工傷賠償結案申請書(shū)范本800字

　　工傷賠償結案申請書(shū)范本

　　賽維LDK太陽(yáng)能高科技（南昌）有限公司職員工工傷事故結案書(shū)

　　LDK（工傷）結字第號

　　結案報告單位： 人事行政部 工傷經(jīng)辦人：

　　傷（亡）職員工基本信息：

　　一、工傷事故認定/鑒定以及費用支付情況：

　　XX年X月X日，XX在車(chē)間工作時(shí)，不慎右手無(wú)名指被裝框機夾傷，自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX醫院住院治療，醫療診斷為：XXXXX。

　　根據《工傷保險條例》第十四條第（一）款有關(guān)規定，經(jīng)南昌市勞動(dòng)和社會(huì )保障局作出：該職工此次受到的傷害為工傷，并經(jīng)南昌市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )根據醫療診斷結論和專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)，對照《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB∕T16180-2006）綜合鑒定。鑒定結論為：勞動(dòng)功能障礙（傷殘）XX。該員工對以上結果表示無(wú)異議。

　　該員工住院治療費用XXXX元，員工本人墊付治療費用XXX元。工傷保險報銷(xiāo)醫療費用XXX元，以及XX級傷殘補助金XX元，其中公司承擔醫療費用XXX元。以上兩筆費用已于XX年XX月XX日轉入該員工工資賬戶(hù)（XXXXXXX）中。

　　二、補償及支付方式:

　　該員工XXX年XX月XX日提出離職申請，預計離職時(shí)間XXX年X月XX日，根據工傷保險條例，高新區工傷保險支付一次性工傷醫療補助金 元，公司支付一次性就業(yè)補助金元。

　　以上兩筆費用中，現因南昌市具體工傷醫療補助金未明確發(fā)文，高新區工傷保險暫不能支付工傷醫療補助

　　金，待高新區工傷保險支付給公司后一個(gè)月內支付至員工工資賬戶(hù)中，一次性就業(yè)補助金將于2012年2月29日前轉入員工工資賬戶(hù)。

　　公司管理部門(mén)意見(jiàn)及簽署：

　　人事行政部意見(jiàn)： 財務(wù)部意見(jiàn)：

　　組件事業(yè)部（副）總經(jīng)理意見(jiàn)： 員工本人意見(jiàn)及簽署： 意見(jiàn)：