【推薦】勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文匯編6篇
在如今這個(gè)年代,用到申請書(shū)的地方很多,正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。你還在為寫(xiě)申請書(shū)而苦惱嗎?下面是小編精心整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
申請人:劉xx,男,1xx4年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮xx村x組x號。
被申請人:xxxXXX物流有限公司
住所地:xxx市xx區XX路XX號XXx房
法定代表人:羅xx
仲裁請求:
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金1125x元(45xx元/月×2。5個(gè)月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從xxxx年x月至xxx1年x月)雙倍工資差額4x5xx元(45xx元/月×11個(gè)月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元(45xx元/月×x個(gè)月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫療費3xx35。5x元、交通費13xx元、住院伙食補助費5145元(5x元/天×xx%×14x天)、勞動(dòng)能力鑒定費3xx元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費14xxxx元(41xx元/月×3x%×12個(gè)月×1x年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金x1xxx元(45xx元/月×1x個(gè)月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元(45xx元/月×x5%×12個(gè)月×1x年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54xxx元(45xx元/月×12個(gè)月);
以上各項合計x1x1xx。5x元。
事實(shí)與理由:
申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為45xx元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。xxx1年1月4日上午x點(diǎn)上班時(shí),劉xx在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當時(shí)由12x急救車(chē)接往中山大學(xué)附屬第一醫院xx院區治療,經(jīng)醫院診斷為:一、重型開(kāi)放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng )傷性濕肺、胸腔積血;三、右側x、x肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節脫位;五、右側髖臼撕脫骨折。 由于申請人無(wú)力負擔繼續治療的費用,被醫院強行要求出院。申請人共住院14x天,住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療,加強營(yíng)養,需專(zhuān)人陪護。xxx1年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。xxx1年x月2x日,申請人經(jīng)過(guò)xxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規定,為維護自己的合法權益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁,請求早日依法裁決。
xxx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:劉xx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
申請人:———— 性別:—— 年齡:———— 住址:—————— 被申請人:———公司 法定代表人:———— 地址:————
申請要求:
1. 裁決被申請人支付申訴人工資————元。
2. 被申請人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí):
——————
————勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:——————
————年——月——日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人:______,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號,身份證號碼____________________,聯(lián)系電話(huà)。
被申請人:____________有限公司____________車(chē)身廠(chǎng)住所地:
法定代表人:________負責人:________電話(huà):822__________
被申請人:十堰市____勞務(wù)有限公司,住所地
法定代表人:______電話(huà):______________
申請仲裁事項:
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由:
申請人于____年年2月被十堰________勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠(chǎng)工作,201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的.規定,未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:______
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申訴申請人:××(市)××房地產(chǎn)有限公司
住址:××市××路××號
法定代表人:劉××電話(huà):××××××××
被申訴人:張××
申請要求:
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬(wàn)元。
2。被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí):
1998年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書(shū)》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習并支付一切費用,學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20xx年10月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內地某公司工作,現根據合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
××(市)××房地產(chǎn)有限公司
20xx年11月8日
附件:協(xié)議一份。(略);出國證書(shū)一套。(略);費用支出票證。(略);
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
一、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)的結構:
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)應當包括以下幾個(gè)內容:
標題;申請人信息;被申請人信息;仲裁請求;事實(shí)和理由;提交單位;申請人簽名、日期。
二、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)各部分寫(xiě)法:
1、標題
所有的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)都可以直接的以《勞動(dòng)仲裁申請書(shū)》作為標題
2、申請人信息
必要的信息:申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。
其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話(huà)等。
3、被申請人信息
必要的信息:被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。
其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話(huà)等。
4、仲裁請求
(1)仲裁請求必須一項一項的列清楚,最后計算出請求的總額。
(2)每一項仲裁請求包括:a請求的是什么內容,如是什么時(shí)候的加班費、是什么時(shí)候的工資、是解除勞動(dòng)合同的賠償金還是補償金;b請求的數額,要寫(xiě)清楚到底請求多少錢(qián)。
(3)若是恢復勞動(dòng)關(guān)系的則寫(xiě)清楚要求恢復勞動(dòng)關(guān)系。
5、事實(shí)和理由
這一部分里應當寫(xiě)的內容包括:
(1)雙方勞動(dòng)關(guān)系的基本事實(shí),什么時(shí)候入職、是否簽訂勞動(dòng)合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么。
(2)對于仲裁請求里面的每個(gè)請求都應當詳細的說(shuō)明。
三、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本
申請人:xxx,性別,民族,電話(huà):xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx
被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話(huà):xxxxxxx
申訴請求:
1、
2、
3、
4、
事實(shí)與理由:
詳述事情的經(jīng)過(guò)和結果。最后再重申一次訴求。
此致
xxx勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人:
(簽名或簽章)
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門(mén)1號,身份證號碼:1403XXXX59071xxxxx
被申請人:xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人:張xx
住址:xx市xx區xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側50米
申請事項:變更勞動(dòng)仲裁請求
事實(shí)與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動(dòng)仲裁申請書(shū)中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過(guò)認真得搜集證據及核實(shí)相關(guān)單據,依照相關(guān)法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。
此致
xx市勞動(dòng)和社會(huì )保障局勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:王xx
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