調解協(xié)議書(shū)模板（精選18篇）
在快速變化和不斷變革的今天，協(xié)議書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議書(shū)可以保護當事人的合法權益。那么協(xié)議書(shū)的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家收集的調解協(xié)議書(shū)模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
調解協(xié)議書(shū) 1
申請人姓名：____，性別：____，出生年月：____，民族：____，住址：________，聯(lián)系方式：________
被申請人姓名：____，性別：____，出生年月：____，民族：____，住址：________，聯(lián)系方式：________
糾紛的主要事實(shí)和爭議的事項：
申請人____與被申請人________糾紛一案，各方當事人自愿申請________人民調解委員會(huì )的調解。經(jīng)審查，本案符合人民調解委員會(huì )受理調解，在人民調解委員會(huì )的'調解下雙方自達成如下的協(xié)議：
1、___________________________
2、___________________________
3、___________________________
4、___________________________
本協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，受法律保護，各方當事應當按照協(xié)議覺(jué)和及時(shí)履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律后果。
本協(xié)議一式____份，由雙方當事人、調委會(huì )各持一份，具有同等效力。
申請人（簽名）__________
被申請人（簽名）________
____年____月____日
____年____月____日
調解員：________________
記錄員：____________
________人民調解委員會(huì )
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 2
原告方：_______、_______、_______、_______
被告方：____汽車(chē)運輸有限責任公司
原告_______、_______、_______、_______訴被告____汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現達成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告_______生活費10545.68元、原告_______生活費12052.20元、原告_______生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失2000元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě)：135141.48元)。
現本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě)：122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě)：122000元)由____方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向___方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě)：135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的'同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，___、____雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。
___方(簽字)：
____方(蓋章)：
____汽車(chē)運輸有限責任公司
代理人(簽字)：
代理人(簽字)：
簽約日期：_______年_______月_______日
調解協(xié)議書(shū) 3
________（男，________歲，戶(hù)籍地址：________________，身份證號：___________________）聯(lián)系電話(huà)：__________________
________（男，________歲，身份證號：____________，戶(hù)址：__________________），聯(lián)系電話(huà)：__________________
________，女，_____族，____年____月____日，身份證：________________，______省______縣______________，聯(lián)系電話(huà)：_____________
糾紛簡(jiǎn)要情況：
_______年____月____日，________鎮__________剪刀廠(chǎng)工人____（男，____________歲，_____省_______縣____________，身份證號：______________）在該廠(chǎng)拋光剪刀時(shí)意外受傷，____發(fā)生工傷事故后，經(jīng)____市人民醫院搶救無(wú)效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟補賠償向____市____鎮人民調解委員會(huì )提出申請要求調解。
經(jīng)調解，雙方在平等自愿的情況下達成如下協(xié)議：
1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補償金、直系親屬供養金、喪葬費等各種費用共計人民幣______________萬(wàn)元整（￥____________元，含相關(guān)的保險賠償費），相關(guān)的火葬費、殯儀館費、搶救費（含治療費）由____負責。
2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應得的相關(guān)賠償的分配事宜由____親屬代表與相關(guān)利害關(guān)系人自行分配處理，與____無(wú)涉。
3、____家屬代表應無(wú)條件配合提供___方用于保險理賠所需的相關(guān)手續、證明資料。保險公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬(wàn)元賠償金之內，并直接由保險公司打入受益人帳戶(hù)，該筆賠償金由____從總的賠償費用中扣除。
4、____的`擔保的優(yōu)先責任人為_(kāi)___、____，并因此承擔相應的優(yōu)先擔保賠償義務(wù)。
____親屬的擔保的優(yōu)先責任人為_(kāi)___、____，如因____家屬內部分配因此所造成的相關(guān)糾紛由他們倆人負責協(xié)調解決，與____方無(wú)關(guān)。
5、本協(xié)議屬一次性調解終結，今后雙方就此再無(wú)任何糾葛，否則責任自負，雙方
所約定的違約金為未付金額的________________%，并同時(shí)追索相關(guān)的同期貸款利率。
6、本協(xié)議一式四份，簽字生效。雙方當事人、____派出所、____鎮人民調解委員會(huì )各執一份。
履行協(xié)議的時(shí)間、地點(diǎn)和方式：
�、賍__方于_______年____月____日付____方人民幣____萬(wàn)元整（￥______元）；
�、赺__方于_______年____月____日付____方人民幣____萬(wàn)元整（￥______元）；
�、踎__方于________________年____月____日、________年____月____日、________年____月________日、________年____月____日，每年分別給予____方人民幣____________萬(wàn)元整（￥____________元）。
注：上述相關(guān)費用已包含相關(guān)的保險賠償費用，實(shí)際支付中應予在最后一筆賠償費用（￥______元）中扣除保險公司已實(shí)際支付的賠償金。
當事人（簽名或蓋章）：________________
當事人（簽名或蓋章）：________________
調解員（簽名）：______________________
見(jiàn)證人（簽名）：_________
_____________
________鎮人民調解委員會(huì )
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 4
申請人姓名：________，性別：____，出生年月日：________，民族：________，職業(yè)：____，住址：________________，身份證號碼：___________，聯(lián)系方式：_______________
被申請人姓名：________，性別：____，出生年月日：________，民族：________職業(yè)：____，住址：____________________，身份證號碼：___________，聯(lián)系方式：_______________
被申請人姓名：________，性別：____，出生年月日：________，民族：________職業(yè)：____，住址：____________________，身份證號碼：___________，聯(lián)系方式：_______________
糾紛的主要事實(shí)和爭議事項：
_____年____月____日，被申請人因____________________________________________，向申請人________________借貸（或結欠）_______________________。被申請人____________出具給申請人《借條》（或《欠條》）一張，約定內容：借款金額____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申請人_____________提供擔保，擔保內容_____________________________。
逾期后，被申請人還款情況：
_____________，尚余____________________未還。
因_______________________________，引起糾紛，申請調解。
本案各方當事人自愿將民間借貸/債務(wù)糾紛申請____________________人民調解委員會(huì )調解。經(jīng)審查，本案符合人民調解委員會(huì )受理條件，在人民調解員____________主持調解下，各方當事人自愿達成如下協(xié)議：
1、被申請人________________償還給申請人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合計________元。還款期限____________，還款方式___________________。
2、被申請人_____________承擔但保責任，償還給申請人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合計___________元。還款期限______________，還款方式____________________。
本協(xié)議書(shū)具有民事合同性質(zhì)，受法律保護。各方當事人應當按照協(xié)議自覺(jué)和及時(shí)履行自己的'義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律責任。
雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內向XX縣人民法院申請司法確認，一經(jīng)司法確認，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。
本協(xié)議一式________份，由雙方當事人、調解組織各執一份，具有同等效力。
申請人（簽名）____________
被申請人（簽名）____________
_____年____月____日
_____年____月____日
調解員（簽名）___________
記錄人（簽名）___________
人民調解委員會(huì )（蓋章）
______年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 5
調解主持人：_________
被調解人(立約人)：_______，男，____年11月8日生，漢族，長(cháng)慶石油勘探局__公司職工，住____。
被調解人(立約人)：_______，女，____年12月14日生，漢族，西安市__公司職工，住____。
被調解人_______、_______在__律師事務(wù)所__律師主持下，就雙方離婚糾紛，達成協(xié)議如下：
一、被調解人_______、_______均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調解人_______、_______的女兒____由_______撫養，_______每月給付女兒____生活費、教育費、醫療費共計400元，到____大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于____路__小區_________號樓__室住房的使用權及所有權，均歸_______所有。由_______支付_______住房補償費一萬(wàn)元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸_______所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，_______、_______各自所負的'債務(wù)，由各自負責償還。
七、本協(xié)議一式四份，_______、_______各持一份，交西安市未央區人民法院一份，___________律師事務(wù)所存檔一份。
立約人簽名：_________
立約人簽名：_________
調解主持人簽名：_________
___________年___________月__________日
調解協(xié)議書(shū) 6
申請人：_______，男，_______年___月___日出生，漢，現住杭州市余杭區______鎮______村___組。職業(yè)：垃圾廠(chǎng)操作工。
被申請人：_______，男，_______年___月___日出生，漢，現住杭州市余杭區______鎮______村___組。職業(yè)：垃圾廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：
________年12月15日晚7時(shí)左右，_______在垃圾廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的'嚴重后果，并因此花去醫療費共計柒萬(wàn)余元。_______拒絕為其支付醫療費用。_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請，要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1）由_______承擔所有的醫療費用；
2）_______一次性補償_______誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬(wàn)貳仟元；
3）_______與_______即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
1）本協(xié)議簽定之時(shí)，由_______一次性支付給申請人_______現金壹萬(wàn)貳仟元。
2）在________年3月31日前，由_______為_(kāi)______付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人（簽名或蓋章）：_________
調解員（簽名）：_________
人民調解委員會(huì )�。�
________年___月___日
調解協(xié)議書(shū) 7
____方：________________
____方：________________
____方：________________
________年________月________日凌晨，__________酒樓雇員__________、__________、__________、__________與人斗毆誤將在酒樓就餐的__________打傷，造成__________右眼永久性失明。事件發(fā)生后，_____等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調解委員會(huì )主持調解，____________三方就__________傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款：
一、就____方被誤傷致殘一事，____方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就____方受傷致殘一事予以賠償。
二、____方的.賠償金額總數為人民幣________元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等�？紤]到____方的具體情況，____方愿放棄其它賠償要求。
三、____方付款方式為：全部現金付款。本協(xié)議生效后，六月底以前向____方交付現金_____萬(wàn)元，其中五天內先付_____萬(wàn)元(含以前已交付部分)，余下_____萬(wàn)元六月底前付清。七月_____日前付_____萬(wàn)元，八月_____日前付_____萬(wàn)元，九月_____日前付完最后_____萬(wàn)元。逾期未付，____方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、____方作為_(kāi)___方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執行。
五、____方賠償后，____方將不再就此事提起訴訟。若____方違約，則____方有權提起訴訟。
六、____方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但____方是否追究，不影響本協(xié)議執行。
七、本協(xié)議經(jīng)____方簽字，____、____方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，____、____、____三方及人民調解委員會(huì )各執一份，具有同等法律效力。
____方：________________
____方：________________
____方：________________
日期：________________
日期：________________
日期：________________
調解協(xié)議書(shū) 8
____方：
____方：
_______年1月6號，因為施工在浙江小商品市場(chǎng)發(fā)生糾紛，經(jīng)商場(chǎng)王總友好協(xié)商，現雙方愿意就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：
一、________雙方自愿不再追究相互任何責任（刑事責任和民事責任）；____方和____方表示互相原諒對方；________雙方各自負責自己的`醫療及其他一切費用。
二、被何____用拐杖打傷鼻梁骨的馮____的醫療費用由________負責1000元，何____負責1000元，馮____收到錢(qián)后不得再追究何____的一切責任。
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式四份，____、____各持一份，交公安機關(guān)一份，見(jiàn)證人一份，四份法律效力相同。
____方：
____方：
見(jiàn)證人：
日期：___年___月___日
調解協(xié)議書(shū) 9
原告：
被告：
____年____月____日，原告與被告______簽訂了《個(gè)人住房借款合同》。原告與被告______借款合同糾紛案件在審理過(guò)程中，現各方當事人自愿達成如下協(xié)議：
一、、原告中國建設銀行股份有限公司____行與被告______簽訂的《個(gè)人住房（商業(yè)用房）借款合同》繼續履行；
二、被告______在本協(xié)議簽訂后履行《個(gè)人住房（商業(yè)用房）借款合同》的過(guò)程中不再出現逾期付款的情形（含一期），即：被告______應按《個(gè)人住房（商業(yè)用房）借款合同》中的約定按月足額償還借款本息。
三、被告______承擔原告為實(shí)現債權而產(chǎn)生的律師費用___元及案件受理費___元，該款項于___年____月____日前支付完畢。
四、如被告____違反上述一、二項給付義務(wù)，原告中國建設銀行股份有限公司________行仍有權申請法院強制執行《個(gè)人住房（商業(yè)用房）借款合同》項下未到期的全部貸款本息，對被告______所有的`位于長(cháng)沙市______號房屋享有優(yōu)先受償權。屆時(shí)，被告____仍要再次承擔原告建行湖南省分行強制執行階段產(chǎn)生的律師費，計算標準為申請執行全額的5%。
五、如出現上述第四項情形，為避免爭議，現將申請執行的全額明確如下：截止____年____月____日，《個(gè)人住房（商業(yè)用房）借款合同》項下的全部貸款本金余額為_(kāi)__元，以此數為計算標準，減去申請強制執行之日期間償還的貸款本金，為強制執行的貸款本金余額，利息、罰息、復利部分從逾期付款之日其計算至實(shí)際清償之日止。
七、本協(xié)議生效后，提交______區人民法院制作調解書(shū)。
八、本協(xié)議書(shū)一式陸份，自三方簽字蓋章后生效，原告貳份，被告李洪壹份，被告湖南______房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司貳份，法院留存壹份。
原告：
被告：
日期：
調解協(xié)議書(shū) 10
當事人____：
當事人____：
當事人____：
當事人____：
___年___月___日，村民_______、_______發(fā)現本村村民_______家的大黃牛拴在一片空地里(系_______家的空宅基地)正在睡覺(jué)，他們便把一串500響的鞭炮系在牛的尾巴上，然后點(diǎn)燃鞭炮，牛受到驚嚇，掙脫繩索，橫沖直撞。婦女_______去鄰居家串門(mén)，躲閃不及，被牛撞倒，致右胳膊骨折。經(jīng)醫院治療痊愈，但花去醫療費、護理費等共8000元，因病休息90天，經(jīng)鑒定為十級傷殘。5月10日村人民調解委員會(huì )召集當事人進(jìn)行調解，經(jīng)過(guò)依法、公正、自愿協(xié)商特達成協(xié)議如下：
一、牛是_______家的'，但_______將牛拴在自家的空宅基地，沒(méi)有過(guò)錯，不負賠償責任。
二、_______、_______為尋求刺激，把鞭炮系在牛尾巴上點(diǎn)燃，致使牛受驚而撞傷人，對_______的受傷存在過(guò)錯，應由_______、_______對_______的損害承擔賠償責任。經(jīng)商定____承擔賠償人民幣11900元，_______承擔賠償人民幣11907.7元。
三、賠償款于5月10日下午5時(shí)前一次性交村人民調解委員會(huì )，由村人民調解委員會(huì )當面交給_______。
四、本協(xié)議自簽字蓋章時(shí)起生效，具有民事合同效力。協(xié)議一式五份，當事人、村人民調解委員會(huì )各存一份。
當事人：__________
當事人：__________
當事人：__________
當事人：__________
村人民調解委員會(huì )印章
調解員簽名：________
______年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 11
甲方：_________________人民調解委員會(huì )
乙方：_________________
甲方根據人民調解工作需要，經(jīng)與乙方協(xié)商，自愿簽訂協(xié)議如下
一、甲方根據工作需要和崗位要求，聘任乙方為鄉鎮人民調解員。
二、聘任期限為_(kāi)_____________年，自______________年______月________日起至______________年________月_______日止。聘任期滿(mǎn)經(jīng)甲方考核合格可續聘。
三、乙方在聘任期內履行下列職責
(一)負責本鄉鎮人民調解委員會(huì )受理的民間糾紛調解；
(二)嚴格按照調解程序及法律法規對矛盾糾紛進(jìn)行調解；
(三)認真做好調解筆錄，對調解成功的案件要制作調解協(xié)議書(shū)；
(四)在鄉鎮司法所的指導下健全完善各項工作機制和工作臺帳；
(五)糾紛調解率達100%。
四、聘任期內，乙方的誤工補貼為平均每月______________元，辦案補貼由甲方依據調解協(xié)議書(shū)是否合格及案件復雜程度支付______________元/件。
五、乙方必須遵守以下義務(wù)：
(一)遵守國家法律法規及司法所各項規章制度；
(二)不得有損害甲方和司法所利益、聲譽(yù)的行為，自覺(jué)維護甲方權益。
(三)嚴格執行法律法規和遵循調解工作的有關(guān)規定和程序；
(四)不得向當事人收取任何費用和接受當事人的吃請。
(五)服從司法所的日常管理，保證每周工作不少于4天，每天工作時(shí)間不少于6小時(shí)。
六、考核、解聘和續聘
(一)甲方負責對乙方履行崗位職責狀況每半年度進(jìn)行考核。
(二)在聘任期內，乙方有義務(wù)向甲方提交書(shū)面述職報告或履行崗位職責情況總結。
(三)考核標準根據《中華人民共和國人民調解法》和本協(xié)議第三條和第五條的約定執行。
(四)考核結果作為發(fā)放補貼和續聘的`依據。
(五)乙方考核不合格的，甲方可以解除本聘任協(xié)議，或不再續聘。
(六)本協(xié)議期限屆滿(mǎn)后，經(jīng)考核合格需續聘的，由甲乙雙方協(xié)商另行簽訂協(xié)議。
七、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各執一份，財政分局(所)、司法所各存一份，一份送縣人民調解工作領(lǐng)導組辦公室備案。
甲方(蓋章)：________________
乙方(簽字)：_________________
_____________年______月________日
調解協(xié)議書(shū) 12
甲方：___________
身份證號：___________
委托代理人：___________
乙方：___________
身份證號：___________
委托代理人：___________
_______年_______月_______日，在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭，導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助，乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據_______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的`情況下，達成如下協(xié)議：
現甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方支付乙方醫藥費____元(￥___________元)；
二、此費用一次性付清；
三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后，乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警隊留存一份，簽字生效。
甲方（蓋章）：_______________
乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________
乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________
地址：___________________________
電話(huà)：_______________________
電話(huà)：___________________________
傳真：_______________________
傳真：___________________________
日期：______年______月_____日
日期：_______年_______月_______日
調解協(xié)議書(shū) 13
甲方代表：_______，性別____，出生年月________，民族_______，職業(yè)____，住址_______________，身份證號______________，聯(lián)系電話(huà)：________________
乙方________，性別：男，出生年月________，民族_______，職業(yè)____，住址________________，身份證號_____________，聯(lián)系電話(huà)：________________
糾紛簡(jiǎn)要情況：
____________________________________
經(jīng)雙方當事人申請，________鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進(jìn)行調處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：
____________________________
本協(xié)議一式____份，雙方當事人、_______及____鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。
當事人簽名：________（蓋章）
當事人簽名：________（蓋章）
調解員簽名：________
在場(chǎng)人簽名：________
矛盾糾紛調處中心
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū) 14
甲方：
乙方：
根據《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規定，現就甲方_______乙方的犯罪行為，達成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的_______行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣____元（大寫(xiě)：人民幣____萬(wàn)元整）。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書(shū)。
三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣_______萬(wàn)元，逾期未支付的'，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方（簽字）乙方（簽字）
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
調解協(xié)議書(shū) 15
甲方：
乙方：
事由：
現經(jīng)麥新派出所調查和麥新中學(xué)政教處主持調解，經(jīng)雙方監護人協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：
1、_____同學(xué)在醫院期間共花去醫藥費、誤工費等總計約_______元整，該費用已由同學(xué)家長(cháng)全部付給家長(cháng)。
2、經(jīng)調解，名同學(xué)共同支付給代維東醫藥費共計_______元（已給付），協(xié)議簽訂后雙方不得以任何方式因此事再次發(fā)生任何糾紛；本次事件完結后，同學(xué)間應團結友愛(ài)，積極向上，不得滋生報復念頭，如報復尋事將承擔法律責任。
3、此協(xié)議一式兩份作為依據。
甲方：______
乙方：______
______年______月______日
調解協(xié)議書(shū) 16
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成以下協(xié)議：
一、甲方愿意向乙方父母支付一次性賠償費_______元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排，安排的方式和后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事的處理即告終。乙方保證不再以任何形式或理由向甲方提出任何其他賠償要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方不再有權利義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式或理由向學(xué)校提出任何其他賠償要求。
五、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的'結果，是雙方真實(shí)意思的表達。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已全文閱讀并理解。甲乙雙方明白違反本協(xié)議的后果，甲乙雙方對本協(xié)議的處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議一次性終止。本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，見(jiàn)證方各執一份。雙方簽字后生效，甲乙雙方應以此為依據，全面有效地履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方：（簽字）
乙方：(簽字)
日期：
調解協(xié)議書(shū) 17
甲方：_______________________
身份證：__________________________________
乙方：_______________________
身份證：__________________________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現（甲方）與（乙方）就____________年_________月______日晚自習后打架至乙方受傷賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費，精神撫慰金等合計人民幣_________元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
七、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方（簽字）：__________________________
乙方（簽字）：__________________________
________________年___________月______日
________________年___________月_____日
調解協(xié)議書(shū) 18
甲方：________醫院
乙方：___________
鑒于患者____曾于_______年____月____日至_______年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條協(xié)議相關(guān)數據如下：
____市_______年度職工平均工資：____元。
____市_______年度城鎮居民平均生活費：____元。
____市城鎮居民最低生活保障金：____元。
第二條償項目及計算方法：_______
第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的`款項。
第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話(huà)：_______________________電話(huà)：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
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