大病救助申請書(shū)范文6篇
在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天申請書(shū)與我們的生活息息相關(guān),通過(guò)申請書(shū),我們可以提出自己的請求。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎?以下是小編為大家整理的大病救助申請書(shū)6篇,歡迎大家分享。
大病救助申請書(shū) 篇1
XX街道(社區):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(cháng)期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)有大病如何申請困難補助的.民政局的回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個(gè)人提出書(shū)面申請,填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶(hù)口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì )評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
申請人:xx
日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇2
尊敬的xx鄉民政府民政辦領(lǐng)導:
您好!
本人:xxx,女,漢族,現年xx歲,家庭其他成員4人。家。lxx村委xx村。
本人20xx年因患直腸癌,在xx縣兩江醫院住院檢查,20xx年、20xx年在xx市醫學(xué)附屬醫院進(jìn)行檢查、手術(shù),化療等治療。具體醫療費用開(kāi)支如下:
首先,20xx年在xx縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,20xx年在xx市醫學(xué)附屬醫院進(jìn)行檢查、手術(shù)等醫藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共計醫療費用170000多元。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元,親友借資100000多元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用,不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療。
現本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療,還有第二次手術(shù),也就還有更加多的醫藥費用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫療救助申請,請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇3
尊敬的商州區民政局領(lǐng)導:
您好!本人××,男,58歲,商洛市×××下崗離休工人,家有三口人。
自20xx年起我先后住院四次:
20xx年4月,意外摔傷嚴重,不得不入院治療;
20xx年11月,再次因意外不慎摔倒,造成腰部嚴重骨折,住院一月有余;
20xx年7月,因腰部骨頭壓迫神經(jīng)嚴重,在醫院進(jìn)行了手術(shù)治療;
20xx年11月,手術(shù)康復期間,又因腦梗、高血壓引起了腦溢血,在醫院治療至今,因腦出血血量大及腰部損傷未恢復,導致病情仍無(wú)明顯好轉。
根據醫生建議,因第二次手術(shù)腰部有鋼板,今年7月份還需二次手術(shù)取出鋼板,并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續康復還需漫長(cháng)的時(shí)間。時(shí)至今日,我仍臥床,生活起居絲毫不能自理,24小時(shí)需要兒女陪護。想到以后的`生活,我的內心一片迷茫......
接二連三的意外,沒(méi)有給我和家人一絲喘息的機會(huì ),我們承受著(zhù)經(jīng)濟精神上的雙重打擊。僅20xx年我們就已經(jīng)花費了高達14萬(wàn)余元的醫療費用,沉重的經(jīng)濟負擔對于我們本不富裕的家庭來(lái)講簡(jiǎn)直是不堪重負。如今,我們已經(jīng)債臺高筑。
鑒于我的特殊困難情況,本人特懇請民政局給予特大疾病醫療救助。本人及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡!
懇請領(lǐng)導考慮我的實(shí)際情況,批準為盼!
此致
敬禮!
大病救助申請書(shū) 篇4
梁河縣民政部門(mén):
我叫XXX,男,漢族,現年XX歲,XX縣人,現居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病,這么多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,來(lái)維持生命。20xx年X月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的.中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請時(shí)間:20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇5
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民,我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。兒子(女兒)于xx年x月患了嚴重的xx病,先后在xx等醫院就醫,現在已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在治療之中,化療一次得花xx元,丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。我長(cháng)期失業(yè)待在家中照顧婆母,婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體不好,患有xx病,也是經(jīng)常吃藥。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是兒子(女兒)還要繼續化療,需要大量的`錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債3萬(wàn)6千元,下一步的錢(qián)要從哪里來(lái)?我真的不敢想象。
近段時(shí)間以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,交睡不著(zhù),在十分困難的情況下,我想到了黨、想到了政府,我大膽向民政局提出申請,請求組織上的資助,以助我兒子(女兒)繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝!
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年x月x日
大病救助申請書(shū) 篇6
本人系***縣***鄉(鎮)場(chǎng)***社區(村)***路(組)居民(村民),屬***對象,因本人患(惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水),醫療困難,特申請給予適當醫療救助。申請救助主要原因:....
申請人:(蓋章)
身份證號碼:
****年**月**日
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