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質(zhì)量管理自查報告

時(shí)間:2022-04-27 13:19:24 報告 我要投稿
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質(zhì)量管理自查報告(精選6篇)

  時(shí)光荏苒,光陰似箭,辛苦的工作已經(jīng)告一段落,回看這段時(shí)間的工作,有驚喜,也存在著(zhù)問(wèn)題,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)自查報告吧。如何把自查報告做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編收集整理的質(zhì)量管理自查報告(精選6篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

質(zhì)量管理自查報告(精選6篇)

  質(zhì)量管理自查報告1

  根據縣市場(chǎng)監督管理局下發(fā)的20xx年醫療機構藥品質(zhì)量監督檢查方案的通知,我院按照檢查方案中的要求進(jìn)行自查,現將自查結果匯總如下:

  一、領(lǐng)導重視,管理組織健全

  我院成立了藥品質(zhì)量管理組織和管理制度。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理人員負責藥品質(zhì)量管理的工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度。

  二、藥品的管理

  1、我院已經(jīng)于20xx年9月通過(guò)網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定,并經(jīng)醫院藥事管理委員會(huì )審核通過(guò),由藥庫按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購。

  2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。購進(jìn)的藥品每批次都索取合法的票據并留存。嚴格執行進(jìn)貨驗收制度并建立了藥品驗收記錄。中藥飲片的購進(jìn)嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》的要求,從具有中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍的公司購進(jìn),驗收入庫時(shí)認真核對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識等內容,不符合要求的一律拒絕入庫。

  3、根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規制定了藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及發(fā)放制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、拆零藥品調配管理制度、藥品質(zhì)量事故報告制度等。

  4、對驗收合格的'入庫藥品,按照藥品屬性和類(lèi)別分庫、分區、分垛存放,并實(shí)行色標管理。藥品與非藥品分開(kāi)存放;中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲存、分類(lèi)存放;過(guò)期、變質(zhì)、被污染等藥品放置在不合格庫(區)。庫管員認真執行藥品保管、養護管理制度,并采取必要的控溫、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲(chóng)、防鼠、防污染等措施,保證藥品質(zhì)量。藥品養護人員定期對儲存藥品進(jìn)行檢查和養護,監測和記錄儲存區域的溫濕度,維護儲存設施設備。

  5、不合格藥品存放在不合格區內,并登記好不合格藥品臺賬。

  6、實(shí)行藥品效期儲存管理,對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報各使用科室進(jìn)行促用。

  7、 購進(jìn)的麻醉按規定管理,專(zhuān)柜存放,設有防盜設施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄,賬物相符。

  三、藥房的管理

  1、藥房按照藥品的儲存要求將藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放與儲存,配備了冰箱、溫濕度計、空調等養護設施。

  2、按照要求藥房每日對陳列的藥品進(jìn)行養護,做好養護記錄臺賬,每日上、下午定時(shí)監測溫濕度,并做好記錄,如超出規定范圍及時(shí)采取調控措施。

  3、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。調配處方時(shí)認真審核和核對、確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤,不得擅自更改處方,對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。

  4、藥品調配區域符合衛生要求和調配要求。藥品拆零使用工具清潔衛生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄,拆零藥品在發(fā)放時(shí)在藥袋上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、批號及效期等。

  5、藥監部門(mén)曾多次對本院藥品進(jìn)行抽樣檢查,未發(fā)現假劣藥品,全部合格。

  6、醫院每年組織對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查,并建立了健康檔案。

  7、認真執行藥品不良反應監測報告制度,有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作

  8、每年藥劑科人員都參加上級主管部門(mén)主辦的醫學(xué)教育培訓和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的培訓,并建立了培訓檔案。

  四、醫療器械的管理

  1、我院從合法的醫療器械企業(yè)供貨單位購進(jìn)醫療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫療器械。

  2、建立了醫療器械購進(jìn)驗收記錄,內容包括:購進(jìn)日期、供貨企業(yè)、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號規格、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)批號、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結論、驗收人員等。

  3、按照相關(guān)要求索要醫療器械產(chǎn)品的合格證和注冊證。

  4、醫療器械設立了專(zhuān)柜,按照類(lèi)別分類(lèi)儲存并標識清楚。

  藥品質(zhì)量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點(diǎn),扎實(shí)有效地提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全。

  質(zhì)量管理自查報告2

  為了認真貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于全省開(kāi)展醫療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)的意見(jiàn)》,我院多次召開(kāi)有關(guān)會(huì )議,層層落實(shí),成立了醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,逐級負責,完善醫療質(zhì)量管理體系,落實(shí)各項規章制度和技術(shù)操作規范,努力提高我院的服務(wù)水平,確保醫療質(zhì)量,更好的為人民群眾的健康服務(wù)。針對我院現狀,根據《臨沂市醫院醫療質(zhì)量檢查標準》,進(jìn)行了一次認真的自查,找出了目前我院存在的問(wèn)題,為了及時(shí)有效的加以改正,重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面制定相關(guān)措施:

  一、進(jìn)一步提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì):

  認真學(xué)習有關(guān)的法律法規,制度規范及崗位責任,要求每一個(gè)醫務(wù)人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業(yè)道德。做到愛(ài)崗敬業(yè),熱情服務(wù)。上半年院內投資萬(wàn)多元,把名人員送到省、市級醫院進(jìn)修學(xué)習,有名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學(xué)習班期。同時(shí)為了提高醫務(wù)人員的整體水平,全面提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每周五定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,定期組織考核,為了確保學(xué)習質(zhì)量,把考試成績(jì)和個(gè)人經(jīng)濟效益掛鉤,極大調動(dòng)了一線(xiàn)醫務(wù)人員學(xué)習的積極性。通過(guò)學(xué)習為每一位醫務(wù)人員熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能打下良好的`基礎。每一位醫務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向學(xué)、積極進(jìn)取,在工作和學(xué)習中不斷提高技術(shù)水平。月份,在職職工共撰寫(xiě)發(fā)表論文篇,在省級刊物發(fā)表論文篇,市級篇。并且在學(xué)習中不忘教育全體醫務(wù)人員在工作中要處處體現以人為本、尊重、關(guān)愛(ài)、方便、服務(wù)病人的人文精神。使廣大衛生人員牢固樹(shù)立了全心全意為人民服務(wù)的觀(guān)念,樹(shù)立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛(ài)國守法、團結友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻”的十二字公民道德規范,采取有效措施,掀起學(xué)習宣傳教育活動(dòng)的高潮。讓每個(gè)患者感受到在我院就象到了自己的家一樣,感受到現代醫院的文明之風(fēng)。

  二、完善和開(kāi)展各項醫療技術(shù):

  我院底子薄,臨床工作開(kāi)展比較晚,面對這種現狀。領(lǐng)導班子沒(méi)有因陋就簡(jiǎn),而是嚴把質(zhì)量關(guān),全面保證業(yè)務(wù)科室建設符合國家或省的基本標準,并且嚴格執行各項診療技術(shù)操作規范,確保醫療技術(shù)安全有效。針對目前抗生素濫用的現狀,醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組沒(méi)有隨波逐流,而是嚴格規范使用抗生素,控制醫院感染,努力減少并發(fā)癥。

  三、充分利用現有設備,購置必需的醫療器械,全面提高診治水平:

  充分利用現有的設備,以免造成資源浪費。為了不斷提高我院醫療水平,滿(mǎn)足臨床醫療需要,年初院領(lǐng)導班子立足于高起點(diǎn)、高標準、嚴要求,一步到位,多方籌集資金萬(wàn)元購置了半自動(dòng)生化分析儀、麻醉呼吸機、尿十項分析儀、立式高壓消毒鍋等醫療設備。對現有的設備及時(shí)進(jìn)行保養維修,保證運轉正常,操作規范,檢查治療效果安全可靠,計量器具精確可信。

  四、建立健全規章制度,嚴格執行各項操作規程:

  實(shí)行規范化管理是提高服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,我們始終抓住不放。首先健全制度強化責任。認真落實(shí)院長(cháng)查房制度,行政總值班制度。醫技科室強化集體審閱片制度、臨床病人隨訪(fǎng)制度,實(shí)驗室室內質(zhì)控制度。臨床科室強化首診醫師負責制,住院醫師小時(shí)負責制、三級查房制度、會(huì )診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項制度。同時(shí)認真貫徹執行手術(shù)分級管理規定,嚴格掌握手術(shù)適應癥,嚴把術(shù)中操作關(guān)、術(shù)后觀(guān)察關(guān)。上半年共完成婦科、產(chǎn)科手術(shù)例,無(wú)一例出現差錯事故。醫療質(zhì)量的提高,同時(shí)也帶來(lái)了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益,臨床業(yè)務(wù)收入比去年同期增長(cháng)了。

  五、保證藥品、試劑及醫用材料的質(zhì)量,確保病人治療安全有效:

  保證藥品、試劑、醫用材料的質(zhì)量,做到安全可靠,符合臨床使用要求,嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》,完善藥品不良反應監測工作。依法加強醫療用毒性藥品、x神藥品、放射藥品、麻醉x品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會(huì ),采取集中招標采購,從源頭上杜絕了采購中的不正之風(fēng)。

  六、改善住院環(huán)境,為病人提供良好的就醫條件:

  根據醫療管理領(lǐng)導小組提出的處處體現人文精神,一切為方便患者服務(wù)的要求。我院在今年年初對我院的環(huán)境做了整體規劃,投資萬(wàn)元改造病房和治療室以及院內環(huán)境,做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復環(huán)境。

  質(zhì)量管理自查報告3

  按照上級主管部門(mén)要求,我局認真貫徹落實(shí)了《轉發(fā)交通部辦公廳關(guān)于開(kāi)展20xx年度公路工程質(zhì)量安全綜合督查工作的通知》文件精神,進(jìn)一步規范了我局20xx年農村公路工程建設質(zhì)量安全,并對此項工作做專(zhuān)項安排,具體如下:

  一、明確質(zhì)量目標,質(zhì)量責任落實(shí)到人

  我局以“湘宇高等級公路建設開(kāi)發(fā)有限公司”為項目法人制單位,分項目建立各項目分公司,按照項目法人制、工程招投標制、社會(huì )監理制、合同管理制以及工程質(zhì)量責任終身制的總體要求,建立健全公司規章制度,全方位實(shí)行“質(zhì)量、進(jìn)度、資金”的控制與管理,根據各工程項目的特點(diǎn),分別明確質(zhì)量目標,并簽訂質(zhì)量目標責任狀,建設質(zhì)量終身責任制檔案,一旦出現質(zhì)量事故,視情節輕重,給予相應的責任人以經(jīng)濟處罰及行政處分,將工程質(zhì)量管理責任層層落實(shí)到人,這一舉措使參建人員質(zhì)量意識、責任心大大增強,施工質(zhì)量得到切實(shí)的保證。為強化工程質(zhì)量目標管理,我們主要做了以下兩個(gè)方面的工作:一是切實(shí)提高參建人員的素質(zhì),對參與施工的所有管理人員和民工隊伍采取崗前培訓學(xué)習,使他們掌握施工技術(shù)規范,明確施工要求;二是實(shí)行質(zhì)量與目標責任獎掛鉤,市局按季度、半年、年終對各項目公司進(jìn)行綜合考核評比,其重點(diǎn)是對工程質(zhì)量獎罰兌現,規范施工行為,通過(guò)考核,對施工隊伍觸動(dòng)很大,施工人員責任心大為增強,推動(dòng)了整體工程質(zhì)量的提高。

  二、健全質(zhì)量保證體系,把好市場(chǎng)準入關(guān),為工程質(zhì)量管理打下基礎

 。ㄒ唬┌押檬┕ぜ氨O理單位的準入關(guān)。我局各項工程項目施工和監理招標均在省廳、省局的指導下進(jìn)行,其中省道1811線(xiàn)二期和衡棗高速公路祁東連絡(luò )線(xiàn)均面向社會(huì )進(jìn)行了公開(kāi)招標,通過(guò)招標擇優(yōu)選擇施工單位和監理單位,打破了工程地域局限,對加強管理、提高質(zhì)量、降低造價(jià)起到了積極的作用。

 。ǘ┌押檬┕と藛T及隊伍的準入。在工程開(kāi)工前,由項目分公司或市局質(zhì)監科組織管理人員進(jìn)行培訓,通過(guò)崗前培訓考試合格者,頒發(fā)上崗證,方能參予工程建設。施工民工隊伍需憑每年市局年審過(guò)的民工隊伍《施工許可證》方可進(jìn)場(chǎng)施工,堅決清退責任心不強、技術(shù)水平低的施工人員,使每一個(gè)參予工程建設人員有較強的管理和操作能力,確保了施工隊伍的素質(zhì)。

 。ㄈ┙∪|(zhì)量保證體系。全面推行“施工自檢、專(zhuān)業(yè)監理、政府監督”的三級質(zhì)量保證體系,每個(gè)項目經(jīng)理部都成立了質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制訂并完善了有關(guān)施工質(zhì)量管理規定和質(zhì)量管理措施,市局及所屬各單位由行政一把手任質(zhì)量領(lǐng)導小組組長(cháng),切實(shí)加強組織領(lǐng)導;聘請專(zhuān)家、學(xué)者,解決技術(shù)難題、確定重大技術(shù)方案;成立由工程管理部及中心試驗室主要人員參加的質(zhì)量檢查組,加大了對工程質(zhì)量的檢查力度,通過(guò)嚴格的質(zhì)量檢測手段,對施工階段和各個(gè)環(huán)節實(shí)行全面質(zhì)量管理,按規定頻率進(jìn)行質(zhì)量抽檢,憑數據反映質(zhì)量的真實(shí)情況;各項目部成立以質(zhì)檢負責人為首的質(zhì)檢機構,加強工程質(zhì)量自檢工作,嚴格按技術(shù)規范規定的頻率和辦法進(jìn)行自檢,工程施工中沒(méi)有進(jìn)行自檢或自檢不合格的工程,不得報請監理驗收,不得擅自進(jìn)行下道工序施工,工地試驗室認真做好工地檢測試驗工作,隨時(shí)對各種進(jìn)場(chǎng)材料及施工質(zhì)量進(jìn)行嚴格的試驗檢測,以試驗檢測數據控制工程質(zhì)量,消除質(zhì)量隱患。通過(guò)三級質(zhì)量保證體系,對工程質(zhì)量進(jìn)行有效監控,對查出的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)下發(fā)指令,要求監理單位嚴肅處理并及時(shí)反饋,為工程質(zhì)量管理打下了堅實(shí)的基礎。

  三、精心組織施工,加強質(zhì)量全過(guò)程控制

  一是以創(chuàng )建精品工程為核心加強質(zhì)量宣傳。在所屬各項目分公司、駐地施工單位以及工程施工現場(chǎng),通過(guò)懸掛橫幅、張貼標語(yǔ)、辦宣傳欄、宣傳簡(jiǎn)報等多種形式進(jìn)行質(zhì)量宣傳教育,營(yíng)造良好的`質(zhì)量氛圍。

  三是重視質(zhì)量通病的治理。市局針對施工中遇到的質(zhì)量難題,抽調業(yè)務(wù)骨干組成QC科技攻關(guān)小組,收集一手資料,綜合吸收國內其他工程項目較為成功的經(jīng)驗,實(shí)行動(dòng)態(tài)監控與研究,收效明顯。如在黃土路基施工中,填挖接合部采用強夯壓實(shí),挖方段采用沖擊碾壓,保證了黃土路基地壓實(shí)度;紅砂巖路基填筑技術(shù)的探討;在處理橋頭跳車(chē)方面,橋頭臺背采用土工格柵、灌漿、填筑透水性材料等措施,保證了橋頭臺背的壓實(shí)度,在伸縮縫安裝時(shí),先鋪筑路面,再安裝伸縮縫。

  二是加強施工質(zhì)量過(guò)程控制。每項工程工地開(kāi)工前,抽調業(yè)務(wù)素質(zhì)高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,負責編撰施工組織設計。針對工程質(zhì)量中可能出現的問(wèn)題,制定細致的控制措施,在工程實(shí)施過(guò)程中認真予以落實(shí)。如在省道1111線(xiàn)路基土方施工中,通過(guò)在取土區灑水悶料,掛線(xiàn)控制填土厚度等措施,使土方壓實(shí)度的抽檢合格率達到100。衡棗高速公路祁東連絡(luò )線(xiàn)全線(xiàn)大部分為紅砂巖,公司針對施工難度大的特點(diǎn),采取鋪筑試驗路段,確定了施工技術(shù)指標,如紅砂巖填筑最大粒徑、最大壓實(shí)厚度、最小壓實(shí)遍數,以及土石含量比例等,項目公司明確重點(diǎn)部位和重點(diǎn)工程質(zhì)量要點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)管理。經(jīng)常對工地進(jìn)行日常檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,通過(guò)下發(fā)工作指令、停工令、返工令等形式對工程存在的問(wèn)題及時(shí)指出,使工程質(zhì)量不留隱患。省道1111線(xiàn)項目公司和衡棗高速公路祁東連絡(luò )線(xiàn)項目公司各停工整頓一次和三次;對隱蔽工程實(shí)行全過(guò)程旁站監理,有目的地加強監管,使工程質(zhì)量全面達標,不留死角。

  四、采取的措施

  1、為確保公路建設施工安全,交通局專(zhuān)門(mén)成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組,并由副局長(cháng)蘇宏具體負責公路建設施工的安全生產(chǎn)工作,從貫徹安全生產(chǎn)工作指導思想,到建立健全安全生產(chǎn)責任制,從加強安全生產(chǎn)法規的學(xué)習,到各項安全法規的貫徹落實(shí),從加強公路建設施工現場(chǎng)的安全管理到內部人員的管理,各公司嚴格要求,明確責任,并在開(kāi)展公路建設開(kāi)工前,與交通局簽定安全生產(chǎn)責任狀,確保公路建設施工安全。開(kāi)工以來(lái),交通局安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組對整個(gè)施工現場(chǎng)進(jìn)行了安全生產(chǎn)檢查,及時(shí)增設安全防護欄、車(chē)輛通行標志牌等警示標志,消除安全隱患,保證了施工安全。

  2、為確保工程質(zhì)量,杭錦后旗交通局成立“四級管理”制度:企業(yè)自檢、社會(huì )監理、政府監督、業(yè)主管理,在施工單位每進(jìn)行完一道工序之后,進(jìn)行施工單位自檢、監理抽檢、業(yè)主驗收,確保工程每一道工序符合施工規范及設計要求。 交通局成立質(zhì)量監督小組,對路槽施工不符合要求的段落,進(jìn)行了嚴格的檢查、驗收,最終使工程質(zhì)量達到要求。

  質(zhì)量管理自查報告4

  為加強我院藥品質(zhì)量管理規范化建設,提高我院藥品質(zhì)量管理整體水平,保障藥品使用安全有效,從6月份以來(lái),我們按照市食品藥品監督管理局制定的《萊西市醫療機構“規范藥房”檢查評定指導標準》進(jìn)行了充分的準備創(chuàng )建工作,為迎接上級監管部門(mén)的現場(chǎng)驗收,我們從制度建設到藥品的購進(jìn)、儲存、調配和使用全過(guò)程質(zhì)量控制進(jìn)行了自查,F將自查情況匯總如下:

  一、領(lǐng)導重視,管理組織健全

  我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、分管院長(cháng)為副組長(cháng)、相關(guān)科室主任為組員藥事管理委員會(huì ),負責監督、指導本院藥品質(zhì)量管理工作和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品的質(zhì)量管理工作,明確各崗位職責,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度,包括有藥品的購進(jìn)、驗收、儲存、養護制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、職責及質(zhì)量管理資格制度執行情況檢查與考核辦法;藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養護不合格藥品處理程序等等。

  二、藥品的質(zhì)量管理

  1、我院藥事管理委員會(huì )根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《農村合作醫療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過(guò),由藥劑科按照采購計劃進(jìn)行網(wǎng)上采購。

  2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品,建立合格的供貨方檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì);所有購進(jìn)藥品均有真實(shí)完整的驗收記錄;購進(jìn)的麻醉及精神的藥品按規定管理,專(zhuān)賬記錄,專(zhuān)柜存放,實(shí)行雙人雙鎖管理,設有防盜設施;實(shí)行藥品效期管理,對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示;嚴格按照藥品的.儲存條件對藥品進(jìn)行儲存并定期養護。保證藥品購進(jìn)、儲存等環(huán)節的質(zhì)量。

  三:藥房的管理

  按照要求從藥品擺放、養護、處方的調配;嚴格執行處方管理的相關(guān)規定;每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行健康查體;認真執行藥品不良反應監測報告制度,有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作等方面對藥房“規范化”建設實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,確保藥品使用過(guò)程的質(zhì)量安全。

  藥品質(zhì)量和管理責任重大,通過(guò)自檢自查,下一步我們將加強以下幾個(gè)方面的工作:

  1、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

  4、加強藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續教育培訓。

  5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。

  6、認真落實(shí)好藥品不良反應報告制度,嚴密監測,及時(shí)報告。

  7、設立咨詢(xún)臺、意見(jiàn)箱,積極主動(dòng)向公眾藥物咨詢(xún)服務(wù)。

  通過(guò)“規范化”藥房的創(chuàng )建達標,我們將積極建立以“病人為中心”的藥學(xué)保健工作模式,開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)。

  質(zhì)量管理自查報告5

  我單位財務(wù)會(huì )計管理工作,總的來(lái)說(shuō)管理還是較好的,在以后工作中,我們將加大管理力度,切實(shí)搞好財務(wù)會(huì )計管理工作。

  為切實(shí)履行財政監督職責,穩步推進(jìn)財政監督檢查工作,我單位對本單位會(huì )計信息質(zhì)量、部門(mén)預算、“小金庫”專(zhuān)項治理工作、財政制度、和財經(jīng)紀律執行情況進(jìn)行自查,現將自查情況匯報如下:

 。ㄒ唬⿻(huì )計基礎工作情況檢查

  1、會(huì )計人員從業(yè)資格情況:會(huì )計人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)上崗培訓,有從業(yè)資格證。

  2、單位銀行賬戶(hù)開(kāi)設情況:開(kāi)設零余額賬戶(hù),集中支付賬戶(hù)。

  3、會(huì )計科目和會(huì )計賬簿設置比較合理、完備,會(huì )計賬簿、財務(wù)報表信息真實(shí),賬表之間、賬賬之間、賬簿與憑證之間對應真實(shí)。

  4、會(huì )計往來(lái)科目、會(huì )計結余科目真實(shí),單位未存在將收支計入往來(lái)賬核算問(wèn)題。

  5、財務(wù)報銷(xiāo)制度完善、報銷(xiāo)憑證及附件要件需經(jīng)嚴格核查方能報銷(xiāo)。

  6、原始發(fā)票、收據使用情況:沒(méi)有使用發(fā)票和收據的情況。

  7、未存在工資科目之外核算單位職工工資福利性支出情況。

  8、財務(wù)會(huì )計檔案及時(shí)整理歸檔放入檔案柜進(jìn)行保管。

  9、單位建有財務(wù)管理規章制度、內控制度。

  10、單位資產(chǎn)管理情況:我單位對固定資產(chǎn)已進(jìn)行登記造冊并定期進(jìn)行清查。

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  單位取得的.各項收入都納入單位法定賬戶(hù)管理和核算,無(wú)“小金庫”。

  從財務(wù)會(huì )計管理自查情況看來(lái),我單位財務(wù)會(huì )計管理工作,總的來(lái)說(shuō)管理還是較好的,在以后工作中,我們將加大管理力度,切實(shí)搞好財務(wù)會(huì )計管理工作。

  質(zhì)量管理自查報告6

  按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定,在院領(lǐng)導的組織下重點(diǎn)就全院醫療器械、設備進(jìn)行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

  一、加強管理、強化責任、增強質(zhì)量責任意識

  配備醫療器械質(zhì)量管理人員,從事醫療器械質(zhì)量管理工作人員具備醫療器械相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,熟悉相關(guān)法規,能夠履行醫療器械質(zhì)量管理職責,有效承擔本我院醫療器械的質(zhì)量管理責任,指導、監督并對質(zhì)量管理制度的執行情況進(jìn)行檢查、糾正和持續改進(jìn),收集與醫療器械使用質(zhì)量相關(guān)的法律、法規以及產(chǎn)品質(zhì)量信息等,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,并建立檔案,督促相關(guān)部門(mén)和崗位人員執行醫療器械的法規、規章,審核醫療器械供貨者及醫療器械產(chǎn)品的合法資質(zhì),負責醫療器械的驗收、采購及維護維修,檢查醫療器械的質(zhì)量情況,監督處理不合格醫療器械,組織調查、處理醫療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故,組織開(kāi)展醫療器械不良事件監測及報告工作,建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的使用質(zhì)量管理制度。

  二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查

  為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進(jìn)入,我院建立了《醫學(xué)裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學(xué)裝備檔案管理制度》,按照《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》的規定,重新整理了我院的采購驗收記錄,和醫療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案,并登陸國家食品藥品監督管理局網(wǎng)站對醫療器械的.注冊證號進(jìn)行核實(shí),杜絕無(wú)證購入、假證購入、無(wú)合格證明購入、進(jìn)口醫療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標示、中文標簽的購入、過(guò)期使用,保證醫療器械安全、合法使用。

  三、對醫療器械庫房存儲條件的自查

  為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量,我院對材料庫庫房,檢驗科庫房以及各科庫房進(jìn)行了檢查,包括儲存的溫度、濕度和周?chē)h(huán)境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫療器械日常維護工作。

  四、對三類(lèi)醫療器械的自查(重點(diǎn)植入性醫療器械)

  植入性醫療器械屬于高風(fēng)險醫療器械,為了保證人民群眾使用植入類(lèi)器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫療器械購進(jìn)管理制度》。對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規定,對植入性醫療器械所提交的一系列資質(zhì),按照相關(guān)法律法規的規定進(jìn)行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理,建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度,詳細記錄產(chǎn)品信息,所有信息歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。

  五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理

  加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床,我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報醫療器械監督管理部門(mén)。

  六、對醫學(xué)裝備的維修、維護與售后服務(wù)的自查

  為了使醫療設備處于安全使用狀態(tài),以及符合技術(shù)要求標準,我院制定了《醫療設備保養與維修制度》,按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》,對設備的故障原因、需要更換的配件,維修后的狀態(tài)都有記錄。我院還對急救類(lèi)醫療設備做了《急救、生命支持類(lèi)醫療設備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類(lèi)設備的檢查工作,保證設備處于待用狀態(tài)。

  七、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方

  經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾,我院的醫療器械管理變得更加正規化,但是從中也存有一些問(wèn)題,例如:庫房過(guò)期、不合格的醫療器械不能及時(shí)銷(xiāo)毀,庫房的分類(lèi)、分區擺放不合理,還有未對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作。

  八、我院今后醫療器械工作重點(diǎn)

  切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的使用醫療器械安全,今后我們打算:

  1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫院醫療器械安全責任意識。

  2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時(shí)排查醫療器械安全隱患,牢固樹(shù)立“安全第一”意識,定期對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作,提高服務(wù)水平。

  3、繼續與上級部門(mén)積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營(yíng)造醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。