實(shí)用的進(jìn)修學(xué)習總結3篇
進(jìn)修學(xué)習總結 篇1
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間，在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設備
此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù)，通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數。
三、手術(shù)室管理經(jīng)驗
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應，手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒�？傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎，每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程，習慣術(shù)者的習慣，術(shù)中注意事項等，使全體學(xué)員獲益非淺。
進(jìn)修學(xué)習總結 篇2
首先,感謝護理部和護士長(cháng)能給我這么一次寶貴的機會(huì )，讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監護培訓進(jìn)修班，為期3個(gè)月（20xx年11月1日---20xx年1月30日），通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,我對省立醫院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時(shí)也學(xué)習了很多我們這邊學(xué)習不到的知識,收獲很大，其次,通過(guò)此次培訓學(xué)習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴格的在學(xué)習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學(xué)習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題.因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費錢(qián)財，但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。
隨著(zhù)人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
為期三個(gè)月的急診重癥護理監護培訓已結束，本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會(huì )如下： 1 理論―實(shí)踐―結合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說(shuō)實(shí)話(huà)，在參加專(zhuān)業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習著(zhù)，培訓中很多的理論知識我們在自學(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過(guò)眼煙云，隨著(zhù)考試的通過(guò)而丟棄。這次培訓的學(xué)習方式給了我們全新的感覺(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見(jiàn)危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù)，從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的'使用（美國PP840）、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續性腎臟替代療法）知識，學(xué)會(huì )了如何進(jìn)行判斷血氣分析，這些廣泛醫學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續深入學(xué)習，使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識，而且掌握了全面的專(zhuān)業(yè)理論，完成了理論實(shí)踐相結合的螺旋式過(guò)程。
培訓過(guò)程中，新的CPR指南的學(xué)習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù)，培訓中系統的講解與實(shí)地的操作練習，
不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應手；由于我院ICU沒(méi)有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著(zhù)標有英文字母的機器為病人做CRRT時(shí)，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過(guò)培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領(lǐng)，能根據病人血壓尿量等參數參與相關(guān)數據的設定；
2 對現代監護的全面了解和掌握
2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進(jìn)監護儀器設備的接觸和學(xué)習，使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個(gè)臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解，需要專(zhuān)業(yè)人員對儀器進(jìn)行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目
2.2 監護技術(shù)的掌握 現代化監護技術(shù)是運用各系統的功能監護儀器，通過(guò)有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )的途徑而進(jìn)行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術(shù)。掌握監護技術(shù)，使臨床護理人員對臨床觀(guān)察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監測的生理參數進(jìn)行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監測觀(guān)察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來(lái)源于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的，而通過(guò)進(jìn)修ICU，受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時(shí)匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，大多數是隨機
的，因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護理技術(shù)操作能力 專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3.4 提高醫護配合能力 隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式［3］
4.1 非語(yǔ)言溝通方式的表達 護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系，缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì )導致護患關(guān)系發(fā)生沖突，語(yǔ)言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進(jìn)入ICU后，護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉變成為非語(yǔ)言溝通（眼睛的運用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過(guò)程中，患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要，同樣，護士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著(zhù)非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長(cháng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點(diǎn)，探視時(shí)間適當靈活掌握，讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開(kāi)病室，經(jīng)常保持與患者密切接觸，消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感，當術(shù)后出現病情變化時(shí)，保持沉著(zhù)冷靜，忙而不亂，以穩定患者情緒，術(shù)后提供適宜環(huán)境，護士盡量減少聲光刺激，說(shuō)話(huà)嚴謹，走路輕快，并提供非語(yǔ)言性指導，建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛［4］。
4.3 深入做好心理護理 通過(guò)心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進(jìn)其順利康復。進(jìn)入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復雜的心理活動(dòng)，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀(guān)絕望、敏感多疑，通過(guò)對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗， 4.4 規范各項操作流程 隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫療儀器設備日益更新，基礎護理操作技術(shù)已不能滿(mǎn)足臨床需求，規范新的技術(shù)操作流程，儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟［2］，把科室不同各類(lèi)的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習，使我們更能適應工作的需要，適應醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學(xué)發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量，對促進(jìn)今后的專(zhuān)業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用�？傊�，3個(gè)月的培訓中，我付出了該付出的時(shí)間、精力和財力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習和樂(lè )于付出的專(zhuān)業(yè)，選擇這個(gè)行業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅定做好它。
進(jìn)修學(xué)習總結 篇3
不知不覺(jué)，在寧大總院心內科已經(jīng)學(xué)習了三個(gè)月，我的進(jìn)修學(xué)習也已經(jīng)結束。非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導、同事給我的幫助，讓我學(xué)到了很多東西，并且對以前所學(xué)的知識也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里，總院護理部能合理安排學(xué)習內容，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導，讓我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識和臨床操作�？傇汗芾硪幏�、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。 在心內科進(jìn)修三個(gè)月，我學(xué)到許多關(guān)于心臟手術(shù)方面的知識。例如：怎樣觀(guān)察心臟病術(shù)后病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導，使到病者情緒穩定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，規范護理文書(shū)的寫(xiě)作。
在這個(gè)以老年人為中心的科室里，住院老年病人多，床位幾乎爆滿(mǎn)，護理操作多，工作量大，風(fēng)險指數高，比其他科室更為辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習到一個(gè)人單獨頂班，我基本學(xué)會(huì )了心臟病患者及支架術(shù)后患者的基本護理，同時(shí)也掌握了支架術(shù)后并發(fā)癥的應急護理和動(dòng)靜脈置管術(shù)護理，壓瘡預防與護理，吸氧法，鼻飼法，導尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，
如何觀(guān)察病人病情變化以及怎樣做好危重患者的搶救工作。在這期間護理部還特別邀請中心醫院護理專(zhuān)家和操作能手到總院進(jìn)行心肺復蘇術(shù)和護理操作示范講座，這些知識都是我平時(shí)工作中接觸較少的。對于心臟手術(shù)方面的護理知識也相對欠缺，特別是心臟手術(shù)后的突發(fā)病處理經(jīng)驗缺乏，期間心內科的護士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦，積極參加護理部安排的各項操作技術(shù)，傾聽(tīng)外地及本院各種護理知識講座，為他們今后的工作打下基礎，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習。
在工作上能得到總院各級領(lǐng)導和護理同行的幫助與指導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫沒(méi)有出門(mén)在外的陌生感，謝謝總院的同行們！回到醫院后，我會(huì )及時(shí)向醫院領(lǐng)導匯報自己的進(jìn)修所得，并且繼續努力學(xué)習更多的知識與技能，并將在總院所學(xué)應用到平時(shí)的工作中，在護理崗位上，更好地為患者服務(wù)。
最后感謝中醫研究院提供平臺，讓我們有機會(huì )出去學(xué)習。
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