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鄉村醫生從業(yè)考核的工作方案
為加強鄉村醫生從業(yè)管理，提高鄉村醫生隊伍素質(zhì)，根據衛生部制訂的《鄉村醫生考核辦法》要求，結合我縣實(shí)際，制訂本方案
一、指導思想
堅持以科學(xué)發(fā)展為指導，以提高鄉村醫生醫療衛生服務(wù)水平以及群眾基本公共衛生受益度為核心，在嚴把鄉村醫生執業(yè)資格準入的基礎上，實(shí)施鄉村醫生定期考核制度，提高鄉村醫生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，規范執業(yè)活動(dòng)，保障人民健康，促進(jìn)我縣醫療衛生事業(yè)的健康發(fā)展。
二、組織管理
縣衛計局成立鄉村醫生考核委員會(huì )，負責全縣鄉村醫生考核的具體組織實(shí)施工作。
各鄉鎮衛生院、柏溪鎮公衛中心要成立由衛生院領(lǐng)導為組長(cháng)，醫療、藥學(xué)、公共衛生等相關(guān)人員為成員的考核小組，負責統一協(xié)調部署和落實(shí)本轄區的考核工作，考核小組人員名單于2015年9月2日前報縣衛計局考核委員會(huì )。
三、考核對象
考核對象為依法取得鄉村醫生執業(yè)證書(shū)，并經(jīng)注冊在村級醫療機構執業(yè)的鄉村醫生。
在村級醫療機構注冊的執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師、執業(yè)護士等人員按照《執業(yè)醫師法》、《護士條例》等相關(guān)規定另行安排考核。
女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉村醫生，可不參加業(yè)務(wù)水平考核，但需進(jìn)行工作任務(wù)完成情況及職業(yè)道德考評。
四、考核內容
鄉村醫生考核包括業(yè)務(wù)考評(工作任務(wù)完成情況、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習培訓情況、服務(wù)規范情況)和職業(yè)道德評定(醫德醫風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等)兩方面內容。
(一)業(yè)務(wù)考評主要包括：
1、工作任務(wù)完成情況：當地鄉鎮衛生院賦予的公共衛生任務(wù)完成情況、一般醫療服務(wù)(常見(jiàn)病和多發(fā)病的一般診治、轉診服務(wù))開(kāi)展情況。
2、業(yè)務(wù)水平：從事公共衛生和一般醫療服務(wù)所具備的知識和技能情況。
3、學(xué)習培訓情況：參加醫學(xué)培訓、在崗醫學(xué)學(xué)歷教育情況。
4、服務(wù)規范情況：依法執業(yè)和《基本藥物目錄》執行情況。
(二)職業(yè)道德評定主要內容包括：醫德醫風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等。
五、考核方式和程序
(一)考核方式
1、個(gè)人述職：以提交書(shū)面述職報告材料為宜。從事鄉村醫生工作所做的主要工作中(基本醫療、基本公共衛生服務(wù))取得的成績(jì)，受到的獎勵或處罰，存在的主要問(wèn)題等。
2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結合，對工作任務(wù)完成情況、學(xué)習培訓情況等進(jìn)行綜合評定，并填寫(xiě)考核記錄。
3、業(yè)務(wù)水平測試：以2015年鄉村醫生培訓考試成績(jì)?yōu)橐罁?/p>
4、職業(yè)道德評議：以鄉鎮衛生院評定為主，鄉鎮考核小組采取聽(tīng)取鄉村醫生所在村的村民委員會(huì )、鄉村醫生和村民代表的意見(jiàn)，并形成書(shū)面評定記錄。
(二)考核程序
1、考核小組應于考核前20天書(shū)面通知(包括考核時(shí)間、地點(diǎn)、內容、程序、考核組成員單位、姓名、職務(wù)或職稱(chēng)等內容)接受考核的鄉村醫生；鄉村醫生簽字，存于考核小組。不能書(shū)面通知的可采取電話(huà)通知等方式，并作好記錄。
2、考核小組根據業(yè)務(wù)考評情況和職業(yè)道德評定情況綜合評定考核結果。
3、考核小組于考核完成后1周內向鄉村醫生送達書(shū)面考核結果。
4、鄉村醫生對考核結果簽署意見(jiàn)，如鄉村醫生不簽署意見(jiàn)，送達人及證人應簽署送達時(shí)間、地點(diǎn)等。
5、考核小組在考核結束后2周內將考核結果向縣衛計局報告。
�。ㄈ┞殬I(yè)道德評定
1、該項評定主要是評定鄉村醫生的醫德醫風(fēng)情況，采取鄉鎮衛生院評定和向村民委員會(huì )、鄉村醫生及村民問(wèn)卷調查相結合的方式進(jìn)行。分為合格、基本合格與不合格三個(gè)檔次。
2、村民委員會(huì )的問(wèn)卷調查需有村支部書(shū)記或村主任簽字。
3、鄉村醫生的問(wèn)卷調查在本村進(jìn)行，本村已注冊鄉村醫生全部參加問(wèn)卷調查。
4、村民問(wèn)卷調查在本村進(jìn)行，每村調查問(wèn)卷為5份。
5、問(wèn)卷調查由各鄉鎮考核小組負責，參加問(wèn)卷調查人員應兩人以上，并共同在調查問(wèn)卷上簽字。
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1、業(yè)務(wù)考評分值為100分，其中業(yè)務(wù)水平考核為50分，工作任務(wù)完成情況40分，學(xué)習培訓情況10分。合格分數線(xiàn)為60分。
2、職業(yè)道德以鄉鎮衛生院評定為主，對鄉鎮衛生院評定為基本合格及合格人員再進(jìn)行問(wèn)卷調查。如村委會(huì )評定為合格或基本合格，問(wèn)卷調查有80%以上為合格或基本合格的，其評定結果可上升一個(gè)檔次。如村委會(huì )評定為不合格，鄉村醫生和村民問(wèn)卷調查合格率在80%以上的可認定為基本合格，問(wèn)卷調查合格率不足80%的，仍認定為不合格。
3、最終考核結果的認定：業(yè)務(wù)考評得分在60分以上，職業(yè)道德考評為合格或基本合格者，認定為合格；業(yè)務(wù)考評得分在60分以下或職業(yè)道德評定為不合格者，認定為不合格。
4、對提出復核申請的鄉村醫生，由縣考核委員會(huì )組織復核，復核意見(jiàn)為最終考核結果。
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1、對業(yè)務(wù)考評不合格的鄉村醫生，在30天內按業(yè)務(wù)考評程序組織補考。
2、對職業(yè)道德考評不合格的鄉村醫生，在30天內按職業(yè)道德考評程序組織再次考評。
3、再次考核合格者可認定為合格，再次考核仍不合格者既認定為不合格。
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考核結果分為合格和不合格，結果將記入《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》中的“考核記錄”欄。經(jīng)考核不合格的，縣衛計局將依法注銷(xiāo)其執業(yè)資格。
鄉村醫生對考核結果有異議，按照《鄉村醫生考核辦法》第十七條規定執行。
鄉村醫生考核結果，由縣衛計局在鄉村醫生所在鄉鎮進(jìn)行公布。公布的主要內容包括村衛生室名稱(chēng)、鄉村醫生姓名、性別、年齡、醫學(xué)學(xué)歷、考核結果等。
六、考核周期及首次考核工作安排
按照《鄉村醫生考核辦法》等規定，鄉村醫生的考核，每2年組織一次。
根據我縣實(shí)際情況，經(jīng)研究決定，全縣鄉村醫生首次考核周期為2013年10月1日至2015年9月30日，2015年11月30日前完成鄉村醫生考核評定工作，并于12月20日前將鄉村醫生考核情況和《鄉村醫生考核結果備案匯總表》附件3紙質(zhì)和電子版報縣衛計局疾控股。
七、回避制度
鄉村醫生認為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀(guān)公正的，可以向考核小組申請回避。理由正當的，考核小組應當予以準許�？己巳藛T與接受考核的鄉村醫生有利害關(guān)系的應當回避。
八、工作要求
(一)各鄉鎮衛生院及考核小組成員在考核過(guò)程中應保持客觀(guān)、公開(kāi)、公正，嚴禁利用考核之機進(jìn)行打擊報復；嚴禁收受紅包、禮品等。
(二)鄉村醫生應當嚴格遵守衛生部《鄉村醫生考核辦法》等規定，接受考核；凡無(wú)正當理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個(gè)月之內提出再次考核申請，逾期未提出再次考核申請或提出再次考核申請后經(jīng)再次考核仍不合格的，縣衛計局將依法注銷(xiāo)其執業(yè)注冊，并收回鄉村醫生執業(yè)證書(shū)。
(三)縣鄉村醫生考核工作委員會(huì )將對各鄉鎮衛生院的考核工作進(jìn)行監督檢查。對因組織工作不力或未按有關(guān)規定開(kāi)展鄉村醫生定期考核的，將視情節責令改正或通報批評，情節嚴重的，將追究有關(guān)人員責任。
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