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傷殘鑒定申請書(shū)

時(shí)間:2024-10-20 04:45:21 申請書(shū) 我要投稿

傷殘鑒定申請書(shū)(通用15篇)

  在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天,需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多,寫(xiě)作層面上,申請書(shū)下級向上級的行文方式。寫(xiě)申請書(shū)時(shí)理由總是不夠充分?以下是小編收集整理的傷殘鑒定申請書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定申請書(shū)(通用15篇)

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇1

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):

  本人是xxxxxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxxxxxxxxx 。于20xx年xx月xx日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。

申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇2

  申請人:______,

  身份證號:________

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實(shí)和理由:

  申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫院方的.原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇3

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身?yè)p害賠償一案,申請人不服xx區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學(xué)鑒定書(shū)》,該鑒定依據被申訴人髖關(guān)節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。

  申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來(lái)進(jìn)行。根據該規定,被申請人的'傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。

申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇4

  申 請 人:

  申請事項:請求對當事人的傷情重新鑒定。

  理由和法律依據:

  申請人系《XXXX.XX.XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對XX市XX區公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見(jiàn)有異議,請求重新鑒定。理由如下:

  根據《公安機關(guān)辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場(chǎng),應當制作現場(chǎng)勘驗、檢查筆錄,繪制現場(chǎng)圖,對現場(chǎng)情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗!钡诙䲢l“人身傷情鑒定文書(shū)格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書(shū)中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的.細目照片。對用作證據的鑒定意見(jiàn),公安機關(guān)辦案單位應當制作《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人! “第四十條 公安機關(guān)辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

  卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無(wú)關(guān)聯(lián)性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向XX市XX區人民檢察院申請重新鑒定。

申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇5

  申請人:

  監護人:

  被申請人:

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經(jīng)過(guò)中心醫院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。

  現在申請人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇6

xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):

  申請人:

  申請事項;傷殘等級鑒定

  申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:

  1、球結膜裂傷,

  2、結膜多發(fā)異物留存,

  3、視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。

  申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì )保障局(《工傷認定決定書(shū)》晴人社工傷認定字(20xx)xx號)認定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請,誠望貴會(huì )維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!

  申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇7

  申請事項:

  申請重新對周XX的傷情進(jìn)行司法鑒定。

  事實(shí)與理由

  案情簡(jiǎn)述:20xx年12月17日0時(shí)20分左右,申請人與朋友去XX娛樂(lè )城唱歌。凌晨4時(shí)許,申請人在與該店結賬時(shí),發(fā)覺(jué)所記帳目與實(shí)際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執。當時(shí)申請人因飲酒無(wú)力,。無(wú)法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過(guò)申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時(shí)喊出該娛樂(lè )城打手。申請人在掙扎過(guò)程中,摸到一個(gè)啤酒瓶自衛。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個(gè)手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的`雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現場(chǎng),申請人等待警察來(lái)處理。警察來(lái)到現場(chǎng)后,申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過(guò)。經(jīng)鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時(shí),憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周xx醫藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費元。

  申請人認為,周XX的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周xx做鑒定時(shí),傷情不確定、后果無(wú)法預測。

  2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場(chǎng),有關(guān)單位有責任予以配合。"鑒定機構沒(méi)有了解案情、查閱病歷、勘驗現場(chǎng),僅僅憑借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據《公安的機關(guān)辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,"公安機關(guān)應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀(guān)公正,申請人懇請貴機關(guān)核實(shí)案情,依法對周XX的傷情重新進(jìn)行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇8

  申請人:孫麗,1977年9月27日出生,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組,電話(huà):13572124269。

  請求事項:

  1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;

  2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進(jìn)行鑒定;

  3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請人與千毅、

  陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

申請人:xxx

  20xx年x月x日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇9

xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關(guān)書(shū)寫(xiě)):

  我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。

  今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為:

  1、xxxx;

  2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的'殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內容:

  1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的依據)。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇10

xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):

  本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxxx。于x年x月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。

  申請人(簽名):xxx

  xx年x月x日

  單位意見(jiàn):xxx

  單位蓋章:

  xx年x月x日

  知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知

  一、申請程序

  用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人)在接到工傷認定決定書(shū)60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出工傷傷殘等級鑒定。

  申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定的,應當向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提交授權委托書(shū)。

  二、申報材料

  1、工傷認定決定書(shū)原件及復印件。

  2、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

  3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的',應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書(shū)

  了解工傷鑒定的有關(guān)內容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時(shí)間、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內容都是你需要掌握的內容。具體的內容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及,詳情請訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)站的法律知識欄目。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇11

  申請人:xx有限公司,公司地址:xx。

  申請事項:

  申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實(shí)和理由:

  原告xx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

  根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇12

  申請人:

  監護人:

  被申請人:濱州市優(yōu)撫醫院,負責人地址:長(cháng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由

  20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經(jīng)過(guò)中心醫院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理,F在申請人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  申請人:

  日期:

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇13

xx市人力資源和社會(huì )保障局:

  本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxx。

  本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線(xiàn)03標項目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。

  現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇14

  申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話(huà)。

  被申請人:?jiǎn)挝幻Q(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng)),地址,聯(lián)系電話(huà)。

  法定代表人(負責人):姓名,職務(wù)。

  申請事項

  申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定;

  事實(shí)和理由

  xxxx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因...............(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫(xiě),第一段寫(xiě)事實(shí),第二段寫(xiě)明理由。)

此致

敬禮!

申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請書(shū) 篇15

  申請人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________.

  監護人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________.聯(lián)系電話(huà):_______.

  被申請人:__________________醫院,負責人地址:________________________。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由

  ____日____日下午二點(diǎn)多,原告在__________________醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往__________________醫學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到____________市中心醫院治療,經(jīng)過(guò)中心醫院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理,F在申請人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

此致

_____________人民法院

  申請人:____________

  監護人:____________

  _______年____月____日

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