有關(guān)仲裁申請書(shū)范文（精選11篇）
在法律不斷完善的社會(huì )中，我們會(huì )使用上申請書(shū)，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧！下面是小編幫大家整理的有關(guān)仲裁申請書(shū)范文（精選11篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
仲裁申請書(shū) 篇1
申請人：xxx，男/女，漢族（或具體的少數民族名稱(chēng)），xx年xx月xx日出生，現住xxx市xxx區xxx路xxx號。聯(lián)系電話(huà)：xxxxxx。
被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區xxx路xxx號。
電話(huà)：xxx。
法定代表人：xxx，職務(wù)：xxx
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xxxx元(月平均工資xxxx元*x個(gè)月)。
二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班費共xxxx元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費xxxxx元及25%的經(jīng)濟補償金xxxx元；
2、休息日加班費xxxxx元及25%的經(jīng)濟補償金xxxx元。
以上二項合計：xxx元。
事實(shí)與理由：
申請人于xxxx年xx月進(jìn)入被訴人單位工作，任xx一職至今。xxxx年xx月xx日，雙方簽訂了(無(wú))固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為xxxxx，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xxx元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)加班，我早上x(chóng)時(shí)x分上班，直到x時(shí)x分下班，除去中午吃飯和休息時(shí)間x個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作x個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資xxx元(xxx年x月x日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xxx元)為基數計算，xxxx年x月至xxxx年x月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費xxxxx元(xxxx元/21.75*1.5倍*x個(gè)小時(shí)*x周*xx個(gè)月*x年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費xxxxx元(xxx元/21.75*2倍*x個(gè)小時(shí)*x天*xx個(gè)月*x年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：xxx，男，xx族，19xx年x月x日生，住貴州省xxxxx組，身份證號：xxxxxxxxxxxxx，電話(huà)：xxxxxxxxxxx，
被申請人：水城縣xxxxx煤礦
住所地：水城縣xxxxxxx村
負責人：xxx（辦公室主任） 電話(huà)：xxxxxxxx , 0858---xxxxxxx仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫療補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤(pán)水市上年度平均工資計算。
二、申請人于20xx年x月x日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤(pán)水市xxxx治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：
1、右手示中指中節指骨骨折；
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；
3、右手環(huán)指末節指體缺失；
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院xx天，康復期xx天，經(jīng)被申請人申請：于20xx年x月xx日水城縣人力資源和社會(huì )保障局以水勞工傷認字【xxxx】第xxx號《工傷認定決定書(shū)》認定申請人為工傷，20xx年x月xx日六盤(pán)水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為x級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住xx市xxxxxxxx，電話(huà)xxxxxxx
被申請人：xxxxxxxx有限公司
地址：xx市xxxxxxx
法定代表人：xxx
電話(huà)：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續；
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同的法律規定，應根據《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫療補助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規定，勞動(dòng)者患病在規定的醫療期內的'，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應按該條之規定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會(huì )依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇4
申請人：_______________________________
住所：_________________________________
電話(huà)：__________________傳真：_______________
法定代表人：_________________職務(wù)：______________
委托代理人：________________單位：_________________
被申請人：_________________________
住所：___________________________
電話(huà)：_____________傳真：________________
法定代表人：____________職務(wù)：_______________
委托代理人：______________單位：____________
仲裁請求：
1、__________________
2、_________________________
事實(shí)與理由：_____________________________
申請人：（蓋章）
法定代表人：（簽字）
仲裁申請書(shū) 篇5
申 請 人：×××，女， 19xx年3月14日出生，漢族，住址：xxxx區下洋村×××號
被 申 請 人： �？凇痢痢潦袌�(chǎng)管理有限公司
住 址： xxxx區府城鎮中山南路水果市場(chǎng)二樓
法定代表 人： ×××
申 請 事 項：
1. 請求確認自 20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；
2. 被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業(yè)、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會(huì )保險征稽部門(mén)確定；
3. 請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12×【(『850÷21.75』×10×3)+(『850÷21.75』×104×2)】〕；
4. 請求被申請人依法向申請人支付未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×11〕；
5. 請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×13×2〕。
事實(shí)與理由 ：
申請人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季，為了完成當日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來(lái)沒(méi)有節假日，也沒(méi)有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場(chǎng)內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來(lái)上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來(lái)上班”。一個(gè)月后的20xx年4月27日，申請人詢(xún)問(wèn)被申請人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來(lái)上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見(jiàn)到工友的工作量多時(shí)，申請人就主動(dòng)與他(她)們一起參加勞動(dòng)。至20xx年5月18日，因為路面已經(jīng)修好，申請人再次詢(xún)問(wèn)被申請人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也從未給申請人購買(mǎi)過(guò)任何種類(lèi)的社會(huì )保險，更沒(méi)有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會(huì )保險費及加班工資，但是均未果。
綜上，鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動(dòng)法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規定，迫于無(wú)奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動(dòng)仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇6
申請人：
家庭住址：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
單位地址：
法定代表人：
聯(lián)系電話(huà)：
公司負責人：
證明人：
住址：
職務(wù)：
申請事項
1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)功能訓練等康復費用_____元。
2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內固定拆除手術(shù)費_____元。
3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專(zhuān)人護理（共___天×____元）費用____元。
4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資（____元/月）____元）。
5、申請被申請人支付_______因工傷事故營(yíng)養補助費____元。
申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人_______，現年____歲，__，___族，職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)和醴陵_______與大瑤_______分廠(chǎng)，以及_______煙花廠(chǎng)進(jìn)行鋼結構陽(yáng)光棚制作。日工資標準_____元/天，吃住由_____負責。
____年___月_____日上午___時(shí)左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠(chǎng)擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽(yáng)光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進(jìn)駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開(kāi)復位內固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于（注：住院治療費用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節被活動(dòng)與功能訓練等康復治療。期間進(jìn)行了二次復查，其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與_____公司協(xié)商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結果。故特申請人事?tīng)幾h仲裁。
申請人：_________
_____年___月___日
仲裁申請書(shū) 篇7
申請人：
住所地：
法定代表人：
申請人：
住所地：
法定代表人：
被申請人：
住所：
請求事項
申請依法撤銷(xiāo)廈門(mén)仲裁委員會(huì )廈仲裁字(20xx)第000號裁決書(shū)。
事實(shí)與理由
廈門(mén)A貿易發(fā)展有限公司(下稱(chēng)A公司)與S商品房買(mǎi)賣(mài)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)合同)糾紛一案，由廈門(mén)仲裁委員會(huì )于20xx年1月11日作出了裁決。申請人認為，該爭議因無(wú)仲裁協(xié)議，且裁決在仲裁程序上違反法定程序，S在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據，因此該仲裁裁決應當予以撤銷(xiāo)。理由如下：
一、S在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據。
事實(shí)上，向A公司購買(mǎi)房屋的是廈門(mén)G進(jìn)出口有限公司(以下稱(chēng)G)，付款的也是G，S僅是作為G的員工并且代理G與A公司簽訂合同，因此，合同的相對方應該是G，而非S，也只有G才可以提出要求解除合同的請求。而S在仲裁中故意隱瞞了有關(guān)代理關(guān)系的相關(guān)證據，導致了仲裁委最終認定S為權利義務(wù)主體而非G，該認定與事實(shí)相悖。S隱瞞了足以影響了公正裁決的證據，是該案仲裁裁決應予以撤銷(xiāo)的理由之一。
二、A公司與G間有關(guān)仲裁的約定并未生效，因此該爭議不應由仲裁委員會(huì )審理并裁決。
合同第二十五條約定，合同經(jīng)廈門(mén)市公證機關(guān)公證成立。事實(shí)上，該合同并未經(jīng)過(guò)公證，因此，合同并未成立，合同中約定的仲裁條款當然也未成立，應視為雙方間不存在仲裁協(xié)議，而原告據此向廈門(mén)仲裁委申請仲裁，因此所作出的仲裁裁決理應予以撤銷(xiāo)。
三、該裁決在仲裁程序上違反法定程序。
(一)根據A公司股東會(huì )作出的解散公司的決議，A公司于20年月日成立了清算組，清算組先后于年月日、年月日、年月日在《廈門(mén)商報》上發(fā)布清算公告。根據相關(guān)法律及公告的規定，債權人應自第一次公告之日起90日內即年月日前向A公司申報債權。而G向A公司主張債權也理應在該期限內向公司清算組申報債權，但實(shí)際上G并未在期限內申報債權，而與A公司無(wú)權利義務(wù)關(guān)系的S又是在債權申報期內的年月日向仲裁委申請仲裁，且仲裁委也予以立案并審理作出裁決，這顯然違背了法律的相關(guān)規定。
(二)退一步講，即便是可以申請仲裁，被申請人也應該是A公司清算組，因為公司成立清算組后，公司不再以公司名義從事任何活動(dòng)，而只能以清算組的名義進(jìn)行與清算有關(guān)的活動(dòng)。依法成立的清算組具有獨立的訴訟主體資格。因此，若仲裁程序啟動(dòng)，被請求人主體也應是清算組而不是A公司本身，包括在案件審理中的送達主體為A公司也是不正確的，違反了仲裁的法定程序。
(三)《廈門(mén)仲裁委員會(huì )仲裁規則》第七十七條規定，有關(guān)仲裁的文書(shū)、通知、材料可以直接送達當事人或者其代理人，也可以以郵寄、傳真、電報等方式送達當事人或者其代理人。當事人下落不明，或者以前述的送達方式無(wú)法送達仲裁文書(shū)、通知、材料的，可以公告送達。但事實(shí)上，A公司于《廈門(mén)商報》三次以清算組名義發(fā)布清算公告，均于清算公告內容中明確注明清算組的聯(lián)系人及聯(lián)系方式，因此仲裁委在對A公司的送達上完全可以以直接通知或郵寄等其他可以直接聯(lián)系的方式送達，但仲裁委在送達上則違反了上述有關(guān)送達的規定，即在未嘗試其他送達方式的情況下，避開(kāi)了可以直接送達方式，逕直采用了公告送達，這顯然不符合仲裁程序中有關(guān)送達的規定。
(四)債權申報期年月日屆滿(mǎn)后，A公司清算組向公司提供了清算報告，會(huì )計師事務(wù)所因此出具了審計報告，A公司于清算完畢后向工商局申請注銷(xiāo)登記，工商局于年月日向A公司發(fā)出了《企業(yè)核準注銷(xiāo)通知》，則公司于獲得該通知當日注銷(xiāo)，其法律主體資格也歸于消滅，而在仲裁審理過(guò)程中主體消滅，仲裁理應中止，至少應待A公司權利義務(wù)承受者確定后案件才得以繼續進(jìn)行。但事實(shí)上，仲裁委在A(yíng)公司主體消滅后，并未中止審理，而是繼續審理并于年月日最終作出裁決，這顯然有違仲裁訴訟審理的基本原則，也違反了仲裁的法定程序。
四、廈門(mén)x集團有限責任公司、廈門(mén)市J物業(yè)管理有限公司作為A公司存續時(shí)的股東，在A(yíng)公司注銷(xiāo)后，即為A公司的權利義務(wù)受讓人，因此申請撤銷(xiāo)仲裁應由上述兩公司提出。
綜上所述，仲裁庭的仲裁裁決符合《仲裁法》第五十八條申請撤銷(xiāo)仲裁裁決的規定。為維護申請人的合法權益，特向貴院提出申請，請貴院裁定撤銷(xiāo)裁決。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇8
申請人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___區，電話(huà)：______。
被申訴人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，電話(huà)：______。
就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現申請人依法提出如下請求：
請求事項：
請求準許申請人撤訴。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于二0___年___月___日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號：(20___)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定，依法申請撤訴，請予準許。
申請人：
日期：
仲裁申請書(shū) 篇9
申請人：
性別：
出生：________年____月____日民族：
身份證地址：
確認有效的通訊地址：
聯(lián)系電話(huà)：郵政編碼：
被申請人：
法定代表人：（姓名）職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
第二被申請人/第三人：
法定代表人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
仲裁請求：
1.________年____月____日至________年____月____日的工資元。
2.________年____月____日至________年____月____日的加班費元。
3.解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金元或賠償金元。
4.工傷待遇元（包括停工留薪期工資元；一次性傷殘補助金元；一次性傷殘就業(yè)補助金元；一次性工傷醫療補助金元；傷殘津貼元（僅限1-4級傷殘）；醫療費元；住院伙食費元；其他元）。
5.非因工死亡待遇元（包括喪葬補助元；供養直系親屬一次性救濟金元；一次性撫恤金元）。
6.其它
以上合計：元
仲裁申請書(shū) 篇10
勞動(dòng)者姓名：__性別：__，出生年月：____年__月__日，身份證號碼：____________________x聯(lián)系電話(huà)________________
用人單位名稱(chēng)：______________地址：__________
法定代表人：____電話(huà)：____________銷(xiāo)售部負責人：____________手機號：____________
申訴事由：
本人在____年__月__日進(jìn)入___公司___工作，職務(wù)為_(kāi)___，月工資____元，用人單位在___年__月__日無(wú)理由辭退我，在該公司工作的___月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買(mǎi)社會(huì )保險（當時(shí)公司錄用我工作約定是沒(méi)有試用期也答應給買(mǎi)社保的），現本人要求按照國家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個(gè)月工資的補償金____（單月工資*0.5）元。
2.要求該單位補交__個(gè)月的社會(huì )保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補償____（單月工資*2）元。
提供證據：
本人提供xx銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
�。ㄌ峁┕べY條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：____
由于公司發(fā)工資是通過(guò)銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄__此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會(huì )參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護本人的合法權益。
申訴人：__________
時(shí)間：__________
仲裁申請書(shū) 篇11
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報號碼：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報號碼：
案由：(寫(xiě)明爭議案件的性質(zhì))
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請求事項：(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)
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事實(shí)與理由：
(要求寫(xiě)明：當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))
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申請人：
日期：
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