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康復醫療服務(wù)發(fā)展調研報告
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“康復是一個(gè)幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內和環(huán)境條件許可的范圍內,根據其愿望和生活計劃,促進(jìn)其在身體上、心理上、社會(huì )生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過(guò)程!笨祻涂茖(shí)質(zhì)上是一個(gè)臨床科室設有康復門(mén)診及病房,或只有康復門(mén)診無(wú)病房,直接接受門(mén)診及臨床相關(guān)各科轉診病員。
縣人民醫院由于人員配置少,承擔的各項工作任務(wù)量大,雖然設有康復科,但是沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的康復醫師、康復護士、物理治療師、作業(yè)治療師、語(yǔ)言治療師、心理治療師等各種治療師、康復工程技術(shù)人員、中醫康復人員和社會(huì )工作人員等,無(wú)法規范開(kāi)展相應的康復工作。
XX縣65歲以上的老年人有2696人,高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人;各類(lèi)殘疾人1028人,約4000余人有康復需求。再加5300多以慢性病、嚴重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點(diǎn)人群和大量因各種原因致殘的患者,XX縣對康復服務(wù)有巨大需求。
從自然環(huán)境看,XX高寒缺氧,自然條件艱苦,慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導致的高紅癥、高原性心血管疾病,對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看,全縣乙肝、結核病等傳染病發(fā)病率仍然較高,惡性腫瘤患者呈增長(cháng)態(tài)勢,高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之,我縣還是風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕地方病流行比較嚴重的地區之一,牧區包蟲(chóng)病患病率較高等各方面因素影響,我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲,各項死亡率主要健康指標與全國平均水平相比依然較高。
從服務(wù)供給來(lái)看,衛生與健康服務(wù)資源總量不足,盡管全縣醫療衛生事業(yè)獲得了快速發(fā)展,醫療水平不斷提高,但在衛生資源配置、醫療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達地區相對落后,特別在農牧區基層公共醫療衛生服務(wù)方面水平相對更低,人口老齡化帶來(lái)的醫療、護理、康復等不斷增長(cháng)的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫療機構兼職開(kāi)展康復產(chǎn)業(yè),縣級醫療機構無(wú)法承擔此項工作,建議由專(zhuān)業(yè)機構獨立開(kāi)展康復工作,縣級醫療機構在一定的范圍內予以支持康復產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。