大病救助申請書(shū)模板匯編5篇
在當今不斷發(fā)展的世界,申請書(shū)應用范圍廣泛,申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧!以下是小編收集整理的大病救助申請書(shū)5篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
大病救助申請書(shū) 篇1
某地人民政府民政辦:
申請人:陳某,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住,某鎮某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在某醫院、某縣中醫院、某縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下:
首先在某醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在某縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在某老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在某州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。
兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。因此,本人特向某寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將
感激不盡!
此敬 敬禮 !
申請人:陳某 20xx年8月30日
大病救助申請書(shū) 篇2
XX民政部門(mén):
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完;并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累。因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:你自己的名字(不是公公的)
申請時(shí)間:x年x月x日
大病救助申請書(shū) 篇3
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我是**市**街**社區居民**,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活,F在生活舉步維艱。
我我由于長(cháng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的`生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:
**年**月**日
大病救助申請書(shū) 篇4
申請人:XXX,男,XXX歲,X族,XXXXXXX村民小組村民。 申請事項:因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
事實(shí)與理由:
申請人全家XX口,由于沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源,家庭生活省吃?xún)用勉強度日。XXX年申請人身患肝膽管結石病,經(jīng)診斷需慢調治療,每年需要花銷(xiāo)數千元的.醫療費,至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天,住院期間花費醫療費用XXXX余元,東湊西借現負債XX萬(wàn)元,造成申請人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障,根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定,申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請,請求給予大病補助XXXX元,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:
XXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū) 篇5
大病救助申請書(shū)
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請人:王后堂,男,漢族,現年50歲,家庭其他成員4人。家住夫子河鎮黃麻坳村號。
本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長(cháng)達5個(gè)月治療,其中的費用開(kāi)支如下:
首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元,合幣960元。
其次回家在麻城人民醫院診療,當時(shí)已引起了雙眼炎癥,住院9天未好轉出院花費 合幣 。
出院在家鄉小診所診療10天,花費壹仟伍佰捌十元,合幣1580元。
其后病情更加嚴重,轉入湖北省人民醫院,當時(shí)已休克,被查出嚴重膿毒血癥,肺部嚴重感染,住入重癥監護室治療,有點(diǎn)好轉,轉入普通病房住院27天共花費 元,合幣 元。 出院回家第9天再次復發(fā),直接轉入湖北省人民醫院,被查出重癥敗血病,肺部感染,胸腔積水,心臟三尖瓣贅生物,先在呼吸內科治療,后又轉入心臟內科做換瓣手術(shù),前后2個(gè)多月,花費 元,合幣 元。
其間親屬為服待病人的交通費,住宿費,生活費共用去35620元。病人醫藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ,
兩項合幣 ,新農合報銷(xiāo) ,個(gè)人承擔 元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,未養育子女,和現在的家庭是組合的.,現妻子眼睛失明,無(wú)力承擔本次治病昂貴的醫藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的,現無(wú)法承擔這樣的大費用不得不向醫院申請出院回家,F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長(cháng)達半年的服藥費用和定期復查費用。
因此,本人特向麻城市夫子河鎮人民政府民政辦申請大病救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:王后堂
20xx年2月25日
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