[精選]勞動(dòng)仲裁申請書(shū)
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，我們都會(huì )用到申請書(shū)，申請書(shū)是承載我們愿望和請求的專(zhuān)用書(shū)信。什么樣的申請書(shū)才是合理的呢？以下是小編為大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
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勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1
申請人：___
性別：男
民族：漢族
身份證號：_________
住所地：住_________市_________區_________（縣）路_________號
聯(lián)系電話(huà)：________（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請人自己的電話(huà)）
被申請人：___________
住所地：住_________市_________區_________（縣）路_________號
聯(lián)系電話(huà)：________
法定代表人：___（，職務(wù)：___）。
仲裁請求：
一、請求確認申請人與被申請人自___年___月___日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至___年___月___日止；
二、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(cháng)工作時(shí)間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元；
三、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的高溫津貼元；
四、請求裁令被申請人支付申請人自___年___月___日起___年___月___日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應支付的二倍工資差額，共___計元；
五、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的____ 元；
六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；
七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金___元；
八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的.證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會(huì )保險關(guān)系轉移手續。
上述第項至第項申請請求金額共計___元。
事實(shí)與理由：
�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應當緊扣仲裁請求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）
“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”……（勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立）
申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節假日照常上班，但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……。在申請人工作過(guò)程中，被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼……（勞動(dòng)合同的履行）
年月日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京……（勞動(dòng)合同的變更）
“年月日，公司人事部在申請人工作未有任何過(guò)錯的情況下，違法解除與申請人的勞動(dòng)合同……”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。（勞動(dòng)合同的解除）
綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規之規定，特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，請求貴委依法裁決！
此致
申請人：___
___年___月___日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2
申 訴 人： 聯(lián)系電話(huà)：
被 申 訴人：
法定代表人：
公 司 地址：
電 話(huà):
郵 編： 被 申 訴人： 法定代表人： 公 司 地址： 區 街 號
電 話(huà): 郵 編： 請求事項
1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;
2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年x月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的.經(jīng)濟補償金50600元;
5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動(dòng)保險金21000元;
6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;
7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;
8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。
事實(shí)與理由
申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動(dòng)合同。20__年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門(mén)名稱(chēng)變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門(mén)所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自20__年1月開(kāi)始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì )保險，自20__年11月開(kāi)始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開(kāi)始拖欠申訴人工資，20__年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。
申請人：xxx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3
申請人：___，男，漢族，電話(huà)：___________ 住所：______________________ 郵編：_____
被申請人：_______________________ 住址：____________________ 郵編：______法定代表：_______ 職務(wù)，總經(jīng)理電話(huà)：_______
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同___1年_月_日到___1年1_月_日雙倍工資計____元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計446_元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月和___3年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費165_元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元（112小時(shí)×15.2_元/小時(shí)×1.5倍=256__4）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人___2年12月1日至___3年3月5日工資__61。11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年1月至2月的住房公積金___元（每月1__）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年年終獎2_5_元。合計金額：224__。15元
事實(shí)與理由：
申請人于___1年__月__日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_(kāi)___元；第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為25__元。直至1_月_日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付___1—__—__日到___1—1_—__日工資計____元；
根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的`標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算；不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計446_元（一年半）被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的2_%共計165_元。 被申請人未按時(shí)支付___2年12月1日至___3年3月5日工資__61。11元和年終獎一個(gè)月工資2_5_元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。
根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
�。�1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的15%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元（112小時(shí)×15.2_元/小時(shí)×1.5倍=256_._4）
此致__縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人：
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年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4
申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX職務(wù)：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元XX2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；
2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。
以上二項合計：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的.合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670。34元（940元/21.75XX1.5倍XX3個(gè)小時(shí)XX4周XX12個(gè)月XX2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元/21。75XX2倍XX8個(gè)小時(shí)XX3天XX12個(gè)月XX2年）未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX（簽名）
年月日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5
申請人：王強XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。
聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：王強XX有 限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。
電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX職務(wù)：XXX
請求事項：
一 裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。
二 裁決被訴人向申請人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費共54455.15元，其 中：1 延時(shí)工作時(shí)間加班費1x6xx.34元及25%的經(jīng)濟補償金466x.5x元;2歇息日加班費24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于1xx5年1x月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一 職至今。
xxxx年12月2x日，雙方簽訂了 無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xxx元，每日工作x小時(shí) 每周工作5天。
但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六 日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六 日3天以上(公司出車(chē)均有 打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的考勤記錄)。
另外，歇息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)3x分出車(chē)接送公司員工上班，直到1x時(shí)1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時(shí)，除去 中午吃飯和歇息時(shí)間1個(gè)小時(shí) 平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一 至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有 按[勞動(dòng)法]的規定給我安排補休，也沒(méi)有 按規定為我支付加班費。
從被申請人發(fā)給我的`工資條可以看出，我的加班時(shí)數 加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，xxxx年6月至xxxx年6月間，
被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付 拖欠我歇息日工作時(shí)間加班費24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導商議要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴重違反了 勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法的規定，根據[ 中華人民共和國勞動(dòng)合同法]第3x條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)酬勞”為由向被申請人提出了 解除勞動(dòng)合同關(guān)系，
由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在 查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX(簽名)
年月日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6
申請人：XXX，男，漢族，xXXX年XX月XX日出生，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà)：XXX。
法定代表人：XXX職務(wù)：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xx元(月平均工資xx元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共xxx元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元；
2休息日加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元；。
以上二項合計：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xx元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的.工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資xx元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xx元)為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX(簽名)
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7
申請人：***，男，漢族，1***年**月**日出生，現住***市***區***路***號。聯(lián)系電話(huà)：******。
被申請人：**有限公司，住所地：**市**區***路***號。電話(huà)：***。
法定代表人：***職務(wù)：***
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元*2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元；。
以上二項合計：***元。
事實(shí)與理由：
申請人于****年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，()按照雙方勞動(dòng)合同約定的.月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元/21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于**年**月**日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
***市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：***（簽名）
**年*月*日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8
申 請 人：朱XX。
被申請人：XXX有限公司
請求事項：
1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額63000元(xxx年1月7日至xxx0年7月18日)。
2、裁定被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟賠償金xxx00元(xxx年12月7日至xxx0年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。
3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(xxx0年5至xxx0年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟補償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。
4、裁定被申請人支付xxx年12月7日至xxx0年8月18單位未繳納養老保險賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
被申請人應支付以上金額共計119945元
事實(shí)與理由：
第一、 被申請人未予申請人簽訂勞動(dòng)合同應支付雙倍月工資。
申請人于xxx年12月7日開(kāi)始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動(dòng)合同，到xxx0年7月18日被申請人違法解除勞動(dòng)關(guān)系。
依據《勞動(dòng)合同法》第82條規定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資63000元(xxx年1月7日至xxx0年7月18日)
第二、被申請人違法解除勞動(dòng)合同應當支付賠償金。
被申請人無(wú)故解除勞動(dòng)關(guān)系，依據《勞動(dòng)合同法》第八十七條 用人單位違反本法規定解除或者終止勞動(dòng)合同的，應當依照本法第四十七條規定的經(jīng)濟補償標準的二倍向勞動(dòng)者支付賠償金xxx00元(xxx年12月7日至xxx0年7月18日應按2個(gè)月工資計算：10000X2=xxx00元)拖欠經(jīng)濟賠償金的，應支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(xxx00X50%=10000元)，兩項共計30000元。
第三、被申請人應向申請人支付xxx0年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟補償金2250元。
被申請人拖欠工資11250元(xxx0年5月拖欠3000元、xxx0年6月拖欠3000元、xxx0年7月拖欠3000元)。
依據《違反和解除勞動(dòng)合同的.經(jīng)濟補償辦法》第三條的規定，用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長(cháng)工作時(shí)間工資報酬的，除在規定的時(shí)間內全額支付勞動(dòng)者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金。
第四、被申請人應支付xxx年12月7日至xxx0年7月18日期間未繳納養老和失業(yè)保險賠償金15695元。
申請人于xxx年12月7日開(kāi)始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養老保險及失業(yè)保險。被申請人應該賠償養老保險(10000X20%)X7.3=14600元和失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
根據以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。
此致
北京市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9
一、書(shū)面申請
根據本法規定，當事人申請仲裁應當采用書(shū)面形式。以書(shū)面形式申請仲裁，有利于明確表達申請人的仲裁請求及其所根據的事實(shí)和理由，也便于勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉達申請人的仲裁請求及其依據，方便被申請人行使答辯的權利，有利于仲裁活動(dòng)的進(jìn)行。因此，當事人申請仲裁應當向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提交仲裁申請書(shū)。勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )保留一份為正本，送達被申請人的各份為副本。
二、仲裁申請書(shū)的內容
仲裁申請書(shū)是勞動(dòng)爭議的一方當事人向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提出要求對爭議事項進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面申請，是重要的仲裁文書(shū)，在勞動(dòng)爭議仲裁中具有重要作用，是申請人提起仲裁的根據，申請人為爭取勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )受理本案并在仲裁中爭取有利法律后果，應當認真書(shū)寫(xiě)仲裁申請。
1.勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、住所、聯(lián)系方式，用人單位的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù)，聯(lián)系方式。申請書(shū)應當按申請人、被申請人分別列明以上情況。申請人由法定代理人代為仲裁的，或者申請人委托律師或他人代為仲裁的，還應說(shuō)明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫(xiě)明其所屬律師事務(wù)所的名稱(chēng)，而不需寫(xiě)明律師的基本情況。寫(xiě)明當事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì )審核、認定雙方當事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì )與當事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò )。
2.仲裁請求和所根據的事實(shí)、理由。仲裁申請書(shū)中的仲裁請求是申請人想通過(guò)仲裁程序達到的目的，是仲裁活動(dòng)中的重要內容，也是仲裁申請書(shū)中必須記明的法定事項。因此應當寫(xiě)明申請人通過(guò)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )向被申請人提出的具體實(shí)體權利請求，即要求勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過(guò)仲裁所要達到的目的。仲裁請求應力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請求的同時(shí)，應當記明提出仲裁請求的客觀(guān)基礎，以充分的事實(shí)、理由來(lái)支持仲裁請求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )明確其提起仲裁的事實(shí)依據和具體原因，并在此基礎上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請求所根據的事實(shí)和理由包括：當事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當事人爭執的焦點(diǎn)，請求的依據和理由等等。這部分內容作為仲裁申請書(shū)的核心內容，所述事實(shí)理由應當實(shí)事求是，簡(jiǎn)明概括。
3.證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。申請人提出仲裁申請應有事實(shí)根據，而申請人對自己主張的事實(shí)有責任提供證據加以證明，因此，在仲裁中，申請人提出的仲裁請求是否合理，所根據的事實(shí)是否存在，應當有證據加以證明，如書(shū)證、物證等。申請人在提出證據的同時(shí)，應當提供證據的來(lái)源，以便勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )核實(shí)。如提供的是證人的，要寫(xiě)明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會(huì )及時(shí)核實(shí)和調查這些證據，確定能否作為定案的'證據，從而及時(shí)、公正的裁決�？梢粤韺�(xiě)一份證據清單附后。一份完整的仲裁申請書(shū)除上述內容以外，還要寫(xiě)明選定的申請仲裁的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )的全稱(chēng)，申請仲裁的時(shí)間，并在右下方寫(xiě)明申請人的姓名；申請人是法人或其他組織的，要寫(xiě)全稱(chēng)，并另行寫(xiě)明法定代表人或主要負責人的姓名、職務(wù)，
加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應注明仲裁申請書(shū)副本的份數，以及提交證據的名稱(chēng)、份數，并將其按編號順序附于仲裁申請書(shū)后。
三、因為勞動(dòng)仲裁申請書(shū)直接關(guān)系到案件的勝敗，并且如果有相應的權利你沒(méi)有寫(xiě)到申請事項中，仲裁委及法院是不會(huì )主動(dòng)審理，更不會(huì )支持的，所以建議由專(zhuān)業(yè)人士代筆！
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10
申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話(huà)：_______________，身份證號碼：___________________________被申請人：公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話(huà)：_______________風(fēng)險提示：
勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣元。事實(shí)與理由：________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_(kāi)____，月基本工資為_(kāi)______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請人購買(mǎi)職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓也未經(jīng)調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的.規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資表準版倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應當支付經(jīng)濟賠償金 ________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時(shí)，被申請人均未支付加班費，實(shí)際延長(cháng)加班時(shí)長(cháng)合計________小時(shí)，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申請人的主張。此致市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請人：________年____月____日風(fēng)險提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )遞交下列材料：
1、申請人為勞動(dòng)者的，應提交身份證復印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書(shū)。證據及證據目錄：證據
一：證據名稱(chēng)：被申訴人的錄用通知證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。證據
二：書(shū)證名稱(chēng)：工資確認單考勤確認表證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11
申請人：xxxxx
被申請人：xxxxx
法定代表人：xxxxx
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟補償金xxxxx元；
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼xxxx元；
4、裁判被申請人支付賠償金xxxxx元；
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費xxxxx元；（xxxx年x月份加班費）
6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發(fā)放年績(jì)效工資xxxxx元；
7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發(fā)放第xxxx個(gè)月工資xxxx元；
8、裁判被申請人為申請人補繳xxxxx年x月xx日至xx年xx月x日社會(huì )保險費；
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費xxxx元。
事實(shí)與理由：
xx年x月xx日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為xx年x月xxxxx日起至xxxx年x月xx日止，其中約定試用期為xx個(gè)月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪xxxx元，支付方式：年薪中xxxx%約定為年基本工資，共計xx元，按xxxx個(gè)月發(fā)放，第xxxx個(gè)工資參照當年業(yè)績(jì)評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為xx元，試用期工資為每月xxxxx元，年薪中的xx%約定為年績(jì)效工資，共計xxxx元，在財年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對其它事項進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于xxxx年xxx月xxxxx日提前轉為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會(huì )保險。且自xxxx年xxxx月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月xx元交通及誤餐補助，xx元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于xx年xxx月xx日未擅自變更了申請人的.工作崗位；
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申請，請求支持申請人的請求！
附：證據：
1、申請人身份證和被申請人營(yíng)業(yè)執照；
2、勞動(dòng)合同，調崗協(xié)議；
3、工資條復印件；
4、律師代理費收據。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12
申請人：楊xx，男，漢族，19xx年2月2日出生，身份證號：xx，
被申請人：xx建材有限公司，地址：xx。
法定代表人：徐xx。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元（司法鑒定書(shū)確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于xx8年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2xx0元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月xx應聘到xx建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為xx0元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被xx建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )（成勞鑒字[20xx]2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)xx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月）。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得2xx0元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的`向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13
申請人：xx，男，漢族，身份證號：xx，住xx市xx區（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話(huà)：xx（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請人自己的電話(huà)）
被申請人：xx，住所地：xx市xx區xx（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話(huà)：xx
法定代表人：xx（職務(wù)：xx）。
仲裁請求：
一、請求確認申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至xx年xx月xx日止；
二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(cháng)工作時(shí)間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元；
三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；
四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應支付的二倍工資差額，共計xx元；
五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元；
六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；
七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金xx元；
八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會(huì )保險關(guān)系轉移手續。
上述第項至第項申請請求金額共計元。
事實(shí)與理由：
�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應當緊扣仲裁請求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）
“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”。
申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節假日照常上班，但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……在申請人工作過(guò)程中，被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼。
xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京。
綜上所述，被申請人的.行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規之規定，特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，請求貴委依法裁決！
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14
申請人：xx，漢族，xx年10月21日生
地址：濟南市經(jīng)十路號花園16-2-1303
被申請人：山東信息技術(shù)有限公司
法定代表人：xx
地址：xx
電話(huà)：xx
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動(dòng)合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請人于xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有依法為申請人繳納社會(huì )保險。xx年11月份，申請人根據勞動(dòng)合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動(dòng)關(guān)系。
被申請人不與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，沒(méi)有依法為申請人交納社會(huì )保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
濟南市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xx
xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15
申請人：______，
性別：______，
出生年月：__年 _ 月_日，
民族：__，
身份證號：________，
戶(hù)籍所在地：______，
現住址：貴港市__路__號，
郵政編碼：____，
聯(lián)系電話(huà)：________（個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà)）
被申請人： ___有限責任公司/____局（寫(xiě)明單位全稱(chēng)）
法定代表人（主要負責人）：______
職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/__
住所：貴港市__路__號（寫(xiě)明單位詳細地址）
聯(lián)系電話(huà)：_________（單位電話(huà)）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元（明確數額）；
2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金___元（明確數額）；
3、支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元（寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額）；
4、支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元（寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額）；
5、支付超時(shí)加班費___元，節假日加班費___元（寫(xiě)明加班時(shí)間）；
事實(shí)和理由：（寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
�。▽�(xiě)明請求的'法律依據）申請人認為：因___________，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。（按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據）
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
附件：
1、《仲裁申請書(shū)》副本一式三份；
2、證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
申請人：______
____年_月 _日
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