工傷保險賠償申請報告
隨著(zhù)個(gè)人的`素質(zhì)不斷提高,越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì )使用到報告,報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編為大家收集的工傷保險賠償申請報告,歡迎閱讀與收藏。

申請人:______________有限公司,住所:______________。聯(lián)系人:______________,聯(lián)系電話(huà):_________________
被申請人(受傷害職工):______________,女,__________年_____月_____日出生,________族,住址_______________,身份證號碼:______________,是__________有限公司____________________崗位操作工,聯(lián)系電話(huà)_______________。
請求事項:
請求依法認定被申請人_______________在__________年_____月_____日右手拇指壓傷為工傷。
事實(shí)與理由:
被申請人_______________是_______________有限公司職工,于__________年_____月_____日進(jìn)入公司,在__________車(chē)間操作工崗位工作。在_________年_____月_____日上晚班________時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異;瑒(dòng)未停止到有效位置,造成申請人_______________右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費_______________元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向__________省人力資源和社會(huì )保障廳對被申請人_______________右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:______________有限公司
__________年_____月_____日
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