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2022醫院科室主任年度工作計劃(精選8篇)
時(shí)間過(guò)得飛快,成績(jì)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,是時(shí)候開(kāi)始寫(xiě)工作計劃了。說(shuō)到寫(xiě)工作計劃相信很多人都是毫無(wú)頭緒、內心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編精心整理的2022醫院科室主任年度工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫院科室主任年度工作計劃 篇1
一、業(yè)務(wù)收入:
1、擬經(jīng)濟收入目標在上年度基礎上上浮20%;通過(guò)開(kāi)展新技術(shù)、新項目進(jìn)一步擴大經(jīng)濟收入。
2、加強醫療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿(mǎn)意度,住院患者在本年度基礎上增加150人次,增長(cháng)率達20%,提高床位使用。
3、加強門(mén)診工作,擴大診療范圍,門(mén)診患者在去年基礎上150人次以上,增長(cháng)率達20%,進(jìn)一步增加患者來(lái)源。
二、臨床各項醫療質(zhì)量指標控制:
(1)臨床治愈率、好轉率達95%;
(2)出入院診斷符合率>95%;
(3)危重病例搶救成功率80%以上;
(4)甲級病歷>95,無(wú)丙級病歷;
(5)院感發(fā)生率控制在7 %以下;
(6)抗生素使用率控制在35%以下;
(7)科室平均住院日<7天;
(8)單病種臨床路徑入徑率>60%以上;
(9)三基三嚴培訓合格率100%。
三、臨床專(zhuān)業(yè)開(kāi)展
1、開(kāi)展缺血性腦血管病常規溶栓治療,提高腦血管病的救治水平;
2、加強與濟醫附院協(xié)做,以介入為核心技術(shù),開(kāi)展腦血管病早期干預治療,提高腦血管病診療層次。
3、開(kāi)展卒中單元治療模式,多學(xué)科治療腦血管病,集搶救、治療、康復一體化,進(jìn)行腦血管病的無(wú)縫隙治療,形成專(zhuān)業(yè)特色。
4、開(kāi)展腦血管病,消化道出血,中毒性疾病重癥監護治療,提高icu病房使用率,提高重;颊叩木戎纬晒β。
5、擴大診療項目,突出門(mén)診頭痛、 癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢(xún)等專(zhuān)科特色診療,進(jìn)一步提高科室專(zhuān)業(yè)化層次,擴大患者來(lái)源。
6、進(jìn)一步擴大單病種的`臨床路徑模式治療,提高單病種管理質(zhì)量。
7、以醫院等級評審及與濟寧醫學(xué)院附屬醫院合作為契機,加強專(zhuān)業(yè)建設和對醫護人員專(zhuān)業(yè)培訓,進(jìn)修學(xué)習先進(jìn)知識和技術(shù),提高臨床專(zhuān)業(yè)水平。
四、開(kāi)展新技術(shù) 新項目及臨床科研工作:
1、常規開(kāi)展缺血性腦血管病靜脈溶栓治療,
2、開(kāi)展良性眩暈手法復位治療;
3、以介入手段為核心技術(shù),開(kāi)展以下新技術(shù)項目:
(1)急性缺血性腦血管病動(dòng)脈溶栓治療;
(2)血管內碎栓和機械取栓治療;
(3)腦靜脈系統血栓病溶栓治療;
(4)腦血管狹窄的診斷評估和支架血管成形治療;
(5)蛛網(wǎng)膜下腔出血動(dòng)脈瘤栓塞治療。
(6)常規腦血管造影和其他腦血管病診療等。
4、開(kāi)展臨床科研工作,鼓勵年輕醫生在職讀研、申報科研項目及發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文。
五、科室管理
1、醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn):通過(guò)醫院等級評審工作,充分發(fā)揮科室醫療質(zhì)量和安全管理小組的作用,持續改進(jìn)科室醫療質(zhì)量,提高醫療文件科學(xué)性和內涵,確保甲級病例95%以上,嚴格杜絕各類(lèi)缺陷。
2、加強臨床核心制度的落實(shí):鞏固醫院等級評審工作成果,進(jìn)一步加強我院臨床十五項核心制度的落實(shí),規范臨床工作。
3、嚴格控制院內感染和抗生素使用,加強臨床危急值管理,規范治療行為。
4、規范三級醫師查房,強化主管醫生職責,深化對住院患者的管理,充分發(fā)揮二級醫生臨床管理作用,把好醫療質(zhì)量關(guān)。
5、醫療安全:加強醫療安全教育,強化醫護崗位職責,規范醫療行為。主動(dòng)防范醫療不良事件,最大限度降低醫療不良事件發(fā)生,力爭達到無(wú)糾紛與投訴。
6、加強消防安全和各種突發(fā)事件應急預案的培訓及演練。
六、科室培訓:
加強業(yè)務(wù)學(xué)習和三基三嚴培訓,通過(guò)有計劃的專(zhuān)題講座學(xué)習和在實(shí)際工作督導,提高科室人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
七、20xx才培訓計劃:
根據科室業(yè)務(wù)開(kāi)展需求,計劃每半年派1名醫生去國內知名院校進(jìn)修學(xué)習,重點(diǎn)學(xué)習腦血管病的介入治療及消化系統內鏡診療,為開(kāi)展新技術(shù)奠定基礎。
八、科室規劃:
見(jiàn)科室學(xué)科建設3-5年規劃;建議醫院進(jìn)一步發(fā)展介入技術(shù),構建本地心、腦血管病診療中心。
20xx將年來(lái)臨,新的一年、新的形勢,我市醫療市場(chǎng)競爭將更為激烈,我們要更新觀(guān)念,確定新的工作目標,以飽滿(mǎn)的熱情應對新一年的挑戰。
醫院科室主任年度工作計劃 篇2
一、認真形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫院,無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開(kāi)全科人員會(huì )議,認真形勢,統一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)科室形象,樹(shù)新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫療給我們帶來(lái)機遇和挑戰,靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者,爭創(chuàng )“雙贏(yíng)”全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫院一定會(huì )成為名副其實(shí)的“百佳醫院”,使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。
二、轉變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識
1、人性化管理
新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長(cháng)首先要轉變觀(guān)念,不斷學(xué)習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開(kāi)展人性化服務(wù),人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫患、醫護之間溝通?浦魅、護士長(cháng)敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
、傩氯朐夯颊邿崆榻哟;
、谛陶J真仔細;
、奂皶r(shí)處置新患者、力爭在5分鐘內,30分鐘內輸上液體;
、芪V鼗颊吡⒖烫幚,5分鐘內輸上液體;
、葑o送危重患者檢查,主管醫生,主管護士;
、薇3植^干凈、明亮適舒,堅持周二衛生日;
、邚氐邹D變觀(guān)念,服務(wù)向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象;
、喑鲈簳r(shí)送出病區,道一聲“安康”。
三、完善各種規章制度,成立各種管理組織
按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排,熟悉15種核心制度,首診醫師負責制,病案書(shū)寫(xiě)、討論、會(huì )診、危重患者搶救制度人手一冊?剖页闪
、籴t療質(zhì)量管理小組
、卺t療安全小組
、酆席煿芾硇〗M
、芗本葢毙〗M
、莶“腹芾硇〗M
、拊焊锌刂菩〗M
、邌尾》N質(zhì)量管理小組,科主任全盤(pán)負責,護士長(cháng)積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
四、醫療質(zhì)量
醫院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn),重點(diǎn)抓內涵建設。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養良好素質(zhì)、美好的.醫德,特別是年輕醫生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養,心理素質(zhì)差,愛(ài)發(fā)脾氣,工作責任心不強,科室發(fā)現一個(gè)重點(diǎn)抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。
3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě),從病歷抓起,以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則,科主任、二線(xiàn)醫生對所管的患者心中有數,查房后及時(shí)簽字。
4、抓危重患者搶救及疑難患者診斷與治療,科主任親自抓危重患者搶救,及疑難患者診斷治療3日診斷不清科內討論,1周診斷不請院內討論。
5、加強環(huán)節質(zhì)量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線(xiàn)醫生對每日危重患者心中有數,新入院患者一一過(guò)目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會(huì )診制度,加強與患者溝通,簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū),上對科室負責,下對自己負責。職控小組每月或每季度對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋并作處罰、獎勵。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人,上對院長(cháng)負責,下對同志負責,科室與院方簽定安全責任書(shū),科室與每個(gè)同志簽好安全責任書(shū),責任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū),等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管,特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習機會(huì )太少,知識更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學(xué)習或培訓,了解前沿性知識,開(kāi)展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級醫生均需加強自身學(xué)習,狠抓三基訓練,規范醫療行為;重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力,今年計劃選1名醫生,1名護士學(xué)習氣管鏡,力爭下半年開(kāi)展工作,主治醫師每人每年要求發(fā)表一篇論文。
七、開(kāi)展新項目,拓寬服務(wù)范圍
消化專(zhuān)業(yè):
1、爭取要回胃境室在1-2年內完成內境下食管硬化及套扎術(shù);
2、開(kāi)展亞臨床肝性腦病診斷及早期;
3、藥物早期干預治療肝硬化;
4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準確率。
呼吸專(zhuān)業(yè):
1、開(kāi)展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。
2、肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。
3、開(kāi)展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。
4、重點(diǎn)放在COPD,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。
八、完善考核方案,體現多勞多得
科室將醫療質(zhì)量,安全服務(wù),醫德作風(fēng),工作業(yè)績(jì)均拉入考核之中,科室按技術(shù)職務(wù)、工作年限、工作能力三方面結合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級職稱(chēng),一個(gè)檔次;
獎勤罰懶:
a、對無(wú)故推諉拒收患者,發(fā)現1次扣30-50元;
b、與患者發(fā)生爭吵無(wú)論對與錯,扣當事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當月獎金;
c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當月獎金;
d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據事實(shí)情節具體決定處罰金額,對科室名譽(yù)造成影響即當月獎金;
e發(fā)生醫療事故,當事人承擔一定賠償,金額并扣除對當月獎金。
每季度組織一次質(zhì)量服務(wù),衛生等綜合檢查考評。
九、勤儉節約,反對鋪張浪費
科室材料由護士長(cháng)親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帳目清楚,定期公布。爭收節支,才有效益。
醫院科室主任年度工作計劃 篇3
為了進(jìn)一步做好我院的科教工作,提高醫務(wù)人員的技術(shù)革新水平,使全院醫務(wù)人員樹(shù)立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學(xué)術(shù)及論文管理。
我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵重點(diǎn)人才、中青年醫務(wù)人員的科研積極性,鼓勵撰寫(xiě)醫學(xué)論文,尤其是原創(chuàng )性論文,爭取在中華系列雜志和國內名刊上發(fā)表。
2、加強醫院專(zhuān)科建設。
我院申報了普外科、微創(chuàng )科的重點(diǎn)學(xué)科,從情況來(lái)看,醫院邁上了專(zhuān)科建設的快車(chē)道,但在管理上要規范,科室要有年度計劃,醫院與科室要簽定合同,并在考核中體現,要以形成明顯的`社會(huì )效益和經(jīng)濟效益為目標。對引進(jìn)的新技術(shù)項目,經(jīng)對先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證,對條件成熟的項目重點(diǎn)扶持,協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。
3、加快醫院人才培養步伐。
1)開(kāi)展四新學(xué)習。鼓勵我院醫務(wù)人員外出學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習計劃,由醫院根據實(shí)際情況確定名額統一安排。20xx年將爭取安排更多的醫務(wù)人員到省級以上醫療機構進(jìn)修學(xué)習,提高我院技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)知識水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會(huì )議中爭取更多的經(jīng)費,讓職工有機會(huì )外出交流、學(xué)習,力求參會(huì )人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì )上發(fā)言。
2)加強醫務(wù)人員的崗位培訓及業(yè)務(wù)學(xué)習。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓。各科要有年度學(xué)習計劃、采取定期考試辦法,對各科學(xué)習效果進(jìn)行考核評價(jià),每季度一次。進(jìn)一步加強醫務(wù)人員必須掌握的基礎知識培訓,包括相關(guān)法律法規知識、醫療事故處理條例。采取集中培訓的辦法,聘請相關(guān)工作人員、院內專(zhuān)家、科室主任及高年資醫師講課,計劃每月一次。
3)積極配合醫務(wù)科、護理部加強醫護人員培訓管理,積極開(kāi)展三基三嚴訓練,每年開(kāi)展基本技能操作考核一次,基礎理論考試兩次,并計入技術(shù)檔案。
4)注重醫學(xué)重點(diǎn)人才的培訓和引進(jìn),重點(diǎn)人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱(chēng)的業(yè)務(wù)骨干。建議以?xún)?yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長(cháng)的專(zhuān)業(yè)人才。
5)建議成立科研發(fā)展基金,鼓勵進(jìn)修、學(xué)習人員回院后對新技術(shù)、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。
4、完成全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求,完善繼續醫學(xué)教育工作,嚴格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分,力求學(xué)分達標。
5、做好我院住院醫師的培訓工作。組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫院的培訓和聯(lián)系,根據基層醫院的需要和縣衛生局的安排,對鄉村衛生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓,無(wú)條件的接受進(jìn)修人員,為基層醫院培訓醫學(xué)人才。
醫院科室主任年度工作計劃 篇4
XX年,是醫院搬遷后一個(gè)新的開(kāi)始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實(shí)力,才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實(shí)際,圍繞醫院發(fā)展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務(wù)”工作,具體工作計劃如下:
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開(kāi)展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實(shí)行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。
重點(diǎn)包括:
(1)強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。
(2)真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;
(3)組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。
(4)進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)強化服務(wù)意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20XX年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風(fēng),強化服務(wù)意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng )新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫院質(zhì)控管理委員會(huì )進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jì)热莅ǎ横t師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì )診(科內會(huì )診、院內會(huì )診和院外會(huì )診)、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,并督導三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監管
(1)針對icu質(zhì)量的.監控,每周不定期對icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報制度的落實(shí);實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內容包括:術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。
對重點(diǎn)科室的監控,醫務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進(jìn)行總結、比較、評價(jià),共同探討相應的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續醫學(xué)教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫務(wù)科在零九年會(huì )進(jìn)一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫務(wù)科全程監控,并抽查培訓人員學(xué)習記錄,并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng )造有利條件。
3、嚴格院外進(jìn)修、實(shí)習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學(xué)院、杏林醫學(xué)院、泰安醫學(xué)院等高校實(shí)習生以及各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓 根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習,吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè),鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充,增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養,熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì )的批準和支持下邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導,以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理 嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習,醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況并結合學(xué)習記錄進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)。另外,每周四安排專(zhuān)門(mén)針對年輕醫師的專(zhuān)業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現場(chǎng)考核。
6、強調院內外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對上級醫院教授來(lái)源授課等是以醫務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進(jìn)行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進(jìn)行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對弱項進(jìn)行專(zhuān)項培訓。20XX年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì )逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來(lái)要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫院科室主任年度工作計劃 篇5
一、認清形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現狀,無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開(kāi)全科人員會(huì )議,認真形勢,統一思想,樹(shù)科室形象,樹(shù)新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹(shù)立院興我榮,院衰我恥思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫院的大力扶持及醫務(wù)人員精湛的'技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者的認可,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。
二、轉變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識
1、人性化管理:新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀(guān)念,不斷學(xué)習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開(kāi)展人性化服務(wù),人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
、傩氯朐翰∪藷崆榻哟
、谛陶J真仔細
、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
、芪V夭∪肆⒖烫幚,溝通到位
、葜鞴茚t生,主管護士負責護送危重病人檢查
、掎t護人員必須保持病區干凈、明亮適舒
、邚氐邹D變觀(guān)念,服務(wù)向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象
、喑鲈簳r(shí)送出病區,反復交代出院注意事項。
三、完善各種規章制度,成立各種管理組織
按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排,熟悉核心制度,醫院藍寶書(shū)做到人手一冊?剖页闪ⅲ
、籴t療質(zhì)量管理小組
、卺t療安全小組
、鄄“腹芾硇〗M
、茉焊锌刂菩〗M,科主任全盤(pán)負責,護士長(cháng)積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
四、醫療質(zhì)量
醫院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn),重點(diǎn)抓內涵建設。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養良好素質(zhì)、美好的醫德,杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強,科室重點(diǎn)監督。
2、抓基層質(zhì)量,培養醫生綜合能力,提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。
3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě),從病歷抓起,以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則,對所管的病人做到心中有數,查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。
5、加強環(huán)節質(zhì)量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數,新入院病人一一過(guò)目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會(huì )診制度,加強與患者溝通,簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū),上對科室負責,下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人,上對院長(cháng)負責,下對科室同志負責,認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū),等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管,特別要加強醫患溝通,每月對醫療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習機會(huì )太少,知識更新較慢,科室骨干每年1—2次外出短期學(xué)習或培訓,了解前沿性知識,開(kāi)展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級醫生均需加強自身學(xué)習,狠抓三基訓練,規范醫療行為;重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力,今年計劃選送醫生,護士外出進(jìn)修學(xué)習糖尿病及透析知識,力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會(huì )在院領(lǐng)導的關(guān)懷下,團結一心,努力向前,爭取早日創(chuàng )建成永城市精品醫院、精品科室。
醫院科室主任年度工作計劃 篇6
一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實(shí)醫院感染管理的各項制度。
醫院感染管理實(shí)行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì ),下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長(cháng),各配備一位監控醫師和監控護士,履行職責。
1、根據職員變動(dòng)情況隨時(shí)調劑醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規范》,配合各部分質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監控工作。
3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進(jìn)行認真系統的監測,并將監測資料按時(shí)上報,每個(gè)月對監測資料進(jìn)行匯總、分析,發(fā)現題目,及時(shí)處理。
二、進(jìn)一步加強各項監測工作。
在院長(cháng)的領(lǐng)導、檢驗科的協(xié)助及醫院現有條件的基礎上,依照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
、艑ψ≡翰∪瞬扇∏罢靶哉{查方法,進(jìn)行環(huán)節質(zhì)量控制。并通過(guò)對各監控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現醫院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以下降醫院感染率,進(jìn)步醫療質(zhì)量。醫院感染率應控制在8%以下,一類(lèi)手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。
、泼總(gè)月對出院病歷進(jìn)行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
、敲總(gè)月對各項資料進(jìn)行匯總、分析,提出改進(jìn)措施,并將結果及時(shí)反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率到達100%。發(fā)現題目,及時(shí)查找緣由并行改進(jìn)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測。
(1)每個(gè)月對重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監測。監測分歧格時(shí)要查找緣由,進(jìn)行分析、改進(jìn),直至達標。(物表及醫護職員手的.細菌學(xué)今年有看檢驗科能做)
(2)院感辦每季度對重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查,每個(gè)月對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)現題目,及時(shí)反饋。
(3) 積極配合陽(yáng)泉市疾病預防控制部分對我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監測,發(fā)現題目及時(shí)分析反饋,提出改進(jìn)措施。
三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,下降醫源性感染與醫護職員感染的發(fā)生率。
四、進(jìn)行在職教育,強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營(yíng)建醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學(xué)習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,建立標準預防意識,規范本身行為。
2、在全院進(jìn)行院感知識培訓講座并考核。每一年2次,考試2次。
3、組織新上崗的職員學(xué)習醫院感染相干知識與制度。
醫院科室主任年度工作計劃 篇7
為認真貫徹落實(shí)xx年醫院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施ISO9001-2000質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理,促進(jìn)護理質(zhì)量全面提高,實(shí)現“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標,根據護理部有關(guān)精神,結合我科實(shí)際情況,制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開(kāi)展好“病人滿(mǎn)意在科室”的活動(dòng)。
1、嚴格執行保護性醫療制度,隨時(shí)為病人著(zhù)想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實(shí)轉變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿(mǎn)足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng )造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%。工作中注重加強與醫生的`溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達到臨床醫生對手術(shù)室護理工作滿(mǎn)意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會(huì )、護理業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動(dòng)。嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù),對違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內迅速開(kāi)始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》的要求,加強護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理,做到書(shū)寫(xiě)認真、及時(shí)、規范,與實(shí)際護理過(guò)程相符,護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學(xué)習和培訓,繼續教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習班、研討會(huì ),使護理人員及時(shí)掌握護理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫(xiě)論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習,提高專(zhuān)科護理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
醫院科室主任年度工作計劃 篇8
在醫院領(lǐng)導的大力支持和各職能部門(mén)的積極配合和幫助下,醫院感染管理部認真實(shí)踐醫院感染管理規范和制度,本著(zhù)實(shí)事求是、工作態(tài)度扎實(shí)扎實(shí)、循序漸進(jìn)、逐步解決存在問(wèn)題的原則,根據開(kāi)展工作的難度和重要性,抓住重點(diǎn),從點(diǎn)到面,制定了一系列可操作性和實(shí)用性。醫院感染管理逐步規范化,有效控制了醫院感染的發(fā)生。通過(guò)對醫院感染高發(fā)人群的針對性檢測,有效降低了呼吸機相關(guān)性肺炎和手術(shù)切口感染的發(fā)生率。醫院感染管理水平逐年提高,醫院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趨勢,為保障醫院醫療安全、促進(jìn)醫院社會(huì )經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫院感染管理的規范化實(shí)施是一項系統工程,不是一蹴而就的,需要長(cháng)期的磨合。針對這一特點(diǎn),醫院感染管理科制定了長(cháng)期的規范化管理計劃。主導思想是不急于求成,實(shí)事求是,循序漸進(jìn),每一步都有嚴格的要求。首先,認真學(xué)習醫院感染管理的相關(guān)法律法規和管理學(xué)、統計學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科,緊跟國內外醫院感染前沿進(jìn)展,深入理解醫院感染管理的內涵,結合我院實(shí)際情況,分解要達到的目標,根據工作重要性對重要工作進(jìn)行分類(lèi),想方設法盡快解決,確;踞t療安全。然后根據工作難度,制定計劃,逐步深入完成。
一、第一年,首先,完善醫院感染管理組織
包括成立新的醫院感染管理委員會(huì ),在各部門(mén)設置兼職醫院感染管理醫生和護士,充實(shí)醫院感染管理部門(mén)的人員等。,按照標準要求,建立醫院感染管理的主要框架,然后從醫院感染管理部門(mén)入手,改變工作方法和思路,力求通過(guò)感染管理人員的工作逐步影響各個(gè)臨床科室,主要采取以下措施:
1.建立日常調查制度,及時(shí)獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫院感染病例。為調查人員的質(zhì)量控制設計和確定調查路線(xiàn),以防止他們在去部門(mén)時(shí)不努力工作。改變原來(lái)等待醫務(wù)人員報告病例送感染管理科送人員到科室領(lǐng)取報告表的模式。這一措施便于醫護人員及時(shí)報告病例和與醫護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時(shí)了解我科工作中存在的問(wèn)題,為臨床醫院感染管理提供相關(guān)指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機制。
2.明確感染管理部門(mén)內部分工,注入臨床服務(wù)理念。感染管理人員作為主管,往往被臨床工作人員視為“扣錢(qián)”,敵意明顯,所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面,首先要細化感染管理部門(mén)員工之間的分工,做到人人職責分明,同時(shí)建立臨床科室的投訴機制,對感染管理部門(mén)員工的工作進(jìn)行監督,既提高了工作效率,又注入了服務(wù)意識,積極改善與臨床科室的關(guān)系,努力消除對醫院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習,深入掌握業(yè)務(wù)知識,變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫院感染管理。
經(jīng)過(guò)一年多的努力,醫院感染管理機構基本運行正常,得到了全院的認可。醫院感染管理部門(mén)在醫院的工作地位已經(jīng)初步確立,臨床醫務(wù)人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可,為醫院感染管理的進(jìn)一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎。
二、第二年,進(jìn)一步擴大醫院感染管理部門(mén)的影響,完善管理制度
采取以下措施,改革一些符合實(shí)際、得到臨床醫務(wù)人員認可的管理考核指標,使之更貼近實(shí)際,得到醫務(wù)人員的認可:
1.完善管理考核體系,完善繼續教育體系。取消以往按醫院感染發(fā)生率(數值)考核科室的管理條款,改為要求醫院感染發(fā)生率低于10%,超過(guò)10%的要進(jìn)行考核處罰。醫院感染漏報考核的同時(shí),發(fā)生漏報時(shí),對當事人進(jìn)行處理(扣分),考核分數從科室中扣除(影響科室評分)。進(jìn)一步理順考核體系。按照《醫院感染管理規范》對醫院工作人員進(jìn)行醫院感染在職教育,醫院感染管理培訓納入繼續教育項目。新員工的崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療護理“三基”培訓考核。通過(guò)培訓和考核,提高了醫務(wù)人員醫院感染管理的意識和知識水平,促進(jìn)了醫院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強醫院感染管理,推行“一票否決”制度。在醫院領(lǐng)導的大力支持下,對醫院感染管理實(shí)行“一票否決”制,即醫院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格,其優(yōu)秀和先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強化醫院感染管理在醫院管理中的地位和權威。
3.建立每日報告制度,實(shí)時(shí)監控醫院感染的發(fā)生率。為了及時(shí)了解醫院感染的.流行或爆發(fā)趨勢和事件,建立了醫院感染病例每日報告制度,要求工作人員每天計算和跟蹤醫院感染的發(fā)生率,繪制變化曲線(xiàn),通過(guò)曲線(xiàn)變化趨勢分析醫院感染事件的可能性,及時(shí)做出反應,監測醫院感染的發(fā)生率,并在24小時(shí)內初步應對醫院感染事件。
三、第三年,在吸取前兩年經(jīng)驗的同時(shí),進(jìn)一步加強醫院感染管理知識的培訓
特別是對醫護人員的人身保護,進(jìn)一步深化醫院感染管理的方法、技巧和協(xié)調,使醫院感染管理上了一層樓。
1.加強醫院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務(wù)處、醫務(wù)處、護理部等相關(guān)部門(mén)的配合下,20xx被指定為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年,進(jìn)一步加強了對醫務(wù)人員的培訓,加強了與北京等地專(zhuān)家的聯(lián)系,派出專(zhuān)職人員參加國家專(zhuān)業(yè)知識培訓課程,并采取現代手段對培訓課程進(jìn)行錄像并帶回培訓專(zhuān)職人員,取得了良好的效果。
2.加強部門(mén)協(xié)作,變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。加強與護理部、質(zhì)控室、醫務(wù)部、教研室、總務(wù)處、設備科、臨床醫學(xué)技術(shù)部的合作,將醫院感染管理全面融入醫院質(zhì)量管理。多部門(mén)合作帶來(lái)的好處是及時(shí)溝通信息,消除過(guò)去工作中的一些死角,及時(shí)采集一些過(guò)去難以獲得的數據(消毒劑消耗等數據采集必須依靠多部門(mén)合作)。醫院感染相關(guān)資料的量化數據是通過(guò)部門(mén)協(xié)作獲得的。經(jīng)過(guò)統計分析,例如根據各科室住院人數與相關(guān)消毒產(chǎn)品數量的對比,可以發(fā)現哪些科室的消毒產(chǎn)品數量明顯低于預計數量,應采取針對性措施進(jìn)行監督管理。這大大提高了醫院感染管理部門(mén)發(fā)現和解決問(wèn)題的效率,有效促進(jìn)了醫院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期,及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題。改變以往的月、季反饋模式,試行醫院品控部門(mén)統一協(xié)調下的周、月、季監督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進(jìn)行監督、指導和培訓,并將發(fā)現的問(wèn)題以周總結的形式及時(shí)反饋給質(zhì)控室,由質(zhì)控室匯總后在每周一領(lǐng)導小組晨會(huì )上反饋給醫院領(lǐng)導。接下來(lái)的一周,在深入臨床實(shí)踐的同時(shí),將反饋給相關(guān)部門(mén),監督改進(jìn),初步形成“溝通-反饋-改進(jìn)-溝通-反饋-改進(jìn)”的持續改進(jìn)的良性循環(huán)管理模式。
4.加強學(xué)習,積極參加國內外和本地區與醫院感染相關(guān)的各種培訓課程,收集醫院感染管理的相關(guān)信息,豐富醫院感染專(zhuān)業(yè)知識,注重收集和學(xué)習醫院管理乃至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗,經(jīng)過(guò)消化和改進(jìn)后應用于醫院感染管理,從而進(jìn)一步提高管理和協(xié)調的水平和能力,為更上一層樓做好醫院感染管理工作的準備。
5.加強交流,學(xué)習兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗?剖医⒘瞬怀晌牡臏贤ㄖ贫,即要求科室工作人員熱情接待所有來(lái)我院參觀(guān)學(xué)習醫院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員,相關(guān)經(jīng)驗和知識要毫無(wú)保留,目的是加強聯(lián)系,共同進(jìn)步。這項措施的實(shí)施不僅為我市醫院感染管理做出了一定的貢獻,也使我們受益匪淺。在交流的過(guò)程中,也學(xué)習了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗。同時(shí),他們寶貴的經(jīng)驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路,真正做到了互相促進(jìn),共同提高。同時(shí)也激勵了我們醫院的醫院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進(jìn)步和創(chuàng )新,才能有效控制醫院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫院感染的目標性檢測。20xx年開(kāi)展了多項針對性檢測,包括呼吸機相關(guān)性肺炎、手術(shù)切口、留置導管相關(guān)感染等。手術(shù)切口感染的目標性檢測顯著(zhù)降低了手術(shù)患者醫院感染的總體發(fā)生率。針對性監測的發(fā)展進(jìn)一步有效降低了醫院感染的發(fā)生率。
經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習、探索和反復實(shí)踐,我院基本形成了一套行之有效的醫院感染管理模式。通過(guò)全院的不懈努力,醫院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實(shí)踐中,本著(zhù)實(shí)事求是、踏實(shí)穩重的工作態(tài)度,不要急于求成,要循序漸進(jìn)地解決存在的問(wèn)題。醫院感染發(fā)病率逐年下降,醫院感染管理質(zhì)量逐年提高。在實(shí)踐中,我們還培養和培訓了一支高素質(zhì)的醫院感染管理專(zhuān)職人員。為醫院醫療質(zhì)量的提高做出了應有的貢獻。
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