實(shí)用的仲裁申請書(shū)模板匯編6篇
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中,有各項事務(wù)需要申請書(shū),我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。那么大家知道正規的申請書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編整理的仲裁申請書(shū)6篇,歡迎大家分享。
仲裁申請書(shū) 篇1
申請人:
被申請人:
法定代表人:
案由:工傷待遇爭議
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人______級傷殘賠償金______元;
2、請求裁決被申請人支付申請人一次性_____級傷殘補助金_______元;
3、請求裁決被申請人支付申請人從受傷到醫療終結補償費_______元;
4、請求裁決被申請人支付申請人傷殘就業(yè)補助金______元;
5、請求裁決被申請人支付申請人一次性工傷醫療補助金_______元;
6、請求裁決被申請人支付申請人住院期間生活費________元;
7、請求裁決被申請人支付申請人護理費______元;
8、請求裁決被申請人支付申請人本人誤工費_______元;
9、請求裁決被申請人支付申請人本人第______瞳孔晶體校正手術(shù)費、生活費、護理費、誤工費、復查費總計_______元;
10、請求裁決被申請人支付申請人本人車(chē)旅費_______元;
11、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。
事實(shí)與理由:
_______年_______月______日_______分左右,員工______在______工作時(shí),不慎___________當天送入____________醫院進(jìn)行救治,__________年______月______日辦理了,共住院______天。出院診斷為:__________________。_______年_______月______日________人力資源和社會(huì )保障局認定申請人受傷為工傷。_________年_______月_______日________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定申請人工傷級別____________。
由于申請人與被申請人雙方私自未能達成賠償協(xié)議,為維護申請人的正當權益特向______勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申請,請求支持申請人的請求支持申請人的請求。
此致
_______勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):__________
_______年____月_____日
仲裁申請書(shū) 篇2
申請人:鄧某,男,1967年9月生,籍貫:湖南,住址:XXXXX。聯(lián)系電話(huà):XXXXXXX
被申請人:XXXX公司
地址:XXXXXXX,電話(huà):XXXXX
法定代表人:
請求事項:
一、請求確認申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項:
。ㄒ唬┢渲泄t療補助金39886(14月×2849元)。
。ǘ﹤麣埦蜆I(yè)補助金38976(80元×21。75天×0。7×32月)。
。ㄈ﹤麣堁a助金22620元(80元×21。75天×13月)。
。ㄋ模┱埱蟛脹Q被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。
。ㄎ澹┱埱蟊簧暾埲酥Ц渡暾埲斯陂g的護理費和住院伙食補助費,5750元。其中護理費80元×50=4000元,伙食補助50元×0。7×50天=1750元、
。┙煌ㄙM用20xx元。
。ㄆ撸┛祻唾M用40000元。
事實(shí)和理由:
申請人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工,用工時(shí)被申請人沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,工資按每天80元計,發(fā)放工資時(shí)間為每月月底,被申請人以現金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實(shí):
20xx年11月4日15:00左右,申請人依照被申請人的工作安排與同事XXX共同操作一臺機器,整理XXX新辦公樓地面殘渣,由于地面障礙物導致機器失控,將申請人右腳吸到機
器內致殘,被申請人事后給予了申請人相應的醫療,但否認申請人的'受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無(wú)奈之下根據相關(guān)法律,向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁,確認申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動(dòng)關(guān)系,目前判決已生效。
申請人依據判決向省社保局提出工傷申請,經(jīng)審核,確認申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買(mǎi)社會(huì )保險,并拒絕支付工傷待遇,F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項,第四十六條第(一)項之規定,依法于20xx年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系,勞動(dòng)關(guān)系的存續期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日,要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項,第六十二條第二款;《社會(huì )保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和XXX省工傷保險相關(guān)規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚,證據確鑿,請省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì )給予支持。
此致
XXXX勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人:
日期:年 月 日
仲裁申請書(shū) 篇3
申訴人名稱(chēng):_________ 地址:________________
法定代表人:_________ 姓名:______ 職務(wù):______________住址:________________ 電話(huà):____
委托代理人姓名:______ 性別:_____ 年齡:____ 工作單位:______________ 職務(wù):________ 住址:________________ 電話(huà):________
被訴人名稱(chēng):_________ 地址:________________
法定代表人姓名:______ 職務(wù):________________
案由:_________________________________
申請理由和要求:____________________________
為此,特向你會(huì )申請仲裁。
此 致
_________經(jīng)濟合同仲裁委員會(huì )
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請書(shū)副本____份。
合同副本______份。
仲裁協(xié)議書(shū)_____份。
其它有關(guān)文件____份。
仲裁申請書(shū) 篇4
一、現將本文書(shū)的制作要點(diǎn)介紹如下:
1.首部。
。1)注明文書(shū)名稱(chēng);(2)申請執行人和被執行人的基本情況。
2.正文。
。1)請求事項;(2)事實(shí)和理由。
3.尾部。
。1)致送人民法院名稱(chēng);(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。
二、格式:
執行仲裁裁決申請書(shū)
申請執行人:
被執行人:
請求事項:
事實(shí)和理由:
此致
人民法院
申請執行人:
年月日
附:仲裁裁決書(shū)及相關(guān)證據材料份
三、舉一范例供制作時(shí)參考:
執行仲裁裁決申請書(shū)
申請執行人:××貿易公司
地址:××省××市××路××號
法定代表人:A職務(wù):總經(jīng)理
被執行人:××省××市××開(kāi)發(fā)公司
地址:××省××市××路××號
法定代表人:B職務(wù):經(jīng)理
請求事項:
申請執行人與被執行人間因購銷(xiāo)××合同糾紛,業(yè)經(jīng)××仲裁委員會(huì )依法裁決,被執行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請求人民法院予以強制執行。
事實(shí)和理由:
(應祥述,此略。)
故根據《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規定,向人民法院申請強制被執行人給付貨款××萬(wàn)元人民幣,并加付逾期利息。
此致
××市××區人民法院
申請人:××貿易公司
××年××月××日
附:××仲裁委員會(huì )所作(19××)仲字第×號仲裁裁決書(shū)
仲裁申請書(shū) 篇5
申請人:__省__縣__
經(jīng)貿公司地址:__省__縣__路__號
法定代表人:A
職務(wù):經(jīng)理
仲裁代理人:B
律師事務(wù)所律師
被申請人:__省__縣
公司地址:__縣__路__號
法定代表人:C
職務(wù):經(jīng)理
案由:貨物買(mǎi)賣(mài)糾紛
請求事項:
1、終止合同。
2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)和理由:(應詳述,此略。)
基于上述事實(shí),為維護申請人合法權益,根據合同中約定的仲裁條款,特申請__仲裁委員會(huì )予以仲裁。
證據和證據來(lái)源,證人姓名和地址:__年__月__日申請人與被申請人簽訂的貨物買(mǎi)賣(mài)合同;__年__月__日__食品研究所的質(zhì)檢報告。
此致
市仲裁委員會(huì )
申請人:__縣__經(jīng)貿公司
法定代表人:__年__月__日
附:
1、貨物買(mǎi)賣(mài)合同1份;
2、質(zhì)檢報告1份;
3、本申請書(shū)副本_份。
仲裁申請書(shū) 篇6
申請人:法定代表人:住所:委托代理人:聯(lián)系電話(huà):
被申請人:法定代表人:住所:聯(lián)系電話(huà):
仲裁請求:
1.裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由:
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬(wàn)元的起重吊裝設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù),被申請人已支付了______________元,此后再未付款,至今共欠申請人元(大寫(xiě)元整),雖經(jīng)申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷(xiāo)售合同第十五條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按計算,共計元,應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí),申請人依據《銷(xiāo)售合同》第十六條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相,依法維護申請人合法權益。此致
XX市仲裁委員會(huì )
XXXXXXXXXXXX有限公司法定代表人:
年月日
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