有關(guān)仲裁申請書(shū)范文5篇
當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們會(huì )經(jīng)常使用申請書(shū)，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編整理的仲裁申請書(shū)5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
仲裁申請書(shū) 篇1
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)
申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXX
被申請人：XXXX公司
地址：XXXXXXX，電話(huà)：XXXXX
法定代表人：XXXX
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金3480元（1740元×2月）。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
�。ㄒ唬┢渲泄t療補助金39886（14月×2849元）。
�。ǘ﹤麣埦蜆I(yè)補助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。
�。ㄈ﹤麣堁a助金22620元（80元×21.75天×13月）。
�。ㄋ模┱埱蟛脹Q被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元（12月×1740元）。
�。ㄎ澹┱埱蟊簧暾埲酥Ц渡暾埲斯陂g的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元×50＝4000元，伙食補助50元×0.7×50天＝1750元、
�。┙煌ㄙM用20xx元。
�。ㄆ撸┛祻唾M用40000元。
事實(shí)和理由：
申請人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請人沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請人以現金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實(shí)：
20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同
事XXX共同操作一臺機器，整理XXX新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機
器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無(wú)奈之下根據相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買(mǎi)社會(huì )保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第（二）、（五）項提出仲裁申請。申請人依據《勞動(dòng)合同法》第三十八條第（三）項，第四十六條第(一)項之規定，依法于20xx年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第（一）項，第六十二條第二款；《社會(huì )保險法》第三十八條第（一）、（二）、（三）、（七）項和XXX省工傷保險相關(guān)規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據確鑿，請省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì )給予支持。
此致
XXXX勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：
年 月 日
仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：
法定代表人：
住所：
委托代理人：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
法定代表人：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
1. 裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣 。
2. 支付違約金
3. 由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬(wàn)元的起重吊裝設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了 ______________元，此后再未付款，至今共欠申請人 元（大寫(xiě) 元整），雖經(jīng)申請人多次催要，
被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷(xiāo)售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按 計算，共計 元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據《銷(xiāo)售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護申請人合法權益。
此致
XX市仲裁委員會(huì )
XXXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人：
年 月 日
仲裁申請書(shū) 篇3
申請人： （女，身份證號： ）
地址：
被申請人：XX 有限公司
地址：
法定代表人： ﹒
聯(lián)系電話(huà)： 1
仲裁請求：
1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟賠償金 元；
2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的'工資合計 元，并賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從 年 月 日計至實(shí)際付款之日止）；
3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月 元的標準從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。
事實(shí)與理由：
20xx年 月 日以來(lái)直至20xx年 月 日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書(shū)面的勞動(dòng)合同。其中，20xx年 月，申請人與被申請人簽署了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同以及相應的補充協(xié)議，合同期自 年 月 日始，該合同規定了申請人的工作時(shí)間、工資等事項。
一直以來(lái)，申請人嚴格履行上述勞動(dòng)合同所規定的義務(wù)，并未出現嚴重違約的情形，而被申請人長(cháng)期以來(lái)一直克扣申請人工資。
20xx年 月 日，被申請人無(wú)正當合法的理由單方解除上述無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續，違反了勞動(dòng)合同法等有關(guān)法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經(jīng)濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余， 市20xx年度職工月平均工資為 元，則經(jīng)濟賠償金的數額為 元；從 年 月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元，應一并給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續給申請人造成的經(jīng)濟損失。
申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會(huì )提出勞動(dòng)仲裁申請，請裁如所請。
此致
zz市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
�。ê炞郑�
日期：20xx年 月 日
仲裁申請書(shū) 篇4
申請人：
性別：
出生：________年____月____日民族：
身份證地址：
確認有效的通訊地址：
聯(lián)系電話(huà)：郵政編碼：
被申請人：
法定代表人：（姓名）職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
第二被申請人/第三人：
法定代表人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
郵政編碼：
仲裁請求：
1.________年____月____日至________年____月____日的工資元。
2.________年____月____日至________年____月____日的加班費元。
3.解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金元或賠償金元。
4.工傷待遇元（包括停工留薪期工資元；一次性傷殘補助金元；一次性傷殘就業(yè)補助金元；一次性工傷醫療補助金元；傷殘津貼元（僅限1-4級傷殘）；醫療費元；住院伙食費元；其他元）。
5.非因工死亡待遇元（包括喪葬補助元；供養直系親屬一次性救濟金元；一次性撫恤金元）。
6.其它
以上合計：元
事實(shí)與理由：
入職時(shí)間工作崗位
工資標準勞動(dòng)合同簽訂情況
最后一期勞動(dòng)合同期限實(shí)際離職時(shí)間/原因
工作時(shí)間約定實(shí)際工作時(shí)間
已付款情況
其它需說(shuō)明情況：
附件：1.《仲裁申請書(shū)》副本份；
2.證據清單及有關(guān)證據材料份。
注：1.仲裁申請書(shū)應用黑色鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)或a4紙打印，打印件需由申請人用黑色鋼筆簽名；
2.除提交申請書(shū)正本外，還應按被申請人及第三人數目提交相應份數的申請書(shū)副本及有關(guān)證據；
3.事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小紙續加中頁(yè)；
4.申請人應當提供給確認無(wú)誤的通訊地址作為仲裁文書(shū)送達地址，如地址變更的，須及時(shí)書(shū)面告知仲裁委員會(huì )，因申請人自己提供的送達地址不準確、拒不提供送達地址、送達地址變更未及時(shí)告知仲裁機構、申請人本人或者申請人指定的代收人拒絕簽收，導致仲裁文書(shū)未能被受送達人實(shí)際接收的，文書(shū)退回之日視為送達之日。
申請人：
________年____月____日
仲裁申請書(shū) 篇5
申請人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮**村**號。電話(huà)：123456789101。
被申請人：****集團股份有限公司，地址：**省**市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區**路**號；法定代表人：***；電話(huà)： 1234567。
請求事項：
1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金14175。6元；
3、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會(huì )保險；
4、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077。46元；
5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒(méi)有依法簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年4月進(jìn)入被申請人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書(shū)面勞動(dòng)合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書(shū)在被申請人處一直沒(méi)有發(fā)給申請人，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書(shū)中沒(méi)有約定工資數額，申請人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開(kāi)始為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險，之前一直沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒(méi)有為申請人安排帶薪年休假，且沒(méi)有支付申請人相應的年休假工資報酬。
申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì )保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。
此致
經(jīng)開(kāi)區人事勞動(dòng)爭議仲裁委
申請人：xxx
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