甲方車(chē)輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)___縣___鄉路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì )車(chē)時(shí)相撞,駕駛員___、乘坐人員___受傷,雙方車(chē)輛受損的`交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至___縣醫院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)___縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無(wú)責任,乘坐人員__無(wú)責。

  20__年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、對乙方賠償明細及數額

  1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:__。

  2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。

  3.乙方營(yíng)養費共計元,營(yíng)養費10元/日。

  4.乙方誤工費共計費50元/日。

  5.交通費用共計__元

  6.住宿費為_(kāi)_

  7.乙方___小車(chē)修理費用共計元,其中車(chē)輛的修理費用元,施救拖車(chē)費用為800元。

  8.其他:住院護理費共計元,___為護理17天工50元/日。

  以上合計為47020元。

  二、對丙方的賠償及明細

  1.丙方___住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:__,票據__張。

  2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_(kāi)__住院20元/日。

  3.丙方營(yíng)養費共計元,日為元,營(yíng)養費10元/日)。

  4.丙方誤工費共計,50元/天。

  5.交通費用共計元__

  6.護理費共計元,___護理17天50元/日。

  7.其他:

  以上合計為16701元。

  三、賠償履行

  1.___縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。

  2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付__元,剩余款項__元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車(chē)輛的拖車(chē)費、修理費票據。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽章): 乙方(簽字):

  代表人:

  年 月 日 年 月 日

  主持調解方:___縣公安局交通警察大隊

  20__年5月__日

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