大病救助申請書(shū)范文十篇

　　在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，利用申請書(shū)我們可以表達自己的愿望和訴求。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎？下面是小編精心整理的大病救助申請書(shū)10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

大病救助申請書(shū) 篇1

XX街道(社區)：

　　我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

　　申請人：XXX

　　年月日

　　注：能夠向街道社區工會(huì )申請“醫療救助”;也能夠向民政部門(mén)申請“城鄉困難群體大病救助”。具體可向當地相關(guān)部門(mén)咨詢(xún)。

大病救助申請書(shū) 篇2

　　申請人：**市**區**鎮**中學(xué) **

　　20xx年10月14日

　　尊敬的各位領(lǐng)導：

　　我叫**，現年30歲，在**市**區**鎮***中學(xué)任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績(jì)被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí)，工資終于兌現了的喜訊傳來(lái)，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來(lái)還是能勉強度日。XX年四十鋪中學(xué)危房改造，無(wú)處棲身的我們決定節衣縮食買(mǎi)房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說(shuō)我多用親朋的錢(qián)一次性付款。沉重的經(jīng)濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢(qián)。本想可以舒了一口氣，這時(shí)岳父查出患食道癌晚期，想著(zhù)孩子的舅舅剛結婚還買(mǎi)了新房，無(wú)力承擔這沉重的醫藥費，我們主動(dòng)承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連陰雨，20xx年9月4號，我在**市人民醫院確診為白血病。因**市無(wú)治療白血病的經(jīng)驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬(wàn)，全是從親朋那里借來(lái)的。如今哪里還有經(jīng)濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著(zhù)，為的是給與他們希望！現在二期治療已開(kāi)始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？

　　大愛(ài)不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會(huì )各種救助機構。在此，我大著(zhù)膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：**

　　20xx年10月14日

大病救助申請書(shū) 篇3

尊敬的領(lǐng)導：

　　我是______單位職工______，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經(jīng)多年堅持不懈的努力醫治。直到20__年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來(lái)就貧困的家庭帶來(lái)了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢(qián)也是值得的我也是高興的。但沒(méi)有想到的是女兒的出生不但沒(méi)有給我帶來(lái)希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時(shí)候，一場(chǎng)婚變給了我致命的打擊。當時(shí)孩子才滿(mǎn)月，前夫家因為我生了女兒非逼著(zhù)我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開(kāi)我和女兒。

　　因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個(gè)前夫必須先幫我把孩子帶到能夠上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個(gè)鄉鎮，來(lái)回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來(lái)承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點(diǎn)小病前夫都會(huì )通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見(jiàn)和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個(gè)大意孩子就會(huì )有什么不測。所以我必須每一個(gè)月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領(lǐng)導對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導提出請求，懇請領(lǐng)導在經(jīng)濟上幫我一把我會(huì )在實(shí)際工作中報答領(lǐng)導對我的關(guān)懷的。

　　申請人：______

　　________年____月____日

大病救助申請書(shū) 篇4

尊敬的各位領(lǐng)導： 你們好!

　　我叫胡濤，家住桑植縣橋自彎鄉白楊村土地灣組，是桑植縣橋自彎學(xué)校五年級168班學(xué)生。

　　20xx年12月，因身體不適先后到桑植縣中醫院、人民醫院進(jìn)行檢查，但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫院檢查確診為腎病綜合癥。當時(shí)治療就花了5萬(wàn)多元。但這種病不能一次性治療，是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，每月還需要1500元左右醫藥費。屋漏便遭連夜雨，20xx年12月，一場(chǎng)大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫藥費、房屋重建等各種費用的重壓而離我而去，現無(wú)音訊。所有重擔全部積壓在勞動(dòng)能力非常不強且深受打擊而精神輕微失常的爸爸身上。由于我還需要治療，全家還需要一個(gè)躲雨的'地方，爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里，而自己前往外地打工。經(jīng)過(guò)各位領(lǐng)導和叔叔阿姨的幫忙，在20xx年終于修建了一棟非常簡(jiǎn)陋的房子，里面所有設施都是親朋好友贈送的。

　　面對我巨額的醫療費用，爸爸和奶奶已無(wú)能為力，我想讀書(shū)，我要健康，我要用更好的身體去回報社會(huì )，我跪求各位領(lǐng)導給予我疾病救助，謹祝愿各位叔叔阿姨身體健康，萬(wàn)事如意!

　　此致

敬禮

　　申請人：胡濤

20xx年4月14日

大病救助申請書(shū) 篇5

尊敬的領(lǐng)導：

　　你好！

　　我是**市**街**社區居民**，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。

　　我我由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　**年**月**日

大病救助申請書(shū) 篇6

梁河縣民政部門(mén):

　　我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

大病救助申請書(shū) 篇7

尊敬的各級領(lǐng)導：

　　我叫XXX，男，漢族，現年67歲，家住XX鎮XX村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中有大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！

　　本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請人：XX

大病救助申請書(shū) 篇8

　　尊敬的民政局、社區領(lǐng)導、你好！

　　我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經(jīng)近三年的治療、住院報銷(xiāo)后自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經(jīng)濟崩潰！給兒造成嚴重的經(jīng)濟負擔、唉、我實(shí)在對不起我兒。造成經(jīng)濟困難的主要原因是我家經(jīng)濟一直都十分困難。從1994年我們單位經(jīng)濟效益差、我每月只能領(lǐng)取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛(ài)人在市針織廠(chǎng)上班也只有200元月工資。我們要養兩小孩上學(xué)。在1992年愛(ài)人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時(shí)巳周癱。我的病還未好、愛(ài)人病情加重、送她到川北醫學(xué)院附屬醫院搶救、于1996年12月去世。我的病養了兩年才好轉。為供養兩千小孩上小學(xué)（當時(shí)兩個(gè)小孩才上小學(xué)四五年級）、中學(xué)、和上大學(xué)、我巳是負債累累。

　　南充首批低保時(shí)、居委會(huì )主任和居民小組組長(cháng)來(lái)找我說(shuō)：你供養兩個(gè)小孩上學(xué)很困難到社區來(lái)寫(xiě)個(gè)申請吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學(xué)院讀大學(xué)、四年大學(xué)學(xué)費就要三萬(wàn)多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣(mài)藝。記得當時(shí)我到成都后無(wú)錢(qián)坐工交車(chē)、就步行到市中心。身上只有20元錢(qián)、花10元錢(qián)找了個(gè)小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣(mài)藝為兒奏大學(xué)學(xué)費。第二天、四川電視臺新聞現場(chǎng)記者就來(lái)采訪(fǎng)我作了電視新聞報導。后來(lái)四川電視臺特別幫助欄目、四川教育電視臺、成都市電視臺都來(lái)對我作了專(zhuān)題采訪(fǎng)報導。經(jīng)過(guò)四年多的賣(mài)藝生涯才解決供兒讀完大學(xué)、完成學(xué)業(yè)。

　　唉…剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒(méi)錢(qián)治病只好四處借錢(qián)。除了住院報銷(xiāo)后自費的52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一周打兩針、由于針藥貴沒(méi)錢(qián)沒(méi)法堅持打。因做造瘺、還得買(mǎi)造口袋（一年要用1000多元）等這些都無(wú)法報也有20000多元。也就是說(shuō)這三年為治病負債近八萬(wàn)余元。由于我的病情嚴重、手術(shù)無(wú)法切除病灶（腫瘤）、后續治療還得花許多錢(qián)。就目前做介入每次得兩萬(wàn)元、毎隔兩個(gè)月做一次、醫生說(shuō)要繼續做啊。有經(jīng)濟條件還得上靶向藥、省腫瘤醫院多次要我用靶問(wèn)藥、靶向藥對我來(lái)說(shuō)是天價(jià)喲！每個(gè)療程要幾十萬(wàn)元呀、唉……

　　故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為聁！

　　申請人：xxx

　　xx年11月23日

大病救助申請書(shū) 篇9

尊敬的各級領(lǐng)導：

　　我叫XXX，男，漢族，現年57歲，家住XX鎮XX村七巷8號。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請人：XX

20xx年月日

大病救助申請書(shū) 篇10

　　尊敬的民政局領(lǐng)導：

　　我叫***，現年*歲，是**鎮**村第*組村民。我家有*口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于**年*月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在**、**等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費**多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫***，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子**于****年*月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠*畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

敬禮

　　申請人：***

　　**年**月**日

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