質(zhì)量自查報告（通用23篇）
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，我們使用報告的情況越來(lái)越多，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。我們應當如何寫(xiě)報告呢？以下是小編為大家收集的質(zhì)量自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量自查報告 篇1
為貫徹落實(shí)縣食品藥品監督管理局對我院藥品、醫療器械質(zhì)量檢 查，保障人民群眾使用醫療器械安全有效，規范藥品使用和管理。醫院成立了以分管院長(cháng)為組長(cháng)的自查小組，按照《藥品管理法》《藥品使用質(zhì)量管理規范》《規范藥房的標準》逐一自查，逐一對照，自查小組做了大量細致的自查工作，自查報告如下：
一、機構、人員與制度：
我院具有《醫療機構執業(yè)許可證》等合法資質(zhì)。設立了藥品質(zhì)量管理機構，由分管院長(cháng)、藥事部門(mén)負責人、藥房負責人、質(zhì)量負責人、采購員組成，明確各級人員和機構的職責。同時(shí)，已制定的各項質(zhì)量管理制度，建立了繼續教育培訓計劃，提高人員素質(zhì)，對從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案，確保藥品使用過(guò)程中安全有效。
二、采購與驗收：
嚴格按照衛生局制定的藥品集中采購制度進(jìn)行藥品采購。從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購進(jìn)藥品;藥品入庫驗收嚴格按照標準操作規程進(jìn)行，嚴格按法定質(zhì)量標準和合同質(zhì)量條款對購進(jìn)藥品、售后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。
三、落實(shí)規范藥房管理制度：
嚴格按照規范藥房的標準，對全院的藥房、藥庫及門(mén)診部藥房進(jìn)行管理。
四、藥品儲存與養護：
倉庫分為藥品庫、醫療器械庫，各庫均分合格區、待驗區、不合格區、退貨區，各區按規定實(shí)行色標管理，即合格區為綠色，待驗、退貨區為黃色，不合格區為紅色。在驗收合格后，嚴格按照藥品儲存、養護制度對藥品專(zhuān)庫、分類(lèi)存放，根據藥品儲存條件和要求儲存于相應的`庫區，將藥品與非藥品、內用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開(kāi)存放，易串味的藥品及危險品與其它藥品分開(kāi)。藥品按批號、有效期集中堆放，按批號及效期遠近依次或分開(kāi)堆碼，對近效期藥品每月填報效期表。
五、藥品的調配：
藥劑人員調配藥品時(shí)，必須憑注冊的執業(yè)醫師開(kāi)具的處方進(jìn)行，非經(jīng)醫師開(kāi)具處方不得調配藥品，藥品調配工作嚴格按照四查十對的要求進(jìn)行調配，發(fā)放應當遵循“先產(chǎn)先出”，“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。
六、不良反應監測：
建立藥品不良反應監測管理小組，指定專(zhuān)職或兼職人員負責藥品不良反應報告和監測工作，建立和保存藥品不良反應監測檔案，主動(dòng)收集藥品不良反應，通過(guò)國家藥品不良反應監測信息網(wǎng)絡(luò )報告，報告內容應當真實(shí)、完整、準確。
七、特殊藥品：
特殊管理藥品具有符合規定的安全儲存措施，實(shí)行雙人雙鎖，帳物相符等五專(zhuān)管理。購入特殊藥品應實(shí)行貨到即驗、雙人開(kāi)箱、清點(diǎn)到最小包裝，并有專(zhuān)用驗收記錄，退回、過(guò)期失效、不合格的特殊管理藥品及按規定收回的廢棄物等應在衛生部門(mén)監督下銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀記錄應符合要。
八、檢查中發(fā)現的問(wèn)題：
通過(guò)自查小組對醫院使用藥品各個(gè)環(huán)節，質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查，從人員機構、管理制度、硬件設施、管理記錄等方面進(jìn)行全面細致的自查，基本上能達到藥品使用質(zhì)量管理規要求，但也發(fā)現了些不足之處，藥庫、藥房、門(mén)診部藥房等涉及藥械的個(gè)別地方，衛生較差，藥品排列不整齊，排序不夠規范，分區不夠明顯，書(shū)寫(xiě)記錄不夠詳細等不足之處。責令各站、組、科室人員務(wù)必按制度認真整改，并落實(shí)到人。
在實(shí)際工作與實(shí)施中，可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問(wèn)題，望上級領(lǐng)導對我院的工作提出寶貴意見(jiàn)。在以后的工作中，一定再接再厲，把我院的藥事工作做得更好，保障人民群眾的用藥安全。
質(zhì)量自查報告 篇2
按照《關(guān)于開(kāi)展全市軍糧供應大檢查的通知》（X商糧函〔20xx〕104號）文件的要求，我局高度重視并組織有關(guān)人員對軍糧供應質(zhì)量等進(jìn)行了自查，現就有關(guān)情況匯報如下。
一、軍糧供應政策及質(zhì)量監管情況
為認真貫徹落實(shí)國家糧食局“軍糧質(zhì)量管理辦法”，進(jìn)一步完善軍糧供應質(zhì)量管理制度，強化軍糧質(zhì)量監管職責，提高軍糧質(zhì)量管理水平，確保放心糧油供應部隊，我局一是加強領(lǐng)導，由分管副局長(cháng)親手抓軍糧供應工作，確保軍糧供應工作順利開(kāi)展；二是落實(shí)責任，專(zhuān)門(mén)落實(shí)一個(gè)責任人，經(jīng)常和部隊保持溝通、聯(lián)系，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理，確保供應糧油質(zhì)量完好、數量準確、供應及時(shí)。
二、軍糧質(zhì)量制度執行情況
為正確掌握和執行軍糧質(zhì)量管理制度，我局一是認真貫徹執行國家糧食局“軍糧質(zhì)量管理辦法”；二是完善軍糧質(zhì)量管理制度，強化軍糧質(zhì)量管理職責；三是制定軍糧供應質(zhì)量責任制，實(shí)行責任制管理，層層負責，確保糧油供應質(zhì)量；四是制定糧食質(zhì)量安全追溯制度，提高糧食質(zhì)量安全管理水平，維護部隊用糧安全。
三、軍糧供應質(zhì)量抽樣檢測情況
我局下屬糧油公司軍糧供應貨源嚴格按照市糧食局要求，全部在有資質(zhì)的軍糧定點(diǎn)加工企業(yè)進(jìn)貨，質(zhì)量和衛生都符合國家標準，公司有化驗室和檢測設備，有獲國家糧食局頒發(fā)的糧油檢驗資格證兩人，隨時(shí)對軍供糧進(jìn)行抽樣檢驗，確保軍供糧質(zhì)量安全。
四、社會(huì )調查情況
我局在軍供糧管理工作中，嚴格執行軍糧供應政策，軍糧供應實(shí)行送貨上門(mén)，盡量方便部隊，供應糧油品種根據部隊需求，實(shí)行品種調劑串換，滿(mǎn)足供應。堅持節假日走訪(fǎng)慰問(wèn)部隊，和部隊官兵聯(lián)歡、座談、聽(tīng)取部隊官兵對軍糧供應的意見(jiàn)和建議，大家歡聚一堂、暢所欲言、親切交談，增進(jìn)了軍民之間的感情，并認真改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，自覺(jué)接受部隊監督，供應工作得到了部隊官兵的一致好評。
五、發(fā)揚成績(jì)，繼續做好軍糧供應工作
在今后的工作中，我局將繼續積極探索軍糧供應的新思路、新舉措，進(jìn)一步增強員工的國防意識，切實(shí)做好部隊后勤保障工作，我局將以高度的政治責任感，繼續加強軍糧供應的質(zhì)量管理，確保部隊對軍糧供應的`需求，進(jìn)一步做好電話(huà)預約、品種調劑、送貨上門(mén)等優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為部隊提供強有力的物質(zhì)保障，努力把我縣的軍糧供應工作提高到新的水平。
質(zhì)量自查報告 篇3
林業(yè)廳：
根據《xxxx林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20xx年全區林木種苗行政執法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求，我局于20xx年xx月下旬組織開(kāi)展全市林木種苗質(zhì)量檢查工作，由市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站負責，對xxx市林木種苗質(zhì)量及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行了抽查，現將檢查情況匯報如下。
一、基本情況
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我市范圍內各縣（市）、區林業(yè)重點(diǎn)工程造林使用的林木種子及苗木。國家級重點(diǎn)林木良種基地、全市各林木良種和采種基地、享受林木良種補貼的單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的種子及苗木。各種子經(jīng)營(yíng)公司經(jīng)營(yíng)的林木種子。
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上述各單位按照《xxxx林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20xx年全區林木種苗行政執法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求進(jìn)行自查。市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站在各單位自查的基礎上進(jìn)行抽查，抽查采取隨機抽查與定點(diǎn)抽查相結合的方式進(jìn)行。
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1、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、標簽制度執行情況。
2、林木種苗質(zhì)量自檢情況。
3、檔案建立和完善（紙質(zhì)、圖片、電子檔案）情況。
4、采種林確定和采種期公告情況。
5、20xx年春季造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況。
6、林木種子來(lái)源情況。
7、主要林木品種審（認）定和良種使用情況。
8、抽檢種子情況，主要包括凈度、發(fā)芽率（或生活力、或優(yōu)良度）、含水量。
9、抽檢苗木情況，主要包括綜合控制條件、苗高、地徑、根系。
二、抽查結果
�。ㄒ唬┝帜痉N苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可、標簽制度執行情況
在抽查的15個(gè)種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位中，具有林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證的'有15個(gè)，種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可率達到100%。抽查單位種苗標簽制度執行率達到87%。存在的主要問(wèn)題是標簽的制作格式和填寫(xiě)內容不全、不規范。
�。ǘn案建立和完善情況
從抽檢結果來(lái)，15個(gè)種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位建立了種苗使用管理檔案，檔案建立率達到40%，較往年有了大幅度的提高。
�。ㄈ�20xx年造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況
此次在全市共抽檢了4個(gè)樹(shù)種、4個(gè)苗批，主要樹(shù)種有河北楊、刺槐、榆樹(shù)、連翅等，合格苗批為4個(gè)，合格率100%。各苗批質(zhì)量情況測定數據及判定結果見(jiàn)附表2。
三、抽查情況分析
此次抽查結果表明，xxx市種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在種苗許可、標簽、檔案等各項種苗管理各項制度執行較好，種苗質(zhì)量也有了一定程度提高。但相關(guān)管理制度執行仍存在一些問(wèn)題，主要問(wèn)題是檔案記載內容不規范、缺少種苗自檢記錄、種苗種源不清、良種沒(méi)有使用證明、種苗使用檔案建立不完善等。
四、意見(jiàn)及建議
�。ㄒ唬┘訌姺N苗執法管理隊伍建設
種苗執法管理隊伍是種苗執法管理的前提，林業(yè)主管部門(mén)應積極創(chuàng )造條件，加強培訓，提高種苗執法管理隊伍的業(yè)務(wù)水平。
�。ǘ┘訌娀A設施建設
目前我市種苗執法管理機構的基礎設施薄弱，上級有關(guān)部門(mén)應加大投入，改善我市種苗執法管理機構基礎設施建設不足的現狀，完善設備，從而提高服務(wù)能力和執法監督管理水平。
�。ㄈ┘訌妼ΨN苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)相關(guān)規定的宣傳
本次檢查中發(fā)現，一些種苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對國家有關(guān)林木、種苗方面的法律法規缺乏了解，對相關(guān)規章制度的執行主動(dòng)性不夠，今后應加強宣傳，提高從業(yè)人員的守法意識。
質(zhì)量自查報告 篇4
xx市醫保局：
為貫徹x市社醫字【20xx】29號文件精神，響應xx市醫保局服務(wù)質(zhì)量管理考評和分級管理的要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律法規，認真執行醫保政策。
一、高度重視、加強領(lǐng)導、有完善的醫保責任體系
自我院成為醫保定點(diǎn)醫院以來(lái)，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌；在醫療保險局的`正確領(lǐng)導及指導下就，建立健全了各項規章制度及租住機構，成立了以xxx為組長(cháng)、xxx為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組，并指定xxx為專(zhuān)職管理人員；同時(shí)建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施，如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，公布投訴電話(huà)15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務(wù)，并按時(shí)報送各項數據、報表。
二、醫療保險門(mén)診病歷及處方管理
我院自建院以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
三、醫療保險住院制度
在參保人員住院治療方面，一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程，認真落實(shí)首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改，并向病人提供住院費用清單，認真執行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準，將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún)�，超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
四、出入院標準
在出入院方面，一是入院方面，嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象，做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數，不分解收費，出院帶藥按照規定劑量執行。三是認真執行出入院診斷符合率。
五、特殊檢查治療
在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單，并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。
六、藥品使用
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。四是嚴格按照醫保藥品費用占醫療總費用的比例，堅決杜絕此類(lèi)事件發(fā)生。
質(zhì)量自查報告 篇5
根據上級《關(guān)于教育事業(yè)統計核查工作的通知》要求，積極配合教育組此次教育事業(yè)統計核查工作，我園對教育統計數據在生成、填報等各個(gè)環(huán)節進(jìn)行了全方位的自查�，F將自查情況報告如下：
�。ㄒ唬┓e極貫徹落實(shí)統計法律、法規；及時(shí)上交相關(guān)數據，按時(shí)完成數據統計工作。
�。ǘ┗就晟茖W(xué)校統計工作規章制度建設，按照統計制度的規定設置了原始記錄。
�。ㄈ┘訌娊y計人員的管理。我園由專(zhuān)門(mén)人員具體負責統計工作，班主任具體負責各班各種數據的采集填報工作，使數據內外一致，不走樣，不摻水分。
�。ㄋ模┲攸c(diǎn)核查了學(xué)校上報的教育基礎數據庫、基層統計報表的有關(guān)數據：
1、在園生數。通過(guò)核對幼兒學(xué)籍數據庫人數，登記上報人數與實(shí)際在園生數一致；
2、教職工、專(zhuān)任教師數和現任的一致；
3、校園土地面積。土地登記面積和學(xué)校土地實(shí)際使用、占地面積一致；
4、學(xué)校建筑面積。通過(guò)核對核實(shí)校舍建筑面積（教學(xué)行政用房）與上報數據庫的數字一致；
5、固定資產(chǎn)和教學(xué)儀器設備。通過(guò)核對固定資產(chǎn)（教學(xué)儀器設備），固定資產(chǎn)數據與幼兒園現有的基本一致；
6、圖書(shū)冊數。通過(guò)核對圖書(shū)記錄和上架圖書(shū)的.實(shí)際情況基本相同；
7、基礎教育的班額基本符合要求。
�。ㄎ澹┙⒘藱n案室，建立幼兒花名冊和教職工花名冊，并且適時(shí)更新。為了加強數據管理與維護。我們要求班主任要經(jīng)常與負責統計的工作人員進(jìn)行溝通，及時(shí)上報各類(lèi)數據的變動(dòng)情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)訂正修改，確保了學(xué)�；砼c上報的數據庫相一致。
以上是我園教育數據統計情況所進(jìn)行的檢查情況，我們決心借助這次教育事業(yè)統計核查工作的時(shí)機，進(jìn)一步完善我們的工作，及時(shí)更新相關(guān)數據從而使我園的教育統計工作日臻完善。
質(zhì)量自查報告 篇6
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國會(huì )計法》和國務(wù)院《關(guān)于整頓和規范市場(chǎng)經(jīng)濟秩序的決定》精神，根據省財政廳《關(guān)于開(kāi)展年會(huì )計信息質(zhì)量檢查工作的通知》(財監督〖〗號)文件精神，我局從年×月×日至×月×日對縣防疫站、縣信用聯(lián)社和縣路橋建筑公司等 。
一、具體檢查中應注意的問(wèn)題等進(jìn)行了輔導培訓。
二、認真檢查、不走過(guò)場(chǎng)
每位參檢人員都以高度的責任心，全身心的投入到本次檢查中去，對被檢查單位的會(huì )計憑證、會(huì )計帳簿、財務(wù)報表和其它會(huì )計資料的真實(shí)性、完整性進(jìn)行了全面的檢查，對查出的問(wèn)題，能以事實(shí)為依據，以法律為準繩，嚴格按照《中華人民共和國會(huì )計法》、《國務(wù)院關(guān)于違反財政法規處罰的`暫行規定》，以及財政部《財政檢查工作規則》的有關(guān)要求實(shí)施檢查和處理。
三、檢查中發(fā)現的主要問(wèn)題：
�、蔽窗匆幎ㄌ钪�、取得合法的原始憑證，違法使用白條子(收款憑證、付款憑證)現象依然存在，個(gè)別單位貪圖省事，應該使用正式發(fā)票入帳的也用付款憑證等白條子入帳，從而誘發(fā)了偷漏稅行為。
�、财睋䦂箐N(xiāo)不規范。有些單位的票據報銷(xiāo)沒(méi)有經(jīng)辦人、用途或者單位負責人簽字，也有個(gè)別的付款憑證沒(méi)有領(lǐng)款人簽收，取得的憑證無(wú)付款人名稱(chēng)等。
�、硞�(gè)別單位未按會(huì )計制度規定設置會(huì )計帳簿，主要是總帳不全，明細不明;帳表不符，報表中的收入總額與明細帳中的收入總額相差萬(wàn)元;經(jīng)實(shí)際現金盤(pán)點(diǎn)，該單位白條子抵庫萬(wàn)元;同時(shí)，年度會(huì )計報表未委托會(huì )計師事務(wù)所審計。
質(zhì)量自查報告 篇7
XX公司：
根據《XX水利工程質(zhì)量監督管理站關(guān)于開(kāi)展在建重點(diǎn)水利工程“質(zhì)量月”活動(dòng)通知》（質(zhì)監20128號）的要求，我部組織工程參建各單位對XX樞紐工程質(zhì)量管理工作進(jìn)行了自查，自查得分99分，現將自查情況報告如下：
一、質(zhì)量管理體系建立情況
工程項目建立健全了項目法人負責、監理單位控制、施工單位保證和政府質(zhì)量監督相結合的質(zhì)量管理體系。一是健全了質(zhì)量管理機構。參建各單位均成立了質(zhì)量管理的相關(guān)科室，委托XX工程質(zhì)量檢測技術(shù)有限公司負責第三方質(zhì)量檢測，并在施工現場(chǎng)成立了實(shí)驗室。二是完善了質(zhì)量管理制度。根據水利部及XX市有關(guān)規定制定了適用于本工程的質(zhì)量管理措施和辦法，成立了工程現場(chǎng)驗收小組,20xx年6月按照《XX市水利工程質(zhì)量監督管理細則》的有關(guān)規定，辦理了《XX市水利工程質(zhì)量監督書(shū)》（X水質(zhì)監20xx—10號）。三是加強了工程施工質(zhì)量的控制管理和施工單位資信管理。質(zhì)量驗收和檢測工作嚴格實(shí)行“三檢制”管理，在各參建單位的全力配合下，工程自開(kāi)工以來(lái)未出現一次質(zhì)量事故。
二、質(zhì)量管理機構的建立
項目業(yè)主XX公司XX水庫項目部建立并完善了本工程的質(zhì)量、安全等各項管理體系，調整了XX水庫工程建設質(zhì)量管理領(lǐng)導小組及驗收小組。領(lǐng)導小組由業(yè)主、設計、監理、承包商現場(chǎng)主要負責人和分管領(lǐng)導組成。業(yè)主項目經(jīng)理為組長(cháng)，項目總工主管，業(yè)主質(zhì)量管理處具體組織管理、施工技術(shù)處協(xié)管。構建由業(yè)主監督、監理控制、承包商實(shí)施的質(zhì)量管理框架，共同對建設過(guò)程的各個(gè)環(huán)節進(jìn)行管理。
三、質(zhì)量管理文件執行
XX水庫工程建設實(shí)施過(guò)程中，我部管理人員嚴格按照并遵守國家相關(guān)法律法規、行業(yè)規范以及上級主管部門(mén)頒發(fā)的綱領(lǐng)性文件等開(kāi)展現場(chǎng)工作，認真領(lǐng)會(huì )設計文件和設計意圖，并按照設計文件監督施工單位照圖施工。目前，我部執行的相關(guān)標準有：《工程建設標準強制性條文》、《水利工程建設監理規范》（SL288-20xx）、《水利水電工程施工質(zhì)量檢驗與評定規程》（SL176-20xx）、《水利水電建設工程驗收規程》（SL223-20xx）、《水利水電工程金屬結構與機電設備安裝技術(shù)規程》（SL400-20xx）、《水利水電工程施工組織設計規范》（SL303-20xx）、《水工混凝土試驗規程》（SL352-20xx）、《水利水電工程施工通用安全技術(shù)規程》（SL398-20xx）、《水利水電工程土建施工安全技術(shù)規程》（SL399-20xx）、《水利水電工程施工作業(yè)人員安全操作規程》（SL401-20xx）以及電力行業(yè)頒布的水工混凝土施工、鋼筋施工、模板施工、瀝青混凝土施工（試驗）、砂石骨料試驗、基礎開(kāi)挖等行業(yè)標準。
四、質(zhì)量管理措施
�。ㄒ唬┢刚埍O理、咨詢(xún)單位協(xié)助管理
1.XX年X月監理單位進(jìn)場(chǎng)后，組建了XX工程建設監理有限公司XX樞紐工程項目監理部，由監理公司委派總監理工程師XX任總監。XX年X月完善補充合同后組建了XX樞紐工程項目監理部，監理公司進(jìn)場(chǎng)后編制了監理規劃和監理實(shí)施細則，在施工過(guò)程中采取旁站、巡視、跟蹤檢測等方式進(jìn)行監理。并根據XX市水利局、XX市建設工程監理協(xié)會(huì )對監理人員崗前培訓要求，對派駐現場(chǎng)的監理人員進(jìn)行了崗前培訓。進(jìn)一步提高了管理水平。
2.由于大壩地質(zhì)條件復雜，XX（集團）公司、XX水利局多次到工地視察，并專(zhuān)門(mén)組織專(zhuān)家對本工程基礎處理等主要技術(shù)難題進(jìn)行咨詢(xún)論證。XX年X月咨詢(xún)單位進(jìn)場(chǎng)后，成立咨詢(xún)項目部由現場(chǎng)工作組與后方專(zhuān)家組構成，現場(chǎng)工作組由具有豐富巖溶處理經(jīng)驗的技術(shù)人員組成，主要負責現場(chǎng)工作（如現場(chǎng)咨詢(xún)建議、現場(chǎng)技術(shù)巡查等）。后方專(zhuān)家組主要負責對現場(chǎng)工作組的重大技術(shù)咨詢(xún)建議進(jìn)行審查（必要時(shí)組織院內專(zhuān)家委員會(huì )討論），并實(shí)時(shí)指導現場(chǎng)工作組的工作。在20xx年前先后提交了29份咨詢(xún)建議，對建設產(chǎn)生起了較好的效果，對工程技術(shù)、質(zhì)量作出較好的保障。
�。ǘ┈F場(chǎng)質(zhì)量管理措施
質(zhì)量領(lǐng)導小組以XX有限公司XX工程項目經(jīng)理為組長(cháng)，各參建單位分管工程質(zhì)量的領(lǐng)導為成員，不定期開(kāi)展質(zhì)量檢查工作。同時(shí)各參建單位相應的制定了完整的工程質(zhì)量管理體系，并以文件、報告的形式報監理審批。各單位根據各自的管理體系建立了自己的質(zhì)檢機構，落實(shí)了專(zhuān)職的質(zhì)量檢測人員，明確了質(zhì)量責任、落實(shí)了質(zhì)量職責。監理單位根據各單位上報的`質(zhì)量管理體系對現場(chǎng)施工進(jìn)行質(zhì)量監理，首先是嚴格落實(shí)“三檢制”，具體落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節，最后由監理對每一部位進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)簽字。上一環(huán)節不符合質(zhì)量要求的，決不允許進(jìn)入下一環(huán)節的施工。同時(shí)工程施工中由監理牽頭每半月召開(kāi)一次參建各方參加的監理旬會(huì )，認真總結半月當中的工程質(zhì)量、進(jìn)度、安全等問(wèn)題，并安排下半月的工程質(zhì)量、進(jìn)度、安全計劃。
五、質(zhì)量管理效果
�。ㄒ唬┵|(zhì)量總體評價(jià)
我部通過(guò)對已完工程施工實(shí)體質(zhì)量抽查和檢測單位對實(shí)體質(zhì)量飛檢結果，工程混凝土強度等級滿(mǎn)足設計強度要求，瀝青混凝土施工質(zhì)量滿(mǎn)足設計和規范要求，施工原材料質(zhì)量滿(mǎn)足規范或標準要求。
1.開(kāi)工至今，進(jìn)場(chǎng)水泥檢測除壩基固結灌漿Cg-330批次水泥安定性不合格外，質(zhì)量均能GB175-20xx標準要求。
2.進(jìn)場(chǎng)鋼筋原材料檢驗、焊接工藝檢驗結果均能滿(mǎn)足規范要求。
3.人工砂石骨料取樣檢驗結果滿(mǎn)足設計和規范要求。
4.混凝土外加劑進(jìn)場(chǎng)取樣檢驗結果滿(mǎn)足規范要求。
5.灌漿水泥漿液制備比重滿(mǎn)足設計要求。
6.壓力管道母材、焊材、防腐材料質(zhì)量滿(mǎn)足行業(yè)標準要求，進(jìn)場(chǎng)標準節不合格的整改，達到合格標準。
7.施工單位進(jìn)行原材料、中間產(chǎn)品、半成品、工程實(shí)體質(zhì)量檢驗共3700組，監理/業(yè)主抽檢共1102組，合格率100%。
�。ǘ┑谌綇娭茩z測
本工程委托XX公司作為工程質(zhì)量的第三方檢測單位，該單位承擔工程檢測任務(wù)后，配備了現場(chǎng)檢測人員，建立了現場(chǎng)實(shí)驗室，配備了現場(chǎng)檢測的設備，編制了詳細的檢測大綱和實(shí)施細則，并報監理審批。監理單位根據報審的檢測大綱對檢測工作實(shí)行全過(guò)程的見(jiàn)證監理。截止10月30日，完成強制檢測情況為：原材料、中間產(chǎn)品施工檢測取樣3700組，合格3700組，強制抽樣檢測1102組，合格1102組，抽檢頻率大與規范要求的20%，滿(mǎn)足規范要求。驗收檢測單位為XX市水利工程質(zhì)量監督中心站授權的XX質(zhì)量檢測站。
�。ㄈ┕こ舔炇涨闆r
20xx年10月26日，XX水庫右岸溶洞處理分部工程驗收在工地現場(chǎng)施工單位二樓會(huì )議室召開(kāi)。會(huì )議由XX有限公
司主持，成立了以XXX為組長(cháng)、XXX為副組長(cháng)的技術(shù)咨詢(xún)專(zhuān)家組。專(zhuān)家組會(huì )前查看了溶洞處理分部工程現場(chǎng)，查閱了各單位的相關(guān)資料，會(huì )上各參建單位就右岸溶洞處理分部工程的設計方案、施工情況、監理工作情況、檢測成果進(jìn)行了介紹，經(jīng)充分討論、研究。專(zhuān)家組同意了進(jìn)行下階段相關(guān)部位的施工。
六、明確后續管理工作責任目標
我司已經(jīng)制定了XX水庫20xx年的施工進(jìn)度計劃，并下發(fā)給各參加單位，要求各單位嚴格按照此工期計劃，合理組織，確保質(zhì)量、安全、工期。除業(yè)主內部明確責任人以外，各單位也相應的明確責任人，對完不成目標任務(wù)的，對監理、設計、承包商將嚴格按照合同的約定，進(jìn)行處罰，并對業(yè)主內部管理人員，將進(jìn)行問(wèn)責。
質(zhì)量自查報告 篇8
為提高醫療衛生質(zhì)量，縣中醫院根據有關(guān)規定對各方面工作的開(kāi)展進(jìn)行了醫療質(zhì)量督導檢查。醫院辦公室主要負責協(xié)調全院工作，是院領(lǐng)導班長(cháng)和職工之間的橋梁，工作服務(wù)對象既面對領(lǐng)導，又面向科室，還直接接觸群眾，工作任務(wù)繁雜而艱巨。辦公室的工作作風(fēng)、精神面貌和隊伍素質(zhì)，都直接關(guān)系到醫院形象。通過(guò)本次檢查實(shí)踐活動(dòng)，我們對醫院辦公室工作中的問(wèn)題有所全面認識。
一、辦公室督導檢查已完成工作匯報如下：
1、醫院已開(kāi)展雙休日及節假日門(mén)診。
2、鼓勵、支持醫務(wù)人員到基層醫療機構開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。
3、制定縮短患者等待檢查結果時(shí)間的措施并組織實(shí)施。
4、建立起醫院院務(wù)公開(kāi)制度并組織實(shí)施。
5、院務(wù)公開(kāi)的內容符合有關(guān)規定，有效的建立醫院院務(wù)公開(kāi)工作的開(kāi)展和反饋。
二、目前存在的問(wèn)題及整改措施：
1、醫院院務(wù)公開(kāi)的各種途徑，如宣傳欄、網(wǎng)絡(luò )、文件、職工代表大會(huì )都具備，院務(wù)公開(kāi)信息的'更新需要及時(shí)跟上。醫院院務(wù)公開(kāi)要根據實(shí)際情況運用多種途徑相互協(xié)調開(kāi)展。
2、醫院未設立專(zhuān)門(mén)的檢查結果查詢(xún)電話(huà)，只有科室電話(huà)提供檢查結果查詢(xún)，面向患者提供的檢查查詢(xún)方式有限。要本著(zhù)便民利民的服務(wù)理念開(kāi)展多種渠道的檢查查詢(xún)，方便不同人群及時(shí)了解檢查結果。
貴州20xx年醫療質(zhì)量督導檢查的開(kāi)展讓我們更好的反省到工作中需要完善的地方，相信通過(guò)大家的積極努力能夠通過(guò)醫療衛生質(zhì)量督導檢查的要求，圓滿(mǎn)完成院領(lǐng)導交辦的各項任務(wù)，使醫院辦公室工作良性發(fā)展，取得新的突破，為醫院的發(fā)展貢獻一份力量。
質(zhì)量自查報告 篇9
加強學(xué)校教學(xué)常規管理，是全面提高教育教學(xué)質(zhì)量，全面實(shí)施素質(zhì)教育的重大舉措。我校在市教育局、市教研室的正確引導下，較好地完成了學(xué)校各項常規管理工作任務(wù)，取得了一定的成績(jì)�，F將工作總結如下： 一、教學(xué)管理
1、組織建設。學(xué)校成立了以王艷校長(cháng)為組長(cháng)、教導處6位教導主任為副組長(cháng)的教育科研領(lǐng)導小組，各學(xué)科分設教研組，施行分層管理、分類(lèi)提高，逐步推進(jìn)，形成了規范的教育科研網(wǎng)絡(luò )。
2、制度建設。學(xué)校建立了教學(xué)工作檢查制度、教學(xué)能力考核獎懲制度、聽(tīng)課評課制度等一系列規章制度，把理論學(xué)習、學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習納入學(xué)校常規工作。
二、課程和教學(xué)計劃管理
1、嚴格執行課程標準和課程計劃
我校嚴格按照教育部頒發(fā)的課程標準，開(kāi)齊課程，開(kāi)足課時(shí)，無(wú)任意增減或刪改課程課時(shí)現象。
2、制定學(xué)校教學(xué)工作計劃
每學(xué)期開(kāi)學(xué)初通過(guò)召開(kāi)領(lǐng)導班子會(huì )議、教研組長(cháng)會(huì )議，反復討論擬訂《學(xué)校教學(xué)工作計劃》。計劃擬訂后，經(jīng)全校教職工會(huì )議通過(guò)，然后各教研組、班主任、科任教師圍繞學(xué)校計劃，擬訂各類(lèi)計劃。
3、計劃制訂。各任課教師對計劃的制訂基本養成了一種習慣，開(kāi)學(xué)前或開(kāi)學(xué)后第一周就擬訂好學(xué)科教學(xué)計劃和個(gè)人教學(xué)計劃，按照規定的項目，措施也較為具體，所有計劃要求用宋體、四號字、A4紙打印，有效規范了教學(xué)計劃的擬訂與撰寫(xiě)。
三、加強課堂教學(xué)管理，提高課堂教學(xué)質(zhì)量
1、重視集體備課。認真備課是每位教師的職業(yè)底線(xiàn)，備課除了課前學(xué)習課標，課中做到備教材、備學(xué)生、備教法等常規之外，積極發(fā)揮同年級集體的智慧，加強集體備課。各學(xué)科備課組堅持每周在同年級同學(xué)科中開(kāi)展一次集體備課，備課做到三定：定時(shí)間、定內容、定中心發(fā)言人，運用集體智慧，幫助個(gè)人設計教案。
2、課堂教學(xué)。課堂教學(xué)是主陣地，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，從平時(shí)的聽(tīng)課檢查中可以看出，很多教師在新理念的指導下，在課改春風(fēng)的吹拂下，不斷學(xué)習、模仿和嘗試新的教學(xué)方法、教學(xué)模式，大部分教師都能利用多媒體進(jìn)行上課，逐步打破了傳統課堂教學(xué)的一些桎梏，重視基礎知識、基本技能的教學(xué)，關(guān)注學(xué)生學(xué)習過(guò)程、情感態(tài)度和價(jià)值觀(guān)的培養，推動(dòng)著(zhù)課改前進(jìn)的步伐。大部分教師逐步重視教學(xué)反思，反思教學(xué)過(guò)程中教師的.想法、做法，學(xué)生在課內的反應情況及學(xué)生作業(yè)反饋等，能寫(xiě)一些實(shí)在的得與失。
3、作業(yè)批改。教師根據年段要求、學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，設計課堂作業(yè)；作業(yè)批改及時(shí)，有的還采取等級加鼓勵性評語(yǔ)，并做好批改后的反饋和補救工作。
4、課業(yè)輔導。教師重視培優(yōu)扶差工作，開(kāi)學(xué)初每位教師都根據
本班學(xué)生實(shí)際制定出輔導計劃，課外輔導緊緊圍繞提優(yōu)轉差這一總目標，既面向全體，又分層次進(jìn)行個(gè)別輔導，做到因材施教，努力使每一位學(xué)生在原有基礎上有所進(jìn)步。
5、考試考核�；A學(xué)科教師都能認真做好平時(shí)的單元檢測，有一定數量的隨堂檢測，檢測實(shí)行等級制。檢測結束后，進(jìn)行檢測質(zhì)量分析，并寫(xiě)出質(zhì)量檢測報告；學(xué)期末，由學(xué)校組織一次語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)學(xué)科的期末檢測，其他課程按學(xué)校制定的《繡惠鎮中心小學(xué)考察科目檢測實(shí)施方案》組織考察。
6、聽(tīng)課。學(xué)校一直保持相互聽(tīng)課的好常規。領(lǐng)導干部隨機聽(tīng)課，中層及中層以上領(lǐng)導干部每周隨機抽取1-2名教師聽(tīng)課，教師之間相互聽(tīng)隨堂課。每學(xué)期聽(tīng)課校長(cháng)不少于30節，分管校長(cháng)和中層教學(xué)管理人員不少于40節，任課教師不少于40節。聽(tīng)課后必須研討，關(guān)注教師課堂表現，向課堂40分鐘要質(zhì)量。
教導處負責做好教學(xué)常規的檢查與落實(shí)工作。教導處各位主任在王校長(cháng)的帶領(lǐng)下不定期對教師進(jìn)行抽查，抽查內容包括：備課、作業(yè)批改、聽(tīng)課、檢測、家庭作業(yè)量等，按課程表檢查各班上課情況及教師上課行為。每學(xué)期分期中、期末兩次進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查，并將檢查情況全校通報，督促做得不好的教師進(jìn)行整改，檢查結果與教師考核掛鉤。
四、加大教育科學(xué)研究，尋求課堂教學(xué)有效途徑
1、我校結合學(xué)校規模及特點(diǎn)，共設語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)、藝體、科學(xué)、品社等7個(gè)教研組，做到了教研機構健全、制度完善，活動(dòng)有計劃，有記錄，有考勤，有總結；每2周一次定期開(kāi)展主題明確、形
式多樣的教研活動(dòng)，組織教師學(xué)課標、學(xué)理論、上示范課、評課等活動(dòng)，真正解決老師們教學(xué)中的熱點(diǎn)問(wèn)題、疑難問(wèn)題。
2、為進(jìn)一步轉變廣大教師的教育觀(guān)念，讓所有教師的教育理念提升到一個(gè)新的層面，組織廣大教師積極學(xué)習新的《課程標準》、《構建“有效課堂”理論》，每人研讀一本教育專(zhuān)著(zhù)，讓先進(jìn)的教育思想牢牢扎根于每位教師心中，更好地為教育教學(xué)服務(wù)。
3、外出學(xué)習，實(shí)現資源共享。每學(xué)期，學(xué)校都選派部分教師到外校、名校進(jìn)行學(xué)習，如派楊慶芬、姜長(cháng)霞、梁紅、張堂棟、馬淑明等教師到清照小學(xué)聽(tīng)取上海市教師培訓機構教授的評課及講座，派王艷、吳楠兩位教師到濟陽(yáng)參加“濟南市農村鄉鎮小學(xué)教學(xué)研討會(huì )”，派梁紅、石麗華、張靜三位教師到上海參加骨干教師培訓等等。這些老師回來(lái)后都把自己的所學(xué)所感及時(shí)的傳達給相關(guān)的教師，讓教師的觀(guān)念得到更新，知識得到長(cháng)進(jìn)，理論得到提升。
4、學(xué)校開(kāi)展了每人一節課、骨干教師及行政干部示范課、新分配新調入教師匯報課，在自愿申報的基礎上進(jìn)行校級優(yōu)質(zhì)課評選，教師課件制作比賽、板書(shū)設計比賽等豐富多彩的活動(dòng)，為老師們搭建了提高課堂教學(xué)的平臺。
5、有效課堂開(kāi)展的扎實(shí)有效。20xx年11月，學(xué)校制定《繡惠鎮中心小學(xué)有效課堂教學(xué)實(shí)施方案》，并設立語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)四個(gè)實(shí)驗組，展開(kāi)有效課堂實(shí)驗研究，學(xué)期末4個(gè)實(shí)驗組的組長(cháng)分別在全體教師會(huì )上作了經(jīng)驗介紹。20xx年3月到現在，以各年級學(xué)科組為單位，扎實(shí)開(kāi)展了五輪有效課堂研究，以同課研討的形式，先上后議
再上，再議再上，引導教師研究課堂，研究教學(xué)，研究學(xué)生，努力構建高效率輕負擔的教學(xué)模式，營(yíng)造教師規范教學(xué)，學(xué)生規范學(xué)習的良好氛圍。
6、加強教學(xué)反思�！霸谘杏懼邪l(fā)展，在反思中成長(cháng)�！边@是我校對廣大教師提出的目標，為此學(xué)校要求A每周工作結束，要對某節課或一周的教學(xué)進(jìn)行反思，并在業(yè)務(wù)筆記上寫(xiě)出來(lái),每學(xué)期不少于10個(gè)反思。B每學(xué)期末要反思一學(xué)期的教學(xué)，寫(xiě)出自己的收獲和體會(huì )。通過(guò)反思，使教師在做中學(xué)，在實(shí)踐中領(lǐng)悟，使老師走上學(xué)習中研討，實(shí)踐中總結，總結中提高的成長(cháng)歷程。
五、存在的問(wèn)題：
1、班額過(guò)大，每班都在50人以上。
2、部分教師課堂教學(xué)方法、模式陳舊，教學(xué)效率低。
3、部分教師認識不到聽(tīng)課的重要性，只注重數量，不注重質(zhì)量。
質(zhì)量自查報告 篇10
為全面貫徹和落實(shí)全國統計工作會(huì )議精神，確保源頭統計數據質(zhì)量，來(lái)鳳縣統計局嚴格按國家統計局國統字[20xx]84號文件和湖北省統計局鄂統辦文[20xx]13號文件的決定，組織專(zhuān)人對農村統計基礎工作和農村統計調查數據質(zhì)量認真開(kāi)展了自查�，F將自查結情況匯報如下。
一、查基礎工作
20xx年，是國家統計基礎工作年，為適應鄉鎮綜合配套改革的要求，盡快使全縣農村基層統計工作走上制度化、規范化軌道，以適應農村經(jīng)濟和社會(huì )事業(yè)發(fā)展的需要，各鄉鎮均按照《恩施州鄉、鎮、街道辦事處統計基礎工作規范化建設考核實(shí)施方案》要求大力開(kāi)展農村統計基礎工作規范化建設，，全縣8個(gè)鄉鎮均成立了統計工作領(lǐng)導小組，合理設置了統計崗位，確定了統計人員，有辦公場(chǎng)所，配備了統計專(zhuān)用微機，并成功實(shí)現國家、省、州、縣、鄉鎮五級計算機聯(lián)網(wǎng)。各鄉鎮制定了有關(guān)統計工作制度、崗位職責制度、報表報送制度、報表審核制度、考核評比制度，等五個(gè)制度。全縣所有鄉鎮農村統計調查核實(shí)數據均以村級上報，所有鄉鎮的20xx年報實(shí)行了計算機處理。有6個(gè)鄉鎮建有《畜特水產(chǎn)蔬菜季度臺賬》、《夏收作物播種面積核實(shí)臺賬》、《夏收作物產(chǎn)量核實(shí)臺賬》、《春夏播種面積核實(shí)臺賬》、《農村統計年報臺賬》、《鄉鎮基本情況臺賬》，有2個(gè)鄉鎮建有部分臺賬。同時(shí)各鄉鎮統計人員還經(jīng)常深入基層開(kāi)展調研活動(dòng)，加強與其他部門(mén)之間的聯(lián)系，還積極開(kāi)展統計數據質(zhì)量評估。因此，我們認為現行農村統計調查方法是比較科學(xué)的，數據來(lái)源較為真實(shí)可靠，基本上能夠反映客觀(guān)實(shí)際。
二、查數據質(zhì)量
此次，我們重點(diǎn)抽查了翔鳳鎮、漫水鄉2個(gè)鄉鎮，采取上級數據與下級數據對比檢查，報表數據與實(shí)際數據評估檢查，報表數據與現場(chǎng)數據核對檢查等辦法先后抽查了農林牧漁產(chǎn)值和消耗指標558個(gè)、農林牧漁生產(chǎn)情況指標106個(gè)、農產(chǎn)品價(jià)格指標124個(gè)、鄉、建制鎮基本情況指標200個(gè)、村基本情況指標58個(gè)，同時(shí)還檢查了縣基本情況指標的195個(gè)，抽查指標合計共1241個(gè)。抽查結果表明，抽查的'1241個(gè)統計指標中僅發(fā)現計算錯誤1筆，指標含義不清1筆，其他類(lèi)型錯誤2筆。查出數據錯誤總數4筆，差錯率為3.2‰。由于我縣高度重視統計基礎工作規范化建設，重視統計數據的科學(xué)評估，因此農村統計數據質(zhì)量較高。
質(zhì)量自查報告 篇11
本次結合閩企[20xx]23號文精神，按照省隊關(guān)于調查數據質(zhì)量自查工作的統一部署，我隊在隊長(cháng)的直接組織和領(lǐng)導下，總結過(guò)去的經(jīng)驗，查找工作中的不足，并結合現實(shí)的實(shí)際情況，將提高數據質(zhì)量的工作推向了另一個(gè)高潮。
一、本次自查工作的組織方式
對于本次數據質(zhì)量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長(cháng)親自召集專(zhuān)業(yè)人員討論了相關(guān)的事項。
1、過(guò)去為提高質(zhì)量所施工作的回顧
(1)、我們進(jìn)行了三次大規模的樣本擴充及輪換工作。
在抽樣調查中，樣本點(diǎn)的代表性直接影響調查數據的質(zhì)量�！按笮推髽I(yè)極少，小型企業(yè)占絕對多數”是市企業(yè)的特點(diǎn)，在樣本未調整前經(jīng)常出現一家企業(yè)影響整個(gè)宏觀(guān)走勢的現象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據對樣本點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)的甄別，先后三次充實(shí)了樣本點(diǎn)，樣本數量由起初的88家擴充到了335家，在一定程度上反映了企業(yè)的實(shí)際情況，提高了樣本的代表性，數據質(zhì)量得到了較好的控制和提高。
(2)、我們更新和完善了調查方式方法
為了從源頭上加強對數據質(zhì)量的控制，針對我市調查擴點(diǎn)、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實(shí)際情況出發(fā)，充分利用現有的縣級聯(lián)絡(luò )員系統，一是改過(guò)去集中催、收、審、錄的調查方法，創(chuàng )造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開(kāi)承擔，對縣級聯(lián)絡(luò )員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓和工作指導，不斷提高他們的工作積極性和業(yè)務(wù)水平，增強了數據的源頭控制力量。二是隊內分工協(xié)調，重點(diǎn)抓好市直單位調查點(diǎn)的資料搜集、審核錄入工作，把好質(zhì)量關(guān)。
(3)、我們加強了與數據和相關(guān)數據的對比論證。
數據是否能反映實(shí)際，應該通過(guò)多方對比來(lái)論證。我們在工作中一是加強專(zhuān)業(yè)間的溝通和協(xié)調，以相關(guān)專(zhuān)業(yè)的數據驗證走勢，二是努力把握經(jīng)濟形勢，通過(guò)直接感觀(guān)來(lái)驗證數據質(zhì)量。三是通過(guò)了解全國、全省及各地市的形勢來(lái)分析數據質(zhì)量。
(4)、我們加強了調查工作力量。
調查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔調查工作的干部由一人增加到二人，同時(shí)配置并完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制為基礎，促進(jìn)工作的有效開(kāi)展。
(5)、加強歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門(mén)別類(lèi)整理同時(shí)裝訂成冊以備后查。
(6)、堅持企業(yè)回訪(fǎng)制度。
我隊與企業(yè)保持經(jīng)常性的溝通，堅持電話(huà)采訪(fǎng)和實(shí)際走訪(fǎng)相結合，對報表中反映出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行深層次的了解，仔細傾聽(tīng)企業(yè)的需要和要求，盡最大力量把握企業(yè)經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，并主動(dòng)幫助企業(yè)向上級反映一些實(shí)際問(wèn)題，贏(yíng)得了企業(yè)的信任也提高了數據質(zhì)量。
2、本次自查工作的實(shí)施方式
本次自查活動(dòng)正值20xx年第二季度季報之時(shí)，我隊決定以本季季度報表質(zhì)量審查為出發(fā)點(diǎn)，針對報表中表現出的特殊問(wèn)題，結合本季調查實(shí)施過(guò)程中反映的不足因素，通過(guò)對以前工作的經(jīng)驗總結，大范圍、多角度、深層次地開(kāi)展數據質(zhì)量自查自糾活動(dòng)。
本次自查工作的實(shí)施過(guò)程如下：
(1)、于6月12日利用我隊召開(kāi)縣級聯(lián)絡(luò )員專(zhuān)項調查會(huì )議的機會(huì )，在會(huì )上對聯(lián)絡(luò )員再次強調提高數據質(zhì)量的重要性、質(zhì)量控制方法以及本次質(zhì)量自查的精神和意義。
(2)、6月17日起對二季度報表進(jìn)行審核，結合審核結果有針對性地進(jìn)行處理，進(jìn)一步了解企業(yè)填報報表的方式，重點(diǎn)審核企業(yè)填報日期及報表填制的完整性。
(3)、6月20~25日期間通過(guò)電話(huà)加強企業(yè)回訪(fǎng)工作，進(jìn)一步從宏觀(guān)上了解行業(yè)運行動(dòng)態(tài)，傾聽(tīng)企業(yè)實(shí)施調查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業(yè)解決實(shí)際問(wèn)題。
(4)、7月初電話(huà)通知各縣聯(lián)絡(luò )員，通報二季度調查中所存問(wèn)題，并做好記錄。
二、本次自查結果匯總
通過(guò)本次質(zhì)量自查，我們對結果簡(jiǎn)單總結如下：
(1)、通過(guò)了解，我市很多企業(yè)都是老板或相關(guān)負責人親自填報調查問(wèn)卷，有一些企業(yè)因客觀(guān)因素的影響由統計人員填報，但大都經(jīng)過(guò)了負責人過(guò)目審查。
(2)、在年報報表中，個(gè)別企業(yè)分不清自己企業(yè)的性質(zhì)，“企業(yè)規�！焙汀白灶�(lèi)型”有時(shí)填報出錯，通過(guò)我們了解和糾正，此問(wèn)題得到了較好的.解決。
(3)、部分報表填報不完整。報表的真實(shí)性和完整性一直是我們抓報表質(zhì)量的重點(diǎn)之一，報表的真實(shí)性在我市已得到較好的反映。但由于各種客觀(guān)因素的影響，報表填報不完整一直無(wú)法完全杜絕，主要表現為責任欄的填報，其主要原因是企業(yè)對此填報項不重視，認為其對數據質(zhì)量無(wú)關(guān)緊要。這同時(shí)也提醒我們要繼續加強對企業(yè)統計工作的指導。
(4)、企業(yè)填報時(shí)間。我市企業(yè)調查
的時(shí)間已基本符合調查制度的要求，但個(gè)別企業(yè)為方便自己，把報表同別的時(shí)間相近的專(zhuān)業(yè)報表同時(shí)上報，致使上報時(shí)間稍有提前的現象仍然存在，通過(guò)我們反饋和提醒，此現象有了較大程度的改觀(guān)。
(5)、縣級企業(yè)報表中有時(shí)表現為企業(yè)家對報表指標及指標之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系不很熟悉，導致報表出現邏輯性錯誤。以后的工作中我們應繼續加強對縣級聯(lián)絡(luò )員的業(yè)務(wù)培訓，通過(guò)聯(lián)絡(luò )員對企業(yè)的宣傳來(lái)提高報表質(zhì)量。
三、本次自查工作的啟示
通過(guò)本次調查質(zhì)量自查自糾活動(dòng)，我們進(jìn)一步認清了工作中所存問(wèn)題及引起問(wèn)題的根源，對我們以后的工作提出了新的要求。此次活動(dòng)對我們的工作也有一定的啟示作用：
(1)、要進(jìn)一步加強企業(yè)的統計培訓和宣傳工作，要通過(guò)幫企業(yè)解決或反饋實(shí)際運行中的問(wèn)題來(lái)提高企業(yè)對調查的支持度。
(2)、加強資料開(kāi)發(fā)，提高調查的社會(huì )影響力從而從根本上提高調查在社會(huì )地位。
(3)、我們所采取的調查分塊操作方式是符合實(shí)際的，但在調查中一定要進(jìn)一步加強聯(lián)絡(luò )員的業(yè)務(wù)培訓，端正他們的工作態(tài)度，通過(guò)他們來(lái)進(jìn)一步提高企業(yè)的配合)度，從而提高數據質(zhì)量。
(4)、對企業(yè)統計人員的工作應多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎樣充分發(fā)揮表彰的作用也是我們探討的問(wèn)題之一。
(5)、應進(jìn)一步探究選取樣本點(diǎn)的科學(xué)性。我們雖然進(jìn)行了三次樣本擴點(diǎn)工作，但樣本點(diǎn)與的實(shí)際仍有一定的差距，要根據企業(yè)的行業(yè)屬性、企業(yè)注冊類(lèi)型等進(jìn)一步科學(xué)分配樣本點(diǎn)。
質(zhì)量自查報告 篇12
某零售藥店一貫能堅持執行《藥品管理法》、GSP及實(shí)施細則要求，不斷加強藥品質(zhì)量管理，貫徹實(shí)施"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營(yíng)"的原則。經(jīng)過(guò)積極整改完善，使我藥店藥品質(zhì)量管理工作得到提升�，F自查情況如下：
一、藥店基本情況
某零售藥店是經(jīng)營(yíng)多年的老店，經(jīng)營(yíng)方式為藥品零售，經(jīng)營(yíng)范圍：處方藥與非處方藥：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑。藥店目前經(jīng)營(yíng)中西藥品種有800多種。本企業(yè)在多年的藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中一貫堅持依法經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量第一的服務(wù)宗旨。藥店現有4人，其中2名藥師，藥士1人。所有人員均有多年藥品零售工作經(jīng)驗，建立了覆蓋GSP全過(guò)程質(zhì)量管理體系文件，對全體員工積極培訓。嚴把藥品購進(jìn)、驗收、養護、銷(xiāo)售服務(wù)質(zhì)量關(guān)，各項質(zhì)量管理程序符合要求，記錄完善，售后服務(wù)意識良好。
經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積60平方米，內配備有空調1臺、冷藏柜1臺，電腦1臺及其他藥品養護、陳列銷(xiāo)售、處方調配的設施設備若干。能夠滿(mǎn)足日常藥品經(jīng)營(yíng)調配的實(shí)際需要。
二、全體員工高度重視，全面履行質(zhì)量管理職能
我藥店多年來(lái)一直確保質(zhì)量管理體系的有效運作，由專(zhuān)職的質(zhì)管員進(jìn)行質(zhì)量管理工作的分配與監督，質(zhì)管員能不斷強化全體員工的責任心與質(zhì)量意識，在運行藥店質(zhì)量體系，指導各崗位質(zhì)量管理工作的同時(shí)，全面保證藥品購進(jìn)和服務(wù)質(zhì)量。藥店于年初重新修改了藥店質(zhì)量管理體系文件。經(jīng)過(guò)多年的體系運作，我藥店質(zhì)量管理體系文件更具規范性，可操作性強。通過(guò)執行相關(guān)規定，再次明確了各崗位的工作職責，建全補充了藥品質(zhì)量信息檔案；藥品質(zhì)量檔案；員工教育培訓檔案；企業(yè)質(zhì)量管理體系文檔等；保證各崗位質(zhì)量管理工作的有序開(kāi)展。
我店平常非常重視人員的素質(zhì)教育與提高；在滿(mǎn)足GSP崗位配置要求的基礎上，全面參加市醫藥技能培訓中心組織的各崗位及藥師專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓，不斷提升專(zhuān)業(yè)知識水平。同時(shí)今年以來(lái)我藥店全面檢查維護設施設備的狀況，進(jìn)行電腦維護升級，以更好地保證日常管理工作的需要與滿(mǎn)足GSP要求。在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所內嚴格進(jìn)行藥品的分類(lèi)管理，在處方藥區、非處方藥區、中藥區、非藥品區、不合格藥品區、退貨藥品區等基礎上，進(jìn)行更科學(xué)的藥品用途分類(lèi)。
嚴格執行供貨客戶(hù)評審與首營(yíng)企業(yè)審批制度，確保供貨單位及采購藥品合法性。建立合格供貨客戶(hù)與首營(yíng)企業(yè)客戶(hù)檔案，堅持"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營(yíng)"的原則；嚴格執行首營(yíng)企業(yè)管理制度與程序。藥品質(zhì)量驗收方面，由我店驗收員嚴格執行驗收管理制度的規定，按照藥品驗收程序要求對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批號驗收，加強對進(jìn)口藥品的驗收管理。
藥品陳列時(shí)，嚴格實(shí)施藥品分類(lèi)管理，規范藥品擺放位置與貯存事項要求，組織好藥品的科學(xué)分類(lèi)陳列；按GSP要求開(kāi)展養護工作，對重點(diǎn)養護品種、近效期品種、易變質(zhì)品種加強養護檢查；對有質(zhì)量疑似問(wèn)題藥品，及時(shí)向質(zhì)管員反映；
起到了積極預防，確保藥品質(zhì)量的目的。做好藥品銷(xiāo)售與售后服務(wù)是我店生存發(fā)展的根本，首先嚴格按照許可證核準的經(jīng)營(yíng)方式和范圍開(kāi)展藥品銷(xiāo)售活動(dòng)。其次是嚴格遵循"先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近期先出"的`原則，做到銷(xiāo)售藥品的數量準確、質(zhì)量完好；所有藥品銷(xiāo)售前均檢查藥品外觀(guān)質(zhì)量是否符合要求，是否按近效期原則發(fā)貨等。在門(mén)店內合理安全的用藥服務(wù)咨詢(xún)，指導顧客掌握正確的用法用量。注意收集本藥店所售出藥品的不良反應信息。
三、GSP自查情況
我店在GSP認證工作完成之后，繼續落實(shí)全員、全過(guò)程的藥品質(zhì)量管理。通過(guò)GSP認證工作的再落實(shí)，我藥店人員的精神面貌得到全面的改善，人員素質(zhì)有了明顯提高�，F我藥店在軟硬件方面均能符合GSP要求。對日常工作中發(fā)現的不規范之處，都能積極認真整改�，F自查合格！
為加強我院藥品質(zhì)量管理規范化建設，提高我院藥品質(zhì)量管理整體水平，保障藥品使用安全有效，從6月份以來(lái)，我們按照市食品藥品監督管理局制定的《萊西市醫療機構“規范藥房”檢查評定指導標準》進(jìn)行了充分的準備創(chuàng )建工作，為迎接上級監管部門(mén)的現場(chǎng)驗收，我們從制度建設到藥品的購進(jìn)、儲存、調配和使用全過(guò)程質(zhì)量控制進(jìn)行了自查�，F將自查情況匯總如下：
一、領(lǐng)導重視，管理組織健全
我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、分管院長(cháng)為副組長(cháng)、相關(guān)科室主任為組員藥事管理委員會(huì )，負責監督、指導本院藥品質(zhì)量管理工作和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品的質(zhì)量管理工作，明確各崗位職責，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度，包括有藥品的購進(jìn)、驗收、儲存、養護制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、職責及質(zhì)量管理資格制度執行情況檢查與考核辦法；藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養護不合格藥品處理程序等等。
二、藥品的質(zhì)量管理
1、我院藥事管理委員會(huì )根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《農村合作醫療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過(guò)，由藥劑科按照采購計劃進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品，建立合格的供貨方檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)；所有購進(jìn)藥品均有真實(shí)完整的驗收記錄；購進(jìn)的麻醉及精神的藥品按規定管理，專(zhuān)賬記錄，專(zhuān)柜存放，實(shí)行雙人雙鎖管理，設有防盜設施；實(shí)行藥品效期管理，對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示；嚴格按照藥品的儲存條件對藥品進(jìn)行儲存并定期養護。保證藥品購進(jìn)、儲存等環(huán)節的質(zhì)量。
三：藥房的管理
按照要求從藥品擺放、養護、處方的調配；嚴格執行處方管理的相關(guān)規定；每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行健康查體；認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作等方面對藥房“規范化”建設實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，確保藥品使用過(guò)程的質(zhì)量安全。
藥品質(zhì)量和管理責任重大，通過(guò)自檢自查，下一步我們將加強以下幾個(gè)方面的工作：
1、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。
6、認真落實(shí)好藥品不良反應報告制度，嚴密監測，及時(shí)報告。
7、設立咨詢(xún)臺、意見(jiàn)箱，積極主動(dòng)向公眾藥物咨詢(xún)服務(wù)。
通過(guò)“規范化”藥房的創(chuàng )建達標，我們將積極建立以“病人為中心”的藥學(xué)保健工作模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)。
質(zhì)量自查報告 篇13
一、企業(yè)的基本情況
xxx（下稱(chēng)：公司）前身為原xxx，公司于xxx月開(kāi)始籌備申領(lǐng)獨立法人藥品經(jīng)營(yíng)許可證，于xxx、xxx、xxx將申辦獨立法人《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的申報材料交于四川省食品藥品監督管理局。四川省食品藥品監督管理局藥品化妝品市場(chǎng)監管處于xxx日受理審查我公司的相關(guān)資料，四川省食品藥品監督管理局檢查組于xxx對我公司進(jìn)行了現場(chǎng)檢查。公司于xxx開(kāi)始停止經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，于xxx領(lǐng)取《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》正副本各一冊。未取得《蛋白同化制劑、肽類(lèi)激素經(jīng)營(yíng)資格批件》。我公司經(jīng)營(yíng)范圍為：xxx、xxx、xxx制劑、生化藥品。我公司經(jīng)營(yíng)地址為：xxx、xxx、xxx號，倉庫地址為：xxx、xxx、xxx號。
二、企業(yè)組織機構及崗位人員配備整體情況
公司組織機構的設定及崗位人員配備與公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和質(zhì)量管理相適應，并明確規定其職責、權限和相互關(guān)系，設置質(zhì)量管理部、業(yè)務(wù)部、財務(wù)部、行政部、儲運部；公司質(zhì)量管理人員共4人，其中質(zhì)量負責人1人，質(zhì)量管理部負責人1人，質(zhì)量管理員1人，驗收員1人。
公司從業(yè)人員共計15人，其中執業(yè)藥師2人，其他13人。學(xué)歷情況，具有本科學(xué)歷2人，大專(zhuān)學(xué)歷5人，中專(zhuān)學(xué)歷2人，高中學(xué)歷6人。企業(yè)負責人xxx同仁大專(zhuān)學(xué)歷，xxx年開(kāi)始從事藥品經(jīng)營(yíng)工作，熟悉藥品管理的法律法規和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》，能夠保證質(zhì)量管理部和質(zhì)量管理人員有效履行職責，質(zhì)量負責人XXX同仁中藥學(xué)本科學(xué)歷，執業(yè)中藥師，從事藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作X年，在質(zhì)量管理工作中具備正確判斷和保障實(shí)施的能力；質(zhì)量管理部負責人XX，藥學(xué)大專(zhuān)學(xué)歷，執業(yè)藥師、從事藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作X年，能夠獨立解決經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題。各部門(mén)人員配合管理，職責明確，質(zhì)量管理部能夠獨立履行其職責。從事質(zhì)量管理、驗收、養護、采購、儲存、銷(xiāo)售等崗位的人員學(xué)歷及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)符合新版《GSP》要求。
三、各崗位人員培訓考核制度和定期體檢制度管理情況
為了不斷提高員工人員整體素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，使各崗位人員能夠正確理解并履行其職責，保證企業(yè)質(zhì)量管理體系持續有效運行，公司制定了《質(zhì)量方面的教育、培訓及考核管理制度》。質(zhì)量管理部協(xié)助行政部開(kāi)展質(zhì)量管理教育和培訓，對各崗位人員進(jìn)行與其職責和工作內容相關(guān)的崗前培訓和繼續教育培訓，培訓內容包括《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等相關(guān)法律法規及企業(yè)內部質(zhì)量管理制度、職責、程序、計算機軟件應用和藥品專(zhuān)業(yè)知識等。培訓形式有不定期組織授課和現場(chǎng)操作等。對培訓進(jìn)行考核，考核的方式包括書(shū)面考試、現場(chǎng)提問(wèn)及實(shí)際操作等，并建立從業(yè)人員繼續教育培訓檔案。
為加強人員健康狀況管理，確保經(jīng)營(yíng)的藥品不受污染，公司制訂了《環(huán)境衛生和人員健康管理制度》，由行政部負責每年組織員工進(jìn)行健康檢查并建立健康檔案。對質(zhì)量管理、驗收、養護、儲存等直接接觸藥品崗位的人員進(jìn)行崗前及年度健康體檢，公司直接接觸藥品崗位的人員無(wú)患有傳染病及其它可能污染藥品的疾病。
四、質(zhì)量管理體系文件概況
公司成立了質(zhì)量領(lǐng)導小組，企業(yè)負責人任組長(cháng)，質(zhì)量負責人任副組長(cháng)，成員由各部負責人組成；公司質(zhì)量管理部XXX月份根據文件管理程序和本企業(yè)實(shí)際情況對企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度》進(jìn)行了起草，交各部門(mén)進(jìn)行充分討論修訂，統一格式、統一編碼。包括XX項質(zhì)量管理制度、XX項操作程序、XX崗位職責及相關(guān)的檔案、報告、記錄和憑證。經(jīng)質(zhì)量副總經(jīng)理審核，報總經(jīng)理批準簽字后執行。行政部嚴格按照文件規定建立《文件發(fā)放、保管、撤銷(xiāo)記錄》，對已失效或作廢文件由行政部文件管理人員及時(shí)收回，保留一份存檔，其余的填寫(xiě)《文件收回、銷(xiāo)毀記錄》。
質(zhì)量管理體系文件中確定了“xxx、xxx、xxx”的質(zhì)量方針和“xxxxxXxxxxxxxx”的質(zhì)量目標，并貫徹到藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全過(guò)程。
五、設施與設備配備情況
公司具有與藥品經(jīng)營(yíng)規模相適應的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、庫房及設備，庫房的設計符合藥品儲藏要求，可有效防止藥品的污染、混淆和差錯，藥品儲存作業(yè)區、輔助區、辦公區進(jìn)行有效區分，倉庫總面積為XXX㎡，其中藥品陰涼庫面積XXX㎡；藥品常溫庫面積XXX㎡；中藥飲片庫面積：XX㎡。營(yíng)業(yè)、辦公區用房面積XXX㎡。庫區環(huán)境整潔，周?chē)h(huán)境地面硬化；庫內地面平整，墻面光滑，門(mén)窗密封嚴密；庫內驗收、收貨、發(fā)貨、退貨、不合格區域劃分清晰；倉庫配置空調XXX臺，排風(fēng)扇XXX個(gè)，溫濕度監測器XXX個(gè)基本滿(mǎn)足按藥品說(shuō)明書(shū)儲存要求，貨架、墊庫板、避光、通風(fēng)、照明、溫濕度調節及防蟲(chóng)、防鼠設施、設備符合規定。運輸藥品均使用封閉式貨車(chē)。按規定對所用設施和設備進(jìn)行定期檢查、維修、保養并建立檔案。
根據新版《GSP》及附錄要求，公司制定了《設施設備驗證、校準、檢定管理制度》，對計量器具、溫濕度監測設備的驗證、校準或檢定，委托具有驗證資格的xxx、xxx、xxx負責安裝并實(shí)施驗證，（共安裝溫濕度自動(dòng)監控儀1臺，探頭終端11個(gè)）由質(zhì)管部編寫(xiě)年度驗證計劃和要求，受托方根據每一項驗證工作實(shí)際內容及要求制定驗證方案，經(jīng)質(zhì)管部審核，質(zhì)量副總審批后實(shí)施。驗證中，由質(zhì)量管理部組織相關(guān)人員全程參與，驗證完成后，受托方負責人員培訓和出具驗證報告，由質(zhì)管部審核，質(zhì)量副總批準，形成驗證控制文件。文件包括驗證方案，驗證報告，評價(jià)，偏差處理及預防措施等，由質(zhì)管部存檔，并根據校準、驗證確定的參數和條件，正確合理使用相關(guān)的`設施設備，并保證其正常運行。
公司制定了《應急預案》，適用于公司突然停電，計算機系統出現意外故障，藥品的儲存及運輸出現意外情況以及藥品發(fā)生破損、火災、洪水、被搶、被盜、遺失、調換等重大災情或事故等方面的應急處置和管理。
六、計算機系統概況
我公司采用成都市金舵手軟件有限公司業(yè)務(wù)管理軟件，戴爾服務(wù)器、UPS不間斷電源、數據備份硬盤(pán)和PC終端、掃碼槍、打印機等，軟件業(yè)務(wù)管理中主要包括了系統管理、資質(zhì)審查、采購管理、批發(fā)管理、庫房管理、質(zhì)量管理、決策支持等功能模塊，能對藥品的購、銷(xiāo)、存等質(zhì)量控制環(huán)節進(jìn)行全面規范管理，對購進(jìn)藥品的合法性、購貨單位資質(zhì)審核、首營(yíng)企業(yè)審核、首營(yíng)品種審核、采購、收貨、驗收、儲存、養護、出庫、銷(xiāo)售、運輸等過(guò)程進(jìn)行有效控制。
計算機管理系統能為經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)過(guò)程、質(zhì)量控制提供支持，覆蓋了經(jīng)營(yíng)管理全過(guò)程，滿(mǎn)足了藥品經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)全過(guò)程的控制。對藥品的流向可追溯，實(shí)現了零死角，保證了藥品質(zhì)量管理活動(dòng)有序高效地運行。計算機管理系統的設計、使用和驗證情況：
�。ㄒ唬�、質(zhì)量管理基礎數據管理模塊
1、供貨單位數據管理模塊
�。�1）首營(yíng)企業(yè)資質(zhì)錄入、審核、審批
由采購員收集整理供應商資質(zhì)，在金舵手軟件系統中填寫(xiě)“首營(yíng)企業(yè)審批表”，由業(yè)務(wù)部負責人，質(zhì)管部負責人、質(zhì)量副總進(jìn)行系統審批。系統電子層簽流程完成后由質(zhì)量管理員將檔案資料存檔后并在系統中維護供貨單位業(yè)務(wù)委托人信息后方可進(jìn)行藥品采購業(yè)務(wù)。
�。�2）供應商更新與維護
當供貨單位資質(zhì)信息發(fā)生變更時(shí)，質(zhì)量管理員根據采購員遞交的供貨單位資質(zhì)變更材料及時(shí)在金舵手軟件系統中進(jìn)行資料變更登記的動(dòng)態(tài)信息的維護。
�。�3）質(zhì)量控制功能
供應商任意一個(gè)資質(zhì)過(guò)期系統都能夠自動(dòng)攔截相關(guān)過(guò)期或超經(jīng)營(yíng)范圍，自動(dòng)鎖定該供貨企業(yè)不能采購，制作采購訂單時(shí)能夠準確提供攔截原因。
2、購貨單位數據管理模塊
�。�1）購貨單位資質(zhì)錄入、審核、審批
由銷(xiāo)售員收集整理購貨單位資質(zhì)，在金舵手軟件系統中填寫(xiě)“客戶(hù)資質(zhì)登記表”，由業(yè)務(wù)部負責人，質(zhì)管部負責人、質(zhì)量副總進(jìn)行系統審批。系統電子層簽流程完成后由質(zhì)量管理員將檔案資料存檔后并在系統中維護購貨單位業(yè)務(wù)委托人信息后方可進(jìn)行藥品采購業(yè)務(wù)。
�。�2）購貨單位的更新與維護
當購貨單位資質(zhì)信息發(fā)生變更時(shí)，質(zhì)量管理員根據業(yè)務(wù)人員遞交的購貨單位資質(zhì)變更材料及時(shí)在金舵手軟件系統中進(jìn)行客戶(hù)資料更新登記的動(dòng)態(tài)信息的維護。
質(zhì)量自查報告 篇14
為全面提升我分理處柜面服務(wù)質(zhì)量，以網(wǎng)點(diǎn)負責人為主，進(jìn)行認真自查，發(fā)現許多問(wèn)題，并在自查中加以糾正，銀行網(wǎng)點(diǎn)柜面服務(wù)質(zhì)量自查報告�，F將自查報告如下:
1,大堂經(jīng)理、個(gè)人業(yè)務(wù)顧問(wèn)在崗情況。能夠確保大堂經(jīng)理與業(yè)務(wù)顧問(wèn)在崗、出現缺失或不在崗情況時(shí)，網(wǎng)點(diǎn)負責人能夠及時(shí)調整人員補齊。
2，由于市行配備了保潔人員，可以保證環(huán)境整潔，公共物品擺放整齊，沒(méi)有亂貼宣傳告示現象，查詢(xún)機、atm、液晶電視正常，便民服務(wù)設施市行沒(méi)有配備。
sp; 3，網(wǎng)點(diǎn)員工職業(yè)形象、服務(wù)禮儀問(wèn)題，整改報告《銀行網(wǎng)點(diǎn)柜面服務(wù)質(zhì)量自查報告》。沒(méi)有由于季節交替造成員工著(zhù)裝不統一情況。員工能夠堅持做到熱情、微笑服務(wù)、雙手遞接和使用文明禮貌用語(yǔ)，只有一名員工系河南籍，普通話(huà)講的不是很標準。
4，駐點(diǎn)人員管理問(wèn)題。不存在保安人員著(zhù)裝不整潔、器械佩帶不齊全，行為舉止不端等現象。目前除保安之外，沒(méi)有其他駐點(diǎn)人員。
5，本網(wǎng)點(diǎn)在歷次檢查中發(fā)現的.問(wèn)題整改情況。歷次檢查中，主要還是體現在服務(wù)質(zhì)量上，做的還是很不夠，需要繼續努力！另外，新安裝atm一臺因為市行某種原因至今不能使用，本網(wǎng)點(diǎn)無(wú)法解決。
質(zhì)量自查報告 篇15
作為老師一定要了解自己的教學(xué)與學(xué)生實(shí)際，才能有效地提高教育教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)就是一種實(shí)踐，只要用心鉆研、不斷探索、經(jīng)常反思、總結經(jīng)驗，就可以讓孩子們愉快地學(xué)習語(yǔ)文，發(fā)展能力。通過(guò)這兩個(gè)多月時(shí)間的學(xué)習以及半
期測試�，F針對我班孩子的學(xué)習情況，總結如下：
一、教學(xué)中的點(diǎn)滴收獲：
１、加強基本功訓練，形成技能技巧。
切實(shí)加強了語(yǔ)文基本功的訓練，使孩子把該掌握的字、詞、句、段的基礎知識學(xué)得扎實(shí)，同時(shí)讓孩子們在學(xué)習過(guò)程中習得方法。鼓勵孩子個(gè)性化識字，孩子們基本上能獨立自學(xué)生字，同時(shí)我十分重視孩子們的書(shū)寫(xiě)訓練，由于孩子才學(xué)會(huì )用鋼筆，進(jìn)行了兩次鋼筆書(shū)法比賽，第二次比第一次明顯進(jìn)步了。教學(xué)中教給了孩子們理解詞語(yǔ)的多種方法，逐步理解句子間的關(guān)系，主要掌握“總分關(guān)系”的構段方式，還讓孩子們學(xué)會(huì )了幾種歸納自然段的方法。孩子掌握了學(xué)習方法，以便能觸類(lèi)旁通，舉一反三，形成聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)最基本的技能技巧。
２、在閱讀教學(xué)中，強調有層次的讀書(shū)。
初讀，將課文讀正確，整體感知全文；再讀，將課文讀流利，理解課文中重點(diǎn)詞句；研讀，將課文讀出感情，談獨特的理解與感受；練讀，將課文讀入心，積累語(yǔ)言文字。在不同層次的讀中，教師同樣鼓勵個(gè)性化的學(xué)習。讓孩子們自己想想有感情朗讀課文的方法，彼此交流、逐步學(xué)會(huì )有感情地朗讀；讓孩子們提出問(wèn)題，教師挑出有價(jià)值的問(wèn)題共同討論，培養學(xué)生的質(zhì)疑問(wèn)難意識；讓孩子們排演課本劇，師生根據語(yǔ)言文字進(jìn)行學(xué)習。這些頗有趣味的方法不僅能有效地完成閱讀教學(xué)任務(wù)，還能促進(jìn)學(xué)生樂(lè )學(xué)、愛(ài)學(xué)語(yǔ)文。
３、向課堂４０分鐘要質(zhì)量。
對學(xué)生掌握的知識，達到的能力，教師做到心中有數，并針對問(wèn)題想出解決的方法。在課堂上對學(xué)生進(jìn)行有針對性的訓練，力求“一課一得”，向40分鐘要質(zhì)量，爭取普遍學(xué)生堂堂清，個(gè)別學(xué)生有重點(diǎn)的加強訓練，努力天天清。對于書(shū)上新出現的類(lèi)型題，反復練，達到熟練的程度。
4、上好起步作文，讓學(xué)生快樂(lè )表達。
對于剛剛接觸作文的三年級孩子來(lái)說(shuō)，寫(xiě)作文是一件困難的事，很多孩子能口頭表達但筆頭表達困難，想要孩子們“怎么說(shuō)就怎么寫(xiě)”還真不是一件容易的事。我們一方面讓孩子們聽(tīng)好張奶奶的開(kāi)篇作文，在張奶奶這里得到打開(kāi)作文大門(mén)的“金鑰匙”，另一方面我認真上好每個(gè)單元的'“筆下生花”，讓孩子們掌握作文最基本的構段方式與篇章結構。同時(shí)利用興趣作文課的時(shí)間讓孩子們進(jìn)行片段或作文訓練，讓孩子們樂(lè )意把自己的所見(jiàn)所聞表達出來(lái)。另外，我讓每個(gè)孩子建立了自己的博客，把自己的作文發(fā)表在博客里，寫(xiě)心情日記。有一部分孩子養成了周末回家要寫(xiě)博文的好習慣，我發(fā)現這部分孩子才思敏捷，喜歡表達。
二、學(xué)生掌握知識的缺失：
從平時(shí)單元檢測和這次半期考試所做的試卷來(lái)看，總的來(lái)說(shuō)孩子們出現了以下情況：
�。�、做題時(shí)粗心，漏題，不仔細讀題，沒(méi)弄懂題意；部分學(xué)生不會(huì )審題，不理解題意。
�。�、部分學(xué)生學(xué)習方法較死板，對所學(xué)知識不能舉一反三，靈活運用；有些題型（修改病句）訓練不到位，學(xué)生失誤多。
3、少數同學(xué)的拼音、識字還沒(méi)有過(guò)關(guān)。部分知識點(diǎn)還沒(méi)掌握；部分同學(xué)書(shū)寫(xiě)不太工整；
4、少數同學(xué)動(dòng)作慢，沒(méi)能在規定時(shí)間完成試卷。
5、有的學(xué)生想象力不夠豐富，分析判斷能力差，表達能力差。
基礎知識：看拼音寫(xiě)詞語(yǔ)、辨析形近字、多音字組詞少數同學(xué)掌握不太好。如：給形近字“撥、拔”組詞，多音字“結”的一聲組詞有錯誤；用“要求和懇求”選詞填空時(shí)，有些孩子沒(méi)能分清，不知“懇求”的程度要深一些；照樣子寫(xiě)句子時(shí)，少數同學(xué)沒(méi)有看懂或對“當……當……”不理解其用法，有的還忘記打逗號，句號；對于修改病句，找不準病句原因。
閱讀：從整體上看，完成較好。對“語(yǔ)段理解”中句子間的關(guān)系還弄得不是十分清楚，因此回答“怎樣描寫(xiě)翠鳥(niǎo)外形的”一題時(shí)回答不是很完整。對“句子用的是什么修辭手法”不明白什么意思。
快樂(lè )作文：整體完成較好，能夠寫(xiě)清楚故事的時(shí)間、地點(diǎn)，什么人物，干什么。多數學(xué)生能結合圖畫(huà)展開(kāi)合理的聯(lián)想，寫(xiě)得比較具體。但少許孩子對圖畫(huà)內容觀(guān)察不仔細，一部分孩子主要失分在對標點(diǎn)的運用還不夠熟練，用拼音代替不會(huì )寫(xiě)的字時(shí)，出現注音錯誤等，還有的孩子不會(huì )分段寫(xiě)。
三、下半期改進(jìn)措施：
�。保處煈搶W(xué)生掌握的知識，達到的能力做到心中有數，并針對問(wèn)題想出解決的方法。在課堂上對學(xué)生進(jìn)行訓練，向40分鐘要質(zhì)量，爭取普遍學(xué)生堂堂清，個(gè)別學(xué)生有重點(diǎn)的加強訓練，努力天天清。對于書(shū)上新出現的類(lèi)型題，反復練，達到熟練的程度。
�。玻訌娐�(tīng)寫(xiě)，及時(shí)反饋，及時(shí)糾錯。除了當堂學(xué)的及時(shí)鞏固，還需要將已學(xué)知識反復練習，達到強化的效果。對學(xué)困生的補習，今后要將時(shí)間分得更細，更有耐心，并在學(xué)生理解的基礎上授以一定的方法浸潤，逐步提高其基本功及能力。在另一方面，盡可能地調動(dòng)家長(cháng)的力量配合進(jìn)行。
�。常訌娋毩曨}型的典型化，精選題目，讓學(xué)生多見(jiàn)題型，提高適應能力。在練習時(shí)，訓練審題能力，最大限度地降低過(guò)失性失分。繼續培養孩子的獨立性，讓他們學(xué)會(huì )自己讀題，理解題目要求，學(xué)會(huì )自己審題。并且要培養孩子們做完題仔細檢查的好習慣，完成質(zhì)量要不斷提高，特別注意書(shū)寫(xiě)工整與書(shū)寫(xiě)速度的訓練。
4.加強閱讀能力的訓練。要加大學(xué)生的閱讀量，開(kāi)闊學(xué)生的視野。做好課外閱讀指導，盡快提高學(xué)生的閱讀水平。老師要更加重視課內、課外的閱讀教學(xué)。重點(diǎn)放在課內掌握方法，課外擴大閱讀面，鞏固閱讀方法上。在教學(xué)中進(jìn)行大量的閱讀訓練，訓練更應該注意訓練的重點(diǎn)和層次，有目標，有方法。課外閱讀也應該加大指導，大力監控學(xué)生閱讀的過(guò)程，檢查閱讀效果。訓練應適應學(xué)生應具備的能力和學(xué)生的年齡特點(diǎn)，全面提高閱讀能力。特別是針對能力較差的學(xué)生，還應從提高學(xué)生的閱讀興趣出發(fā)，使閱讀變得越來(lái)越輕松。
5. 培養學(xué)生的積累、摘抄和養成寫(xiě)日記、隨想的習慣在平時(shí)的學(xué)習中，堅持對學(xué)生的積累、寫(xiě)日記習慣的培養，加強更有效的指導，提高學(xué)生的理解、思維、想象與表達等能力。
質(zhì)量自查報告 篇16
今年，在市局法規處的領(lǐng)導下，我局以科學(xué)監管理念為指導，以加強執法監督、落實(shí)執法責任制、強化執法案件辦理和突出法制宣傳培訓為著(zhù)力點(diǎn)，從食品藥品監管實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步統一、規范全局執法工作，提高了執法人員執法能力水平，有效發(fā)揮政策法規參謀、助手的作用，做到了組織隊伍、制度職責、案件辦理、普法宣傳各項工作的全落實(shí)，執法工作取得了較好成效。為做好此次執法監督檢查自查工作，我局認真對照市局文件中的五項檢查內容和標準，對全局2019年度執法工作進(jìn)行了認真地自查�，F將自查情況匯報如下：
一、行政執法的基本情況
今年以來(lái)，我局共立案16起，查處一般程序案件16起，處罰案件16起，已全部處罰到位，無(wú)撤案案件，餐飲服務(wù)業(yè)行政許可11件。無(wú)涉刑案件，無(wú)行政復議、行政訴訟情況。開(kāi)展了優(yōu)秀案卷、典型案卷的評查工作，評出優(yōu)秀處罰案件1件，許可案件1件，1件送省法制辦評選，獲得二等獎。
二、法制監督機構建設情況
今年我局成立了法制監察室、執法監督領(lǐng)導小組，組長(cháng)由王鴻平負責，成員有賀小光、王志春、王松華組成。負責對執法情況進(jìn)行監督。
三、執法相關(guān)制度建設的落實(shí)情況
一是我局認真執行了政務(wù)公開(kāi)有關(guān)制度，對機關(guān)行政執法的有關(guān)事項按規定時(shí)間、內容、程序進(jìn)行了公開(kāi);按上級有關(guān)要求再一次對行政職權進(jìn)行了認真梳理，進(jìn)一步查找了各項職權的風(fēng)險點(diǎn)，明確了風(fēng)險等級，并通過(guò)政務(wù)公開(kāi)欄和政府信息公開(kāi)網(wǎng)站向社會(huì )進(jìn)行了公開(kāi)。二是我局把藥品監管執法具體要求、做法和程序予以規范化、制度化，明確了藥監系統推進(jìn)依法行政的具體工作目標，為做好評議考核機制和行政執法責任制提供了制度保障。今年3月，我局與縣衛生局完成了職能移交：我局將食品安全綜合協(xié)調職能移交給了縣衛生局，同時(shí)從縣衛生局手中接過(guò)了對餐飲服務(wù)的監管職能。為了進(jìn)一步規范行政執法行為，規范服務(wù)行為，在認真落實(shí)上級有關(guān)規定的基礎上，健全完善并嚴格執行了首問(wèn)負責制、一次性告知制、限時(shí)辦結制等效能建設“十項制度”。根據《藥品監督行政處罰程序規定》和縣優(yōu)化環(huán)境指揮部的有關(guān)規定，我局對執法人員制訂了嚴格的監管工作程序，分別明確了執法前、執法中、執法后的'具體行為事項，從而進(jìn)一步避免了執法的盲目性和隨意性，使我局執法人員的執法檢查工作更加條理有序，受到全縣藥械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位的擁護。通過(guò)堅持實(shí)行這些制度，全局工作人員做到了不失職、不錯位、不越位、不缺位。三是建立了執法監督的相關(guān)制度�！栋冈垂芾碇贫取�、《立、查、審、定四分離制度》、《日常檢查工作制度》等，并按制度要求開(kāi)展各項工作。
四、法制學(xué)習宣傳情況
今年以來(lái)，我局針對食品藥品市場(chǎng)監管工作中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，組織開(kāi)展了一系列的食品藥品法制法規宣傳活動(dòng)，在3.15宣傳活動(dòng)、4月份的綜治宣傳活動(dòng)、6月份的安全生產(chǎn)月宣傳活動(dòng)、6月中旬的全國食品安全宣傳周和餐飲食品安全周等宣傳活動(dòng)中印發(fā)傳單5000余份，宣傳手冊800多本，接待來(lái)訪(fǎng)咨詢(xún)58次，受理舉報投訴案4起;對贛星賓館、蓮花大酒店、工業(yè)園企業(yè)、食堂從業(yè)人員進(jìn)行了培訓。同時(shí)、按要求開(kāi)展了xx普法工作，建立健全了有關(guān)學(xué)習制度，認真組織學(xué)習了《憲法》《行政許可法》《行政復議法》《行政訴訟法》《行政處罰法》《藥品管理法》《食品安全法》《藥品管理法實(shí)施條例》《醫療器械監督管理條例》等有關(guān)法律法規，要求執法人員熟知相關(guān)法律知識，并做到學(xué)習有記錄、有體會(huì )。
雖然，今年以來(lái)我局在行政執法監督中做了大量的工作，但與上級的要求還存在一定的差距，主要表現在：一是執法人員執法水平還有待加強。二是與其他部門(mén)聯(lián)合執法不夠。今后，我們將進(jìn)一步加強執法人員的培訓，提高執法人員水平。加強與其他部門(mén)的聯(lián)系和溝通，聯(lián)合其他部門(mén)開(kāi)展執法活動(dòng)。
質(zhì)量自查報告 篇17
為了認真做好糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作，深入貫徹依法統計的基本方針，確保統計數據準確、及時(shí)，充分發(fā)揮統計在國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展中的重大作用，根據《國家糧食局關(guān)于開(kāi)展糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作的通知》(國糧調〔20xx〕109號)要求，成立了小組，以糧食流通中心分管統計工作的副主任任組長(cháng)，由調控、監督檢查、行管、為成員統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查小組。按照省、市統一部署，對轄區內從事糧食收購、銷(xiāo)售、儲存、加工的國有、民營(yíng)和外資糧食經(jīng)營(yíng)企業(yè)，以及飼料、工業(yè)用糧企業(yè)，依法負有提供統計資料義務(wù)的單位和經(jīng)營(yíng)者，進(jìn)行了統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查全面自查�，F將自查情況匯報如下：
一、主要檢查對象
我縣納入統計范圍糧油企業(yè)14戶(hù)，取得糧食收購資格的企業(yè)（經(jīng)營(yíng)者）10戶(hù)，其中國有企業(yè)1戶(hù)。對所有涉糧企業(yè)20xx年以來(lái)的糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立情況，糧食統計報表報送情況，以及有關(guān)糧食購進(jìn)、銷(xiāo)售、儲存等主要統計數據質(zhì)量情況進(jìn)行了檢查。
1、糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立情況。對涉糧企業(yè)糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立、臺賬資料保存、臺賬填寫(xiě)規范、臺賬數據真實(shí)等進(jìn)行檢查。
2、糧食統計報表報送情況。涉糧企業(yè)報送統計報表是否及時(shí)、真實(shí)，是否存在遲報、拒報統計報表等問(wèn)題。
3、統計數據質(zhì)量情況。對有關(guān)糧食購進(jìn)、銷(xiāo)售、儲存等業(yè)務(wù)的'統計處理的準確進(jìn)行檢查，統計賬與保管賬、會(huì )計賬賬賬相符進(jìn)行了核對。重點(diǎn)檢查經(jīng)營(yíng)企業(yè)（經(jīng)營(yíng)者）20xx年以來(lái)從生產(chǎn)者收購及庫存糧油是否存在虛報、瞞報、漏報等問(wèn)題進(jìn)行檢查。
4、在實(shí)際工作中是否辦理統計管理登記，主要數據來(lái)源的方法，有無(wú)原始記錄，統計臺帳，有無(wú)違法行為，存在的問(wèn)題和改正的措施。通過(guò)檢查，糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查認識到位，領(lǐng)導重視，措施得力，有檢查人員負責。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)這次糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查，發(fā)現以下問(wèn)題：一是統計人員數量偏少，對統計業(yè)務(wù)、統計法律知識掌握不全面；二是統計網(wǎng)絡(luò )不過(guò)健全；三是統計人員學(xué)習不夠；四是在本企業(yè)上報過(guò)程中有時(shí)數據單位口徑不統一等現象依然存在，從而導致統計數據缺乏真實(shí)性、連續性；五是全社會(huì )糧食購銷(xiāo)統計，數據上報還存在遲報、漏報，甚至統計數據的來(lái)源差等現象。
三、整改措施
1、提升統計地位，提高統計素質(zhì)。應該嚴格執行《統計法》、《統計違法違紀行為處分規定》和《江西省糧食行業(yè)統計制度》,保證其相對的獨立性，法定性，以提升統計地位。
2、健全統計監管制度。使統計工作步入正軌，全面提高統計工作的質(zhì)量，要求統計人員必須持證上崗，建立定期檢查制度，加強監督管理力度，杜絕統計違法行為。
3、健全統計臺賬和原始記錄，提升統計數據質(zhì)量。要提高企業(yè)統計數據質(zhì)量，必須依據統計法律法規和統計報表制度建立健全原始記錄、統計臺賬等，真正做到“數出有據”。
4、加強統計隊伍建設，提高統計人員素質(zhì)。相對穩定的統計隊伍，為單位管理起到?jīng)Q策作用，為政府統計部門(mén)提供準確的統計數據。
5、實(shí)現統計電算化，脫離手工報表，提高工作效率。統計工作網(wǎng)絡(luò )化和信息化是必然趨勢，每一個(gè)統計人員都要努力學(xué)習計算機知識，與業(yè)務(wù)工作相結合，快速提高統計工作的服務(wù)。
6、加大檢查、督促力度，搞好培訓工作。加強統計基礎化建設，經(jīng)常下鄉進(jìn)行指導、檢查、督促，著(zhù)力于經(jīng)營(yíng)者有困難、發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，提高統計人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
質(zhì)量自查報告 篇18
根據平政統發(fā)（20xx）07號文《關(guān)于開(kāi)展全縣規模以上工業(yè)統計數據質(zhì)量檢查的通知》精神和具體要求，結合本公司實(shí)際，認真的開(kāi)展了本企業(yè)統計數據質(zhì)量自查工作，現將自查情況報告如下。
一、自查范圍情況：本次自查重點(diǎn)是對本企業(yè)20xx年元月至20xx年04月期間的`統計調查數據、統計基礎工作、生產(chǎn)月報以及財務(wù)報表、20xx年工業(yè)年報等統計調查表列進(jìn)行了比較全面的自查。
二、自查企業(yè)基本情況：本企業(yè)根據主管統計部的要求和工作需要配備了兼職統計人員，建立了企業(yè)統計管理制度，統計人員參加了20xx年安康市統計資格考試培訓學(xué)習，因故未能如期參加資格考試，擬于本年度繼續參訓參考。企業(yè)統計登記證因企業(yè)變更尚需重新辦理。
三、自查統計檔案管理情況：本企業(yè)各月各類(lèi)報表裝訂成冊，統計臺賬實(shí)行以表代帳，原始報表均加蓋了企業(yè)印章和企業(yè)負責人簽章。各類(lèi)統計報表實(shí)行了立檔管理。
四、自查報表質(zhì)量情況：經(jīng)自查本企業(yè)統計報表與統計臺賬、財務(wù)報表基本相符無(wú)差異，企業(yè)報表均實(shí)行送審制，其審核查詢(xún)實(shí)行現場(chǎng)訂正，確保了統計數字準確無(wú)誤。
五、通過(guò)自查，本企業(yè)統計工作基本符合上級主管部門(mén)的要求，但也存在著(zhù)許多缺點(diǎn)和不足，突出表現在：一是企業(yè)內部三級統計管理體系存在薄弱環(huán)節，統計資料管理不夠全面和規范；二是企業(yè)統計臺賬實(shí)行以表代帳不夠規范；三是統計報表、重數據、輕文字說(shuō)明和分析。所有這些問(wèn)題，我們決心在以后的工作中認真的加以改進(jìn)，不斷強化企業(yè)和統計人員的統計數據質(zhì)量和基礎工作意識，進(jìn)一步提高企業(yè)統計工作的規范化、科學(xué)化管理水平。以上報告如有不妥請批評指正。
特此報告！
質(zhì)量自查報告 篇19
針對崇義縣城鄉規劃建設局文件關(guān)于開(kāi)展崇義縣20XX上半年建筑工程質(zhì)量安全檢查的通知，我崇義縣武裝部新?tīng)I區新建工程監理部做出以下監理自查報告，如下；
一、工程概況；
本工程位于崇義縣橫水鎮蘿卜巷建筑用途為辦公樓（6F），干部職工宿舍（6F），領(lǐng)導用房（3F），民兵訓練大樓（4F），建設單位為崇義縣國有投資經(jīng)營(yíng)有限公司，深圳藝洲建筑設計有限公司設計，江西省建筑工程建設監理有限公司監理，江西龍峰建設集團有限公司組織施工。建筑總面積為9628.33㎡，建筑總標高為22.3m，結構為框架結構。
經(jīng)審查施工單位管理人員資格證書(shū)，施工組織設計，基礎施工方案，人工挖孔樁施工方案，模板工程施工方案，施工臨時(shí)用水用電方案均符合要求，監理規劃細則也已經(jīng)完善完成。物資進(jìn)場(chǎng)報審及抽樣檢查試驗重要工序實(shí)施旁站，施工階段資料簽字制度嚴格落實(shí)。
為了更好的管理工程質(zhì)量與安全，先從兩個(gè)方面闡述工程質(zhì)量與安全的控制管理；施工準備階段、施工實(shí)施階段，主要講述在于施工實(shí)施階段的質(zhì)量安全管理。
二、施工準備階段
開(kāi)工前首先對施工圖紙進(jìn)行會(huì )審，達到領(lǐng)會(huì )設計意圖，工程質(zhì)量標準，以及新結構，新材料新工藝的技術(shù)要求，了解圖紙間的尺寸關(guān)系，正確的施工方法去實(shí)現設計意圖，同時(shí)在熟悉設計圖圖紙基礎上通過(guò)各單位技術(shù)人員的會(huì )審，將有關(guān)問(wèn)題解決在施工之前，給施工創(chuàng )造良好的條件。
(一) 必要的技術(shù)交底，熟悉組織，操作，質(zhì)量，安全的要求，標準，規范，方法，計劃，措施，工藝，進(jìn)行講解與交代，層層交織。
(二) 及時(shí)準備各項資料報告，協(xié)同業(yè)主做好相關(guān)準備，協(xié)調各方關(guān)系，為開(kāi)工奠定良好的.基礎。
(三) 人員配備的審核及查證，持證上崗，督促施工單位做好施工班組的篩選及健康體質(zhì)檢查。
(四) 做好工程定位與標高基礎控制，施工平面布置的控制。
(五) 材料采購訂貨關(guān)，材料進(jìn)場(chǎng)關(guān)，儲存與使用關(guān)。
(六) 施工機械的選型，參數指標的確定，使用操作要求。
三、施工階段的質(zhì)量控制與安全管理
質(zhì)量控制
督促施工質(zhì)量保證體系質(zhì)量管理體系的建立與運行，以質(zhì)量計劃為主線(xiàn)，過(guò)程管理為重心。按照PDCA循環(huán)的原理，通過(guò)計劃，實(shí)施，檢查，處理等步驟展開(kāi)控制，結合完整的質(zhì)量體系文件。 施工質(zhì)量控制的內容與方法依據；工程建設合同，設計文件，設計交底及圖紙會(huì )審記錄，設計修改與技術(shù)變更，國家和政府有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的質(zhì)量管理有關(guān)的法律和法規性文件。
施工質(zhì)量控制也貫徹全面去過(guò)程質(zhì)量管理的思想，運用動(dòng)態(tài)原理，進(jìn)行質(zhì)量的事前控制，事中控制，事后控制。
審核有關(guān)的技術(shù)文件，報表，報告，并對施工過(guò)程中的質(zhì)量檢查（開(kāi)工前的檢查，工序交接的檢查，隱蔽工程的檢查，停工復工后的檢查，成品保護的檢查），落實(shí)工程驗收制度，本項檢查合格后，才能進(jìn)入下一道工序。
針對現場(chǎng)質(zhì)量檢查，主要檢查的方法有；
(一) 目測法
(二) 實(shí)測法
(三) 試驗法
施工過(guò)程中還應進(jìn)行必要的技術(shù)交底、測量控制、計量控制、工序控制、特殊過(guò)程控制、成品保護控制。
針對崇義縣武裝部新建工程人工挖孔樁挖至沙漏層以致無(wú)法采取決策，（因地下水多，護壁難度大）造成的停工狀態(tài)�，F各單位正進(jìn)行探討與決策。根據地質(zhì)勘察報告以及各項技術(shù)標準作出優(yōu)選方案。
為配合監督管理部門(mén)的檢查與監督，共同做好工程質(zhì)量方面的控制等工作。
(一) 國家地方行政和主管部門(mén)有關(guān)的安全法律，法規及規定；
(二) 技術(shù)規范，規程，標準及其他依據；
嚴格督促工程生產(chǎn)過(guò)程中安全控制，監理安全管理體系，貫徹“安全第一，預防為主”的方針，建立健全安全生產(chǎn)責任制，群防群治，保證工程施工勞動(dòng)者的人身與財產(chǎn)安全。
做好安全管理則必須設置安全管理機構，制定施工安全管理計劃，始終堅持“安全第一，預防為主”的方針，安全員應持證上崗，保證項目安全目標的實(shí)現。為了安全目標，我們從施工安全管理控制對象，以人力、物力、環(huán)境為對象，建立一個(gè)安全生產(chǎn)體系。 抓薄弱環(huán)節和關(guān)鍵部位，控制傷亡事故，做好安全教育，安全檢查，安全交底，并對發(fā)生的安全事故做充分的檢查，反省，認真分析，決策，采取措施手段，加強防范。
安全管理目標做到；六杜絕，三消滅，二控制，一創(chuàng )建等工作真正的安全管理，還有依賴(lài)于企業(yè)內部的規章制度建立與運行，管理人員應做好安全記錄，應對措施、有組織、有技術(shù)的管理。重大質(zhì)量安全事故在承包商采取急救、補救的同時(shí)，應督促承包商立即向政府有關(guān)部門(mén)報送情況，接受檢查與處理。
與此同時(shí)，做好預期效果的評價(jià)，施工安全技術(shù)的審批，安全技術(shù)交底；做好“四口、五臨邊”的防護設施。設置施工現場(chǎng)的的五標志，封閉管理，臨時(shí)用水用電的合理布置，現場(chǎng)材料、工具堆放，現場(chǎng)安全防護的布置，施工現場(chǎng)防火布置，現場(chǎng)綜合治理等安全文明施工工作。
定期與不定期的檢查，質(zhì)量控制與安全控制相結合，為崇義縣武裝部新?tīng)I區新建工程質(zhì)量、安全抬上一個(gè)新的臺階。
質(zhì)量自查報告 篇20
為加強我院醫療質(zhì)量管理，保障醫療安全，結合行業(yè)主管部門(mén)與我院簽訂的《鹽津縣衛生系統20xx年綜治維目標管理責任書(shū)》之附件《鹽津縣20xx年醫療業(yè)務(wù)管理檢查評分標準》，同時(shí)以正在開(kāi)展的“六月安全生產(chǎn)月”活動(dòng)為契機，于20xx年6月28日對我院醫療質(zhì)量管理及醫療安全管理開(kāi)展了自查整改工作，現將我院20xx年第二季度醫療質(zhì)量管理與醫療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
一、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┉h(huán)境衛生問(wèn)題:
1、室內衛生方面的問(wèn)題：
�。�1）由于雨季天來(lái)臨給日常保潔工作帶來(lái)很大困難，不盡人意；
�。�2）留有部分衛生死角長(cháng)時(shí)間不清理打掃，如病床床頭柜角、病床床腳、各樓層飲水機擺放點(diǎn)保潔不及時(shí)、衛生間面盆擦洗不徹底等；
�。�3）住院病房由于部分患者及其家屬對愛(ài)護環(huán)境衛生意識淡薄，隨意亂扔垃圾現象突出，給保潔工作帶來(lái)極大困難；
�。�4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
�。�5）院內墻體有小孩亂涂、亂畫(huà)現象；
�。�6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛生
�。�1）一、二樓門(mén)面外張貼有電話(huà)或紙制小廣告；
�。�2）外懸掛空調機外殼上清掃周期過(guò)長(cháng)。
�。ǘ┫痉矫娲嬖诘膯�(wèn)題
1、每日紫外線(xiàn)消毒記錄登記不及時(shí)；
2、個(gè)別科室消毒液更換周期過(guò)長(cháng)；
4、治療室的治療車(chē)未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)用速干手消毒劑）制度執行不嚴；
6、呼吸機螺紋管、濕化槽、無(wú)創(chuàng )面罩、止血帶、體溫計、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒執行干燥潔凈保存制度不嚴；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執行不嚴；
8、醫用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無(wú)監測記錄。
�。ㄈ┽t療文書(shū)方面存在的問(wèn)題
1、處方
�。�1）處方的后記內容存在有缺項；
�。�2）個(gè)別處方存在書(shū)寫(xiě)不規范或者字跡潦草難以辨認；
�。�3）藥品的劑量、規格、數量、單位等存在書(shū)寫(xiě)不規范或不清楚的現象；
�。�4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現象。
2、病歷
�。�1）病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量存在一定問(wèn)題，如：書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規范、簽字不及時(shí)，質(zhì)控評分不認真；門(mén)診病歷存在不書(shū)寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)不完整，不規范現象；
�。�2）病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析，查房?jì)热莘治錾�，有的像記流水帳�?/p>
�。�3）個(gè)別自費用藥未簽知情同意書(shū)；。
�。�4）在院病人病歷擺放順序不規范。
3、門(mén)診日志
�。�1）填寫(xiě)項目不全，特別是家庭地址存在填寫(xiě)大地址現象；
�。�2）有個(gè)別醫生在填寫(xiě)14周歲以下兒童就診時(shí)未在“備注”欄填寫(xiě)戶(hù)主姓名；
�。�3）門(mén)診日志上登記的傳染病患者在上報后，個(gè)別未在《門(mén)診日志》上標注“疫情已報”，同時(shí)有些存在缺少聯(lián)系方式（電話(huà)號碼）。
�。ㄋ模┖侠頇z查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問(wèn)題：
1、個(gè)別醫生在抗菌、激素藥物的應用存在有不合理的現象。
2、急救管理制度執行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強學(xué)習，進(jìn)一步提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)認真學(xué)習醫療衛生法律法規、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習核心制度等及各級各類(lèi)人員行為規范、崗位職責，要求每一個(gè)醫務(wù)人員遵守法律法規、制度、規范及職業(yè)道德。認真履行崗位責任，努力做到團結上進(jìn)、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻。為提高醫務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習、病例討論，通過(guò)學(xué)習討論使每一位醫務(wù)人員都能熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進(jìn)取，不斷提高技術(shù)水平。同時(shí)，要結合開(kāi)展“平安醫院”、“三好一滿(mǎn)意”等活動(dòng)，提高醫務(wù)人員醫德水平和人文修養，將醫療質(zhì)量安全管理的各項措施轉化為醫務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二)建立健全規章制度，加強醫院管理
健全制度強化責任，認真落實(shí)行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長(cháng)后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫師負責制、住院醫師24小時(shí)負責制、三級查房制度、會(huì )診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實(shí)。要以我院屬縣政府招商引資項目民營(yíng)醫院為契機，進(jìn)一步完善管理制度，加強醫院規范化管理。
�。ㄈ┘哟蟊O督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)1、加強衛生監督檢查力度，切實(shí)提升患者就醫環(huán)境；2、醫務(wù)科要進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問(wèn)題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰，給予懲戒；
3、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式�？剖邑撠熑艘匾暼柧�，要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內考核，這對提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。8月初，醫務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫務(wù)人員的操作水平；
4、加強病案質(zhì)量的管理
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉；
5、進(jìn)一步加強醫院感染的監控
要進(jìn)一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環(huán)境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守無(wú)菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫院感染事件的.漏報；
6、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理
根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，對門(mén)診醫生設置處方權限，保證制度的落實(shí)。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會(huì )職責，確保病人臨床用藥安全醫院藥事會(huì )要認真履行職責，嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》，加強培訓、監督和管理，以保證臨床用藥、醫用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進(jìn)一步完善藥品不良反應監測工作，并按時(shí)上報。規范藥房建設，及時(shí)清查并上報近效期藥品。依法加強醫療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
�。ㄎ澹M(mǎn)足患者心理需要，密切醫患關(guān)系，減少醫患糾紛的發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時(shí)他們還會(huì )有對今后家庭、工作等社會(huì )問(wèn)題的種種憂(yōu)慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿(mǎn)足。首先，醫護人員在接診時(shí)必須著(zhù)裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對醫護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿(mǎn)意放心，在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合，建立起主動(dòng)合作型的醫患關(guān)系�；颊吆图覍僭谥委熯^(guò)程中，可能會(huì )迫切地要求醫護人員及時(shí)為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見(jiàn)，使患者及家屬能主動(dòng)配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿(mǎn)足，也會(huì )造成誤解甚至引起醫療糾紛。
(六)充分利用現有設備，提高診療水平
醫院目前硬件設施基本配備，要充分利用現有的設備，促進(jìn)我院醫療水平的進(jìn)一步提高，以滿(mǎn)足臨床醫療需求。醫技科室對現有各種設備應及時(shí)進(jìn)行保養維修，保證正常運轉；要操作規范，確保檢查結果準確可靠。對于新購置醫療設備要加強培訓，督促醫務(wù)人員及時(shí)學(xué)習和掌握新設備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來(lái)在醫療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效”作了一些工作，取得了一定成績(jì)，但距離行業(yè)主管部門(mén)的要求還有差距，與兄弟醫院相比還有不足，展望未來(lái)，任重而道遠。在今后工作中，我們將嚴格以《鹽津縣衛生系統20xx年綜治維目標管理責任書(shū)》之附件《鹽津縣20xx年醫療業(yè)務(wù)管理檢查評分標準》為藍本，認真對照自查自糾，持續質(zhì)量改進(jìn)，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng )新，加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全，不斷提升醫療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當地人民群眾的健康服務(wù)。
質(zhì)量自查報告 篇21
為進(jìn)一步落實(shí)豐臺區醫療質(zhì)量安全管理和風(fēng)險防范工作，深入貫徹落實(shí)國家《醫療質(zhì)量管理辦法》，落實(shí)國家衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強醫療安全管理和風(fēng)險防范工作視頻會(huì )議要求和北京市衛生計生委相關(guān)文件要求。配合豐臺區醫療質(zhì)量安全專(zhuān)項整頓活動(dòng)，護理部開(kāi)展了護理質(zhì)量安全專(zhuān)項整頓自查梳理工作，現將檢查情況匯總如下。
一、完善制度，規范管理，提升風(fēng)險管控能力。
�。ㄒ唬┮罁蹲o理分級》（中華人民共和國衛生行業(yè)執行標準WS/T431-20xx）、《護士條例》、《臨床護理實(shí)踐指南》20xx版、《二級綜合醫院評審標準和實(shí)施細則》、《北京市護理安全（不良）事件報告與管理》要求。20xx年醫院對現行的護理規章制度、各級護理人員崗位職責以及護理系統應急管理預案等內容進(jìn)行了必要的修訂。內容涵蓋護理人力資源管理、護理環(huán)節質(zhì)量管理、護理工作質(zhì)量管理、醫院重點(diǎn)部門(mén)管理以及護理系統應急預案等80余項內容。同時(shí)還修訂了《護理技術(shù)操作規程》、《專(zhuān)科疾病護理常規》等100余項。
�。ǘ┮幏妒褂米o理管理手冊。為了加強對科室級對護理質(zhì)量督導，落實(shí)規范管理。制定下發(fā)護理管理手冊，并制定書(shū)寫(xiě)記錄標準，進(jìn)行嚴格考核管理。
通過(guò)多年的實(shí)踐各項規章制度進(jìn)一步完善，業(yè)務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化，管理責任落實(shí)和管理目標實(shí)現能力顯著(zhù)增強。
二、規范建立護理人員分層培訓考核機制，提升人員綜合素質(zhì)。
�。ㄒ唬┙⒘俗o理人員分層培訓考核機制。強調護理人員按能級和職稱(chēng)進(jìn)行分層培訓，同時(shí)根據人員職稱(chēng)和能級制定嚴格的分層培訓計劃。每個(gè)層級均制定不同的培訓內容和考核重點(diǎn)；培訓時(shí)以提升護理人員應急應對能力、臨床帶教能力以及出入院、轉科等關(guān)鍵環(huán)節流程執行能力為重點(diǎn)，不斷強化培訓的實(shí)用性和實(shí)效性。同時(shí)還將案例分析、現場(chǎng)演練以及授課講座等內容貫穿于實(shí)際考核中，考量的是護理人員的臨床實(shí)踐應用能力。
�。ǘ┒嗤緩介_(kāi)展法律法規、規章制度的培訓和宣貫，強化“三基三嚴”培訓考核制度。院內組織對《護士條例》、《臨床護理實(shí)踐指南》、《靜脈輸液操作技術(shù)規范》、《護理分級》、《臨床輸血操作技術(shù)規范》等相關(guān)法律法規、規章制度的培訓每年2-3次；組織護理人員進(jìn)行護理安全管理、護理技術(shù)操作流程和護理應急預案等相關(guān)內容培訓、演練及考核每季度1次，使護理人員樹(shù)立較強的風(fēng)險防范意識，熟知風(fēng)險應對流程。
�。ㄈ┙⒘嗽簝取白o理技能師”規范化培訓機制，并已完成了17人次的重癥醫學(xué)科臨床實(shí)踐培訓。通過(guò)培訓和臨床實(shí)踐，提升了護理技能師的急診急救技能和危重癥救護技術(shù)，也為促進(jìn)院內護理人才培養和培養專(zhuān)科師資力量奠定了基礎。
三、加強護理不良事件的質(zhì)量督查、跟蹤、應對及管理。
�。ㄒ唬﹪栏衤鋵�(shí)護理不良事件上報、分析制度。醫院制定了“非懲罰性護理不良事件上報制度”，嚴禁瞞報、漏報現象發(fā)生。同時(shí)按照衛計委要求嚴格落實(shí)護理不良事件實(shí)時(shí)上報和網(wǎng)絡(luò )直報工作，護理部有專(zhuān)人負責對護理不良事件的統計匯總和網(wǎng)絡(luò )直報工作。
�。ǘ┮幏顿|(zhì)量跟蹤、分析制度。建立了由“皮膚問(wèn)題管理小組”負責的分區管理責任制，落實(shí)對院內護理不良事件的現場(chǎng)跟蹤、監督指導工作，同時(shí)負責核查所報案例的護理記錄的準確性、護理措施的有效性以及分析整改的及時(shí)性等工作；院內定期召開(kāi)典型案例分析會(huì )每季度一次，選擇院內典型案例，進(jìn)行原因分析、討論整改措施，以實(shí)現相互學(xué)習、經(jīng)驗分享、警鐘長(cháng)鳴的作用。
�。ㄈ┘訌娙藛T培訓與考核，提高風(fēng)險防范意識。將護理不良事件管理納入醫院缺陷考核內容，對于上報不及時(shí)、發(fā)生事件改進(jìn)不到位、措施落實(shí)不到位的科室進(jìn)行考核；同時(shí)組織院級相關(guān)培訓，極大地提高了護理人員的安全意識。
四、加強護理質(zhì)量動(dòng)態(tài)管理，全面落實(shí)護理質(zhì)量控制與管理措施。
患者安全是醫療服務(wù)的前提和基礎，保證患者就醫安全必須從細節管理入手，從每個(gè)服務(wù)環(huán)節做起。多年來(lái)護理部在醫院護理質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導下，認真履行委員會(huì )職能，通過(guò)完善落實(shí)護理質(zhì)量監察制度，規范人員職業(yè)行為，建全護理安全警示制度等，把控環(huán)節質(zhì)量、落實(shí)和排查護理安全隱患，形成了各級護士、科室、護理部逐級負責的質(zhì)量管理體系，各項規章制度、質(zhì)量管理標準、考核機制運行正常，各項質(zhì)量管理措施落實(shí)到位，具體工作如下。
�。ㄒ唬┘訌姯h(huán)節質(zhì)量管理，提高護理人員風(fēng)險防范意識。 1.加強關(guān)鍵制度及流程的落實(shí)情況督導。護理關(guān)鍵制度包括入院制度、風(fēng)險評估制度、巡視制度、告知制度、護理計劃執行制度和健康教育制度等，護理部將關(guān)鍵制度落實(shí)檢查列入月控考核重點(diǎn)，每月進(jìn)行不定期檢查3-4次，對危重病人、手術(shù)病人實(shí)現100%復合，一級護理病人每月抽查30-50人次，以保證各項護理工作落實(shí)到位。
2.在輸血、輸液、標本采集、圍手術(shù)期管理等環(huán)節質(zhì)量檢查中，加強對醫囑執行、查對制度、腕標制度、交接班制度和手術(shù)安全核查制度等環(huán)節質(zhì)量的督導，加強護理人員在執行護理技術(shù)操作中的操作規程落實(shí)情況的`監管，最大限度的保證制度和流程的執行。
3.加強重點(diǎn)病歷的終末質(zhì)量監管，實(shí)現100%復核。對患者年齡≥60歲、ADL≤40分、住院時(shí)間≥7天、出院時(shí)一級護理病重的病歷、輸血病歷以及護理不良事件病歷實(shí)現100%復核。
4.加強護理交接班環(huán)節質(zhì)量督導。護理部每周進(jìn)行不定期的檢查考核3-4科次，每年組織護理交接班觀(guān)摩考評3-4次，通過(guò)督導交接班全過(guò)程，不斷加強護理過(guò)程的監督、檢查、指導和信息反饋，在保證各項安全措施落實(shí)的同時(shí)，提高護理交接班質(zhì)量降低護理風(fēng)險。
5.定期組織護理夜查房每周2次。加強對非正常工作時(shí)間段護理工作質(zhì)量的督導，保證夜間護理質(zhì)量。
�。ǘ┮幏对簝雀呶Ｋ幤饭芾�，保證高危藥品用藥安全。 嚴格執行高危藥品管理要求，針對高危藥品科室要有專(zhuān)人管理和定期清點(diǎn)制度，護理部將高危藥品管理納入質(zhì)量考核紅線(xiàn)項目，每月檢查3-4次，以保證用藥安全。
�。ㄈ┡嫿▽�(zhuān)業(yè)化質(zhì)量管理隊伍，提升專(zhuān)業(yè)管理能力。
1.加強對輸液環(huán)節的質(zhì)量控制，保證患者用藥安全。成立院內“靜脈輸液管理小組”，定期組織靜療小組活動(dòng)發(fā)揮監管作用。結合靜脈輸液實(shí)踐指南標準，定期組織小組及院內培訓，培訓重點(diǎn)是靜脈輸液實(shí)踐指南、靜脈治療藥物配伍方法、靜脈輸液用具的正確選擇、靜脈輸血規范標準等；通過(guò)小組成員定期對臨床靜療過(guò)程中的各種數據進(jìn)行搜集、整理和分析，開(kāi)展靜脈治療問(wèn)題調查和循證護理學(xué)研究，幫助臨床解決實(shí)際問(wèn)題；結合院內用藥動(dòng)態(tài)，在院內局域網(wǎng)建立了安全用藥薈萃提示欄目，將臨床用藥的護理注意事項、常用藥品配伍禁忌以及易發(fā)靜脈炎的藥品等進(jìn)行提示，以保障臨床用藥安全。
2.加強對皮膚問(wèn)題、復雜、難治傷口的處理及環(huán)節質(zhì)量控制管理。成立了“皮膚問(wèn)題管理小組”，對護理安全風(fēng)險評估實(shí)施統一管理，并在全院實(shí)施質(zhì)量監控；定期組織相關(guān)院內培訓，每年2-3次，并依據臨床護理實(shí)踐指南、糖尿病護理及健康教育指南等，規范了院內皮膚問(wèn)題護理管理程序；通過(guò)小組成員對院內護理不良事件進(jìn)行監管，對院內壓瘡、失禁、傷口等復雜的護理問(wèn)題進(jìn)行統一管理和專(zhuān)業(yè)指導，有效提升了護理人員應對能力。
3.成立院內氣道護理管理小組。為進(jìn)一步制定規范化的氣道管理技術(shù)、氧療護理技術(shù)提供保證。
五、護理工作中存在的問(wèn)題。
1.護理隊伍結構還需不斷優(yōu)化，人員素質(zhì)有待提升。
2.護理管理的信息化手段滯后。醫院對護理人員動(dòng)態(tài)、護理工作量報告、護理排班、護理質(zhì)控以及護士長(cháng)管理工作落實(shí)等方面難以實(shí)時(shí)監控。
3.在日常質(zhì)控管理過(guò)程中還有制度落實(shí)不嚴格，細節管理不到位的現象。
質(zhì)量自查報告 篇22
為認真貫徹落實(shí)重慶市水利局《關(guān)于開(kāi)展在建市級重點(diǎn)水利工程“20xx年質(zhì)量月”活動(dòng)的通知》（渝水基[20xx]54號）精神，按集團公司的統一部署，我司三江項目管理部于9月份開(kāi)展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉變”為主題的“質(zhì)量月”活動(dòng)。在活動(dòng)期間，我司組織三江水利工程各參建單位，從執行法律、法規以及辦理質(zhì)量監手續等8個(gè)方面的內容進(jìn)行了認真細致的質(zhì)量管理自查工作，現將自查情況報告如下：
一、工程建設基本情況
大壩樞紐工程分為四個(gè)單位工程，即：鋼筋混凝土面板堆石壩、溢洪道工程、取水建筑物、導流放空洞工程。工程進(jìn)度情況如下：
�。ㄒ唬┟姘宥咽瘔�
20xx年12月25日，基本完成堆石壩體填筑，達到設計正常蓄水位高程；20xx年1月5日，完成壩體沉降和位移臨時(shí)觀(guān)測點(diǎn)的埋設；大壩下游干砌石護坡完成75%；灌漿工程方面，趾板帷幕灌漿完成，趾板固結灌漿完成。其中已完成上游河床段趾板帷幕灌漿和大壩左岸趾板的固結灌漿。
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溢洪道進(jìn)水口段（上齒槽）基礎開(kāi)挖至高程，（下齒槽）開(kāi)挖至高程，正在開(kāi)挖尾水段。
�。ㄈ┤∷ㄖ�
186m取水隧洞全面貫通；長(cháng)44m右岸灌漿平洞掘進(jìn)完畢，長(cháng)22m左岸灌漿平洞已掘進(jìn)15m，還差7m；
�。ㄋ模⿲Я鞣趴斩垂こ�
全長(cháng)約436m的導流放空洞已于20xx年5月完成襯砌，通過(guò)驗收并投入使用。
�。ㄎ澹�20xx年4月22日起至6月10，完成大壩自動(dòng)監測設施12支滲壓計的埋設。
二、執行法律、法規，辦理質(zhì)量監督手續及執行建設程序的情況
三江水利工程自立項開(kāi)始，從可研、批復、初設、招投標及合同簽定、征地移民到建設管理過(guò)程，各個(gè)環(huán)節基本符合建設管理程序要求，審批手續基本完備。
20xx年該工程完成《可行性研究報告》，20xx年7月重慶市發(fā)改委以（渝農發(fā)[20xx]776號）批復《三江水利工程可行性研究報告》，同意興建該工程；20xx年3月重慶市水利局、市發(fā)改委以（渝水許可[20xx]19號）批復《璧山縣三江水利工程（一期）初步設計報告》，標志著(zhù)三江水利工程前期準備工作基本結束，進(jìn)入工程施工階段。20xx年11月8日該工程大壩樞紐工程合同標段開(kāi)標評標會(huì )在重慶市水利局舉行，按照招投標程序的規定，經(jīng)
過(guò)嚴格審查，確定中國水利水電第五工程局有限公司為中標單位。20xx年12月10日，璧山縣人民政府發(fā)布《璧山縣人民政府關(guān)于三江水利工程大壩及供水工程用地和淹沒(méi)區一期工程用地土地征收公告》（璧山府征公[20xx]15號）；20xx年12月25日，建設單位（重慶市渝山水資源開(kāi)發(fā)有限公司）與中標方（中國水利水電第五工程局有限公司）簽訂了三江水利大壩樞紐工程合同標段《土建施工合同》。20xx年12月25日，本工程總監理工程師按照程序下達了大壩樞紐土建工程開(kāi)工令，12月28日，施工單位進(jìn)場(chǎng)施工。
本工程勘察設計單位是：重慶市水利電力建筑勘測設計研究院，其資質(zhì)為水利行業(yè)甲級；監理單位是：重慶市弘禹水利咨詢(xún)有限公司，其資質(zhì)為建設監理甲級；施工單位是：中國水利水電第五工程局有限公司，其資質(zhì)為水利水電工程施工總承包特級；施工質(zhì)量檢測單位是：重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院，其資質(zhì)為水利行業(yè)勘察甲級、設計甲級。
該工程初步設計審批（或核準）手續齊全，初步設計的報批及批復文件，初設報告附圖、施工設計圖齊備，項目部組建及成員任命文件完整，并順利通過(guò)了市局質(zhì)監專(zhuān)家組的核查；在重慶市水利局、重慶市發(fā)改委《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）初步設計的批復》（渝水許可[20xx]19號）中，確定該工程由重慶市水利工程質(zhì)量監督中心站負責質(zhì)量監督；在本工程主體工程動(dòng)工前，我司到重慶市水利局辦理了開(kāi)工許可手續，市水利局20xx年2月以《關(guān)于同意璧山縣三江水利工程開(kāi)工建設的批復》（渝水許可[20xx]16號）同意三江水利工程主體工程開(kāi)工建設。
三、參建各方質(zhì)量管理體系的建立及執行情況
經(jīng)自查，璧山縣三江水利工程建設指揮部以（璧三江指[20xx]4號文）發(fā)布了關(guān)于工程建設施工管理制度的通知，其中包含有加強質(zhì)量監督管理工作的相關(guān)要求，我司以（渝山水司[20xx]33號文）成立了三江水利工程質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，并明確了各自的職責。施工單位也建立了質(zhì)量管理體系，管理體系的.建立和實(shí)施，為保證工程實(shí)體質(zhì)量、外觀(guān)質(zhì)量、原材料、中間產(chǎn)品等符合施工規范要求和國家強制性標準起到了較好的促進(jìn)作用。存在的問(wèn)題主要表現為：施工單位的總工、技術(shù)負責人和質(zhì)量人員、安全負責人等的資質(zhì)、數量不能滿(mǎn)足合同約定及工程施工質(zhì)量安全管理要求。
四、項目劃分的確認、細化及執行情況
20xx年7月4日，重慶市水利工程質(zhì)量監督中心站對我司報送的《關(guān)于呈送璧山縣三江水利工程樞紐工程項目劃分的報告》（渝山水司[20xx]15號）予以了批復，見(jiàn)《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量評定項目劃分的批復》（渝水質(zhì)監[20xx]57號文），原則同意三江水利工程質(zhì)量評定項目劃分。但在其后的施工管理過(guò)程中，因多種因素，施工單位未對項目劃分單元工程及時(shí)進(jìn)行細化，我司和監理正督促施工單位按市水利工程質(zhì)量監督中心站《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量評定項目劃分的批復》（渝水質(zhì)監[20xx]57號）中單元工程由施工單位根據附件相關(guān)原則進(jìn)行劃分，監理單位審定，報重慶市水利工程質(zhì)量監督中心站備案的規定，要求施工單位盡快完成單元工程的細化工作，報監理審批后報市質(zhì)監中心站備案。此項工作正在抓緊落實(shí)。
五、工程施工實(shí)體質(zhì)量情況
在大壩填筑工程中，周邊鋼筋砼趾板、擠壓邊墻砼、主堆石體、次堆石體、過(guò)渡區、墊層區填料以及碾壓、基礎灌漿等實(shí)體質(zhì)量和外觀(guān)均達到合格標準。同時(shí)，對大壩填筑中的少量超徑塊石進(jìn)行了及時(shí)處理，大壩填筑工程未發(fā)生質(zhì)量事故，工程施工實(shí)體質(zhì)量總體上滿(mǎn)足工程設計要求。存在的問(wèn)題主要有：施工單位未對銅片止水、橡膠止水等構配件采取有效的保護措施，導致大壩左壩肩端頭處橡膠止水破損。
六、執行規程規范及強制性標準的情況
三江水庫大壩樞紐工程四個(gè)標段在施工過(guò)程中，現場(chǎng)施工工藝、工序滿(mǎn)足水利水電工程施工技術(shù)規程的要求，嚴格按照《土工試驗規程》、《錨桿噴射混凝土支護技術(shù)規范》、《混凝土面板堆石壩施工規范》等水利行業(yè)規程、規范的標準執行。
七、第三方強制性檢測開(kāi)展情況
依據重慶市水利工程質(zhì)量監督中心站《關(guān)于授權開(kāi)展璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量施工檢測的通知》（渝水質(zhì)監[20xx]180號）文件的要求，三峽站編制的《檢測方案》，交我司于20xx年9月組織監理、設計、施工、質(zhì)監等單位根據工程實(shí)際情況對《檢測方案》進(jìn)行了審定和備案。20xx年12月16日，我司與重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院簽定了《水利工程施工質(zhì)量業(yè)主（監理）抽檢合同》（渝三峽水建合[20xx]371號），確定其為三江水庫建設施工質(zhì)量檢測單位，由其負責對璧山縣三江水利工程（一期）項目的建設實(shí)行獨立的第三方強制性檢測。其檢測范圍為：
�。�1）鋼筋混凝土面板堆石壩工程的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；地基開(kāi)挖與處理、趾板及周邊縫止水、壩基及壩肩防滲、混凝土面板及接縫止水、擠壓混凝土邊墻、壩體填筑、壩體排水、下游壩面護坡、壩頂工程、護岸及其他、上游鋪蓋和蓋重等分部工程的各單元工程施工質(zhì)量檢測；
�。�2）溢洪道工程的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；地基開(kāi)挖與處理、地基防滲及排水、進(jìn)水渠段、控制段、漸變段、拋物線(xiàn)連接段、陡槽段、挑流消能段、尾水段、護坡等分部工程中的各單元工程施工質(zhì)量檢測；
�。�3）取水建筑物的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；取水塔、交通橋工程、引水隧洞工程、隧洞灌漿工程等分部工程中的各單元工程施工質(zhì)量檢測。
八、施工質(zhì)量評定及法人驗收質(zhì)量結論核備、核定情況
截止9月25日，三江水庫地基開(kāi)挖與處理共評定了26個(gè)單元工程，全格合格；趾板及周邊縫止水共評定了11個(gè)單元工程，全部合格；擠壓邊墻砼完成47個(gè)單元工程，未進(jìn)行質(zhì)量評定；墊層及過(guò)度料填筑評定了139個(gè)單元，全部合格；主堆石評定了25個(gè)單元工程，全部合格；次堆石共評定了7個(gè)單元工程，全部合格；排水棱體共評定了16個(gè)單元工程，全部合格。
此后的單元工程質(zhì)量評定，由于施工方拖欠檢測單位的檢測費，檢測單位未提交檢測數據及資料，致使單元工程質(zhì)量評定滯后。20xx年9月15日，工程全面復工后，要求施工單位及時(shí)支付檢測單位的檢測費，檢測單位及時(shí)向施工單位提供檢測資料，盡快完善已完工程的質(zhì)量評定資料。
九、工程施工驗收各個(gè)階段的驗收情況
20xx年12月2日，大壩地基開(kāi)挖進(jìn)行了階段驗收。市水利專(zhuān)家組出具了《璧山縣三江水利工程（一期）大壩地基開(kāi)挖工程評價(jià)專(zhuān)家組意見(jiàn)》，意見(jiàn)認為大壩基礎開(kāi)挖斷面及高程符合設計要求，施工方法正確，基礎內無(wú)雜物、樹(shù)根、洞穴等，各部位巖石取樣檢測飽和抗壓強度均合格，地基容許承載力滿(mǎn)足設計要求。同意大壩基礎開(kāi)挖工程交付驗收。并于同月通過(guò)了由市水利局基建處組織專(zhuān)家組進(jìn)行的階段驗收，全部驗收資料及驗收結論已報市水利局及市質(zhì)監中心站備案，但綜合評審意見(jiàn)尚不完善。
質(zhì)量自查報告 篇23
20xx年第一季度醫療質(zhì)量自查報告及整改措施根據醫療機構醫療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查�，F就自查結果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責任落實(shí)匯報如下：
一、我院醫療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
�。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系，職責明確，責任到人。我們制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進(jìn)行監督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結果以質(zhì)量分的形式與醫院績(jì)效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫療質(zhì)量和醫療安全管理的持續改進(jìn)。
�。ǘ┘訌娏酸t療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì )的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書(shū)。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì )議，認真研究分析檢查中發(fā)現的問(wèn)題和糾紛隱患，找出核心問(wèn)題和整改措施，然后召開(kāi)科長(cháng)、護士長(cháng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì )議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫療質(zhì)量的提高。加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院X的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達95%以上。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。
�。ㄋ模┳o理管理方面
�。�1）護理管理組織
能夠嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作，組織護士長(cháng)及護理人員認真學(xué)習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
�。�2）護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學(xué)習、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
�。�3）臨床護理管理
樹(shù)立人X化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后回訪(fǎng)，設計了規范的.計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。
�。ㄎ澹�、醫院感染管理
�。�1）建立健全了醫院感染管理組織根據國家《醫院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫院感染控制小組。
�。�2）醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實(shí)
我院根據實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實(shí)、責任到人。每年召開(kāi)醫院感染管理會(huì )議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍X的問(wèn)題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
�。�3）加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識
�。�4）認真開(kāi)展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發(fā)生醫院感染爆發(fā)流行現象。加強了一次X使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次X使用無(wú)菌醫療用品管理辦法”，一次X使用醫療、衛生用品由設備科統一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三X”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內使用。一次X使用用品用后，由專(zhuān)人集中回收，禁止重復使用和回流市場(chǎng)。
二、存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
�。ǘ┛咕鶻物的應用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌X物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預防用X不合理，抗生素應用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(cháng)。
�。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)X化驗結果缺少分析，查房?jì)热莘治錾�，有的象記流水帳�?/p>
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費用X未簽知情同意書(shū)。
三、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視X知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用與日常醫療工作中，就很難保X質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科，要想提高醫療質(zhì)量，不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù)，還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之
首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學(xué)習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、核心制度、人員職責，20XX年3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關(guān)知識的考核，成績(jì)記入個(gè)人檔案。加強醫務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O督檢查力度，保X核心制度的落實(shí)。
1、醫務(wù)科要進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問(wèn)題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式�？剖邑撠熑艘匾暼柧�，要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要X，這對提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保X住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強醫院感染的X。
要進(jìn)一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環(huán)境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要X，自覺(jué)遵守無(wú)菌X作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌X物的使用管理。
根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌X物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重X圍手術(shù)期預防用X情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌X物分級管理制度，在門(mén)診工作站設置處方權限，保X制度的落實(shí)。提高細菌培養、X敏試驗率，保X合理使用抗抗菌X物。
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