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醫院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案范文
為落實(shí)國務(wù)院辦公廳《公立醫院改革試點(diǎn)工作安排》等文件精神，按照衛生部醫政發(fā)[]108號《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》、[]23號《推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》、《安徽省優(yōu)質(zhì)護理示范工程評價(jià)》的要求，在總結我院開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗的基礎上，經(jīng)研究，我院決定在廣度和深度上繼續推進(jìn)該項工作并制定本方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，貫徹落實(shí)《公立醫院改革試點(diǎn)工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的部署和要求，結合全國衛生系統創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意”的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動(dòng)臨床一線(xiàn)廣大護士工作的積極性，按照《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫療安全，改善患者體驗，促進(jìn)醫患和諧。
二、工作目標
以患者滿(mǎn)意（最重要）、家屬滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標，繼續鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，調動(dòng)廣大護士的積極性，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
工作目標是：6月底全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)四個(gè)“示范病區”（外四科、婦科、感染科、icu），保證達標二個(gè)以上“示范病區”。爭取到底，開(kāi)展五個(gè)“示范病區”，并要求全部達標。
三、組織及分工
�。ㄒ唬┏闪�(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)領(lǐng)導小組
略
下設“示范工程”活動(dòng)辦公室（設在護理部）
略
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湯繼東院長(cháng)負責活動(dòng)全面工作；
陳惠副書(shū)記負責活動(dòng)的組織、實(shí)施工作，為該項活動(dòng)的分管領(lǐng)導；
唐懷林副院長(cháng)負責活動(dòng)的設備、藥材部門(mén)的保障措施，以及醫保協(xié)調工作；
程謙文副院長(cháng)負責活動(dòng)的后勤保障措施；
朱蕓主任負責該活動(dòng)的具體工作。
四、工作進(jìn)度
�。ㄒ唬�4月中旬—4月底再次動(dòng)員階段
制定具體實(shí)施方案，按計劃實(shí)施，明確示范病區的科室、工作重點(diǎn)、組織分工、具體措施，完成“示范工程”活動(dòng)的準備、動(dòng)員、組織培訓工作。
�。ǘ�5月份組織實(shí)施階段
落實(shí)保障措施到位，籌備基礎設施到位；新上崗護理人員培訓到位。
6月份，“示范病區”各項護理工作實(shí)施。
�。ㄈ╇A段性總結
7—8月份總結經(jīng)驗，進(jìn)一步改進(jìn)。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步推廣
9月份再次推廣增加1—2個(gè)病區。
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10—11月份全院“示范病區”總結，評選先進(jìn)科室、模范護士長(cháng)、優(yōu)秀護士。
12月份，擬訂的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作計劃。
五、具體措施
�。ㄒ唬┬麄�、動(dòng)員與培訓
對全院醫護人員總動(dòng)員，宣傳到位；對全院護理人員進(jìn)行關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件、規范的學(xué)習培訓，使管理者和護士接受先進(jìn)的管理理念，為患者提供以“病人為中心”的整體護理服務(wù)理念；對“示范病房”全體護理人員加強專(zhuān)業(yè)化訓練。
�。ǘ┙∪⒙鋵�(shí)規章制度
建立健全護理工作規章制度，具有體現護士責任制，實(shí)施整體護理的規章制度、修訂完善各類(lèi)疾病護理常規，建立護士崗位責任制，明確各級責任護士的崗位職責、工作流程、工作標準、護理質(zhì)量考核標準，實(shí)施護士的崗位管理，嚴格落實(shí)以上制度、規范及標準。
�。ㄈ┞鋵�(shí)護理管理職能
1、根據《護士條例》和醫院的功能任務(wù)，建立完善的護理管理組織體系。
2、護理部對護理工作質(zhì)量和護理人員進(jìn)行管理。
3、建立完善的助理護士管理制度，嚴格限定崗位職責。助護必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓，協(xié)助護士完成非技術(shù)性護理工作。助護不得從事重癥監護患者和新生兒的生活護理，不得從事護理技術(shù)工作。
�。ㄋ模┖侠碚{配護士
1、護理部應根據臨床護理工作需要，對全院護士進(jìn)行合理配置和調配，并掌握全院護理崗位及護士分布情況。
2、科護士長(cháng)、病房護士長(cháng)可在科室、病房層面根據工作量調配護士，體現以患者為中心。
3、建立機動(dòng)護士人力資源庫，保證應急需要和調配。
4、依據護理工作量和患者病情配置護士，一級護理患者數量較多的病房，護士配置適當增加，保證護理質(zhì)量。
�。ㄎ澹⿲�(shí)施責任制整體護理、合理實(shí)施排班
1、改變功能制護理模式，實(shí)施責任制、落實(shí)整體護理，為患者提供連續、全程護理服務(wù)。
2、責任護士履行基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通、健康指導等工作職責。
3、每個(gè)責任護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相對固定的責任護士對其負責，原則上每名責任護士平均負責患者數量不超過(guò)8個(gè)。
4、合理排班，實(shí)行三班制：07：30—15：00，15：00—21：00，21：00—7：30，該時(shí)間可隨季節變化做相應調整。每病區分二組，每組每班二名護理人員，其中一名為相對高年資，另一位為低年資護士，根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現能級對應。以減少交接班次，并有利于責任護士對患者提供全程、連續的護理服務(wù)，且保證護理質(zhì)量。
�。┙∪�(jì)效考核制度，改善護士工作待遇，調動(dòng)護士積極性
1、實(shí)行三級績(jì)效考核制度，護理部考核到科室，科室護士長(cháng)考核到責任組，責任組長(cháng)考評到每個(gè)護士。原則是：根據護士工作量、質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評。
2、將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結合，體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
�。ㄆ撸┕静⒙鋵�(shí)服務(wù)項目
1、根據衛生部有關(guān)規定、患者病情及自理能力，細化分級護理標準、服務(wù)內涵和服務(wù)項目，在病房項目位置公示并遵照落實(shí)。
“示范病區”6月份開(kāi)始運行時(shí)，病區等級護理收費標準，仍按原省物價(jià)規定標準執行，同時(shí)申請上報至相關(guān)部門(mén)上調等級護理收費標準（以省物價(jià)部門(mén)核定的收費標準：一級護理40元、二級護理30元、三級護理20元，并納入醫保報銷(xiāo)范疇），待“示范病區”運行達標后，根據已核定批準上調的等級護理收費標準執行。
2、患者的護理級別與患者病情和自理能力相符，做到對一級護理病人每日進(jìn)行自理能力的評估，落實(shí)基礎護理。
�。ò耍┮幏蹲o理執業(yè)行為
1、責任護士全面履行護理職責，為患者提供醫學(xué)照顧，協(xié)助醫師實(shí)施診療計劃，密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，對患者開(kāi)展健康教育，康復指導，提供心理支持。
2、臨床護理服務(wù)充分體現專(zhuān)科特色，豐富服務(wù)內涵，將基礎護理與專(zhuān)科護理有機結合，保障患者安全，體現人文關(guān)懷。
3、責任護士熟悉自己負責患者的病情、觀(guān)察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養狀況、身體自理能力等情況，并能夠及時(shí)與醫師溝通。
4、患者知曉自己的責任護士，并對護理服務(wù)有評價(jià)，護患關(guān)系和諧。
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1、病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。
2、不依賴(lài)家屬或自聘護工護理患者。降低陪客率。
�。ㄊ┖�(jiǎn)化護理書(shū)寫(xiě)
完善電子護理記錄，結合專(zhuān)科特點(diǎn)，設計表格式的電子護理文書(shū)、簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，達到護士每班書(shū)寫(xiě)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
�。ㄊ唬┨岣呋颊邼M(mǎn)意度
1、護理部每月進(jìn)行住院患者滿(mǎn)意度調查。
2、對出院病人實(shí)行回訪(fǎng)�？刹扇‰娫�(huà)、上門(mén)隨訪(fǎng)，公休座談等多種形式，了解患者對護理工作的反映，聽(tīng)取患者意見(jiàn)。
3、“示范病房”設意見(jiàn)箱，護理部每日收集意見(jiàn)，及時(shí)反饋。
根據多種形式的調查及反饋意見(jiàn)，采取持續改進(jìn)措施，不斷提高患者滿(mǎn)意度。
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1、解決護士三班的中餐和晚餐，保障三班的連續性。
2、完善與配備患者基本住院生活條件。加強醫院食堂建設和管理，落實(shí)患者院內送餐、定餐及治療飲食的及時(shí)配給。增設洗浴設施、以及配備必要的基礎護理的設置（如洗頭、床上擦浴等等用品），以給臨床護理、落實(shí)基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
3、醫院后勤、設備、藥劑等部門(mén)應團結協(xié)作。主動(dòng)每天巡察到病區，主動(dòng)服務(wù)于臨床；病區所有物品實(shí)行配送到位，下收下送；對生活不能自理，實(shí)行陪送、陪檢；減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務(wù)，把時(shí)間還給護士，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。
六、活動(dòng)告一段落后，進(jìn)行總結和表彰。
對活動(dòng)實(shí)施不力者進(jìn)行處罰。對于活動(dòng)進(jìn)行過(guò)程中的新情況、新問(wèn)題、新要求可適時(shí)調整該方案。
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