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醫學(xué)資格考試試題及答案
想要取得醫學(xué)資格就要通過(guò)考試，那么，以下是小編給大家整理收集的醫學(xué)資格考試試題及答案，內容僅供參考。
醫學(xué)資格考試試題及答案：
A重型選擇題（1-80題）
答題說(shuō)明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1、脊髓休克見(jiàn)于 （答案： C）
A、脊髓膠質(zhì)瘤
B、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連
C、急性橫貫性脊髓炎
D、脊髓空洞癥
E、脊髓后動(dòng)脈血栓形成
2、頸內動(dòng)脈系統短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有 （答案：E ）
A、陣發(fā)性眩暈
B、復視
C、交叉性癱瘓
D、吞咽困難
E、運動(dòng)性失語(yǔ)
3、短暫性腦缺血發(fā)作，出現相應的癥狀及體征完全恢復的時(shí)間應在 （答案：A ）
A、24小時(shí)內
B、28小時(shí)內
C 36小時(shí)內
D、48小時(shí)內
E、72小時(shí)內
4、帕金森病患者的典型震顫是 （答案： A）
A、靜止性震顫
B、意向性震顫
C、姿態(tài)性震顫
D、撲翼樣震顫
E、動(dòng)作性震顫
5、重癥肌無(wú)力的病變部位在 （答案：D ）
A、周?chē)窠?jīng)
B、橫紋肌
C、脊髓前角細胞
D、神經(jīng)肌肉接頭處
E、大腦皮層運動(dòng)區
6、幻覺(jué)的定義是 （答案：C ）
A、對客觀(guān)事物的錯誤感受
B、對客觀(guān)事物的歪曲
C、缺乏相應的客觀(guān)刺激時(shí)的感知體驗
D、客觀(guān)刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗
E、缺乏客觀(guān)刺激時(shí)的思維過(guò)程
7、關(guān)于妄想，下列說(shuō)法正確的是 （答案：C ）
A、在意識障礙時(shí)出現的雜亂思維
B、在智力缺損時(shí)出現的離奇想法
C、在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念
D、是可被說(shuō)服的不現實(shí)想法
E、在意識中占主導地位的錯誤觀(guān)念
8、不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現是 （答案：D ）
A、幻視
B、錯覺(jué)
C、注意渙散
D、意識清晰
E、定向障礙
9、關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，最正確的是 （答案：D ）
A、是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素，造成智力低下
B、老人兒童均可發(fā)生
C、多數病人意識不清晰
D、早期可表現為近記憶減退
E、常無(wú)器質(zhì)性病變
10、神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于 （答案： D）
A、睡眠障礙
B、思維遲鈍
C、情緒不穩
D、注意力難以集中
E、焦慮不安
11、關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯誤的是 （答案：C ）
A、多數在青壯年發(fā)病
B、自知力喪失
C、聯(lián)想障礙，妄想、幻覺(jué)是重要的早期表現
D、偏執型是最常見(jiàn)類(lèi)型
E、病程多遷延，預后不佳
12、下列疾病中最適用心理治療的是 （答案：A ）
A、神經(jīng)衰弱
B、抑郁癥
C、躁狂癥
D、精神分裂癥
E、精神發(fā)育遲滯
13、明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是 （答案： E）
A、癔病
B、反應性精神病
C、疑病性神經(jīng)癥
D、疼痛
E、心身疾病
14、低滲性缺水時(shí)，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量 （答案：E ）
A、正常
B、略高
C、時(shí)高時(shí)低
D、逐漸升高
E、減少
15、低鉀性堿中毒常出現于 （答案：B ）
A、尿毒癥
B、胃腸減壓
C、術(shù)后少尿
D、擠壓創(chuàng )傷
E、輸血過(guò)量
16、低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無(wú)改善時(shí)，應首先考慮缺乏 （答案： A）
A、鎂
B、磷
C、鈉
D、氯
E、鈣
17、低鉀血癥錯誤的臨床表現是 （答案： B）
A、肌無(wú)力為最早的臨床表現
B、均有典型的心電圖改變
C、常與鎂缺乏同時(shí)存在
D、嚴重時(shí)可發(fā)生多尿
E、發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性
18、最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險的是 （答案：E ）
A、輸新鮮血
B、輸新鮮冰凍血漿
C、輸濃縮紅細胞
D、輸白蛋白制劑
E、自體輸血
19、成人失血500-800ml，首先考慮輸入 （答案：E ）
A、全血
D、血漿
C、濃縮紅細胞
D、白蛋白
E、晶體液
20、與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應為 （答案：B ）
A、酸堿平衡失調
B、過(guò)敏反應
C、出血傾向
D、丙型肝炎
E、瘧疾
21、中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍，反映（答案：E ）
A、右心功能不全或血容量相對過(guò)多
B、胸腔內壓增加
C、右心功能不全或容量相對不足
D、靜脈回心血量增加
E、容量血管過(guò)度收縮
22、休克監測中最常用的項目是 （答案： D）
A、心臟指數
B、血氣分析
C、肺動(dòng)脈楔壓
D、中心靜脈壓
E、心排出量
23、對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù)，至少待心衰控制以后 （答案：C ）
A、<1周
B、1-2周
C、3-4周
D、5-6周
E、>6周
24、全胃腸外營(yíng)養治療時(shí)，補充氮（g）和熱量（kcal）的比例一般為 （答案： D）
A、1：10
B、1：50
C、1：100
D、1：150
E、1：300
25、與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素 （答案：A ）
A、形成血漿凝固酶的能力
B、特異性細胞糖類(lèi)的存在
C、耐藥性
D、透明質(zhì)酸酶
E、磷酸酶活力
26、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是 （答案：D ）
A、大劑量青霉素
B、高壓氧療法
C、輸血、輸液
D、緊急手術(shù)處理
E、補充足夠的營(yíng)養
27、下列各種引流管，不正確的處理是 （答案： C）
A、要注意觀(guān)察各種引流管是否通暢
D、仔細記錄引流液的色澤和容量，
C、留置膽管內的T形管可在術(shù)后1周拔除
D、胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去
E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時(shí)拔除
28、一成人燒傷面積60％，7小時(shí)后人院，經(jīng)注射，頭孢類(lèi)抗菌素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應考慮為 （答案：D ）
A、神經(jīng)性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、中毒性休克
29、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是 （答案：C ）
A、有無(wú)包膜
B、生長(cháng)速度
C、分化程度
D、疼痛程度
E、有無(wú)潰瘍
30、關(guān)于下列惡性腫瘤的特點(diǎn)，不正確的是 （答案：B ）
A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢
B、兒童腫瘤多為肉瘤
C、胃癌、鼻咽癌常有家族史
D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)
E、腸息肉與大腸癌相關(guān)
31、乳癌患者，發(fā)現同側腋下及胸骨旁有淋巴結轉移，但一般情況尚可，宜行 （答案：A ）
A、乳癌擴大根治術(shù)
B、單純乳房切除術(shù)
C、乳癌根治術(shù)
D、改良根治術(shù)
E、放療加化療
32、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門(mén)成形術(shù)的目的是 （答案：D ）
A、進(jìn)一步降低胃酸
B、防止手術(shù)后腹瀉
C、減低潰瘍復發(fā)率
D、解除胃滯留
E、有利于消化吸收功能
33、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 （答案：C ）
A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B、根治性手術(shù)
C、早期診斷
D、放射治療
E、綜合治療
34、處理闌尾斷端不宜采用的是 （答案： E）
A、單純結扎
B、結扎加荷包縫合包埋
C、單純荷包縫合包埋
D、包埋加系膜脂肪覆蓋
E、斷端直接用石炭酸燒灼
35、有關(guān)齒狀線(xiàn)解剖意義的描述中，錯誤的是 （答案：D ）
A、齒狀線(xiàn)以上是粘膜，以下是皮膚
B、齒狀線(xiàn)以上發(fā)生的痔是內痔，以下的痔是外痔
C、齒狀線(xiàn)以上由直腸上、下動(dòng)脈供血，以下由肛管動(dòng)脈供應
D、齒狀線(xiàn)以上淋巴引流人髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結
E、齒狀線(xiàn)以上受植物神經(jīng)支配，以下屬陰部?jì)壬窠?jīng)支配
36、為預防甲亢術(shù)后出現甲狀腺危象；最關(guān)鍵的措施是 （答案：E ）
A、術(shù)后用冬眠合劑鎮靜
B、吸氧
C、術(shù)后給予氫化可的松
D、術(shù)后補鈣
E、術(shù)前使基礎代謝率降至正常范圍
37、腹股溝深環(huán)位于 （答案：B ）
A、腹股溝中點(diǎn)上方1cm
B、腹股溝中點(diǎn)上方2cm
C、腹股溝中點(diǎn)
D、腹股溝中點(diǎn)下方1cm
E、腹股溝中點(diǎn)下方2cm
38、嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是 （答案：E ）
A、深（內）環(huán)口的大小
B、有無(wú)休克
C、不能還納的時(shí)間
D、有無(wú)腸梗阻
E、有無(wú)血循環(huán)障礙
39、鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是 （答案： C）
A、疝塊的形狀
B、疝塊的位置
C、回納疝塊后壓住深（內）環(huán)，增加腹壓是否脫出
D、是否容易嵌頓
E、發(fā)生年齡
40、外科急診不適合作內鏡檢查的是 （答案：E ）
A、上消化道出血
B、下消化道出血
C、梗阻性黃疽
D、上消化道異物
E、多種炎性急腹痛
41、下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是 （答案：C ）
A、小兒及老人
B、精神狀態(tài)不正常者
C、嚴重腹脹者
D、昏迷者
E、病史不清者
42、盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是 （答案：B ）
A、缺鐵性貧血
B、大腸梗阻
C、右下腹包塊
D、急性闌尾炎
E、原因不明的低熱和消瘦
43、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是 （答案： C）
A、陣發(fā)性全腹絞痛
B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛
C、劇烈、持續性全腹痛，原發(fā)部位顯著(zhù)
D、高熱后全腹痛
E、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)
44、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是 （答案： C）
A、穿彈力襪或用彈力繃帶
B、硬化劑注射和壓迫療法
C、高位結扎和抽剝大隱靜脈，并結扎功能不全的交通靜脈
D、內科藥物治療
E、僅行靜脈瓣膜修復術(shù)
45、對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應選用的治療是 （答案：D ）
A、全身化學(xué)治療
B、介入治療
C、腫瘤局部注射無(wú)水酒精
D、腫瘤局部放射治療
E、免疫治療+中醫中藥
46、門(mén)靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是 （答案：D ）
A、提高抵抗力
B、預防肝功能衰竭
C、預防肝癌
D、預防上消化道出血
E、減少腹水
47、以夏科（Charcot）三聯(lián)征為典型表現的疾病是 （答案：C ）
A、急性憩室炎
B、急性出血性胰腺炎
C、急性膽管炎
D、十二指腸憩室
E、胃潰瘍
48、膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是 （答案： C）
A、膽總管有擴張
B、曾有梗阻性黃疽史
C、膽囊水腫
D、術(shù)中膽管造影示膽管結石
E、膽總管觸到結石
49、下列需要急行膽道減壓的疾病是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
B、膽囊結石
C、肝內膽管結石
D、急性梗阻性化膿性膽管炎
E、膽囊結石嵌頓
50、有關(guān)膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現，錯誤的是 （答案： D）
A、嘔吐蛔蟲(chóng)史
B、疼痛呈間歇性發(fā)作
C、伴惡心、嘔吐
D、發(fā)病12-24小時(shí)前出現較明顯黃疸
E、嚴重時(shí)可出現急性膽管炎
51、黃疽病人合并腫大而無(wú)觸痛的膽囊時(shí)，最可能是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
B、慢性膽囊炎、膽囊積水
C、膽囊頸部結石嵌頓
D、中下段膽管癌
E、膽總管下段結石
52、上消化道出血表現為嘔血或黑便，主要取決于 （答案：A ）
A、出血的速度和量
B、出血部位的高低
C、病變的性質(zhì)
D、凝血機制
E、胃腸蠕動(dòng)情況
53、下列各項診斷胰島素瘤的方法 （答案：C ）
中，效果不佳的是
A、Whipple三聯(lián)征
B、血胰島素測定
C、術(shù)前B超檢查
D、選擇性動(dòng)脈造影
E、CT和磁共振成像
54、血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是 （答案：D ）
A、腋前線(xiàn)第6-8肋間
B、腋前線(xiàn)與腋中線(xiàn)之間第6-8肋間
C、腋中線(xiàn)第6-8肋間
D、腋中線(xiàn)與腋后線(xiàn)之間第6-8肋間
E、腋后線(xiàn)第6-8肋間
55、位于后縱隔脊柱旁肋脊區內最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是 （答案：D ）
A、胸腺瘤
B、心包囊腫
C、畸胎瘤
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴瘤
56、預后最差的肺癌是 （答案：B ）
A、鱗形細胞癌
B、小細胞癌
C、腺癌
D、大細胞癌
E、細支氣管肺泡癌
57、胸腺瘤好發(fā)部位是 （答案： A）
A、前上縱隔
B、前下縱隔
C、后上縱隔
D、后下縱隔
E、中縱隔（內臟器官縱隔）
58、運動(dòng)系統最主要和最基本的檢查方法是 （答案：D ）
A、X線(xiàn)片
B、CT
C、MRI
D、理學(xué)
E、肌電圖
59、骨折的專(zhuān)有體征是 （答案：E ）
A、疼痛
B、瘀斑
C、功能障礙
D、腫脹
E、反�；顒�(dòng)
60、關(guān)節扭傷、脫位及關(guān)節附近骨折晚期最易發(fā)生 （答案：B ）
A、骨肉瘤
B、損傷性骨化
C、骨結核
D、骨髓炎
E、腱鞘炎
61、骨折的治療原則中，除復位、固定還有 （答案：B ）
A、抗感染
B、功能鍛煉
C、內外用藥
D、物理治療
E、止痛鎮靜
62、伸直型橈骨下端骨折的畸形是 （答案：B ）
A、垂腕型
B、銀叉型
C、尺偏型
D、爪型
E、僵硬型
63、股骨干骨折髓內針內固定的明確指征不包括 （答案：E ）
A、非手術(shù)治療失敗
B、伴有多發(fā)性損傷
C、粉碎性骨折
D、老年人不宜臥床過(guò)久者
E、3歲以?xún)葍和?/p>
64、左腕掌側切割傷小指和環(huán)指尺側半感覺(jué)消失，夾紙試驗陽(yáng)性，可能損傷的神經(jīng)是 （答案：B ）
A、正中經(jīng)神經(jīng)
B、尺神經(jīng)
C、橈神經(jīng)
D、前臂內側皮神經(jīng)
E、前臂骨間背神經(jīng)
65、手外傷的術(shù)后處理不正確的是 （答案：D ）
A、抬高患肢防止腫脹
D、注射破傷風(fēng)抗毒血清
C、將橈莖突部的敷料剪開(kāi)
D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位
E、包扎時(shí)用紗布隔開(kāi)手指同時(shí)露出指尖
66、保存斷肢最好的方法是 （答案：D ）
A、浸泡于生理鹽水中
B、浸泡于抗生素溶液中
C、浸泡于新潔爾滅溶液中
D、包裝于口袋內干燥冷藏
E、置于冰塊內
67、頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現 （答案：D ）
A、三角肌萎縮
B、斜方肌痙攣
C、肩痛及上臂痛
D、前臂和手疼痛
E、大范圍活動(dòng)時(shí)，疼痛加劇
68、男，因皮膚病曾有長(cháng)期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是 （答案：D ）
A、雙髖類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
B、雙髖創(chuàng )傷性滑膜炎
C、雙髖退變性關(guān)節骨關(guān)節炎
D、雙側股骨頭缺血性壞死
E、雙側髖關(guān)節腫瘤性病變
69、直腿抬高試驗陽(yáng)性表明 （答案： E）
A、Schmorl結節
B、馬尾神經(jīng)損傷
C、慢性腰肌勞損
D、腰3-4椎間盤(pán)膨出
E、腰4-5或腰5-骶1椎間盤(pán)突出癥
70、急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是 （答案： A）
A、金黃色葡萄球菌
B、乙型鏈球菌
C、大腸桿菌
D、嗜血屬流感桿菌
E、肺炎球菌
71、骨與關(guān)節結核的手術(shù)適應癥為 （答案：E ）
A、年齡過(guò)大或過(guò)小
B、有其他臟器活動(dòng)性結核病變
C、抗結核治療在2周之內
D、全身中毒癥狀嚴重，抗結核藥物效果不佳
E、竇道流膿經(jīng)久不愈
72、與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應考慮的是 （答案：C ）
A、急性闌尾炎
B、急性腎盂腎炎
C、上尿路結石
D、卵巢囊腫扭轉
E、膀胱癌
73、腎癌患者出現血尿時(shí)腫瘤已 （答案：E ）
A、累及腎包膜
B、轉移至膀胱
C、累及腎周脂肪囊
D、血行轉移
E、侵及腎盂腎盞
74、腎母細胞瘤臨床表現的特點(diǎn)是 （答案：C ）
A、血尿
B、腹痛
C、腹部包塊
D、發(fā)熱
E、貧血
75、膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及 （答案：B ）
A、粘膜表面
B、粘膜固有層
C、淺肌層
D、深肌層
E、外膜層
76、病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是 （答案： D）
A、腎腫瘤
B、鹿角型腎結石
C、腎損傷
D、泌尿系結核
E、腎積水
77、檢查精索靜脈曲張患者，應采取 （答案： B）
A、左側臥位
D、站立位
C、右側臥位
D、平臥位
E、俯臥位
78、顱內壓增高的三大主征是 （答案：E ）
A、頭痛、視力下降、惡心
B、頭痛、偏癱、抽搐
C、偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙
D、血壓升高、脈博變快、呼吸變快
E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
79、小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側體征是 （答案： C）
A、患側肢體活動(dòng)減少或消失
B、對側腹壁反射消失
C、患側瞳孔散大
D、對側肢體腱反射亢進(jìn)
E、患側下肢病理反射
80、單獨作為診斷顱底骨折的依據中，錯誤的是 （答案：D ）
A、腦脊液漏
B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑
C、CT顯示神經(jīng)管骨折
D、單純鼻出血
E、熊貓眼征
B1型選擇題（81-93題）
答題說(shuō)明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
�。�81-82題共用備選答案）
A、椎-基底動(dòng)脈血栓形成
B、大腦前動(dòng)脈血栓形成
C、大腦中動(dòng)脈血栓形成
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、小腦出血
81、有眩暈、眼震、構音障礙、交叉性癱瘓，見(jiàn)于 （答案：A ）
82、有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺(jué)障礙，見(jiàn)于 （答案：C ）
�。�83-84題共用備選答案）
A、思維奔逸
B、思維散漫
C、思維貧乏
D、思維中斷
E、思維遲緩
以下臨床表現屬于什么癥狀
83、患者的言談缺乏主題，很難讓人理解他的用意 （答案： B）
84、患者談話(huà)言語(yǔ)單調，概念數量減少 （答案： C）
�。�85-87題共用備選答案）
A、低分子右旋糖苷
B、酚妥拉明
C、多巴酚丁胺
D、西地蘭
E、糖皮質(zhì)激素
85、休克病人經(jīng)充分擴容后血壓相對平穩，此時(shí)宜選用何種藥物改善微循環(huán) （答案：B ）
86、心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療 （答案：C ）
87、常規抗休克措施應用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時(shí)可試用哪種藥物治療 （答案：E ）
�。�88-90題共用備選答案）
A、骨盆骨折
B、肱骨髁上骨折
C、股骨頸骨折
D、鎖骨骨折
E、Colles骨折
88、易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折 （答案：B ）
89、易發(fā)生休克的骨折 （答案： A）
90、易發(fā)生缺血性壞死的骨折 （答案：C ）
�。�91-93題共用備選答案）
A、無(wú)痛性全程肉眼血尿
B、終末血尿伴膀胱刺激征
C、初始血尿
D、疼痛伴血尿
E、血紅蛋白尿
91、泌尿系結核血尿特點(diǎn)是 （答案：B ）
92、泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是 （答案：A ）
93、泌尿系結石血尿特點(diǎn)是 （答案：D ）
A2型選擇題（94-125題）
答題說(shuō)明
每一道考題是以一個(gè)小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
94、女性，30歲，2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺(jué)喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×1066/L（80個(gè)／mm3），淋巴細胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為 （答案：B ）
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊刪中瘤
D、多發(fā)性硬化
E、急性硬膜外膿腫
95、男，18歲，近一年來(lái)對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動(dòng)更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現得無(wú)動(dòng)于衷。最可能的診斷是 （答案：B ）
A、人格障礙
B、精神分裂癥
C、抑郁癥
D、恐怖癥
E、創(chuàng )傷后應激障礙
96、女性，19歲，學(xué)生。近1年來(lái)經(jīng)常腦內反復思考問(wèn)題，如做數學(xué)題時(shí)，反復核對答案，明知不對，但又無(wú)法控制，最可能的診斷是 （答案：D ）
A、神經(jīng)衰弱
B、焦慮癥
C、癔癥
D、強迫癥
E、精神分裂癥
97、男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長(cháng)期嘔吐除脫水外還會(huì )造成 （答案： B）
A、低氯、高鉀性堿中毒
B、低氯、低鉀性堿中毒
C、低氯、高鉀性酸中毒
D、低氯、低鉀性酸中毒
E、低鉀性酸中毒
98、女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐三天，以腸梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治療應首先采取 （答案：E ）
A、糾正酸中毒
B、糾正低血鉀
C、糾正低血鈉
D、急診手術(shù)，解除腸梗阻
E、糾正低血容量
99、機體處于應激如創(chuàng )傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是
A、機體出現高代謝和分解代謝 （答案： D）
B、脂肪動(dòng)員加速
C、蛋白質(zhì)分解加速
D、處理葡萄糖能力增強
E、機體處于負氮平衡
100、一大面積燒傷病人，近日來(lái)常寒戰、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是 （答案：B ）
A、革蘭氏陽(yáng)性細菌敗血癥
B、革蘭氏陰性細菌敗血癥
C、真菌性敗血癥
D、厭氧菌性敗血癥
E、二重感染
101、女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73％，第一個(gè)24小時(shí)補液總量為 （答案：C ）
A、5500ml
B、6500ml
C、7500ml
D、8500ml
E、9500ml
102、男，25歲，體重50kg，Ⅱ°以上燒傷面積40％，其第1個(gè)24小時(shí)的前8小時(shí)內補液量為 （答案： D）
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
103、男，35歲。3周前上腹部被自行車(chē)把撞傷。近5天來(lái)上腹持續性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38、5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動(dòng)。首選的檢查應當是 （答案：D ）
A、X線(xiàn)胸腹部透視
B、胃腸道鋇餐透視
C、纖維十二指腸鏡檢查
D、腹部B超檢查
E、腹腔動(dòng)脈造影
104、男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是 （答案：E ）
A、禁食、胃腸減壓
B、輸液
C、應用糖皮質(zhì)激素
D、肌注新斯的`明
E、緊急手術(shù)治療
105、男性，58歲，進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線(xiàn)顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，
最佳的手術(shù)方式是 （答案：A ）
A、胃大部切除術(shù)
B、大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)
C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)
106、男，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現腹脹，嘔吐。經(jīng)X線(xiàn)鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最適宜的手術(shù)方式是 （答案：B ）
A、畢I式胃大部切除術(shù)
B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C、胃空腸吻合術(shù)
D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
107、一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現的是 （答案：B ）
A、全腹壓痛及肌緊張
B、腸鳴音亢進(jìn)
C、肝濁音界消失
D、呼吸淺快，腹肌呈板樣
E、發(fā)熱及白細胞計數上升
108、男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無(wú)發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)腹中部擴張小腸呈階梯狀液平，結腸內少量積氣，可能的診斷是 （答案：B ）
A、麻痹性腸梗阻
B、低位小腸梗阻
C、高位小腸梗阻
D、壞死性小腸炎
E、乙狀結腸扭轉
109、男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽(yáng)性。最可能的診斷是 （答案：D ）
A、降結腸癌
B、結腸息肉
C、潰瘍性結腸炎
D、升結腸癌
E、慢性細菌性痢疾
110、女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37、8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現右髂窩內有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀(guān)無(wú)異常。應考慮的原發(fā)病為 （答案： E）
A、急性盆腔炎
B、原發(fā)性腹膜炎
C、單純性闌尾炎
D、右側輸尿管結石伴感染
E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔
111、男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是 （答案：C ）
A、血管閉塞性脈管炎
B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥
C、動(dòng)脈栓塞
D、雷諾氏病
E、深靜脈血栓形成
112、男性，46歲，因反復出現頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無(wú)黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無(wú)腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是 （答案：D ）
A、應用補血藥
B、用止血藥
C、輸注全血
D、脾切除術(shù)
E、脾切除加門(mén)腔分流術(shù)
113、男性，40歲，左側慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是 （答案：D ）
A、支氣管瘺縫合術(shù)
B、胸膜纖維板剝除術(shù)
C、胸廓改形術(shù)
D、病肺切除加胸廓改形術(shù)
E、左下肺葉切除術(shù)
114、男性，18歲，二個(gè)月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內未見(jiàn)病 （答案：C ）
變，進(jìn)一步治療應選擇
A、繼續改進(jìn)胸腔引流
B、將閉式引流改為開(kāi)放引流
C、胸膜纖維板剝除術(shù)
D、胸膜肺切除術(shù)
E、改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養不良
115、女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線(xiàn)鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大 （答案：B ）
A、食管下段癌
D、賁門(mén)失弛緩癥
C、食管炎
D、食管疤痕性狹窄
E、食管平滑肌瘤
116、男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背側麻木，肘關(guān)節屈伸活動(dòng)正常。X線(xiàn)示：肱骨中段見(jiàn)1個(gè)彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見(jiàn)斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是 （答案：A ）
A、橈神經(jīng)
B、正中神經(jīng)
C、尺神經(jīng)
D、臂叢神經(jīng)
E、以上皆不正確
117、男，25歲，高空墜地，現場(chǎng)見(jiàn)：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺(jué)運動(dòng)障礙，最恰當的急救搬運是 （答案： E）
A、一人摟抱
B、一人抬頭，一人抬足
C、一人背運
D、二人扶架而走
E、病人平臥木板搬運
118、20歲男性，1小時(shí)前被菜刀將食指末節掌側方切去一塊皮膚，約1×0、5cm，皮下脂肪裸露，治療應 （答案：B ）
A、三角皮瓣移植
B、游離周?chē)浗M織予以覆蓋
C、單純縫合皮膚
D、魚(yú)際皮瓣移植
E、胸部皮管移植
119、女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是 （答案： B）
A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
B、狹窄性腱鞘炎
C、腱鞘囊腫
D、滑囊炎
E、創(chuàng )傷性關(guān)節炎
120、男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車(chē)正常。直腿抬高試驗陰性。X線(xiàn)片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是 （答案：A ）
A、腰椎管狹窄癥
B、腰椎間盤(pán)突出癥
C、慢性腰肌勞損
D、棘間韌帶損傷
E、腰椎結核
121、男，56歲，1個(gè)月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺(jué)減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是 （答案： A）
A、頸椎病
B、肩周炎
C、肩袖綜合征
D、臂叢神經(jīng)炎
E、頸部勞損
122、患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗室檢查項目是 （答案：E ）
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血堿性磷酸酶
E、血前列腺特異抗原
123、高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是 （答案：D ）
A、開(kāi)顱手術(shù)
B、腰穿放腦脊液
C、腦室穿刺
D、靜脈快速滴注甘露醇
E、靜脈注射50％葡萄糖
124、男，26歲，右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2、0cm×2、5cm大小，有囊性感，無(wú)壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽(yáng)性。雙側睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應診斷為 （答案：D ）
A、睪丸鞘膜積液
B、睪丸腫瘤
C、腹股溝疝
D、精索鞘膜積液
E、陰囊橡皮腫
125、患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時(shí)后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是 （答案：D ）
A、垂體腺瘤
B、急性腦水腫
C、急性腦膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小腦幕切跡疝
A3／A4型選擇題（126-160題）
答題說(shuō)明
以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
�。�126-128題共用題干）
71歲男性，二年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障礙，無(wú)錐體束損害征。
126、最可能的診斷是 （答案：A ）
A、帕金森病
B、扭轉痙攣
C、阿爾茨海默（燦勸eimer）病
D、肝豆狀核變性
E、腦動(dòng)脈硬化
127、選擇最適當的治療藥物是 （答案： B）
A、安坦
B、復方左旋多巴
C、丙炔
D、溴隱亭
E、維生素E
128、選用上述治療的目的是 （答案：C ）
A、治愈疾病
B、阻止疾病的進(jìn)行
C、改善癥狀
D、預防并發(fā)癥
E、增強體質(zhì)
�。�129-132題共用題干）
男性，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著(zhù)他，有時(shí)對著(zhù)窗外大罵，自語(yǔ)、自笑，整天閉門(mén)不出，撥110電話(huà)要求保護。
129、該病例最可能的診斷是 （答案：E ）
A、反應性精神病
B、躁狂抑郁癥
C、偏執性精神病
D、分裂樣精神病
E、精神分裂癥
130、該病人不存在 （答案：D ）
A、幻聽(tīng)
B、關(guān)系妄想
C、被害妄想
D、情緒低落
E、行為退縮
131、有診斷意義的癥狀還包括 （答案：E ）
A、思維奔逸
B、意識障礙
C、木僵
D、自殺
E、妄想知覺(jué)
132、治療應首先選用 （答案：E ）
A、碳酸鋰
B、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥
C、電休克
D、苯二氮卓類(lèi)
E、氯丙嗪
�。�133-135題共用題干）
男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現雙側甲狀腺多個(gè)結節�；A代謝率+31％，2小時(shí)內甲狀腺攝碘29％
133、最可能的診斷是 （答案：D ）
A、單純性甲狀腺腫
B、結節性甲狀腺腫
C、原發(fā)性甲亢
D、繼發(fā)性甲亢
E、甲狀腺腫瘤
134、最有效的治療是 （答案：B ）
A、長(cháng)期抗甲狀腺藥物治療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、甲狀腺素治療
E、中醫治療
135、甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時(shí)處理方法是立即 （答案：D ）
A、測定血清鈣濃度
B、口服鈣劑
C、口服二氫速固醇
D、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣 10-20ml
E、行甲狀旁腺移植術(shù)
�。�136-138題共用題干）
男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數8、0×109/L、
136、首先應采取的檢查為 （答案：A ）
A、腹部立位X線(xiàn)平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
137、以下提示病情危險的是 （答案：E ）
A、惡心、嘔吐頻繁
B、體溫持續升高，寒戰
C、脈搏加快，體溫上升
D、腹痛加重，大汗淋漓
E、脈搏加快，體溫下降
138、若腹穿抽出較多液體，應盡早采取的治療措施是 （答案：E ）
A、胃腸減壓、輸液
B、鎮痛鎮靜治療
C、全量應用抗生素
D、輸液、糾正水電和酸堿失衡
E、手術(shù)探查
�。�139-140題共用題干）
6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地，即出現左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
139、最可能的診斷是 （答案：C ）
A、橈骨頭半脫位
B、橈骨頭骨折
C、肱骨髁上骨折
D、肱骨干骨折
E、尺骨鷹嘴骨折
140、傷后有垂腕表現，可能是 （答案：C ）
A、肌損傷
B、正中神經(jīng)損傷
撓神經(jīng)損傷
E、缺血性肌攣縮
�。�141-142題共用題干）
男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側肢體肌力IV級，巴彬斯基征陽(yáng)性
141、最可能的診斷是 （答案：C ）
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、硬膜外血腫
D、硬膜下血腫
E、腦內血腫
142、若行CT檢查，典型表現是 （答案：C ）
A、顱內無(wú)異常
B、顱內散在點(diǎn)片狀高密度影
C、顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D、顱骨內板下新月形高密度影
E、腦內圓形高密度影
�。�143-144題共用題干）
男性，40歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內乳膠片引流
143、一般拔除引流片的時(shí)間為 （答案： A）
A、術(shù)后1-2天
B、術(shù)后3-4天
C、術(shù)后5-6天
D、術(shù)后7-8天
E、術(shù)后9-10天
144、正常情況下，該患者拆線(xiàn)時(shí)間應為術(shù)后（答案：B ）
A、3-4天
B、5-6天
C 7-9天
D、10-12天
E、12天以上
�。�145-146題共用題干）
56歲，男性患者，自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門(mén)診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區叩診清音。
145、該病例臨床診斷首先考慮 （答案：E ）
A、尿路感染
B、前列腺增生癥
C、泌尿系結核
D、膀胱結石
E、泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大
146、該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是 （答案：A ）
A、B型超聲
B、CT
C、MRI
D、腹部平片
E、腎圖
�。�147-150題共用題干）
男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114／70mmHg，左腳拇趾甲溝部紅腫破潰，血白細胞計數為20×109/L，中性粒細胞為89％。
147、初步診斷是 （答案： A）
A、左拇趾甲溝炎
B、左田趾壞疽
C、左側小腿丹毒
D、左小腿蜂窩織炎
E、感染性休克
148、左拇趾經(jīng)切開(kāi)引流處理后應給予 （答案：A ）
A、大劑量青霉素
B、激素
C、退熱劑
D、慶大霉素
E、維生素
149、經(jīng)處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計數下降，此時(shí)病人可能合并有 （答案：C ）
A、敗血癥
B、DIC
C、感染性休克
D、多器官衰竭
E、菌血癥
150、經(jīng)血培養證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性，根據經(jīng)驗首選抗生素是 （答案：D ）
A、丁胺卡那霉素
B、環(huán)丙沙星
C、紅霉素
D、萬(wàn)古霉素
E、甲硝唑
�。�151-154題共用題干）
女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無(wú)鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及
151、該患者可能的診斷是 （答案： A）
A、直腸癌
B、乙狀結腸癌
C、降結腸癌
D、升結腸癌
E、盲腸癌
152、進(jìn)一步檢查應首先采用 （答案：A ）
A、肛門(mén)指檢、直腸鏡檢
B、大便常規加涂片
C、腹部B超
D、腹部X線(xiàn)平片
E、鋇劑灌腸
153、此病人主要的治療應采取 （答案：B ）
A、腸造瘺術(shù)
D、根治性切除術(shù)
C、化學(xué)治療
D、放射治療
E、免疫治療
154、病理結果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應屬Dukes（我國補充分類(lèi)） （答案：A ）
A、A
B、A2
C、B
D、C1
E、C2
�。�155~158題共用題干）
男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次/分
155、最可能的診斷是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
D、急性胃炎
C、急性腸梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性膽管炎
156、下列檢查應首先選擇 （答案：D ）
A、血、尿常規
B、尿淀粉酶測定
C、胸腹部X線(xiàn)平片
D、血清淀粉酶測定
E、腹部B型超聲檢查
157、對診斷困難者應進(jìn)一步采取 （答案：E ）
A、剖腹探查
B、ERCP檢查
C、抗感染治療下嚴密觀(guān)察
D、抗休克治療
E、腹腔穿刺
158、在診斷尚未確立之前，不應采用的是 （答案：B ）
A、禁食、胃腸減壓
B、類(lèi)止痛藥
C、胰酶抑制劑
D、體液補充
E、營(yíng)養支持
�。�159-160題共用題干）
65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折
159、下列骨折類(lèi)型預后最差的是 （答案：A ）
A、頭下型
B、經(jīng)頸型
C、基底型
D、粗隆間
E、粗隆下
160、如果是頭下型骨折，并有移位治療應該是 （答案：D ）
A、牽引至愈合
B、手法整復后石膏褲
C、手法整復，外固定架
D、人工關(guān)節置換
E、復位物理治療
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