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醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報
在快速變化和不斷變革的今天，大家總少不了接觸一些耳熟能詳的簡(jiǎn)報吧，簡(jiǎn)報的寫(xiě)作必須注意做到簡(jiǎn)短、明快，用盡可能少的文字說(shuō)清楚必須說(shuō)明的問(wèn)題。那么什么樣的簡(jiǎn)報才是好的簡(jiǎn)報呢？下面是小編為大家收集的醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報，歡迎閱讀與收藏。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報1
為確保全市醫保重點(diǎn)工作落實(shí)落細，連日以來(lái)，菏澤市醫保局持續開(kāi)展督導檢查工作，各督導組分別深入各個(gè)縣區，圍繞手機視頻辦醫保、基本醫療保險參保擴面、居民醫�？h級財政補助、醫保電子憑證推廣應用和基金監管等重點(diǎn)工作情況開(kāi)展督導，全面摸排情況，壓實(shí)推進(jìn)責任，切實(shí)推動(dòng)各項重點(diǎn)工作走深走實(shí)。
督導檢查中，各督導組在各縣區深入基層一線(xiàn)，到基層醫療機構實(shí)地查看可視化醫保便民服務(wù)站建設運行情況，以辦事群眾的'角度現場(chǎng)詢(xún)問(wèn)工作人員關(guān)系轉接接續、慢特病申請和備案、異地就醫備案等內容，檢查工作人員政策熟悉程度，并現場(chǎng)測試醫保電子憑證全流程就醫應用。
督導組還圍繞醫�；菝裾咝麄骱突踞t療保險參保擴面情況，深入到行政村，與村兩委班子面對面交流，詢(xún)問(wèn)參保擴面工作開(kāi)展情況，了解工作開(kāi)展中遇到的困難問(wèn)題。在各村衛生室，督導組查看實(shí)名制就醫落實(shí)、“三件套”運行情況，詳細檢查了就診記錄、檢查記錄等，并以就診患者身份讓村醫“全真模擬”走流程。
督導檢查中，各督導組在各縣區組織召開(kāi)了座談會(huì )，對照各項督導內容，聽(tīng)取縣區醫保局關(guān)于“手機視頻辦醫�！毙麄靼l(fā)動(dòng)、參保擴面計劃實(shí)施、基金監管、醫保電子憑證全流程就醫移動(dòng)支付等工作開(kāi)展情況的匯報，認真查看佐證材料，并對下步工作開(kāi)展提出指導性意見(jiàn)。
督導組要求，要提高認識、壓實(shí)責任，全面摸清底數，抓緊抓實(shí)推進(jìn)，不斷加強宣傳發(fā)動(dòng)，全力推進(jìn)參保擴面提質(zhì)增效；要全面提升工作人員的業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)水平，不斷加強隊伍建設，加大政策解讀力度，嚴格落實(shí)首問(wèn)負責制，健全服務(wù)機制，持續推進(jìn)行風(fēng)建設爭先進(jìn)位；要加強調度，強化宣傳，加快醫保電子憑證全流程和移動(dòng)支付應用建設；要持續完善提升“手機視頻辦醫�！�，加強人員管理、服務(wù)站監控管理和人員培訓，不斷提升經(jīng)辦能力；要統籌兼顧、協(xié)調聯(lián)動(dòng)，持續做好基金監管工作，對欺詐騙保行為露頭就打、雷霆出擊，持續鞏固提升利劍高懸、高壓震懾態(tài)勢，堅決維護好醫�；鸾^對安全。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報2
為全力推進(jìn)鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接工作，做好特殊困難人員參保工作，近日貢井區醫保局到各鎮（街）開(kāi)展特殊困難人員參保、醫保經(jīng)辦服務(wù)下沉情況督導工作。
督導組工作人員聽(tīng)取各鎮（街）關(guān)于特殊困難人員參保情況的匯報，并詳細了解特殊困難人員參保、下沉業(yè)務(wù)經(jīng)辦過(guò)程中遇到的.難點(diǎn)，對各鎮（街）特殊困難人員參保、下沉業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作進(jìn)行了業(yè)務(wù)指導。
督導組要求：各鎮（街）一是要深化思想認識，提高政治站位，高度重視特殊困難人員參保工作，針對少數特殊困難人員暫未在本地參保的問(wèn)題，要竭盡全力動(dòng)員和協(xié)助其參保，確保特殊困難人員應保盡保。二是要加強宣傳培訓，提升經(jīng)辦人員服務(wù)能力和水平，確保各項醫保經(jīng)辦服務(wù)下沉業(yè)務(wù)順利開(kāi)展，讓廣大群眾在“家門(mén)口”就能享受便捷高效的醫保經(jīng)辦服務(wù)。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報3
為維護醫�；鸢踩�，進(jìn)一步提高我縣城鄉居民醫療保險參保率，詳細掌握各鄉鎮城鄉居民繳費情況，因病返貧、致貧動(dòng)態(tài)監測人員核查工作以及各基層定點(diǎn)醫療（藥）機構履行《甘德縣醫療保障定點(diǎn)醫藥機構服務(wù)協(xié)議》情況，5月25日至5月31日，甘德縣醫療保障局聚焦州委“一統領(lǐng)四推進(jìn)”總體思路，以“四聯(lián)三卷”為主線(xiàn)，以縣委“155黨建鏈”為載體，聯(lián)合縣紀委深入我縣六鄉一鎮政府、全縣定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行督導檢查。
此次督導檢查工作由縣醫療保障局局長(cháng)帶隊，檢查組由縣紀委蘇周快才讓、縣醫保局副局長(cháng)以及醫保局經(jīng)辦人員、商保公司工作人員組成。此次檢查主要圍繞醫保政策執行、20xx年城鄉居民醫療保險繳費、醫保政策宣傳、鄉村振興因病返貧風(fēng)險排查、鄉鎮衛生院藥品及醫用耗材線(xiàn)上采購及使用、城鄉居民及干部職工門(mén)診統籌購藥、鄉鎮衛生院住院就醫等情況開(kāi)展工作。
檢查組通過(guò)現場(chǎng)查閱資料、實(shí)地走訪(fǎng)、抽查住院病案資料、查看信息管理系統、對使用量較大的藥品和醫用耗材進(jìn)行“購銷(xiāo)存”實(shí)地盤(pán)點(diǎn)、走訪(fǎng)脫貧監測戶(hù)等方式，對鄉鎮醫保工作進(jìn)展情況和基層定點(diǎn)醫療機構醫保待遇報銷(xiāo)情況進(jìn)行督導檢查，并對醫保政策進(jìn)行宣傳講解，同時(shí)在各鄉鎮、各定點(diǎn)醫療機構張貼《甘德縣醫療保障局關(guān)于關(guān)于嚴禁“醫�？ㄌ岈F”違法行為的通告》海報。
檢查過(guò)程中，檢查組要求一是各鄉鎮政府要高度重視20xx年城鄉居民醫療繳費工作，扎實(shí)貫徹落實(shí)鄉村振興戰略部署，對本鄉鎮的脫貧人員要加大監測力度，要認真監測脫貧人員因就醫產(chǎn)生大額支出情況，防止其因病返貧。二是要加大學(xué)習力度，鄉鎮經(jīng)辦、衛生院工作人員是醫保政策宣傳的“前線(xiàn)”，所以要加大學(xué)習力度，及時(shí)學(xué)習并掌握醫保政策，務(wù)必要做到政策學(xué)習扎扎實(shí)實(shí)，宣傳工作面面俱到，政策解讀詳詳細細，解決問(wèn)題游刃有余。三是各基層定點(diǎn)醫療機構要嚴格按照《20xx年甘德縣醫療保障定點(diǎn)醫藥機構服務(wù)協(xié)議》履行職責，要規范藥品及醫用耗材采購及使用，規范配備“兩病”用藥種類(lèi)及使用，確�！皟刹 被颊哚t保待遇能正常享受，要進(jìn)一步規范就醫流程，堅決杜絕掛床住院、分解住院、過(guò)度診療等違法違規行為發(fā)生。
通過(guò)此次督導檢查，進(jìn)一步提高鄉鎮經(jīng)辦人員的醫保業(yè)務(wù)能力，使基層醫務(wù)工作者對規范使用醫�；鸬恼J識和對醫保政策法規的敬畏，在今后的`執業(yè)過(guò)程中管好用好手中的處方筆，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，做到合理檢查、合理治療、合理用藥和合規收費。
此次督導檢查后，縣醫療保障局將對檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)向各鄉鎮、各定點(diǎn)醫療機構反饋并提出整改要求，確保問(wèn)題整改到位，為我縣醫保工作穩步推進(jìn)打下堅實(shí)基礎。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報4
為進(jìn)一步規范醫�；鹗褂霉芾�，督促定點(diǎn)醫療機構規范醫保各項工作，4月21日下午縣醫保局醫保中心主任劉海燕一行4人來(lái)我院突擊進(jìn)行醫保工作檢查。檢查組一行由分管院長(cháng)及醫�？曝撠熑伺阃�，先后深入各臨床科室、病房、合作醫療報銷(xiāo)窗口等科室，詳細查看了住院病歷書(shū)寫(xiě)、合理用藥以及住院收費情況；深入病房查看住院患者在院情況，進(jìn)行身份核查，現場(chǎng)解答患者醫保疑問(wèn)，耐心指導患者慢病辦理程序以及對重大疾病醫療救治政策進(jìn)行宣傳；在合作醫療報銷(xiāo)窗口仔細查看了報銷(xiāo)資料及費用清單，了解醫院收費情況及城鄉居民報銷(xiāo)比例。
檢查組表示皇甫謐中醫院住院病人管理規范，醫�；鹗褂梅弦�，住院患者收費符合標準，無(wú)分解住院及違規使用醫�；�。檢查組要求中醫院一是繼續加強住院患者管理，患者實(shí)行閉環(huán)管理；二是加強醫�；鸨O管宣傳力度，制作宣傳文案，做好宣傳記錄；三是加大電子醫保電子憑證的激活，安排各科室指導住院患者使用電子醫保。通過(guò)這次督導檢查更加規范了我院醫�；鹗褂�，我們以這次檢查為契機對醫保工作進(jìn)行自查自糾，加大醫�；鸨O管宣傳力度，引導參保人員使用電子醫保。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報5
為進(jìn)一步開(kāi)展好基金監管宣傳月活動(dòng)，加強基本醫療保險基金監督管理，加大對公立醫療機構藥品耗材集采工作的.指導力度，了解參保人員醫保電子憑證激活、使用情況。自4月以來(lái)，印江縣醫保局對轄區內各鄉鎮（街道）醫保服務(wù)站、縣鄉定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展20xx年度醫保綜合督導檢查工作。
該縣醫保局高度重視此次督導檢查工作，為使本次工作取得實(shí)效，成立了由局黨組書(shū)記任組長(cháng)、黨組成員為副組長(cháng)、業(yè)務(wù)股室人員為成員的督導組，通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)、查閱資料、召開(kāi)座談會(huì )等方式，主要針對各定點(diǎn)醫療機構和醫保服務(wù)站基金監管宣傳月工作開(kāi)展情況、醫保電子憑證激活使用情況、各醫療機構城鄉“兩病”認定工作開(kāi)展情況、各定點(diǎn)醫療機構內部制度建立、執行及診療規范情況等內容開(kāi)展督導檢查工作。共計督導檢查31家定點(diǎn)醫療機構和17個(gè)鄉鎮（街道）醫保服務(wù)站。
通過(guò)此次督導檢查工作，督查小組工作人員進(jìn)一步開(kāi)展了政策宣傳、溝通交流、業(yè)務(wù)指導等工作，實(shí)事求是查找出存在的問(wèn)題，提出整改要求。各鄉鎮（街道）醫保服務(wù)站、縣鄉定點(diǎn)醫療機構積極配合，正視問(wèn)題，切實(shí)抓好問(wèn)題整改，有效推進(jìn)醫療保障各項工作順利開(kāi)展。
醫保督導檢查工作簡(jiǎn)報6
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強醫�；鸨O管工作的決策部署，按照國家、省關(guān)于做好20xx年醫療保障基金監管工作要求，以及國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局《20xx年度醫療保障基金飛行檢查工作方案》，在前一階段組織全市1，500多家定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展規范使用醫�；鹱圆樽约m工作的基礎上，市醫保局于7月5日至13日，抽調業(yè)務(wù)骨干，聯(lián)合第三方機構，邀請部分醫療、財務(wù)、信息專(zhuān)家組成4個(gè)督導組，赴中山大學(xué)第一附屬醫院、廣東省人民醫院、暨南大學(xué)附屬第一醫院、南方醫科大學(xué)南方醫院、廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院、廣州醫科大學(xué)附屬第五醫院、廣州醫科大學(xué)附屬中醫院、番禺區中心醫院、番禺區中醫院等9家定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展現場(chǎng)督導，主要對納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務(wù)行為和醫療費用，基金使用內部管理情況、財務(wù)管理情況、病歷相關(guān)資料管理情況、藥品和醫用耗材購銷(xiāo)存管理情況，以及按病種分值付費（DIP）支付方式落實(shí)情況等進(jìn)行檢查，督促指導定點(diǎn)醫療機構進(jìn)一規范醫療服務(wù)行為和落實(shí)內部管理制度，規范醫�；鹗褂霉芾�。
本次督導采取大數據分析和現場(chǎng)檢查相結合，通過(guò)不打招呼、突擊行動(dòng)、集中督導的方式進(jìn)行。為確保督導檢查效果，檢查前，通過(guò)醫保大數據篩查全市定點(diǎn)醫療機構醫保年度總費用、醫保記賬費用、血透、骨科、心血管高值醫用耗材使用情況等關(guān)鍵指標，分析研判常見(jiàn)違規問(wèn)題，確定本次現場(chǎng)督導檢查對象和重點(diǎn)內容。檢查中，工作人員通過(guò)核查病歷及費用明細、檢查財務(wù)系統、比對進(jìn)銷(xiāo)存數據等，重點(diǎn)檢查超標準收費、分解收費、重復收費、串換項目、超限用藥、過(guò)度診療等常見(jiàn)違規問(wèn)題；制定大數據篩查規則，提取疑點(diǎn)數據，為檢查提供核查方向和數據支撐；對需進(jìn)一步確認的問(wèn)題，實(shí)地走訪(fǎng)查看科室診療，與相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行深入探討、聽(tīng)取解釋說(shuō)明。對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，督導組及時(shí)進(jìn)行溝通反饋，要求被督導單位切實(shí)提高政治站位，嚴格落實(shí)主體責任，認真對照反饋問(wèn)題深入開(kāi)展自查自糾，立行立改，舉一反三，不斷健全完善管理機制，確�；鸢踩咝�、合理使用。
據悉，此次現場(chǎng)督導檢查是市醫保局貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強醫�；鸨O管工作的'決策部署，認真落實(shí)市委巡察反饋意見(jiàn)，整合監管資源，強化監管力量，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢的重要舉措。下一步，醫保部門(mén)將以迎接國家20xx年度醫療保障飛行檢查為契機，對全市定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展常態(tài)化的監督檢查，織密織牢基金監管網(wǎng)絡(luò )，全力守護好老百姓的“救命錢(qián)”。
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