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疾病救助申請書(shū)
在現在的社會(huì )生活中申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。大家知道申請書(shū)的格式嗎？以下是小編精心整理的疾病救助申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
疾病救助申請書(shū) 篇1
尊敬的縣民政局領(lǐng)導：
我是xx縣xx鎮xxx村七組村民，男，現年59歲，1976年元月應征入伍。所在部隊為廣東省xx縣00274部隊，歷任五連戰士、班長(cháng)。從事鉆探、開(kāi)采核鈾工作。當時(shí)，生產(chǎn)很落后，沒(méi)有機械設備，沒(méi)有防護措施。采出的礦石只能用手搬上礦車(chē)，再推出一千多米隧道外的礦堆。洞內又悶又熱，汗得全身沒(méi)有一根干紗。每天工作八小時(shí)，除星期天外天天上班。全團九個(gè)連隊，唯獨我所在的五連是打隧道條件最苦的。所有作業(yè)，全是手工操作，從來(lái)沒(méi)有用過(guò)機械設備。本人服役4年，一直從事開(kāi)采核鈾礦工作，因受核輻射影響嚴重，退伍后疾病纏身，且疾病經(jīng)常復發(fā)（現經(jīng)武漢同濟醫院確診，頸椎曲度變直骨質(zhì)增生，腰椎盤(pán)突出2—6節骨髓嚴重疾病缺血改變，椎間變性兼有真空癥狀），身體長(cháng)年浮腫，長(cháng)期靠吃止痛藥來(lái)緩解病痛，藥費每月達1200多元開(kāi)支，醫師建議必須動(dòng)手術(shù)�，F在，我的'生活非常貧困，日常開(kāi)支基本上靠親戚戰友資助，用來(lái)維持緩解病痛的醫藥費都沒(méi)有著(zhù)落，哪還有錢(qián)動(dòng)手術(shù)！為此，特向貴局申請疾病困難救助，懇請領(lǐng)導酌情批準為盼！
此致
敬禮
申請人xxx
疾病救助申請書(shū) 篇2
XX街道(社區)：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人：XXX
xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇3
尊敬的領(lǐng)導：
我叫xxx，家住xxxxx（你的情況）。因家庭xxxx（說(shuō)你的.困難），已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。
xxx
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇4
尊敬的社區領(lǐng)導：
您好！
本人和丈夫都是xx縣xx區xx鄉xx廠(chǎng)的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現寄宿在xx社區xx公寓，xx年雙雙下崗以來(lái)，我們一直沒(méi)有工作，也沒(méi)有固定的生活來(lái)源，（在這里加些具體的家庭困難情況……）。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的'這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線(xiàn)黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇5
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的`乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇6
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。
現在生活舉步維艱。
我由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的.是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
我們全家期待著(zhù)您的佳音.
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇7
xx民政部門(mén)：
xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
疾病救助申請書(shū) 篇8
�。ㄒ唬┱咭罁�
《廣州市慈善醫院關(guān)于城鎮特困人員重大疾病醫療資助試行辦法》（穗民[20xx]123號）
�。ǘ┵Y助對象
享受本區城鎮居民最低生活保障的救濟對象（領(lǐng)取失業(yè)救濟金的失業(yè)人員、離退休人員和在職人員不列入此資助范圍）；
�。ㄈ┵Y助病種
所資助的病種包括：1、急性心肌梗塞；2、腦中風(fēng)（急性期）；3、慢性腎功能性衰竭；4、惡性腫瘤；5、急性壞死性胰腺炎；6、急性重癥肝炎；7、嚴重腦外傷；8、危及生命的良性腦瘤；9、血液��；10、重癥精神��；11、消化道出血；12、心力衰竭；13、呼吸衰竭；14、嚴重的意外創(chuàng )傷；15、經(jīng)廣州市慈善醫院核定的重大疾病。
�。ㄋ模┵Y助標準
1、醫療資助金的起付標準為500元；
2、實(shí)行總額控制，資助對象享受的醫療資助金每人每年累計最高限額不超過(guò)3萬(wàn)元。
醫療資助金對起付標準以上的醫療費用的資助比例：低保對象醫療資助額不超過(guò)80%；
�。ㄎ澹┽t療資助金申請與審批
1、申請人填寫(xiě)《廣州市城鎮特困人員重大疾病醫療資助申請表》（一式三份）并附上醫院鑒定診斷證明，經(jīng)戶(hù)口所在地居委會(huì )和街道（鎮）審核加具意見(jiàn)后，送所在區民政局審批。
2、申請人應攜帶下列資料到居委會(huì )、街道（鎮）申請：
�。�1）區一級以上醫院鑒定診斷證明（因危急住院待確診的`，攜定點(diǎn)醫院入院通知書(shū)）；
�。�2）身份證、戶(hù)口簿和《廣州市城鎮居民最低生活保障金領(lǐng)取證》；
�。�3）患重大疾病后，當年接受資助及使用情況。
3、區民政局根據資助申請資料進(jìn)行調查復核，并與廣州市慈善醫療管理辦公室聯(lián)系，對符合條件的，在接受醫療資助申請的5個(gè)工作日內，按本辦法規定辦理審批醫療資助金額；對不符合資助條件的，在5個(gè)工作日內以書(shū)面答復申請人。
4、申請人憑批準的醫療資助申請表到廣州市慈善醫院治療，應按規定交付醫療資助起付標準金額和交付醫療費個(gè)人支付金額
xxx
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇9
xxx人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現年xx歲，家庭其他成員xx人。家住xx鎮xx村民委xx小組xx號。
本人因患有xx病，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫院確診為xx病。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去xxxx元整，合幣：xx元。其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去xxxx，合幣：xxxx元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去xxxx，合幣：xxxx元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此，本人特向xxxx人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此敬
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇10
尊敬的衛生局領(lǐng)導：
本院職工xxx的兒子xxx因特發(fā)性血小板減少性紫癜，在協(xié)和醫院及市人民醫院給予輸血小板及丙種球蛋白治療，花費萬(wàn)余元未給予農村合作醫療報銷(xiāo)，現病情反復，每天服藥物治療并每周復查血小板，給本來(lái)貧困的.家庭帶來(lái)沉重負擔。無(wú)力承擔治病的昂貴的醫藥費用，現本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，還有后期的藥物與升血小板治療。
因此，本人特向赤壁市衛生局領(lǐng)導申請大病醫療救助。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇11
xx民政部門(mén)：
您好！
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20XX年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20XX年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20XX年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)本事，我的`家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎樣辦呢萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我僅有向民政部門(mén)申請大病救助，懇請市民政部門(mén)給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇12
XX民政局：
您好！
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫院被診斷為xxxx，并在xxx醫院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個(gè)人自付為xxxx元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫(xiě)此申請大病救助。
此致
敬禮！
申請人：xxxx
20XX年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇13
XXX鄉民政辦：
您好！
我叫XXX，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20XX年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活自理本事。幾年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的'幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫第二附屬醫院，由于經(jīng)濟困難，在醫院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。
懇請民政部門(mén)領(lǐng)導，給予貧困大病救助，對所花去的醫療費給予報銷(xiāo)，為盼。
此致
敬禮！
申請人：XXX
20XX年4月18日
疾病救助申請書(shū) 篇14
XX縣民政局：
您好！
我叫XXX，今年六十二歲，身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。
我于20XX年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的'勞動(dòng)本事和生活本事。多年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的`4畝地，因無(wú)本事耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予大病救助。
我保證上述情景完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔全部職責，如數退還已領(lǐng)取的`救助金，并理解相關(guān)法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：XXX
20XX年4月20日
疾病救助申請書(shū) 篇15
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我是XXX市XXX街XXX社區居民XX，借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一向靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的`奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情景下，期望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請大病救助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：XX
20XX年xx月xx日
疾病救助申請書(shū) 篇16
尊敬的各級領(lǐng)導：
您好！
我叫XXX，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)本事，多年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20XX年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長(cháng)久之計，僅有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的提議下，本人遂于2013年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動(dòng)本事，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的'。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺高筑。
所以，本人特向貴單位申請大病補助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：XX
20XX年xx月xx日
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